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白血病科普：急性淋巴细胞白血病(ALL)
白血病科普：急性淋巴细胞白血病(ALL)
所谓急性淋巴细胞白血病(ALL)，是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。急淋白血病是小儿时期最常见的类型，其发病高峰年龄在3-4岁左右，男孩发病率略高于女孩。常见急淋白血病分型：⒈ 按细胞大小(FAB、我国标准)①L1 原幼淋细胞以小细胞为主，大细胞﹤0.25(25%)。②L2 原幼淋细胞以大细胞为主&0.25(25%)。③L3 大细胞为主，胞质较多、深蓝色，多空泡呈蜂窝状，称 BurKitt 型。⒉ 按细胞表型(WHO标准)① 前体B——ALL：细胞形态学如 L1 或 L2，免疫表型为B系：CD19、CD22、CD79a、CD10 阳性，TdT^+.占 ALL
中80%～～85%.② 前体T-ALL：细胞形态学如 L1 或 L2 ，免疫表型为T系：CD3、CD7、CD4、CD8阳性，TDT 亦可阳性，占 ALL 中
15%～～20%WHO将 L3 (BurKitt 型)归入成熟 B 细胞肿瘤中急性淋巴细胞白血病的治疗：近年来，随着新的治疗白血病的药物的不断研发成功，新的化疗方案和治疗方法的改进，让急淋白血病的预后得到了明显的改善，病人通过治疗，争取长期存活最终达到治愈的目标不再是梦想。对急淋白血病患者而言，通过联合化疗，尽量杀灭白血病细胞，清除体内的微量残留白血病细胞，防治耐药的形成，恢复骨髓造血功能，尽快达到完全缓解，尽量少损伤正常组织，减少治疗晚期的后遗症。通过化疗，白血病缓解的标准：1.完全缓解(CR)①临床无贫血出血感染及白血病细胞浸润表现;②血象血红蛋白&90g/L白细胞正常或减低分类无幼稚细胞血小板&100*10/L;③骨髓象原始细胞加早幼阶段细胞(或幼稚细胞)&5%红细胞系统及巨核细胞系统正常2.部分缓解临床血象及骨髓象3项中有1或2项未达到完全缓解标准骨髓象中原始细胞加早幼细胞&20%3.未缓解临床血象及骨髓象三项均未达到完全缓解标准骨髓象中原始细胞加早幼细胞&20%其中包括无效者化疗方案:正确的诊断分型是选择治疗方案的基础,应当根据每个病人的具体情况设计方案即"个体化"。且急淋的治疗分为4部分：①诱导治疗;②巩固治疗;③庇护所预防;④维持和加强治疗。尤其是在诱导缓解治疗阶段，急性白血病患者初诊时体内有10以上的白血病细胞，本期的目的是在短期内迅速大量杀灭白血病细胞，恢复骨髓正常造血功能和脏器功能，儿童ALL的诱导缓解比较容易简单的VP方案即可使CR率达到95%左右。但应用较弱的方案时，体内残存的白血病细胞较多且容易形成多药耐药，因而易于复发。因此，白血病的治疗关键在于早期阶段，主张在治疗早期采用强烈大剂量联合方案，在短期内达到CR，最大程度地杀灭白血病细胞，减少微量残留白血病细胞数量，防止耐药形成。尤其是高危ALL患者，应尽可能采用强烈化疗，否则即使达到CR，骨髓中枢神经系统和睾丸白血病的复发率仍很高!急性淋巴细胞白血病预后自然病程较短若不治疗一般多在6个月内死亡平均病程约3个月。自从应用联合化疗以来预后有了明显改善缓解率可达95%以上。目前发达国家如德国BFM协作组的五年无病生存率已达到80%,国内的五年无病存活率也达到74%以上,因此ALL已成为一种可治愈的恶性肿瘤一般认为高危患儿较标危患儿预后差,此外,化疗后达到完全缓解的时间与预后关系密切,诱导治疗后周围血幼稚细胞在5天内减少一半,骨髓于2周内明显好转,4周内达到完全缓解者则预后较好。备注：关于急性淋巴细胞白血病的病情，治疗和预后方面还有疑问，关注微信公众号了解详情!血液病健康知识微信公众号：xyb749
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急性淋巴细胞白血病all能否治愈，可以活多久
发病时间：不清楚
我女朋友得了急性淋巴细胞白血病all，现在已经两个疗程了，她23岁，我想问问可以治愈吗？治愈了以后可以活多久
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（血癌 瘟病）
