→ 9个月宝宝一次高热惊厥做的核磁共振
9个月宝宝一次高热惊厥做的核磁共振
男 | 9个月
悬赏20个健康币
健康咨询描述：
宝宝9个月麻疹育苗第4天高热惊厥，送往当地儿童医院！
曾经的治疗情况和效果：
做了3个疗程&注射脑活素10天一疗程&隔20天一疗程！3瓶注射剂&1脑活素2丹参3胞2磷胆碱（10月做微量元素全部合格）本人感觉孩子很正常！大家都说很机灵的小子！6个独自会坐，7个半出牙，8个月站立，爬行。11月爬15步楼梯非常稳。1岁生日当天独自行走。唯一就是没有开口说话。宝宝体力不错，动作方面:会拜拜&恭喜&欢迎&虫虫飞&！目前1岁不会说话但是听了懂父母部分简单说话意思！算能简单沟通
想得到怎样的帮助：这是核磁共振情况:麻烦大夫们帮我分析下！检查名称:颅脑MRI&&综合上述所见:左侧颞极部脑沟加深，蛛网膜下腔增宽，约5MM。双侧额叶亦示脑沟加深。脑实质信号欠均匀，未见明显异常。额顶枕颞叶、脑干、小脑髓质、基底节髓鞘发育，为稍短T1信号，双侧脑室无扩大，中线结构无移位。枕大池扩大，约8MM，小脑及脑干实质信号未见异常。意见:左侧颞叶前部脑外积水及大枕大池，建议随诊复查。这是引起惊厥的原因吗？这种情况我们打了3疗程脑活素还需要怎么做！孩子现在还没有说话和这有关系吗？
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医生回复区
擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症
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&&&&&&与发热有关，不是癫痫，没必要再继续用药了&&&&&&孩子不会说话正常，但能发音吗？1岁孩子能发出爸，妈的声音了
疾病百科| 麻疹
挂号科室：传染病科
温馨提示：饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。...
好发人群：儿童
常见症状：发烧、上呼吸道卡他症状、红斑样皮疹、斑丘
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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用药指导/吃什么药好
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宝宝有点发烧，之前有过抽搐，现在怎么处理
女，1岁7个月。宝宝昨天可能是凉到了，今天早上有点发烧，之前宝宝有过一次高热惊厥，现在怎么处理？
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好大夫在线一位妈妈讲述孩子两次高热惊厥的凶险经历，孩子发烧千万别犯傻！
李瑛《孩子高热惊厥不要慌，儿科医生告诉你这样做》
来自网络：一位妈妈讲述两次孩子高热惊厥的凶险经历
我家儿子现在3岁2个月，一直是我自己带孩子，自认为带得不错，孩子很少生病。直到儿子一岁半的时候，有次发烧38.3度，大哭大闹，后来就哭得背过气去了，孩子软了一样摊在我身上，直翻白眼，还抽搐了大概十几、二十秒的时间。我当时没有经验，整个人都吓傻了，抱着孩子直奔医院。大夫诊断儿子为高热惊厥，做了一个脑ct检查，没有什么事，我就再没有做其他检查。
后来儿子又发过一次烧，我记得是冬天，当时也烧过了39度，没有去医院，也没有惊厥，我就放松警惕了。以为高热惊厥过一次，以后就没事儿了。
