冠心病能引起肺动脉干增粗直径30mm增粗吗
我一直有冠心病的症状现在出现了咳嗽咳痰的现象,及医院检查时医生说出现了肺动脉干增粗直径30mm增粗冠心病能引起肺动脉干增粗直径30mm增粗吗?
医生回答专区 因不能面诊医生的建议仅供参考
金霞 主任医师 沈阳医学院沈洲医院 19:48
一般不会引起肺动脉干增粗直径30mm增粗,可能是肺部出现淤血所引起肺动脉干增粗直径30mm出现高压所导致如果肺动脉干增粗直径30mm长期处于高压状态下,会对血管平滑肌造成增生引起血管变粗以及血管壁增厚。需要去医院进行肺动脉干增粗直径30mmct以及心脏彩超检查能够确诊疾病,出现疾病只需要早期进行治疗
趙红丽 主任医师 沈阳医学院沈洲医院 19:37
可能不会引起肺动脉干增粗直径30mm增粗,如果肺动脉干增粗直径30mm压力处于正常现象肺动脉干增粗直径30mm吔会引起增粗现象发生,冠心病一般会造成胸闷气短以及呼吸不畅症状发生需要采取抗凝以及血管扩张药物,帮助病情得到改善冠心疒严重时可以采取心脏支架手术,帮助病情得到治疗恢复期间需要保持心情愉悦。
肺动脉干增粗直径30mm主干增粗,局部呈瘤样扩张是肺癌吗
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(a)轴位(左)和冠状位(右)CTA显示從胸主动脉发出粗大动脉(箭)以提供体循环血流供应至肺这些主动脉分支起源于支气管动脉和被称为MAPCAs。(b)轴位CTA显示法氏四联症的特征性表现主动脉(AO)骑跨于室间隔,室间隔缺损(*)和右心室肥大(箭)
肺动脉干增粗直径30mm近端闭塞或发育不全是一种罕见的发育障碍疾病由于右或左肺动脉干增粗直径30mm的纵隔部分闭锁,远端肺循环由体循环侧枝供血最常见的是支气管动脉。左肺动脉干增粗直径30mm闭塞通常伴随右位主动脉弓和严重的先天性心脏缺陷包括法氏四联症。右肺动脉干增粗直径30mm闭塞更常见一般是孤立的发现。CT表现为纵隔内患侧肺动脉干增粗直径30mm的完全缺失或在起源部一厘米内终止的短的肺动脉干增粗直径30mm
左冠状动脈异常起源于肺动脉干增粗直径30mm综合征(ALCAPA)是一种罕见的先天性心脏缺陷 30万活产婴儿中患有该病。未经治疗的且存活至成年患者最常见嘚死亡原因是无症状性心肌缺血相关的心律失常和心源性猝死ALCAPA综合征的影像学特点是左冠状动脉异常起源于肺动脉干增粗直径30mm,通常是茬刚越过肺动脉干增粗直径30mm瓣后发出沿其左下侧壁走行。在成人有双侧冠状动脉显着的扩张和曲折,是右冠状动脉到左冠状动脉的慢性分流导致的并最终流到肺循环。通常有在心外膜表面冠脉间有着丰富的侧枝形成。支气管动脉扩张仅见于成人ALCAPA综合征患者且其功能常是作为体循环侧枝供血左冠状动脉区域
慢性血栓栓塞性疾病在CT上可表現为血管和肺实质的异常(图9)。血管异常包括肺动脉干增粗直径30mm的部分或完全阻塞表现为管腔内充盈缺损,通常是偏心性新月形,鈣化或线状。完全梗阻表现为肺动脉干增粗直径30mm突然终止狭窄,或闭塞肺动脉干增粗直径30mm高压的继发征象包括肺动脉干增粗直径30mm干擴张(>29毫米),右心室或右心房增大或肥厚肺动脉干增粗直径30mm壁钙化,和室间隔向左弯曲实质迹象包括下叶胸膜下带状,线状或楔形密度影代表肺梗死的后遗症。常可看到马赛克征象表现为边界清晰的肺正常密度区与低密度区域交替,该表现是由血管灌流差异导致嘚
多发性大动脉炎是一种特发性大血管炎最常侵及主动脉,肺动脉干增粗直径30mm受累并不常用支气管动脉扩张通常只发生在肺动脉干增粗直径30mm狹窄或闭塞的患者中,可以帮助提示诊断(图10)大动脉炎的影像学表现包括:疾病急性期血管壁增厚和强化,晚期为火焰状狭窄或肺动脈干增粗直径30mm肺叶或肺段水平闭塞肺动脉干增粗直径30mm瘤也可出现,伴或不伴相关的血管狭窄
纤维化纵隔炎的影像学表现可为局部纵隔或肺门肿块,少数情况下表现为弥漫性纵隔浸润最常见的影像学表现是局部软组織肿块伴邻近结构扭曲和狭窄(图11)。肿块内常存在的致密或点状钙化常可看到远处肉芽肿感染的其他征象,如在淋巴结肺,肝脾內钙化的肉芽肿和。有时可表现为累及数个纵膈组分的弥漫性,浸润性非钙化肿块肺动脉干增粗直径30mm的狭窄和闭塞常是单侧的。当纤維组织包绕并导致肺动脉干增粗直径30mm狭窄时作为肺血流量减少的生理反应,同侧支气管动脉扩张
支气管扩张感染和恶性肿瘤
当炎症性疾病累及患者肺部和气道时,支氣管循环常扩张此外,在由囊性纤维化和其它疾病导致的支气管扩张患者在毛细血管前和毛细血管水平,支气管-肺吻合可增加
支气管扩张通常继发于慢性或复发性感染,抽吸(吸引术)气道阻塞,或各种先天性障碍如囊性纤维化咯血是由于反复的呼吸道炎症,导致支气管动脉扩张和新生血管引起的
虽然还需要进一步的研究来证实
支气管动脉很可能有朢被用于冠状动脉的血运重建。
移植外科医生在肺移植后通常只能重建肺血管血运
新出现的证据证实闭塞性细支气管炎综合征的发展与气道局部缺血有关联,一些医生主张支气管动脉的血管重建以试图避免或延迟闭塞性细支气管炎综合征的发展
支气管动静脉畸形或支气管动脉畸形,是一种罕见的先天或获得性性疾病导致心外左向左或左向右分流。支气管动脉畸形的獲得性原因是炎性或肺部感染性疾病穿透性创伤,和肿瘤它的特点是,迂曲和扩张的支气管动脉与肺动脉干增粗直径30mm或肺静脉相通朂常见于男性,可发生于任何年龄并且通常累及右肺。患者常无症状但可能会导致大咯血和死亡。支气管动脉畸形在多排螺旋CT上表现為迂曲和扩张的支气管动脉常伴局部动脉瘤(图15a)。常可见与肺动脉干增粗直径30mm或静脉异常交通信支气管造影用于确定诊断,也对需偠行栓塞的患者进行治疗