男友溜冰毒，做爱时下面硬不起来
来自于：浙江|
提问时间： 21:53:08|
基本信息：
病情描述：
我男朋友吸食溜冰毒，下面硬不起，每次我都不能满足，很烦恼，体会不要以前的幸福感觉，都是在没硬起来的情况下，该怎么办
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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毒品对于人的身体是有很大的伤害的，你家男朋友这个情况应该是元气有了很大损失造成的
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：17112收到了：
病情分析：
要戒掉才能恢复硬度的，这是药物导致的。
指导意见：
可以戒除然后做康复训练治疗，必要时到医院做检查
网友回答专区
fhjk3935122
很可能是吸食病毒导致性功能障碍，受限需要你爱人戒掉冰毒，因为毒品危害人类很严重，毒品有成瘾性，对人体健康 的危害很大，特别是对神经系统的危害更大，并且对神经的危害是不可逆的，可以去正规的戒毒所戒毒，可能也会影响后代的生长发育，你目前可以充实丰富生活，分散在性方面的注意力，必要时可偶尔 的自慰缓解性压抑，可在情趣商店里有各式各样的人工阴茎，有的做成按摩棒，有的像一串糖葫芦的颗粒状，有阴道用也有肛交用，可手动，可电动，还有的可以振动、膨胀。如果阴道分泌不足，也可在“小弟弟”上加点润滑液或套上保险套。
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神经内科单选
神经内科单选1、脑栓塞的栓子来源最常见的是: A、体循环动脉系统粥样硬化斑脱落 B、肺静脉血栓 C、心辨膜赘生物心 腔附壁血栓 D、气栓 E、脂肪栓 2、锥体外系统病变时不会出现 A、静止性震颤 B、折刀样肌张力增高 C、假面具脸 D、慌张步态 E、运动减少而缓慢 3、一病人体检发现角膜K-F环，此现象可见于下列哪种疾病? A、视神经脊髓炎 B、小舞蹈病 C、肝豆状核变性 D、大舞蹈病 E、帕金森病 4、男，40岁，一周前头痛，发烧38℃，颈痛，排尿困难。检查:精神大致正常， 颈部强直，克氏征阳性，肌力、共济运动、深反射均正常，脑脊液压力正 常，细胞数40/mm3，淋巴细胞30/mm3，蛋白94mg/dl，糖52mg/dl 首先考虑哪个病? A、病毒性脑膜炎 B、乙型脑炎 C、真菌性脑膜炎 D、结核性脑膜炎 E、森林脑炎 5、偏头痛最常见的类型是 A、典型偏头痛 B、群集性头痛 C、普通型偏头痛 D、眼肌瘫痪型偏 头痛 E、基底动脉型偏头痛 6、整日处于睡眠状态，但呼之能应属于哪种意识障碍？ A、深昏迷 B、昏睡 C、浅昏迷 D、嗜睡 E、中度昏迷 7、男性，22岁。发作性四肢抽搐伴意识障碍3年余，头痛、呕吐2月余。体检：两 眼视乳头水肿，右侧肢体肌力Ⅲ～Ⅳ度、肌张力高，右侧病理征(+)，最有助于 诊断的辅助检查是： A、颅脑CT B、颅脑X线平片 C、EEG D、A超 E、经颅多普勒超 声 8、男性，20岁。反复发作性四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，伴大小便失禁2年。 脑电图示有痫波发放。下列哪种说法不正确? A、应立即开始治疗 B、用药从小剂量开始 C、用药后定期检查肝、肾功 能 D、开始先单独应用一种药物治疗 E、大剂量联合用药 9、下列有关肝豆状核变性疾病的说法哪项是错误的？ A、精神症状 B、常染色体隐性遗传 C、肌张力降低 D、有角膜K-F 环 E、有锥体外系症状 10、某脑血栓形成患者，出现小便失禁，是由于病变损害了： A、旁中央小叶 B、额极 C、胼胝体前4/5 D、扣带回 E、颞叶 基底面 11、有关重症肌无力的临床表现，下列哪项不对 A、晨轻暮重 B、休息后缓解 C、新斯的明试验阴性 D、肌电图示低 频重复递减 E、可伴胸腺瘤 12、男，65岁，数日前出现手做细活没劲，扣不好钮扣，手变瘦，症状有迅速1加重的趋势，检查为上肢腱反射减低，双侧下肢腱反射显著亢进，大小 鱼际肌、骨间肌萎缩，大腿部有肌束颤动，舌肌萎缩也明显，无吞咽困 难、声音嘶哑和言语障碍，括约肌无障碍，感觉及智能正常，此患者哪种 症状再出现的可能性大: A、共济运动失调 B、吞咽困难 C、复视 D、昏迷 E、括约肌 障碍 13、躯干四肢深感觉的传导交叉部位在: A、脊髓 B、延髓 C、桥脑 D、中脑 E、丘脑 14、男，55岁，前日头痛，呕吐，今日嗜睡，体温36.5℃，右侧眼睑下垂，右眼 内收轻度受限，四肢无瘫痪，颈部强直，脑脊液是血性的，以下哪项检查 最有价值: A、 CT扫描 B、 脑闪烁扫描 C、 右颈动脉造影 D、 椎动脉造影 E、 听诱发电位 15、女，35岁，自3个月前始双侧股部轻度疼痛，起立困难且上台阶费劲，1个 月后双手不能持重物并出现呛咳，检查见颈肌和四肢近端明显肌力减 退且伴有轻度肌萎缩，双侧三角肌有轻压痛，深反射降低，感觉正常，血 沉45mm/小时，血清CPK520单位，脑脊液透明，细胞数0，蛋白34mg/dl，糖 52mg/dl，T3抑制试验30.2%，T48.4μ g/dl，应首先考虑哪个病: A、急性感染性多发性神经根神经炎 B、进行性肌营养不良 C、重症肌无 力 D、多发性肌炎 E、甲状腺中毒性肌病 16、诊断癫痫的参考依据是: A、 神经系统体征 B、 头部X线平片 C、 脑脊液检查 D、 脑电图 E、 头颅CT 17、关于三叉神经痛的描述哪项不正确: A、多发生于成年和老年 B、大多为单侧性 C、男性略多于女性 D、 三叉神经分布区反复发作的阵发性剧痛 E、分原发性和继发性两种 18、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者，危及生命的主要原因是： A、四肢瘫痪 B、吞咽困难 C、呼吸肌麻痹 D、呼吸道感染 E、 水电解质紊乱 19、脑梗死的病因中，最重要的是 A、动脉硬化 B、高血压 C、动脉壁炎症 D、真性红细胞增多症 E、血高凝状态 20、 男， 66岁，7年前被诊断为肺癌，一直进行抗癌治疗，近2周来常有肢体易疲劳症状， 有时出现上睑下垂，这种现象的原因最可能是 A、可能合并有重症肌无力 B、长期化疗体力差 C、副癌综合征 D、 长期患病后出现的癔症 E、以上都不是 21、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 A、24小时内 B、28小时内 C、36小时内 D、48小时内 E、72 小时内 22、下述哪项可能是周期性麻痹的病因: A、神经肌肉接头处乙酰胆碱的增多 B、肌细胞膜发生去级化阻碍 C、肌 细胞膜分子构型发生改变 D、肌纤维的代谢改变 E、饮食入钾太少 23、病人65岁，晨起说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理 解书写的东西，然读出来有困难，病变应在优势半球2A、 颞上回后部 B、 颞中回后部 C、 顶叶角回 D、 额下回后部 E、 颞中及颞下回后部 24、平脐水平皮肤感觉属于以下哪个节段支配？ A、颈8脊髓节段 B、胸4脊髓节段 C、胸8脊髓节段 D、胸10脊髓节 段 E、腰2脊髓节段 25、女性，11岁。小学四年级。1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落，伴 呆坐不动约10s左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放，最可 能的诊断是： A、癫痫大发作 B、癫痫小发作 C、精神运动性发作 D、局限性发作 E、儿童良性中央回-颞叶癫痫 26、男性，56岁，高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：嗜睡，血压 24/16kPa，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准， 双侧上下肢腱反射正常，双侧Babinski征(＋)。 A、基底节出血 B、中脑出血 C、桥脑出血 D、小脑出血 E、 蛛网膜下腔出血 27、偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是 A、头痛发展至剧烈时服用 B、头痛间歇期有规则地服用 C、先兆症状来 临后或头痛刚开始时服用 D、头痛伴有恶心、呕吐时服用 E、头痛出现后 一般镇痛剂无效时服用 28、癫痫的定义是 A、持续存在的神经系症状 B、发作性抽搐 C、中枢神经系统内存在破坏 病变 D、反复发作的神经元异常放电引起暂时性突发性大脑功能异常 E、 突然神志丧失 29、男性，50岁。头痛3年余，左眼视力下降2月余，眼底检查：右眼视乳头苍白， 右眼视乳头水肿，患者定位诊断最可能的是： A、左额叶皮质 B、右额叶底部 C、右颞叶皮质 D、左额叶底部 E、左颞叶深面 30、男，31岁，在挑谷子中突起剧烈头痛、呕吐，并发作四肢抽搐一次。检查：颈强 直及克氏征、布氏征阳性。最可能的诊断是： A、脑栓塞 B、脑出血 C、蛛网膜下腔出血 D、桥脑出血 E、 小脑出血 31、副神经支配下述哪块肌肉: A、前斜角肌 B、中斜角肌 C、斜方肌 D、骶棘肌 E、胸大肌 32、下述哪一症状是旧纹状体病损所致: A、舞蹈病 B、扭转痉挛 C、运动缓慢，运动减少 D、痉挛性斜视 E、肌阵挛 33、对于偏头痛的预防治疗，下列药物中最不合适的是： A、心得安 B、苯噻啶 C、消炎痛 D、硝苯啶 E、甲基麦角酸 丁醇酰胺 34、男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失， 左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2/3味觉减退，左 外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在： A、左茎乳孔外侧面神经病变 B、左茎乳孔后镫骨肌分支 C、左镫骨肌分 支处面神经病变 D、左膝状神经节病变 E、左桥脑小脑角病变335、在影响癫痫的因素中遗传因素: A、起决定性作用 B、只指癫痫倾向而言 C、根本不存在 D、对继发 性癫痫有影响 E、对原发性癫痫有影响 36、正常肌肉在完全松弛时的肌电图表现是: A、电静息状态 B、干扰相 C、自发纤颤电位 D、单纯相 E、 混合相 37、男，60岁，10天前精神不正常，有幻觉，检查不合作，双侧腱反射均增高， 四肢无明显瘫痪，颈部稍硬，体温37.5℃。可能是以下哪个病: A、脑脓肿 B、亚急性海绵状脑萎缩症 C、上感 D、病毒性脑炎 E、脑卒中 38、帕金森病患者的典型震颤是 A、静止性震颤 B、意向性震颤 C、姿态性震颤 D、扑翼样震颤 E、动作性震颤 39、颈内动脉入颅后依次分出以下动脉，其中哪支动脉不属于颈内动脉分支？ A、眼动脉 B、后交通动脉 C、前交通动脉 D、大脑前动脉 E、 大脑中动脉 40、以下哪项不属于深反射？ A、肱二头肌反射 B、桡反射 C、踝反射 D、跖反射 E、膝反 射 41、神经-骨骼肌接头处的化学递质是 A、乙酰胆碱 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺素 D、5-羟色胺 E、 神经肽 42、某患者，就诊时检查发现，右下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，病理反 射阳性。病变部位在： A、小脑 B、锥体外系 C、锥体束 D、下运动神经元 E、肌肉 43、女，13岁，发烧，咽喉痛，半月后出现右上、下肢为主的不自主运动，挤眉 弄眼，言语障碍，睡眠中症状消失，智力正常，家族史(一)，检查中除抗 链“O”增高外，余血清生化检查均正常，服氯丙嗪后症状逐渐消失，考 虑哪个疾病可能性大: A、肝豆状核变性 B、震颤麻痹 C、感染性舞蹈病 D、Huntington 舞蹈病 E、功能性 44、3、4、6颅神经麻痹右定位在: A、 桥延沟 B、 桥脑小脑脚 C、 中脑髓内 D、 中脑大脑脚内侧 E、 海绵窦 45、以下哪类不属于共济运动检查？ A、卧立位试验 B、指鼻试验 C、跟膝胫试验 D、快复轮替试验 E、反跳试验 46、一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是 A、有无高血压 B、年龄大小 C、脑脊液是否呈血性 D、是否有偏瘫 定位体征 E、有无脑膜刺激症 47、哪种疾病显示眼球运动障碍: A、进行性核间性眼肌麻痹 B、小脑梗塞 C、枕叶出血 D、延髓背外 侧综合征 E、大脑后动脉动脉瘤 48、关于格林-巴利综合征的描述，不正确的是4A、大多急性起病 B、四肢对称性、弛缓性瘫痪 C、可伴有四肢末端手套袜子型感觉障碍 D、明显的膀胱直肠功能障碍 E、常有CSF蛋白细胞分离 49、女，32岁，近几天神态变得奇怪，精神恍惚，从昨天起头痛，呕吐过数次。 今晨没起床，嗜睡状态，即便起床又会立即睡着。头外伤史不详。现有 发热、颈硬、克尼格氏征阳性，轻度周围性面瘫，但无明显四肢瘫，以 下检查结果中，首先想了解的是哪项: A、脑脊液蛋白 B、脑脊液细胞数十生化 C、脑脊液细胞和种类 D、 脑脊液糖定量 E、脑血管造影 50、女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明 确诊断，除外： A、新斯的明试验 B、疲劳试验 C、胸部CT扫描 D、乙酰胆碱受体抗 体测定 E、椎管造影 51、中年男性，慢性进行性四肢无力，二便正常。体检:颅神经正常，四肢肌 力Ⅳ和巴彬斯基征阳性，感觉正常，应诊断何病: A、颈段脊髓炎 B、进行性脊髓性肌萎缩 C、肌萎缩性侧索硬化 D、 原发性侧索硬化 E、多发性硬化 52、高血压脑出血最好发的部位是: A、脑叶 B、壳核 C、脑室 D、脑干 E、小脑 53、单纯上直肌麻痹可以是: A、重症肌无力 B、进行性肌营养不良 C、眶内球后肿瘤 D、中脑髓 内病变 E、大脑脚动眼神经沟病变 54、男，62岁，有糖尿病史，近日来出现口角偏右，左侧鼓腮不能，左提唇不能，双侧 闭眼皱额等活动正常，病变位于 A、右侧面神经 B、左侧面神经 C、右侧皮质脑干束 D、左侧皮质脑 干束 E、左侧三叉神经 55、大脑中动脉或大脑后动脉闭塞后，都可以引起： A、三偏综合征 B、运动性失语 C、同向偏盲 D、双眼斜视 E、 交叉性瘫痪 56、右侧直接角膜反射消失，但间接角膜反应存在，病变在 A、右三叉神经 B、左三叉神经 C、右面神经 D、左面神经 E、 右三叉神经和右面神经 57、感觉性共济失调是因为： A、视觉发生障碍 B、大脑皮层感觉区病变 C、前庭耳蜗刺激 D、深 感觉发生障碍 E、听觉发生障碍 58、女，78岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体验：左鼻唇沟浅，伸舌偏左， 左侧上下肢肌力2级，腱反射右＞左，左侧跖反射无反应，左偏侧针刺觉降低。血压150 ／80mmHg，CT无异常。临床诊断为 A、 右侧半球脑栓塞 B、 右侧半球脑出血 C、 右侧半球脑血栓形成 D、 蛛网膜下腔出血 E、以上都不是 59、重症肌无力患者服用溴吡斯的明800mg／日，出现多汗流涎，焦躁不安、呼吸困难 及胃肠道症状，应如何处理 A、立即肌注阿托品 B、加用激素 C、换用其他胆碱酯酶抑制剂 D、 增加药量 E、以上都不对 60、男，56岁，高血压病史3年。急起口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天。5目前最合适以下哪项检查？ A、腰穿脑脊液检查 B、脑血管造影 C、脑电图检查 D、头部CT扫描 E、脑超声波检查 61、重症肌无力最常见病因是 A、自身免疫 B、肌肉代谢障碍 C、药物中毒 D、甲状旁腺功能低下 E、以上都不是 62、高血压病脑出血破裂的血管多为 A、 大脑中动脉 B、 大脑基底动脉 C、 豆纹动脉 D、 内囊动脉 E、 大脑前动脉 63、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 A、阵发性眩晕 B、复视 C、交叉性瘫痪 D、吞咽困难 E、运 动性失语 64、黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是 A、单胺氧化酶 B、氨基酸脱羧酶 C、酪氨酸羟化酶 D、儿茶酚胺邻 甲基转移酶 E、胆碱酯酶 65、女，20岁，半年来双侧腕部麻木，入浴时不知是热水，不能用手做活，握 力与减弱，双侧小鱼际肌和骨间肌明显萎缩，双侧膝反射亢进，双侧前 臂和手部痛觉减退而深感觉无异常，其它部位感觉正常，患者可能是哪 个病: A、脊髓前动脉综合征 B、脊髓梅毒 C、脊膜瘤 D、多发性硬化 E、脊髓空洞症 66、脊髓休克期后出现总体反射，应不包括下列哪项? A、下肢屈曲痉挛 B、出汗 C、竖毛 D、大小便自动排出 E、 头部不自主转动 67、我国癫痫患病率约是： A、2‰ B、2％ C、5‰ D、5％ E、10‰ 68、高位截瘫病人排尿障碍表现为 A、尿失禁 B、尿潴留 C、无尿 D、尿崩症 E、少尿 69、男，24岁，7个月前无明显诱因缓起出现左胸疼痛，电击样性质，夜间疼痛加重。 4个月前出现左下肢无力，逐渐加重。近1个月伴右下肢无力，大小便困难。检查： 双上肢未发现异常，左下肢肌力3级，右下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进， 胸4平面以下感觉减退，双侧巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是： A、脊髓压迫症 B、急性脊髓炎 C、运动神经元病 D、急性脊髓灰质 炎 E、周围神经炎 70、鉴别肢体的中枢性和周围性瘫痪，下述哪项无意义: A、巴彬斯基氏征 B、肌萎缩 C、腱反射 D、肌力 E、肌张力 71、男，30岁，长期饮酒，近日戒酒后出现双上肢前伸时细小颤动，无肌张力变化，无 步态和表情变化，检查肝功正常。最可能的诊断是 A、 青年型帕金森病 B、 特发性震颤 C、 甲亢 D、 扑翼样震颤 E、 以上都不是 72、关于重症肌无力，不正确的是： A、病因是为体内对横纹肌上的乙酰胆碱受体产生自身免疫反应所致 B、少数患 者伴有胸腺增生或胸腺肿瘤 C、乙酰胆碱的释放量不减少 D、乙酰胆碱受 体抗体促进受体的退化过程并阻碍其再生过程 E、补体引致整个终板膜的水解673、偏头痛与儿童颞枕叶癫痫的鉴别主要依据是： A、有无视幻觉 B、有无头痛 C、有无反复发作的病程 D、有无意识 障碍或精神障碍 E、有无脑电图出现尖波、棘波 74、重症肌无力和癌性肌无力的主要区别是 A、 有家族遗传史 B、 起病隐袭、 缓慢进展 C、 抗胆碱酯酶药物有效 D、 肌无力 E、以上都不是 75、下列哪个反射对应的脊髓节段错误 A、肱二头肌反射-颈5、6B、肱三头肌反射-颈6、7C、膝腱反射-腰2、4D、跟腱反射-骶1、2E、 跖反射-骶3、476、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是 A、有无肌肉萎缩 B、腱反射 C、病理反射 D、肌张力 E、肌 力 77、男，75岁，既往无特殊疾病，因轻度高血压曾接受治疗。最近常因右手发 麻，精神不好而卧床休息，今晨醒来时，右手活动不灵，站立时右脚也感 到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，手脚活动困难，意识清楚，未诉其 他不适。表现为右侧上、下肢全瘫，伴右半身感觉减退，右同侧偏盲，能 说话，但时常说不出实物的名称，本人的意愿不能很好地表达出来，左 肢共济运动无障碍，眼底视神经乳头正常，只有动脉硬化症，以下哪条 血管供应区可能产生损害: A、大脑前动脉 B、大脑中动脉 C、大脑后动脉 D、椎动脉 E、 基底动脉 78、下列疾病可引起发音困难，除外： A、重症肌无力 B、格林-巴利综合征 C、假性球麻痹 D、小脑疾病 E、左额下回后部脑出血 79、半侧脊髓病变出现病变水平以下 A、同侧运动、痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 B、对侧运动、痛温觉障碍，同侧 深感觉障碍 C、同侧运动、深感觉障碍，对侧痛温觉障碍 D、同侧运动、 对侧深浅感觉障碍 E、同侧运动、痛温觉和深感觉障碍 80、男，68岁，右利手，晨起不能言语，但可听懂别人讲话。其言语障碍为 A、Broca失语 B、Wernicke失语 C、命名性失语 D、混合性失语 E、构音障碍 81、男，65岁，平时有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、下肢活动受限，吐词 不清，神志清楚，无明显头痛、呕吐。检查发现左侧上、下肢肌力3级，左半身痛觉减 退。临床上考虑可能性最大的疾病是 A、脑出血 B、脑栓塞 C、短暂性脑缺血发作 D、蛛网膜下腔出血 E、脑血栓形成 82、一侧面神经从外展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在： A、大脑皮层 B、内囊 C、中脑 D、桥脑 E、延脑 83、男，44岁，头部钝痛1年余；近2个月加重伴反应迟钝；1周来发作右侧肢体抽搐 数次。检查：双侧视乳头水肿，右上肢肌力4～5级，右下肢肌力4级，右侧巴氏 征阳性。进一步检查的首选方法是： A、腰穿脑脊液检查 B、颅骨平片 C、脑电图检查 D、脑超声波检查 E、头部CT扫描 84、高血压脑出血的好发部位是： A、大脑皮质 B、内囊及基底节 C、脑叶 D、桥脑 E、小脑785、哪种疾病可出现霍纳氏综合征: A、延髓背外侧综合征 B、第三脑室肿瘤 C、胸髓肿瘤 D、原发性脑 室出血 E、小脑出血 86、肺炎双球菌脑膜炎的特点是: A、脑膜刺激征很明显 B、易并发硬脑膜下积液 C、脑脊液不易找到病原 菌 D、易有颅神经受损 E、3岁以上小儿多见 87、以下哪种症状不属于古茨曼(Gerstmann)综合征的内容？ A、完全性失语 B、计算不能 C、不能识别手指 D、左右侧认识不能 E、书写不能 88、女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高， 肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖 地状。最可能的诊断是 A、特发性良性家族性震颤 B、甲状腺功能亢进 C、老年性震颤 D、 阿尔茨海默病 E、帕金森病 89、格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹(面神经炎)的主要临床鉴别 点是 A、有否皱额闭眼障碍 B、有否鼓颊提唇不能 C、有否肢体活动障碍 D、有否张口偏斜 E、有否伸舌偏斜 90、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A、蛋白增高，细胞数正常 B、蛋白正常，细胞数增高 C、蛋白降低，血 压增高 D、葡萄糖降低，细胞数剧增 E、葡萄糖正常，氯化物升高 91、从脑干背侧发出的颅神经是: A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D、三叉神经 E、面 神经 92、下述哪一肌肉由面神经支配: A、颞肌 B、咬肌 C、翼内肌 D、颊肌 E、翼外肌 93、短时间作用的安眠药是: A、鲁米那 B、导眠能 C、安眠酮 D、舒乐安定 E、速可眠 94、格林-巴雷综合征的脑脊液检查常是: A、起病早期蛋白增加 B、细胞蛋白均增高 C、正常 D、起病四周蛋 白增白增高最明显 E、细胞增加而蛋白稍增加 95、可有痉挛性斜颈表现的疾病是 A、帕金森病 B、锥体系损害 C、舞蹈病 D、脑干疾病 E、肌 张力障碍 96、哪项是假球麻痹的症状: A、不能张口 B、舌肌萎缩 C、下颚反射减弱 D、进食呛咳 E、 复视 97、腰穿压颈静脉试验是检查下列何处阻塞？ A、导水管 B、海绵窦 C、上矢状窦 D、下矢状窦 E、脊椎管 腔 98、一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在： A、同侧视神经 B、对侧视神经 C、同侧交感神经 D、对侧动眼神经 E、同侧动眼神经 99、女，18岁，近1～2年站不稳，说话不清楚，下肢位置觉显著减退，脊柱侧8弯，弓形足，手脚痛温觉正常，以下哪种疾病可能性大: A、橄榄-桥脑-小脑萎缩 B、亚急性小脑变性 C、弗利特莱氏共济失调 D、神经性腓骨肌萎缩症 E、脊髓小脑变性 100、女性，55岁，两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进 食时发作频繁，间歇时正常工作。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见 异常。诊断考虑是 A、原发性三叉神经痛 B、继发性三叉神经痛 C、牙龈炎 D、牙周炎 E、丘脑痛 101、特发性面神经麻痹(面神经炎)时不应用的治疗是 A、皮质激素 B、维生素B C、抗生素 D、理疗 E、眼膏眼罩 102、蛛网膜下腔出血可靠的诊断依据是： A、头痛、呕吐 B、意识障碍 C、脑膜刺激征 D、一侧动眼神经麻痹 E、均匀血性脑脊液 103、大部分皮层锥体运动细胞： A、与同侧前角细胞直接联系 B、与对侧前角细胞直接联系 C、与同侧前 角细胞间接联系 D、与对侧脊髓灰质中间神经元联系 E、与感觉神经细胞 直接联系 104、在癫痫病例中，大多数是: A、继发性癫痫 B、原发性癫痫 C、非典型小发作 D、反射性癫痫 E、肌阵挛发作 105、蛛网膜下腔出血的患者，出现一侧眼睑下垂，其动脉瘤的部位在： A、 大脑中动脉 B、 前交通动脉 C、 后交通动脉 D、 基底动脉 E、 椎动脉 106、关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确 A、始动困难 B、随意运动缓慢 C、精细动作尚可 D、联带运动减少 E、假面具脸 107、男性，27岁。急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周。下列 各项检查有助于诊断及鉴别诊断，除外： A、血清钾检查 B、腰穿查脑脊液蛋白、细胞 C、肌电图检查 D、血 清肌酶检查 E、血清皮质醇及尿17-羟检查 108、服用左旋多巴的副作用不包括： A、 舞蹈样或手足徐动样的不自主运动 B、 剂末现象 C、 开关现象 D、 齿龈增生 E、直立性低血压 109、铅管样强直是下列哪种疾病的表现 A、 有机磷中毒 B、 周围神经炎 C、 强直性脊柱炎 D、 脑膜炎 E、 帕金森病 110、脑疝的早期征象为: A、双侧瞳孔等大 B、一侧瞳孔散大 C、双侧瞳孔缩小 D、双侧瞳孔 忽大忽小 E、双侧眼球同向偏斜 111、一位长期高血压者，突然剧烈头痛、呕吐和抽搐，继而昏迷，Bp30.67/20 kPa(230/150mmHg)，眼底有出血灶，四肢不瘫，双侧巴氏征阳性，给以降 血压、脱水治疗后很快清醒和好转，这可能是下列哪种病: A、自发性蛛网膜下腔出血 B、脑叶出血 C、小脑出血 D、高血压脑 病 E、TIA9112、重症肌无力患者最易受累的肌肉为: A、眼外肌 B、舌肌 C、肩胛带肌 D、上直肌 E、下直肌 113、以下哪项不属于脑干功能检查？ A、睫脊反射 B、眼头反射 C、眼心反射 D、眼前庭反射 E、 紧张性颈反射 114、脑出血最常见的发生部位和血管是 A、脑干、椎基动脉 B、桥脑、正中动脉 C、小脑颈内动脉 D、中脑、 大脑前动脉 E、内囊、豆纹动脉脉 115、急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理，今后应采取哪种治疗方法 A、 增加营养摄入 B、 加强肢体功能锻炼 C、 继续应用糖皮质激素 D、 大剂量B族维生素 E、手术治疗 116、男性，55岁教师。讲课时突然昏倒在讲台，呼这不应，急送医院。体检：昏迷， 左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26/16kPa，下列 哪项处理不妥? A、20％甘露醇静脉滴注 B、保持呼吸道通畅 C、为明确诊断，立即行腰 穿检查 D、调整血压 E、观察生命体征 117、男，58岁，急起头痛、神志不清伴右侧肢体活动障碍2天。检查：浅昏迷、右上 下肢针刺无反应，血压22/15kPa(165/113mmHg)，CT示左侧基底节区高密度影。 以下哪项处理不适宜？ A、降颅压 B、降血压 C、扩血管 D、给氧 E、保持大便通畅 118、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者发病前1~4周多有 A、风湿病史 B、外伤病史 C、糖尿病史 D、阳性家族史 E、 非特异性感染史 119、女，58岁，因突然头痛，右上、下肢不能活动来诊，查体，左动眼神经完全 麻痹，右上、下肢痉挛性瘫，右巴氏征(+)。既往有高血压史，诊断脑出 血，定位是: A、中脑大脑脚底 B、中脑红核及中央灰质 C、中脑髓外压迫 D、桥 脑基底部 E、中脑上丘背盖部 120、椎-基底动脉系统TIA的特征性表现是 A、眩晕 B、平衡失调 C、交叉性瘫痪 D、跌倒发作 E、吞咽 困难 121、脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床症状的不同点是 A、有否锥体束征 B、有否下肢瘫痪 C、有否病理征 D、有否腹壁反 射改变 E、有否括约肌障碍 122、对神经冲动传递之间介质起兴奋作用的药物为: A、Duxil B、Stugeron C、Calan D、Halidor E、Hydergin 123、男，60岁，10年前右手指运动不灵活，右上肢僵硬感。1年前左手刺痛感， 右上肢上举困难，右肩胛、上肢肌萎缩，无肌束颤动，双下肢肌力可，无 肌萎缩。除左侧桡骨膜反射减弱外，余深反射亢进，双侧巴氏征阳性，双 侧上肢桡侧浅感觉减退，无括约肌障碍，可能是哪个疾病: A、多发性神经炎 B、多发性硬化 C、脊髓空洞症 D、脊前动脉综合 症 E、颈脊髓病 124、根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪 A、肌力大小 B、有无感觉障碍 C、有无病理反射 D、有无大小便障10碍 E、有无感觉过敏 125、哪项辅助检查方法对诊断癫痫最有价值？ A、脑CT扫描 B、脑血流图 C、脑电图 D、脑超声波检查 E、 脑脊液检查 126、脑出血形成血肿在CT片上的吸收规律是以下哪种情况: A、血肿及水肿带均匀一致变淡和缩小 B、血肿先密度下降而水肿并未减轻 C、血肿从周边出现虫蚀样改变而水肿同时见缓解 D、血肿从周过出现虫蚀样改 变而水肿反而加重 E、水肿先缓解而血肿慢慢密度下降 127、脑干内侧纵束受损，出现何种眼肌麻痹 A、核性眼肌麻痹 B、核间性眼肌麻痹 C、核上性眼肌麻痹 D、核下 性眼肌麻痹 E、眼内肌麻痹 128、男，70岁，左侧下颌部阵发性抽搐剧痛3天，不能吃饭。查：双额纹对等，闭目有 力，面部感觉对称存在。诊断 A、右面神经麻痹 B、偏头痛 C、左三叉神经痛 D、右三叉神经痛 E、左面神经麻痹 129、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是： A、额叶出血 B、小脑出血 C、桥脑出血 D、基底节出血 E、 蛛网膜下腔出血 130、哪种中毒后可出现震颤麻痹: A、铅中毒 B、砷中毒 C、磷中毒 D、铊中毒 E、汞中毒 131、激素治疗重症肌无力最应注意： A、剂量不宜太大 B、早期症状可以加重 C、剂量增加不宜太快 D、 不宜与抗胆碱脂酶药同时用 E、不宜在饭前服 132、原发性癫痫是 A、从婴儿期开始癫痫发作 B、癫痫发作，始终未能找到其器质性或代谢性病因 者 C、大发作及小发作 D、除局限性发作以外所有类型的癫痫 E、 因大脑半球病变引起的癫痫发作 133、关于去皮质综合征，以下哪项是错误的？ A、大脑皮质广泛性损害 B、四肢肌张力增高，病理反射阳性 C、有自发 动作， 对外界能产生有意识的反应 D、 身体姿势为上肢屈曲， 下肢伸直 E、 存在觉醒及睡眠周期 134、男，55岁，最近1～2年出现手部震颤，写字笨拙，走路不灵便，尤其是起 步困难。开始走起来后呈“醉步”，且不能即刻停止，此患者步态障碍 很可能是哪个部位损害的结果: A、小脑 B、基底神经节 C、锥体束 D、周围神经 E、脊髓后 索 135、中年男性。癫痫大发作2年余。体检：无阳性体征。下列处理不正确的是： A、立即手术 B、行颅脑CT或MRI检查 C、脑电图加脑电地形图 D、 口服抗癫痫药 E、防止意外伤害 136、Wernicke失语，其病变部位在主侧半球 A、额中回后部 B、额下回后部 C、颞上回后部 D、颞中回后部 E、颞下回后部 137、胸髓右侧损伤可能出现: A、右上、下肢痉挛性瘫，右半身痛觉迟钝 B、左下肢右侧损伤平面以下温痛觉11障碍 C、右下肢瘫并深感觉障碍，右侧损伤以下对侧温痛觉障碍 D、右侧 深反射消失，左侧浅反射消失 E、左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍 138、女，60岁，3月来反复出现数分钟左眼视力减退，和右侧上、下肢麻木感 及无力。检查血压18.67/12kPa(140/90mmHg)。神经系统检查正常，脑 脊液正常，患者损害了哪条血管? A、 大脑前动脉 B、 大脑中动脉 C、 大脑后动脉 D、 颈内动脉 E、 椎基底动脉 139、诊断癫痫通常主要依靠 A、脑电图检查 B、神经系统体检 C、脑CT D、临床表现 E、 脑脊液检查 140、脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液 供应，下列哪条动脉不参与底动脉环的组成： A、 大脑前动脉 B、 前交通动脉 C、 颈内动脉 D、 大脑后动脉 E、 椎动脉 141、正中神经于腕前损伤后出现: A、爪形手 B、垂腕 C、猿手 D、腕关节不能伸 E、姆指不能 屈 142、女，24岁，一年前始渐进性四肢近端肌群乏力，伴肌肉萎缩，血清CPK860 单位，肌电图高电位活动时限缩短，波幅减低，肌肉活检未见有成群的 肌萎缩，首先考虑哪个病: A、脊髓性进行性肌萎缩症 B、进行性肌营养不良(肢带型) C、多发性肌 炎 D、重症肌无力 E、多发性神经炎 143、原发性三叉神经痛，查体可发现 A、面部感觉减退 B、患侧角膜反射消失 C、面部痛觉过敏 D、下颌 反射减弱 E、没有阳性体征 144、周围性舌下神经麻痹可定位在: A、 大脑半球中央前回 B、 内囊皮质脑干束 C、 延髓 D、 疑核 E、 皮质延髓束 145、55岁，男性，最近1～2年体重逐渐减轻，脚内有麻得难以忍受的异样感， 时常掉了拖鞋也不知道，走路逐渐感到不灵活，特别是上楼梯时，脚尖 难以抬高，有摔倒的危险。此患者的步态障碍很可能是哪个部位损害所 致: A、小脑 B、基底神经节 C、锥体束 D、周围神经 E、脊髓后 索 146、一位原发性三叉神经痛的门诊病人，病史与体检中常可有下列各项，但需除去： A、有触发点(板机点)存在 B、睡眠时疼痛发作可减少 C、疼痛发作时可 伴有面部肌肉抽搐 D、伴有角膜反射消失 E、一般止痛剂不易奏效 147、肌无力危象与胆碱能危象的最主要区别是 A、新斯的明不足 B、症状更多 C、用激素效果差 D、伴有精神症状 E、常有心肌损害 148、关于震颤麻痹，目前较接近病因治疗的药物是： A、金刚烷胺 B、苯海拉明 C、左旋多巴 D、安坦 E、安定 149、运动神经元疾病和肌病鉴别中，下述哪项无意义: A、家族史 B、血清肌酸磷酸激酶 C、肌萎缩 D、肌电图 E、12感觉障碍 150、下列哪个部位病变不会出现Babinski征 A、延髓 B、脊髓高颈髓 C、脊髓颈膨大 D、脊髓胸段 E、脊 髓圆锥 151、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为： A、能否皱额、闭目 B、能否鼓腮 C、是否口角歪斜 D、是否鼻唇沟 变浅 E、能否吹口哨 152、对于偏头痛的预防治疗，下列药物中最不合适的是： A、赛庚啶 B、消炎痛 C、苯噻啶 D、百优解 E、心得安 153、男，15岁，数周前出现行为异常，记忆力减退，近几天出现面部及四肢的 颤动，反复出现小的不随意运动。