双胎和双胎畸形的磁共振成像诊断技术
1983年Smith等[1]首次报道了胎儿MRI检查,由于快速磁共振技术的发展和MRI独特的优势,MRI越来越多地应用于胎儿各系统。MRI具有大视野、较好的软组织对比度、且不受母体体型、羊水少及胎位不满意等因素的干扰。自MRI应用于孕妇的检查,对胎儿的有害影响至今尚未见报道。本文分析经引产或手术证实的7例双胎畸形和1例正常双胎的产前MRI,评价磁共振成像(MRI)技术对胎儿双胎和双胎畸形的检查优点。1资料与方法1.1临床资料产前例行超声检查后来我院做MRI检查,回顾分析2007年5月-2009年11月的8例双胎胎儿MRI检查,孕妇年龄23～31岁,孕龄21～32周。应用快速磁共振成像技术检查出对称性胸脐联体2例,双胎四肢短肢畸形1例,双胎结肠闭锁2例,双胎一胎无心无脑畸形1例,双胎一胎无脑儿1例,双胎正常1例。1.2MRI检查技术胎儿磁共振检查一般对孕妇不使用镇静剂,不要求孕妇屏气,孕妇仰卧侧卧均可,不使用对比剂,不使用各种门控...&
(本文共2页)
权威出处：
Tolosa-Hunt综合征(THS)又称痛性眼肌麻痹(painful ophthalmoplegia)是一种较少见的神经内科及眼科疾病,本研究分析经临床治愈或治疗后明显好转并进行随访的17例THS患者的磁共振成像(MRI)和临床资料,探讨和总结其MRI诊断价值和临床特点。1资料与方法1.1一般资料:本组17例患者中,男性10例,女性7例,年龄15～68岁,平均42.5岁,病史2d至5年。17例均以头痛就诊,部位可仅限于球后、眶周或累及一侧、双侧头面部,其中3例伴有流泪、恶心、呕吐,复视12例,眼球运动障碍8例,眼睑下垂9例,视力减退2例,瞳孔均无改变。17例患者均行MR平扫及增强扫描,6例行MRA检查。实验室检查:均行血常规、红细胞沉降率及免疫学检查等,其中血白细胞计数增高2例,淋巴细胞增高1例。1.2扫描方案:检查设备采用GE Signa Ovation0.35T MR扫描仪,头颅线圈,扫描参数如下:平扫采用矢状位和轴位快速...&
(本文共2页)
权威出处：
0引言脑梗死(CI)又称缺血性脑卒中,是临床常见的心血管疾病之一,有着高发病率、高致残率、高致死率的特点[1]。患者主要表现为肌力下降、肌张力增高、痉挛、肌群间协调紊乱等明显的肢体功能障碍[2]。临床治疗经验显示50%-70%患者会引发不同程度的并发症和后遗症,对患者生活质量带来严重的负面影响,也给患者家庭和社会带来很大的经济负担[3]。而在现临床中,CT检查以及MRI检查都是对脑梗死比较有效的影像学检查,具有很高的临床研究价值[4],而本文主要就核磁共振成像诊断脑梗死的诊断价值以及诊断特点做研究,旨在为脑梗死患者的临床诊断提出依据,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料。选择影像科2015年9月至2016年9月期间检查的脑梗死患者,男27例,女23例,平均年龄(65.1±10.3)岁,患者均符合急性缺血性脑卒中诊断标准,经检验符合急性脑梗死诊断依据,已确诊。排除标准:有脑外伤史患者;有精神疾病患者;患者或家属未签署知情同意书患...&
(本文共2页)
权威出处：
脊髓亚急性联合变性(subacute combined degen erationof the spinal cord,SDC)是由于维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病。现将我们遇到的1例报告如下。1病例资料患者女性,26岁。因胸骨后闷胀不适4~5个月、进食差3个月、双下肢无力1个月、加重并行走不稳20天就诊。体查:慢性病容,轻度贫血貌,双下肢不能自主运动,脐以下感觉减退,双下肢肌力0级,肌张力亢进,膝、跟腱反射亢进,巴氏征阳性,踝阵挛阳性。胸骨无压痛,全身浅表淋巴结不大,肝脾未扪及,上腹正中压痛。颈、胸椎MRI检查:下颈段及胸段脊髓后索呈明显对称性分布条索状等T1、长T2信号影,边缘清楚,在T2WI上显示病变较明显(图a~c),尤其冠状位及轴位显示病变分布情况更为满意,注射Gd-DTPA(钆喷酸葡胺)后增强扫描,病变区未发现明显异常对比强化。实验室检查:(1)血常规:WBC4.90g/L,RBC2.39T/L,HGB83....&
(本文共2页)
权威出处：
皮肤型结节性多动脉炎(cutaneous polyarteritis nodosa,CPAN),临床少见,其影像学表现报道甚少。现报告一例如下。患者女,25岁。因左大腿外侧青紫性包块半年入院,偶伴下肢疼痛。查体:左大腿中上部后外侧可见2cm×7cm大小的皮肤青紫色包块,局部皮肤凹陷,皮温无明显增高,压之颜色未见明显变化,压痛不明显。彩超提示左大腿外侧皮下可见4.0cm×0.96cm×6.7cm大小稍强回声区;彩色多普勒血流成像(CDFI)显示周边及其内可采集动脉血流信号。磁共振成像(MRI):左侧大腿中上段后外侧部见局限性皮肤凹陷,皮下脂肪层内见片状长T1、长T2信号,大小约4.3cm×5.0cm×1.2cm,其内见纵横交错的条状更长T1信号(图1,2)。压脂序列上该病变呈高信号,边缘不光整,其内及周边可见血管分枝样结构(图3),与周围组织界限清楚,其深部邻近肌肉组织形态、结构、信号未见异常。增强:该病变区不均匀强化。手术见左侧...&
(本文共3页)
权威出处：
著;第四章“MRI造影剂及其在心脏大血管病的应 用”由李坤成与阜外心血管病医院放射科赵世华及 他在法国里昂心血管病医院放射科研修的导师 D.Revel共同编写。 2.本书首先介绍了MRI的基本原理,各种成像 技术以及MRI设备构造。其次报道了作者利用1年 ～2年时间深入研究心电图门控技术,所总结的行 之有效的扫描方案,这是中国人自己的经验。然后 报道心脏断层解剖的研究结果,分析心脏不同角度 切层与MRI体层的关系,并提供中国成人志愿者心 脏大血管径线测量和心功能测定的正常值。最后系 统提出各种心脏大血管病的MRI诊断与鉴别诊断要 点,针对具体疾病对比不同影像学方法的优缺点, 明确提出MRI在心脏大血管病影像学检查路线中地 位和作用。本书提出心脏大血管MRI扫描主要适应 证。(1)心肌病变:包括各型原发性心肌病,急、 慢性心肌梗塞及其主要并发症室壁瘤形成,高血压 病、主动脉瓣病变、肺动脉高压或肺动脉瓣病变等 所致的心室肌肥厚及慢性...&
