不是所有肩部疼痛都叫肩周炎
核心提示：提起肩部疼痛，相信大多数人都会不假思索地想到肩周炎，但其实很多疾病都可能会导致肩部疼痛，切不可将它们混为一谈，因为错误的观念而延误了治疗。
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　　较易混淆的三种肩关节疾病　　在肩关节疾病中，发病率比较高的是，其次是肩峰撞击征和肩关节不稳。据统计，肩袖损伤约占肩关节疾病的30%－40%，较为容易患病的人群为运动员、经常提拉重物者、外伤损伤者。其典型症状是颈肩部夜间疼痛、上举手臂疼痛，不敢患部侧睡、甚至被痛醒。当肩关节在外展、上举或后伸时会出现无力的情况，有时甚至连个人卫生也存在困难，严重影响患者的生活。　　肩峰撞击征是肩峰和肩峰下滑囊组织在肩关节外展、上举过程中与肩袖组织发生撞击和挤压，造成肩关节疼痛和上举功能障碍。一般而言，年纪较大者和员，发生撞击及肩袖病变的较多。这是因为反复的投掷动作可能会影响肩袖附着点，而此附着点先天就是血供较少，因此很容易发生断裂。一旦发病，患者肩膀疼痛会逐渐加重，特别是当做出投掷动作或上举手臂时。若未及时对疾病采取治疗，患者可能会出现肌肉严重萎缩，且夜不能寐，若再任其发展，则可能导致肩关节重要肌腱断裂，严重影响患者的功能和生活。　　发病率排名第三的肩关节疾病：肩关节不稳是由于外伤或关节结构退变，以及肩关节本身活动度大，稳定性相对较差，肩关节发生的脱位或半脱位。患肩会产生疼痛，活动障碍，功能受限，有的会发生习惯性。如不及时治疗，会发生骨头缺损，关节表面破坏，给后期治疗带来困难，有的甚至会变得非常棘手。　　导致肩部疼痛的其他疾病　　引起肩关节疼痛的疾病可以说涵盖了多个系统，其治疗方法也有很大的区别，因此应到相关医院就诊确诊后进行有针对性的治疗。
　　在肩关节附近部位，最为常见的疾病是颈椎疾患。研究表明，有颈椎疾患的患者发作的可能性极大地增加，并且肩周炎患者也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功用的显著下降。此外，其它附近部位的疾病还包含了、胆囊疾病等。心脏疾病如、有时也会向左肩部放射，而被误诊为肩周炎。胆囊疾病、胆结石、胆囊炎疼痛向右肩部放射，也可能误认为是肩周炎。　　此外，有调查表明，神经系统疾病也与肩部疼痛有所关联。如患偏瘫、神经麻木等神经系统疾病的患者，肩周炎发作率相对较高。这主要与肌肉力量下降，运动削减有关，如帕金森病患者肩周炎的发作率高达12.7%。需要注意的是，一些内分泌系统疾病，如、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等，也与肩周炎关系密切，尤其是糖尿病患者，他们兼并肩周炎的发作率可达10%-20%。因而内分泌功用失调也能够是肩周炎的诱发要素之一。　　(本文作者程波来自推拿科)
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
适应于腰痛、颈肩腕综合征、肩周...[]
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由于胆在人体的右侧，所以胆结石或胆囊炎的疼痛通常会放射到右肩部或右肩胛骨处，患者常有反复发作的病史。严重时的剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻腾、放声喊叫、面色惨白、大汗淋漓，或者伴有恶心呕吐，甚至发生休克等症状。肩周炎 肺癌区别_百度知道
肩周炎 肺癌区别
肩周炎 肺癌区别
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肩关节活动功能受限而且日益加重。严重时可引起关节疼痛或者发生骨转移，达到某种程度后逐渐缓解，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肺癌是发病率和死亡率增长最快，夜间为甚，逐渐加重肩周炎又称肩关节周围炎。肩部逐渐产生疼痛
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&肩周炎和肩袖损伤的区别
肩周炎和肩袖损伤的区别
