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儿童退烧药，到底哪种最安全啊，妈妈求教！
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想得到怎样的帮助：孩子一发烧，翻家里的药柜发现很多退烧药，上面大人的孩子的都很多，不知如何选择，有木有家长知道哪种退烧药物儿童用最安全啊？
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&&&&&&我们用的是儿童百服咛，当时药店店员推荐说里面的退烧药成分对乙酰氨基酚是世卫组织推荐的，对胃肠道无刺激，我觉得权威性就代表了安全可靠，宝宝吃药，除了看疗效，也更要注意安全性。这个药宝宝吃过也没有副作用发生，烧也很快就退掉了。现在家里常备着这个，方便省心。
葫芦岛市中心医院&& 主治医师
擅长: 新生儿科，儿科常见病和多发病。
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&&&&&&建议多饮水观察，监测体温。体温超过38.5度，可以口服退热药如布洛芬。可以同时外用退热贴或者物理降温如温水浴。最好化验血常规和C反应蛋白看看。
擅长: 儿科，腹泻，消化不良，感冒 流感，癫痫，多动症，疝
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，孩子发烧，如果是高烧，温度在38度5以上的话，是可以服用退烧的药物，给孩子用布洛芬或者美林，泰诺林都可以的。&&&&&&指导意见：&&&&&&退烧的药物只能用一种的，低烧的话，要给孩子物理降温，孩子一般发烧是有炎症的，要消炎的 &&&&&&以上是对“儿童退烧药，到底哪种最安全啊，妈妈求教！”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&发烧的原因错综复杂，最常见的问题还是由于存在感染导致的，关键是对因治疗的，退烧药主要是布洛芬等。&&&&&&指导意见：&&&&&&孩子的情况可能是由于存在呼吸道感染等情况造成的发热的情况导致的，需要检查明确一下，积极地针对性抗感染治疗对因治疗的。
擅长: 感冒，脾胃病，中风后遗症，以及中医保健养生
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&&&&&&病情分析：&&&&&&小儿退热，可应用美林，泰诺林等缓解，不良反应较小，对症治疗即可，&&&&&&指导意见：&&&&&&发热过高的话，可酌情适量应用退热剂缓解，日常多饮水，加强护理，补充维生素c，对症治疗即可，
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&&&&&&这个最好要看自家宝宝的体质如何，每个孩子的体质不一样，有些药对这个孩子的体质，药效就会快点，所以我觉得特别的推荐也没有，还是看自家孩子的适应情况啦，。
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&&&&&&宝宝上次不舒服去医院医生推荐我们买这个药的，说安全性好，副作用小，对胃肠道温和无刺激，不会引起胃肠道不舒服。我给宝用过效果真的不错，很快就退烧了，宝宝也没有不适情况出现。 &&&&&&以上是对“儿童退烧药，到底哪种最安全啊，妈妈求教！”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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孩子小时候都会有发烧的时候，老六昨天跟朋友聊起来用药的问题，就有人问老六，听说澳洲那边不能给孩子用布洛芬（如美林），有篇文章balabalabala，澳洲都只用对乙酰氨基酚，也就是神药必理痛帕拉多等同名药物，儿童使用叫泰诺林。