淋巴细胞性白血病分两种，一种为急性淋巴细胞性白血病，另一种为慢性淋巴细胞性白血病。　　急性淋巴细胞性白血病是一种进行性恶性疾病，其特征为大量的类似于淋巴母细胞的未成熟白细胞。这些细胞可在血液、骨髓、淋巴结、脾脏和其它器官中发现。　　慢性淋巴细胞白血病简称慢淋，是一种起病缓慢的淋巴细胞系中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病。本病在我国少见，仅占白血病的3.4%，在欧美白种人中较常见占25-30%。发病年龄大多在50岁以上、30岁以下者很少见。男性比女性多。主要表现是全身淋巴结肿大，脾大，贫血及外周血中淋巴细胞异常增多。
多发人群：所有人
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 10000元）&& && &&急性淋巴细胞白血病l2型能治愈吗
急性淋巴细胞白血病l2型能治愈吗
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儿童急性淋巴细胞性白血病是儿童最常见的肿瘤性疾病。小儿ALL以L1型最多见，占70%左右，L2型为25%左右L3型仅占0%～4%，治疗期比较长。在国内治疗白血病主要靠化疗或者骨髓移植治疗方法。据临床数据显示，14岁以下的儿童治疗效果好于成人，治愈率可达80%，但前提是早发现早治疗。专注重症出国看病服务机构盛诺一家介绍，在美国，儿童急性淋巴细胞性白血病（All）治疗采用多种治疗组合方案，治愈率可达90%，赴美就医或许给患者带来更多希望。
在美国，医生可能会推荐多种治疗方法，其中一些方法有助于治疗白血病，而其他一些方法则旨在解决疾病的并发症或副作用。治疗通常先解决您孩子的症状，如贫血，瘀伤和/或发烧。在美国，儿童急性淋巴细胞性白血病（ALL）治疗可以包括以下（单独或组合）：
化疗是一种通过药物治疗干扰癌细胞生长或繁殖的能力。对于某些类型的癌症，单独使用化学疗法，而在其他类型的癌症中，需要与其他治疗（如放射或手术）联合使用。化疗是急性淋巴细胞白血病（ALL）的首选治疗方法。
化疗是否会对儿童产生副作用？
虽然化疗在治疗某些癌症方面相当有效，但药物不能区分健康细胞与癌细胞，治疗期间可能会有副作用。
放射治疗使用高能量射线（辐射）来破坏或杀死癌细胞并缩小肿瘤。如果您的小孩在大脑或中枢神经系统中复发风险很高时，通常给予放射治疗。
干细胞移植
干细胞（或骨髓）移植是很少用于ALL的治疗，除了某些不寻常的亚型：
复发性白血病——如果初次化疗后白血病复发（复发）
干细胞是一种特定类型的细胞，可以生成所有血细胞。它们可以发育成红细胞携带氧气，白细胞抵抗疾病和感染，以及血小板以帮助血液凝固。干细胞主要存在于骨髓中，但有些细胞也在血液中循环。
在急性淋巴细胞白血病中，干细胞移植细胞来自于捐赠者（其他人）。这些捐赠的细胞在患儿用化学疗法和/或辐射进行特别强烈的治疗后，被用来代替你孩子的干细胞。
在ALL患儿中，白血病细胞遍及身体各处，包括进入大脑和脊髓液。不是所有的口服药物，静脉或肌肉中的化疗药物都可以有效地进入大脑，消灭任何“隐藏”在那里的白血病细胞。
治疗隐藏在脑和脊髓液中的白血病细胞以防止白血病复发是最重要的，为了治疗隐藏在脑部和脊髓液中的白血病，您的孩子将会得到以下治疗：
化疗药物直接输送到椎管中，以杀死可能隐藏在中枢神经系统（CNS）中的癌细胞。
头部放射治疗
放射治疗头部以破坏可能已经进入CNS的白血病细胞。
ALL的长期预后怎样？
ALL患儿的预后是非常好的。儿童急性淋巴细胞白血病5年存活率（指无复发生存率）约为85％。最终90％以上的患者可以治愈。儿童癌症曾经被认为是致命的，但今天，诊断为癌症的大多数儿童可望成为长期的幸存者。
儿童急性淋巴细胞白血病以前被定义为绝症，如今治愈并非罕见，医疗技术在不断进步，相信终有一天癌症必将被攻克。专注重症出国看病服务机构盛诺一家介绍，美国的波士顿儿童医院全美儿童医院排名第一，在肿瘤、癫痫、白血病等疑难杂症领域具有突出的优势。赴美就医不是最后出路，而是给患者多一条就医途径，多一线希望。盛诺一家与美国排名前十的多所顶尖医院达成了官方合作关系，并获得了转诊资质。其中包括全美综合排名第一的梅奥诊所、癌症专科排名第一的MD安德森癌症中心、波士顿儿童医院等，为国内患者提供全程出国看病服务：预约医院、病历整理及翻译、签证办理、酒店机票预订、海外陪同翻译等，我们专业的服务、透明化的收费标准、完善的服务体系，深受国内患者的好评和业界的赞誉，是海外医疗行业的标杆机构，是患者值得信赖的品牌。
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