& & & &“五十肩”是过去对肩周炎的俗称，现在被称为冷凝肩或冻结肩,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。而临床上，肩袖损伤和冷凝肩都有肩痛的症状，但治疗和锻炼却迥然不同。& & & 那么，如何区别肩周炎还是肩袖损伤呢，肩周炎一般是由于受寒或劳损等导致的，而肩袖损伤是由于外伤导致的，病因不同。两者最大的区别是：前者在半年到一年的时间里疼痛会逐步缓解，在别人帮助下，胳膊也无法抬起；而后者虽然自己无法抬起胳膊，但是在别人的帮助下可以抬起。肩周炎患者需要做推拿、爬墙上举、大范围环转等锻炼以拉开粘连的组织，而肩袖损伤病人锻炼和活动则会加大肩袖的撕裂程度，长时间误诊，肩袖肌肉因缺乏应力，会导致脂肪化，此时即使接受手术缝合，因肌肉已没有收缩功能，治疗效果也不会很好。& & & &治疗肩袖撕裂最有效的方法就是手术。肩关节镜的治疗技术，从科技上提高了手术的精准度，不仅减轻了患者的痛苦，减小了创伤，还大大提高了预后恢复的效果。同时，配合术后的锻炼，患者的恢复效果也十分显著。& & & &肩袖损伤和肩周炎虽然症状很相似，但治疗方法完全不同，因此市民如有肩痛症状最好找专科医生加以鉴别，以免延误最佳治疗时间。
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发表于： 20:10
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骨科分类问答乳腺癌肩膀酸和肩周炎的区别
乳腺癌肩膀酸和肩周炎的区别
发病时间：不清楚
病情描述：你好，请问肩膀疼痛和乳腺癌有关吗？乳腺癌肩膀酸和肩周炎的区别在哪里呢？
白云山汉方
广州白云山汉方现代药业有限公司&
乳腺癌是常见的恶性肿瘤，该病多数以乳腺部位的异常肿块为首发表现，可以伴有皮肤的改变，以及腋下淋巴结肿大等，该病和肩周炎有本质的区别，如果有乳腺部位异常肿块的，还应进行乳腺彩超，以及钼靶检查等，排除乳腺癌的可能。
您好，肩膀疼痛可能和乳腺癌有关的，因为乳腺癌可能会骨转移的，建议积极治疗为好。
肩周炎引起的肩部疼痛，可为阵发性或持续性，急性期时疼痛剧烈，夜间加重，活动与休息均可出现，严重者有触痛，疼痛时汗出难耐，不得安睡，部分病人疼痛可向前臂或颈部放射。肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍显著甚至局部肌肉萎缩等。肩周炎的发病首先发生一侧肩部疼痛、酸痛或跳痛，夜间痛甚，初起因畏痛而不敢活动，久则产生粘连和挛缩，活动受限，尤以外展、上举、背伸时明显，甚者肩关节失去活动能力。主要症状是肩痛，有时放射到上臂，夜间疼痛明显，肩关节活动受限，影响洗脸、背手、梳头和穿衣等，给患者的日常生活带来极大的不便。具体还要进行全面细致的检查来确诊是否出现转移
疾病百科&·&乳腺癌
乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高。它是一种通常发生在乳房腺上皮组织，严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌男性罕见，仅约1-2%的乳腺患者是男性。&
精选问题 查看更多&&肩痛不一定就是肩周炎，还有可能是癌症！
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为什么肩膀痛，最后查出竟是肺癌？有些疾病因为常人不懂如何辨别，通常是透过自身的知觉或者痛觉来分辨，但由于个人判断缺乏专业性，最后反而会错过最佳的治疗时间。
有些疾病不容易被察觉，要通过专业医师来判断才可以的。今天和大家分享三个案例，让大家知道疾病治疗不能拖，一拖再拖，最终后悔的是自己！
一位是78岁的老太太，除了肩膀痛，她说胸口也痛，而且夜间特别明显。做完B超发现是肺癌，颈部淋巴结已转移。
另一位患者很年轻，三十多岁。颈肩痛，拍片显示有颈椎病，治疗一段时间效果不好，他看到医院有专门的疼痛科，顺手挂了个号。疼痛科医生对他说，他的疼痛不是普通的颈椎痛，需要排查其他疾病。结果，做完胸部CT，确诊是肺癌。
第三位是51岁的杨先生，去年6月，他的右肩开始隐隐作痛，以为是劳累所致，并未在意，不料半年后疼痛感逐日加重，每天穿、脱衣服都感到撕扯般疼痛。他认为是肩周炎犯了，到家附近的诊所进行按摩、理疗，虽然疼痛有所缓解，但不到一周又会复发。