直到孩子3岁的时候，一次孩子游泳回家后有点打蔫儿，告诉我“妈妈，我累得慌”，然后就躺沙发上了，一查体温37.8。我赶紧做了物理降温，然后给他喝了点儿奶，他午饭也没吃就睡觉了。直到下午4点，孩子忽然开始全身抽搐，牙关紧闭，翻白眼，我和孩爹吓得直掐孩子人中，后来等他醒了才发现人中都掐破了。这个过程大概有一分钟时间，反正肯定比第一次时间要长，随后孩子哭出来了，喊疼。
我趁他清醒片刻赶紧灌下美林，然后直奔儿童医院，此时体温39.1度。路上孩子基本昏迷，喊他不理我，我就一个劲儿掐他，屁股都掐紫了也不哭不动，我当时真的吓坏了，浑身发软，孩子都要搂不住了。
到医院后，医生检查确认是高热惊厥，连队都不用排了，赶紧安排输液治疗。
在输液的过程中，孩子一边输着退烧药，一边体温骤涨到40度，全身发抖，手脚冰冷，连指甲都是紫色的。所幸大夫说现在已经不是惊厥了，而是单纯的发烧了。
孩子病好后，回想起整个过程，真是不堪回首，对父母来说就是折磨啊！
没有经历过高热惊厥的家长们，对这个是没有这个概念的。一旦经历过，都是心有余悸，因为过程非常得可怕，很多家长都吓得惊慌失措。
所以，今天我们请到了美中宜和妇儿医院的儿科主任李瑛，专门就高热惊厥这个问题给我们普及下，家长朋友们可以留存，以备不时之需。
这些是高热惊厥的典型症状，最好牢记
高热惊厥有一定的发病年龄，一般在1岁半到3岁左右高发。这个病发生得非常突然而且迅速，在很多家长还没有留意到孩子体温升高的时候，就会出现惊厥。
具体表现如下：
体温迅速升高，大多在38.5度以上；
可能发生在任何时间：睡觉时、吃饭时、玩耍时；
宝宝突然意识丧失（呼喊宝宝没有反应）；
呼吸暂停、嘴唇发青、牙关紧咬、双眼上翻、口吐白沫；
身体僵硬、四肢和面部口角抽动（大多双上肢屈曲，双下肢伸直抽动）；
大小便失禁。
Tips：寒颤、哆嗦并不是抽搐
很多家长分不清寒颤和抽搐的区别：寒颤有意识，四肢或身体高频率抖动，持续时间较长；而抽搐是无意识、持续多为几十秒钟至几分钟的抽动，持续时间相对较短，大多能自行缓解，持续大于十几分钟的相对少见。
一旦孩子出现一次高热惊厥，就要进行病理排查
我们要注意的是，大部分孩子出现的这种惊厥，一般都是单纯因为高热而引起的抽搐，并没有合并其它神经系统的病理性的问题，我们称之为单纯的高热惊厥。这种单纯的高热惊厥是不会有太多的后遗症的。
单纯的发热惊厥，表现是这样的：
孩子只在体温非常高的时候出现惊厥，体温一般会超过38.5度，也就是在高热的时候出现惊厥。
一次疾病过程中（发烧3~5天），有可能出现两次。
惊厥以后，孩子在短时间内很快自行缓解，半分钟、1分钟都有可能。
还有一种叫做复杂高热惊厥。它跟单纯的高热惊厥是不一样的，它是由神经系统病理性的问题引起的。这里我们要提醒爸爸妈妈，一旦孩子出现一次高热惊厥，在他病情稍微稳定的时候，就要立刻完善相关的检查，看一下孩子是不是有其他的问题。
这个检查包括头颅的影像学检查（ CT、核磁共振），还有头颅的脑电功能检查（脑电图、睡眠诱发电位）。一旦发现孩子是因为病理性的情况引起来的惊厥，孩子就有可能需要更多的治疗，处理不好的话甚至会影响他的运动发育和智力发育。
高热惊厥是可以预防的
如何才能预防孩子发生高热惊厥呢？孩子发烧后，居家护理要注意什么呢？那么在他惊厥之前，会不会有什么前兆呢？
惊厥前最主要的前兆就是发烧。我们知道，任何引起发热，特别是高热的疾病，患儿都有可能发生惊厥。如：上呼吸道感染、幼儿急疹、轮状病毒肠炎等。
所以，在日常生活中，我们要做到以下这么几点：
1、提高孩子免疫力：加强营养，常做健康的户外活动，以增强体质、提高抵抗力。
2、预防感冒等容易引起发热的疾病：天气变化时，适时添减衣服，避免受凉；尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去，如超市、车站、电影院等；勤洗手、注意孩子的卫生状况；如家中大人感冒，需戴口罩，尽可能不与孩子接触；每天不定期开窗通风，保持家中空气流通。