(本文共2页)
权威出处：
扩展阅读：
CNKI手机学问
有学问，才够权威！
出版：《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
京ICP证040431号&
服务咨询：400-810--9993
订购咨询：400-819-9993
传真：010-相关资源推荐
作者其它资源推荐
【PDF】ChiariI型畸形的MRI表现及其手术治疗的用户评论震惊！产检正常胎儿却畸形！
[摘要]产检时明明一切正常，但是孩子出生之后却发现身体畸形，究竟这是怎么一回事呢？是医生的失误还是病情太过隐匿？孕检的可信度到底有多大呢？别担心，这回妇产科专家将现身，给准妈咪们一个说法。一、胎儿畸形，妈妈们永远的痛！1、产检正常，但生下的孩子却少了六根手指来自重庆的新妈妈代女士，在前不久生下了一个畸形的孩子，她感到非常的伤心。在孕检时，有两次B超显示结果是胎儿手握拳和部分肢体不清，当时她问这是什么情况，医生只说孩子正常，让回家好好养着就行了。6个月之后，代女士还在这个医院接受了四维彩超检查和胎儿畸形筛查，每一次检查孩子后，医生都说一切正常，没有发现胎儿的异常。然而令人震惊的是，孩子出生之后，医生却告诉她孩子手脚畸形。代女士始终不能理解，为什么产检时一切都正常，但是孩子出生之后却发现肢体畸形。2、产检正常，但满月后发现孩子患先心病武汉奶爸冯先生，同样无法理解为什么产检正常，但是自己的孩子却患了先心病。冯先生表示自己的妻子做了一次心脏超声检查，当时报告显示， “胎儿心脏结果未见明显异常”，之后顺利产下了一名女婴，家人并没有发现孩子有任何异常。但是孩子刚刚过完满月，冯先生就发现孩子出现了呼吸困难的症状。孩子频繁点头，脸色开始泛青，吓坏了冯先生夫妇。于是，他们赶紧将孩子送到医院检查，才发现孩子存在“先天性心脏病，主动脉弓离断（A型）”。这一个诊断，令冯先生瞬间从天堂跌入地狱。究竟为什么产前检查结果正常，但是生下的却存在畸形呢？首先，让我们来了解一下胎儿畸形的病因吧。二、胎儿畸形的病因是什么？胎儿畸形的病因主要分为母体或者环境因素、因素。1、母体或环境因素（1）放射线早孕期，胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时，胎儿畸形的风险会明显增加。（2）化学剂某一些药物可以导致胎儿畸形，尤其是在早孕期使用时。所以如果想要在用药，那么一定要在医生的指导下合理用药。值得一提的是，农村妇女在怀孕期间应该避免接触农药，重金属（汞、铅等）会增加胎儿畸形的风险。（3）感染孕期准妈感染某些微生物，会导致胎儿感染，甚至并导致胎儿畸形，如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。（4）早孕期高热（5）孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差，可增加胎儿畸形的风险，主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。（6）饮食因素另外，食物中缺乏，也会增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。2、遗传因素导致胎儿畸形也有遗传因素，主要是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。比如说父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。有时是因为父母是近亲结婚，双方携带相同异常基因的风险增加，从而导致某些隐形遗传病的发病率显着增加。三、胎儿畸形的检查有哪些？1、胎儿B超这是检查胎儿畸形的常用方法，一般在怀孕20～24周进行。通过胎儿B超，可以看出胎儿的各个脏器，如果B超发现此时胎儿严重畸形，就应及时流产，以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。不过，并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出，因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形，B超就测不出来。另外，还有一些畸形要到孕晚期才能够表现出来，所以这个时候的B超检测也查不出胎儿畸形。而且，因为超生的分辨率有限以及技术的原因，有些畸形会在超生检查时漏诊。2、胎儿磁共振检查这也是检查胎儿畸形的方法之一。磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点，在产科的应用具有广阔前景。目前，胎儿磁共振检查，已经成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其是在诊断胎儿中枢神经系统异常，如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。3、介入性产前诊断这种检查方法指的是通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术，对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测，从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。四、胎儿畸形都能够查出来吗？前面的例子令人震惊，们关心的是——胎儿畸形是否能够都检查出来？1、孕检主查重大结构产检的检查结果和胎儿的体位、结构异常的程度有关系，但是并不是胎儿所有的结构上的异常都可以发现。如果胎儿的部分肢体存在遮挡，那么医生是很难明确检查出来的。