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面肌痉挛是什么病？
疾病简介/面肌痉挛
由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间又有“左眼跳财，右眼跳灾”之称，所以一般不会引起人们的重视，经过一段时间发展成为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。成都万年医院表示：面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性面肌痉挛，一种是继发性面肌痉挛，即面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发型的面肌痉挛，在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制；面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作产生。
疾病病因/面肌痉挛
血管因素1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%～90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明：在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉（AICA）及小脑后下动脉（PICA）为主，而小脑上动脉SCA）较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行较为恒定，而PICA和AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经；另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为：HFS是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明：单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS，且上述血管可两者同时对面神经形成压迫，这在一定程度上影响到HFS手术的预后。非血管因素桥脑小脑角（CPA）的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于：①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS；②占位对面神经的直接压迫；③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中，局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。其他因素面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到：面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到：面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变，其肌电图可表现为类似 HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS，尚需进一步的探讨。遗传因素此外，HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。
临床表现/面肌痉挛
原发性面肌痉挛多数在中年以后发病，女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌，口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌，但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等，为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐处长可灰数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。一次抽搐短则数秒，长至十余分钟，间歇期长短不定，病人感到心烦意乱，无法工作或学习，严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有，往往是两侧先后起病，多一侧抽搐停止后，另一侧再发作，而且抽搐一侧轻另一侧轻重，双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。按Cohen等制定的痉挛强度分级。0级：无痉挛；1级：外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动；2级：眼睑、面肌自发轻微颤动，无功能障碍；3级：痉挛明显，有轻微功能障碍；4级：严重痉挛和功能障碍，如病人因不能持续睁眼而无法看书，独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
疾病检查/面肌痉挛
应常规进行脑电图，肌电图检查，必要时还应进行乳突，颅骨X线摄片，头颅CT及MRI检查，以排除乳突及颅骨疾患。
鉴别诊断/面肌痉挛
1.面瘫后遗症面肌抽搐以往有明显的面瘫史，由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致，患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。2.特发性睑痉挛为双侧眼睑肌痉挛，常伴有精神障碍，肌电图显示面肌不同步放电，频率正常，可能系锥体系统功能紊乱所致。3.面肌颤搐为面肌个别肌束细微的颤动，常侵入周围眼睑肌肉，多限于一侧，可自行缓解，可能是侵犯脑干，颅神经的良性病变所致。4.习惯性痉挛为小型痉挛，面肌无目的刻板性或反复跳动，多见于一侧，多在童年期发病。5.中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。
疾病治疗/面肌痉挛
