母亲前天让机器打到手指了，立马到了一家骨科医院，左手食指中上部分骨碎只残留一小点骨头连接，肌腱断裂_百度知道
母亲前天让机器打到手指了，立马到了一家骨科医院，左手食指中上部分骨碎只残留一小点骨头连接，肌腱断裂
母亲前天让机器打到手指了，立马到了一家骨科医院，左手食指中上部分骨碎只残留一小点骨头连接，肌腱断裂，并且有一块肉被打飞，当时没有去大医院，怕耽误最佳治疗时间就去了距离最近的骨科医院，给做了手术，打了两根钢钉并且做了皮肉还有肌腱的缝合。已经有...
我有更好的答案
治疗没错 就看皮肤恢复情况 就算坏死也不至于截掉 可以做游离皮瓣修复 不过不知道你在的医院能做不能 需要创伤专科的
建议继续这里住院观察 减少活动 这个情况大多数要看病人自己恢复 转院不转影响不大
采纳率：75%
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。手指被剧伤 当时去了医院做了手术 后来复诊发现手指剧伤的伤口发黑医生说再等等看 第二次复诊之后还_百度知道
手指被剧伤 当时去了医院做了手术 后来复诊发现手指剧伤的伤口发黑医生说再等等看 第二次复诊之后还
手指被剧伤 当时去了医院做了手术 后来复诊发现手指剧伤的伤口发黑医生说再等等看
第二次复诊之后还是让等着 我们问医生专家到底怎么办他也不解释态度非常不好
现在已经8天了
伤口还是黑色的而且比以前严重
请问该怎么办
提示该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
我有更好的答案
能看到伤口吗，拍个图片看看
这是第三天的复诊
现在黑的比这个严重
伤口有多深
骨头被锯齿打掉一块
用俗话说黑的那一块最后会成疙瘩，知道什么意思吗
新肉会从里面长出来，就算长好，也会和原来的感觉不一样的
时间长了会石化那种
但是现在黑的地方很大面积 而且已经这么久了 还会流血水
请问下你是医生吗
不是，只是看到你的情况和我以前差不多，所以知道一点的，和你说一下
多吃有营养的东西，别吃辣的，有刺激性的东西
你以前是怎么样的伤口
也是发黑了吗
后来怎么治疗的 现在康复了吗
缝上去的肉，都会黑掉的
我在听你讲 你慢慢
刚开始缝上去的医生说一部分会长好，可最后缝上去的肉都会黑掉，新肉是从里面长出来的
到最后三分之二的肉会长出来，剩下的三分之一，在在也长不出来了
看上去，就是和以前不一样
可是我这的手指黑的不只是伤口 黑的面积超级大
而且那一块木木的，摸上去有点不舒服
能看下你以前的伤口吗
我是好几年了
现在没照片了
那现在的手指头可以吗
拍的不清楚，不怎么容易看出来
能看出点不一样吗
我当时是切掉一块肉
我看不出来
你也是发黑了吗
是的，缝上去的肉都黑掉了
你复诊几次
医生没让你接受治疗吗
一个星期去复诊一次，也就是消消毒，检查一下
你黑的部位大吗
我的整个都黑
黑的部分没有你的大，
好的地方也黑的话，你就要注意了，小心是伤口感染
我怕是坏死没接活到时候在切除做纸皮
像你那样，估计危险
黑掉的部分，你最好别指望可以接活
黑掉的部分最后都会石化
不接活只能切除了
花了好多钱去接的居然没接货
接活感觉几率太低，植皮差不多
你受伤多久了
现在你去看医生怎么说
换药三天后在复查
恩，只能这样了，再观察了，最起码要半个月
要是坏死了半个月才能看出来了
去一次挂号60换药55
不是吧，这么贵，太坑人了
就是这么贵
用酒精擦几下纱布包上55元钱
挂号60进去直接告诉你这换下药三天后再来
我们这小伤口十块，大伤口二十
而且还不能质疑问
人家直接告诉你下次别来了你喜欢哪家去哪家吧
在他们医院，肯定他们要负责
都说医者父母心
不去医院不知道
真想拿把刀砍死那些垃圾
根本就不负责
你还是平时多注意，饮食方面的，自己做好自己力所能及的，保护好伤口
采纳率：33%
有病不能拖，你完全可以投拆它。不要误诊。如果是因为手术原因去更好的医院，也不要自己乱用药，否则