检查为四肢肌张力增高，腱反射亢进， 有共济失调及视力障碍，以下哪种疾病可能性大: A、结核性脑膜炎 B、额叶视经胶质瘤 C、亚急性硬化性全脑炎 D、 亚急性海绵状脑萎缩症 E、病毒性脑炎 154、关于全面性强直-阵挛发作，错误的是： A、强直期所有骨骼肌呈持续性收缩 B、阵挛期每次痉挛都继有短促的肌张力松 弛 C、惊厥后期可有大、小便失禁 D、强直期和阵挛期有心率增快、血压 升高、瞳孔扩大，但光反射存在 E、少数发作后有自动症和情感变化 155、以下哪项不属于病理征检查？ A、Babinski征 B、Chaddock征 C、Oppenheim征 D、Hoffmann征 E、Gordon征 156、女学生，19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐，随后有抽搐发作， 进入昏迷状态。病前体健，无感冒史，来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体 检：两瞳孔尚等大，圆，直径大约2mm，光反应迟钝，颈有抵抗，克氏征(+)。 此时最不适宜的处理是： A、止痉剂及降颅压药物应用 B、抗纤溶药物应用 C、通大便药物应用 D、绝对卧床休息 E、扩血管药物应用 157、患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常 A、双侧周围性面瘫 B、右侧周围性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、右 侧中枢性面瘫 E、左侧中枢性面瘫 158、青年男性。本次因右侧偏瘫伴头痛、呕吐1月余来院就诊。2年前曾因肺癌行 肺叶切除术。体检：右侧肢体偏瘫，两眼视乳头水肿，下列描述不正确的为： A、患者病变定位于左侧半球 B、给予20％甘露醇脱水 C、病变性质可能 为肺癌脑转移 D、本病无需特殊处理 E、CT检查，必要时手术治疗 159、典型小发作多见于: A、 任何年龄的患者 B、 新生儿 C、 学龄前期儿童 D、 青春期 E、 成人 160、足部病理反射的出现是由于: A、脊髓反射弧的损害 B、神经系统兴奋性升高 C、苍白球损害 D、 锥体束受损且在腰膨大以上 E、深感觉障碍 161、脑出血常见的病因是: A、高血压动脉硬化 B、各种动脉炎 C、脑瘤 D、血液病 E、 脑外伤 162、使血浆粘度增高的主要因素为:13A、β 脂蛋白增高 B、白蛋白含量过高 C、甘油三酯过高 D、纤维蛋 白原增高 E、免疫球蛋白增高 163、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸4水平以下深 浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L(80个／mm3)淋巴细胞占 80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为 A、脊髓出血 B、急性脊髓炎 C、脊髓肿瘤 D、多发性硬化 E、 急性硬膜外脓肿 164、脑电图检查的重要性在于： A、确定有无脑瘤 B、查出血管阻塞部位 C、确定有无脑萎缩 D、确 定有无癫痫可能 E、确定是否为血管性头痛 165、局限性运动性癫痫的特征是 A、 轻微的抽搐发作 B、 身体某一部分发作性抽搐 C、 发作性头痛 D、 发作性多动 E、发作性瘫痪 166、女性，40岁。拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是： A、神经阻滞疗法 B、口服卡马西平 C、三叉神经周围支切断术 D、 针刺治疗 E、口服地巴唑 167、被看成是脊神经后根延长的，只有运动根的颅神经是: A、舌咽神经 B、迷走神经 C、副神经 D、三叉神经 E、面神 经 168、女，22岁，3个月前有时眼睑下垂，复视，1个月前四肢易疲劳，伴言语障 碍及吞咽困难，检查双眼睑下垂，眼球运动受限，有肌病面容，无锥体束 征，感觉及植物神经正常，为了诊断需进行哪项检查或试验: A、腾喜龙试验 B、EMG C、脑动脉造影 D、脑电图检查 E、脑 CT扫描 169、男，22岁，数年前发现垂足，逐渐走路困难，检查时股四头肌中度力弱， 胫前肌萎缩，腓肠肌无力伴萎缩，双手指力弱，足尖部轻度感觉减退，有 家族史，以下哪项是对的: A、血清CPK是正常的 B、腓神经传导速度有相当程度延长 C、肌肉活检有 肌纤维萎缩，无变性改变 D、肌电图以肌原性损害为主，其中还有部分神经原 性改变 E、ESR、抗链“O”均增高 170、以下哪一条不符合低钾性周期性麻痹的特征? A、肢体无力，持续几天或更长 B、EKG见T波倒置，u波出现 C、可伴有甲 状腺功能亢进 D、可见Gower现象 E、青壮年男性好发 171、女，28岁，看电视时突觉右侧上下肢不能活动，不能言语，无呕吐，无抽搐，有 风湿性心脏病十年。最可能的诊断是 A、脑出血 B、TIA C、脑血栓形成 D、脑栓塞 E、蛛网膜下腔 出血 172、脑血栓形成哪项处理是错误的? A、脱水剂 B、扩容剂 C、抗凝剂 D、神经元保护剂 E、止血 剂 173、治疗急性脊髓炎首选药物是 A、 抗生素 B、 维生素 C、 皮质类固醇激素 D、 神经生长因子 E、 血管扩张剂 174、关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的？14A、常反复发作 B、恢复不完全 C、发作突然 D、持续时间短暂 E、好发年龄50～70岁 175、女性，35岁。营业员，癫痫史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢 强直-抽搐发作。旁观者给予下列哪项处理措施是错误的? A、用力按住其手足，阻止抽搐发作 B、用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上下门 齿之间 C、使患者头偏向一侧 D、解松患者的衣领及裤带，以利呼吸 E、在患者背后垫衣被等软物 176、与深感觉传导有关的结构为： A、脊髓丘脑前束 B、脊髓丘脑后束 C、楔束 D、胶状质 E、 外侧丘系 177、救治癫痫持续状态，除了尽快控制发作外，首要措施是 A、积极抗感染 B、给予呼吸兴奋剂 C、给氧保持气道通畅 D、用升 压药抗休克 E、脱水剂降低颅内压 178、左侧动眼神经麻痹，右侧中枢性面、舌瘫及偏瘫，病灶定位在 A、左侧内囊 B、右侧丘脑 C、左侧脑桥 D、左侧中脑 E、右 侧中脑 179、关于重症肌无力的临床表现，哪项描述不正确: A、肌疲劳，肌力弱是本病的主要临床表现 B、眼睑下垂常为本病的首发症状 C、膀胱肛门外括约肌无力较少见 D、本病常见肌肉萎缩 E、腱反射正常 180、脊髓半侧损害(Brown-Sequard综合征)最常见于： A、脊髓空洞症 B、脊髓蛛网膜炎 C、髓内肿瘤 D、急性脊髓炎 E、髓外硬膜内肿瘤 181、以下哪项“临床确诊的多发性硬化”的诊断标准不正确？ A、发病年龄多在青壮年，10～50岁之间 B、病程是缓慢进展方式者，至少3个 月 C、临床及辅助检查表明中枢神经系统白质内同时存在两处以上的病灶 D、有缓解与复发的病史，两次发作间隔至少1个月 E、可排除其他病因 182、治疗癫痫持续状态首选药物为： A、静脉注射冬眠灵 B、静脉注射安定 C、肌肉注射安定 D、肌肉注 射副醛 E、肌肉注射鲁米那钠 183、重症肌无力的病变部位在 A、周围神经 B、横纹肌 C、脊髓前角细胞 D、神经肌肉接头处 E、大脑皮质运动区 184、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是： A、蛛网膜下腔出血 B、基底节出血 C、小脑出血 D、额叶出血 E、桥脑出血 185、帕金森病患者的震颤 A、常呈搓丸样 B、注意力集中时消失 C、无节律性 D、可伴有“齿 轮样强直” E、常从肢体近端开始发展 186、女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状，2小时后 右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。最常见的病因是 A、脑血管畸形 B、颅内肿瘤 C、脑底异常血管网 D、高血压动脉硬 化性动脉瘤 E、先天性动脉瘤 187、急性横贯性脊髓炎和周期性瘫痪的临床表现鉴别点是 A、四肢瘫 B、腱反射消失 C、无病理征 D、肌张力低 E、有15无传导束性感觉障碍 188、视网膜中央动脉来自: A、大脑中动脉 B、颈内动脉 C、大脑前动脉 D、眼动脉 E、 脑膜中动脉 189、关于上运动神经元瘫痪的表现，哪项是错误的 A、瘫痪分布以整个肢体为主 B、肌张力减低 C、腱反射增强 D、病 理反射阳性 E、可有废用性肌萎缩 190、男，30岁，突然出现双下肢全瘫，肌肉张力低，心电图异常，有受寒史。最有价 值的检查是 A、肌电图 B、血钾 C、肝功 D、头颅CT E、以上都不是 191、假性球麻痹的病变部位在： A、疑核 B、舌咽、迷走神经 C、双侧皮质脑干束 D、双侧丘脑皮质 束 E、内囊 192、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白－细胞分离现象何时最明 显？ A、起病后即有 B、起病后三天内 C、起病后一周 D、起病后第三周 E、起病后一个月 193、男，35岁，2年来右耳鸣伴听力减退，近日枕部头痛，走路不稳，视力可， 双视盘淤血，右侧角膜反射消失，眼球活动好，右周围性面瘫，鼓膜正常， weber试验偏左，诊断可能为: A、 脑干胶质瘤 B、 听神经瘤 C、 脑底动脉瘤 D、 三叉神经痛 E、 小脑蚓部肿瘤 194、高血压病脑出血时，最常见的出血部位是 A、小脑齿状核 B、小脑皮质 C、脑桥 D、基底核 E、延髓 195、男，75岁，既往无特殊疾病，因轻度高血压曾接受治疗，最近常因右手发 麻，精神不好而卧床休息。今晨醒来时，右手活动不灵，站立时右脚也感 到沉重。随后数小时内症状逐渐加重，手脚活动困难，意识清楚，未诉其 他不适。下述诊断中，哪个可能性大: A、脑出血 B、脑血栓 C、脑栓塞 D、蛛网膜下腔出血 E、静 脉窦血栓 196、癫痫大发作的特征是 A、发作性头痛 B、发作性意识障碍 C、发作性强直-阵挛动作及意识障碍 D、发作性多动 E、发作性偏瘫 197、女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部 CT提示胸腺增生，诊断为重症肌无力，首选的治疗措施应为： A、泼尼松治疗 B、胸腺切除 C、吡啶斯的明治疗 D、胸腺放射治疗 E、环磷酰胺治疗 198、男性，35岁。头痛、复视半年伴左侧肢体无力。体检：右眼上睑下垂，右瞳孔散 大，对光反应消失，左侧肢体肌力Ⅲ度，肌张力增高，膝反射亢进，Babinski 征(+)，左侧鼻唇沟变浅，伸舌时左偏。患者病变定位于： A、中脑 B、脑桥 C、延髓 D、间脑 E、大脑半球 199、下列脑电图改变不正确的是： A、小发作脑电图为规律和对称的3周/秒棘-慢波组合背影活动正常 B、不典型 失神发作，脑电图示较慢而不规则的棘-慢波或尖慢波，背影 活动异常 C、单16纯部分性发作，脑电图变化在症状同侧相应的皮质区域 D、良性婴儿肌阵挛癫 痫，脑电图示阵发性棘-慢波 E、婴儿痉挛症，脑电图显示弥漫性，高电位不规 则慢活动，杂有棘波和 尖波 200、交叉性感觉障碍常见于哪处病变 A、周围神经 B、脊髓 C、脑干 D、丘脑 E、内囊 201、苯妥英钠对癫痫疗效最好的类型是 A、小发作 B、大发作 C、精神运动性发作 D、间脑发作 E、 婴儿痉挛 202、男，29岁，渐起四肢乏力半年。