台州路桥出生才几天的小婴儿小马儿（化名），竟然因为黄疸，换掉了500毫升左右的血，相当于小马儿自身血量的2倍。之前，医生已经两次建议小马儿住院治疗，只是小马儿的家人拒绝了……而这一延误，差点铸成大错。新生儿黄疸，家属两度拒绝住院家里添丁，是件高兴事，可孩子出生才三天，皮肤变黄了，眼白也黄了，不用说，黄疸！马先生家的小马儿的黄疸还蛮厉害的，测经皮胆红素13.4mg/dL。“新生儿黄疸很常见，但出生三天，皮胆红素这么高，应该是病理性黄疸，要住院进行光疗。”恩泽医院新生儿科医生建议小马儿住院，可马先生一家拒绝了。“新生儿不都要得黄疸吗？又不是什么大毛病，自己会退的，我们回家观察观察就好，再说了，这么小的孩子住院，舍不得呀！”马先生和家人一商量，抱着孩子回家了。没想到，回家仅过一天，小马儿皮肤黄染更加重了，父母又抱着他上恩泽。“复测经皮胆红素达22.6mg/dL，一天时间，上升速度如此之快，这孩子必须要立即住院治疗了。”接诊医生再次建议小马儿住院，马先生一家还是拒绝了。被抱回家的小马儿皮肤越来越黄，状况越来越差，整天不喝奶，并且嗜睡。父母这下慌了神，再次抱着孩子上恩泽。“孩子情况比较危急了，测经皮胆红素24.0mg/dL，经检查血中总胆红素值高达460.1μmol/L，经换算已超过26.0mg/dL，远比皮肤测得胆红素高。”接诊医生告诉马先生，孩子需立即换血治疗，否则会出现胆红素脑病、遗留严重的神经系统后遗症几率大大增加，后果不堪设想。马先生怎么也没想到，不及时住院治疗，会给孩子带来这么大的危害。这次，医生提出要换血，他再也不犹豫了！换！黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种因人体血液中的胆红素浓度增高，所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。当血液中的红血球死亡，红血球中血红蛋白（Hemoglobin）的血红素（Heme）会于肝脏的库弗氏细胞（Kupffer cells）及脾脏被转化为胆红素。胆红素经肝脏处理后，随胆汁分泌至十二指肠，最后透过消化系统，与粪便一同排出体外。黄疸症可根据上述的血红素代谢过程分为三类：肝前性黄疸/溶血性黄疸：当大量红血球被分解时出现的黄疸病症。肝源性黄疸：当肝脏无法正常处理胆红素时出现的黄疸病症。肝后性黄疸：当肝脏无法正常排除胆红素时出现的黄疸病症。1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸；(2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/公升；(3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；(4)伴有贫血或大便颜色变淡者；(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。 有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细胞(常称核黄疸)，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。1、生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色尿中无胆红素。2、黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。3、黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。4、新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。5、早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2d出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。
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患者信息：男
病情描述：新生儿溶血性黄疸需治疗多久?对以后会有影响吗?
