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氨曲南配伍禁忌有哪些
氨曲南，大家肯定不怎么熟悉这个名词，但在西医制药界的医生们，对这个名字可不陌生，氨曲南具有肾毒性、免疫原性弱以及青霉素类、头孢菌素类交叉过敏少等特点，因此可用于替代氨基糖苷类药物，治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染；并可在密切观察情况下用于对青霉素、头孢菌素过敏的患者。那么，今天，我们就来看一看氨曲南配伍禁忌有哪些。
氨曲南为一种单酰胺环类的新型β－内酰胺抗生素。抗菌谱主要包括革兰阴性菌，诸如大肠杆菌、克雷白杆菌、沙雷杆菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌及其他假单胞菌、某些肠杆菌属、淋球菌等。与头孢他定、庆大霉素相比、对产气杆菌、阴沟肠杆菌的作用高于头孢他定，但低于庆大霉素；对绿脓杆菌的作用低于头孢他定、与庆大霉素相近；对其他病原菌的作用都较两者为高（对某些菌则与头孢他定接近）。
氨曲南可供静脉滴注、静脉注射和肌内注射给药。1.肾功能正常成人患者：①尿路感染，1次0.5g或1g，每8小时或12小时1次。②中度感染，1次1g或2g，每8小时或12小时1次。③重症感染，1次2g，每4小时或8小时1次；每日最大剂量为8g。④铜绿假单胞菌感染应按重症感染剂量给药。2.：1次30mg/kg，每8小时给药1次；重症感染可增加至每6小时给药1次，每日最大剂量为120mg/kg。
注射用氨曲南配制肌内注射液时，每克氨曲南中至少加3ml注射用水或生理水作深部肌内注射。配制供静脉注射溶液，加10ml注射用水至氨曲南药瓶中，缓慢推注（5分钟）。作静脉滴注时，先加入至少3ml灭菌注射用水，溶解瓶内氨曲南，后再加入至少100ml生理盐水、或糖盐水中稀释，滴注药物浓度最高不可超过2%，每次滴注时间30～60分钟。
那么，氨曲南配伍禁忌到底有哪些呢？
1、注射用泮托拉唑与氨曲南存在配伍禁忌
2、炎琥宁与氨曲南注射液存在配伍禁忌
3、夫西地酸钠与氨曲南存在配伍禁忌
4、氨曲南与奥硝唑注射液存在配伍禁忌
5、奥硝唑氯化钠注射液与注射用氨曲南存在配伍禁忌
6、氨曲南与奥诺星存在配伍禁忌
7、注射用氨曲南与聚明胶肽注射液存在配伍禁忌
那么，关于氨曲南配伍禁忌的问题，我们今天就了解到这里，可见，与氨曲南存在配伍禁忌的药品还是很多的，而氨曲南的运用范围也广，大家可一定要注意在用药前，遵从医嘱，不要把存在配伍禁忌的两种药一起使用了啊！
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你好，我在前天晚上静脉输液了氨曲南，可是
匿名用户&&&&
| &&&&浏览5202次 &&&&| &&&&提问时间： 16:03:45 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
你好，我在前天晚上静脉输液了氨曲南，可是昨天晚上开始后背肌肉酸疼，一碰就疼，我想问一下，是不是对氨曲南过敏反应啊？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，根据您的描述来看，您这种情况考虑是受凉引起的，请问有头晕等不适症状吗
指导意见：
建议您尽快到正规医院进行详细检查，确诊具体病因之后对症下药，平时注意休息，睡觉注意保暖
病情分析：
你好你前天晚上静脉输液老绿去拿可是昨天晚上开始后背肌肉酸疼一碰就疼
指导意见：
建议你最好去医院进行下检查你有可能是对氯曲南过敏，以后注意一下不要接触过敏原平常注意不要进行剧烈运动
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擅长:内科护理综合
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结核性胸膜炎胸腔抽完水后要能立即输液吗？
状态：就诊前
结核性胸膜炎需要规范抗结核治疗，建议你在专科医院住院强化治疗，至少4周以上。
你的担心是多余的，应该立即输液治疗。
祝愿早日康复。
山东省胸科医院 王传庆
状态：就诊前
谢谢啊，那些输液的药物医生说是控制积水的就是硫酸依替米星氯化钠注射液和注射用氨曲南，作用大吗？应该立即输液吗，电梯坏了上下楼劳累啊。休息一下，明天输液可以吗。
我仍然建议你住院治疗。
如果你有特殊的原因，自己要多加注意。明天输液当然可以，作为结核性胸膜炎的治疗，不在乎早晚一两天。
状态：就诊前
您了解硫酸依替米星氯化钠注射液和注射用氨曲南，这两种药吗？我是刚在医院做了抽水检查，化验结果一周后出来才能确诊。目前只是初步诊断，医生让先输液5天，以后再做检查，可是这种药从医院里买太贵了，有没有什么其他的药能够代替也能控制积水？