国内最后的一家手外伤医院
那就不懂了，帮不到你了
没事谢谢你
手指怎么弄的
要不试试中医
积水潭医院都说好 但是我觉得也就那样
去的那天有好多外地来的病人
专家们一点同情心 都没有
几句话就打发走了
挂号时间：5月1日-9月30日为6:30-16:30，10月1日-4月30日为7:00-16:30。工作时间周一至周日8:00-20:00。专家门诊时间：上午8:00，下午13:30；特需门诊挂号时间：8：00-12：00、13:30-16:00；特需门诊工作时间：周一至周五上午门诊8:00-12:00、下午门诊13:30-17:00；周一至周四夜间门诊17:00-20：00；注：特需门诊就诊为全自费门提交回答诊，一切费用均自费。
这是哪家医院
积水潭医院
我就是在那治疗的吗
挂的专家号
最好不要双休曰去
第二次复查就是双休日去的
华山医院，全球知名创伤手足外科。
双休日人多且专家不好
中医院应该也不错，可以试试
我人在北京
北京中医院去过吗
华山医院，全球知名创伤手足外科。上海的
太远了而且也来不及
离北京不远的话，就去解放军309医院吧，那手足外科的赵主任技术非常好。前段时间电视还做过采访，不要耽误了病情。
他是什么科
推荐解放军309医院手足外科赵东升主任，以显微外科为技术特色，擅长手外伤救治，手指再造，手部功能重建，先天性畸形矫治，周围血管神经损伤修复，四肢严重创伤组织缺损修复，多项技术处于国际领先水平。
凉拌炒鸡蛋呗
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色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。重庆市永川区人民医院手术室& 402160
&&&&&&& 【摘要】目的：做好植皮术后的护理，提高手术成功率。方法：对烧伤病人供皮区和植皮区，实施不同的护理方法，采取及时正确指导病人功能锻炼的措施。结果：38例植皮病人皮片全部成活。术后经过3-6个月随访，外观良好，功能恢复达96%，结论：对烧伤病人植皮术后，给予恰当的护理，指导病人及时采取正确的功能锻炼，可防止术后瘢痕挛缩，早期恢复功能，提高手术成功率，使手术获得满意的临床效果。
&&&&&&& 【关键词】烧伤；植皮；护理要点
&&&&&&& 【中图分类号】R473.6&&& 【文献标识码】A&&& 【文章编号】（2016）-06-228-01
&&&&&&& 我院至2013年挂牌烧伤病房以来，先后收治了烧伤病人共102人，其中38人进行了植皮手术，通过落实护理措施，全部痊愈出院。几年来通过术中的观察和术后护理积累了一定的护理经验，现归纳如下：
&&&&&&& 1术前准备
&&&&&&& 1.1供皮区的准备：供皮区应选择在无皮疹、无感染、无瘢痕部位。术前一日剃净供皮区毛发，用肥皂水、清水擦洗 ,然后用70%酒精灭菌 ,消毒巾包扎。术晨再用70%酒精擦拭，并用消毒巾包扎。忌用碘酊消毒，以免影响皮片成活。
&&&&&&& 1.2用物准备：备大量的无菌纱布、纱布垫、绷带及棉花、无菌生理盐水、碎纱、网眼纱等。术前完善各项检查， 备好血液制品，备导尿管一根，取皮板、取皮刀、鼓皮机、电刀、盐酸肾上腺素8-10支，庆大霉素2-4支等。进手术室前，按麻醉要求常规给药。
&&&&&&& 1.3做好心理护理：术前完善各项检查，了解全身情况。保证病室温度适宜，注意为患者保暖。如有发热感冒或妇女月经期应及时报告医生 ,以便延期手术。根据患者的性别、年龄、烧伤性质、烧伤面积等告知患者手术名称、方法、效果及配合等 ,使患者有所准备，缓解紧张情绪，让患者能更好的配合手术，提高手术成功率。
&&&&&&& 2术后护理
&&&&&&& 2.1供皮区护理：术后抬高患肢，保持供皮区敷料清洁，观察有无渗血，渗液及臭味，注意肢体血运，头皮及躯干等处的供皮区３～５d后常采用半暴露疗法，可用烤灯保持创面干燥.