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病情分析：生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。新生儿黄疸的治疗：1.蓝光照射2.用酶诱导剂：常用苯巴比妥，剂量：5----6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退，不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿，利胆退黄。
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病情分析：新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。此外，黄疸一般都是轻度的，孩子也没有其他不适症状，所以家长不必担心。
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病情分析：新生儿黄疸生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L（1～3mg/dl）逐步上升到86μmol/L（5mg/dl）或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl）也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
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病情分析：你好，根据病情轻重选择治疗方法，主要目的防止胆红素脑病。多数可用光疗即可达治疗目的，个别病情严重者，胆红素增高过快或>340μmol/L，亦需换血治疗
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病情分析：新生儿溶血的治疗：主要目的是降低血清胆红素含量和改善贫血，具体措施是：①蓝色荧光灯（或日光灯）照射，以降低胆红素含量。②服用苯巴比妥，也有降低胆红素作用。③换血疗法，可用母亲血或Rh阴性的O型血或Rh阴性的与婴儿ABO相合的血，此法疗效高，操作难度低，安全，宜普遍采用。
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病情分析：你好这个是需要根据病情而定的，建议你定期复查看看，可以服用茵栀黄颗粒治疗，避免受风寒着凉
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病情分析：你好，属于病理性黄疸，需要及时治疗，长时间黄疸会影响以后的智力发育。可到医院检查黄疸指数，血常规，如超标需要蓝光照射治疗，如正常则可以口服茵栀黄颗粒观察。
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病情分析：新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。此外，黄疸一般都是轻度的，孩子也没有其他不适症状，所以家长不必担心。
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病情分析：新生儿生理性黄疸的特点是，大多在出生后2-3天出现，4-5天时最严重，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般在3-4周消退。此外，黄疸一般都是轻度的，孩子也没有其他不适症状，所以家长不必担心。
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病情分析：你好。溶血性黄疸是由于母婴血型不合产生的一种黄疸。你的孩子及时做了换血术，并给予蓝光治疗，不会影响孩子脑部发育的。
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殇歌漓羽男
44岁提问时间：
病情描述：我宝宝现在出生有七天，她检查了一下黄疸，而宝宝的黄疸有22，所以我想知道宝宝这种情况，到底要不要做治疗。
医生建议：这样的疾病肯定严重，并且到时候对孩子的危害也很大。
6岁提问时间：
病情描述：金钱草的功效与作用
医生建议：金钱草的功效主要是利湿退黄、利尿通明、解毒消肿，通常用于湿热黄疸，常与茵陈、栀子、虎杖等配伍应用。临床上主要用于石淋热淋、小便涩痛、痈疮肿毒、蛇虫咬伤等。
殇歌漓羽女
29岁提问时间：
病情描述：我宝宝现在有黄疸，可是一直都在给她服用这种茵栀黄，现在黄疸已经13了，可是现在还要不要吃药？
