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&偶尔血尿不痛不痒，会是膀胱癌吗？
偶尔血尿不痛不痒，会是膀胱癌吗？
发表时间： 10:34
老张前一段上厕所时看到尿发红，像是洗肉水一样，却不疼，没什么感觉；过两天又好了，也就没放在心上；只是最近看到尿又变红了，老张就紧张起来，这到底是得了什么病，会是癌吗？其实，造成尿液发红的原因多种多样，有些食品（比如紫菜）、药品（利福平，一种抗结核药）可能使尿液发红，剧烈运动也可能出现这种情况，没有必要过分担心；但如果排除了这些原因，就要警惕了，这很可能是血尿——泌尿系统受损的警报。如果排尿时尿路刺痛，可能是；如果患者在生活中感到明显的疼痛，也可能是泌尿结石造成的；若小腿、脚腕有些水肿，也可能是肾炎；但如果排尿不疼不痒，尿液发红的现象一段时间偶尔出现几次，那就要警惕是不是肿瘤了，膀胱癌、中晚期肾盂癌的典型表现都是这种“无痛间歇性肉眼血尿”。因此，发现血尿，患者应尽快就诊，不要耽搁。发现血尿，患者就诊前可以喝水。到朝阳医院泌尿外科（东院和西院）就诊的患者，最开始的检查是尿常规，确认是不是血尿，也可以明确是不是肾炎；接下来是做B超，可以观察膀胱中是否有肿瘤，评估是否要做膀胱镜，取组织进行活检；同时还要做“尿相位差红细胞”检查，通过显微镜观察尿液中的红细胞，可以与内科原因的血尿——肾炎进行鉴别：如果肾小球病变造成了基底膜通透性改变，红细胞就可以穿透这层膜进入尿液形成血尿。而在穿透过程中，红细胞会被挤压导致形状改变，因此，如果细胞形态不好，那么尿中的红细胞就是由肾脏渗出的，要到肾内科就诊；而由于尿路损伤、结石或者肿瘤造成的血尿，红细胞直接漏入尿液，这样的红细胞形态就是完好的，要进一步检查出血原因。在朝阳医院西院，这三项检查都是在二层检验科做，朝阳医院东院是在三层。如果检查确认可能是外科原因造成的血尿，如结石、肿瘤、先天性畸形等，患者接着要做静脉尿路造影（西院一层，东院八层），观察膀胱壁有没有缺损，以及什么部位缺损，同时还要观察上尿路的输尿管和肾盂。因为从细胞结构上说，膀胱上皮、输尿管、肾盂细胞都是移型内皮细胞，性质比较相似，如果膀胱上皮有了肿瘤，输尿管、肾盂很有可能也长了。CT也是患者需要做的检查（西院一层，东院二层），可以观察肿瘤是否已经侵犯了肌层，在膀胱中扎根了。这种情况非常严重，患者的膀胱难以保留，需要全部切除。确诊膀胱癌，一定要做膀胱镜，在下医生将长长的观察镜经尿道插入膀胱，可以直接观察膀胱内侧，发现疑似肿瘤的部分需要取活检标本送到病理科检查。当然，如果B超检查评估肿瘤很小，也可以在膀胱镜检查中直接将肿瘤切掉。标本要经过一系列的病理诊断才可以确诊，全程需要5~7天。在过去，膀胱镜是一种很简单的检查，门诊就可以做；但这毕竟是一项有创的检查，检查过程会给患者带来很多痛苦，随着无痛膀胱镜的开展，患者更容易接受后者，不仅无痛，而且观察更清晰彻底；但无痛膀胱镜要做，因此患者需要住院1~2天。做膀胱镜需要提前预约，一般要等两天左右。患者如果已在其他医院做过检查，就诊时将所有的检查结果带来即可，一般不用再做重复检查。但对于膀胱癌复发的患者，这一套检查还要完整地再做一遍，不能省略，因为肿瘤随时都有可能发生变异，治疗方案也要随之调整变化。本文系好大夫在线原创作品，未经授权不得转载。
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泌尿科分类问答膀胱癌吃什么好？