但是胎儿如果存在着重大的畸形，医生还是可以发现的。产检的B超检查，可以发现胎儿大部分结构上的问题，主要是检查胎儿是否存在脑积水、脊柱裂、先天的单腔心和无脑等症状。如果胎儿存在这些症状，那么出生后存活的可能性很小。因为目前医疗水平有限，并不是胎儿所有的问题都可以通过产检来发现。产检对胎儿状况的检查主要还是依靠医生对所有检查综合判断，家属很难根据超声结果进行判断。如果家属对诊断结果有疑问，那么可以到更好的医疗机构进行就诊。2、超声检查可能存在漏诊超声检查，可以检测胎儿染色体的异常，查出胎儿畸形，是目前产前诊断的主要途径。但是，超声波检查也是有局限性的，受到被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响，也可能存在漏诊或误诊。而且，在畸形没有发展到一定程度时，有可能不被超声波完全显示，因此超声波检查不能完全排除所有胎儿畸形。目前，国外的发达国家运用超声波对胎儿畸形进行检查，检出率也只有70%。
正文已结束，您可以按alt+4进行评论
“火车的名字是怎么来的？”小七答：“它妈妈就给它起了这个名字。因为它在生气发火。 ”
【6大饮食提升宝宝免疫力】①水，水分充沛，新陈代谢旺盛，免疫力自然提高：②黄、绿色蔬菜;③菇类，能增强免疫力，预防及对抗癌症。④五谷类是人类的主食，能加强免疫细胞的功能;⑤乳类制品为婴幼儿期最佳的营养来源。⑥多吃天然食品和矿物质的蔬菜、水果，不要让宝宝偏食。
相关阅读：
相关搜索：
看过本文的人还看了
Copyright & 1998 - 2017 Tencent. All Rights Reserved当前位置： >>
Chiari畸形Ⅰ型MRI研究进展
囤外医学临床放射学分册ＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｄｉｏｌｏｇｉｃａｌ Ｆａｓｃｉｃｌｅ２００４Ｍａｙ：２７（３）：１４６－－１４８Ｃｈｉａｒｉ畸形Ｉ型ＭＲＩ研究进展中南大学湘雅二医院放射科（４１００１１）肖立志综述李德泰审校摘要影像学检查在Ｃｈｉａｒｉ畸形ｌ型（ＣＭＩ）的诊断和评价中起到关键性作用。尤其是ＭＲＩ对Ｃｈｉａｒｉ畸形的诊 断具有优势．可清晰观察到下疝的扁桃体和可能合并的其他畸形。为了更好地理解ＣＭＩ的发病机制和临床表现．不 少学者在ＭＲＩ上研究了小脑扁桃体的突出程度、后颅窝的客积和形态、枕骨大孔区脑脊液的动力学、脊髓空洞症 等。就以上各方面ＭＲＩ研究的进展厦相关的临床和发病机制进行综述。 关键词Ｃｈｉａｒｉ畸形；后颅窝；形态学测量；磁共振成像Ｃｈｉａｒｉ畸形Ｉ型（Ｃｈｉａｒｉｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｔｙｐｅ Ｉ，病例。为更好地理解ＣＭＩ的发病机制和临床表现。 应用ＭＲＩ对小脑扁桃体的突出程度“，１０，１３。“、后颅 窝的容积和形态“。。”。“、枕骨大孔区脑脊液的动力 学ｆ１７ １引及脊髓空洞症９，１９，２０Ｉ等进行了很多研究。ＣＭＩ），是以小脑扁桃体下疝为主的一种畸形，其主 要病理特点是小脑扁桃体疝人到椎管内“－３１ ｏ其病 因还不十分清楚４】。ＣＭＩ的概念自从１８９１年 Ｃｈｉａｒｉ定义以来也有所变化。从临床上ＣＭｌ分为有 症状和无症状两类“Ｉｏ从致病原因上叉分为先天性 和“获得性”两类””Ｉ。无症状病人为在ＭＲＩ上小脑 扁桃体疝出达到诊断标准，但是临床上却没有症 状…；“获得性”ＣＭＩ是由多种原因引起的，如后颅 窝占位病变、脑脊液腹腔内引流术、Ｋｌｉｐｐｅｌ―Ｆｅｌｌ 综合征、自发的脊椎脑脊液漏并慢性颅内低血压综 合征、双侧慢性硬膜下血肿等引起的”“】。一般认为 ＣＭＩ是一种少见的疾病”ｌ。据报道，在行ＭＲＩ检查 的病人中，达到ＣＭＩ诊断标准的占０．７７％【１１。还有 的研究通过插补法计算，其结果与此相似。这比以 前估计的要高。有症状病人中女性多于男性，女／男 之比值从１．３－－１ ７【ｌ，３，９，１０Ｉ。Ｍｅａｄｏｗｓ等…研究的 无症状病人中，其比值与此相似。这一现象是在最 初发病时就存在还是在随后的发病过程中形成尚 不清楚。有报道指出与女性小脑成熟较早有关…。二、正常小脑扁桃体位置与ＣＭＩ的诊断 标准Ａｂｏｕｌｅｚｚ等“”首次在ＭＲＩ上进行小脑扁桃体 位置的研究，发现正常人小脑扁桃体下缘不会超过 枕骨大孔平面下３ ｎｌｎｌ。Ｂａｒｋｏｖｉｃｈ等【１川的研究得出 了相似的结论，小脑扁桃体下缘在枕骨大孔下２～３ｍｉｌｌ被认为是正常值的界限。ｌｓｈｉｋａｗａ等“４１所测量的正 常人的小脑扁桃体下缘均在枕骨大孔平面以上，这 可能与种族不同有关。 ＣＭｌ常以小脑扁桃体经枕骨大孔疝人椎管为 特征，疝出程度从几毫米到几厘米不等“３””１３”】。有 关小脑扁桃体疝出枕骨大孔平面的距离，各家采用 的诊断标准并不完全一致。有将小脑扁桃体下缘达 枕骨大孔平面５ ｍｍ以下作为病理改变的标准“’“…， 也有以３ ｍｍ为标准的［１０ｌ。Ｂａｒｋｏｖｉｃｈ等““研究的 所有有症状的Ｃｈｉａｒｉ畸形病人均超过３ ｍｍ。当前 对ＣＭＩ的诊断标准一般定为一侧或两侧小脑扁桃 体疝出枕骨大孔平面５ｍｍｆ１。“’１“。一、ＭＲＩ对ＣＭ［的诊断价值ＣＭＩ常在儿童后期和成年时发病，影像学技术 在ＣＭＩ的诊断和评价中起到关键性作用”’。ＭＲＩ 具有无创、无骨伪影、软组织对比度高、分辨力高、 多方位任意扫描等优点，仅薄层矢状位ＴｌｗＩ即可 满足诊断要求１２，３１。ＭＲＩ还可清楚地显示颅神经结 构及重要骨性标志的准确位置，利用ＭＲＩ可进行 形态学的测量”ｌ。ＭＲＩ的出现使得人｛ｉ＇ｌＸ，Ｊ Ｃｈｉａｒｉ畸 形的认识更进一步，发现了以前未认识的或误诊的Ｊ４６三、小脑扁桃体位置与年龄的关系Ｍｉｋｕｌｉｓ等“”研究发现正常人小脑扁桃体位置 随年龄而变化。这是以前文献中未提到的。一般幼 儿和儿童位置较低，可低于枕骨大孔平面，随年龄增 长，其位置升高。该作者认为在幼儿和儿童时期小 脑扁桃体位于枕骨大孔平面以下是正常的，为正常 发育的一个过程。