1.药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显着疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。2.手术疗法（1）面神经干压榨和分支切断术在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发。（2）面神经减压术即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。（3）面神经钢丝绞扎术用直径1mm钢丝将面神经干绞扎，做永久性压榨，绞扎程度可以随意调整，方法简便可靠，适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者，更适用于一般基层医疗单位。局麻，于耳垂后下，沿下颌角做弧形切口，分离腮腺后缘，找出面神经主干，取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上，扭紧固定以作为支点，然后绕穿神经干绞扎之，一面绞扎一面观察面肌活动，直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1～2mm为宜。钢丝留置切口外，暂不剪断，俟次晨观察痉挛有无复发，再做最后一次压力调整，剪去多余的钢丝，埋入皮下。术后如有复发，可打开切口，找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复，亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3～6个月的面瘫，复发率较高，达30%。（4）颅内显微血管减压术Jannetta于1966年倡用，是目前国际上神经外科常用的方法。全麻，采用枕下或乙状窦后径路，切除枕骨做3×4cm骨窗，切开脑膜，进入桥小脑角，找出Ⅶ、Ⅷ颅神经，如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解，如有压迫性血管，可在显微镜下利用显微器械给以分离开，如果分不开，可用Silicone或Teflon片隔垫开，亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这些血管多是小脑前下动脉绊，是脑干的主要供血者，手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成，都将引起脑干缺血水肿，造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成，也可致全聋。临床上观察到，1/3的病人动脉穿行在Ⅶ、Ⅷ神经之间，或绊顶有内听动脉支进入内听道，进行血管减压术操作都会遇到困难，或者根本不可能进行分离和垫隔，还有不少病人查不到可压迫的血管，因此血管减压术也无法应用。为此，作者设计出一套新的手术方法，叫颅内段面神经干梳理术，取得满意效果。（5）颅内面神经干梳理术（神经纵行劈裂术） 按血管减压术操作，进入桥小脑角，找到Ⅶ、Ⅷ颅神经，游离出面神经干，于脑干根部与内听道口之间，用纤刀顺其长轴进行多层次劈开，按痉挛的程度确定劈开的层次，一般劈开10～20次，多者可劈开数十次，将原来压迫的血管梳理后，恢复原位。经2～5年随访，手术有效率可提高到98%以上，而复发率减低到6%。本法主要优点是适应证比血管减压术广，复发率少而治愈率高，特别是减少了耳聋并发症，现已取代了血管减压术。其所以有效，可能是神经纤维梳理后，破坏了神经根区的异常电位蓄积，阻止了异常冲动的电位发放。
护理/面肌痉挛
术前护理1）术前准备除神经外科术前常规准备外，还需做好电测听、核磁血管造影（MRA）等检查，认真评估面肌痉挛发生的频率、强度和持续时间，为术后的护理观察提供对比。2）心理护理： HFS虽无生命危险，但不自主的面容严重妨碍患者的社交生活和心理健康，甚至对一些年轻患者的婚姻、就业等带来不利影响。加上病程迁延，辗转求医，经受了反复的药物治疗甚至肉毒素注射治疗，使部分患者长期处于精神高度紧张和情绪烦躁状态，对手术效果存在疑虑，渴望诉说、被理解和关心。因此，患者入院后，我们在详细了解病史的同时耐心听取其倾诉，对患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不顺心给予理解、同情和安慰，并引导其宣泄。同时详细解释手术目的、方法、效果以及术后注意事项，使患者增强信心，处于治疗的最佳状态。术后护理1）一般护理：术后24h去枕平卧，密切观察有无活动性出血以及生命体征、瞳孔、肢体活动语言的改变，术后护士要详细了解术中的情况，做到心中有数，有异常及时报告医生，给予相应处理。术后24h持续低流量吸氧，以预防切口周围脑组织水肿。注意有无脑干受损的症状，观察有无剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、血压升高等颅内压增高症状，警惕颅内继发性出血的发生。术后24h禁食水，之后由流食过渡为易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木，食物不宜过硬、过冷或过热，以免损伤口腔黏膜。2）手术后疗效的观察患者清醒后，及时评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间，并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。面肌痉挛严重的患者，术后即可见到患侧眼裂较术前增大，此乃病因解除后原先紧张的面肌松弛所致，而非面神经损伤所致，是手术成功的第一征兆。但术后即刻无效并不意味着治疗无效。MVD术虽然解除了血管压迫，但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成，术后疗效的观察应持续随访6个月以上。
微血管减压术治疗面肌痉挛/面肌痉挛
微血管减压术治疗面肌痉挛手术图解面肌痉挛表现为半侧面部阵发性、不规则、不自主抽搐，程度轻重不等，严重者每日抽搐不计其数，甚至出现面部萎缩，睑裂变小，严重影响患者的工作、学习及自尊。微血管减压术是医学界公认的根治面肌痉挛的方法，该手术技术成熟，操作简单，风险较小，效果很好且立竿见影。为便于没有医学背景的患者及其家属理解什么是面肌痉挛微血管减压术，特以我们的一个病例进行图示说明手术过程。核磁显示右侧面神经在出脑干处被一血管压迫微血管减压术的切口显微镜下将右侧面神经根部抬起将特制的不可吸收“Tefflon棉”永久性植入
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什么是面肌痉挛？来源:
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国医讲面肌痉挛是因为人体过度的疲劳·紧张·肝火旺盛内热，外寒引起的一种面部的疾病。
西医则是认为是由于血管压迫神经以后造成了神经的粘连导致的，在面部神经缺血缺氧的情况下导致的，面部痉挛大多为一侧面部和阵发性的不自在抽动，开始都在眼脸部位逐渐向面部，严重的会发展为半侧面部，少数存在双侧的现象。过度的疲劳·紧张会导致症状加剧，面部表情夸张是会呈现痉挛状态大多是中年发病，有点在幼儿时期.