病前无明显诱因，四肢乏力以提重物或行走较 远为甚，早晨起来乏力有好转。检查：心率102次/分，四肢肌力4级，四肢腱反 射正常，无浅，深感觉障碍。此病人不合适的用药是： A、口服肾上腺皮质激素 B、口服氯化钾 C、口服吡啶斯的明 D、口 服硫唑嘌呤 E、口服心得安 203、以下哪一项体征，高度提示为多发性硬化病？ A、偏瘫 B、核间性眼肌麻痹 C、动眼神经麻痹 D、截瘫 E、 构音障碍 204、确诊蛛网膜下腔出血的检查是: A、头颅CT B、脑电图 C、脑血流图 D、脑脊液检查 E、核磁 共振 205、对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，但不能回答问题或执行简单的命令，有较少 的无意识自发动作，浅反射、深反射及生命体征无明显改变。其意识障碍程度为： A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷 E、痴呆 206、脑出血和蛛网膜下腔出血最主要的区别是: A、年龄 B、起病缓急 C、昏迷程度 D、血压高低 E、初期脑 膜刺激征明显而又无显著肢体瘫痪 207、哪种疾病显示分离性感觉障碍: A、脊前动脉闭塞 B、脊髓炎 C、格林-巴利综合征 D、背侧索硬化 E、运动神经元疾病 208、疑为脑出血的病人，迅速深昏迷，四肢瘫，高热，呼吸节律障碍，双瞳孔 缩小可定位在: A、外囊附近 B、丘脑 C、脑室 D、桥脑 E、小脑 209、交叉性感觉障碍易出现于： A、后根病变 B、脊髓后角病变 C、脑干病变 D、丘脑病变 E、 内囊病变 210、关于重症肌无力的治疗，下列哪项是错误的？ A、使用抗胆碱酯酶剂 B、肾上腺皮质激素应用 C、氨基苷类抗生素应用 D、胸腺切除 E、使用抗代谢性免疫抑制剂 211、常出现典型脑膜刺激征的脑血管意外是 A、脑肿瘤 B、脑溢血 C、脑血栓形成 D、蛛网膜下腔出血 E、 脑栓塞 212、下列部位病变均出现分离性感觉障碍，除外： A、延髓外侧部 B、脊髓后索 C、脊髓后角 D、脊髓后根 E、 脊髓丘脑束 213、男，36岁，夜间突然头痛，从右眼球周围至额部，伴面色潮红，结膜充血17及流泪，不吐，疼痛2小时缓解，余检查正常。考虑是哪个病: A、颞动脉炎 B、蛛网膜下腔出血 C、神经血管性头痛 D、丛集性头 痛 E、神经性头痛 214、下颌反射的反射中枢在: A、中脑 B、桥脑 C、延髓 D、皮层运动区 E、颈髓 215、男，62岁，渐起右上下肢抖动1年，既往史无特殊。检查：血压20/12.6kPa，神志 清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，呈齿轮样，右上下肢可见静止 性震颤，未发现其他异常。最可能的诊断是： A、亨廷顿舞蹈病 B、帕金森病 C、弥散性路易体病 D、肝豆状核变 性 E、进行性核上性麻痹 216、女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静 止震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。 以下哪种药物不能服用? A、美多巴 B、左旋多巴 C、苯海索(安坦) D、利血平 E、溴 隐亭 217、引起脑栓塞的非心源性栓子，最常见的原因有： A、大血管的动脉粥样硬化斑块 B、长骨骨折 C、胸腔手术 D、人工 气胸 E、癌性栓子 218、小腿肌肉萎缩如要证明神经受损所致需做: A、REG B、EEG C、EP D、EKG E、EMG 219、男，23岁，连日工作较劳累，发病前无特殊不适，早晨起来发现四肢活动无力， 瘫痪在床，无大小便障碍。体查：神志清楚，颅神经检查正常，四肢肌力1～2级， 肌张力低，四肢腱反射叩不出，无感觉障碍。首先考虑的检查项目是： A、腰穿 B、脑电图 C、心电图 D、肌电图 E、CT扫描 220、颅内动脉瘤的好发部位是: A、前交通动脉 B、大脑中动脉水平段 C、颈内动脉床突上段 D、大 脑后动脉 E、后交通动脉起始部 221、妇女在孕期和产褥期易发生颅内血管梗塞的原因是: A、高蛋白饮食 B、体胖 C、活动减少 D、血管内膜增厚 E、 血小板粘着性、聚集性增加 222、治疗重症肌无力最常用的首选药物是 A、左旋多巴 B、安贝氯胺 C、吡啶斯的明 D、新斯的明 E、 硫唑嘌呤 223、男，17岁，反复发作意识丧失，全身抽搐5年。每次发作约几分钟，每1～4周发 作1次。体格检查及神经系统检查均正常。为明确诊断，最有意义的辅助检查应是： A、血钙、磷测定 B、腰穿脑脊液检查 C、脑电图检查 D、CT扫描 E、磁共振成像 224、脑血栓形成最常见的病因是 A、颅内肿瘤 B、巨细胞动脉炎 C、先天性血管畸形 D、脑动脉炎 E、脑动脉粥样硬化 225、格林-巴利综合征，最常受累的脑神经是 A、一侧面神经 B、双侧面神经 C、动眼神经 D、三叉神经 E、 双侧舌咽、迷走神经 226、男性，11岁。癫痫大发作史3年，服用苯妥英钠治疗后，病情较稳定，现每年18发作3～4次，关于康复措施以下哪项是错误的? A、坚持上课 B、少看电视 C、暑期天天去游泳，加强体质锻炼 D、 不乘坐高空游艺机 E、养成规律的生活习惯 227、关于癫痫的药物治疗，下列哪项错误？ A、特发性失神发作，首选药物是乙琥胺，其次为卡马西平 B、特发性GTCS首选 丙戊酸钠，其次为苯妥英钠或苯巴比妥 C、单纯部分性发作以及继发的GTCS， 首选苯妥英钠，次选卡马西平或苯 巴比妥 D、复杂部分性发作首选卡马西平， 其次为扑痫酮 E、癫痫持续状态首选安定10mg静脉推注 228、高血压性脑出血的主要机制是： A、脑内动脉管壁较薄 B、脑内静脉循环障碍 C、血管壁玻璃样变性形成 微小动脉瘤 D、合并脑内动、静脉畸形 E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡 229、一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0.1g，每日3次，癫痫控制较好。 近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度18μ g/ml(有效血浓度10～20μ /ml)， 下列处理中哪项不妥? A、谨慎，小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠 中毒反应 B、 停用苯妥英钠， 改用丙戊酸钠 C、 加用丙戊酸钠， 苯妥英钠逐渐减量 D、 继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整 用药 E、继续原有治疗，给予休息2周 230、提睾反射的反射中枢是在 A、胸11～12B、腰1～2C、腰3～4D、骶1～2E、骶4～5231、男，30岁，轻度发热，流鼻涕，数日后 消失，其后一周左右出现脊背和下 肢的疼痛，足尖部感到麻木，次日不能站立，第三天上肢也不能动。现 为腱反射全消失，无排尿障碍，两侧小腿的指尖有轻度感觉障碍，还有 轻度的两侧面瘫，下述疾病中哪个可能性大: A、脊髓炎 B、脊髓前角灰质炎 C、多发性硬化 D、脊前动脉闭塞 E、急性感染性多发性神经根神经炎 232、面肌痉挛常见于哪种疾病: A、三叉神经痛 B、面神经炎后 C、多发性神经炎 D、肌萎缩侧索硬 化 E、重症肌无力 233、腰穿压颈静脉试验不通畅，应主要考虑： A、急性脊髓炎 B、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C、脊髓肿瘤 D、脑干病变 E、大脑病变 234、需同癫痫大发作鉴别的主要疾病是: A、破伤风 B、舞蹈病 C、去脑强直 D、癔症 E、痉挛性斜颈 235、关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的？ A、年龄好发于50～70岁 B、发作突然 C、持续时间短暂 D、恢复不 完全 E、常反复发作 236、下列哪种中毒可以使瞳孔扩大: A、磷中毒 B、铅中毒 C、巴比妥中毒 D、苯胺英钠中毒 E、 慢性锰中毒 237、哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？ A、各年龄组均可发病 B、脑膜刺激征阳性 C、偏瘫 D、以突然剧烈 的头痛起病 E、动眼神经麻痹 238、癫痫持续状态首选药无效时选用19A、乙琥胺 B、利多卡因 C、乙醚 D、水合氯醛 E、硫喷妥钠 239、典型偏头痛的先兆症状可能是由于 A、颅外动脉收缩 B、颅外动脉扩张 C、颅内动脉收缩 D、颅内动脉 扩张 E、颅内和颅外动脉扩张 240、癫痫强直-痉孪发作的特征是 A、一过性短暂的意识障碍 B、发作性全身抽搐及意识丧失 C、发作性精 神症状及自动症 D、发作性全身感觉异常 E、发作性一侧肢体或局部节律 性抽搐 241、男性，20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查：两上肢 及肩部疼痛觉显著减退，触觉及音叉振动觉正常；两手握拳肌力Ⅳ度，左侧巴 氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是： A、维生素B12浓度测定 B、头颅CT检查 C、颈髓磁共振检查 D、腰穿 检查脑脊液 E、椎管内造影 242、引出Chaddock征提示 A、皮质脑干束损害 B、脊髓丘脑束损害 C、皮质脊髓束损害 D、薄 束损害 E、楔束损害 243、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者，出现下列哪种情况表示病情危急 A、四肢由轻瘫转为全瘫 B、呼吸费力 C、腱反射完全消失 D、腰腿 出现牵拉性疼痛 E、脉博快速 244、鉴别脊髓髓内肿瘤与髓外肿瘤最可靠的体征是： A、有无截瘫 B、有无大、小便障碍 C、有无疼痛 D、有无感觉分离 E、有无皮肤营养改变 245、下列哪种疾病可出现意向性震颤: A、Friedreich病 B、帕金森氏综合征 C、舞蹈病 D、肝豆状核变性 E、扭转痉挛 246、关于三叉神经痛的描述，不正确的是 A、疼痛以第二、三支最多见 B、大多单侧性发病 C、疼痛短暂、剧烈 D、疼痛区感觉过敏 E、有扳机点触发疼痛 247、男，36岁，四肢无力伴吞咽困难3天。今上午突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰 鸣，体查：神志清楚，痛苦表情，呼吸36次/分，微弱，四肢发绀，体温36.6℃， 脉搏107次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，双侧周围性面瘫，四肢肌力 3～4级，肌张力低。此时首要的处理是： A、使用激素 B、气管切开 C、插鼻饲管 D、呼吸兴奋剂 E、 大剂量抗生素 248、激素治疗重症肌无力最应注意的是 A、剂量不应过大 B、症状可以加重 C、剂量增加不宜过快 D、小剂 量维持疗法可减少副作用 E、以上都不对 249、病人，男，50岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿 动作不能，皱额，闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害 部位应在 A、左中央前回下部 B、右中央前回下部 C、左内囊区 D、右内囊区 E、右面神经 250、女，25岁，数日前出现面部、口周麻木感，复视，眩晕，走路不稳，嘱向右 看时，左眼内收不能，右眼有水平性眼颤，向左看时，右眼内收不能，左20眼水平眼颤，辐辏功能正常，有共济失调，以下哪项可能性大: A、 小脑肿瘤 B、 多发性硬化 C、 海绵窦静脉炎 D、 小脑梗塞 E、 中脑出血 251、关于双侧中枢性面瘫，下列体征哪项不正确？ A、不能闭眼 B、不能露齿 C、可以皱额 D、不能吹口哨 E、 口角无歪斜 252、脑出血多发生的部位是: A、视丘 B、脑室出血 C、尾状核出血 D、内囊出血 E、脑干 出血 253、男，35岁，二年来右耳鸣伴听力减退，近日枕部头痛走路不稳，视力可， 双视盘淤血，右侧角膜反射消失，眼球活动好。右周围性面瘫，鼓膜正 常，weber试验偏左，对本病有价值的检查是哪个: A、 电测听 B、 颈动脉造影 C、 头颅X线摄影 D、 前庭功能检查 E、 CT或MRI 254、下列哪个颅神经不穿过眶上裂: A、动眼神经 B、滑车神经 C、视神经 D、外展神经 E、三叉 神经第一支 255、女，60岁，3月来反复出现数分钟左眼视力减退，和右侧上、下肢麻木感 及无力。检查血压18.67/12kPa(140/90mmHg)。神经系统检查正常，脑 脊液正常，应该诊断哪种疾病: A、癫痫 B、多发性硬化 C、TIA D、脑肿瘤 E、脑梗塞 256、Lambert-Eaton综合征常见病因是 A、肝癌 B、肺癌 C、胸腺瘤 D、结肠癌 E、胃癌 257、某患者检查时发现：右眼裂变小，右眼处于外斜位且瞳孔扩大，直接、间接光反 射消失。最可能是： A、重症肌无力 B、右外展神经麻痹 C、左额叶病变 D、右动眼神经 麻痹 E、右视神经病变 258、女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验(+)，胸部 CT提示胸腺增生，首选的治疗措施应为： A、 胸腺切除 B、 钾盐治疗 C、 环磷酰胺治疗 D、 泼尼松治疗 E、 吡啶斯的明治疗 259、男，56岁，检查发现左侧软腭不能上提，左侧咽反射消失，伸舌偏左，左侧舌肌 萎缩；右侧上下肢瘫痪，右侧巴氏征阳性。病变部位在： A、右侧延髓 B、左侧延髓 C、右侧桥脑 D、左侧桥脑 E、左 侧内囊 260、见有一病人，突然尖叫两声，仆倒在地，两眼斜视，牙关紧闭，口吐白沫，面色 青 紫，呼之不应，人事不知，小便失禁，抽搐不止，应考虑何病? A、癔症性发作 B、癫痫强直-痉孪发作 C、脑血管意外 D、阿斯综 合征 E、虚脱性昏迷 261、女，39岁，既往有风湿性心脏病病史10年余。本次突起口角歪斜，口齿不清， 左上肢无力。考虑诊断为： A、脑出血 B、脑血栓形成 C、蛛网膜下腔出血 D、脑栓塞 E、 TIA21262、坐骨神经痛客观体征主要有: A、克匿格氏征 B、拉塞格氏征 C、巴彬斯基征 D、布鲁津斯基征 E、昂白氏征 263、男，15岁，数周前出现行为异常，记忆力减退，近几天出现面部及四肢的 颤动，反复出现小的不随意运动，检查四肢肌张力增高，腱反射亢进，有 共济失调及视力障碍，对诊断有意义的检查是哪项: A、EMG B、血清脑脊液麻疹抗体效价 C、脑脊液细胞数糖量 D、颈 动脉造影 E、脑室造影 264、关于偏头痛发病机制，下列叙述不正确的是： A、女性发作多与内分泌失调有关 B、可能有家族遗传因素影响 C、与体 内5-羟色胺(5-HT)代谢异常有关 D、可能与颅内外血管功能调节障碍有关 E、可能与皮质锥体细胞功能障碍有关 265、指出可使白细胞降低的药物: A、苯妥英钠 B、鲁米那 C、痛惊宁 D、安定 E、水合氯醛 266、女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系 统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选： A、卡马西平 B、地西泮(安定) C、乙琥胺 D、氯硝西泮 E、 扑米酮(扑痫酮) 267、偏头痛发作时的治疗，应选用： A、心得安 B、苯噻啶 C、咖啡因麦角胺 D、硝苯啶 E、甲基 麦角酸丁醇酰胺 268、女性，45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短，数 秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意： A、面颊部有无压痛 B、两侧瞳孔是否等大 C、两侧眼球运动及光反射是 否正常 D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常 E、咽部感觉、运动是否正常 269、只接受对侧皮质延髓束支配的神经是： A、三叉神经 B、动眼神经 C、舌咽神经 D、舌下神经 E、副 神经 270、某患者急起四肢瘫痪，肌张力减退，各深反射减退，但大小便能自控，无明显感 觉障碍，伴肌压痛。腰穿脑脊液检查：白细胞数6×106/L，蛋白质0.9g/L， 糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是： A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B、重症肌无力 C、急性硬脊膜外 脓肿 D、脊髓灰质炎 E、周期性瘫痪 271、多发性硬化急性发作或病情恶化时，应优先选用： A、抗生素 B、止痛药 C、维生素 D、肾上腺皮质激素 E、神 经营养药 272、左偏侧瘫痪，右外展和面神经麻痹时，病损部位在: A、右内囊 B、右中脑 C、右桥脑 D、右延髓 E、左延髓 273、鉴别周围性和中枢性面神经麻痹，主要依据是 A、上半部分面肌有无瘫痪 B、鼻唇沟是否变浅 C、口角偏斜的方向 D、下半部分面肌有无瘫痪 E、面肌瘫痪的程度 274、对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是 A、疲劳试验 B、依酚氯铵试验 C、新斯的明试验 D、神经重复频率 刺激检查 E、脑脊液检查22275、继发性三叉神经痛的临床表现 A、有触发点(板机点)存在 B、伴有角膜反射消失 C、一般止痛剂不易奏 效 D、疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐 E、睡眠时疼痛发作可减少 276、预防偏头痛常用药物，不包括 A、β -受体阻滞剂(如：普萘洛尔) B、抗癫痫药物(如：丙戊酸钠) C、抗 抑郁药物(如：阿米替林) D、钙离子拮抗剂(如：氟桂利嗪) E、曲普坦类 (如：舒马普坦) 277、右侧视辐射后部完全受损时，出现： A、左侧视野同向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野消失 B、右侧视野同 向偏盲，右侧光反射消失，视野中心部视野消失 C、左侧视野同向偏盲，左侧 光反射存在，视野中心部存在 D、左眼全盲 E、左侧视野同向偏盲，左侧 光反射存在，视野中心部视野消失 278、重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，瞳孔缩小，流涎，恶 心，腹痛，并可见肌束颤动。可能是： A、戒断综合征 B、肌无力危象 C、反拗性危象 D、胆碱能危象 E、急腹症 279、男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形 式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发： A、大发作 B、精神运动性发作 C、局限性发作 D、小发作的形式改 变 E、其他疾病 280、女，36岁，急起双下肢无力4天，双上肢无力2天，伴吞咽困难1天。病前1周有 感冒病史。检查：双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失， 未引出病理征，颈4平面以下感觉消失，尿潴留。目前该患者应特别注意： A、血压下降 B、呼吸困难 C、神志障碍 D、脉搏加快 E、瞳 孔改变 281、以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病 A、急性四肢弛缓性瘫痪 B、手套，袜套状感觉障碍 C、早期即有四肢肌 萎缩 D、患侧周围性面瘫 E、脑脊液蛋白细胞分离 282、男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发 现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢 肌力呈铅管样强直，余体征(-)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1d，否认高血压 史及家族史，此病人最可能的诊断的为： A、帕金森综合征 B、运动神经元病 C、原发性震颤 D、帕金森病 E、颈椎病 283、动眼神经核首端胞群支配的眼外肌是: A、上直肌 B、提上睑肌 C、内直肌 D、下斜肌 E、下直肌 284、神经元有以下结构: A、细胞体、神经节、有髓纤维 B、树突、轴突、突触 C、细胞体、树突、 轴突 D、神经纤维、神经胶质、细胞体 E、树突、轴突、神经纤维 285、关于群集性头痛，其中不正确的是： A、男性患者多于女性 B、起病年龄多在20～50岁之间 C、发作时头痛大 多自一侧眶部开始 D、往往伴有焦躁不安 E、伴有视力障碍 286、一患儿因两周前开始逐渐加重的头痛、呕吐、食欲不振伴低热就诊。体 温38℃，精神萎靡，项强，克氏征(+)，眼底视乳头水肿，四肢活动好，腱23反射活跃，以侧病理征阳性。周围血象WBC轻度增高，分类、淋巴增高。 脑脊液检查压力增高。CSF呈毛玻璃状。白细胞500/mm3，蛋白高， 糖氯化物低，抗酸染色阳性，结核菌素试验阳性。应诊断为: A、结核性脑膜炎 B、流行性脑脊髓膜炎 C、化脓性脑膜炎 D、真菌 性脑膜炎 E、癌性脑膜炎 287、小脑出血者，以下哪类适合保守治疗: A、意识清楚，无脑干受压症状和脑室扩大，头颅CT血肿直径＜3cm B、嗜睡有 脑干受压症状，血肿＞3cm，脑室扩大 C、浅昏迷，进展性意识障碍，血肿＞3cm D、发病急性期已昏迷 E、血肿直径＜3cm，但意识状态已昏迷者 288、关于失语症哪些是正确的: A、右利者因大脑右半球障碍引起 B、运动性失语是指能明白别人的言语但自己 不能说 C、感觉性失语是指不能说话，但能理解别人的言语 D、丘脑卒中 也可有失语 E、尾状核头部出血亦可有失语 289、Broca失语，其病变部位在主侧半球的 A、额中回后部 B、额下回后部 C、颞上回后部 D、颞中回后部 E、颞下回后部 290、男性，30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双 侧视乳头水肿，左侧为甚。以下处理哪项不合适? A、给予卡马西平0.1g，每日3次 B、头颅CT检查 C、脑电图检查 D、 收住入院进一步检查 E、腰椎穿刺查脑脊液 291、低钾型周期性麻痹治疗最佳补钾方法是 A、加入生理盐水静脉注射 B、加入10％葡萄糖静脉注射 C、加入50％葡 萄糖静脉注射 D、加入低分子右旋糖酐静脉注射 E、口服 292、治疗蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛最有效的药物是: A、胶体液 B、脉通液 C、甘露醇 D、尼莫地平 E、血管扩张 药 293、脑出血病人，头痛、呕吐，血压22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿脑脊液 为血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治疗措施： A、 用抗血纤溶芳酸止血 B、 肌注利血平降压 C、 肌注灭吐灵止吐 D、 静脉滴注甘露醇脱水 E、头枕冰袋降温 294、关于嗜睡，下列哪项是不正确的？ A、病理性持续睡眠 B、针刺不能使之醒转 C、可有定向障碍 D、可 以发生错觉 E、对言语尚有反应 295、男，62岁，2天前突然右眼黑朦，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有类似 发作一次，体检：未发现异常。血压150／90mmHg。