睾丸扭转怎么复位有於血,手术复位会好转吗

男孩半夜睾丸扭转 几天后变黑坏死只好切除_新浪河北_新浪网
  本报讯(记者 李惺)初三男孩睡梦中被一侧睾丸疼痛痛醒,家长误以为是睾丸炎到诊所输液治疗,结果导致睾丸变黑坏死,只好切除。
  小凯(化名)是初三学生,学习紧张,压力很大。2月10日夜里,小凯睡梦中被一侧睾丸疼痛痛醒了,叫爸爸妈妈过来一看,发现左侧睾丸肿大、疼痛,一摸疼得更加厉害。爸爸肯定地说,这是睾丸炎,自己小时候就得过,输几天消炎药就好了,不要紧,不要影响了学习。第二天,爸爸带着小凯去家门口的诊所按照睾丸炎输液治疗,输完液还送去上学。连续这样治疗了7天,小凯的情况仍然不见好转,睾丸还是又大又痛,连走路都困难。家长这才开始担心,赶紧将小凯送到了石家庄某医院泌尿外科门诊。医生一看,就说赶紧做个阴囊彩超,看看是不是睾丸扭转了。等检查报告出来,左侧睾丸没有血供,考虑睾丸扭转,需要马上手术。结果手术中发现睾丸变黑坏死,只好切除了。这下,小凯的爸爸妈妈为自己的武断,后悔不已。
  “男性左右睾丸各有一条精索,供应睾丸血运,剧烈运动或是受凉、睡眠时,螺旋状包裹于精索上的提睾肌会痉挛性收缩,精索就会像麻绳样转扭起来打结了,血管供血不通畅,甚至阻断血供,睾丸就会疼痛,这是睾丸发出的求救信号。”石家庄某医院泌尿外科副主任张翼说,如果能在6个小时之内治疗,睾丸或许还能挽救。睾丸扭转主要症状是突发性阴囊部剧烈疼痛,可向下腹部或股内侧放射,伴恶心、呕吐等症状。而急性睾丸炎及附睾炎有睾丸疼痛肿大等症状,伴发热、白细胞增高,多见于成人,与睾丸扭转相似度很高,很多人会误以为是本病而耽误治疗。值得提醒的是,睾丸扭转患者在出现症状平均6小时内手术,可获得最好的结果,扭转持续超过12小时,后期的睾丸萎缩、坏死的发生将明显增加,而扭转24小时后,挽救睾丸已失去意义。
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睾丸扭转的复位方法的大揭秘
来源:寻医问药网
发布者:百川
睾丸扭转这一种男性疾病,它不仅影响男性朋友身体健康,还会在某一层面影响家庭和睦。下面就为你详细介绍睾丸扭转的一些复位方法,经过本文的阅读定然会令你豁然开朗。 1.手法复位 诊断一经确定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%利多卡因5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。 2.手术探查及睾丸固定术 如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸扭转的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。重要的是要防止为了行特殊检查而造成不适当的延迟,因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。研究资料证明,病人在出现症状4h内手术,可获得最好的结果,扭转持续8h或更多,后期的睾丸萎缩的发生将明显增加,而扭转24h后,挽救睾丸已失去意义。 由于在扭转程度和个体反应方面存在明显差异,对所有拟诊为睾丸扭转的病人,不必顾虑其症状轻重,都应尽快手术治疗。手术探查应当采用阴囊切口,便于直视下观察睾丸;而不宜经腹股沟切口,通过外环拉扯肿胀的睾丸,这样会加重损伤。打开鞘膜腔,观察睾丸扭转的程度,以确定诊断。回转睾丸,并观察其能否恢复到正常色泽。如果睾丸活力存在疑问,应当用温盐水纱布覆盖。10余分钟后观察睾丸情况,如仍不能恢复,则予切除。如活力恢复,应行睾丸固定术,采用不可吸收线将其固定于阴囊底部,并确认不会出现再次扭转。因已有报告用可吸收缝线固定后,睾丸扭转容易再次复发。 对所有睾丸扭转的病人,还应同时行对侧睾丸固定术。因为几乎所有这类病人都存在双侧的睾丸、阴囊解剖学方面的缺陷,以后还有发生对侧扭转的危险。在患侧手术时,仅将对侧睾丸缝几针在中隔上并不恰当。应行标准术式。用不可吸收线将睾丸的上、中、下3处缝合于肉膜上,这样睾丸仍有充分的移动度而不至发生扭转。 经过上面的阅读,你一定对睾丸扭转的复位方法有所了解了。如果有更加深入更加专业的问题,建议您咨询相关专家,对症治疗,最终除去病魔,重获健康人生。
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睾丸扭转手术后
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给予治疗建议
所就诊医院科室:
昆明医科大学第二附属医院 泌尿外科
睾丸扭转是泌尿外科的急症,因为一旦扭转缺血时间4小时以后患侧睾丸已经发生小部分萎缩,超过十小时,大部分萎缩,24小时严重萎缩,4-6小时复位手术,可以挽救约90%,10小时以内降至70%,超过10小时只有2成几率可以挽回,超过24小时基本缺血、坏死!
睾丸扭转会影响生精功能,1.患侧睾丸扭转、坏死、萎缩,单侧功能肯定比双侧功能差,2.扭转睾丸释放的一些蛋白而产生的抗体可导致对侧睾丸受损而影响健侧功能
状态:就诊前
今天做了B超情况不好,我明天来你们医院,多久可以做切除手术呢?谢谢。
这个是急诊手术,应该可以很快安排的!
疾病名称:睾丸扭转&&
希望得到的帮助:控制睾丸萎缩
病情描述:现术后第9天,B超如图,医生说可能会萎缩,请问有什么方法可以防治
疾病名称:右侧睾丸扭转摘除,左侧精索静脉曲张。&&
希望得到的帮助:是否需要去上海挂门诊?是否需要手术?是否可以先观察一段时间,保守治疗?观察期间如...
病情描述:12月10日右侧睾丸扭转做了切除手术,出院后发现左侧精索静脉曲张,从发现至今不足60天病情发展到3度(当地医院诊断),什么原因导致病情加重,而且速度如此之快?手术还是保守治疗,观察一段时间...
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