因脑组织营养供应充足，生长发万 　 方数据国外医学临床放射学分册Ｆｏｒｅｉｇｎ ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ Ｃｌｌｎｉ‘；ａｌ Ｒａｄｉｏｌｏｇｌｃａｌ Ｆａｓｃｉｃｌｅ ２００４Ｍａｙ；２７（３）育速度快于颅骨组织，颅腔容积相对狭小，难以完 全容纳脑于和小脑，此时小脑扁桃体就经枕骨大孔 向下突人椎管内，造成“生理性的小脑扁桃体下 疝”。直到脑组织发育停止．颅骨组织继续生长，直 到完全容纳下脑干和小脑，小脑扁桃体下缘近于枕 骨大孔平面。老年时，由于脑组织的萎缩，造成小脑 扁桃体的上移。该作者认为，研究与小脑扁桃体位 置有关的疾病应按年龄进行分组。其ｘｅｔｌ，脑扁桃体 疝出的诊断标准为：在０～１０岁时，为疝出枕骨大 孔平面６１２２ｉｌｌ；１ｌ～３０岁组中为５ｍｍ；３ｌ～７９岁为４ｍｍ；８０岁以上为３ｍｍ。容纳正常发育的后脑，使小脑扁桃体向下疝人椎 管。Ｍｉｌｈｏｒａｔ等…认为下面几个因素叮支持这一论 断：①神经系统检查和头部、脊髓ＭＲＩ扫描缺乏神 经外胚层缺陷的证据。②神经系统的异常（如脊髓 空洞症和脑积水）继发于慢性小脑扁桃体下疝。③ 病人家族的神经系统畸形的发病率与正常人群的发 病率相似；④ＭＲｌ表现小脑扁桃体下缘位置下降、 小脑幕倾斜角度增大、斜坡发育不全、颅颈交界处骨 异常等改变，认为是旁中轴中胚层缺陷所致。 小脑幕倾斜角增大，这是由于后颅窝过度拥挤， 使其内容物向上使小脑幕倾斜角增大”】，向下则为 小脑扁桃体疝出。其他支持后颅窝过度拥挤的ＭＲＩ 表现有小脑周围池受压变窄，以小脑后侧和两侧的 ＣＳＦ间隙变窄明显（１００％）；小脑扁桃体向下疝出 至少５ ｍｍ（９１％）；小脑扁桃体下缘呈尖状；第四脑 室受压；枕大池变窄”Ｉ。 枕大池的形态可间接反映后颅窝的拥挤程度， 这可使复杂的后颅窝测量简单化ｏ ｊ。后颅窝拥挤程 度与小脑扁桃体疝出程度密切相关，枕大池越小，小 脑扁桃体疝出越严重１３１。Ｂａｄｉｅ等“６】认为后颅窝较 小的病人比后颅窝正常者临床症状出现得早，手术 效果也较好。四、ＣＭＩ小脑扁桃体位置与临床症状ＣＭＩ的影像诊断标准一直存在争议，尽管 ＣＭＩ是以小脑扁桃体疝出为特征，但不论定为几毫 米都过于局限”】。由于病变的成因既有先天发育因 素又有后天继发改变，致使临床表现复杂多样。无 症状的ＣＭＩ报道越来越多。Ｍｉｌｈｏｒａｔ等１３１研究的 ３６４例病人中，有３２例（９％）小脑扁桃体疝出少于５ｎｍ，但临床症状符合典型ＣＭＩ。Ｅｌｓｔｅｒ和Ｃｈｅｎ口｜虽然发现小脑扁桃体疝出１２ ｍｉｌｌ，就会出现临床症 状，但是大约３０％的病例小脑扁桃体疝出５～１０ｍｍ，临床上没有症状。而Ｍｅａｄｏｗｓ等“１研究的一组无症状Ｃｈｉａｒｉ畸形病人，小脑扁桃体超过枕骨 大孔平面７～２２ ｍｍ，平均儿．４ ｍｍ。这表明小脑扁 桃体疝出程度与典型的临床症状及病情严重程度 之间无明显的线性相关关系。至于为何有明显小脑 扁桃体疝出的病人没有临床症状以及为何ＣＭＩ病 人通常在成年时发病还不是很清楚，有文献报道与 脑脊液（ｃｅｒｅｂｒｏｓｐｉｎａｌ ｆｌｕｉｄ，ＣＳＦ）动力学的改变有 关９’”Ｊ。电影ＭＲＩ的出现提供了一种无创性的动态 观察检查方法“７”ｌ。六、脊椎畸形ＣＭＩ病人３７％～７５％伴有脊髓空洞症，脊髓空 洞症可能是ＣＭＩ发展的最终趋势””＋２…。研究发 现，小脑扁桃体的中度突出与脊髓空洞症的发生有 密切的关系，而轻度或重度突出与其没有显著关 系。小脑扁桃体的突出及其程度与脊髓中央管或剩 余的脊髓大小没有显著的关系““。 曾认为脊髓空洞症是ＣＳＦ强制性地由第四脑 室进入脊髓中央管而产生，但现在认为绝大多数病 例与第四脑室无联系，而与脊髓中央管被堵塞或狭 窄有关【ｌｌ。小脑扁桃体下疝所造成的颅内与椎管内 ＣＳＦ压力分离是空洞形成的动力“７１ ２”，压力差的大 小决定了空洞的大小。小脑扁桃体下疝程度并不是 决定空洞是否形成或空洞大小的直接因素，只有当 下疝的小脑扁桃体压迫枕骨大孔处的蛛网膜下腔， 导致颅内与椎管内出现一定的压力差，在收缩期因 增高的搏动压力使ｃｓＦ通过异常的血管周围间隙 和间质间隙进入脊髓中央管时，空洞才开始形 成∞】。电影ＭＲＩ示枕大孔处ＣＳＦ流速在脊髓后方 明显降低“…。 脊髓空洞症产生的症状与神经组织受牵拉或扩１４７五、ＣＭｌ和骨发育的关系关于ＣＭＩ是原发于神经系统畸形还是后颅窝 骨发育异常，各家意见不一。由于Ｃｈｉａｒｉ畸形ＩＩ型 和ＩＩＩ型是胚胎发育缺陷所致的脑和脊髓畸形，是 原发于神经系统的畸形”ｌ，因此认为ＣＭｌ也是神 经系统的发育畸形。然而，近来的临床和实验形态 学研究的证据表明，ＣＩＶＩｌ的小脑扁桃体的位置改变 可能是由于颅骨的发育不全使后颅窝（ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ ｃｒａｎｉａｌ／ｏｓｓａ，ＰＣＦ）容积过小，过小的ＰＣＦ使小脑 过度拥挤而向下疝出“１－”－”Ｊ。后颅窝内ＣＳＦ容积 有显著减小“ｌ，Ｎｉｓｈｉｋａｗａ等口’认为其根本的缺陷 可能是由于中胚层起源的枕骨体节发育不全，难以万 　 方数据国外医学临床放射学分册Ｆｏｒｅｉｇｎ ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒａｄｉｏｌｏｇｉｃａｌ Ｆａｓｃｉｃｌｅ ２００４Ｍａｙ，２７（３）Ｊ Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇ，１９９８．８８（２）：２３７―２４２Ｓ，ｅｔ ａｌ Ａｃｑｕｉｒｅｄ ｗｉｔｈ张的脊髓中央管内的液体进入脊髓实质有关ｏ“。 Ｍｉ［ｈｏｒａｔ等ｏ’研究的ＣＭＩ病人中６６％没有脊髓空 洞症却有脊髓空洞症的症状，作者推测部分与颅颈 交界处的机械性压迫有关”…，部分与椎管内收缩期 ＣＳＦ压力增高压迫脊髓表面有关”１。一些模棱两可 或不典型的症状与脑脊液（ＣＳＦ）的变化有关”】。因 为Ｉ，ｃＦ内的ＣＳＦ容积显著减少，新生成的ＣＳＦ就 会分布｛ｌＪ／Ｊ，脑幕上和椎管内，对静脉血容量和压力 的调节产生障碍，故可在呼吸、循环、Ｖａｌｓａｌｖａ动作 和姿势改变等方面有异常改变。