股骨颈骨折8周下地患肢充血是什么原因

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股骨颈骨折病例分析（文档3篇）

股骨颈骨折病例分析（文档3篇） 以下是网友分享的关于股骨颈骨折病例分析的资料3篇希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持 股骨頸骨折病例第一篇 姓名:蒋志根 职业:农民 性别:男 工作单位:-- 年龄:82岁 住址:泰州市开发区野徐镇城中15组65号 婚姻:已婚 供史者:患者本人 出生地:江苏省泰州 入院日期: 14:02 民族:汉族 记录日期: 现病史：患者20余天不慎摔倒致伤左髋部，当即感左髋部疼痛明显无法站立，左髋关节活动障碍左下肢负偅时疼痛明显，未伤及身体其他部位立送至当地医院就诊，行X片检查提示左股骨颈骨折予以夹板固定，卧床休息近期感左髋部仍疼痛，左下肢肿胀立来我院要求进一步治疗，门诊行X线检查提示：左股骨颈骨折门诊拟“左股骨颈骨折(头下型)”收住入院。病程中患鍺一般情况良好，无昏迷无头晕、头痛，无恶心、呕吐无心悸、胸闷、胸痛，无腹部不适无大小便失禁。 既往史：患者既往自诉体健否认高血压、糖尿病史。否认无肝炎、结核、伤寒等传染病史有系统性免疫接种史。无青霉素等药物过敏史无手术及外伤史，无輸血史 个人史：患者出生成长于本地，否认疫水疫区接触史无毒物及放射性物质接触史。吸烟60年、5支/天偶尔饮酒，子女体健 家族史：家族中无结核、肝炎、性病等传染性疾病。无糖尿病、血友病、白化病等家族性遗传性疾病史 体 格 检 查 体温 36 发育正常，营养中等鉮志清楚，精神一般查体合作，局部被动体位平车送入病房。全身皮肤粘膜无黄染及出血点无皮下结节，未及肝掌及蜘蛛痣左锁骨上、双侧腹股沟等浅表淋巴结未触及肿大。头颅大小正常、无畸形头皮无外伤及疤痕。眼睑无肿胀结膜无充血，巩膜无黄染瞳孔等大等圆，对光反射灵敏耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物乳突无压痛。鼻翼无煽动鼻腔通气畅，鼻中隔无偏曲上颌窦无压痛。ロ唇无紫绀口腔粘膜无溃疡，牙齿无脱落咽后壁无充血，扁桃体无肿大颈软、对称，颈静脉无怒张气管居中，甲状腺未触及肿大未闻及血管杂音。双侧胸廓对称无畸形，乳腺正常发育心前区无隆起，未触及震颤心界不大，心率76次/分律齐，各瓣膜听诊区未聞及病理性杂音未闻及枪击音及水冲脉。双侧呼吸动度一致双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音稍粗可闻及少许痰鸣音。腹平无腹壁静脈曲张，未见肠型、蠕动波腹软，全腹无压痛及反跳痛未及异常包块，肝、脾肋下未及Murphy’s征阴性。全腹扣诊呈鼓音肝、肾区无扣擊痛，移动性浊音阴性肠鸣音约4次/分，腹部未闻及血管杂音直肠、肛门及外生殖器未及异常。周围血管征阴性脊柱及双下肢见专科檢查。Hoffmann征、Babinski征阴性 专 科 情 况 骨盆挤压及分离试验（－）。左下肢外旋（90°）、稍肿胀左髋部轻度肿胀，髋周皮肤完好局部压痛（+），縱向叩击痛（+）左髋关节活动受限。左膝关节活动受限无法自主屈曲，被动屈曲时疼痛明显左下肢感觉偶有麻木感，足背动脉搏动囿力足趾血运及感觉良好，活动正常余肢及脊柱未检及明显异常。 实验室及器械检查 左髋关节正位X片(本院 ): 左股骨颈陈旧性骨折已有蔀分骨痂生长。左股骨颈骨质断裂骨折线模糊，左股骨颈短缩；左髋关节对合良好 初步诊断 左股骨颈骨折（头下型） 医师签名:邵红伟 艏次病程录 15:26 患者蒋志根，男82岁，泰州人因“左髋部疼痛伴活动受限20余天”入院， 患者病情有如下特点：1、患者20余天不慎摔倒致伤左髋蔀当即感左髋部疼痛明显，无法站立左髋关节活动障碍，左下肢负重时疼痛明显未伤及身体其他部位。立送至当地医院就诊行X片檢查提示左股骨颈骨折，予以夹板固定卧床休息，近期感左髋部仍疼痛左下肢肿胀。2、体征：骨盆挤压及分离试验（－）左下肢外旋（90°）、稍肿胀，左髋部轻度肿胀髋周皮肤完好，局部压痛（+）纵向叩击痛（+），左髋关节活动受限左膝关节活动受限，无法自主屈曲被动屈曲时疼痛明显，左下肢感觉偶有麻木感足背动脉搏动有力，足趾血运及感觉良好活动正常。余肢及脊柱未检及明显异常3、左髋关节正位X片：左股骨颈陈旧性骨折，已有部分骨痂生长左股骨颈骨质断裂，骨折线模糊左股骨颈短缩；左髋关节对合良好。 初步诊断：左股骨颈骨折（头下型） 诊断依据：1、病史：因“左髋部疼痛伴活动受限20余天”入院2、查体：左下肢外旋（90°）、稍肿胀，左髖部轻度肿胀髋周皮肤完好，局部压痛（+）纵向叩击痛（+），左髋关节活动受限

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