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头孢呋辛酯片和头孢氨苄片能换着吃吗
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头孢呋辛酯片长期吃会怎样?
头孢呋辛酯片长期吃会怎样?
编辑：liuxiuli
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长期吃会怎样？在这个问题上，人们各有各的看法，但都离不开头从孢呋辛酯片的耐药性，依赖性和副作用等展开议论。下面就让我们来弄清楚头孢呋辛酯片到底能不能长期持续服用，长期服用会怎样？
　　头孢呋辛酯片为第二代头孢菌素类抗生素，在临床上适用于以下疾病：1、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎、单纯性尿路感染、皮肤软组织感染及无并发症淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。2、儿童咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎及脓疱病等。
　　头孢呋辛酯片的不良反应：主要有恶心、呕吐、上腹部不适和腹泻等胃肠道反应，偶有头痛，一般是轻短暂的。与其他广谱抗生素类要相同，可引起伪膜性肠炎。罕有过敏反应，曾有嗜酸性白细胞增多及短暂的肝酶水平升高。此外，使用头孢菌素会产生阳性抗球蛋白反应，从而干扰血液的交叉配合测定。过量服用头孢菌素类药物会引起大脑的刺激而产生惊厥。
　　头孢呋辛酯片长期吃会怎样？
　　头孢呋辛酯片是把双刃剑，能不吃尽量不吃。：长时间服用可能产生药物依懒性，一离开它还不行；第二：这是头孢类第二代抗生素，要是吃久了，产生耐药性，就意味着以后他可能对你没作用了，那你生其他病得用更新的抗生素药。但是这些药研发需要很长一段时间。第三：具有的毒副作用，比如说肾毒性，会给你的肾脏增加负荷，带来损伤，所以去医院那些医生都会建议你能用青霉素治疗的就不用头孢，尽量减低药物对肾脏的损伤，那肾脏损伤是会很严重的。
　　头孢呋辛酯片是不可以长期服用的，易产生耐药性和依赖性不说，长期吃头孢呋辛酯片还可能会导致菌群在机体内的失衡，继发各种感染病，所以患者应尽量避免长时间服用头孢呋辛酯片。如果患者发生轻度假膜性肠炎，应及时停止用药。另外建议大家平常不要随便使用抗生素类药物，以免引起耐药的不良机体反应。
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头孢氨苄片和头孢呋辛酯片哪个好
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都是头孢类抗生素，只是头孢氨苄片是早期的，抗菌谱也比后期的头孢呋辛酯窄，但差别不大。
采纳率：69%
看治疗什么病！
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西药：伏乐新(头孢呋辛酯片)
本品为薄膜衣片，除去包衣后显类白色。
适用于敏感细菌引起的下列感染：
1.上呼吸道感染：包括化脓性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎；肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（包括产β-内酰胺酶的菌株）、卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶的菌株）或化脓性链球菌引起的急性细菌性中耳炎；肺炎链球菌或嗜血流感杆菌（仅为非产β-内酰胺酶的菌株）引起的急性细菌性上颌窦炎等。
2.下呼吸道感染：包括肺炎链球菌、嗜血流感杆菌（β-内酰胺酶阴性株）或副嗜血流感杆菌（β-内酰胺酶阴性株）引起的慢性支气管炎急性细菌性感染和急性支气管炎的继发细菌感染。
3.泌尿道感染：包括大肠杆菌或肺炎克伯雷菌引起的单纯性泌尿道感染；由产生青霉素酶或不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的单纯性淋病（如尿道炎和子宫颈炎），以及不产生青霉素酶的淋病奈瑟氏球菌株引起的女性单纯性淋病性直肠炎。
4.皮肤和软组织感染：包括金黄色葡萄球菌（包括产β-内酰胺酶的菌株）或化脓性链球菌引起的单纯性皮肤和软组织感染，以及由金黄色葡萄球菌（包括产β-内酰胺酶的菌株）或化脓性链球菌引起的脓疱病等。
5.其他：由博氏疏螺旋体引起的早期Lyme病。
按C16H16N4O8S计算（1） 0.125g、（2）0.25g、（3）0.5g
口服，剂量如下：
成人一般每次0.25g，每日两次，一般的疗程为5-10天。重症感染或怀疑是肺炎时，每次0.5g，每日两次；一般泌尿道感染，每次0.125 g，每日两次；对无并发症的淋病患者推荐剂量为1g，单次服用。
Lyme病：推荐剂量为每日2次，每次0.5g，服用20天。
儿童一般用量为每次125mg，每日两次；对于小于两岁的中耳炎患者，每次125mg，每日两次；对于大于两岁的中耳炎患者，每次250mg，每日两次；大于12岁的儿童患者，使用剂量同成人。
对注射头孢呋辛钠治疗获得一定疗效，尚需继续治疗的患者，可改为口服本品治疗。
1.本品主要不良反应包括消化系统反应（如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲减退、口腔溃疡等）、皮肤反应（如皮疹、红斑、瘙痒）和头痛等。
2.和其它的头孢菌素一样，罕见的不良反应有：
1）过敏反应：包括过敏性反应、血管性水肿、瘙痒症、皮疹、药物引起的发热、血清疾病样反应和风疹等。