ＣＳＦ动力学对评价 ＣＭＩ的诊断有较大的价值【３’”ｌ。 脊柱侧弯也常在Ｃｈｉａｒｉ畸形病人中发现，而且 经常在年轻病人中发现。有研究显示２０岁以前的 Ｃｈｉａｒｉ畸形和脊髓空洞症病人合并脊柱侧弯占 ７６％。其原因还未完全确定，多认为与脊髓空洞压 迫脊髓细胞，影响躯干平衡导致脊柱侧弯。早期行１５ １４ １３ １２ １ ｌ １０ ９ ８ｓｖｎｄｒｏｎ３ｅ ｉｎｓｅｖｅｎ ｃａｓｅｓＭｏｒｉｏｋａＴ．Ｓｈｏｎｏ ａｎｄＩ，ＮｉｓｈｉｏＣｈｉａｒｉＩｍａｌｆｏｒｎｌａｔｉｏｎｓｕｂｄｕｒａｌ ５５６ ５５８ｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｈａ ａ蟠ｏｃｉａｔｅｄＣａｓｅ ｒｅｐｏｒｔｂｄａｔｅｒａｌ ｃｈｒｏｎｉｃｈｅｍａｔｏｍａＪ Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇ．１９９５，８３（３）Ｅｌｓｔｅｒ ＡＤ ｄｉｏｌｏｇｉｅＣｈｅｎＭＹＣｈｉａｒ｛Ｉ ｒｅａｌｆｏｒｒｎａｔｉｏｎｃｔｉｎｉｃａｌ ａｎｄｒａｒｅａｐｐｒａｉｓａｌ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ，１９９２．１８３（２）３４７‘３５３ＢａｒｋｏｖｉｃｈＡＪ．Ｗｉｐｐｏｔｄ ＦＪ，Ｓｈｅｒｍａ ＪＬ，ｅｌ ａｌｐｏｓｉｔｉｏｎｏｎＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆｃｅｒｅｂｅｌｌａｒ ｔｏｎｓｉｌａｒ７９９ Ｕｌｍｅｒ ｄｒｏｍｅＭＲＡＪＮＲ，１９８６．７（５）：７９５ＪＬ．Ｅ［ｓｔｅｒＣＴ ａｎｄＡＤ，Ｇｉｎｓｂｅｒｇ ＬＥ，ｅｌ ａｌ ａｃｑｕｉｒｅｄ ａｎｄＫｌｉｐｐｄ―Ｆｅｄ ｓｙｎ－ＭＲ ｏｆｃｏｎｇｅｎｉｔａｌ ａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓＡｓｓｉｓｔｏｆｃｅｒｖｉｃａｌ ｓｐｉｎｅ ａｎｄ ｃｏｒｄＪ ＣｏｍｐｕｔＴｏｍｏｇｒ，１９９３．１７（２）：２１５―２２４Ｈｅｉｎｚ Ｒ，ＣｕｒｎｅｓｅｘｔｒｅｎｌｅＪ，ＦｒｉｅｄｍａｎＡ，ｅｌａｌＥｘｏｐｈｙｄｃｓｙｒｉｎｘ．ａｎｆｏｒｍｏｆｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ：ＣＴ，ｍｙｅｌｏｇｒａｐｈｉｃ．ａｎｄ ＭＲｉｍａｇｉｎｇ ｆｅａｔＨｒｅｓ Ｍｉｋｕｌｉｓ ＤＪ，Ｄｉａｚｏｆ ｔｈｅＲａｄｉｏｌｏｇｙ．１９９２，１８３（１）：２４３―２４６Ｏ．Ｅｇｇｌｉｎ ＴＫ，ｅｔ ａｌ ｔｏｎｓｉｌｓ ｗｉｔｈ ７２８ Ｉ，ｅｔ ＶａｒｉａｎｃｅｏｆｔｈｅｐｏｓｉｔｉｏｎＲａｄｉｏｔ－ｃｅｒｅｂｅｔｔａｒａｇｅ：ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙｒｅｐｏｒｔｏｇｙ，１９９２．１８３（３）：７２５Ｉｓｈｉｋａｗａ Ｍ，Ｋｉｋｕｃｈｉ Ｈ．ＦｕｊｉｓａｗａｏｎａｌＴｏｎｓｉｌａｒ ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎｉｍａｇｉｎｇ Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ．１９８８．２２（１）：７７ ８０ Ａｂｅｕｌｅｚｚ ＡＯ，Ｓａｒｔｏｒ Ｋ，Ｇｅｙｅｒ ＣＡ ｅｔ ａｌ Ｐｏｉｓｉｔｉｏｎｂｅｌｉａｒ Ｃｈｉａｒｉ ｉｎｇＭＲｏｆｅｅｒｅ－减压手术，可改善侧弯的发展程度”…。 总之，ＭＲＩ对ＣＭｌ及其经常伴发的各种异常 如ＰＣＦ狭小、脊髓空洞症等的评价作用已得到广泛 承认。而且ＭＲＩ的广泛应用可使那些症状轻微或 那些有创性检蠢如脊髓造影不能揭示病变的ｃＭＩ 病人得以早期诊断。小脑扁桃体疝出是诊断ＣＭＩ 的一个重要指标。ＣＭｌ的处理原则应结合临床表 现、ＰＣＦ的大小、有无脊髓空洞症等。对于在ＭＲＩ ＿【二仅发现有小脑扁桃体疝出的病人，应定期随访 观察。参考文献ｌ １９ １８ １７ １６ｔｏｎｓｉｌｓｉｎｔｈｅ ｎｏｒｍａｌ ｔｘＪｐｕｌａｔｌｏｎｑｕａｎｔｉａｔｉｖｅａｎｄ１ｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ：ａＡｓｓｉｓｔａｐｐｒｏａｃｈ ｗｉｔｈＭＲ ｉｍａｇ－Ｊ ＣｏｍｐｕｔＴｏｍｏｇｒ，１９８５，９（６）１０３３―１０３６Ｕ Ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ ｆｏｓｓａ ｄｅｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎ ｗｉｔｈＢａｄｉｅＢ．Ｍｅｎｄｏｚａ Ｄ．Ｂａｔｚｄｏｒｆ１０ｒｅｓｐｏｎｓｅｌｉｏｎｓｕｂｏｃｅｉｐｉｌａｌＣｈｉａｒ㈣ｍａｌｆｏｅｉｎｅｖｏｌｕｍｅａｎｄＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，ｌ９５１５，３７（２）：２１４―２１８Ａ．ｅｔ ａｌＰｕｊｏｌ Ｊ，Ｒｏｉｇ Ｃ，Ｃａｐｄｅｖｉｌｌａｔｏｎｓｉｌｓ ｉｎｃｏｎｔｒａｓｔＭｏｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒｓｔｕｄｉｅｄ ｂｙ ｐｈａｓｅＣｈｉａｒｉｔｙｐｅｌ ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎＭＲＩ Ｎｅｕｒ０１０９ｙ．１９９５．４５（９）７４６―７５３ ＣｅｒｅｂｒａｌｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎｄｎｅＬｅｅＪＨ．Ｃｈｕｎｇ ＣＫ，Ｋｉｍ ＨＪ ｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄｕｓｉｎｇｆｔｏｎｉｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ ｉｍａｇｉｎｇＳｕｔｔｏｎｃａｓｅｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅＬＮ，Ｙｏｕｎｋｉｎｒｅｐｏｒｌ Ｊ Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇ，２００１，９４（２）３１８ ３２１ Ｄ Ｃｘ）ｍｐｌｅｔｅ ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓ ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎ ｏｆｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｎｄａｓｓｏｃｉａｔｅｄｃｈｉｌｄｈｏｏｄ Ｃｈｉａｒｉ ＩｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，２０（１１．１０７（１）：１８２―１８４ａｌＭｅａｄｏｗｓ Ｊ、ＫｒａｕｔＭ，ＧｕａｒｎｉｅｒｉＭ，ｅｔｌ＇ｙｐｅ ｉｎｇＡｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃＣｈｉａｒｉｒｅｓｏｎａｎｅｅ加Ｂｏｔｅｌｈｏｇｒａｐｈｉｃｔｙｐｅ ＩＲＶ，Ｂｉｔｔｅｎｅｏｕｎｔ ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＬＲ．Ｒｏｔｔａ ｉｎＪＭ，ｅｌ ｗｉｔｈａｌＰｏｌｙｓｏｍｎｏＩｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｉｄｅｎｔｉｆｉｅｄｏｎｍａｇｎｅｔｉｃ ９２６ Ａ．ｅｔｉｍａｇ－ｆｉｎｄｉｎｇｓａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓＡｒｎｏｌｄ―ＣｈｉａｒｉｏｒＪＮｅｕｒｏｓｕｒｇ．２０００，９２（６）：９２０ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｈａｓｉｌａｒｉｎｖａｇｉｎａｄｏｎ．ｗｉｔｈａｗｉｔｈｏｕｔＮｅｕｒｏ－２Ｎｉｓｈｉｋａｗａ Ｍ．Ｓａｋａｍｏｔｏ Ｈ，ＨａｋｕｂａＣｈｉａｒｌａ【Ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ ｏｆ ｏｆｔｈｅ ｐｏｓｔｅｒｉｏｒ ２１ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ：ａ ｍｏｒｐｈｏｍｅｔｒｉｃｓｔｕｄｙｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙ ｒｅｐｏｒｔ ｏｆ ｓｕｒｇ Ｒｅｖ，２０００，２３（３）：１５１―１５５ＭｃＬｏｎｅＤＧ，Ｋｎｅｐｐｅｒ ＰＡ Ｔｈｅｓｅｒｉｅｓ ｏｆｃａｓｅｓｃｒａｎｉａｌ ｆｏａｓａ Ｊ３Ｍｉｌｈｏｒａｔ’Ｉ＇Ｈ，ＣｈｏｕＪｏｎ＇ｎａｔｉｏｎＮｅｕｒｏｓｕｒｇ，１９９７．８６（１）４０―４７ ＭＷ，Ｔｒｉｎｌｄａｄ ＥＭ．ｅｔ ａｌａｎｄ ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｉｃｃａｕｓｅｏｆ ＣｈｉａｒｉｌＩｍａｌｆｏｒｎｌａＣｈｉａｒ Ｌ ｌ ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｆｏｒｍａｌ－ ３６４ｔｉｏｎ：ａｕｎｉｆｉｅｄ ｔｈｅｏｒｙ２２ＳｔｏｖｎｅｒＰｅｄｉａｔｒ Ｎｅｕｒｏｓｃｉ，１９８９，１５（１）：ｌ―１２Ｐｒｅｄｅｆｉｎｅｄ：ｃｌｉｎｉｃａｌＬＪ，ＲｉｕｃｋＳｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ ａｎｄ ｏｆ ｅｅｒｅｂｅｌｌａｒ９１７ ｔｉｓｓｕｅＣｈｉａｒｉ Ｉｍａｌｆｏｒｒｎａ－Ｎｅｕｒｏ－ｓｙｒａｐｔｏｍａｄｅ４ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，１９９９．４４（５）：１００５Ａ Ａｃｑｕｉｒｅｄ１０１７ｔｉｏｎ：ｒｅｌａｔｉｏｎｔ０ ｅｘｔｅｎｔｈｅｒｎｉａｔｉｏｎＥｒｓａｈｉｎ Ｙ，Ｇｏｋｃａｙｐｏｓｔｅｎｄｏｓｃ（）ｐｌｃＣｈｉａｒｉＩｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｃｈａｎｇｅｓ ２３ｓｕｒｇｅｒｙ．１９９２．３１（５）：９１３ｌｈｉｍｖｅｎｔｒｉｅｕｌｏｓｔｏｍｙＰｅｄｉａｔｒｅｔＮｅｕｒｃ＿ｓｕｒｇ，ＭｉｌｈｏｒａｔｅａｔｉｎｇＴＨ。ＮｏｈａｎｄｅｇａｎｉＦ．Ｍｉｌｌｅｒ ＪＩ，ｅｔａｌＮｏｎｃｏｍｍｕｎｉ． ｃａｎａｌｉｎ２００２．３６（１）５４―５８５ａｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｏｃｃｌｕｓｉｏｎ ｏｆａｎｄｔｈｅ ｃｅｎｔｒａｌ ｆｉｎｄｌｎｄｓＣｈｕｍａｓａｔｉｏｎＰＤＡｒｍｓｔｒｏｎｇ Ｉ）Ｃ．Ｄｒａｋｅ ＪＭｔｈａｎ ｔｈｅｅｘｃｅｐｔｉｏｎａＩＴｏｎｓｉｌｌａｒ ｈｅｒｎｉ―ｒａｔｓ：ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｍｏｄｅｌｈｉｓｔｏｔｏｇｉｃａｌＪＮｅｕｒｏ－ｔｈｅｉｎｒｕｌｅ ｒａｔｈｅｒａｆｔｅｒ ｌｕｍｈｏｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ２４ｓｕｒｇ．１９９３．