了清创手术后刀口形成了窦道和瘘管的区别请问这

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-07 21:27 标签： 刀口向内 清理门户
窦道手术切除后两年又复发怎么办_百度宝宝知道本站已经通过实名认证，所有内容由曹卫红大夫本人发表
术后伤口不愈合，形成窦道。应该如何治疗？
状态：就诊前
应该做彻底的窦道切除手术，手术后的切口以换药愈合为主，换药可以用银离子辅料比单纯的纱布效果好
状态：就诊前
最近做了个造影，发现窦道向骶骨处延伸。大概有10CM深，未见与直肠相通。医生说窦道位置太深不能做手术，让我坚持换药。怎么办呢？应该怎么才能治愈啊？
状态：就诊前
看造影片，窦道还没有接触到骶骨。
还是要考虑手术，单纯换药愈合不了
曹卫红大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：手术后伤口不愈合形成窦道&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
4个月前做了个会阴内部炎性肉芽肿切除手术，切口位置在阴囊下方与肛门连接处，术后伤口表面愈合，1个多月后切口皮肤出现渗液，经检察发现形成...
疾病名称：胃癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年元月份胃癌手术后感染，引流管位置形成窦道， 伤口至今不愈合。
曾经治疗情况和效果：
胃癌晚期，手术后化疗六次，体检结果未发现异...
疾病名称：胆总管结石（胆汁淤积）&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，70岁，患胆总管结石，经历过三次外科手术，第三次术后引流管形成窦道，伤口一年多不愈合。
经常发病是：胆汁淤积引发高热，伤口不愈合...
疾病名称：胆总管结石（胆汁淤积）&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，70岁，患胆总管结石，经历过三次外科手术，第三次术后引流管形成窦道，伤口一年多不愈合。
经常发病是：胆汁淤积引发高热，伤口不愈合...
疾病名称：肝癌术后，引流管伤口不愈合，形成窦道&&
希望得到的帮助：请问医生，我们可否去就诊
病情描述：在南京军区医院就诊时，医生推荐我们瑞金医院有窦道镜的治疗方式，请问医生，我们这种情况是否可以去就诊。
疾病名称：术后伤口不愈合&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝，男，现22个月，5个月（2009年3月）时在右边臀部打过百白破一针，半年后（2009年10月）发现一个肿块，到复旦附属儿科医院就诊3次均被告知不...
疾病名称：跟腱术后伤口不愈合&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
因跟腱断裂于1月手术，术后感染，行皮瓣手术，伤口再次裂开，再次清创术并缝合，仍然裂开。
曾经治疗情况和效果：
用橡皮生肌膏换药，伤口缩...
疾病名称：左支气管脂肪瘤切除，伤口不愈合，形成窦道&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，55岁，于7月29日在西安唐都医院作了开胸手术，切除了支气管脂肪瘤，手术很成功。但是，一个月了伤口不愈合，形成窦道怎么办？
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曹卫红大夫的信息
烧伤及整形美容外科、先天畸形、肿瘤、巨痣、难愈性创面、烧烫伤、淋巴水肿、巨痣、先天畸形、皮肤肿瘤、褥...
曹卫红，博士,山东人,研究生导师.擅长整形美容外科，烧伤外科，畸形整复外科,在美容整形、先天畸形、肿瘤、...