依据临床表现，病变定位于 A、颈内动脉 B、颈外动脉 C、大脑中动脉 D、大脑前动脉 E、 大脑后动脉 296、鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎，有价值的辅助检查为： A、血常规 B、脑脊液检查 C、CT扫描 D、磁共振成像 E、肌 肉活检 297、适合手术治疗的高血压脑内血肿是 A、 丘脑出血， 深昏迷 B、 内囊型血肿， 深昏迷 C、 脑桥出血， 深昏迷 D、 外侧型血肿，病情加重 E、外侧型血肿，病情稳定 298、对鉴别上、下运动神经元瘫痪意义最大的是24A、有无肌肉萎缩 B、腱反射 C、病理反射 D、肌张力 E、肌 力 299、下列哪些结构与脑晕有关: A、迷路 B、耳蜗神经 C、颈脊髓 D、绳状体 E、结合臂 300、骶髓病变时，通常不应出现的情况是： A、大小便障碍 B、肛门反射消失 C、马鞍形感觉缺失 D、锥体束征 (-) E、下肢严重瘫痪 301、男，54岁，近年来腰臀部疼放射到左足跟处，MRI示有L5、S1椎间盘突出，查体可 能发现的体征是 A、左提睾反射消失 B、左膝反射减弱或消失 C、左跟腱反射减弱或消失 D、左跖反射伸性 E、左肛门反射消失 302、下列哪些是供应丘脑的主要血管: A、小脑后下动脉 B、前交通动脉 C、后交通动脉 D、脉络膜前动脉 E、大脑前动脉 303、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的蛋白-细胞分离在第几周最明显？ A、1周 B、2周 C、3周 D、4周 E、5周 304、男，60岁，近几个月来出现明显的站立不稳，手脚麻木且逐渐加重，现上 肢及膝腱反射亢进，，跟腱反射消失，双侧巴彬斯基征阳性，双下肢震颤 觉位置觉减退，痛温觉亦有障碍。下列哪种病的可能性大: A、多发性硬化 B、亚急性脊髓联合变性 C、颈椎压迫性颈髓病 D、 多发性神经炎 E、脊髓空洞症 305、男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5min左右。 2d来语言表达困难，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是： A、左侧大脑中动脉闭塞 B、累及左侧运动皮质区的局灶性癫痫发作 C、 左侧颈内动脉闭塞 D、慢性硬脑膜下血肿 E、偏头痛 306、主要用于治疗重症肌无力的药物是： A、乳酸钙 B、肌生注射液 C、阿托品 D、奎尼丁 E、吡啶斯 的明 307、女，25岁，3年来有发作性幻视，几分钟后幻视消失，即出现头痛，头痛持续数小 时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍，不发作时完全正常。神经系统检查(-)。诊断 考虑 A、头痛型癫痫 B、颅内动脉瘤 C、肌紧张型头痛 D、短暂性脑缺血 发作 E、偏头痛 308、产生脑栓塞最多见的栓子来源是： A、大动脉硬化斑块脱落 B、肺动脉血栓 C、心脏病栓子 D、空气栓 子 E、脂肪栓子 309、周期性瘫痪的治疗不包括： A、氯化钾片 B、静脉补钾 C、静脉补钠 D、乙酰唑胺 E、螺 旋内酯固醇 310、亚急性脊髓联合变性的诊断中，以下哪项是最有意义: A、发病早期的手足末端感觉异常 B、两下肢软弱无力，行走不稳 C、轻 度肌萎缩 D、脑脊液检查 E、胃液分析和周围血相及骨髓检查 311、女，58岁，突然眩晕、右侧面部及左半身麻木3天，体检：右侧眼裂及瞳孔略小， 对光反射灵敏，双眼可见向右水平眼震，腭垂偏左，右侧腭弓低，右侧咽反射迟钝，右25侧指鼻和跟膝胫试验不准，右侧面部及左偏身痛、温觉减退，余检查(-)。最可能的诊 断 A、左侧中脑梗死 B、右侧中脑梗死 C、右脑桥梗死 D、右侧延髓梗 死 E、右小脑半球梗死 312、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左 侧，可能是 A、左侧中枢性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、右 侧周围性面瘫 E、双侧周围性面瘫 313、男，65岁，高血压史十余年，今晨发现左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪 斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常，其病变部位在 A、右侧内囊区 B、左侧内囊区 C、右侧面神经 D、左侧面神经 E、左动眼神经 314、癫痫持续状态的含义是: A、连续小动作 B、频发的癫痫大发作 C、频发癫痫大发作，间歇期仍意 识不清 D、长期服药不能控制的大发作 E、精神运动性发作数日 315、对于耳鸣的描述，以下哪项不正确: A、耳鸣为外界无任何音响刺激，患者有音响的感觉 B、低调耳鸣多见于神经系 统疾病早期 C、耳鸣为听神经瘤的第一症状 D、面神经麻痹恢复期可出现 耳鸣 E、因颅压高出现的耳鸣，颅压高缓解，耳鸣可消失 316、偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是 A、麦角胺 B、吲哚美辛 C、苯噻啶 D、地西泮 E、百服宁 317、下列哪种疾病有弓形足的表现: A、 格林-巴雷综合征 B、 脊髓空洞症 C、 橄榄体、 桥脑、 小脑萎缩 D、 背髓小脑共济失调 E、Friedreich共济失调 318、舌咽、迷走神经受损不会引起： A、发音嘶哑 B、吞咽困难 C、伸舌歪斜 D、悬雍垂偏斜 E、 咽反射消失 319、帕金森病患者的典型步态是： A、慌张步态 B、醉酒样步态 C、画圈样步态 D、跨阈步态 E、 剪刀状步态 320、提示脑出血未止的表现是 A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷 B、昏迷加深，伴血压升高 C、瞳孔反 应良好，视野缩小 D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸 E、双侧瞳孔散大固 定，伴毕氏呼吸 321、抗癫痫药扑痫酮不宜与哪种药物合用？ A、卡马西平 B、苯巴比妥 C、苯妥英钠 D、安定 E、丙戊酸 钠 322、关于脊髓休克，下列哪项是不正确的？ A、 肌力0级 B、 肌张力增高 C、腱反射消失 D、浅反射消失 E、 病理反射引不出 323、张口下颌偏左，其病变部位在： A、右侧面神经 B、左侧面神经 C、右侧三叉神经 D、左侧三叉神经 E、右侧舌下神经 324、用于癫痫持续状态的药物是:26A、苯妥英钠或苯巴比妥口服给药 B、安定片或苯巴比妥片 C、苯妥英钠 片或扑痫酮片 D、安定或异戊巴比妥钠注射 E、卡马西平 325、脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现? A、腱反射亢进 B、病理征阴性 C、截瘫 D、大小便障碍 E、 损伤平面以下感觉缺失 326、男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性 面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为： A、头颅平片 B、经颅多谱勒超声 C、头颅CT D、颈椎片 E、 测血压 327、患者出现听不懂他人讲话，自己也讲话不出的情况，但神志清楚。此病人的言语 障碍为： A、运动性失语 B、感受性失语 C、混合性失语 D、失音 E、 癔病 328、脑血栓形成患者应用溶栓疗法的药物是 A、尿激酶 B、肝素 C、双香豆素 D、华法令 E、阿斯匹林 329、内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)，主要是损伤了 A、 皮质脊髓束 B、 皮质红核束 C、 顶枕颞桥束 D、 皮质核束 E、 额桥束 330、男，33岁，半月前腹泻，3日前双手无力，1日前四肢无力，双小腿疼痛，腓 肠肌压痛明显，四肢深反射消失，无感觉及括约肌障碍。血沉6mm/小时， 脑脊液:细胞数10mm3，蛋白102mg/dl，血清钾正常，考虑为哪个病: A、急性感染性多发性神经根神经炎 B、多发性肌炎 C、病毒性脑炎 D、周期性麻痹 E、颈段脊髓炎 331、高血压性脑出血的特点是 A、脑脊液正常 B、瞳孔双侧不等 C、突然劈裂样剧烈头痛 D、脑脊 液有蛋白-细胞分离现象 E、病情在24小时内自行缓解 332、下列哪项不是检查小脑功能的方法 A、指鼻试验 B、快复轮替试验 C、反跳试验 D、病理反射 E、 跟膝胫试验 333、多发性硬化复发－缓解型急性发作或复发时，治疗的主要药物是 A、β -干扰素 B、肾上腺皮质激素 C、维生素 D、抗生素 E、 环孢霉素 334、大脑皮质运动区部分性损害，其瘫痪类型多表现为： A、偏瘫 B、交叉性瘫痪 C、截瘫 D、单瘫 E、个别是肌肉的 瘫痪 335、蛛网膜下腔出血，再出血的好发时间是: A、1周以内 B、2周以内 C、2～4周 D、5～7周 E、8周以上 336、茎乳管的病变可造成: A、听觉丧失 B、腮腺炎 C、中耳炎 D、Bell′s palsy(贝尔氏麻痹) E、味觉过敏 337、男，48岁，既往史无特殊。过1年来出现进行性加重的讲话不清，有时饮水反呛。 检查发现咽反射消失，舌肌萎缩并伴有肌束颤动。诊断应考虑： A、重症肌无力 B、多发性硬化 C、多发性脑梗塞 D、肌萎缩性侧索 硬化 E、进行性延髓(球)麻痹27338、治疗癫痫持续状态的首选药物是: A、静脉注射冬眠灵 B、肌肉注射苯巴比妥钠 C、静脉注射安定 D、 肌肉注射安定 E、水合氯醛口服 339、用咖啡因麦角胺治疗偏头痛，下列何者不适用？ A、典型偏头痛 B、基底动脉型偏头痛 C、精神型偏头痛 D、腹型偏 头痛 E、复发性眩晕伴偏头痛 340、有关低血钾型周期性瘫痪的临床表现，正确的是 A、多见于中老年患者 B、脑神经受损 C、对称性弛缓性瘫痪 D、腱 反射亢进 E、病理反射阳性 341、女性，52岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊。每次疼痛持续 30s到2min不等。体检：未发现神经系统阳性体征，颅脑CT未见异常病理信号。 该病人诊断定位于： A、左侧三叉神经第一支 B、左侧三叉神经第二支 C、左侧三叉神经第三 支 D、左侧三叉神经第二、三支 E、左侧三叉神经第一、三支 342、有舌肌萎缩和肌纤维震颤的疾病是哪个: A、假球麻痹 B、延髓背外侧综合征 C、进行性脊髓性肌萎缩 D、球 麻痹 E、震颤麻痹 343、颅内动脉瘤的诊断最有意义的检查是: A、头颅CT B、超声多普勒 C、脑电图 D、脑血管造影 E、头 颅平片 344、脑内具有生命中枢之称的部位是 A、延髓 B、脑桥 C、中脑 D、下丘脑 E、大脑皮质 345、多发性硬化的临床表现不包括： A、痛性强直性痉挛发作 B、三叉神经痛 C、构音障碍 D、末梢型感 觉障碍 E、共济失调 346、男，30岁，咽痛，轻度发热，流涕，经数日消失，其后一周左右出现背部和 下肢等处的疼痛，足尖部麻木，次日晨不能站立，第三天上肢也不能动， 以下哪个病有可能: A、脊髓炎 B、脊髓前角灰质炎 C、多发性硬化 D、脊前动脉闭塞 E、急性感染性多发性神经根神经炎 347、视交叉中部病变时，视野改变为 A、双眼鼻侧偏盲 B、双眼鼻侧象限盲 C、右眼鼻侧盲 D、左眼鼻侧 盲 E、双眼颞侧偏盲 348、脊髓空洞症临床诊断时，一般不需不与哪项鉴别? A、髓内肿瘤 B、运动神经元病 C、脑干肿瘤 D、Anold-Chiari畸形 E、基底节出血 349、格林-巴利综合征治疗不恰当的是 A、早期血浆置换 B、早期大剂量免疫球蛋白治疗 C、早期应用肾上腺糖 皮质激素 D、早期应用B族维生素等 E、早期康复治疗 350、急性脊髓炎与格林-巴雷综合征的鉴别有意义的是: A、四肢弛缓性瘫 B、肌肉萎缩 C、肢体的感觉障碍 D、脑脊液细胞 蛋白分离现象 E、四肢腱反射减低 351、反射性癫痫(如电视性癫痫)的特定诱发因素(如看电视)就是: A、 致病的真正原因 B、 仅为诱发因素而已 C、 器质性病变的根据 D、28没有任何直接关系 E、巧合 352、为防止动脉瘤再破裂短期内可用哪种药: A、安络血 B、麻黄素 C、正肾 D、6-氨基已酸 E、喜德镇 353、关于周期性麻痹，下列哪项不对 A、原因常不明 B、无肌张力增高 C、发作后可自行缓解 D、发作时 血钾高 E、腱反射减弱 354、下列哪一项因素与癫痫发作关系不大? A、遗传 B、内分泌因素 C、性别 D、脑炎 E、脑部受伤 355、女，19岁，检查发现左侧眼裂稍小，瞳孔较右侧小，直接和间接对光反射均灵敏， 左额部无汗，病变部位可能在 A、左面神经 B、左动眼神经 C、左颈交感神经 D、右侧动眼神经 E、左侧三叉神经 356、女性，24岁，因四肢弛缓性瘫痪拟诊“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”收 住入院。