我问下甲状腺结节癌变的症状是不是会癌变啊？西安的现在

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-30 06:38 标签： 男性甲状腺结节癌变率
医生，我的甲状腺结节会不会癌变？
六分泌我正吃着最近风靡一时的小老板海苔，刷着微博，看到某男明星公布自己的恋情后，粉丝们吵得闹得好不热闹。
这不，小姐妹给我打电话，哭哭嚷嚷的。
「哎呀，不要太难过啦，爱豆迟早要恋爱的，乖！你总会遇到真正属于你的那个人。」我下意识地安慰已经「失恋」的小姐妹。
「你在说什么啊？爱豆恋爱我是难过，但他好我也好啦。毕竟还有吴亦凡、张艺兴、黄子韬……哦，还有胡歌啊。不过，泌泌你知道吗，今天体检我查出甲状腺结节，听说会癌变，我是不是快死了啊！！！」
泌泌我是一脸懵逼，啥？谁告诉你们甲状腺结节一定会癌变？！
介于很多人体检都会查出甲状腺结节，泌泌就好好和你们说一说，结节到底要不要管，会不会癌变。
一、甲状腺结节会癌变吗？
为什么平常一点感觉都没有，吃嘛嘛香睡眠倍儿棒，脖子摸着也没啥，皮滑肉嫩的，一到体检就发现甲状腺结节了呢？
因为体检中我们使用的是高分辨率超声检查，俗称超声。在仪器下，问题当然都暴露啦。
值得注意的是，女性甲状腺结节的发生率明显高于男性。如果生活中有放射接触史、激素合成紊乱、缺碘或者过量摄碘，发生率也会相对高一些。
有了甲状腺结节千万不要慌张，第一步我们需要明确性质——这结节到底是好的还是坏的呢？
首先可以进行甲状腺激素的检查，尤其是TSH（促甲状腺激素）检查；其次，医生会对超声结果进行进行预判，评估病情；再次，当结节＞1cm时，医生一般推荐进行结节良恶性的鉴别检查——细针穿刺细胞学检查，尤其是甲状腺穿刺活检。
当然，体检时医生基本上都会有判断。如果医生让你做进一步检查，那么就乖乖听话，去看看这个结节有没有恶性的可能；如果医生说没事，放宽心就好。要知道，甲状腺结节基本上都是良性的，恶性的比例只有大概5%左右。很多人一查出有甲状腺结节就担心得不得了，为了彻底杜绝后患还跑去做甲状腺手术，这可真是「过度治疗」了。
良性的甲状腺结节大部分没有恶性癌变的可能。大多数甲状腺癌其实是由正常的甲状腺发展而来，所以不要方！
二、甲状腺结节要不要治？
如果已经确诊甲状腺结节为良性，是否还需要治疗呢？
要是成天乐呵呵，干啥都爽得飞起，结节不疼不痒也不影响生活的话，可以选择定期观察以及辅助药物治疗。如果发现结节明显增长（相比之前增长50%以上），别磨叽了，一定要尽快去医院就诊。当然，如果你自己都能感觉到压迫的不适感、吞咽困难等，可能就要考虑手术治疗了。
万一结节是恶性的怎么办？
那咱们也不用急、不用怕。甲状腺癌可以说是最温柔的癌症之一（限于乳头状癌和未分化癌，这两种癌症占了甲状腺癌的80%左右），病程发展速度较慢，治疗效果很好。通过治疗，绝大多数患者的寿命都没有受到明显的影响（看看，只要积极治疗，都不影响活命的）。
治疗甲状腺癌，首选手术治疗。不要怕留疤不好看，健康永远大于美丽。再说，咱还有那么多漂亮的围巾、丝巾、choker，遮一遮，继续美。不过，我们要避免过度治疗。在没有评估甲状腺结节性质的情况下一律按照恶性的可能性进行手术治疗，除去花钱挨刀受罪，更重要的是可能会引起甲状腺功能低下。所以，诊断明确一直是治疗最重要的一点！
此外，在大数据时代，随着精准医疗的发展，分子靶向治疗在甲状腺癌方面有重要进展，前景也非常光明！
三、加碘的盐还吃不吃？
过去总说大脖子病，所以要吃加碘的盐，现在越来越多人有甲状腺结节，那到底是该控制碘的摄入还是补充碘的摄入呢？
答案是：不能一概而论，真的因人而异。长期缺碘会引起甲减，俗称「大脖子病」，但碘摄入过多也会促进甲状腺炎性反应，导致甲状腺功能异常。这时候我们需要做一下尿碘检测，根据检查的结果来判断到底应该多吃还是少吃，不能盲目选择哦！
总之，一句话：碘的摄入，听医生的。
定期体检非常重要，早发现问题早应对。不过关于体检，其实不少人有疑问：体检前需要做什么准备，体检时有什么注意事项，体检结果到底怎么看……你最关心的体检问题，欢迎扫码收听「六层到了」。
爱豆恋爱了，确实让人忧伤，不过人生就是这样，哪有总是蜂蜜拌糖，起起落落起才是常态嘛。
有了甲状腺结节，别怕，大部分都是良性的；就算是恶性的，也不用怕，毕竟大多数预后效果都不错，也算不幸中的万幸。事情发生了，别被它们的病名所吓到，别考虑太多，该治疗治疗，该吃喝吃喝。
人生就像打怪兽，你才是自己的大boss。
[1] 田文,姚京. 重视甲状腺结节规范化诊治[J].中国实用外科杂志,):579-583.