日常生活注意些什么
1·治疗面肌痉挛一定不要做中医针灸治疗，面肌痉挛本事就是害怕刺激反而会加重病情，
2·药物治疗只要是卡马西平和苯妥英钠抗镇定和癫痫的药物只是达到暂时的控制，让痉挛得到缓解不能从根本上解决问题，在加上长时间的服用药物会导致肝肾功能的损害副作用是极大的，依赖性较强，有些人服用写维生素b1b12来缓解效果并不明显。
3·现在很多人打肉毒毒素想要让疾病得到控制，但一般打一针最多也就一年时间有点才三个月，就需要重新注射，但是此类方法长时间下去是会产生耐药性的，长时间注射肉毒毒素还对导致面瘫的症状。
4·神经外科在患者条件允许的情况下多选用手术治疗的方法，面肌痉挛主要采用微血管减压术。很多患者都会认为手术风险大，安全度高的想法，患者只要到正规的医院做手术，外科医生都是有非常丰富的经验的，手术目前在治疗方面成功率可以达到%90以上，因此手术是面肌痉挛的首选治疗方法。只要患者能够达到手术的要求，医生一般都会建议采用微血管减压术的微创手术。微血管减压术是治疗面肌痉挛·三叉神经痛的首选治疗方法，手术技术成熟，操作简单，手术风险小，而且效果好。
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这种情况，应该考虑是肌肉的纤维粘连，可拍颈椎X片看看，颈椎有什么问题没，如果颈椎没什么问题，一般有经验的骨科医生摸下，可感觉出是不是肌肉的粘连。治疗上，可予按摩治疗，用理筋手法治疗，松解肌纤维的粘连。
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状态：就诊前
可以手术，效果应该不错
状态：就诊前
请问这个费用大概是多少钱呢？
多久可以康复呢？？
几万元吧。顺利的话半个月出院。
状态：就诊前
我家有个顾客是在你们那里做的这个手术，效果还算不错 ，是她告诉我母亲的你们医院挺权威的，如果我要去治疗 都需要准备什么呢？比如说提前预定什么的 你看怎么做我们具体的。因为我们是外地的黑龙江省的 所以还是请你能把手术的价格能具体点告诉我们 这样我们可以准备充分点谢谢了医生`!
需要你的医保证明，如果有医保的话。费用4万元左右
郭永川大夫通知通知:亲爱的患者朋友，您好！2016即将结束，感谢您一直以来对我的支持与信任！我希望有一天医生是最不会被想起的人，这说明大家都很平安、很健康，不需要我。2017新的一年新气象，祝您在新的一年平安、健康、幸福、快乐。我将继续为您的健康保驾护航，再次感谢所有信任我的患者朋友！提前祝您元旦快乐、阖家幸福！
吉林大学中日联谊医院神经外二科 郭永川
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：尿道外括约肌痉挛&&
检查及化验：1、尿常规正常 。
2、尿流率+腹部B超：最大尿流率：9.8m/s 残余尿：0ml。
3、尿动力影像：逼尿肌最大收缩压68cmH2O 排尿期可见膀胱颈口开放完全，尿道中段狭窄，不能除外括约肌痉...
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病情描述：无脑回，婴儿痉挛。宝宝九个月，目前什么都不会！
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病情描述：2013年10月至今左侧面部神经痉挛，左眼睁眼时间长后疼痛，无法睡觉和休息。
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神经内镜手术（如：垂体瘤经鼻内镜手术；三脑室底造瘘）；神经血管减压治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经...
郭永川，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师。医学博士。吉林省医学会神经外科分会青年委员会委员；《中...