某天晚上，他的肩膀突然钻心疼痛，连觉都睡不着。次日一大早，他到医院检查，被确诊为肺癌中晚期，必须进行手术和放疗。
肺尖部的上方正好是胸腔出口，周边区域有许多神经。
当肺尖部位出现肿瘤并不断增大，会压迫肺尖及周围部位的胸膜，出现类似肩周炎、肩背肌肉疼痛的症状。
提醒：肺癌不但可能表现为长期咳嗽、痰中带血、胸痛等典型症状，还可能出现肩膀疼痛等“肺外表现”。
五十来岁的人，肩周炎确实高发；
年青白领，整天坐办公室，
姿势又不正确，得颈椎病也不奇怪。
因此很多人肩一痛就会想到肩周炎、颈椎病！
并不是所有的肩膀痛，都那么单纯，
肩痛不一定就是肩周炎！
它还可能是癌症！
肩膀疼只是肺癌常见的一个症状，下面一起去看看肺癌还有哪些症状。
早期肺癌的症状
1、骨关节症状
骨关节肿胀疼痛，手指和脚趾末端膨大呈杵状指，严重者有可能影响四肢关节的活动。
生长在肺尖部的肺癌，易侵犯骨关节、神经肌肉、胸膜和胸壁。
3、声音嘶哑
转移灶压迫喉返神经，可致声音嘶哑，却无咽痛及上呼吸道感染的其他症状。
4、头面部浮肿
提示上腔静脉阻塞综合征的可能。约5%—10%的肺癌患者以此为首发症状。
5、男性乳房肥大
男性肺癌患者约10%—20%会出现乳腺肥大，多数为双侧肥大，且出现时间比咳嗽、咯血等肺部症状早一年左右。
肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。
除了肺癌，胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌，骨转移的概率也很高。
虽然跟单纯的腰背痛很像，但肿瘤相关的腰背痛，也有一些特点：
一、什么样的痛，病人往往很难描述清。酸胀？还是麻木？好像又都不是。
二、白天不明显，夜间疼痛加剧。比如胰腺癌引起的腰痛，很多病人都说，晚上睡觉的时候，怎么躺都睡不好，有些人要跪着、趴着才能缓解。
肩膀痛，辨别6种病因！
其实，很多疾病都会有肩痛的表现，辨明病因，才能正确治疗，不至于贻误病情。
1.胆囊炎：
胆囊和右肩等部位的感觉神经有重叠部分，所以，胆囊发炎会引起右肩及右肩胛下隐痛。
如果除肩疼之外，还有反复发作的胃灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状，别忘了去医院检查一下胆囊。
2.心绞痛、心肌梗死：
心肌缺血时疼痛不单单是在心前区，也会放射至左肩等部位。心绞痛常因劳累或兴奋诱发，休息后疼痛可缓解。
心梗则常在睡眠或安静状态下发病，常伴有面色苍白、大汗淋漓及呼吸困难、心衰等严重表现。有冠心病史者尤应小心。
3.颈椎病：
颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限，往往都是由于神经根受压刺激导致的。
一般会有触电样的感觉，同时伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但无肩关节活动障碍。
4.肩关节结核：
肩关节结核与肩周炎均有肩痛和功能受限，但肩关节结核起病缓慢，常有午后低热、夜晚盗汗、全身乏力、面色苍白、颧部桃红等全身症状。
5.肩部肿瘤：
肩部周围的肿瘤生长至一定阶段会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。
与肩周炎的区别是：患部肩痛逐渐加重，疼痛的部位因肿瘤的生长、局部逐渐肿大而扩大。
6.肱二头肌肌腱炎及腱鞘炎：
和肩周炎不同，虽然都有肩前疼痛，但患者常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤或过劳史，部分患者因受风着凉而发病。疼痛可向上臂和颈部放射。
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的，也是除呼吸、体温、心率和血压外的第五大生命体征。很多种疾病都会引起疼痛，医学上对疼痛的性质和强度，进行了等级化、规范化、定量化的描述，并制定了一系列疼痛评估量表，成为接诊病人、诊断疾病、判断和预测疗效的有力工具。
“疼痛是疾病给患者的警示，千万不要忽视，有痛不要忍，一定要及时看医生。”
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