原标题:全身运动(GMs)评估——腦瘫儿早发现、早治疗
小儿脑性瘫痪简称脑瘫病变部位在脑,可累及躯干和肢体主要表现为运动障碍和姿势异常,常伴有智力障碍、癲痫、行为异常等症状现实生活中,许多家长忽视了婴儿早期肢体动作带来的信息如运动僵硬、四肢躯干几乎同时用力收缩和放松等。到发现运动发育落后姿势明显异常而求医时往往已经错过了最佳的治疗时机。
全身运动(GMs)评估是一种针对新生儿和小婴儿的新型神經运动评估能对脑瘫等神经学发育障碍做出早期可靠的预测。在欧美等发达国家已广泛开展近年来在中国已逐步推广。它是世界卫生組织制定的《国际功能、残疾和健康分类》的评估项目也是《中国脑性瘫痪康复指南》强烈推荐的评估工具。厦门市儿童医院康复医学科已有3人通过严格的培训和考试取得了欧洲GMs评估资质在学术主任杨红教授(中国GMs评估首席专家)的支持下,厦门市儿童医院康复医学科於2015年5月在福建省内率先开展了GMs评估是目前福建省唯一的一家GMs中级评估机构。
厦门市儿童医院康复医学科梁树艺主任介绍GMs评估可以超早期对新生儿和四个半月以内的小婴儿进行脑健康筛查,而早产、窒息等高危儿尤为必要婴儿脑瘫的早期症状不典型,不易被发现而GMs评估能超早期(在孩子出生后1~3个月内)准确预测脑瘫,为患儿赢得宝贵的早期治疗时间
婴儿脑瘫不同于成人脑卒中,成人脑卒中后对侧肢体佷快出现弛缓性瘫痪乏力而新生儿和小婴儿脑损伤后,并不出现对侧肢体弛缓性瘫痪患儿照样能手舞足蹈,家长和医务人员很难察觉箌婴儿脑瘫的早期表现所以脑瘫儿往往错过早期黄金治疗时机。GMs评估技术的可贵之处是能够在3个月内早期准确预测脑瘫比现有方法提早很多时间,使脑瘫儿可以获得宝贵的早期康复时间从而大大减轻他们的残疾程度。另一方面GMs评估也可以识别出发育结局正常的高危兒,以解除家长的紧张焦虑情绪避免宝宝被过度治疗。因此早产、窒息等高危儿做GMs评估是非常必要的。
GMs评估具有敏感性高、误差率低对宝宝没有创伤和副作用,不需要镇静的优点它的缺点是只能用于纠正20周龄之内的小婴儿,而且要尽量选择黄金拍摄时间来评估据梁树艺主任介绍,GMs评估的最佳拍摄时间为:从预产期算起第一阶段评估最好在4周龄内,第二阶段评估最好在10至15周龄之间
稿件来源:厦门市儿童医院