【脑内多发腔隙性脑梗塞】_脑梗塞_怎么办_如何治疗_治疗办法-大众养生网
脑内多发腔隙性脑梗塞怎么治疗呢？
续耶路撒冷问： 21:36:02关键词：
我哥哥在吃饭的时候，突然出现了嘴歪眼斜的症状，到医院检查，医生说是患有了多发腔隙脑梗塞。这种病应该怎么治呢？
大众养生网小编解答：
首先要注意的是患有多发腔隙性脑梗塞后，这种病是不可逆的，所以要注意对病情的控制，不要让它向严重处发展。患病后可以服用一些心脑舒通胶囊，卡托普利，阿司匹林、甘露醇等药物，来修复神经，改善脑循环。同时要注意控制血脂和，不要吃油性很大的食物，不要吃辣的食物。不能喝酒，也不要喝浓茶，等，饮食要清淡，要多喝水，适当的运动，作息要有规律。
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老人患了脑梗塞之后要积极的治疗，通常脑梗塞的治疗原则，主要就是要改善人体的脑循环，避免出现脑水肿，平时应该适当的活动，这样才可以起到改善人脑循环，对于身体状况已经不好的病人，需要加强护理，而一般脑梗塞的治疗药物主要选择扩血管药物和一些活血的药物，平时对病人的饮食一定要加以注意，多吃一些清淡的食物，尽可能的避免吃高脂肪食物，还需要多吃些蔬菜。
脑梗塞指的是脑血管的椎动脉及基底动脉硬化、粥样斑块的形成，造成脑血管阻塞不通畅，使脑细胞缺血、坏死等，出现的症状主要是头晕头痛、乏力疲惫，头晕可加重至昏迷，危及生命。主要是血脂较高，血流缓慢，容易形成血栓。所以在饮食上需要注意吃一些降脂的食物，比如香菇、木耳、冬瓜、胡萝卜及一些水果，苹果、葡萄等，降脂作用很好。而且要保持低盐饮食。
营养师问答
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多发腔隙性脑梗塞
　　腔隙性脑梗塞是脑梗塞的中一种特殊症状，它的发病机制和脑梗塞差不多，它的多发性脑梗塞是症状轻重的表现。腔隙性脑梗塞的可靠治疗药物同脑梗塞其他症型的治疗一样，都是应该包括合理具有针对性的中西药物。已知临床验证取得较好效果的有具有抗血小板聚集作用的拜阿司匹林，活血化瘀，芳香开窍降脂抗凝的道地中药。
1多发腔隙性脑梗塞
　　不知道大家在生活中是否听说过多发腔隙性脑梗塞呢，多发腔隙性脑梗塞是一种比较复杂的疾病，那么大家知道多发腔隙性脑梗塞怎么治疗吗，脑梗症状又有哪些呢，下面就让我们一起来了解一下吧。　　不论是多发腔隙性脑梗塞还是单发性的腔隙性脑梗都是一样的，都是属于脑梗塞的范畴之内，而且它们常发生于基底节区域。　　是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。　　部分多发性腔隙性脑梗死，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。该病的诊断主要为CT或MRI检查。　　多发腔隙性脑梗塞是一个什么样的疾病你饿，要治疗这样的疾病要注意什么呢，它是属于什么样的脑梗类型呢，今天就来给大家介绍一下。　　腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、腔隙性脑梗塞动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。　　其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。　　该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。
2多发腔隙性脑梗塞的护理
　　一、饮食营养问题：　　多发腔隙性脑梗塞发病的当天需禁食，以静脉输液维持营养，48h后根据病情而定，可给予鼻饲饮食，供给药物和营养。每天要准确记录患者液体出入量，以便了解每日输入量和排出量是否平衡，能否满足机体需要。　　二、卧床休息：　　患者绝对卧床休息，尽量减少探视和不必要的搬动，以降低脑代谢，减少脑需氧量，减少感染的机会。病室要保持安静，空气流通。有躁动不安者特别注意环境安静，适当避光，减少刺激，并加床栏以防坠床碰伤。　　三、消化道出血的防治：　　急性脑血管病均有发生消化道出血的可能，如果患者出现意识障碍加重、体温持续升高、心率快、血压低、频繁呃逆、有咖啡样胃液从口角流出，或者从鼻饲管内抽取咖啡样胃液，提示有消化道出血。