关于该病人预后的判断下列哪项是错误的? A、病情发展到高峰时可累及到呼吸肌，导致呼吸麻痹 B、急性起病，四肢弛缓 性瘫痪痊愈可能性极大 C、膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复 D、主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快 E、遗留有后遗症的可能性不大 357、患肢可抬离床面，但是不能对抗阻力，其肌力为 A、Ⅰ级 B、Ⅱ级 C、Ⅲ级 D、Ⅳ级 E、Ⅴ级 358、伸舌向左偏，右肢痉挛性瘫，右侧巴彬斯基氏征阳性，病灶在哪一部位: A、内囊 B、左中脑 C、左桥脑 D、延髓左内侧部 E、延髓右 外侧部 359、目前治疗三叉神经痛最有效的药物是: A、 苯妥英钠 B、 去痛片 C、 卡马西平 D、 654-2 E、 维生素B12360、 积极消除各种危险因素是防治中风的关键，在防治过程中哪项不妥? A、 高脂饮食 B、 低盐饮食 C、 戒烟 D、 控制高血压、 高血糖 E、 降低血粘度 361、男，65岁，数月前出现手做细活不灵，扣不好钮扣，症状迅速加重，检查 为上肢腱反射减低，双侧下肢腱反射显著亢进，大小鱼际肌、骨间肌萎 缩，大腿部有肌束颤动，舌肌萎缩也明显，无吞咽困难、声音嘶哑和言语 障碍，括约肌无障碍，感觉及智能正常，以下哪个部位受损害可能性大: A、锥体束 B、脊髓后索 C、延髓、脊髓 D、脑桥运动核 E、 脊髓前角细胞 362、脑血栓形成患者，右侧偏瘫，在第三天发生昏迷，血压24／12kPa ，脑穿颅内压 为 2748 pa，脑脊液白细胞8×106／L，红细胞4×106／L 个。首先用哪种 治疗？ A、低分子右旋糖酐 B、降血压 C、血管扩张剂 D、甘露醇等脱水治 疗 E、抗凝治疗 363、男，60岁，数年前起手及头部出现不自主动作，不能控制，且逐渐发展为 频繁的、缓慢的、整个上肢的动作和颈部缓慢地扭转样动作，走路困难， 且有一定程度的精神症状，以下疾病哪个可能性大: A、Sydenham舞蹈病 B、Huntington慢性进行性舞蹈病 C、巴金森氏病 D、扭转痉挛 E、Wilson′s病29364、男，58岁，劳动中突起左侧头痛，伴呕吐。体查：血压26/14kPa(195/105mmHg)， 右侧上下肢瘫痪，右下肢病理反射阳性。下列治疗哪项不应给予？ A、降血压药 B、降颅压 C、抗凝治疗 D、止血剂 E、脑保护 剂 365、下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现 A、周围性面瘫 B、大多为单侧 C、Bell现象 D、常伴面部感觉减退 E、急性起病 366、下列哪种疾病膝腱反射减弱或消失: A、Adie氏综合征 B、颈椎椎间盘脱出 C、麻痹性痴呆 D、脑积水 E、脑叶出血 367、一侧桡骨骨膜反射消失，若病变在中枢时，其病变部分是： A、颈3～4B、颈4～5C、颈5～6D、颈6～7E、颈7～8368、男，55岁，最近1～2年因下肢剧烈疼痛而 就医，逐渐出现走路不稳，尤为 夜晚更难外出，此患者的步态障碍很可能是哪个部位损害所致: A、小脑 B、基底神经节 C、锥体束 D、周围神经 E、脊髓后 索 369、下述哪一表现为假球麻痹所不具有: A、构音不清 B、声音嘶哑 C、喝水呛 D、吞咽困难 E、舌肌 萎缩 370、与震颤麻痹发病有关的是： A、乙酰胆碱酯酶活力增加 B、乙酰胆碱含量过少 C、多巴脱羧酶含量增 多 D、多巴胺含量减少 E、多巴胺含量增多 371、男，30岁，2周前有腹泻，2天来四肢无力，下肢重。查体:四肢弛缓性瘫， 无病理反射、无感觉障碍，无二便障碍。多汗，腓肠肌有压痛，脑脊液检 查正常，无外伤史，既往无四肢力弱史，心电图检查正常。诊断应首先 考虑: A、重症肌无力 B、格林-巴雷综合征 C、急性脊髓炎 D、周期性麻 痹 E、视神经脊髓炎 372、对TIA的描述，下列哪项是不正确的: A、一次TIA发作，最长不超过24小时 B、TIA发作，椎-基底动脉系较颈内动脉 系多见 C、发作间期常留有神经功能缺失 D、每次发作常无先兆 E、 TIA可伴有心电图异常 373、青年男性。脑外伤后20h。体检：神志不清，右瞳孔0.45cm，左瞳孔0.30cm， 左侧肢体偏瘫。患者可能为： A、右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝 B、左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝 C、小脑扁桃体疝 D、右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝 E、左侧半球血肿 致右侧颞叶钩回疝 374、短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是 A、病因治疗 B、抗血小板聚集 C、抗凝 D、脑保护剂 E、扩 血管 375、所谓运动单位是指 A、多个肌纤维 B、多个周围神经元 C、多个周围神经元和多个肌纤维 D、单个周围神经元和肌纤维 E、单个肌纤维和多个周围神经元 376、下述哪项是吉兰－巴雷综合征急性期最有效的治疗措施？30A、神经营养药物 B、抗感染 C、糖皮质激素 D、支持疗法 E、 补充维生素Ｂ族 377、以下哪项不属于脊髓亚急性联合变性的症状？ A、深感觉缺失 B、感觉性共济失调 C、痉挛性瘫痪 D、周围性感觉 障碍 E、根性疼痛 378、完全性动眼神经麻痹，眼球应位于: A、外上斜位 B、上位 C、外下斜位 D、内收位 E、内下位 379、男，60岁，近几个月来出现明显的站立不稳，手脚麻木也逐渐加重，现上 肢反射及膝腱反射亢进，眼腱反射消失，双侧巴彬斯基征阳性，双下肢 震动觉、位置觉减退，痛温觉呈末梢型减退，该患者做哪项检查有助于 诊断: A、 脊髓碘油造影 B、 脊椎平片 C、 神经传导速度 D、 CT和MRI E、 糖耐量试验 380、哪些疾病可引起膀胱直肠功能障碍: A、延髓空洞症 B、肌萎缩性侧索硬化 C、多发性肌炎 D、进行性肌 营养不良 E、慢性脊髓炎 381、高血压脑出血危险因素中，主要是: A、糖尿病或血糖增高 B、血清胆固醇偏高 C、突然血压增高 D、动 脉硬化性心脏病 E、吸烟、饮酒 382、目前诊断脊髓空洞症最准确的检查方法是： A、腰穿脑脊液检查 B、骨骼X线检查 C、脊髓造影 D、磁共振成像 E、延迟脊髓CT扫描 383、组成臂丛的脊神经是: A、颈4-胸1前支 B、颈5-胸1前根 C、颈5-胸1前支、后支 D、颈5-胸1 前支 E、颈5-胸2前支 384、男性，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。近期 出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该病人属于重症肌无力中的哪一型? A、眼肌型 B、延髓肌型 C、全身型 D、脊髓肌型 E、肌萎缩 症 385、男，24岁，两天前出现左耳部痛，继之有左眼闭合不全，口角右歪。检查见左侧 皱额闭眼、提唇不能，左外耳道疱疹。诊断考虑 A、左侧Hunt综合征 B、格林-巴利综合征 C、右侧脑桥炎 D、右侧 Bell麻痹 E、左侧中脑炎 386、蛛网膜下腔出血的患者，出现一侧眼睑下垂，其动脉瘤的部位在： A、基底动脉 B、椎动脉 C、大脑中动脉 D、前交通动脉 E、 后交通动脉 387、治疗癫痫大发作应首选哪种药: A、安定 B、三甲双酮 C、乙虎胺 D、苯妥英钠 E、硝基安定 388、不属于椎-基底动脉TIA的症状是： A、眩晕 B、眼球运动障碍 C、吞咽困难 D、失语症 E、交叉 性瘫痪 389、男性，30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛，难以忍受，急送医院。体检：神 清，颅神经正常，四肢活动正常，颈有抵抗，克氏征阳性，最可能的诊断为： A、蛛网膜下腔出血 B、偏头痛 C、脑血栓形成 D、神经官能症31E、头痛性癫痫 390、奎肯试验的目的检查哪一类疾病: A、大脑疾病 B、脑干疾病 C、小脑疾病 D、脊髓内和髓外的疾病 E、周围神经病 391、对嗅神经的检查选择下列哪种物质: A、醋酸 B、清凉油 C、香皂 D、氨水 E、薄荷 392、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于 A、前庭小脑神经元病变所致 B、红核神经元病变所致 C、纹状体神经元 病变所致 D、多巴胺神经递质系统功能受损 E、乙酰胆碱递质系统功能受 损 393、肌营养不良的病理变化不包括： A、肌纤维大小不均，肌核向中心移位 B、肌纤维横纹断裂，坏死和被吞噬 C、肌纤维再生 D、脂肪组织增加 E、肌纤维间淋巴细胞浸润 394、男，60岁，1年来走路不利索，四肢被动运动时有抵抗，震颤明显，走路时 小醉步向前冲，神经系统哪个部位受损可能性大: A、锥体束 B、脊髓丘脑束 C、小脑齿状核 D、红核 E、苍白 球 395、脑出血可以“闪电样”死亡的多为: A、内囊血肿 B、视丘血肿 C、脑室出血 D、桥脑出血 E、小 脑出血 396、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为： A、是否口角歪斜 B、是否鼻唇沟变浅 C、能否皱额、闭目 D、能否 鼓腮 E、能否吹口哨 397、男，60岁，右利，清晨精神不好，右肢力弱伴有言语障碍，病后两天检查， 血压17.33/9.33kPa(130/70mmHg)，昏睡状态，查体:颈软，不能讲话，可 模仿做些运动，眼底视盘正常，左肢可自主活动，右上、下肢不全瘫，右 巴彬斯基征阳性，右半身感觉障碍，患者应诊断为哪个病: A、TIA B、脑出血 C、蛛网膜下腔出血 D、多发性硬化 E、脑 梗塞 398、男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌 瘫，右侧肢体肌力Ⅲ度，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有： A、肌张力下降(患侧肢体) B、病理反射阳性(健侧肢体) C、病理反射阳 性(患侧肢体) D、腱反射亢进(健侧肢体) E、腱反射消失(健侧肢体) 399、女性，23岁。发作性头痛、呕吐4年。每月发作1～2次，均于月经前发作。神经 系统无阳性体征发现。下列发病机制中哪项对本患者起主导作用： A、内分泌障碍 B、5-HT学说 C、遗传学说 D、变态反应性因素 E、癫痫样放电 400、全血粘度增高与下列哪项最为相关: A、血小板增高 B、白血球增高 C、白蛋白增高 D、红血球增多 E、β 脂蛋白增高 401、男，38岁，一年来腰背痛，2个月来双下肢无力麻木，排尿不畅，便秘。体检：双 下肢张力增高，下肢肌力Ⅳ级，腱反射亢进，Babinski征(+)，脐部以下感觉减退，最 能明确诊断的辅助检查是 A、腰穿、脑脊液检查 B、腰椎MRI C、胸椎MRI D、颈椎MRI E