医生建议：如果是孩子吃了这种茵栀黄黄疸得到了降低，而且现在孩子的黄疸才13的话，这种情况孩子的黄疸也不算太高了，而且逐渐逐渐的孩子的黄疸也可以达到降低的作用，不过这种情况还需要给孩子吃药，因为孩子的黄疸13的话也没有达到完全退化的作用，必须要降低到最低程度才有用，而且要在服用药物的过程中带孩子经常到医院做复查，这样才可以知道孩子的黄疸具体变化。
知情者不知情女
38岁提问时间：
病情描述：公公得的是一种阻塞性黄疸，而且他皮肤现在已经黄的很，通过外观就能明显的判断，这个病具体发病原因究竟是什么？
医生建议：这种阻塞性黄疸，很有可能是因为肝方面出现了问题，而且还有可能是患有肝炎，也有可能是患有肝硬化疾病。
huanglan女
40岁提问时间：
病情描述：宝宝已经满月了，但是还是有高黄疸的症状。这种病的危害是什么？是不是孩子的肝脏等部位出现了病变导致的呢？
医生建议：很有可能是肝脏出现了问题导致的，应该进行血液检查，看血液中的各项转氨酶的含量是否是正常的。如果不正常的话要及时治疗。黄疸高怎么办？
提问时间： 18:34:14|
病情描述：
孩子黄疸14、1被送到监护室，想请问大家，这个治疗过程需要多长时间？我们都很担心
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医生回答专区
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：58699收到了：
那个要看宝宝的治疗如何，我们家宝宝刚出生2次出黄疸。亲不用担心一般照蓝光2天就会好的。
医师/住院医师
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帮助网友：50263收到了：
大概是三天照蓝光。
我觉得才生下来几天，黄胆是会有点高，但是有的宝宝就会慢慢降下来的。 我家两个宝宝有出现过，现在都是白白的，也没有照蓝光。 你家宝宝如果是性黄胆，亲就不用担心。
医师/住院医师
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帮助网友：57408收到了：
的黄疸是很正常的，90%以上都有，但是得有个标准我们自己把握： 新生宝宝黄疸值超过了220，建议还是去医院蓝光治疗；如果新生宝宝在180以内，建议采取保守治疗：
1、医院蓝光治疗：现在医院蓝光治疗一般都需要5天以上全托，蓝光费用本身不是很贵，主要是护理费用，但是也需要有个心理准备，大概在左右/疗程。不同的地方和不同的医院收费不一样。 蓝光目前除了说对视力和粘膜可能有影响外，还没有搜到其他的害处，医生在做蓝光的时候也会把眼睛和屁屁保护好。当然大部分的医生护士都是很优秀和很尽责的。
2、黄疸值在180以内，建议采取保守治疗：（保守治疗比照蓝光消退得慢些） A、吃茵栀黄的中药和妈眯爱，医院都有，另外可以买些栀子，用水煮后给宝宝擦擦； B、现在晴天很少了，但是如果出太阳，中午气温比较高的时候，把宝宝抱在 太阳下晒晒，尤其是脚心，效果很好，一定要直晒，隔着玻璃没效果； C、给宝宝多喝点葡萄糖水，目的是让宝宝多喝多拉，尽快排泄。 D、有的地方可以滴注蛋白和护肝的药，但是现在很少医院这样治疗。
黄疸是看不出来，是要去医院测的。保守治疗期间，建议在离家近的医院每天去检测一次黄疸值，大概10元/次。如果在保守治疗一周黄疸值还是没有降低，建议还是去蓝光治疗。
黄疸不可怕，毕竟发生的几率只有百分之几啊，但要小心对待和治疗。
小孩的脐带20天左右就脱落了，不急
以上希望能对你有所帮助。祝你家宝宝早日康复
医师/住院医师
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新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2～3天出现的皮肤、巩膜黄染，第4～6天最明显，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可持续到第3周。在此期间，小儿一般情况良好，无其他不适表现
医师/住院医师
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帮助网友：52045收到了：
黄疸分两种，生理和病理的两种，一般是生理可以自行消退，病理需要照蓝光，不过听说照蓝光对孩子不好，我老公小时候也是黄疸值高，后来我婆婆也没管，照样好好的。
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目前共收到封感谢信宝宝出生十二天检查出病理性黄疸已经六百多医生说要换血，也已经给宝宝换血了，以后会不会影响宝宝脑部发育？_百度宝宝知道出生不久就全身换血，就因为爸妈的这个小疏忽|黄疸|新生儿黄疸|宝宝_新浪育儿_新浪网