【通用名称】硫酸依替米星氯化钠注射液【英文名称】【成份】本品主要成分及其化学名称为：本品主要成分为硫酸依替米星，其化学名称为O-2-氨基2，3，4，6 –四脱氧-6- (氨基)-α-D-赤型-己吡喃糖基-(1→4)-O-[3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲氨基)-β-L-阿拉伯吡喃糖基(1→6)-2-脱氧-N-乙基-L-链霉胺·5/2硫酸。【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。【作用类别】【药理毒理】本品系半合成水溶性抗生素，属氨基糖苷类。体外抗菌作用研究表明：本品抗菌谱广,对多种病原菌有较好抗菌作用,其中对大肠埃希杆菌、克雷伯氏肺炎轩菌、肠杆菌属、沙雷菌属、奇异变形杆菌、沙门菌属、流感嗜血杆菌及葡萄菌属等有较高的抗菌活性,对部分假单胞杆菌、不动杆菌属等具有一定抗菌活性,对部分庆大霉素、小诺霉素和头孢唑啉耐药的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和克雷伯氏肺炎杆菌,其体外MIC值仍在本品治疗剂量的血药浓度范围内。对产生青霉素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐药的葡萄球菌(MRSA)亦有一定抗菌活性。本品的作用机制是抑制敏感菌正常的蛋白质合成。动物耳毒性试验结果可见本品肌内注射的耳毒性与奈替米星相似。【药代动力学】健康成人一次静脉滴注0.1、0.15和0.2g硫酸依替米星后血清药物浓度分别为11.30、14.6、19.79 mg/L。血消除半衰期（tl/2β）约为1.5小时,24小时内原型在尿中的排泄量约为80%左右。健康成人每日给药2次,间隔12小时,连续给药7天,血中也无明显的蓄积作用,本品与血清蛋白的结合率为25%左右。【适应症】 适用于对其敏感的大肠埃希杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、沙雷氏杆菌属、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、不动杆菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等引起的各种感染。呼吸道感染:如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、社区肺部感染等。肾脏和泌尿生殖系统感染:如急性肾盂肾炎、膀胱炎、慢性肾盂肾炎或慢性膀胱炎急性发作等。皮肤软组织和其它感染:如皮肤及软组织感染、外伤、创伤和手术后的感染及其他敏感菌感染。【用法和用量】静脉滴注。
成人推荐剂量:对于肾功能正常泌尿系感染或全身性感染的患者,每日用量0.3g，每日1次静脉滴注，每次滴注1小时以上。疗程为5～10日。【不良反应】本品系半合成氨基糖苷类抗生素,其不良反应为耳、肾的不良反应,发生率和严重程度与奈替米星相似。个别病例可见尿素氮(BUN)、肌酐（SCr）或丙氨酸氨基转移酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等肝肾功能指标轻度升高,但停药后即恢复正常。本品的耳毒性和前庭毒性主要发生于肾功能不全的患者、剂量过大或过量的患者，表现为眩晕、耳鸣等，个别患者电测听力下降，程度一般较轻。其他罕见的反应有恶心、皮疹、静脉炎、心悸、胸闷及皮肤瘙痒等。【禁忌】对本品及其他氨基糖苷类抗生素过敏者禁用。【注意事项】1. 肾功能受损的患者,不宜使用本品。如必要时应调整使用剂量,并应监测血清中硫酸依替米星的浓度,此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最适合观察肾功能程度的指标。
2.在使用本品治疗过程中应密切观察肾功能和第八对颅神经功能的变化,并尽可能进行血药浓度检测，尤其是己明确或怀疑有肾功能减退或衰竭患者、大面积烧伤患者、新生儿、早产儿、婴幼儿和老年患者、休克、心力衰竭、腹水、严重脱水患者及肾功能在短期内有较大波动者。
3.本品属氨基糖苷类抗生素,可能发生神经肌肉阻滞现象。因此对接受麻醉剂、琥珀胆碱、筒箭毒碱或大量输入枸橼酸抗凝剂的血液患者应特别注意,一旦出现神经肌肉阻滞现象应停用本品,静脉内给予钙盐进行治疗。【孕妇及哺乳期妇女用药】氨基糖苷类抗生素可进入胎盘和乳汁，孕妇或哺乳期患者应用此类药物应被告知对胎儿或婴儿有潜在的损伤，为安全起见，应避免使用。【儿童用药】本品属氨基糖苷类抗生素，儿童慎用。【老年患者用药】 由于生理性肾功能的衰退，本品剂量与用药间期需调整。【药物相互作用】 本品应当避免与其他具有潜在耳、肾毒性药物如多粘菌素、其他氨基糖苷类等抗生素、强利尿酸及呋塞米(速尿)等联合使用,以免增加肾毒性和耳毒性。【药物过量】 【规格】【贮藏】密闭，在阴凉处保存。