烧伤科可通话专家
副主任医师
济宁市第一人民医院
烧伤整形中心
副主任医师
整形美容烧伤科
烧伤与皮肤外科
泰山医学院附属医院
烧伤整形科
副主任医师
上海瑞金医院
烧伤整形科
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> 血管瘤手术后引流管处形成窦道
血管瘤手术后引流管处形成窦道
手术后，刀口发炎，出现线头，后来刀口好了，但是引流管处形成窦道，并有脓性分泌物，换药效果不理想，曾经清创引流管过，但效果甚微，窦道一直没有长好，而且窦道有点深，患者很痛苦，请问医生有什么好的治疗方法吗？
大家都在问
最佳答案已采纳
你好，血管瘤是最常见的新生儿良性，其发生机制的研究目前还在进行，有多种假说：血管瘤由停滞在血管分化早期发育阶段的胚胎全能成血管细胞；血管瘤可能源于意外脱落后增殖的胎盘细胞；可能与发育缺陷有关；血管失衡学说。此外还有其他各种假说。由于发病的原因还没研究出来，所以如何预防也无从说起了。1， 即使出现了血管瘤也不用过于担心。因为大约75%的血管瘤会自行消退而无需治疗。医生会根据小孩的年龄、情感需求、血管瘤生长的部位、
你好： 感谢你的信任，首先说血管瘤目前不用手术，可以观察，因为病人年龄较大，我感觉可以先对症打打封闭治疗，可以在做个腰椎CT，再把片子给我传过来看看 。
蜘蛛痣属于血管瘤，一般不会恶变的。治疗可以激光，冷冻等。费用一般在两百元左右
普通的鲜红斑痣血流速度是很慢的，基本上可以说是静止的（当然，绝对静止是不可能的），所以红斑是比较固定的，但您的孩子并不是这样，至少也不是典型的鲜红斑痣，我看给她做个彩超或最好给她做个MR以了解深部有无其他血管畸形或动静脉漏、蔓状血管瘤等，会好点，至少她和典型的不同就应该了解一下她是否是其他病变。至于治疗，因为她和我日常所治疗的鲜红斑痣表现不太一样，激光治疗我们需要当面协商，而如果她是其它的病
其他类似问题颅骨修补后切口感染现象
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颅骨修补后切口感染
男，67岁。父亲67岁。16年7月份外伤颅骨修补手术：三维钛网。
出院后10月份刀口处一处结痂。后清除发现窦道状不愈合，黄豆大小，能见钛板。偶有流脓及水。
后复诊主治大夫：
ct未显示异常。清创伤口，缝合。消炎吊水十天。
目前每日吊瓶中。
主治医生提出的治疗方案：看伤口是否能愈合。分析头皮单薄，钛网磨损头皮（还有这事儿？）建议手术裁剪钛网。或取出。
想获得的帮助:
1、颅骨手术后窦道不愈合能否保守治疗愈合。
2、既然消炎打针，估计是有炎症。能否找到炎症区位局部手术而不取出钛网。
3、父亲年事已高。2次大手术身体吃不消。求救。。
患者 高***购买了林毅兴大夫网络咨询（9元/3条回复）
如果皮肤太薄或者感染没处理好，不取材料很难治愈的
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
林主任：目前关于颅骨修补后切口感染不愈合有2个疑问：1、如何能查到感染源。是通过ct还是手术清创时发现。2、按照以往临床经验，术后2个月后不愈合有水排出，感染原因是切口卫生状况。毛囊炎还是手术过程中未清除病灶感染。3、头皮太薄有什么好的办法。老人家年仅7旬。2次手术后身体估计吃不消取钛板了。为人子女，要尊重老人的意见尽力而为。说实话父亲开颅手术抢救过来后，作为孩子，在治疗时机、意见、方案等，未能充分体谅老人的个人意见及选择。已深感惭愧。
有脓液说明肯定有感染，是何种感染要查脓液细菌培养，一般以葡萄球菌居多。
根据你现在提供的信息无法知道感染原因，也不是所有感染都能查清原因的。
头皮薄有的是自身解剖结构的原因，有的是手术分离太薄的原因。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
十分感谢林医生的耐心回答：因不在患者身边，暂无法提供资料。回顾颅骨修补前时手术指征应该是不充分，现切口不愈合处可能是引流口处，术前有手术瘢痕。2、手术过程中帽状腱膜分离失误。无法为此处头皮覆盖钛网提供支持。3、线头感染。记得当初颅骨修补完后有排线反应。。。
现在不明确是头皮感染还是钛网与硬脑膜之间有脓胎。。。
如果是头皮感染，简单缝合后帽状腱膜能否闭合长好；还是需要单独缝合。
如果有脓胎，能否通过局部切割钛网，清除感染病灶手术而不去掉整个钛网。
因目前仍需观察。不止贵院是否经常处理此类手术。
颅骨修补做过非常多，只有一个病人感染，印象深刻。那个病人胖，头皮很厚，术后一年才出现切口有针眼大的破溃流脓，感觉不应该这么长时间了还感染，开始想通过换药解决，无济于事，切口要长好了，又出现新破口，引流冲洗都没用，后来取了钛网才治愈，是排异继发感染还是原发感染到现在还说不清楚。但确实看到同行治疗的病人有通过换药、使用贝复剂，不换钛网能治愈的。
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