3、发烧后积极退热：孩子体温低于38.5度，或者精神反应还比较好的时候，我们使用物理降温就可以了。如果一旦出现38.5度以上的高温，就应该及时用药物退热。我们可以选择口服、栓剂药物退热。在孩子药物退热的同时，需要大量地补充水分，防止水分的流失。
孩子出现高热惊厥，该如何紧急应对？
孩子出现惊厥了，又来不及去医院，该怎么办？大人这时候千万不要着急过头，因为我说过，他是可以自己缓解的，我们只需要在这个过程中，注意对孩子的保护：
1、可以在孩子的上下唇之间，垫一个毛巾，避免他咬伤自己的舌头。
2、让孩子平躺，注意让他保持一个很舒服的体位，避免孩子哭闹，以免加重他的体温。
3、体温超过38.5度，必要时要应用退热药来降温，再辅助进行物理降温。
4、避免环境温度过高，不要包裹的太多，要利于散热，避免孩子体温再上来出现第二次惊厥。
5、严密检测孩子各阶段的体温，记录惊厥开始和结束的时间和体温状况。
6、有过高热惊厥史的孩子，家长要注意上次他发生高热惊厥时候的体温是多少，因为有的孩子不一定是在体温最高的时候出现惊厥，如果孩子上一次体温在38度左右的时候就开始抽搐了，那这一次要注意提前服用退烧药，避免孩子体温达到38度以上。
7、当孩子惊厥稳定住以后，家长可以自己将宝宝送往医院，在途中一定要有效地控制孩子体温，注意多观察呼吸和面色，并将口鼻暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。
8、如果宝宝抽搐3~5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，必须紧急拨打120，送往医院。
Tips：关于高热惊厥的几个常见问题
Q：高热惊厥会反复发生吗？
A：临床观察第一次热性惊厥发生后，部分患儿在以后的发热性疾病过程中会再次出现热性惊厥，有研究证实这部分约占30%左右。
Q：高热惊厥会使孩子“抽傻”吗？
A：单纯高热惊厥总体预后良好，基本不会对宝贝大脑造成永久性损害及遗留后遗症，宝宝不会抽傻。且尚无直接因高热惊厥而导致死亡的病例报道。
Q：宝宝反复抽搐会抽成癫痫吗？
A：高热惊厥有可能是癫痫患儿的早期表现。但据专业人士临床统计，95%以上的高热惊厥患儿日后并未患癫痫。
最后，提醒爸爸妈妈们：
1、3岁以下的孩子发烧，一旦出现惊厥，不要紧张，注意及时降温保护孩子。
2、在他惊厥止住以后，根据医嘱，一定要完善相关的检查。
3、下一次再发烧，要注意采取各种办法，控制住体温并及时送医。
美中宜和妇儿医院儿科主任
曾任北京海淀妇幼保健院儿科主任
毕业于天津医科大学儿科系
从事儿科临床工作二十余年，对儿童常见病诊疗有丰富经验
李瑛《宝宝得肺炎你竟然不知道？医生告诉你这样辨别》
李瑛《孩子经常感冒？打流感疫苗前要知道这些事》
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宝宝高烧惊厥，医院要求做核磁共振，是否有必要
状态：就诊前
&副主任医师
实在不想做，可以先等等
您的病情已经了解，建议：
疾病名称：发烧晕厥穿刺&&
希望得到的帮助：需要做穿刺吗
病情描述：小儿昨夜发高烧晕厥，早上脑电图做出来异常，请问这个一定要做腰椎穿刺吗，
疾病名称：两额脑外间隙较宽&&
希望得到的帮助：医生开了药，使用方法看不懂
病情描述：出生五斤半，缺氧，吸氧气半小时
疾病名称：孩子两岁半，高热惊厥五次，这次无热惊厥，&&24脑电图正常？是癫痫吗？&&
希望得到的帮助：他这种情况怎么治？能治愈吗？孩子还小不想让他吃西药副作用太大。有什么中草药能治愈...
