右砋骨第2,3骨折,现髌骨骨折保守治疗疗,要多久才愈合

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右锁骨骨折保守治疗过程,问几个问题,请医生帮助
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我今年26岁,9月4日晚不小心在楼梯摔了一跤,右肩膀锁骨骨折。第二天去医院看了,拍片,锁骨中外段斜形骨折,断端相嵌约一厘米,成斜角畸形,医生说不用手术,用锁骨带帮我吊着,并开了些药,活血化淤,我自己每天也吃两粒美国乐力。
9月8日因疼痛去医院再看,重新拍片,报告单说“对位对线好”,医生再给我开了十针注射药水(注射用骨瓜提取物,创伤修复作用),过几天之后不痛了,现在也不痛了。后来又去医院看了两三次。
也不感觉痛,所以我休息半个月就来上班了,在办公室也没做什么工作,只是坐着打接电话、收传真、看报纸,上了一个星期,碰到国庆放假,又回家休息一周。也不知道有没有影响。
10月6日去复检,拍片。报告单说:对位对线尚好,骨折线模糊。医生说可以不用再保持手插腰姿势,可以自然垂直放下,稍微动一动,叫我再过半个月再过去复检,到时如果恢复良好就可解下锁骨带,开始恢复功能训练。然后说,前面十针注射用水确实起到促进骨头愈合作用,于是问我要不要继续打针,我说好,然后医生又给我开了十针,现在还在打呢,屁股打二十针,都开花了,哎。
请问医生:1、都五个星期了,骨折处是连上了,但骨折处为什么还会动?这会不会好呢?锁骨在肩膀,不可避免会动,比如走路,请问这样会不会影响锁骨愈合?正常吗?
2、锁骨移位几毫米到一厘米(内段向胸前突出几毫米,可以摸到断端,外段向背后),对以后会不会有什么影响?比如写字、提水、挑东西、扛东西、打篮球。谢谢了!请医生帮个忙。
3、骨折线模糊是什么意思?
[ 本帖最后由 lyj1219a 于
17:44 编辑 ]
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你的骨折没有什么问题不用害怕的。
骨折线模糊是表示骨折开始愈合了,但是没有完全好。
锁骨移位几毫米到一厘米没有什么影响的
你的不要有心里负担很快可以恢复好的
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骨折处理很好,你遇到好大夫了。骨折愈合很好,你不用担心。
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这位爱友:
& &&&从你的病史来看,你9月4日受伤致“右肩膀锁骨骨折”,摄片结果“锁骨中外段斜形骨折,中外段斜形骨折,断端相嵌约一厘米,成斜角畸形”&&这种是典型的锁骨部位,它表现为:近端受胸锁乳突肌牵拉向上后移位,远端因肢体重量及胸大肌牵拉向前、下、内侧移位,形成断端短缩重叠移位。
& &&&现在说一下&&我先给你讲下&&骨折愈合的过程有三个阶段(引自外科学教材):
& &&&1、血肿机化期(一般是1至两周):& &
&&骨折后,在骨折断端周围形成血肿。并由于血液循环的破坏,断端的骨质有数毫米的坏死。于伤后六小时血肿即可开设凝固。血凝块内的血细胞及坏死组织分解破坏后,产生局部的化学刺激,使局部充血及细胞浸润,新生的毛细血管逐渐长入血凝块内,成纤维细胞也开始活跃,形成肉芽组织,经1-2周后两骨折端为纤维组织所连结。
& &2、骨痂形成期: (此期约需2-3周)
&&骨折后48小时左右,骨膜的成骨细胞即开始分裂增殖,与新生的毛细血管一起长入血肿内,产生骨样组织。这种骨和纤维相混合的组织称为纤维性骨痂。经过不断的钙化和骨化,新骨组织逐渐增多,骨折间隙为骨痂所填充。
& &3、骨痂朔型期:(此期约需4--8周)
&&在不断的功能锻炼和日常生活中,新生的骨组织,根据生理上的需要,重新进行改造与朔型。承力的部份,由成骨细胞不断加强,对功能不需要的部分,由破骨细胞将其清除,骨髓腔逐渐通畅,骨的结构也完全恢复。
& & 这位爱友从受伤加治疗时间为五周,保守治疗本来就没有内固定那样良好稳定的内固定,加之右上肢或多或少的运动不可避免对骨折端有少量的影响,但是您五周中每次拍片结果为对位对线良好,都表示骨折有良好接触,愈合过程在逐渐进行,你现在(10月6日去复片结果为“对位对线尚好,骨折线模糊” 就说明你的骨折两端有连续性骨痂连接,就是说骨折部位已经愈合,断开的骨头已经由新生骨质连接上;后期就是骨痂改造塑性期,对骨折端稍有移位部分进行塑性,通过一些锻炼,逐渐恢复承受能适应的力量,恢复功能运动。
这些锻炼包括:早期作肘、腕关节、手指的屈伸活动和用力握拳。中期可加作肩后伸的扩胸活动。解除固定后,可循序渐进的作肩关节的各种活动,重点是肩外展和旋转活动,防止肩关节因固定时间太长,而导致活动功能受限制。
希望我的回答能对此位爱友有所帮助!
