我父亲血色素5.6到底要不要输血，怎么办？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
医生您好，我父亲血色素5.6到底要不要输血（男，59岁）尿毒症透析患者肾破裂心衰
高升波医生
尿毒症后肾破解吗？手术了没有？
高升波医生
您咨询过，栓塞了对不？
前天开始心衰了
高升波医生
可以输血，但建议透析时输血
可能跟在床上称不了干体重 透多了有关系
高升波医生
心衰应该是脱水少了，水多了
这个我们要和透析室沟通吗
高升波医生
他目前住哪个科室？
高升波医生
也可以透析前输，后透析
我们也这么想，今天透析室的大夫看了说是脱多了 贫血又非常严重
高升波医生
因为库存血含钾高
哪个科室都不肯收 还在急诊
高升波医生
本来尿毒症就高血钾
好想输血小板悬液之类的成分血 但是医院好像没有要给的意思
高升波医生
那你们可以跟急诊和透析室沟通一下
高升波医生
现在血小板不低吧
高升波医生
贫血主要输注红细胞
人昨天差点走了 透析的时候掉压加心衰
高升波医生
现在医院里基本都缺血
高升波医生
我们科的血色素5以上的，血库里也不给血
掐人中 护士老师用手把堵在气管的痰抠出来 人才又有口气
认识人能好些吧？
高升波医生
掉血压可能跟脱水多和快有关系
高升波医生
我们地区血站建议家属去血站献血，那样优先供血
高升波医生
不知道您们那有没有这个政策
能供那种成分血么，这个医院的医生说血站的血也都是新鲜血液…
高升波医生
成分输血就是单纯输红细胞或者血小板等，不是输全血
高升波医生
您父亲就是输去白细胞悬浮红细胞就行
有这个政策…我们好想进肾内的病房……急诊留观只能保守治疗。感觉不够系统，没有系统方案。想请教您一下，我父亲栓塞后肚子里破裂的器官以及破裂后引起的瘀血会不会增加心脏负担，使一种酶升高加重心脏负担呢？如果是肾内收治会不会在当时血色素七克时候栓塞住了然后取出血瘀及破裂的器官呢？这样会不会不引起心衰呢？为什么我觉得住在急诊留观越来身体越糟糕呢？
高升波医生
肾内科不会进行手术的，也不会介入栓塞
好吧！我真是什么都不懂啊
高升波医生
如果要手术取出破裂的肾需要泌尿外科
高升波医生
栓塞一般是介入科
高升波医生
有的医院有单独的血管外科做血管介入栓塞
高升波医生
在大医院看病就是一床难求
我怎么就知道瞎胡说啊 最近总和医院接触才觉得自己以前看电视看多了！好多事都是想当然啊！愚昧啊不知道啊！那请问那些瘀血在肚子里会增加心脏负担吗
高升波医生
这个不会增加心脏负担
高升波医生
我觉得他目前尿毒症只要维持性血液透析就行了，主要是肾破裂，如果能住进病房也是住泌尿外科或者血管介入科
高升波医生
他目前在哪个医院啊！
朝阳医院急诊留观 还是个三甲 之前咨询我都不敢说
泌尿外科不想收
要打记者电话曝光他们么 …
高升波医生
噢，那尽量排队等床位吧！北京的床位就是太难了，门诊挂个号就挺难的
高升波医生
我有病号去看病，找熟人都等不到床
高升波医生
全门诊上看，好的医疗资源都去北京了，但全国的病号也都去北京了
总感觉有方案能救我爹
这样保守下去感觉在等死
高升波医生
如果栓塞住了，不出血了希望就大
高升波医生
尿毒症心衰是常见的并发症
高升波医生
贫血如果不出血了不降低了，慢慢促红素铁剂叶酸纠正也行
不出血了，贫血太严重了，透析的时候由于不能加肝素又老是粘在透析管上一些血回不到体内，总在丢血升血又很难，透析又把吃进去的营养透走了，现在就想要一些能帮他忙的血液或者医疗措施留住他的姓名，我老爹求生意识非常强也很配合医生
高升波医生
那既然有政策，你们家属可以去献血，然后拿献血证去医院里，血红素低于6克应该能给
谢谢您陪我说了这么多，帮助很大！不知不觉打扰您一个多小时，非常抱歉
高升波医生
没有关系，起码目前栓塞稳定了，希望还是很大的
高升波医生
没必要给心意的，留钱花在刀刃上，给老爷子看病
医者父母心，感恩
高升波医生
早点休息吧，陪床也很累，注意身体
今天血色素变成五了
高升波医生
应该还是透析丢失再加上尿毒症造血差引起的
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擅长：肾炎、肾病综合征、慢性肾功能不全、尿毒症、高血压、透析
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注射用重组人促红素（CHO细胞）,注射用重组人促红素（CHO细胞）
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功能主治：
