传说 | 答读者问：脚趾头发麻是什么原因？如何调理？
养生君前言：传鹏博士是养生杂志微信平台特邀专家，今后将会在本号推出专栏，想到高晓松的脱口秀叫“晓说”，我们为传鹏老师的专栏取了个名儿，叫“传说”。
文 | 传鹏（中西医结合临床硕士，中医养生学博士，师承王再谟、马烈光）
一位昵称“平安是福”的读者朋友在后台留言说：“想问问脚趾头发麻有什么解决方法没有？去医院查了，颈椎和腰椎有点问题，但我也不是很痛。我很关注你们的文章，我脚麻了两年多了，血脂血压都不高，血压有点低，想得到你们的帮助，吃什么药比较好，还是去做理疗好，我自己认为血管有问题，是不是有点堵？谢谢!”
养生君立即转发咨询传鹏医生，热心的传医生撰文回答如下：
看到这样的问题，我首先想到的是背后的问题。我想说的是: 首先非常感谢读者对咱养生杂志平台的信任，但不得不说的是，有一句俗话叫“耳闻不如一见”，佛家也说“色即是空”，通俗解释就是：“您看到的也不一定是真实的”。如果您亲身经历的您都还不相信，您还能相信都没见过您的建议？
所以，这位朋友首先应该信任您所经历的检查，至少要庆幸：如果都检查遍了，还没发现医生认为有临床意义的毛病，说明咱还处于未病之病期。根据中医理论，“神为形之主”，随着社会紧张度越来越强，过于疑病，疑则忧，忧则气结，气脉不调，杂症纷呈，别为此症状的担忧反而诱发更多的问题！
当然，临证的医生或许有水平高低，考虑到的病因范围会有差距。我也不是顶尖高手，只能根据咱有限的知识，对该患友所问的情况提供点意见以供参考。
确实，肢体麻木问题，西医来看，不管啥子病因，最终导致该症状出现的核心病理机制环节都是末梢神经兴奋阈伐降低所致，而其中最常见的上级病理环节是其营养毛细微血管的功能和所携带的物质异常，中医则非常高层次地概括络脉不和。所以该患友说自觉血管有问题，自己已经回答对了一半，准确概括地说“血脉”有问题？有血有脉。然后逆推，因为没面见过，也不知道您的性别和年龄，仅从您所提核心关键词“脚趾头麻”逆推，局部多少有点末梢神经异常。
临床上首先考虑供血不足，您说有低血压，这可能存在“养料”供应不足的基础；其次如果是中年以上，要排除固醇、血糖和尿酸是否存在代谢异常；再其次，有必要排查下是否存在风湿免疫异常的可能。虽然检查发现有腰椎问题，但腰椎问题极少出现单纯脚趾头发麻的情况。
排除临床情况，首先应该高兴啦，至少没有到“病已成而后药之”的程度啊！临床前期，据我临证所见经验: 是不是有长期穿高跟小尖鞋，因为压迫导致的情况；有无经常露足，反复风寒的物理刺激因素导致的情况？
说到风寒刺激，就又要说咱中医，咱老祖宗非常超前的认识。王婆卖瓜自卖自夸，很多时候现代研究纷繁复杂，流散无穷。而咱中医化繁为简，返璞归真，不是严格上的科学，但却实用。四个字: “络脉不和”。为啥失和？外因风引络急或寒引络拘；内阳化气-温煦-行血无力，湿-痰-瘀生而痹。所以管它千般流散，“谨守病机”“正行无问”。
出现脚趾头麻，按中医思路，可以尝试做下面几方面工作:
①尽量避免足部受风寒刺激；
②晚上泡下脚，温热水即可，更可加辛热散风散寒的花椒、干姜、艾叶之类，但要提醒的是，泡完脚就上床，切忌刚把络脉外力透达又被风寒外闭更替交伤；
③通过局部艾灸，也有散风散寒之力，切忌同泡脚；
④有时间就间断活动脚趾关节，经典所谓“动则生阳，静则生阴”，现代医学所谓通过活动挤压按揉可改善局部的循环代谢异常，也要提醒的是，“间断”二字很关键，不可急于求成一次性活动过度，经典所谓“烦劳则阳气驰长”，现代医学所谓“劳损”，可行“五趾抓地”小功法至局部稍发热或发酸即可；
⑤可以看看中医，辨识下有无气虚痰瘀的存在，通过针对性的针药方法以疏通消导之。
虽然是针对该患友的一些愚见，希望对类似情况的童鞋们有些启发帮助！
更多健康问题，可添加传鹏医生微信，在他空余时咨询交流。
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大脚趾头有点麻木是怎么回事？
健康咨询描述：
很长一段时间了大脚指头感觉麻木，跟没有知觉似的，腰部、腿部有时也感觉有点僵，很不舒服，去医院检查，医生建议做磁共振，最后医生诊断为椎间盘突出，轻度骨质增生，中板变性。
想得到怎样的帮助：大脚趾头有点麻木是怎么回事？
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医生回复区
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&&&&&&脚趾发麻一般是由于神经受压或者损伤引起的。&&&&&&一般损伤部位可能在腰部，臀部，腘窝或者脚踝，但是右腿其他部位也有可能。要准确诊断就需要看是否有其他什么症状，并且到医院进行相应检查。&&&&&&指导意见：建议到医院外科就诊，检查是什么部位神经受损或者受压迫。神经受压要减除压迫，神经受损要用营养神经药物。同时可以根据情况进行按摩或者针灸治疗，促进神经恢复。&&&&&&贫血也会引起脚麻，要鉴定是不是贫血有个很简单的办法.用力摄紧任意一个手指甲,放开后指甲马上变为粉红色,这说明不贫血.如果是白色就说明有贫血了。
副主任医师
擅长: 用中医治疗各种类型的肝病,病毒性肝病和非病毒性肝病