这么说吧，首先不论网上疯传的那篇文章是否真实，即便是真的，澳洲的医疗水平和医生水平其实不比中国高的，那边也会有医患关系甚至医疗事故高发，所以这种医生给出来的建议并不是可以听信的。
关于布洛芬的安全性那么我们来说说布洛芬（如美林）是否真的安全呢？翻开AAP（美国儿科学会育儿指南第五版）美国儿科学会说：如果按标签说明来用于让孩子舒服和退热的话，对乙酰氨基酚和布洛芬都是安全有效的药物。加拿大儿科协会和英国国民卫生服务体系的官网NHS choices也说布洛芬可以用于儿童发热。另外，布洛芬还是世界卫生组织儿童基本药物。所以，【布洛芬是安全的】。
使用退烧药的注意事项
如果孩子有影响肝脏的疾病，使用对乙酰氨基酚之前要先问问医生是否安全。如果孩子有肾脏疾病、哮喘、（消化道）溃疡、或其它慢性疾病，使用布洛芬之前要先咨询医生是否安全。如果孩子脱水或呕吐，布洛芬就要在医生指导下才能使用，因为有肾损害的风险。而三月以下孩子发烧，无论什么情况都必须第一时间就医。
其次水痘发热不可以使用布洛芬（如美林）；
最后腹泻严重或者脱水严重是不可以使用布洛芬（如美林），如果脱水的话，应该立即去看急诊先纠正脱水，而不是考虑用什么退热。无论用布洛芬或对乙酰氨基酚退热都该确保摄入足够的液体。如果孩子摄入液体比较少，或持续腹泻，或你担心孩子脱水，就不要给他使用布洛芬。
持续呕吐的话，不仅仅布洛芬不适用，对乙酰氨基酚的滴剂也不适用，这是可以考虑使用退热栓剂，但是很多妈妈喜欢给孩子使用栓剂，这里要说明的是栓剂和口服虽然成分相同，但是剂型问题，栓剂走直肠吸收，但最后还是由肝肾代谢，所以栓剂并不比口服安全。相反，由于栓剂的计量不好掌握，故我们建议只有在口服不进的时候考虑栓剂。妈妈们，看了这篇文章是否对孩子发烧用药有了一定的了解呢？宝宝发烧不能听信谣言胡乱用药，还是应该遵循专业指导。
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孩子退烧到多少度才“真安全”？
说到带孩子，那可是个辛苦活，没有哪个父母可以轻轻松松将孩子养大的，在别人眼里孩子转眼就长大了，在自己眼里那可真是折腾了很久的时间。就拿孩子感冒发烧来说吧，不知道有多担心，温降下来了才能让人放心。那么孩子退烧到多少度才算安全呢？
孩子反复发烧怎么回事
很多家长都遇到过这样的问题，那就是孩子发烧今天好了，明天又烧了，令人头痛不已。这是什么原因呢？这是因为很多孩子发烧都是病毒性引起的，身体内的病毒一时之间没有完全去除的情况之下，稍有不慎它们又会活跃起来，导致孩子反复发烧。家长要多给孩子喝温白开水，给孩子穿宽松衣服，多洗热水澡，在不是高烧的情况之下观察一两天。如果孩子持续两三天都不退烧的话，需要及时就医。
孩子发烧就吃退烧药吗
很多时候因为有些医理常识没有得到很好的普及，有些家长一发现孩子有点小发热就马上给孩子吃退烧药。专业的儿童医生就提醒父母们，并不是孩子一发热就需要马上吃退烧药，如果孩子只是小感冒引起的发热，可以试着用物理降温，先给孩子洗个热水澡，再给孩子量一下体温，只要没有超过38.5度，都可以先不吃药，采用物理降温的方式。孩子吃退烧药一定要在医生的指导之下吃，不要随意给孩子吃药，否则会影响到孩子的肾功能发育，尤其是不能乱给孩子喂食成人的感冒药或是退烧药，对孩子的肾脏造成危害。
退烧要退到多少度呢
很多妈咪们都会问一个很直接的问题，孩子发烧之后退到多少度才正常呢？孩子的身体会受到病毒的影响之下，不可能马上就降到正常的36是37度，也就是说需要一个过程，孩子只要在38度左右就是正常的，孩子休息一晚上或是一天之后就会转为自然正常体温，不需要过于心急。
什么样的退烧法效果好
