房颤治疗新进展,血压高怎么治疗

心律不齐,房颤,血压高怎么办
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心律不齐,房颤,血压高怎么办
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医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:住院医师
专长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
病例分析:你好,建议药物治疗控制血压的同时,需要抗凝,然后再检查心脏彩超查看是否需要转窦性。意见建议:
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:343935
指导意见:一般情况下心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。
那我这里用点什么药呢
回复:你好,建议您结合临床医生用药
问高血压心脏病有房颤心律不齐怎么治疗
&&已帮助用户:87987
问题分析:这种情况建议服用转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等比较适合,意见建议:随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合,适当运动,睡眠充足,还有一定要戒烟限酒,。
问胸闷,憋气,心律不齐。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:128060
病情分析: 引起胸闷的原因有很多,如:胸部疾病:胸膜炎,肺大泡,肺气肿等等,心脏疾病常见的是冠心病,引起的心肌缺血.建议去医院做个心电图,拍个胸片检查,明确病因后对症治疗.
问心脏扩大,房颤,头晕
职称:主治医师
专长:高血压,慢性结肠炎,癫痫,过敏性休克,慢性萎缩性胃炎,疑病症,偏执状态,精神分裂,药物过敏,戒酒综合征
&&已帮助用户:673
问题分析:你好,心脏扩大一般只是一般疾病的表现,因为扩大所以射血功能减退,脑供血不足,所以头晕。意见建议:你好,建议你再详细检查下,心脏扩大的原因,这样才能开展针对性的治疗。
问高血压房颤房颤该怎么办?
专长:助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户:220336
病情分析:你好,心房颤动简称房颤,是指心房内产生每分钟达350-600次不规则的冲动,心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤,从而丧失了有效的收缩。绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。症状: 心房颤动时心室率常在100-160次/分之间,节律完全不规则,心音强弱、快慢不等,脉搏也强弱不等,同一分钟内脉搏数小于心跳数。意见建议:你好,当心室率不太快时,病人可无自觉症状;室率过快时,则可有心悸、头晕胸闷、气急等。心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药,必要时可以考虑电复律。
问我心脏不好,去医院检查心衰,心律不齐,房颤,吃的朴...
职称:医生会员
专长:糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:42896
问题分析:心衰爱是心功能的下降,是由于心脏在病理状态下发生的发生器质性改变。需要从强心、减轻心脏负担、营养等方面进行治疗,心脏的节律性良好,不需要安装心脏起搏器。意见建议:对于心衰患者安装心脏起搏器不能改善患者心脏功能。目前患者需明确原发疾病,同时进行强心、利尿、吸氧、扩血管等治疗。
问我患高血压,现在出现心律不齐和房颤,是长期服用硝苯...
职称:医生会员
专长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
&&已帮助用户:53167
问题分析:房颤是一种常见的心律失常,发作是急性的,但是永久性的。正常人也有,会在情绪波动、手术后、运动或大量饮酒时发生。会有心悸、胸闷、乏力、气短等症状意见建议:房颤可分为阵发性、持续性与永久性,急性发作时应用心得安或硝苯地平,阵发性房颤通常可自行终止,发作频繁或伴随明显症状时应口服普罗帕酮、莫雷西嗪或胺碘酮。当药物治疗无效时,可以施行房室结阻断消融术或射频消融。
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高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主...
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>>高血压心脏病有房颤心律不齐怎么治疗?
高血压心脏病有房颤心律不齐怎么治疗?