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肌肉痉挛的基本常识和处理方法
一、概述1.定义痉挛是中枢神经系统损害后出现的肌肉张力异常增高的症候群，是一种由牵张反射兴奋性增高所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射亢进为特征的运动功能障碍。痉挛的速度依赖是指伴随肌肉牵伸速度的增加，肌肉痉挛的程度也增高。2.原因中枢神经系统损害后均可出现痉挛。但临床上痉挛多见于脑卒中、脊髓损伤、脊髓病变、脑瘫和多发性硬化症等。3.痉挛导致的临床问题痉挛是一种病理生理状态。它对患者的影响包括：① 增加运动的阻力，使随意运动难以完成；② 由于阻力增加，运动迟缓，难以控制，难以完成精巧的动作；③ 由于反应迟钝，动作协调困难，容易摔倒；④ 强直痉挛，不便护理，容易发生压疮等并发症；⑤ 影响步态和日常生活活动。二、痉挛的生理病理基础1.肌梭肌肉由许多肌纤维组成，其中一部份特异化的肌纤维形成肌梭。肌梭是一种感受器，受γ运动神经元支配，对肌肉的牵拉剌激敏感，肌肉收缩时肌梭被缩短。肌梭中有两种感觉纤维，一种对肌肉的运动速度敏感，另一种对肌肉的长度敏感。二者都能发出反馈信息，通过兴奋或抑制脊髓α运动神经元，控制主动肌、协同肌、拮抗肌的活动，限制肌肉的过度活动，保证动作的协调。2.脊髓前角运动神经元① 脊髓前角运动神经元分为大型的α运动神经元和小型的γ运动神经元。前者发出纤维支配骨骼肌肌纤维，引起骨骼肌的收缩。后者支配肌梭内的梭内肌纤维，调节肌纤维张力，对保持肌张力起着重要的作用。② 脊髓上和脊髓传入的各种兴奋和抑制信号，最后均进入脊髓前角运动神经元，称为最后公共通路。一定数量信号的传入，兴奋和抑制的相对平衡决定了运动神经元何时活动及活动的比例。每一个运动神经元的放电都向下传导到运动轴突，结果产生运动单位的收缩。③ 自主性脊髓上传入、反射性脊髓或脊髓上传入，或两者的联合作用，都可引起运动神经元的放电及引起肌肉收缩。④ 痉挛就是来自节段上的传入信号部分或全部地减弱，脊髓或脊髓下反射兴奋过度的结果。3.锥体外系前额叶的补充运动皮层、扣带回、顶叶后中央回发出的皮质—脊髓通路为锥体外系。锥体外系的功能主要是调节肌张力、协调各个肌肉的运动。锥体外系的活动是在锥体系主导下进行的，但锥体外系也为锥体系提供了最适宜的行使功能的条件，只有在锥体外系使肢体保持稳定并赋予肌肉适宜张力和协调的情况下，锥体系才能执行精确的随意运动。4.牵张反射是指肌肉受到牵拉后肌肉出现反射性收缩。牵张反射是脊髓反射，脊髓在失去高级神经中枢控制后，牵张反射增强。从大脑皮质到脊髓的任何上运动神经元发生损伤都可能出现痉挛，但痉挛的性质依损伤的部位不同而异，如皮质或内囊病变时，皮质对运动的下行抑制作用丧失，而脑干脊髓束对运动的下行指令可能异常活跃，牵张反射增强。若脊髓颈段受到横断性伤害时，通路该处的各条通路对运动的控制作用全部丧失，运动神经元对外周的敏感性增高，均可导致牵张反射增强，引起痉挛。三、痉挛的评定1.改良Ashworth分级法改良Ashworth分级法是临床上评定痉挛的主要方法。手法检查是检查者根据受试者关节被动运动时所感受的阻力来进行分级评定。2.生物力学评定方法包括钟摆试验和等速装置评定方法四、痉挛的治疗1.治疗目的缓解肌痉挛，提高或恢复患者的运动能力和日常生活活动能力。2.治疗方法(1) 解除诱因一些痉挛与各种外界刺激有关，因此在治疗前要尽量消除诱发肌痉挛的因素，如发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘和加重肌痉挛的药物等。通常诱因解除后，肌痉挛会有明显减轻。