用于肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析的病人。
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商品名称：注射用重组人促红素（CHO细胞）,注射用重组人促红素（CHO细胞）
生产厂家：成都地奥九泓制药厂
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产品规格：7cm*10cm*12贴/盒
生产企业：沈阳东陵药业股份有限公司
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药品说明书
药品名称：
通用名称：
品牌名称：
冻干粉针剂
主要成份：
活性成份:重组人红细胞生成素，非活性成份:人血白蛋白、缓冲盐溶液等。
功能主治：
用于肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析的病人。
用法用量：
本品应在医生的指导下使用，可皮下注射或静脉注射，每周分2-3次给药。给药剂量需依据病人的贫血程度、年龄及其他的相关因素调整
生产厂商：
成都地奥九泓制药厂
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【药品名称】
重组人红细胞生成素注射液
【英文名】
Recombinant Human Erythropoietin Injection
【汉语拼音】
ChongZu Ren HongXiBao ShengChengSu ZhuSheYe
【主要成分】
主要组成成份:活性成份:重组人红细胞生成素，非活性成份:人血白蛋白、缓冲盐溶液等。
本品为无色澄明液体，pH6.9&0.5
【药理毒理】
红细胞生成素(EPO)是由肾脏分泌的一种活性糖蛋白，作用于骨髓中红系造血祖细胞，能促进其增殖，分化。重组人红细胞生成素(Recombinant Human Erythropoietin,简称rHuEPO)是应用基因工程技术，从含人红细胞生成素基因的中国仓鼠卵巢细胞(CHO)培养液中提取得到的。它是含有165个氨基酸的糖蛋白，具有与正常人体内存在的天然红细胞生成素相同的生理功能，可促进骨髓红系祖细胞的分化和增殖。
【药代动力学】
据文献资料报道:
1.血浆浓度:
(1)健康成年男性
对7例健康成年男性，以静脉注射本剂300IU后，血药浓度在用药后达到峰值(Cmax)，之后以0.4和7小时的半衰期呈现双相型减低。
(2)施行透析时的肾功能不全者
施行透析时的肾功能不全患者11例，在接受本剂300IU的静脉注射后，显示出与健康志愿者相似形态的血浆浓度变化，半衰期为6小时。
当剂量增加到1500IU(8例)和3000IU(12例)静脉注射后，其半衰期分别是5.9和7.5小时。随着剂量的增加，本剂在血浆中的消除会轻微减缓。
2.尿中排泄:
给7例健康成人志愿者静脉注射本剂300IU后,其结果显示给药后24小时以内，给药量的0.88%由尿中排泄。
【适应症】
用于肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析的病人。
【用法用量】
本品应在医生的指导下使用，可皮下注射或静脉注射，每周分2-3次给药。给药剂量需依据病人的贫血程度、年龄及其他的相关因素调整，以下方案供参考:
治疗期:开始推荐剂量，血液透析患者每周100-150国际单位(IU)/公斤体重，非透析病人每周75-100国际单位(IU)/公斤体重。若红细胞压积每周增加少于0.5vol%，可于4周后按15-30国际单位(IU)/公斤体重增加剂量，但最高增加剂量不可超过30国际单位(IU)/公斤体重/周。红细胞压积应增加到30-33vol%，但不宜超过36vol%
维持期:如果红细胞压积达到30-33vol%或血红蛋白达到100-110克/升，则进入维持治疗阶段。推荐将剂量调整至治疗期剂量的2/3。然后每2-4周检查红细胞压积以调整剂量，避免红细胞生成过速，维持红细胞压积和血红蛋白在适当水平。
使用方法:采用无菌技术，打开药瓶，将消毒针连接消毒注射器，吸入适量药液，静脉或皮下注射。
【不良反应】
红细胞生成素耐受性良好，不良反应较轻微。
1.一般反应:少数病人用药初期可出现头痛、低热、乏力等，个别病人可出现肌痛、关节痛等，绝大多数不良反应经过对症处理后可以好转，不影响继续用药，极个别病例上述症状持续存在，应考虑停药。
2.过敏反应:极少数患者用药后可能出现皮疹或荨麻疹等过敏反应。