小男生 当时年龄:
高血压心脏病有房颤心律不齐怎么治疗? 高血压心脏病有房颤心律不齐一直在吃降压,现在没有什么反应,就是呼吸气粗,医生让我吃依那普利片一天一片,倍他乐克一次6.25mg一天两次,拜阿司匹灵一天一次大家给我看一下,我把检查的结果上传,大家帮我看一下,我还需要做什么吗?医生的治疗方案如何?。
房颤是一种常见的心律失常,心率过快,不知道是不是超过100次呢?最好发个心电图,看一下心肌缺血情况,房颤治疗以抗血小板抗凝为主,比如拜阿司匹林,华法林等,还有美托洛尔,注意监测凝血功能。
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心衰爱是心功能的下降,是由于心脏在病理状态下发生的发生器质性改变。需要从强心、减轻心脏负担、营养等方面进行治疗,心脏的节律性良好,不需要安装心脏起搏器。对于心衰患者安装心脏起搏器不能改善患者心脏功能。目前患者需明确原发疾病,同时进行强心、利尿、吸氧、扩血管等治疗。
心衰爱是心功能的下降,是由于心脏在病理状态下发生的发生器质性改变。需要从强心、减轻心脏负担、营养等方面进行治疗,心脏的节律性良好,不需要安装心脏起搏器。对于心衰患者安装心脏起搏器不能改善患者心脏功能。目前患者需明确原发疾病,同时进行强心、利尿、吸氧、扩血管等治疗。
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你好,看你说的情况,那这时有高血压病史,那现在看还有心律不齐的病情,而现在看你用药方面还是对症的,那这时还是先对症治疗一段时间就好的,平时在生活和饮食上多注意一下的好,要低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃些蔬菜、水果、粗粮等,适当的进行体育锻炼来增强体质,这样会比较好的。
你好,看你说的情况,那这时有高血压病史,那现在看还有心律不齐的病情,而现在看你用药方面还是对症的,那这时还是先对症治疗一段时间就好的,平时在生活和饮食上多注意一下的好,要低盐、低脂、低胆固醇饮食,多吃些蔬菜、水果、粗粮等,适当的进行体育锻炼来增强体质,这样会比较好的。
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房颤称为心房纤颤,正常窦房结引起的心脏搏动称为窦性心律,心房肌由于自律性增强,自身发出不规律的颤动夺获窦房结的冲动引起心肌搏动,导致房颤的发生。房颤是心律失常的一种类型,有快速性房颤和缓慢性房颤之分。对于初发性房颤,是确定房颤发病24小时之内的,可以药物复律,静脉滴注胺碘酮,达到10克治疗剂量后,可以纠正房颤。阵发性房颤,如果时间超过24小时,有形成附壁血栓的可能,必须先抗凝后再复律。难治性房颤,无法得到纠正,只有控制心率,可以提高心功能。建议到正规医院心内科,大夫通过观察心率变化,选择药物,掌握剂量,才能彻底治愈。谢谢咨询,希望早日康复。
房颤称为心房纤颤,正常窦房结引起的心脏搏动称为窦性心律,心房肌由于自律性增强,自身发出不规律的颤动夺获窦房结的冲动引起心肌搏动,导致房颤的发生。房颤是心律失常的一种类型,有快速性房颤和缓慢性房颤之分。对于初发性房颤,是确定房颤发病24小时之内的,可以药物复律,静脉滴注胺碘酮,达到10克治疗剂量后,可以纠正房颤。阵发性房颤,如果时间超过24小时,有形成附壁血栓的可能,必须先抗凝后再复律。难治性房颤,无法得到纠正,只有控制心率,可以提高心功能。建议到正规医院心内科,大夫通过观察心率变化,选择药物,掌握剂量,才能彻底治愈。谢谢咨询,希望早日康复。
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高血压心脏病有房颤心律不齐怎么治疗?
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& 高血压引起房颤病人平时应注意什么...