向您详细介绍膀胱癌饮食保健，膀胱癌的食疗方。得了膀胱癌吃什么好，同时又不能吃什么呢？
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膀胱癌饮食宜忌
饮食适宜：1宜吃清淡滋补的食物；2宜吃富含维生素的食物；3宜吃优质蛋白的食物。
健脾益胃助消化，滋肾益精，保护机体，抗癌作用，促进肠道对营养物质的消化吸收，增强免疫力，有利于身体的恢复。
每天食用200-300克为宜。
西红柿富含维生素C，维生素A以及人体所需要的微量元素，具有健胃消食，生津止渴，润肠通便，清热解毒，防癌抗癌等作用。
每天200-280克为宜。
鲫鱼具有丰富的优质蛋白营养物质以及人体必需的钙、铁、锌、锰等微量元素，增强免疫力，提高抗病能力的作用，有利于身体的恢复。
每天300-400克为宜。
饮食禁忌：1忌吃辛辣刺激的食物；2忌吃油腻胆固醇高的食物；3忌吃油炸的食物。
辣椒容易刺激胃肠粘膜，容易导致胃肠粘膜充血水肿，不利于营养物质的吸收，不利于身体的恢复。
宜吃清淡的食物。
含有高胆固醇，不利于肠道的吸收，对身体恢复有影响。
可以吃螃蟹的足内的蛋白质成分。
煎饼容易刺激胃肠，也容易引起上火，内分泌失调等情况。
宜吃清淡易于消化的食物。
膀胱癌饮食原则
食疗方：1、鲜葡萄榨汁lOOg，鲜莲藕榨汁 lOOg，鲜生地榨汁60g，混合放瓦罐中煮沸，调入适量蜜糖温服，可用于癌及。2、鲜萝卜lOOg切片，用白蜜腌一会，放铁板上炙干，再蘸蜜反复炙，至 50g白蜜炙尽。冷后，细嚼慢，再喝两口淡盐水，治膀胱癌尿痛。3、甘蔗250g(斩细块)，白茅根 100g切小段，共用布包好，与绿豆 100g加水同煮，至豆熟烂，去蔗和茅根，饮汤食豆，亦可加适量冰糖，用于膀胱癌血尿明显者。4、赤小豆30g，粳米5(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
膀胱癌饮食保健文章
医生专访刘春晓 泌尿外科
相关疾病饮食虽然一般不会有明显可见的独特症状，但一些迹象的出现是身体出问题的警告信号。或属于较严重的状况；若背痛或也应进一步检查诊断。疲劳、下肢疼痛、脚肿、和则是膀胱癌晚期或癌细胞扩散转移的症状。每年有上万患者死于膀胱癌，是全国十大癌症之一，而且男性发病率远高于女性。幸运的是，有些迹象可以让你及早发现问题，从而挽救生命。当膀胱癌处于早期阶段时，你可能会注意到以下症状。虽然这些症状也有能是其他疾病造成的，但我们应及时意识到身体出了问题，尽早就医。1.尿血这是膀胱癌最显著的症状之一，80%确诊为膀胱癌的患者都会出现尿血的状况。血液会使患者尿液呈粉红色、橙色甚至是深红色，有时会出现血块。尿血时不一定会有痛感，但即使不会持续性尿血或出现，也需要适当的检查。尿血可能是其他疾病造成的，如膀胱或肾脏感染、肾结石或肿大。但如果这是因为癌症，越早确诊越好。另外，其他疾病也需要尽快治疗。2.尿痛在小便时感到刺痛或灼痛可能是由于或其他膀胱问题，但要注意这也膀胱癌的常见症状之一。3.尿频膀胱癌还可能增加患者排尿的频次，所以对排尿频次的任何变化都要保持警惕。如果只出现了尿频症状，患有其他泌尿系统感染疾病的可能性更大。但要是尿血与尿频同时出现，很有可能是膀胱癌造成的。但在膀胱癌早期，患者一般意识不到尿血症状，因为只有少量的血液与尿液混合在一起，尿液的颜色仍然接近正常。