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骨折处理很好,不应担心啊
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1、如走路不会影响锁骨愈合,一般五周可以加强肘关节及腕关节功能锻炼,适当行肩关节不负重运动。
2、锁骨移位几毫米到一厘米(内段向胸前突出几毫米,可以摸到断端,外段向背后),对以后会不会有影响。
3、线模糊是什么意思?当骨折修复时骨痂朔型期会出现骨折线模糊。
不用怕,在过还要过一段时间拍片示:有连续性骨小梁通过。你就可以提水、挑东西、扛东西、打篮球。希望你早日康复
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我有DIANXIANBING,上周五早上(10月17日早上)病发,因为无意识,所以我也不知道有没有从近一米高的床上摔下来,也不知道有没有摔到肩膀。
今天早上又去拍片,报告单是这么说的,“右肩关节正位相:右锁骨中段复查,内侧骨折端向上移位,右肩部其余诸骨未见骨折线。右侧肩锁关节未见脱位。右侧肩关节未见脱位,周围软组织肿胀。”
脖子周围软组织肿胀,很疼,可能是病发四肢抽搐拉伤的,也不知道有没有把快好的锁骨给拉伤了。但骨折处不疼,有接着,且片子上可以看到一条白白的,连接骨折内端下侧和骨折外端上侧,右手可以侧平举一会,但骨折处比以前松动。
我这种情况会不会很严重啊?
本来对位对线尚好,现在变成内侧骨折端向上移位(约五分之二),以后全好了有没有影响?
本来今天医生要帮我解掉锁骨带,开始恢复功能训练,但医生听了详细情况说,锁骨带还要继续绑两周。惨啊。只是医生说手可以自然放下,动一动,不能写字。医生又给我开了五针注射药水(注射用骨瓜提取物,骨折创伤修复作用),说生骨浆会比较快。
[ 本帖最后由 漳州水仙花 于
23:01 编辑 ]
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上周五,医生已经帮我解下锁骨带,并开了两帖草药,叫我煮开后热敷患处。
然后叫我自己进行功能锻炼。但没教我方法。
今天是11月6日,已经两个月了。
我现在把状况说一下。
A、断端外侧下沉,从片子上看,约有60%对接上。断端内侧向胸前突出一点点。
我问医生,说:“我的锁骨有没有短缩?是不是畸形愈合?”
医生说:“没有短缩,不是畸形愈合。摸到那个突突的骨头要两年后才可以长平”
B、我现在的感觉:
a 手只能侧平举,但不能前平举,更不能举手姿势。
b 前面的话,只能举到拿鼠标的高度或可以在桌子上写字,但手需放在桌子上。
c 骨折端已经粘上,算是比较牢固了,但还会稍微摇动。
d 骨折处有点咬的感觉,后背肩胛处酸痛,侧面肩膀的肌肉酸痛
e&&患肩看起来,有点锁骨短缩的感觉
请问医生:
1、骨折处移位,对接60%,断端内侧向胸前突出一点点。这达到优、良、中、差哪个级别?
2、真的不会有后遗症啊?真担心有后遗症,我每天都失眠。
3、大概需要多久才可以恢复到正常?
4、锁骨骨折只是小伤?真的没什么大不了?
那天我去市医院神经内科看睡不着的,医生给我开的药是治疗的,看来我还真的是。每天上班都精神恍惚。汗。
[ 本帖最后由 漳州水仙花 于
21:02 编辑 ]
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呵呵& &看到你写了那么多& &觉得你真的 还是蛮紧张的& &尽管前面的爱友再三详细跟你解释
锁骨骨折& &因为你不会用肩膀挑&&背&&扛东西& &所以 复位不是100%& &没关系
至于 外观看到一点不平整&&无所谓啊& &就只这一点问题& &你在乎吗
最后&&肩关节的活动功能&&慢慢来& &会好的
放轻松&&没事的
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锁骨属于肩胛带的一部分,其作用主要是连接躯干与上肢,理论上锁骨只要靠拢愈合就行,不一定非要解剖复位。当然手术可以在复位后坚强内固定,利于愈合,效果满意技术成熟。你的选择了保守治疗,目前看还是血性骨痂形成期,并感觉微动 ,尚不牢靠,建议继续前臂胸前悬吊3---6周,限制肩关节活动,保持折端稳定,折端微动消失候,功能锻炼也不晚。一般不会以留后遗症,请勿担忧。
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我9月4日右锁骨骨折,保守治疗,10月20日拍片显示“断端外侧向下移位约50%,而且向背后移位一点点”,10月31日已解下锁骨带进行功能锻炼,现在处已长上,算是比较结实了吧。
医生啊,问你们一个问题
我现在的右手怎么老是感觉很别扭?不能抬高,不能前平举。现在可以写字和打电脑。但因不能前平举,夹菜很吃力。
你们想象一下骨折处,骨头那样愈合,不是很怪吗?畸形?