"网友求助"高血压引起房颤病人平时应注意什么...已回复
你好、我想问一下、高血压引起房颤病人平时应注意什么呢、我的爸爸现在是那样、有时候还会怪厉害、心理一直怪担心他的、希望可以给他找一个好的治疗方法、在这里真的感谢了、谢谢、
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共1位网友提供帮助
会员9227730 10:12:42
高血压病的注意事项包括以下几点(一)合理膳食;(二)适量运动;(三)戒烟限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按时就医一、 合理膳食1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天、合理的膳食可以使你不胖也不瘦、胆固醇不高也不低
问房颤病因症状和治疗方法
专长:脉管炎、内分泌、中风
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病情分析:高血压患者左室肥大,引起左室扩张障碍,同时肺静脉压负荷加大,使心房发生传导障碍,成为房颤发病的重要原因。意见建议:房颤原因很多,不要一出现房颤就使用副作用极大的抗心律失常药治疗,而应首先治疗原发病。
问房颤治疗方法有哪些该怎么办
专长:甲亢、肿瘤科痛风
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病情分析:您好,患者情况血压有些偏高,建议及时就诊,在医生的指导下服药治疗,一般来说,目前血压药物在降低血压方面有很好的效果,血压没降下来,原因可能是个人平时的饮食生活习惯没有改善,还有就是药物上不合理。意见建议:你好,吃富含钾的食物可降压。香蕉和酸奶中钾的含量较高,有助于控制血压。国外的一项医学研究对2600人进行跟踪调查,结果表明:接受实验者每天吃含1克钾的食物,如一个土豆、一根香蕉和225克酸奶,五个星期后血压可下降4毫米汞柱。
问心脏病房颤的治疗方法
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房颤是一种房性心动过速心电图表现P波消失代之为小f波频率约350~600次/分是一种比较常见的心律失常房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动或控制合理的心室速率;防止中风等严重并发症的出现等房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗房颤治疗药物治疗分两方面主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗介入治疗一般能治愈80%~90%的房颤建议到心内科就诊根据具体情况选用治疗方法
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专长:生发、植发、皮肤过敏
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由于你有冠心病的易患因素现在出现的早搏和心房颤动还是考虑为冠心病引起的.1积极治疗高血压高血脂高血糖等这些都是冠心病的易患因素且是加重冠心病各种症状的因素;2就心房颤动本身来说如果时间不长还是考虑要复律治疗治疗方法有药物和电复律药物可以使用地高辛乙胺碘呋酮等在药物治疗无效时可以去医院使用电复律;3冠心病的常规治疗不容忽视如活血化瘀阿司匹林等常规使用.生活护理:1.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物如蛋黄鱼子动物内脏等.少吃肉多吃鱼和豆制品多吃蔬菜水果; 2.不吸烟节制饮酒; 3.生活要有规律避免过度紧张和情绪波动.保持大便通畅睡眠充足.
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搜狗联盟推广房颤, 高血压患者须提防
房颤是心房处发生的一种常见的持续性心律失常,患病率随年龄增大而增高,目前我国有近 1000万名患者,是仅次于高血压、冠心病的心血管疾病。专家提醒,若频繁出现心慌、气短、胸闷、呼吸不畅、疲劳、眩晕等不适症状,预示着患者可能正在遭受房颤的威胁,此时绝不能大意,需要及早就医诊断和治疗。
房颤的确诊和发展:
确诊房颤很简单,通常做心电图或24小时动态心电图监测便可。通常来说,在房颤早期,患者会感觉心慌明显,心跳时快时慢,症状十分显著,但转为持续性房颤后,因长期对快心率的耐受,患者的自觉症状反而变轻,易误认为房颤好转而忽视治疗,其实,这时恰恰是最危险的时期,很容易发展为永久性房颤,进而威胁人体健康。
房颤的危害:
房颤最大的危害就是并发症的发生,据统计,房颤患者的脑中风风险比普通人增加2~7倍。临床上因房颤而致残的案例时有发生。此外,房颤恶化到慢性阶段后,患者活动能力会下降,表现为轻微活动即感乏力、气急,甚至出现夜间不能平卧,双下肢浮肿等心衰症状。大规模临床调查显示,房颤患者的死亡率比正常人群高两倍。
房颤常见的致病因素:
1、高血压。临床上,约50%的房颤患者伴有高血压。研究发现,男性高血压患者发生房颤的几率是正常人的1.5倍,女性则是1.4倍,约50%的患者发生房颤可归责于高血压。
2、年龄因素。65岁以上人群房颤发病率达5%,75岁以上人群发病率可达10%。
3、肥胖、超重。超重者的房颤风险是体重正常者的1.22倍,肥胖者是正常者的1.65倍。
4、睡眠障碍。打呼噜的患者睡眠质量差,夜间频繁觉醒,会增加房颤风险。
5、器质性心脏病。房颤多见于器质性心脏病患者,其中风湿性心脏病约占房颤病因的33.7%;其他还有冠心病、、心肌病等。
6、预激综合征。据统计,预激并发房颤的患病率为11.5%~39%。
7、甲亢。甲亢患者易并发房颤,控制好甲亢,50%以上的患者可以自行恢复。
8、吸烟、酗酒。吸烟、过度饮酒会显著增加房颤的风险。
9、情绪波动。情绪控制不佳会增加房颤风险,还可增加房颤患者发作频次。
房颤治疗效果的好坏在很大程度上取决于房颤所处的阶段,对于阵发性房颤,若及时的干预可有效治愈,延缓病情的发展。阵发性房颤可首选药物治疗,临床一线用药如伟特盐酸索他洛尔等,若发作频繁或药物治疗效果不明显,应遵医嘱选择射频消融术等非药物治疗手段。
总之,对于房颤的预防,患者要尽量避免风险因素,尤其是伴有高血压、心脏疾病等疾病的患者,必须提高警惕,控制疾病的同时,切不可忽视日常的心慌症状,特别是反复出现的心慌,务必及早就医诊断,进行简单的心电图检查即可明确有无房颤或其它心律失常。
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房颤与常见疾病
1.房颤是冠心病吗?房颤发作常使患者感到胸闷、气短、心慌、乏力,甚至出现心前区疼痛,这些表现与冠心病的症状大致相同,不少患者会在有房颤的时候就被戴上了“冠心病”的帽子,其实那是因为之前的认识不全面造成的。房颤常见的病因包括瓣膜病、高血压病、冠心病、心脏外科手术、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关,冠心病只是房颤的常见病因之一,要明确是否冠心病,需要进一步检查冠状动脉血管CT或冠脉造影。2.房颤不是心脏病吗,怎么会引发中风(缺血性脑卒中)?当心房颤动时,心房收缩功能减弱,心房中的血液无法完全被泵出,瘀滞在心房内逐渐形成血栓,如果血栓脱落并随血液进入脑部血管,就很容易堵塞在血管狭窄处,导致中风发生。与无房颤者相比,房颤患者罹患中风的风险高出近5倍,后果凶险。据调查,房颤引发的中风30天内的死亡率可达25%,一年内死亡率则高达50%;中风急性期致残率高达73%;中风第一年累计复发率高达6.9%。所以,中老年人出现胸闷、气短、乏力等症状时,一定要及时去医院就诊,如果确诊为房颤,就要尽早治疗。3.为什么高血压会增加房颤卒中风险?&房颤和高血压的关系十分密切,高血压经常会引起心房扩大,这是导致房颤发生的最常见的原因或危险因素。也就是说,当高血压和房颤同时存在时,脑梗塞的风险就更大了。数据表明,大约15%的房颤是由高血压导致,房颤伴高血压患者的脑卒中风险增高 10.9%。而血压控制理想与血压控制不佳的患者相比,房颤发作比例减少60%。因此,积极控制血压对于房颤患者非常重要,此外,由于房颤患者需要抗凝治疗,未控制的高血压是房颤患者抗凝过程中发生出血事件(尤其是颅内出血)最重要的危险因素。因此,血压控制于适当水平,避免血压过度波动是高血压合并房颤患者抗凝治疗的前提。4.为什么房颤患者要排除甲状腺疾病?除了心脑血管,与房颤关系最密切的器官就是甲状腺了。甲状腺功能亢进患者并发房颤者可高达9%~22%,而隐性甲状腺功能亢进患者,也有不少出现房颤。甲状腺功能亢进患者并发房颤,往往病情非常严重,甚至出现心力衰竭。因此,对房颤患者,特别是久治不愈时,必须检查甲状腺功能,以便早期发现并治疗甲亢。