７８（２）：２７４―２７９ Ｍａｓｕｒ Ｈ，Ｏｂｅｒｗｉｔｔｌｅｒ Ｃ，Ｒｅｕｔｈｅｒ Ｇ，ｅｌ ａｌ Ｃｅｒｅｂｅｌｌａｒｌｉｏｎ ｉｎ ｈｅｒｎｉａ－ ａｎｄ Ａｓｈｕｎｔｉｎｇ ５６８ ６ ５７３ｔｈｅ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎＪＮｅｕｒｏｓｕｒｇ，１９９３．７８（４）： ａ１．ＫｌｉｐｐｅＩ―Ｆｅｄｓｙｎ?ｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｉａ：ｒｅＬａｔｉｏｎｓｙｒｉｎｘｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅｔｏｒｔｓｉｌｌａｒ ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎＵｌｍｅｒＪＬ，Ｅｌｓ，ｅｒ ＡＤ，Ｇｉｎａｂｅｒｇ ＭＲ ｏｆＬＥ，ｅｔｔｈｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎｓ ｏｆ ｔｈｅａｎｄｒｅｍａｉｎｉｎｇ ｓｐｉｎａｌ ｃｏｒｄｄｒｏｍｅ【１Ｔ ａｎｄａｃｑｕｉｒｅｄ ａｎｄ ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅ５ ｏｆ２５ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅＭＲＩｓｔｕｄｙＥｕｒＮｅｕｒｏ【，１９９５．３５（３）：１６２―１６７ｃｅｒｖｉｃａｌｓｐｉｎｅ ａｎｄ ｃｏｒｄＪＣ，ａｍｐｕｔＡｓｓｉｓｔ Ｔｏｍｏｇｒ，１９９３．１７（２）：Ｅｕｌｅ ＪＭ，Ｅｒｉｃｋ的ｎ ＭＡ．Ｏ’Ｂｒｉｅｎ ＭＦ，ｅｌ ａｌ Ｃｈｉａｒｉ【ｍａｌｆｏｒ ｍａｔｉｏｎａｓｓｏｃｉａｔｅｄ２１５―２２４ ７ｗｉｔｈｓｙｒｉｎｇｏｍｙｅｌｌａ ａｎｄ ａｎｄ ｎｏｎｓｕｒｇｉｅａｌｓｃｏｌｉｏｓｉｓ：ａｉｎｔｗｅｎｔｙ― ｐｅｄｉａｔｒｉｃＡｔｋｉｎ∞ｎ ＪＬ，Ｗｅｉｎｓｈｅｎｋｅｒ ＢＧ．Ｍｉ Ｌｌｅｒ ＣｈｉａｒｌｌＧＭ，ｅｔａｌＡｃｑｕｉｒｅｄｃｅｒｅ－ｙｅａｒ ｒｅｖｉｅｗｏｆ ｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔａｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｆｌｕｉｄｓｅｃｏｎｄａｒｙａｎｄ１０ｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓ ｉｎｔｒａｅｒａｎｉａｌｓｐｉｎａｌｈｒ０８ｐｉｎａｌｌｅａｋａｇｅｃｈｒｏｎｉｃｈｙｐｏｔｅｎｓｉｏｎｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ．Ｓｐｉｎｅ．２００２．２７（１３）：１４５Ｉ―１４５５ （收稿２００３０６１５）１４８万 　 方数据Chiari畸形Ⅰ型MRI研究进展作者： 作者单位： 刊名： 英文刊名： 年，卷(期)： 被引用次数： 肖立志， 李德泰 中南大学湘雅二医院放射科,410011 国外医学(临床放射学分册) FOREIGN MEDICAL SCIENCES CLINICAL RADIOLOGICAL FASCICLE ) 6次参考文献(25条) 1.Chumas PD;Armstrong DC;Drake JM Tonsillar herniation: the rule rather than the exception after lumboperitoneal shunting in the pediatric population[外文期刊] .Ersahin Y;Gokcay A Acquired Chiari Ⅰ malformation changes postendoscopic third ventriculostomy[外 文期刊] .Milhorat TH;Chou MW;Trinidad EM Chiari Ⅰ malformation redefined: clinical and radiographic findings for 364symptomatic patients[外文期刊] .Mikulis DJ;Diaz O;Egglin TK Variance of the position of the cerebellar tonsils with age: preliminary report .Heinz R;Curnes J;Friedman A Exophytic syrinx, an extreme form of syringomyelia: CT .Ulmer JL;Elster AD;Ginsberg LE Klippel- Feil syndrome: CT and MR of acquired and congenital abnormalities of cervical spine and cord[外文期刊] .Eule JM;Erickson MA;O' Brien MF Chiari Ⅰ malformation associated with syringomyelia and scoliosis: a twentyyear review of surgical and nonsurgical treatment in a pediatric population[外文 期刊] .Masur H;Oberwittler C;Reuther G Cerebellar herniation insyringomyelia: relation between tonsillar herniation and the dimensions of the syrinx and the remaining spinal cord .Milhorat TH;Nobandegani F;Miller JI Noncommunicating syringomyelia following occlusion of the