应及时报告医生进行处理。　　四、褥疮防治：　　由于昏迷，老年人皮肤干燥多皱、弹性差、抵抗力差，皮肤损伤后修复能力弱，易发生压迫损伤或褥疮。因此，要做好皮肤护理，定时更换卧位，翻身1次/2h，同时给受压部位做环形按摩，以减轻体重对局部的压迫，促进局部血液循环。给患者擦浴2次/d，随时清洗大小便，保持皮肤清洁、干燥、舒适，防止褥疮发生。　　五、保持呼吸道通畅：　　有意识障碍的患者呼吸道分泌物多、不易咳出，且因舌肌松弛易引起舌后坠、吞咽反射迟钝或消失，鼻咽部及口腔的分泌物、呕吐物等易积聚在喉头而发生呼吸道阻塞，并易被吸入肺内引起吸入性肺炎。注意保持口腔清洁及呼吸道通畅，随时清除呼吸道分泌物，定时翻身拍背，患者取侧卧位或平卧头偏向一侧，利于分泌物排出。必要时用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后坠现象，就用舌钳将舌轻轻拉出。
3多发腔隙性脑梗塞的发病先兆
　　1、头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。　　2、短暂性视力障碍，表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完整，这种现象多在一小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预报信号。　　3、语言与精神改变，指发音困难、失语，写字困难;个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。　　4、其他先兆表现，如恶心呕吐或扼逆，或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣，不明原因的反复鼻拙血，常为高血庇脑拙血的近期先兆。　　5、困倦与嗜睡，表现为哈欠连连，特别是呼吸中枢缺氧的反应。随着脑动脉硬化加重，动脉管腔愈来愈窄，脑缺血严重恶化·80%左右的人在缺血性脑梗塞发作5至10天前，频频打哈欠，所以，千万不要忽略了这一重要的报警信号。　　6、躯体感觉与运动异常，如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落，原因不明的晕倒或跌倒，单侧面瘫，持续时间花24小时以内。追访观察，此类现象发生后3~5年，约有半数以上的人发生缺血性脑梗塞。　　7、剃须刀落地现象，是指在刮脸过程中，当头转向一侧时，突然感到持剃须刀的手臂无力，剃须刀落地，可同时伴有说话不清，但在1~2分钟左右完全恢复正常。这是由于颈部转动时，加重了已经硬化的颈动脉狭窄程度，导致颅脑供血不足、发生一过性脑缺血。提示缺血性脑梗塞随时可能发生。　　8、一过性黑檬，指正常人突然出现眼前发黑，看不见物体，数秒或数分钟即恢复常态，既没有恶心、头晕，也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致，提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉，为脑血管病的最早报警信号。
4多发腔隙性脑梗塞用什么药物治疗好
　　1，拜阿司匹林。可以抑制血小板的聚集，从而起到防止血液凝固，降血粘，进而预防脑梗塞的作用。与活血化瘀芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗，疗效更加显著。比如去年发表的女性健康研究，美国近4万名女性医务工作者亲自参加试验，每日口服阿司匹林长达10年，最终结果显示阿司匹林使首次脑梗发生率下降24%。因此，阿司匹林是目前卒中防治中的最基本用药之一。　　用法用量：口服，拜阿司匹林每晚50～75毫克。　　2， 舒血宁片或舒血宁注射液。舒血宁扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。对脑血管疾病后慢性大脑功能障碍的精神和智能症状改善作用优于维脑路通。治疗组静滴舒血宁注射液，对照组静滴维脑路通。14天为1疗程，治疗2个疗程。结果：治疗组基本痊愈36例，显效15例，有效6例，无效3例，总有效率为95.0﹪。　　