【通用名称】注射用氨曲南【英文名称】Aztreonam For Injection【成份】本品主要成份为：氨曲南【性状】注射用粉剂，为白色或类白色粉末。【作用类别】【药理毒理】氨曲南对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的抗菌活性，包括大肠杆菌、克雷伯氏菌属的肺炎杆菌和奥克西托菌、产气杆菌、阴沟杆菌、变形杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌，以及流感杆菌、淋球菌、脑膜炎双球菌等，其对铜绿假单胞菌也具有良好的抗菌作用，对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差，对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差，对葡萄球菌属、链球菌属等需氧革兰阳性菌以及厌氧菌无抗菌活性。氨曲南通过与敏感需氧革兰阴性菌细胞膜上青霉素结合蛋白3(PBP3)高度亲合而抑制细胞壁的合成。与大多数β-内酰胺类抗生素不同的是它不诱导细菌产生β-内酰胺酶，同时对细菌产生的大多数β-内酰胺酶高度稳定。【药代动力学】肌注吸收迅速、完全，正常受试者单次肌注1g，血药峰浓度可达45mg/L，达峰时间1小时左右。单次静脉滴注(30分钟)0.5g、1g及2g后，血清峰浓度分别为54mg/L、90mg/L和204mg/L，8小时后各为1mg/L、3mg/L和6mg/L，以相同剂量改用3分钟静脉推注，血清峰浓度分别为58mg/L、125mg/L和242mg/L。在体内广泛分布于各种组织和体液中，其分布容积成人为20L。在肾、肝、肺、心、胆囊、骨、输卵管、卵巢、子宫内膜和前列腺等组织，以及胆汁、胸腹膜液、心包液、支气管液、羊水、唾液和脑脊液等体液中均可达有效治疗浓度。给药后约60～70%以原形随尿液排泄，12%随粪便排出，以单次0.5g、1g和2g(30分钟)静脉滴注给药后2小时，尿中浓度可达1100mg/L、3500mg/L和6600mg/L，8～12小时仍可维持在25～120mg/L，以单次0.5g和1g肌注给药后2小时，尿中浓度分别为500mg/L和1200mg/L，6～8小时后降至180～470mg/L。本品蛋白结合率为40～65%、血清消除半衰期为1.5～2小时，肾功能不全者血清消除半衰期明显延长，肝功能不全者则略有延长。【适应症】适用于治疗敏感需氧革兰阴性菌所致的各种感染，如：尿路感染、下呼吸道感染、败血症、腹腔内感染、妇科感染、术后伤口及烧伤、溃疡等皮肤软组织感染等。亦用于治疗医院内感染中的上述类型感染（如免疫缺陷病人的医院内感染）。【用法和用量】1.静脉滴注：每1g氨曲南至少用注射用水3ml溶解，再用适当输液（0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液或林格氏注射液）稀释，氨曲南浓度不得超过2%，滴注时间20～60分钟。2.静脉推注：每瓶用注射用水6～10ml溶解，于3～5分钟内缓慢注入静脉。3.肌肉注射：(1)成人：每1g氨曲南至少用注射用水或0.9%氯化钠注射液3ml溶解，深部肌肉注射。用量：感染类型剂量（g）间隔时间（小时）尿路感染0.5或18或12中重度感染1或28或12危及生命或铜绿假单胞菌严重感染26或8病人单次剂量大于1g或患败【不良反应】不良反应较少见，全身性不良反应发生率约1～1.3%或略低，包括消化道反应，常见为恶心、呕吐、腹泻及皮肤过敏反应。白血球计数降低、血小板减少、难辩梭菌腹泻、胃肠出血、剥脱性皮炎、低血压、一过性心电图变化、肝胆系统损害、中枢神经系统反应及肌肉疼痛等较罕见。【禁忌】对氨曲南有过敏史者禁用。【注意事项】1.过敏体质及对其他β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素)有过敏反应者慎用。2.可与氯霉素磷酸酯、硫酸庆大霉素、硫酸妥布霉素、头孢唑啉钠、氨苄青霉素钠联合使用，但和萘呋西林、头孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。3.使用前，请详阅使用。【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品能通过胎盘进入胎儿循环，虽然动物实验显示其对胎儿无影响、无毒性和无致畸作用，但孕妇仍然仅在必要时方可使用。2.可经乳汁分泌，浓度不及母体血药浓度的1%，哺乳妇女使用时应暂停哺乳。【儿童用药】婴幼儿的安全性尚未确立，应慎用。【老年患者用药】 老年人用药剂量应按其肾功能减退情况酌情减量。【药物相互作用】 尚不明确。【药物过量】 【规格】【贮藏】遮光，密闭保存。就是两种抗生素！你肯定是在比较小的医院看病的。
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