所以发现自己时应及时检查，找到病因。4.背痛、腹痛如果或腰痛不太厉害，可能是或坐姿不正造成的。虽然这并不是大多数膀胱癌患者经常出现的症状，但还是有部分患者会背痛、腹痛，所以出现这些症状时最好留心。5.骨痛、脚肿、前四点是膀胱癌早起症状，随着病情的发展这会影响到身体的其他部分，也就是癌细胞对扩散与转移，从而导致这些症状——排尿困难、腰背部疼痛、骨头痛、脚浮肿、体虚、、体重快速下降等。注意：女性不应忽视尿血大家通常认为膀胱癌是，但事实并非如此。虽然被诊断为膀胱癌的男性数量比女性多，但女性患者的死亡率高于男性。膀胱癌的男性与女性患者的症状有不同吗？为什么多数女性患者发现疾病的时间更晚？第一，因为尿血是患有膀胱癌的最明显迹象，但偏红的尿液或者尿液中血块通常被认为是经血。第二，因为病症相似，膀胱癌有可能被误诊为、或绝经后出血，从而耽误治疗。因此，女性应提高对的警惕性。如果被确诊为膀胱感染，但治疗并没有改善身体状况时，要去筛查自己是否患有膀胱癌。特别提示：1.吸烟增加患癌风险；2.复发率较高；3.天生膀胱缺陷、常年接触化学物增加患癌风险。最新评论有营养、有态度的健康好文，连医生都在看！相关新闻膀胱癌尿血是晚期吗
膀胱癌尿血是晚期吗
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?膀胱癌有什么症状
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血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少数是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。 诊断膀胱癌主要是靠膀胱镜检查，它可直视肿瘤的大小、形状、部位、数目以及范围等，专科医生的诊断准确率可达90%以上。尿中找癌细胞也是诊断方法之一，其阳性率也可达80%。另外，B超检查可帮助了解肿瘤浸润程度，CT对判断肿瘤分期也有一定作用。膀胱癌的症状与防治 膀胱癌多发生在膀胱内壁粘膜上，发病年龄为壮年及老年人，其发病与接触2-荼胺（烟草内含此物质）、联苯胺等化学致癌物质有关。早期多无明显症状，一旦出现有痛性或无痛性血尿、尿频、尿急、尿痛或小腹胀痛、排尿困难，病程已进入中晚期。膀胱癌&&膀胱癌发展快，浸润性强，远处转移早，临床分期高（T3以上71.4%）。手术、放疗、化疗等作为经典有效的方法，在治疗上取得了无庸置疑的辉煌成就，然而遗憾的是这些有效的疗法因其对身体的伤害而存在极大的临床局限性，即使采用化学药物进行膀胱灌注也不能从根本上解决肿瘤的转移和复发。 膀胱癌的治疗多采用手术切除、放射治疗及全身化疗。手术、放化疗均有一定的效果，但是一般预后较差，极易复发及出现骨转移、肺转移等多发转移。膀胱癌&&膀胱癌大多数一经发现已为中晚期，对中晚期已有局部或远处转移的膀胱癌&&膀胱癌患者，临床上缺乏有效的治疗措施，手术难度大，即使勉强手术切除往往预后也较差，由于常规的放化疗、激素及免疫治疗对膀胱癌&&膀胱癌的疗效有限，目前临床多采用以博生癌宁为主的透皮治疗方案，博生癌宁对中晚期癌症及复发转移癌疗效非常肯定，博生癌宁抗瘤活性DB因子与生物磁场的层次效应和矢量效应交相呼应，不仅仅以其活化效应抗瘤，同时它能刺激荷瘤机体产生肿瘤新生血管抑制因子，抑制肿瘤血管生长，断绝肿瘤营养来源，癌细胞外缺营养，内积废物，内部环境不断毒化，继而细胞酶反应失常，膜功能破坏，最终导致癌细胞凋亡，达到抑制肿瘤细胞生长、扩散、转移的治疗目的，从而改善全身症状，同时可激活肿瘤患者体内的巨噬细胞和NK细胞活性，激发人体自身抗癌潜能以协同攻击癌肿，体现了抗癌扶正的双元效应（对癌细胞的攻击性和对机体的保护性）,因此博生癌宁在中晚期肿瘤治疗方面有显著的临床优势。