医男生说他没走出来也看不出来我是得了淋巴结肿大还是腮腺炎反

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-12 18:08 标签： 求医生哥哥取出来全文
腮腺炎淋巴结肿大图
腮腺炎淋巴结肿大图
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Rosai Dorfman 病（RDD）是一种原因不明、罕见的良性组织细胞增生性疾病，主要特征是窦组织细胞增生伴淋巴结肿大，胞质内可见吞噬完整的淋巴细胞的现象，故又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病。
该病多发生于淋巴结，意大利的 Francesco 教授等，报道了一例以腮腺肿大为主要表现的 RDD，发表在 BMC Pediatrics 上。
患儿，男，14 月龄，因腮腺肿胀 1 月，进行性加重 10 天就诊，无其他异常症状。既往史和家族史未见明显异常。检查发现右侧腮腺无痛性肿大，质硬，双侧颈部淋巴结移动性无痛性肿大，肿块最大直径 20 mm，并伴轻度上呼吸道感染症状。血细胞检查无异常，C 反应蛋白（CRP）及白细胞无增多。
右腮腺超声显示直径 6.5～24.6 mm 的囊实性结节性病变。左侧腮腺内也发现类似结节，尺寸较小。双侧颈部超声示淋巴结肿大，右侧尤甚，最大直径 15 mm。该患者口服抗生素治疗（阿莫西林克拉维甲酸）。 11 天后，患儿因低烧，腮腺肿胀，局部疼痛入院。血常规示中性白细胞增多，血沉升高，CRP 升高。超声示右侧腮腺较前增大（最大直径 40 mm）。
首先怀疑细菌感染，静注广谱抗生素，布洛芬抗炎治疗。对多种病原菌进行血清学分析，未发现异常。腹部超声和骨髓穿刺未见明显异常。胸片显示右纵隔肿大。颈部淋巴结活检，定量 PCR 示 EB 病毒阳性。
组织病理学检查显示 emperipolesis 现象，淋巴窦高度扩张，窦内充满增生的单核或多核的组织细胞，胞浆丰富淡红染。免疫组化示细胞 CD68 和 S-100 蛋白阳性，CD1a 阴性。住院期间胸部 CT 示右肺门淋巴结肿大（18×14×20 mm3）。最终确诊为 RDD。
患儿每日口服强的松（1.5 mg/kg）治疗，14 天后出院，激素逐渐减量，持续口服 40 天。随访显示两侧腮腺及颈部淋巴结肿块减小。患儿无异常症状，血常规检查正常。激素治疗 20 天后，复查 MRI 示右腮腺内肿块减小，左腮腺及其他淋巴结病变也减轻（图 1）。右侧纵隔无扩大（图 2）。停药后 12 个月内，患儿无异常症状出现，右腮腺和颈部区域内有残留小淋巴结。
图 1 面部和颈部 MRI 检查：（a）肿块占据右腮腺腔；（b）强的松治疗后明显改善
图 2 胸部 X 线检查：（左图）右纵隔肿大；（右图）强的松治疗后明显改善
目前，此为首例累及腮腺和肺门淋巴结的幼儿 RDD 病例报道。虽然肺门淋巴结未进行活检，但是没有可以解释纵隔肿大的其他病因。口服激素治疗后症状及时缓解是确诊 RDD 的重要原因。临床发现患儿淋巴结肿大，腮腺肿大，抗生素治疗无效时，应考虑是否为 RDD 。
编辑 | 刘芳
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今日搜狐热点先是得了淋巴结肿大，好了之后，一周后又得了腮腺炎。这个也好了，但是脸还是有些肿，仔细看就可以看出来_百度拇指医生
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?先是得了淋巴结肿大，好了之后，一周后又得了腮腺炎。这个也好了，但是脸还是有些肿，仔细看就可以看出来
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
也不痛，除了有点肿什么事都没有，求消肿办法。。
病情分析： 你好，从描述来看，腮腺炎肿大一般是由于感染说引起的，淋巴结感染引起发炎，就会出现肿大疼痛的现象，目前以阿莫西林是需要按疗程服用的，一般消肿需要2周左右的时间。意见建议：建议，目前还不需要做手术来消肿的，服用抗生素（阿莫西林和左氧氟沙星），适量服用维生素B,C，就能完全治愈的，所以是不需要太担心的，可同时外涂青黛散调醋外敷，病程超过一周，就会进入化脓期，排脓结束即可就能消肿。祝你健康！
淋巴结肿大没那么容易好的，哪个医院也不能保证在一个周就能治好。有种中药不吃不抹，放进鼻孔里蒙被子出汗，靠鼻腔里的毛细血管吸收药物成分，出汗的时候代谢到患处，以达到疗效的目的，原理和点滴一样，都是通过静脉吸收药物，不过这中药要靠出汗才能发挥作用，出汗的时候加快新陈代谢，病毒被杀死的同时排出体外，因此疗效既快又好，现在你的淋巴还没软化化脓，硬态时治疗很快的，要不然化脓了那只能手术或者让他自己破了，希望能帮上你
我认为是先得腮腺炎后诱发淋巴结发炎,,/腮腺炎好了淋巴结不会好的那么快 可用中华膏药贴贴好的快，淘宝网搜索；中华膏药贴’了解详情或者扣扣找易东堂大夫咨询
多吃红小豆。也可和绿豆一起吃。并做一些锻炼，最好是能出汗。
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向医生提问和淋巴结肿大有区别吗
57262标签：
全部答案（共2个回答）
度很好，即使是粘连，也可以扪及具体的包块的。您还可以带宝宝查个血常规，必要时候拍个胸片等，就可以知道到底是否肺炎了。腮腺炎的治疗主要以抗病毒为主...
病情分析：
腮腺炎和淋巴结肿大的区别是，腮腺炎是漫肿，淋巴结肿大界限明确。
指导意见：
你好，这两种是比较好区分的。腮腺炎是一耳下为中心的漫肿，没有明显的界限，可以是一侧肿大，也可以是两侧肿大。而淋巴结肿大界限明确，分布在下颌骨，耳后，部分淋巴结活动度很好，即使是粘连，也可以扪及具体的包块的。您还可以带宝宝查个血常规，必要时候拍个胸片等，就可以知道到底是否肺炎了。腮腺炎的治疗主要以抗病毒为主，防止并发睾丸炎，心肌炎，脑膜炎等并发症。淋巴结肿大，需要治疗肺炎后也会逐渐消退，少数正常人也会出现淋巴结，是不需要太紧张的。
祝宝宝早日康复，身体健康，祝您心情愉快。
肝病是威胁我国人民健康的疾病。肝硬化病人常常饱受着痛苦的折磨。通过跟医生的了解，使我认识...
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早...
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这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区腮腺炎好后出现淋巴肿大什么办法好的快_百度宝宝知道

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