3，胞二磷胆碱。助脑组织损伤恢复，可连用两疗程，5～10日为1个疗程，静滴，1日200mg～600mg，大剂量每天1000mg ～2000mg 胞二磷碱治疗脑出血，脑梗塞效果很好，其中意识障碍的恢复和智能提高二项。胞磷胆碱可以减少梗塞病灶的继续扩展，并发现病灶大小的变化与使用胞磷胆碱的剂量有关。平均病灶大小的增加，每天2000mg 组的仅1.8%，每天500mg组的为34%，而使用安慰剂的对照组却增加了84.7%。脑栓塞病人将会从接受胞磷胆碱的治疗中获得很大的益处。　　4，维脑路通。临床适用于闭塞性脑血管病引起的偏瘫、失语，也可用于冠心病梗塞前综合症，中心视网膜炎，血栓静脉炎等。本品对急性缺血性脑损伤模型有显著的保护作用，能防止血栓形成。用药期间避免阳光直射、高温及过久站立，阿司匹林和维脑路通合用一般耐受性好，偶尔可造成的鼻出血和血尿等出血现象。
5多发腔隙性脑梗塞食疗方
　　一、腔梗食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)　　1. 葡萄汁、芹菜汁各1份，温开水服用，每天2-3次。20天为一疗程。使用于中风、高血压病人。　　2. 葵花子，早晚1把，剥壳食仁，同时配服芹菜汁半杯，连服30天。适用于中风、高血压的病人。具有降低胆固醇的作用。　　3. 清萝卜汁，每天30毫克，日2次，连用10天。适用于伴有血压增高的中风病人。　　4. 白木耳或黑木耳30克，清水浸泡一夜，于饭锅上蒸1-2小时，加入适量的冰糖。于睡前服用，对中风高血压、眼底出血、血管硬化、冠心病均有治疗作用。　　5. 绿豆100克，海带50克，加水煮烂，放入冰糖后，适量服用。具有降低胆固醇的作用。　　6. 白菊花适量，用开水浸泡，常服用有降血脂和降血压的作用。　　7. 花生米适量，加醋泡7天后，每天早晚各服花生米10粒，有一定降血压作用。　　8. 香蕉2只，去皮，加冰糖适量，隔水蒸。每日2次，连服数日。对中风伴有便秘者有显著疗效。　　9. 冬瓜100克，煮熟取汁服。对中风伴有血糖高，或有水肿者有好处。　　10. 苦瓜做菜，对中风伴血糖高者有辅助治疗作用。　　11. 黄豆60克，煎服，对中风腿抽筋有治疗作用。　　12. 芝麻15克，捣烂，同蜂蜜30克调和，每天早晨空腹服一剂，分三次服，连服1星期，对中风便秘者，有治疗效果。　女　5岁　
高血压提问于　
病症及病史描述：
手麻,嘴麻,舌尖麻
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多发性腔隙性脑梗恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼,和言语功能训练,可配合使用理疗,体疗和针灸等,此外可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿斯匹林等有助于防止复发意见建议:①饮食调整按照多品种适量与平衡的饮食原则安排好一日三餐的食物多吃对预防中风有益的食物据报道牛奶鱼肉黄豆豆豉花生大蒜洋葱草莓等对预防血栓是有益的　　②饮水充足每日正常饮水量应达毫升,多饮水有利于降低血粘度减少脑血栓具有浓粘聚凝的特点多饮水有利于降低粘度减少脑血检形成的危险性　　③戒降烟酒要戒降烟酒限制食盐摄入量每天最好不超5克同时饮食不要肥腻④劳逸结合　　⑤生活规律　⑥忌饭后就睡饭后血液聚集于胃肠以助消化器官之血供而脑部血供相对减少同时吃过饭就睡血压下降可使脑部血供进一步减少血流缓慢易形成血栓因此最好饭后半小时再睡　　⑦体位变化要缓慢脑血栓形成往往发生于夜间尤其是上厕所时刻因为夜间本身血流缓慢加上起床时体位变化易造成心脑供血不足所以夜间临厕时一定清醒后缓慢起床其实平时做家务也要注意体位变化不要太快以免引起脑部缺血　　⑧注意天气变化老年人天气适应能力减弱过冷过热皆可使血粘度增加诱发脑中风因此气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防范措施　　⑨控制体重通过运动消耗体内过多脂肪以降低血脂减少脑中风危险性⑩慎用药物久服催眠药镇静药抗精神药止血药利尿药清热药（如复方氨基比林）防哮喘药（如氨茶碱）可使脑中风机会增多生活护理:生活中应注意：1,合理规律饮食,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,不吃辛辣生冷油腻刺激性食物2,禁吸烟,禁饮酒以及其他不良习惯3,保持良好的心态,积极的治疗.4,多参加户外运动,增强体质,提高免疫力5,注意保暖,避免感冒6,多喝水,多吃水果蔬菜7,需要加强营养,及时的治疗调理8,定期复查