&&&&&&& 2.2植皮区护理：
&&&&&&& （1）随时观察患者病情:伤口若有疼痛或不适时，随时告知医护人员。密切观察外敷料是否有渗血及肢端血运情况：如果敷料渗血不止，植皮区疼痛、体温升高、周围红肿，肢端青紫、苍白等，应及时报告医生处理。
&&&&&&& （2）术后卧床休息制动，抬高植皮的肢体，以减少局部充血，以利静脉回流。术后留置的各种导管要注意维持良好之固定及管道之通畅并卧床休息。
&&&&&&& （3）植皮肢体禁忌:植皮肢体严禁测量血压，扎止血带，以免引起皮片下出血，影响皮片存活，植皮部位可以用枕头抬高，维持适当固定支托位置。
&&&&&&& （4）翻身护理:帮助病人翻身时,不可牵拉植皮肢体，防止皮片滑动与移位，尽量用手托住肢体，帮助翻身。(5)植皮区包扎护理：各关节的包扎固定必须考虑到后期康复效果，防止包扎过紧或压力不均匀，尽量将指趾端外露 ,以便观察皮肤血运、炎症反应情况。护送患者回病房的途中严密观察患者的病情变化，随时做好呼吸困难、呼吸窘迫的急救准备。
植皮区需加压包扎压力适当和均匀，防止皮片移位，移植皮片越厚，成活所需时间愈长，要求愈高，故术后植皮区的位置固定十分重要。对面部包扎者，应注意观察呼吸情况及做好口腔护理，备好吸引器，必要时使用超声雾化吸入，帮助痰液排出。
&&&&&&& （6）取皮区在下肢者护理：若取皮区在下肢者，不可随意下床活动，须经医师许可采取渐进式下床活动。
&&&&&&& （7）取皮区在臀部者护理：若取皮区在臀部，可采取俯卧位，注意翻身。
&&&&&&& （8）加强营养支持，提高植皮成活率：高代谢是严重烧伤的重要特点，患者由于分解代谢增强，可导致全身低蛋白血症，机体免疫力降低，创面愈合延迟等[1]。多进食高热量、高蛋白、高维生素适量脂肪的饮食,如鱼、肉、蛋等。绝对禁止吸烟、喝酒。
&&&&&&& （9）愈合的护理：一般正常伤口所植的皮肤，会在一周后存活，但仍须继续以弹力套固定，并限制动２～３周，以确保植皮之愈合。
&&&&&&& （10）植皮伤愈合应注意：一般术后10天左右可打开外敷料，保留油纱布待自行愈合后脱落，切忌将油纱布撕脱。皮肤较干燥的敷料，干燥后将慢慢自行脱落，不可强行撕去，以免造成皮肤损伤。植皮区皮肤正常应红润与健侧皮肤一致，如皮肤颜色大片变暗，应及时通知医生处理。植皮成活后，应注意创口清洁。植皮区可涂羊脂以保护皮肤。保持植皮区清洁：新愈合的皮肤比较娇嫩，可用中性洗面奶或肥皂清洁，后用清水冲洗干净，每日早、晚各1次，洗后保持干燥。预防外伤：新愈合的皮肤比较娇嫩，容易损伤，在日常生活中，要避免在过狭窄的空间做家务劳动，防止桌子和柜子等硬物碰伤植皮区;当植皮区有痛痒感时，可用手轻轻拍打植皮区，对减轻痛痒有一定作用，还可用温水冲洗后用清洁软毛巾擦干，涂止痒乳剂，对止痒有良好的效果。防止曝晒或冻伤：新植皮区血液循环较差，紫外线照射易致色素沉着，夏季要防止阳光过度曝晒，加重色素沉着而变黑，外出时可戴遮阳帽或打遮阳伞等。冬季要保暖、防冻。
&&&&&&& 2.3做好健康教育:如四肢皮肤植皮后卧床尽量抬高肢体,以利静脉回流，防止水肿，防止创面渗液、渗血；半暴露植皮区不宜用手抓摸；臀部植皮区注意阴部清洁，便后用盐水棉球清洗肛周，术后行俯卧位，防止皮片受压。头部及躯干供皮区２天后以红外线烤灯照射，促使创面干燥。[2]
&&&&&&& 2.4功能锻炼
&&&&&&& （1）主动活动：防止肌肉萎缩，恢复肌肉张力，协调肌肉间的支配能力等，只有依靠主动的功能锻炼才能取得。下肢必须在植皮２～３周创面愈合后方能下地功能锻炼，并穿戴弹力袜筒或压力绷带，以防创面出血、起泡。
&&&&&&& （２）被动活动：按摩：在创面远端或愈合创面上（以不磨擦创面为原则）进行按摩，以助消肿并解除肌肉痉挛，为主动活动做准备。对于僵硬的关节，进行轻柔的被动活动，以防肌肉粘连、关节挛缩和畸形的发生。弥补肌力不足：走动与加强肌肉带动关节运动时，可在开始给予被动力量作为起动，以弥补肌力不足，使主动活动达到最大限度。