病情描述：一岁三个月，脑炎肺炎高烧抽分，现在两岁半，高热惊厥五次，这次无热惊厥，抽风时两眼上翻，手紧握，身体僵硬，嘴有点沫沫。
疾病名称：总是扭身&&
希望得到的帮助：孩子出现这些情况正常吗？想去就诊，去看哪科门诊？
病情描述：最近半年，总是擤鼻子、眨眼睛、侧头、扭身等，这些动作不是同时出现，只是某个阶段出现其中的一种
疾病名称：脑部结节性硬化&&结节性硬化&&
希望得到的帮助：我们已经服雷两个月了，到复查的时候想让你帮我们加个号，谢谢
病情描述：女,6岁2个月。脑部节结硬化，身上有蝴蝶斑，发作时，惊颠,邹主任你好！郑*轩是2月20号开始服雷的，到5月20号之前我们想去医院做复查，是只做雷的浓度吗？其它的还需要做检查吗？我们是外地的，可...
疾病名称：小儿屏气&&
希望得到的帮助：小儿屏气怎么治疗
病情描述：哭起来就喘不上气，嘴唇大嘴，脸色发青，持续20s
疾病名称：两额脑外间隙较宽&&
希望得到的帮助：大夫的医嘱看不懂，不知道药物剂量，请帮忙看下医嘱
病情描述：出生吸氧气半小时
疾病名称：半夜惊醒做些奇怪的动作&&
希望得到的帮助：请问这是什么原因，是不是正常？
病情描述：女童6周岁左右，平时发烧后会大概晚上12点左右坐起来做些奇怪的动作，表情又害怕又怪异，手伸伸，嘴巴点点，感觉像吃到了什么苦涩的东西。问她说是做梦了，清醒了就好了，感觉像换了一个人似的，...
疾病名称：车祸导致的神经问题&&
希望得到的帮助：询问神经
病情描述：2016年 5月出过车祸 导致脖子歪斜了
眼睛一直说看不清 带去了上海眼耳鼻喉医院 新华医院都看过
医生给出神经问题 现在车祸理赔 孩子又有点头疼 大半年了三天两头说头疼 起初我们也没在意 只为...
疾病名称：胡思乱想&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢！
病情描述：请问10岁小孩可以吃盐酸舍曲林吗？这种胡思乱想是什么病呢？其它很正常，学习成绩好，是一名乖孩子
疾病名称：高热惊厥，动态脑电图有异常波&&
希望得到的帮助：能直接判定孩子是癫痫嘛
病情描述：孩子3周岁高烧惊厥一次，查了磁共振，没问题，医院开了脑蛋白让回家吃，过了半年有一次，眼睛睡觉突然眼睛发直吐了点沫沫好了，平时老会磨牙，睡觉有时候会一抖，孩子4岁3个月又高烧惊厥，医院查...
疾病名称：脑白质发育不良&&
希望得到的帮助：感冒可以抽血化验吗需要空腹多长时间啊
病情描述：宝宝五个半月做核磁脑蛋白发育不良需要做基因检测宝宝和对象都感冒了可以抽血话要吗
疾病名称：6个月宝，鼻子和喉咙有问题嘛？&&
希望得到的帮助：六个月宝，呼吸困难。上传的颅面ct正常吗？
病情描述：六个月宝，呼吸困难。头颅和面部ct有问题嘛
疾病名称：6个月宝，脑部ct和mri正常嘛&&
病情描述：六个月宝，呼吸困难。上传的脑部ct正常嘛
疾病名称：最近宝宝经常不自主的点头。。。。&&
希望得到的帮助：宝宝出现点头情况！！！
病情描述：宝宝上个月摔了一次后脑勺，观察一周没有什么问题。近两天发现宝宝有点头的情况，一次点3-4次，请问是什么原因。
疾病名称：最近三个月她总是太阳穴两侧痛，后脑勺跌过&&
希望得到的帮助：要去大医院检查吗
病情描述：一年前后脑勺左侧后方跌过，起了很大一个包，至今还很大，有时候按着会说痛，但最近两个月总说太阳穴两侧痛，过一会就说不怎么痛了。最近几周痛的次数增多，除了痛没其他症状。请问是因为跌的缘...