3.心脑血管系统:极少数患者出现血压升高，因此治疗期间应定期观察血压变化，必要时应减量或停药，并调整降压药物的使用。
4.血液系统:随着红细胞压积增高，血液粘度可明显增高，因此应注意防止血栓形成。
5.肝脏:偶有GOT及GPT的上升。
6.胃肠:有时会有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻的情况发生。
高血压失控病人，哺乳动物细胞衍生物过敏及对人血白蛋白过敏者禁用本品。
【注意事项】
1.本品用药期间应定期检查红细胞压积(用药初期每星期一次，维持期每两星期一次)，注意避免过度的红细胞生成(确认红细胞压积36vol%以下)，如发现过度的红细胞生长，应采取暂停用药等适当处理。
2.应用本品有时会引起血清钾轻度升高，应适当调整饮食，若发生血钾升高，应遵医嘱调整剂
3.对有心肌梗塞、肺梗塞、脑梗塞患者、有药物过敏症病史的患者及有过敏倾向的患者应慎重给药。
4.治疗期间因出现有效造血，铁需求量增加。通常会出现血清铁浓度下降，如果患者血清铁蛋白浓度低于100ng/ml，或转铁蛋白饱和度低于20%，应每日补充铁剂。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇及哺乳期妇女使用本剂之安全性尚不明确，不宜对孕妇及哺乳期妇女注射本剂，不得已时对于判断治疗利益大于危险性的情况下才能使用之。
【儿童用药】
对儿童使用本剂之安全性尚不明确。
【老年患者用药】
高龄患者应用本品时，因其生理机能低下，多患有高血压和循环系统疾病并发症，在使用本品时要注意频繁监测血压及红细胞压积，并适当调整用药剂量与次数。
【药物相互作用】
叶酸或维生素B12不足会降低本品疗效。严重铝过多也会影响疗效。
每瓶含有重组人红细胞生成素3500国际单位(IU)。
本品贮藏于2℃-8℃，勿冻，勿热，勿振摇。
怡血灵每瓶装量1ml，含有3500国际单位(IU)，十瓶1小盒，由西林瓶、丁基胶塞、铝塑盖包装成瓶。
【有效期】
2℃-8℃条件下，有效期24个月。
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>> 尿毒症早期症状应对措施
尿毒症早期症状应对措施
核心提示：尿毒症早期症状应对措施 尿毒症早期症状有哪些？尿毒症早期症状应对措施是什么？　　◆尿毒症早期症状出现贫血的巧妙处理办法？尿毒症患对贫血的适应性和耐受性很强，其治疗如下：　　1.轻度贫血……　　尿毒症早期症状有哪些？早期症状应对措施是什么？
　　◆尿毒症早期症状出现贫血的巧妙处理办法？患对的适应性和耐受性很强，其治疗如下：
　　1.轻度贫血可补充铁剂、叶酸等造血原料，重度组织器官缺氧时，可输少量新鲜血或红细胞，但无持久作用。
　　2.人类重组红细胞生成素（r-huEPo）治疗肾性疗效确切，用药10天外周血网织红细胞增加，4周内血红蛋白和红细胞比容增加。
　　一般用量为50U/kg，3次/周，2周后增加至75U/kg待血红蛋白和红细胞比容接近正常时，改为维持量50-100U/kg，2次/周，皮下注射或透析时由血路注入均可，同时补充铁剂、叶酸、维生素B12可使促红素充分发挥作用。
　　该药的不良反应有、（5%-30%）、（5.4%）和血液高凝状态，因注意避免。
　　◆如何控制的道症状?
　　患者轻度恶心、呕吐可通过饮食疗法减轻，严重者可用胃复安5～10mg口服，每日3次或肌肉注射；或氯丙嗪12.5～25mg，每日3次，口服或肌肉注射；也可用小半夏汤(半夏、)随证加减； gsapride可增加胃、十二指肠的蠕动，5～10mg，每日3次，但使用前必须排除梗阻性原因。透析疗法对于改善道症状有确实疗效。
　　慢性肾衰溃疡病治疗与一般溃疡病相同。应用氢氧化铝凝胶口服，保护溃疡创面。h2受体阻滞剂，如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。但此类药物主要经肾排出，肾衰患者应按肌酐清除率减量使用，一般用常人的半量。
　　的治疗，应避免使用可致溃疡的药物，内窥镜局部止血和应用抗酸剂。此外，尚可用血管加压素、雌激素和雌-孕激素复合物治疗。
　　◆尿毒症早期症状常见的有食欲减退、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、水肿、贫血等。病人如何治疗？，是所有原发性肾病的终末期，其病理损伤较重，此阶段治疗也相对复杂。一般采用透析治疗，降低血肌酐、素氮、缓解体内的高毒素状态较为有效。但此种治疗也只是对症处理，长期应用透析患者会出现透析不适，透析间隔缩短，尿量减少等肾功能恶化的病态出现。