&&&&&&& 2.5心理护理：作为护士 ,要善于观察患者的情绪变化 ,设身处地地为患者着想，耐心解释病情及治愈率，介绍烧伤科设施完善的无菌病房以及医务人员高超的医疗技术，消除其不良心理。全面耐心的心理护理对患者病情恢复及以后顺利重返社会起着十分积极的作用。
&&&&&&& 3小结
&&&&&&& 当收治烧伤病人时，护士应立即协助医生做好患者创面的清创、烧伤换药，同时，对手术植皮患者应加强术后植皮区和供皮区的管理，防止植皮区受压、潮湿、移动，保证皮片成活，促进患者尽早康复。
[1]常志德，张明良，孙永华等.烧伤创面修复与全身治疗[M].
[2]邓晖.烧伤植皮术的健康教育[J] .护理学杂志):302
作者简介：吴修莲（1971--）女 本科 主管护师 综合外科临床护理和手术护理
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医院出诊医生
擅长：皮肤病
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：大叶性肺炎,肺炎,肺气肿,感冒,成人呼吸窘迫综合征...
&&已帮助用户：1002
问题分析：你好，因为手指离心脏较远，血液循环相对来说较差，如果直接将皮瓣移植过去，可能会因为血供不够而造成移植失败。而按你所述的方法，则可以解决皮瓣的血供问题。意见建议：建议，积极配合医生治疗，注意保护创口，预防感染。
职称：护士
专长：脑梗塞
&&已帮助用户：626
问题分析：您好
因为您手指头缺少了组织，需要从身体的其他部位移植，创伤小的可以用邻近指头，创伤大的选择腹部，这种叫腹部皮瓣术意见建议：做了腹部皮瓣术后，局部要进行烤灯照射保持温度，及时观察伤口皮肤渗血情况，皮瓣的颜色、温度、肿胀、毛细血管充盈度等，积极回复关节功能
问手指植皮手术后手指和肚皮多久分开最好
职称：医生会员
专长：皮肤性病、常见疾病
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问题分析：得检查一下骨头和肌腱的问题，如果问题不大，植皮手术就可以了，意见建议：如果肌腱有问题，是非常麻烦的话了，还是指骨和关节的情况等。
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问我想知道我到底是什么病
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专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
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朋友你好，从你的描述的这症状来看这可能是肾气虚了，可吃些济生肾气丸
问孕妇可以用局部麻药吗？
职称：医师
专长：十二指肠炎,糖尿病,慢性结肠炎,痛风
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病情分析： 怀孕期间可以做急诊手术，像阑尾，肾结石，胆结石等，意见建议：而做这些手术的时候都要用麻醉药物，而且量都较大。所以告诉你，麻醉药物对人体没有什么大的副作用，而且排泄较快，你有是局部用药，所以影响更小。
问疤痕体质，疤痕疙瘩反复化脓。想
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见：你好，可用2％ 甲硝唑注射液冲洗后，填塞康复新液纱布条引流，再覆盖无菌纱布，以胶布固定即可，每日1次。　 　
问您好，我的手指头受伤，做过植皮
职称：医师
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