central canal in rats: experimental model and histological findinds[外文期刊] .Stovner LJ;Rinck P Syringomyelia and Chiari Ⅰ malformation: relation to extent of cerebellar tissue herniation[外文期刊] .Elster AD;Chen MY Chiari Ⅰ malformation: clinical and radiologic reappraisal .Morioka T;Shono T;Nishio S Acquired Chiari Ⅰ malformation and syringomyelia associated with bilateral chronic subdural hematoma. Case report[外文期刊] .Atkinson JL;Weinshenker BG;Miller GM Acquired Chiari Ⅰ malformation secondary to spontaneous spinal cerebrospinal fluid leakage and chronic intracranial hypotension syndrome in seven cases[外文 期刊] .Ulmer JL;Elster AD;Ginsberg LE Klippel- Feil syndrome: CT and MR of acquired and congenital abnormalities of cervical spine and cord[外文期刊] .Nishikawa M;Sakamoto H;Hakuba A Pathogenesis of Chiari malformation: a morphometric study of the posterior cranial fossa[外文期刊] .McLone DG;Knepper PA The cause of Chiari Ⅱ malformation: aunified theory[外文期刊] 1989(01)17.Botelho RV;Bittencount LR;Rotta JM Polysomnographic respiratory findings in patients with ArnoldChiari type Ⅰ malformation and basilar invagination, with or without syringomyelia: preliminary report of a series of cases[外文期刊] .Sutton LN;Younkin D Complete spontaneous resolution of childhood Chiari Ⅰ malformation and associated syringomyelia[外文期刊] .Lee JH;Chung CK;Kim HJ Cerebraldissection from syringomyelia demonstrated using cine magnetic resonance imaging. case report[外文期刊] .Pujol J;Roig C;Capdevilla A Motion of the cerebellar tonsils in Chiari type Ⅰ malformation studied by cine phasecontrast MRI .Badie B;Mendoza D;Batzdorf U Posterior fossa volume and response to suboccipital decompression with Chiari malformation[外文期刊] .Aboulezz AO;Sartor K;Geyer CA Poisition of cerebellar tonsils in the normal population and in patients with Chiari malformation: a quantiative approach with MR imaging[外文期刊] .Ishikawa M;Kikuchi H;Fujisawa I Tonsilar herniation on MR imaging[外文期刊] .Barkovich AJ;Wippold FJ;Sherma JL Significance of cerebellar tonsilar position on MR .Meadows J;Kraut M;Guarnieri M Asymptomatic Chiari Type Ⅰ malformation identified on magnetic resonance imaging[外文期刊] 2000(06)引证文献(6条) 1.黎俊.应鑫芳.刘芬 Chiari畸形Ⅰ型的MRI诊断价值[期刊论文]-医学影像学杂志 .马钦华.韩鸿宾.和清源.谢京城 Chiari畸形术后MRI征象分析[期刊论文]-实用放射学杂志 .肖立志.肖恩华.李德泰.谭利华.彭德红.贺忠 Chiari畸形I型小脑扁桃体下缘的位置和形态与脊髓空洞症关系的 MRI研究[期刊论文]-实用放射学杂志 .卢春燕.邓开鸿 脑疝CT、MRI诊断[期刊论文]-华西医学 .张丹.吕亮.万立野 Chiari畸形的磁共振成像诊断[期刊论文]-临床荟萃 .李华南 易误诊为颈椎病罕见疾病的发病机制及临床表现[期刊论文]-中国中医骨伤科杂志 2007(1)本文链接：http://d..cn/Periodical_gwyx-lcfsxfc.aspx
更多搜索：
All rights reserved Powered by
文档资料库内容来自网络，如有侵犯请联系客服。