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&&&&&&一般情况下出现脚趾麻木的情况，主要考虑是局部血液循环不好，局部的神经缺乏营养。&&&&&&再考虑大母脚趾头麻木是腰椎间盘突出引起的，可以拍片子确诊一下。如果是由于腰椎病所致，可以采取针灸，牵引，理疗等，平时注意不要进行挑担子之类的体力活动，加强腰背肌的训练，可以在局部施以按摩疗法。晚上睡觉时候睡硬板床。&&&&&&指导意见：&&&&&&保守治疗包括持续牵引、理疗、推拿、按摩，针灸、针刀，银质针、内热针，硬膜外封闭，髓核化学溶解法。对已确诊的腰椎间盘突出症，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者，可考虑手术治疗。
河北深州市医院&& 医师
擅长: 心脑血管系统疾病,糖尿病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&结合患者描述的问题症状考虑应该是腰椎病变导致的上述一系列症状的发生的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议患者注意休息，注意保暖，避免紧张劳累着凉。可以考虑腰痛宁、肌醇烟酸酯片、维生素B1调理&&&&&&以上是对“大脚趾头有点麻木是怎么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 上呼吸道感染，支气管炎症，胃炎，消化性溃疡
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！根据你所说的情况来看，你的症状考虑为是由于腰椎间盘突出症、骨质增生压迫坐骨神经引起的可能性比较大。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你可以服用活血化瘀止疼药物如腰痛宁胶囊或是红药片来治疗，再用针灸或按摩来辅助治疗。
国家二级营养师
擅长: 阴道炎,宫颈糜烂,早早孕,卵巢囊肿,月经不调,子宫
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，按您目前的症状表现分析大脚趾头有点麻木不排除是腰椎病压迫神经造成的。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议先采取保守治疗有牵引、按摩、针灸、理疗、封闭等，如果病情比较严重建议考虑手术治疗。期间注意腰部保暖，不要提重物。
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&&&&&&对于大脚趾发麻这个问题要引起重视.考虑是骨质增生引起的。&&&&&&骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛.&&&&&&也有可能是末梢循环不好或神经炎，缺钙等引起的，这样的情况需要保暖，多吃海产品，豆制品 等。脚发麻主要还是血液循环太差了。&&&&&&腰椎有病会影响腿脚的发麻.有脑血栓的也会使腿脚发麻。
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&&&&&&你这可能与你鞋子不合有关,但也不排除其他原因.&&&&&&可进行预防性的自我按摩-搓腰眼,使腰部血循环良好,提高肌肉的灵活性,对预防腰腿疼和腰椎间盘突出症有一定的作用.&&&&&&具体做法是：两手对搓发热后,紧按腰眼,用力向下搓到尾闾部分,然后再退回到两臀后屈尽处算一次.共用力搓30-50次.&&&&&&另外,两手轻握拳,用拳眼或拳背轻轻扣打腰眼处,或用双手握拳,用手背骨节按摩腰眼处,也可用双手捏腰眼处肌肉,上从两臀后尽屈处开始,往下捏至骶骨下端,往返10次;捏时两大拇指,食指和中指将腰肌捏起,大拇指从上往下推,下面食,中指往下搬,让肌肉滚动起来,每日捏1～2次。&&&&&&以上是对“大脚趾头有点麻木是怎么回事？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&出现脚发麻的表现,考虑是腰椎病变,是腰椎间盘突出症的表现.&&&&&&目前腰椎间盘突出症没有什么好的治疗方法,都是采用了保守治疗的方法进行治疗的,可采用针灸牵引缓解症状,也可使用天和骨痛贴膏。&&&&&&对于大脚趾发麻这个问题你需要引起重视，主要考虑是长时间姿势工作或穿硬的不舒适鞋久站久坐，导致局部气滞血瘀，筋肉失养，出现麻木。&&&&&&建议用热水泡脚，每次30分钟，一天一次，每次配合局部按摩。&&&&&&脚趾麻木的原因很多，如 腰椎间盘突出，腰椎骨质增生，或下肢肌肉筋腱经络运行不畅，风湿，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起。
疾病百科| 骨质增生
挂号科室：骨科
温馨提示：老年人要适当增加户外活动，尽量避免长期卧床休息。加强锻炼，增强体质，可预防此病。
骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起...
好发人群：所有人群
常见症状：肢骨纹状肥大 、骨增粗 、脚后跟长骨刺、
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治疗方法：药物治疗、物理疗法
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