我摸了一下骨折处,呈楼梯那种阶梯状。
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骨折没有完全骨性愈合,到现在也就2个多月,如果骨折端很稳定,加强右肩关节外展上举后伸等活动锻炼,并且适当加强肌力锻炼,骨折端如果畸形愈合了有点阶梯状也没有关系的,一般不会导致功能异常
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那医生说,不用再去看了,叫我回来自己功能锻炼,也没说怎么个锻炼法。
只是说一个月内不能负重。
如果以后不幸再骨折,那再保守治疗???
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骨折后期需功能锻炼
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锁骨骨折术后康复锻炼
总体原则:手术后2周内肩关节钟摆活动练习,练习结束后保护性前臂吊带制动。肘关节及手主动活动,术后4-6周达到完全功能恢复。
1、术后1-3天,局部伤口疼痛许可时,患者前臂吊带保护下下地活动。
2、术后2天,患肢进行前臂旋转、握拳等动作练习,活动时间不少于10分钟。
3、术后5天伤口愈合良好即可开始肩关节持续被动活动,活动范围由功能位逐渐扩大,活动时间2小时/次,2次/日,应持续至愈合为止。
4、上肢促进血液循环仪治疗。
5、术后3周,行肩关节功能被动锻炼:病人仰卧位,患侧屈肘90 o,手自然放于胸前。康复治疗师位于患者患侧,一手握患者腕关节,一手握住肘关节,缓慢匀速进行患侧肩关节前屈、后伸、外展(补)、内旋、外旋等活动,每个动作要求动作平稳、匀速、缓慢,时间不少于5秒,重复10次。
6、术后2-3月,骨折基本愈合,患者弯腰,患肢手提沙袋进行钟摆活动练习肩关节。
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没问题,功能锻炼的结果是很好的
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骨折基本愈合,一般锁骨在4~6周就会形成骨痂,有一定的负重能力。建议你加强右肩关节外展上举后伸等活动锻炼,适当加强肌力锻炼,有应力的刺激会愈合更快。骨折端如果畸形愈合了有点阶梯状影响不大,经过骨折朔形1~2年,骨折端基本和原来一样,就算畸形也不会影响功能,顶多摸起来不顺畅。
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:lol: 哪?////:lol: 就不做手术啦?
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你现在手功能怎么样了?各阶段拍的片子还在不?
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你好,你的现在恢复怎么样了?
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右五脚砋骨裂是运动的时候扭伤的
右五脚砋骨裂是运动的时候扭伤的,拍片了已经:有7天左右,没打石胶,:昨天用了一点力晚上就有点难受;怎么了,要多久才能好
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共8条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:住院医师
专长:骨科常见病的诊治。
最好是能打石膏或者用夹板固定,注意休息,不要用力,下床等
职称:副主任医师
专长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位
&&已帮助用户:8600
指导意见:趾骨骨折后应该进行适当固定,注意休息,避免剧烈活动,可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀消肿止疼药物治疗,如果疼痛明显就需要去医院复查,以免发生骨折移位
职称:主任医师
专长:骨关节炎,骨质疏松,踝关节扭伤,开放性手外伤,髌骨...
&&已帮助用户:10397
指导意见:你好!根据你介绍的情况,如果是骨折或者你所说的骨裂,必须石膏固定,否则影响愈合。
职称:医师
专长:外科、骨折
&&已帮助用户:12791
指导意见:你好根据你的描述,脚趾骨折已经一个星期,只要骨折的对位对线良好!完全可以采取保守治疗!让其慢慢恢复即可!同时服用药物比如伤科接骨片之类的促进骨折愈合!俗话说得好伤筋动骨一百天!你由于活动牵引局部疼痛及不适!这种情况最好还是石膏外固定!
职称:主治医师
专长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,股骨头坏死,骨...