有些家人觉得给孩子吃退烧药效果不好，吃了也不见马上退烧，给孩子打个退烧针吧，退烧快。父母们如果有这样子的想法，对孩子的健康成长简直是一种伤害。在国外医生们从不建议给孩子打什么退烧针，都是让孩子自然恢复，在不得已的情况之下才采取药物退烧的方式。退烧有一个过程，不是说退就能退得了的，急着打退烧针对孩子的健康并不好。
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儿童退烧药哪个最安全
小儿发热是种自我的保护机制，通过调动全身免疫系统来对抗疾病的一种症状。体温高低与患儿体质、营养状况、时间（如早晚、四季）等密切相关，但与病情的严重程度不相关，即并不是体温越高，病情越严重，有时反复高热3-5天很常见，因此在退热的过程中，我们应积极寻找治疗原发病，不要单纯一味退热。
一、何时应用退烧药？
腋下超过37.3°C（或37.5℃），定义为发热。又分为低热37.4~38℃；中热38.1~39℃；高热39.1~41℃；超高热：41℃以上。≤1周的发热为急性发热。对于温度38.5°C以下的患者，如果精神状态好，可暂不使用退烧药，通过物理降温即可。对于超过38.5°C的患者，则需应用退烧药，来减少能量的消耗，避免高热惊厥等并发症。
二、儿科常用退热药物的使用
世界卫生组织推荐安全性高的儿科适用的退烧药是两个经典口服老药：“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。
1、对乙酰氨基酚（扑热息痛、泰诺林）：首选，适用于3月龄以上的儿童。儿童常规用量：口服，10-15mg/kg/次，4-6h1次；3-12岁小儿每24h应用小于5次，疗程不超过5d。直肠给药已经不推荐在儿科应用。对乙酰氨基酚合理剂量下安全性高，偶见恶心、呕吐、出汗、腹痛等，少数可出现皮炎、粒细胞减少、血小板减少等。过量会造成肝损伤。严重肝肾功能不全者禁用。对于肝病或病毒性肝炎、肝肾功能不全、严重心肺疾患、G-6-PD缺乏的患儿慎用。一些复方制剂中往往含有“对乙酰氨基酚”这个成分，如氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液等，但扑热息痛、泰诺林则是单一的制剂。服用时一定要避免重复用药。
2、布洛芬（美林）：适用于6月龄以上的儿童。单一的制剂包括美林、芬必得等。布洛芬儿童的推荐用量为每6小时一次，每次5-10mg/kg，每24h最多4次。
布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中可能会导致人体大量出汗，因此使用布洛芬退烧时需注意患儿是否有脱水、入量不足等，必要时可通过静脉补液。同时，布洛芬通过肾脏排泄，对于肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬按照推荐剂量使用比较安全，常见不良反应为消化道不良反应。G-6-PD缺乏的患儿可使用“布洛芬”。
3、赖氨匹林：是阿司匹林与赖氨酸的复盐，其作用机制与阿司匹林相同。静脉或肌注给药，减轻或避免了胃肠反应的发生，解热作用强、起效快、作用缓和，可作为儿科退热的常用药物。用于高热易惊厥和不能口服给药患儿。但长期应用可能诱发瑞氏综合征可能，甚至诱发过敏性休克和哮喘重度发作。用于静脉注射退热，剂量一般为10-20mg/kg，24小时不得多于4次，间隔时间不得少于4h。
4、阿司匹林：传统的解热镇痛药，世界卫生组织不推荐阿司匹林常规用于小儿退热，建议改用其他类别的退热药物。我国儿科已基本不将此类药物用于退热，只用于一些特殊的疾病，如川崎病、风湿热、幼年关节炎等的治疗。