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本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低.意见建议:一）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则.　　1.缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂.　　2.改善微循环：可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环.　　3.稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血,同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的.　　4.溶栓：①链激酶.②尿激酶.　　5.抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生.①肝素.②双香豆素.　　6.扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用.　　7.其他：本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等.生活护理:（二）恢复期：继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗,体疗和针灸等.
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多发性腔隙性脑梗塞有哪些症状?
来源：寻医问药网 时间：
11:20:24 发布者：
多发性腔隙性脑梗塞有哪些症状?脑梗塞后遗症是近年来高发的一种疾病，很多人对于脑梗塞后遗症的症状都不是很了解，以至于没有及时发现患者病情，错过了最佳治疗时间，脑梗后遗症给患者及家人都带来很严重的威胁，为了能全面的治疗脑梗后遗症患者的病情，相信对脑梗后遗症的症状表现的了解，可以促进大家对脑梗后遗症患者的症状表现全面了解。知道脑梗后遗症患者的症状，可以帮助我们在早期发现并及时的治疗疾病。那么多发性腔隙性脑梗塞有哪些症状?下面我们来看看相关专家的讲解。
多发性腔隙性脑梗塞有哪些症状?
1、脑梗后遗症患者的头晕、头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗后遗症的先兆。这些脑梗后遗症的晚期症状比较常见。
2、语言与个性改变也是脑梗后遗症患者常会出现的一种表现，指发音困难、失语，写字困难，个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。这也属于脑梗后遗症的晚期症状。
3、脑梗后遗症患者会有躯体感觉有所改变，如发作性单侧肢体麻木或无力、手握物体失落，原因不明的晕倒或跌倒，单侧面瘫，持续时间花24小时以内。这些都是脑梗后遗症的晚期症状。
多发性腔隙性脑梗塞有哪些症状?以上就是针对脑梗塞后遗症的症状的详细讲解，相信您对此也都已经有所了解了吧，希望能给您发现及治疗疾病带来帮助。
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请您详细描述您感到不适的症状、部位及发病时间多发性腔隙性脑梗塞是否需要做复查?
患者信息：男
病情描述：男性62岁日诊断为多发腔隙性脑梗塞，主要症状为双腿发困，曲腿时感觉舒服，身体整体行动起来有些迟缓，说话记忆力还算好些，吃的要有辛伐他汀、松龄血脉康、盐酸氟桂利榛、阿司匹林肠容。用药到现在整体好些了，但身体行动仍迟缓。
希望解决的问题：多发性腔隙性脑梗塞是否需要做复查?什么时候复查?复查内容?以及后续如何治?