&&已帮助用户:3379
指导意见:依据你的陈述,你所患的疾病是趾骨骨折,目前才一周,不可下地活动,原则上需要石膏或支具固定4周,现在活动是影响愈合的,伤筋动骨一百天,不能太着急,希望你对我的建议,做个评价吧,祝你早日康复啊。
职称:主治医师
专长:骨关节炎,尺神经损伤,腰腿痛,桡骨头脱位,关节脱位...
&&已帮助用户:9797
指导意见:你好。既然脚趾有骨折,应该外固定一段时间,以防止骨折移位,并有保护骨折的作用,一般一个月左右骨折比较稳定,完全愈合需要3个月左右。
职称:副主任医师
专长:外科、尤其擅长骨折、
&&已帮助用户:15830
指导意见:你好,如果拍片有骨折就应该打石膏固定治疗,可以限制活动避免活动出现错位,或者疼痛。石膏固定愈合快,一般四周左右拍片复查看骨折愈合情况决定是否去掉固定,适度活动。
职称:主治医师
专长:骨折,腰腿痛,肩周炎,锁骨骨折,髌骨骨折,滑囊炎,...
&&已帮助用户:5224
指导意见:你好!第五足趾骨折一周,如果位置尚佳,建议行石膏外固定术,及时没有外固定,患肢也不能下地负重,不然会影响愈合,甚至造成错位,所以目前建议你患肢避免负重,抬高患肢有利于消肿。骨折愈合至少要3个月时间,所以不要及早下地负重活动。
问打篮球右脚踝扭伤,拍片有内侧骨裂
职称:医师
专长:阑尾炎,甲状腺次全切除术,甲状腺肿瘤,腹壁疝,损伤性休克,蜂窝织炎,腹股沟斜疝,切口疝,腹壁挫伤,腹股沟疝
&&已帮助用户:43193
问题分析:您好。根据您的描述,您是打篮球时损伤了右侧脚踝部,X光摄片有骨裂,这要进行石膏固定就行,。意见建议:建议您立即进行石膏固定,这样能加快骨裂愈合,防止加重或引起移位,并多食富含钙的食物,如大骨汤等,另外要抬高右脚,促进血液循环,加快愈合。1个月后拆除石膏,进行功能锻炼,一般3个月就可痊愈了。
问前几天脚扭伤,拍片有骨裂,上药
职称:医师
专长:内痔,外痔,混合痔,消化道出血,骨关节炎,开放性手外伤,踝关节扭伤
&&已帮助用户:1595
问题分析:您的这种情况很常见,肢体扭伤后周围组织、肌肉也会有损伤,引起皮内出血,导致患肢肿胀。意见建议:建议您要抬高患肢,增加患肢的静脉回流,可以配合活血止痛药物的口服,避免剧烈的活动。
问脚踝扭伤,第三次拍片才说有骨裂
职称:护师
专长:尺神经损伤,骨关节炎,髌骨骨折
&&已帮助用户:1484
问题分析:您好,伤筋动骨一百天,要注意静养,尽量减轻关节负担,不要提重物,不要爬山等剧烈运动。注意观察是否有肿胀,把脚抬高点,利于血液循环,利于消肿。可以多吃含高蛋白食物,促进伤口愈合比如猪蹄、海带、木耳,蛋类等。还有胡萝卜,各种蔬菜水果含维生素a和e也可以促进愈合。骨头汤也可以喝。意见建议:如果疼的话可以冰敷一下,冰敷时间别超过15分钟,两次冰敷间隔至少两小时,避免冻伤。
问我的脚扭伤,拍片有一点骨裂,已经一个星...
职称:医师
专长:中医科各类疾病
&&已帮助用户:515000
建议前3天冷敷.3天后热敷试试.在当地医生指导下口服一点三七伤药片,云南白药气雾剂也可以试试。而且一定要注意休息啊.这个需要很久的时间才能恢复的。而且注意防止再次受伤。
问脚扭伤20天后拍片说骨裂
职称:医生会员
专长:高血压 心血管疾病
&&已帮助用户:31288
病情分析: 您好,根据你的描述,是扭伤了,主要症状有疼痛,肿胀,活动障碍等。建议尽快治疗意见建议:有条件的话可以热敷控制肿胀,外用药可以使用云南白药可以消肿止痛。注意休息,适当的活动一下。祝您早日康复
问脚扭伤一个月后拍片,骨裂,可自行...
职称:主治医师
专长:股骨转子间骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,跟骨骨折,肱骨干骨折,股骨干骨折,肱骨外髁骨折,肱骨内髁骨折,肱骨髁上骨折,股骨粗隆间骨折
&&已帮助用户:645
意见建议:患者朋友,你好!你所描述的问题是踝关节骨裂的治疗问题,如果骨裂不严重,那就是自己养的问题和功能锻炼的问题,在此期间只要患肢不负重即可。
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