　　性贫血产生的根源是肾脏问题，只有解决了肾脏问题，贫血也就会随之改善。石家庄肾病医院的微化中药渗透疗法，促进和改善已经萎缩坏死的肾脏微循环，加速病变肾脏新陈代谢，使药物中的有效成分充分发挥作用，修复受损肾小球，增强肾小球重吸收，恢复肾脏正常的生理功能。从根本上降低肌酐、尿素氮，改善肾性、肾性等症状。透析病人要持续注射“促红素”doc下载_爱问共享资料
透析病人要持续注射“促红素”.doc
透析病人要持续注射“促红素”.doc
透析病人要持续注射“促红素”.doc
简介：本文档为《透析病人要持续注射“促红素”doc》，可适用于高等教育领域，主题内容包含透析病人要持续注射“促红素”透析病人要持续注射“促红素”透析病人要持续注射“促红素”尿毒症病人都会出现贫血随着进入尿毒症的时间延长患者贫血会越来越重符等。
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资料评价：我父亲现患尿毒症，肌酐1000
患者信息：男
病情描述：我父亲现患尿毒症，肌酐1000多，贫血严重，在家做腹膜透析，请问上还有别的好?V法吗？干细胞移植可以吗
最佳回答百姓健康网54331位专家为您在线解答
病情分析：如果是尿毒症，一般选择血液透析或在家腹膜透析，此外主要是换肾，其他没有很好的办法。
回答时间：
Ta帮助了153人
回答列表（5）
Ta帮助了1251人
病情分析：你好，这种情况建议进行血液透析，肾内科就诊治疗
回答时间：
Ta帮助了3271人
病情分析：你好，这种情况如果腹膜透析治疗效果不佳，就要血液透析，干细胞不行，可以肾移植。
回答时间：
Ta帮助了3162人
病情分析：中年男性，肌酐1000多mmol/L可以诊断为慢性肾功能不全，尿毒症期，是肾脏疾患终末期，血液透析腹膜透析及肾脏移植是唯一办法，干细胞移植不成熟，效果差
回答时间：
Ta帮助了869人
病情分析：你好，尿毒症的贫血，是肾衰造成，促红素分泌的太少，干细胞移植是没有效果的，要定期注射促红素，还要补充铁剂。腹膜透析不错，不过时间久了，透析效果就会下降，要注意复查肾功和电解质，不行就要改血液透析
回答时间：
Ta帮助了1173人
病情分析：患者的情况是现患尿毒症，可能会影响身体的代谢，影响身体的正常新陈代谢，你已经在家做腹膜透析，可能会有一定的效果建议你最好是去医院做透析，也可以进行肾脏移植，不过肾源很难找，干细胞移植可能不行
回答时间：
安然幸福女
46岁提问时间：
病情描述：iga3年，最近半年没控制饮食，总是发脾气，作息不规律，5个月前检查肌酐180这次检查血压156肌酐200
医生建议：你好，看你说的情况，这时看肌酐有升高的表现，那看平时还不注意好保养，这样慢慢是有可能会发展成尿毒症的，那看现在这时还是应该要先积极的进行对症治疗，然后平时需要有一个合理的生活和饮食习惯，多注意休息也好的。请对我的回答做出评价，谢谢！
45岁提问时间：
病情描述：什么是尿毒症
医生建议：尿毒症是终末期肾脏病患者表现的一系列综合征的统称，如患者出现水钠潴留、毒素排泄不畅、内分泌功能紊乱这一系列临床综合症的总体表现。
34岁提问时间：
病情描述：严重尿毒症患者能服用吗
医生建议：尿毒症是发生在各种慢性肾脏疾病晚期的一个临床综合症。是由各种原因所造成的肾单位严重破坏，肾小球滤过率显著下降，以及慢性肾脏实质性不可逆转的功能损害，从而产生临床上以蛋白质代谢产物潴留、水、电解质及酸碱平稀失调，各种毒物排泄障碍等一系列中毒及水、钠潴留所引起的症状，如高血压、贫血、无尿或多尿，水肿及重要脏器功能受损。
yl860817女
20岁提问时间：
病情描述：三月前在外打工，耽误治疗，回来肾穿刺定是LGA激进性新月体肾炎五级，在县医院透析，用了激素，小西，再后来又停止七天，并发心脏衰竭，肺部感染。
医生建议：您好，这种情况有可能是尿毒症引起的感染反应情况症状，平时注意调节免疫力控制，注意调节肾功能，使用消炎药对症治疗控制，注意定期进一步检查。
44岁提问时间：
病情描述：尿毒症患者怎样补钙。常规透析中怎样补钙容易吸收？
医生建议：你好根据你的描述尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症，特别是长期食欲不振，呕吐和腹泻的情况。。建议你可以补充钙剂一般买水溶性的比较好吸收，平时要及时补充，同时也要注意尿毒症患者对水、钠耐受差的特点，补充不能过量，以免引起高钠血症或水中毒。