膀胱癌症状膀胱肿瘤是常见肿瘤，在发达国家或地区发病率较高。国外，膀胱肿瘤的发病率在男性泌尿生殖系肿瘤中仅次于前列腺癌，居第2位；在国内则占首位，近年且有增加之势。膀胱壁由内向外分为粘膜、粘膜下层和肌层。在肌层外分为脂肪蜂窝组织及复盖于膀胱顶部的膜。膀胱的内壁可分为三角区、三角后区、颈部、两侧壁及前壁。两输尿管口之间连线为三角区底线。三角区是膀胱内腔的主要部分。膀胱肿瘤大部分发生在三角区、两侧壁及颈部。肌层由逼尿肌和膀胱三角区肌肉所组成，逼尿肌为网状平滑肌纤维相互连续交叉构成，肌纤维排列为三层：内、外层系纵形肌，中层为环状肌。膀胱的动脉供应来自髂内动脉前支分出的上、下动脉，闭孔动脉和阴部内动脉分支。膀胱静脉丛在膀胱底部周围，是骨盆最大的静脉丛。在男性，此静脉丛围绕膀胱和前列腺，收集膀胱、前列腺、精囊和输精管的静脉血，回流入髂内静脉；在女性，收集膀胱、尿道和阴道的静脉血入髂内静脉。膀胱淋巴回流到髂外、髂内和骶部淋巴结。 膀胱癌常见症状包括：1、膀胱癌最常见的症状是血尿。资料表明，血尿主要症状者占94%。血尿多为肉眼血尿，其次是镜下血尿。可为间歇性，或全程血尿，或终末血尿。因为血尿的多样性而易被误诊或延误诊断。病情发展或病变范围较大或合并感染，可合并尿路刺激症状，排出腐肉样物质，排出肿块、血块，或因肿块阻塞尿路而出现排尿困难，点滴而下，甚至尿潴留。2、尿路刺激症状：肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现该症状，或以该症状为主。据报道，膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者要尽快全面检查以排除膀胱癌。另外如果肿瘤浸润到输尿管口或长在输尿管口，可引起输尿管扩张，进而形成肾积水、肾脏体积增大。膀胱癌出现肺、肝、骨转移时，出现相应症状，如咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、某处骨痛，要进行系统检查以便及时做出诊断，及早治疗。3．尿频尿急：为膀胱癌的主要症状之一，出现此症的约占70％，约15％早期出现这些症状。排尿困难：癌肿位于膀胱颈、尿道内口处时，可导致尿道梗塞，出现排尿困难。严重时可出现急性尿潴留。 膀胱癌治疗方式包括：1、膀胱癌外科手术治疗。具体手术范围和方法应严格根据肿瘤的不同分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。2、膀胱癌放射治疗。膀胱放射治疗多是配合手术前、手术后进行。对于病期较晚，失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疔也能获得一定疗效。3、膀胱癌介入放射治疗。介入放射学治疗是指利用放射学技术，经导管将药物直接注入肿瘤的供养血管，从而杀灭肿瘤细胞。对于II－IV期膀胱癌病人，也可利用此方法，使肿瘤病灶缩小，提高手术切除率，减少复发率。4、膀胱癌化疗。膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗对浅表有病灶者仍有治疗作用。全身化疗、动脉灌注化疗全身联合化疗可以提高手术切除率，提高膀胱癌的综合治疗效果。5、膀胱癌免疫治疗。研究表明，膀胱移行细胞癌具有抗原性，患者免疫力受损的情况与肿瘤分期、分级和血管淋巴扩散有很大关系。因此，该病适合应用免疫治疗。6、中医中药治疗。可以用于膀胱癌的任何时期，性质温和疗效显著可以单独使用也可与其它治疗方式配合使用，可以起到增效减毒的作用。膀胱癌是比较常见的癌症之一，其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。膀胱癌好发于50~70岁的成人，而且男性比女性多见。发病初期不痛不痒，只出现肉眼可见的血尿，血尿一般为鲜红色。即使不进行治疗，几天以后血尿也会消失，使患者产生已“痊愈”或已“好转”的错觉，所以发病初期的血尿很少能引起患者的注意，结果错失治疗良机。少数患者可出现尿频、排尿时疼痛、排尿困难、下腹部出现肿块等现象，但这些患者多已到了晚期。当癌肿向盆腔广泛转移时，腰骶部疼痛，下肢浮肿。40岁以上的成年人一旦出现无痛性血尿时，首先应怀疑膀胱癌，及早做膀胱镜检查。膀胱镜检查无创伤，患者痛苦少。检查时，医生可直接通过膀胱镜看到肿瘤的大小、部位、数量、形态等，同时可以直接取肿瘤组织作活检。膀胱癌的确诊还得依靠活组织检查结果。膀胱癌同其它癌症一样，以手术治疗为主。手术时根据肿瘤大小的不同，治疗上也有所不同。如果肿瘤很小，而且只在粘膜层，没有向膀胱深处或周围转移时，可以不开刀，直接经尿道将肿瘤细胞切掉或将它烙死，但治疗后要经常检查。如果肿瘤细胞已向膀胱肌肉深处浸润，可将部分膀胱或整个膀胱切掉。膀胱全部切除时，为了不影响生活质量，还需再作一个“膀胱”，一般是从患者身上切一段回肠作膀胱，将输尿管接在上面，再在腹部开一个口用来排尿。膀胱癌患者术后极易复发，但如果复发后能及时治疗，仍然可以治愈，所以膀胱癌患者术后要经常检查，一旦复发可及早察觉，一般每三个月作一次膀胱镜检查。膀胱癌症状和诊断 常规尿标本显微镜检查发现红细胞，尚无其他症状时，常首先怀疑膀胱癌。但是，血尿也可呈肉眼性血尿，后期症状可包括尿痛、排尿时灼热感、尿急、尿频。膀胱癌症状也可与膀胱感染（膀胱炎）相同。这两种疾病也可同时发生。若抗感染治疗后，上述症状不消失，就应怀疑膀胱癌。尿标本的常规显微镜检查和其他检查可发现红细胞及脓细胞，特殊的显微镜检查（细胞学）常常发现癌细胞。 膀胱造影术或静脉尿路造影术--将不透X线的造影剂注入膀胱后行X线摄片，可显示膀胱内壁不平整，表明可能有肿瘤。超声波扫描、CT或MRI也可发现膀胱的异常，通常在诊断其他疾病时意外地发现膀胱肿瘤。如果上述任何一种检查发现肿瘤，医生可用膀胱镜经尿道窥视膀胱内壁，切取任何值得怀疑的区域标本进行显微镜检查（活检）。有时可经膀胱镜切除整个癌肿。
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膀胱癌的典型症状是间断、全程、无痛性肉眼血尿，部分患者可以伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状。如果膀胱肿瘤生长在膀胱颈部位，可以造成膀胱出口梗阻，引起排尿困难。
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