[2] 高明,魏松锋. 甲状腺癌精准治疗概念下的加法与减法[J].中国肿瘤外科杂志, ):207-210.
[3] 黄崑,刘艳君,赵一,等. 量化评分鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值[J]. 中华医学超声杂志:电子版,):836-839.
该治疗治疗
该吃喝吃喝
图片设计：Stephen W. Piercey
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甲状腺结节会癌变吗？
在年度体检中，不少人会被查出患有甲状腺结节，但自己好像并没有感觉到有不舒服的地方，于是拿着体检报告咨询医生，甲状腺结节是什么？严重吗？祈福医院专家解释，甲状腺结节是一种比较常见的疾病，之所以很多人都被检查出有甲状腺结节的问题，主要是因为现在B超技术的进步，连3毫米的结节都可以看到，但其实大多不必担忧，因为90%以上都属良性。
那么，这是不是代表就可以高枕无忧了呢？并不是，甲状腺结节仍有癌变的可能。在临床上就有初期被查出患上甲状腺结节的患者，由于工作繁忙，而且患病之后结节也没有产生什么严重的影响就不重视，谁知道两年后再查结节竟然癌变了。所以，在体检中已经被检查出的问题，不管自身有没有症状表现，都应该慎重对待。
甲状腺结节发生病变的6大信号
1、结节变硬、固定不动、无痛感；
2、单个结节癌变风险比多个结节大，由于甲状腺单个结节多为恶性结节，当检查出单发甲状腺结节的时候，就要提防恶性的可能；
3、超声提示结节有微小钙化点，可能是乳头状甲状腺癌的前兆；
4、长得快。一旦发生癌变的细胞，增殖速度都会异常的快，当发现自己的甲状腺结节长得过快的时候，不排除有癌变的可能；
5、邻近的淋巴结肿大。甲状腺癌变最先扩散的地方就是邻近的淋巴结，因此当发现甲状腺周围的淋巴结已经发生肿大的时候说明已是甲状腺癌早期；
6、声音嘶哑。由于甲状腺是位于食管和气管的正前方，因此当甲状腺结节增长速度过快时就会导致食管和气管受到压迫，导致呼吸困难，声音沙哑。&
祈福医院专家解释，防止甲状腺结节癌变，患者应合理安排工作、学习和生活，保证充足的休息，避免劳累。另外，可以适当的锻炼身体，这样可以增强体质，增强免疫力。还应该在营养专家的指导下，从饮食上规范自己，预防甲状腺结节的癌变。甲状腺结节一旦发现有以上癌变信号，一定要及时到医院寻求医生的帮助，筛查病症，以免病情加重产生更严重的危害。
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甲状腺结节会癌变吗? 无需过分担心,多数不会癌变
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廖木兴/制图
新快报记者 林恒华 通讯员 张秋霞专访专家:广州中医药大学第一附属医院医技科副主任医师 王晓东今年38岁的李先生每年都会做常规体检,前不久刚做完的体检让他忧心忡忡,报告显示李先生患有甲状腺结节。究竟甲状腺结节是什么?会不会癌变?这是最让他担心的问题。绝大多数甲状腺结节 不会癌变“绝大多数的甲状腺结节都不会癌变。” 广州中医药大学第一附属医院医技科副主任医师王晓东说,甲状腺结节是一种常见的疾病。只有极少数肿瘤是癌前病变,最终成为恶性肿瘤,因此患者大可不必过于恐慌。还有部分诊断不明确的甲状腺结节患者,只需要到医院进行甲状腺穿刺检查来明确诊断就可以。虽然大部分的甲状腺结节不会癌变。但也有一些情况需要重视:实质性和囊实混合性甲状腺结节;结节增大较快(1年半以内结节长短径均增加至少20%);质地硬、活动度小;结节有压迫气管、食管、神经、血管等症状;超声检查显示结节边界不清、血流丰富、有钙化;伴有颈部淋巴结肿大;有颈部射线照射史;有甲状腺癌家族史等。对于可疑结节,应每三个月做一次超声检查。若结节增大明显,或出现可疑恶性征象则需接受穿刺检查,或终止观察直接手术。因此,一旦查出甲状腺结节,无需过分担忧,但也要及时到医院明确疾病情况,以便进行正确治疗。超声诊断是首选的诊断方法很多人觉得普通的体检不太靠谱,因此,查到有甲状腺结节之后,往往希望到医院做更高级的检查,例如做个CT、MRI等。是不是越贵的检查越好呢?王晓东表示:并非如此。
与其他器官相比,甲状腺属于浅表实质性器官,其解剖及生理构造决定了甲状腺结节不同于其他器官病变的诊断方法。超声诊断是目前国内现状下最现实可行的甲状腺结节的首选诊断方法。而其他一些较贵的检查手段如CT、MRI甚至PET/CT并不是首选的诊断手段。超声诊断比较简单,可以通过一些关键词初步区分良性和恶性病变。超声检查中如果显示低回声实性结节、形态不规则、边界不清晰、结节内血流丰富和微小钙化,那恶性的可能性大,反之则良性可能大。因此,只需要做超声诊断,就能了解甲状腺结节的具体情况。
(原标题：甲状腺结节会癌变吗? 无需过分担心,多数不会癌变)
本文来源：金羊网-新快报
责任编辑：王晓易_NE0011
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