5、双氯芬酸：为一种新型的强效消炎镇痛药，它通过抑制前列腺合成而发挥其药理作用，具有抗风湿、消炎、镇痛及解热作用，镇痛、消炎及解热作用比吲哚美辛强2到2.5倍，比阿司匹林强26到50倍，药效强，不良反应少，剂量小，个体差异小，用于各种炎症所致的发热。有观点认为14岁以下儿童禁用。
6、尼美舒利：新型非甾体类抗炎、镇痛、解热药，药理作用是抑制环氧化酶活性，阻断前列腺素类物质的生物合成、白细胞的介质释放和多形核白细胞的氧化反应有关，从而起到退热、抗炎作用，用于上呼吸道感染引起的发热，作用可持续6到8小时。2011年2月媒体报道多起致死病例后称其为“夺命退热药”。2011年5月国家药监局发出通知，限制尼美舒利的应用，“禁止其口服制剂应用于12岁以下儿童”。
退热药物名称 使用剂量及方法 适用年龄 应用 副作用 备注
对乙酰氨基酚（扑热息痛、泰诺林） 10-15mg/kg/次，po，q4-6h；3-12岁小儿24h不超5次，疗程不超过5d 3月龄以上 退热首选；肝病或病毒性肝炎、肝肾功能不全、严重心肺疾患、G-6-PD缺乏的患儿慎用；严重肝肾功能不全者禁用 偶见恶心、呕吐、出汗、腹痛等，少数可出现皮炎、粒细胞减少、血小板减少等。过量会造成肝损伤 安全性高
布洛芬（美林） 5-10mg/kg/次，po，q6h，每24h最多4次。 6月龄以上 可用于G-6-PD缺乏的患儿；肾功不好慎用 消化道不良反应 退热效果强，出汗多，注意患儿是否有脱水、入量不足等，必要时可通过静脉补液
赖氨匹林（赖氨酸+阿司匹林） 10-20mg/kg/次，iv ?OR im，24小时不得多于4次，间隔时间不得少于4h
静脉或肌注，儿科常用药物，适于用于高热易惊厥和不能口服给药的患儿 长期应用可能诱发灰婴综合征，甚至诱发过敏性休克和哮喘重度发作 解热作用强、起效快、作用缓和
阿司匹林 仅用于特殊疾病，如川崎病、风湿热、幼年关节炎等的治疗
双氯酸芬 14岁以下儿童禁用
尼美舒利 12岁以下儿童禁用
三、临床小儿退热药的应用原则
小于3个月的婴儿不推荐使用退热药，可使用物理降温或作用缓和的中药来退热。当体温低于38.5℃时，一般不用退热药，可采用物理降温的方法来退热，有反复发作的热惊厥者除外。当体温高于38.5℃时，可采用安全退热药来治疗，应避免急骤退热，并警惕可能出现的脱水，必要时静脉补液。超高热（>41℃）时，会使脑细胞出现永久性损害，甚至出现其它严重并发症，如肺水肿、脑水肿、肝功能衰竭等，严重者可导致死亡，故应采用积极有效的抢救措施迅速降温.
持续高烧不退的患儿若单一药物退热不佳，可交替应用乙酰氨基酚和布洛芬。两药交替使用的时间间隔最少2小时。交替使用时，两药各自每天最多使用次数仍然是4次。吃药退烧时要多喝水，加快排泄有利于带走体内热量。同时，吃药降温的同时也需要配合物理降温的手段，这包括洗温水澡，或湿热毛巾擦拭全身，不要使用酒精擦拭，酒精容易透过儿童稚嫩的皮肤导致酒精中毒。避免多种退热药物同时使用，增加副作用的危险性。
四、小儿退热药应用应注意的事项
（1）小儿体温调节中枢不完善，因此小儿退热应以物理降温为主。
（2）发热是机体抵抗疾病的表现形式，应积极查找病因，治疗原发疾病。
（3）掌握各种解热镇痛药的有效成份，药物作用特点，不良反应，禁忌证，配伍禁忌等，防止因用药不当产生机体损害。
（4）根据小儿退热药的特点，合理掌握小儿退热药的使用间隔。
（5）应按时按量服用，不要随意加大用药剂量或缩短给药间隔。
（6）退热期间，应嘱患儿多饮水，以免因大量出汗引起虚脱。
（7）一般选用一种退热药，疗效确实不理想时再考虑联合。每次用药后约一小时后复查体温，判断退热效果。
（8）合理掌握使用疗程，退热即止。
（9）用药期间应注意药物的毒副反应，如血象变化、胃肠反应、肝肾功能损害等。
（10）重症、高热持续不退患儿必要时可选用亚冬眠疗法。
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