(2) 姿势和体位某些姿势和体位可减轻肌痉挛。患者应从急性期开始采取抗痉挛的良姿体位，可使异常增高的肌张力得到抑制，如脑血管意外、颅脑外伤的急性期采取卧位抗痉挛模式体位，可减轻肌痉挛；脊髓损伤患者利用斜板床站立，也可减轻下肢肌痉挛。脑瘫患儿的正确抱姿等。(3) 物理治疗1）冷疗法 用冰敷或冰水浸泡痉挛肢体5～10s，可使肌痉挛产生一过性放松。2）水疗 水压对肌肉持久的压迫与按摩有利于肌痉挛的缓解。室温保持在25度，水温宜在300左右。3）温热疗法 各种传导热（如蜡、砂、泥等）、辐射热（红外线）及内生热（超短波）4）痉挛肌及其对抗肌的交替电刺激疗法 是将波宽和频率相同，但出现的时间有先、后的两组方波，分别刺激痉挛肌及其拮抗肌，使两者交替收缩，利用交互抑制和高尔基腱器兴奋引起的抑制，以对抗痉挛。（4) 运动治疗运动疗法包括主动运动、被动运动和按摩等手法治疗。① 主动运动痉挛肌的拮抗肌，产生交互性抑制作降低肌痉挛。如肱二头肌痉挛可练习肱三头肌的主动和抗阻收缩；② 被动运动时也可结合某些反射机制来降低肌张力，如被动屈曲足趾可降低肌张力；③ 深而持久的肌肉按摩，或温和地被动牵张痉挛肌，可降低肌张力。(5) 抑制异常反射性模式应用各种神经发育治疗技术对患侧肢体出现的不同程度的异常反射性模式进行抑制，可缓解痉挛。如对于脑血管意外患者出现的痉挛，可通过Bobath技术、Rood技术以及PNF技术抑制痉挛模式，调整肌张力，以建立正确的姿势模式和功能活动模式。(6) 肌电生物反馈肌电生物反馈可减少静止时肌痉挛及其相关反应，也可抑制被动牵伸时痉挛肌的不自主活动。利用肌电生物反馈再训练痉挛肌的拮抗肌，也能起到交替抑制的作用。(7) 矫形器的应用可利用上肢或下肢矫形器矫正痉挛。如用于内收肌痉挛的外展矫形器，用于屈肘肌痉挛的充气压力矫形器，用于足下垂内外翻的踝足矫形器等。其作用除了能防止肌痉挛的加重外，还能防止挛缩，应早期积极采用。(8) 药物治疗常用药物：① Dantrolene 硝苯呋海因：原理是梭内外肌肌肉细胞膜抑制。用法为25mg Bid，每周增加25-50mg，最大剂量200-400mg/d。副作用有无力、头晕、胃肠道反应、肝脏损害。② Diazepam 安定：作用于脊髓脑干控制痉挛，有效阻断脊髓内和上位神经元以a-GABA为传导物质的突触。用法从2mg Bid开始，每周增加2mg，最大40-60mg/d。副作用有镇静、疲乏、抑郁、共剂失调、记忆力减退、药物依赖。③ Baclofen：β－4氯苯基γ－氨酪酸，是突触前抑制的神经递质GABA的B型受体的激动剂。口服每次5～7.5mg，一日3～4次，逐渐增大剂量达最佳疗效或出现副作用，最高日剂量120-150 mg。可采用皮下植入Baclofen泵的给药方式。副作用有头昏、乏力、恶心和感觉异常。④其它药物：吗啡、度冷丁等可激动阿片受体，阻止伤害性刺激的传入，在镇痛的同时也可减轻肌痉挛。可乐定和tizanidine是α2肾上腺素能激动剂，能恢复髓内的各种去甲肾上腺素的抑制，对肌痉挛有效，但不如Baclofen。(9) 神经溶解技术(neurolysis)采用石炭酸或酒精注射，以溶解破坏神经轴索，降低或阻止神经冲动传递，从而减轻肌痉挛。酒精的浓度为50%～100%。作用持续3～6月。1）注射部位：神经干或肌肉运动点。2) 常用的注射：① 胫神经封闭：胫神经位于膝关节后腓肠肌两个头和腘绳肌内外侧腱的中间。封闭可减轻马蹄内翻足和踝阵挛，帮助步行。② 闭孔神经封闭：闭孔神经位于内收长肌起点外侧。封闭可减轻股内收肌痉挛，利于穿裤、洗浴和插管护理，改善剪刀步态，防止髋脱位和膝内侧压疮。③ 坐骨神经封闭：位于闭孔神经后方，坐骨结节外侧，臀大肌肌腹下缘。也可按需要封闭其分支。