出生不久就全身换血，就因为爸妈的这个小疏忽
　　最近看到一则新闻，浙江台州一个出生才几天的婴儿小马儿，因为黄疸，换了500ml的血（相当于自身血量的2倍）。
　　小马儿出生才三天，皮肤、眼白都黄了。医生两次建议住院治疗，都被小马儿家人拒绝了。直到后面严重到整日不喝奶，且嗜睡，父母才慌了。好在经过医生的及时换血治疗，才保住了小生命。
　　这样的事情其实屡有发生。深圳一位黄疸婴儿强行出院，3天后变“小金人”险丧命。浙江刚出生6天的女宝宝，因感染伴发新生儿黄疸，出现严重的大脑损害，最终抢救失败离开人世。
　　每次看到因家长的无知或疏忽造成的悲剧，真是心痛又气愤。
　　心痛的小叨叨
　　“新生儿不都要得黄疸吗？又不是什么大毛病，自己会退的，我们回家观察观察就好，再说了，这么小的孩子住院，舍不得呀！”
　　正因为新生儿得黄疸很普遍，很多爸妈也许会像小马儿的家属一样放松警惕了。或者直接搬来一些民间土方子。什么喝葡萄糖水啊，多喝白水啊，晒太阳啦……其实统统不靠谱。
　　正确的做法是什么呢？每天喂养宝宝8-12次（甚至更多），让他吃饱，增加代谢，促进胆红素排出。
　　记住，当你觉得孩子越来越严重，自己没有能力判断的时候，一定要去看靠谱的儿童保健科医生，请医生来帮你做出正确的判断（是否需要照光等处理）。
　　别让自己的想当然，害了娇嫩的新生儿。
　　新生儿黄疸是什么？
　　对于大多数新生宝宝来说，都会不同程度地患上黄疸，而罪魁祸首就是一种叫做胆红素的黄色色素。
　　宝宝出生后，开始独立呼吸，也就意味着他体内用于携氧的红细胞完成了使命。红细胞“退休”后，在血液中产生大量胆红素。而此时宝宝的肝脏功能还不完善，没法将胆红素代谢掉，于是这些色素便在皮肤中沉淀下来，宝贝变成了“小黄人”。
　　黄疸最初会表现在宝宝的脸部，然后是胸部、腹部，最终可能表现在四肢。甚至，眼白部分也会变黄。
　　新生儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。这两种黄疸有什么区别，又如何治疗呢？
　　生理性黄疸
　　生理性黄疸是正常的黄疸，变黄通常从宝宝出生后第2~3天开始，第5天最严重，到7~10天左右，黄疸大体上消退。
　　大多数新生儿黄疸不需要治疗。如果胆红素水平较低，则基本无碍。等宝宝开始逐渐发育成熟起来后，多余的胆红素被肝脏清理逐渐变少，黄疸自然就消失了。这个过程通常需要1~2周的时间，并且生理性黄疸不会对宝宝产生伤害。
　　病理性黄疸
　　病理性黄疸是不正常的黄疸，通常在宝宝出生24小时内就会出现。与生理性黄疸相比，病理性黄疸的胆红素水平较高。
　　如果胆红素水平过高，可能会造成宝宝脑部的损伤。
　　在妈妈和宝宝血型不相容的情况下，通常会引发新生儿病理性黄疸。比如说，妈妈O型，宝宝是其他血型，孕期一旦妈妈的血液进入到宝宝的血液后，宝宝的血液就开始抵抗外来抗体。
　　如果胆红素水平很高且上升很快，医生可能会给宝宝进行这样的治疗——
　　光照治疗
　　光照治疗是通过光照改变胆红素分子的结构和形状，然后让它从宝宝的尿液和粪便中排出，以降低宝宝血液中的胆红素水平。
　　它治疗新生儿黄疸一般来说非常有效，几乎没有副作用。只不过宝宝可能会暂时出现皮疹和皮肤变黑等状况。
　　换血治疗
　　如果宝宝血液中的胆红素水平特别高，或者蓝光治疗的效果不是特别好的话，可能需要进行换血治疗。
　　在换血治疗中，医生会从宝宝体内抽取少量的血液，然后输入相匹配的捐赠者的血液。由于输入的新血不含胆红素，所以宝宝血液中胆红素的总体水平会迅速下降。
　　特别提醒
　　以下几种可能是病理性黄疸的征兆，一旦出现，家长一定要带宝宝去医院及时就诊：
　　出生后宝宝黄疸水平就偏高且持续升高；
　　宝宝的腹部、手臂或是腿也逐渐呈现黄色；
　　宝宝的眼白是黄色的；
　　宝宝因黄疸变得很难叫醒、烦躁，或是不吃奶。
　　不得不说的母乳性黄疸
　　母乳性黄疸是一种很少见的黄疸，普遍认为黄疸更容易发生在吃母乳的新生儿身上。但是，关于母乳喂养可能会加重黄疸的症状的原因，目前也尚无定论。
　　通常情况下，妈妈不需要给黄疸宝宝停止母乳喂养，黄疸在几周内就会自然消失。如果医生诊断出宝宝可能是母乳性黄疸，他会根据诊断情况来判断妈妈是否需要停止母乳喂养，或用奶粉进行辅助。
　　所以，妈妈不必为了控制宝宝的黄疸而盲目停止母乳喂养，剥夺宝宝出生后“最营养的粮食”。
　　最后，只希望我们不厌其烦地科普知识，能让每个新生宝宝得到最好的养育。
　　参考资料：
　　《美国儿科学会育儿百科》、《海蒂育儿大百科》、《西尔斯育儿百科》
　　Mayo Clinic、healthychildren、NHS等网站