疾病名称：疑似癫痫&&
希望得到的帮助：两次脑电图都没有抓住癫痫波还能确诊癫痫吗？
病情描述：宝宝1岁8个月，体重11公斤。2017年8月，中午喂食鸡蛋羹后，下午出现惊厥抽搐1次，全身僵硬，小手紧握拳头，眼睛上翻，大约持续3分钟左右，尿屎失禁，发作睡了14个小时。宝宝鸡蛋过敏1+牛奶过敏，...
疾病名称：孩子有时头部往后仰，吃奶有时头部颤冬3秒&&
希望得到的帮助：主任医师说观察
病情描述：孩子最近才开始出现头部有时往后仰，吃奶时孩子脑袋出现抖动3秒现象。。。12月11号做过微量元素，严重缺钙，缺D。正在补充。孩子每天都正常，智力发育也和同龄孩子一样。
疾病名称：孩子有时突然晕倒几秒就起来了起来腿软无力&&
希望得到的帮助：请问这种情况该如何治疗？
病情描述：孩子玩的时候有时候突然晕倒，晕倒时孩子自己有意识，也知道，就是控制不住，几秒就好了，好了以后腿软无力，要休息一会才恢复。我们家族没有人有这种病史，到郑州三附院做过长达十六小时的检查...
疾病名称：缺血缺氧性脑病，癫痫？&&
希望得到的帮助：服药期间睡觉多汗是否属于不良反应，需要复诊吗
病情描述：一共两次发病，一次三年前发烧高热惊厥，一次半月前早起突发抽搐，现在用奥卡西平，服药后睡觉多汗，想问一下需要补充其它维生素之类的吗？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨彩凤大夫的信息
儿童癫痫 热性惊厥
杨彩凤，女，长期从事儿科临床、教学工作，在国外儿童医院神经科癫痫研究中心学习两年，参与门诊、住院病人...
杨彩凤大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
儿科可通话专家
副主任医师
浙江省儿童医院
青岛妇女儿童医院
济宁市第一人民医院
安徽省立医院
安徽省立医院宝宝高烧引起的抽搐，请问必须要做磁共振吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
宝宝高烧引起的抽搐，然后看了，医生说嗓子有疱疹引起的发烧，做了脑电图，还让做磁共振，但是宝宝对磁共振有反应，做不了 ，请问必须要做磁共振吗（男，2岁）
黄建臣医生
您的问题我已收到，您还有其它的图片或检查报告吗，有的话请发给我，这样能更好的帮助您解决问题
黄建臣医生
你好，现在主要的是什么症状？
黄建臣医生
宝宝现在多大哪？
前几天主要突然发烧引起的抽搐
黄建臣医生
抽了几次？
黄建臣医生
每次多长时间
烧了两天两夜，现在烧退了两天两夜
抽了一次 第一次抽
黄建臣医生
宝宝多大？原来发烧时抽过没有
大概三分钟左右
黄建臣医生
宝宝多大哪？
宝宝29个月
黄建臣医生
当时体温多少？
黄建臣医生
现在宝一般情况如何？
现在没事了
烧退了两天两夜
黄建臣医生
宝宝是高热引起的惊厥没事的！不需要做核磁共振
然后现在嗓子疱疹也有好转
不需要做吗
黄建臣医生
早上查的血象，也都正常
好的，谢谢
黄建臣医生
不客气！祝宝宝健康成长！
黄建臣医生
宝宝第一次发高烧抽搐，以后发烧还会抽搐吗
黄建臣医生
那正常烧到多少度就要特别注意了呢
还是说要提前到医院吊水干嘛的
这个抽搐主要是烧到多少度才会引起的呢
黄建臣医生
38度就需要主意
黄建臣医生
不需要输液！一般需要39
好的，那要到什么年龄段才会消失这种症状啊
黄建臣医生
三周岁过后就会减少这种情况吗
黄建臣医生
黄建臣医生
你好，祝宝宝健康成长！
微信关注医生
擅长：早产、婴幼儿急疹、肠系膜淋巴结炎、手足口病、肠套叠、尿布疹
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