封闭可减轻腘绳肌肌痉挛，改善坐姿，防止挛缩和压疮，增加膝ROM，并在站立和行走转换时使足跟可以触地。(10) 化学去神经技术(chemodenervation)在运动点注射A型肉毒毒素，可迅速地与神经肌接头的胆碱能突触前受体结合，阻滞神经突触兴奋传导的钙离子内流，使乙酰胆碱释放障碍，从而引起较持久的肌肉松弛作用。(11) 手术治疗严重的肌肉痉挛经较长期非手术治疗无效时，可选用手术治疗。常用手术方法包括选择性脊神经后根切断术（SPR）、肌腱延长术及神经切断术等。摘自：国际康复医学资讯& & & & &挚致深层振动按摩系统临床作用：1、缓解软组织疼痛：通过振动按摩增加局部组织的血流灌注、增加局部组织热能、促进血液循环，引导更多的抗炎止痛物质清除局部疼痛因子，从而达到缓解疼痛的作用；同时，高速有节奏的震动能够刺激局部的感觉神经，通过闸门控制效应达到迅速止痛的目的；并且治疗前可在疼痛局部涂抹疼痛治疗膏/乳液/凝胶，有效地将药物导入疼痛部位从而更好地治疗疼痛。2、加速乳酸代谢：运动后肌肉内出现乳酸堆积，血循环的改善、震动的效应，再加上向心的操作手法、结合一些局部牵拉动作，从而有效促进乳酸的吸收，加速运动后恢复。3、松解粘连及瘢痕：粘连是由于肌纤维或者肌肉筋膜由于无菌炎性物质而导致的粘连与排列紊乱，通过深层肌肉按摩仪的大面积治疗头可以放松整体肌纤维及肌筋膜，通过1号小治疗头可对粘黏点和瘢痕部位进行深层、针对性刺激，产生的机械力松解粘连及瘢痕；同时局部血循环的改善亦可达到软化瘢痕和松解粘连的效果。4、促进循环回流：现代人静坐少动的生活方式往往会引起淋巴及静脉血回流不畅或不及时，从而导致局部代谢废物或有毒物质不能及时处理，容易引发许多疾病，运用深层肌肉按摩仪治疗顺着淋巴回流的方向或者是肌纤维走形方向操作，并在此过程中可结合向心手法、手动淋巴按摩手法高效、快速地推动静脉及淋巴管道的循环回流，消除健康隐患。5、促进排痰：高速的震动和刺激能够辅助排痰困难的患者将淤积在肺内的痰液排出体外。6、消除脂肪团：深层振动按摩仪的高速振动使得脂肪囊碎裂，同时加快的血循环将游离出来的脂肪带走，从而促进局部脂肪的消解，塑造完美体形。7、全身皮肤护理：由于局部营养和循环的问题，往往会出现皮肤粗糙或者是橘皮组织，深层振动按摩仪在手法操作的基础上有效刺激局部循环和代谢，从而改善皮肤状态；同时，还可以辅助导入一些针对性的药物/精油/护肤品，有效提升吸收率、增加吸收量，达到事半功倍的效果。格卡科是一家集渠道分销、技术服务、教育培训为一体的专业医疗产品的供应商和服务商。公司建立了一支经验丰富、专业负责、积极向上的团队，致力于为医疗领域提供全面、专业的服务。 & & & &目前公司推广的产品有：物理治疗与康复设备，运动康复训练设备，血液净化设备耗材，云净血液透析管理系统，云溯消毒供应室管理系统，子元细胞治疗管理系统，心血管功能检测设备、动脉硬化检测设备、血管成像导航仪、手持式眼底相机，便携式超声诊断设备等等。产品应用覆盖骨科术后康复，神经康复，心肺康复科，神经内科，心血管内科，肾内科血液透析中心，消毒供应中心，眼科，儿科，体检中心，重症监护室，急诊科，超声科等多个医疗领域。 &&&一直以来，格卡科以优质的品质，专业的技术，优质高效的服务体系，赢得了广阔市场且享有盛誉，现格卡科销售业务已遍布全国各地，并在全国各地分支机构下设客户服务中心、产品市场中心、销售中心、供应链中心等，建立强大的销售网络及专业的服务团队。&& &我们秉承着“精诚合作、资源共享、互利双赢”的经营理念，以及“为爱*为健康”的企业文化，竭尽全力为国内的医疗事业的发展做出应有的贡献。格卡科（上海）贸易有限公司
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