甲亢常见的临床表现有易激动、失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少,也可伴发周期性麻痹和肌肉无力。少数老年患者高代谢症状不典型,反而表现为乏力、厌食、抑郁、嗜睡及体重减少,称为“淡漠型甲亢”,需要特别注意。5.甲亢并发的房颤该如何治疗?由甲亢并发的房颤,治疗时建议首选美托洛尔等β-阻滞剂,因其不仅具有减慢心率的作用,还能减轻甲亢的高代谢症状,一举两得。而对于β-阻滞剂禁忌者,也可以选用非二氢吡啶类钙拮抗剂协助控制心率。当然,由于此时房颤是继发于甲亢的,首先应给予抗甲状腺治疗,多数患者在甲亢控制后房颤也会自行转复为窦性心律,如果甲亢治愈后仍有房颤发作再考虑复律治疗。6.为什么用胺碘酮治疗房颤要定期检查甲状腺功能?我们常用的治疗房颤的药物之一胺碘酮因为包含碘基而有甲状腺副作用。实际上,胺碘酮不仅可能导致甲减,也可能导致甲亢。服用胺碘酮患者甲亢的发生率约为2%,甲减的发生率为1%-4%,出现此类副作用后需要停药,多数可以缓解。但由于胺碘酮代谢极为缓慢,恢复的过程可能需要数月。因此,服用胺碘酮的患者需要定期进行甲状腺功能的检查,而本身有甲状腺功能异常的患者则不建议用胺碘酮治疗房颤。7.房颤患者为什么会发生晕厥?房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达160~250次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。心跳特别快的患者可以出现血压下降、心功能不全等,而表现出胸闷、气促、胸痛、晕厥、休克等。此外,部分阵发性房颤的患者在房颤终止自动转复为正常窦性心律的过程中,会出现心跳减慢甚至心脏暂时停跳的情况。一般情况下,如果3-5秒钟没有心跳出现,部分敏感患者会发生眼前发黑,甚至短暂的意识丧失,以致晕倒在地。如行24小时动态心电图检查证实晕厥是因房颤持续过程中长间歇或房颤转复时长间歇所致,建议患者停用减慢心率的药物。如果患者为转复时的长间歇所致晕厥,建议行房颤射频消融手术,如果房颤不再发作即不会发生晕厥。如果不适宜房颤手术或手术失败,可考虑置入心脏起搏器,在起搏器的保护下进行房颤药物治疗。如果为长间歇>5s引起晕厥可考虑置入起搏器。8.&打呼噜也能打出房颤?打鼾是生活中常见现象,但严重者可能伴随睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),OSAHS在中老年、肥胖及男性中更为多见,中年男性患病率约为24%,肥胖者40%合并OSAHS。OSAHS是高血压、冠心病、肺心病、脑血管病及糖尿病等多种疾病的促发因素。合并SAHS的高血压患者如果不治疗SAHS,血压往往也很难控制。目前多项研究表明,OSAHS是房颤的独立危险因素。换句话说,患有OSAHS者更易发生房颤。此外,OSAHS还会影响房颤治疗的效果。合并OSAHS者抗心律失常药物效果更差;房颤电复律转复窦性心律后若不治疗OSAHS,随访1年房颤的复发率高达82%,而治疗SAHS组复发率仅为42%。因此,OSAHS不仅可以诱发房颤,还会增加其危害,甚至影响治疗效果。9.常说房颤是老年病,年轻人会得房颤吗?房颤是典型的老年病,年龄越大,患病的几率越高,80岁以上人群可以达到30%。房颤在年轻人中非常少见,但可以出现在一些特殊患者中,如风湿性心脏病、先天性心脏病及心肌病等器质性心脏病患者。此外,房颤还可以发生在疾病急性期,如发热、感染时,或手术后。心脏外科术后房颤的发生率高达25-50%。这种房颤往往也是短暂的,待疾病好转或术后恢复,房颤一般也会消失。健康人在大量饮酒、剧烈运动、精神过度紧张或过于疲劳时可以短时出现房颤。还有一部分年轻的房颤患者找不出任何已知的原因,被称为“特发性房颤”。10.房扑和房颤一样都会导致中风吗?心房扑动与心房颤动一样都是发生于心房内的,表现为快速冲动频率的心律失常。当心房异位起搏点的频率达250-350次/分,心房收缩快而协调为心房扑动,若频率>350次/分且不规则时,则为心房颤动。房扑通常表现为2:1房室传导,导致心室率为120-160bpm(大多为150bpm)。常为阵发性,少数病例可持续数年,甚至引起心律失常性心肌病,导致心脏扩大,心力衰竭。多数情况下,房扑的病人心跳快于正常,常常有心慌的感觉。由于心房激动的频率也很快,因此房扑和房颤一样,心房不能有效收缩,从而也会可能导致心房内血栓形成并脱落形成栓塞。
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