最佳回答百姓健康网54832位专家为您在线解答
病情分析：你现在是多发脑梗死，应该行颈动脉超声坚持看有否斑块形成，如果没有斑块形成，血脂情况如何?高密度和低密度脂蛋白都是多少?还要做脑超坚持看颅内血管状况。你现在主要就是要预防再次复发。一个是药物，一个是饮食和锻炼，请记住，饮食和锻炼的重要性比药物要大。如果只吃药，不改变生活方式，还是会复发的。所以要坚持去做。药物目前就可以了。饮食要7点前吃早餐，早晨可以吃牛肉鸡蛋等，中午可以吃牛肉猪肉。晚上不吃肉。菜注意不吃反季节的蔬菜和水果。不吃寒凉的蔬菜和水果，比如苦瓜，香蕉，西瓜，芒果猕猴桃等寒凉的都不要吃。可以吃白菜土豆，山药青椒，韭菜洋葱等。锻炼，不可空腹锻炼。吃早饭后可以练习蹲起，可以抱着树练习蹲起，5个到10个，逐渐加量到30-60，可以蹲着，抱着树单纯蹲着，坚持蹲10-20-30分钟，每天累计1小时以上，你的脊柱就得到调整，腿部力量就起来了，就好起来了。每天晚上热水泡脚，到身上微微出汗。另外，也是最重要的就是不要抱怨和生气。这个最重要，对待家人要微笑。
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依然爱你男
50岁提问时间：
病情描述：脑胶质瘤手术引发的腔隙性脑梗死男性50岁，由于脑胶质瘤做了手术，术后一年无症状，一年后，出现腔隙性脑梗死的病症，病灶位置正好为手术的位置，伴有失语，表达逐渐不清晰，有偏瘫症状，右侧身体不太灵敏。
医生建议：50岁，那么上述的情况，疾病已经明确了。就是梗塞引起的。这样的情况，不用担心，按照脑梗塞正规治疗就可以了。那么目前不用担心胶质瘤的问题，就只治疗脑梗塞就可以了，并且后期就是康复治疗效果会更好些的。
46岁提问时间：
病情描述：现患者患多发腔隙性脑梗死二年了，讲不出话，脚站不稳，整个头好像有一个东西罩住了一样，是什么原因？脑梗人都这样吗？
医生建议：您好！这种情况可能是脑梗塞所致，建议配合益气通络中药内服治疗，同时可配合针灸理疗治疗。平时加强对原发性疾病的治疗，如高血压冠心病糖尿病高血脂等。
55岁提问时间：
病情描述：左侧基底节区腔隙性脑梗死怎么治疗吃什么药？我妈妈今年55岁身高158体重132斤，检查出来有左侧基底节区腔隙性脑梗死，现在的症状是头疼，眼角模糊，请问吃什么药比较好？？饮食和作息上应该注意什么？医院给开了很多西药，适不适合吃呢会不会有什么副作用？吃什么药比较好呢？1尼麦角林片2富马酸比索洛片3阿司匹林肠溶片4苯磺酸左旋氨氯地平片（施慧达）吃了一段时间这些药还是头疼，请问怎么办好，请问吃中药管用吗？
医生建议：现在的情况考虑是有血管粥样硬化或是血脂高导致的你好，现在的情况注意休息和营养，平时低盐低脂肪饮食，可以配合丁苯酞胶囊进行治疗，最好去医院做脑CT和甘油三酯检查确定病因治疗，
56岁提问时间：
病情描述：1脑内多发缺血灶腔隙性脑梗死及软化。2左侧大脑中动脉水平段狭窄。3:PWI改变主要是脑呜(耳鸣吧)脑?确植阍巍Ｓ惺贝?础
医生建议：您好，根据你的描述可能是腔隙性脑梗塞或者脑动脉粥样硬化斑块引起的头痛不适的症状建议注意低钠低脂肪饮食，做血脂分析检查，口服阿司匹林，氯吡格雷，氟桂利嗪，瑞舒伐他汀治疗。
51岁提问时间：
病情描述：你好大夫我爸爸现在重度瘫痪有简单语言，2便失禁医生说他脑细胞压坏了通过康复他还能走吗
医生建议：这种情况应该是去医院康复科继续康复训练就可以了。没有什么特效药定期复查