2）消化道反应：伪膜性结肠炎及肝损害（包括肝炎、胆汁淤积和黄疸）等。
3）血液学检查：溶血性贫血、白细胞减少、全血细胞减少和血小板减少等。
4）皮肤：多型性红斑、Stevens-Johnson综合症、中毒性的表皮坏死症（疹型的表皮坏死症）。
5）泌尿系统：肾功能损害等。
3.其他：除上述列出的头孢呋辛酯治疗患者观察到的不良反应外，以下不良反应和化验检查变化见于头孢菌素治疗患者：
如嗜酸性粒细胞增多及短暂丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）升高的报告；
和其它的头孢菌素一样，也罕有黄疸病的报告；
曾有报告在头孢菌素类疗程中Coombs’实验阳性的反应，此现象会干扰血液的交叉配合；
肾功能不全、中毒性肾病、肝胆管淤积、再生障碍性贫血、溶血性贫血、出血、凝血时间延长、尿素氮（BUN）升高、肌苷升高、碱性磷酸酯酶升高、中性粒细胞减少、血小板减少、白细胞减少、胆红素升高、全血细胞减少及粒细胞缺乏症等。
对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。
1.头孢菌素类抗生素与对青霉素类药物有交叉反应的报告，因而对青霉素类药物过敏的病人慎用。
2.长期使用头孢呋辛酯可能会导致非敏感微生物如念珠菌属、肠球菌、梭状芽胞杆菌过度生长。在该药使用期间或期后发生严重腹泻的病人，应疑为伪膜性结肠炎。如果诊断成立，轻度者停药即可，中、重度者应补充体液、电解质、蛋白质，并需选用对梭状芽胞杆菌有效的抗生素药物治疗。若出现二重感染，需采取适当措施。
3.使用本品时，应注意监测肾功能，特别是对接受高剂量的重症患者。严重肾功能损害者，应延长用药间隔。
4.由于利尿剂对肾功能有不利影响，对于同时接受强的利尿剂和包括头孢呋辛酯在内的头孢菌素类药物的患者，应密切关注肾功能。
5.与其它广谱抗生素相同，对有结肠炎病史的患者使用头孢呋辛酯需谨慎。
6.头孢呋辛酯对胃肠道吸收功能不良的患者的安全性和疗效情况尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药
由于头孢呋辛酯会从人乳汁中排泄，因而哺乳期妇女慎用。如需使用，应暂时停止哺乳。
暂时仍缺乏三个月以下婴儿使用此药的研究资料。
建议儿童选择头孢呋辛酯干混悬剂。
由敏感菌所引起的3个月至12岁的儿童轻度至中度上呼吸道感染和脓疱病患者可选用本品。
老年患者不必根据年龄因素调整剂量。
药物相互作用
1．有报道氨基糖苷类抗生素与头孢菌素联合用药可导致肾毒性。
2．临床应用头孢菌素患者用斑氏或费氏或Clintest tablets试纸检测尿糖时会出现假阳性反应，但用酶的方法试验则不会出现假阳性。在查血糖时如用鉄氰酸方法可出现假阴性结果，头孢呋辛钠不会干扰用碱性苦味酸方法测定尿和血肌苷值。
3．丙磺舒或头孢呋辛酯同时服用时，其药时曲线下面积可增加50%。1.5g单剂量头孢呋辛酯与1g丙磺舒同时服用后的血药峰浓度（平均14.8μg/ml）比不服丙磺舒的血药峰浓度（12.2μg/ml）高。
4．降低胃酸的药物可引起本品的生物利用度降低，同时会影响饭后的吸收效果。
过量使用会刺激大脑发生惊厥。血液透析法或腹膜透析法可降低本品的血清浓度。
本品为口服广谱的第二代头孢菌素，头孢呋辛酯为头孢呋辛的酯化衍生物，口服后经肠道吸收后被水解脱脂，形成有活性的头孢呋辛而起抗菌作用。其作用机理是通过结合细菌蛋白，从而抑制细菌细胞壁的合成。头孢呋辛对于病原菌具有较广的抗菌活性，并对许多β-内酰胺酶稳定，尤其是对肠杆菌科中常见的质粒介导酶稳定。
动物体外试验和临床感染治疗中证实，头孢呋辛对下列大部分细菌有抗菌活性。
需氧革兰氏阳性菌：
金黄色葡萄球菌（包括β-内酰胺酶产生菌）、肺炎链球菌、化脓性链球菌。
需氧革兰氏阴性菌：
大肠埃希菌、流感杆菌（包括产β-内酰胺酶菌）、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、卡他莫拉菌（包括产β-内酰胺酶菌）、淋病奈瑟菌（包括产β-内酰胺酶菌）。
体外试验表明，粪肠球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、艰难梭菌和脆弱拟杆菌的大部分菌株对头孢呋辛耐药。
遗传毒性试验表明，虽然未进行动物的终生研究以评价本品致癌的潜在性，但是在微核试验和细菌突变试验中未发现头孢呋辛酯有致突变作用。
生殖毒性试验表明，大鼠给予本品剂量达1000mg/kg/天，对动物生育力无明显影响。
药代动力学
本品脂溶性强，口服吸收良好，吸收后迅速在肠粘膜和门脉循环中被非特异性酯酶水解为头孢呋辛，分布至全身细胞外液；血清蛋白结合率约为50%。餐后口服本品250mg和500mg后，血药峰浓度(Cmax)于2.5～3小时到达，分别为4.1mg/L和7.0mg/L。食物可促进本品吸收，空腹和餐后口服本品的绝对生物利用度分别为37%和52%。饮用牛奶可使本品的药-时曲线下面积值（AUC值）增高，增高幅度在儿童组较成人组更为显著。本品的血消除半衰期（t1/2β）为1.2～1.6小时，较头孢克洛、头孢氨苄和头孢拉定略长；新生儿和肾功能减退患者的t1/2β延长；老年（平均年龄84岁）患者的血清t1/2β可延长至约3.5小时。空腹和餐后口服本品500mg后，24小时尿中排泄量分别为给药量的32%和48%。血液透析可降低本品的血药浓度。
遮光，密封，在阴凉处（不超过20℃）保存。
双铝包装。
0.25g： 6片/板，1板/盒。
6片/板，2板/盒。
0.125g：6片/板，1板/盒。
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