1男孩右上腹有一2*2肿块界线清可活动
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病情描述：
全部症状：无明显不适
发病时间及原因：半年前。偶然发现，随年龄不断增大
治疗情况：没治疗过
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右上腹部肿块 （一）肝脏肿大 （二）胆囊肿大 1急性胆囊炎 约1／3的患者可触及到肿大的胆囊本病诊断并不困难患者常有发热J腹胀及右上腹剧痛腹痛剧烈间歇性加剧可向右肩部放射右上腹可有压痛及肌紧张加 征阳性部分患者有黄疽根据上述症状和体征可做出诊断 2胆囊积水 是由一种慢性化学性炎症引起由于胆囊管阻塞胆汁滞留于胆囊内胆色素被吸收而引起化学性刺激发生慢性炎症 腹部检查可触及肿大的胆囊有轻度压痛或无压痛临床诊断较困难B型超声CT检查可协助诊断本病确诊依靠手术探查 3淤胆性胆囊肿大 由于肝外胆道梗阻所致的淤胆性胆囊肿大可见于壶腹癌及胰腺癌常有典型的梗阻性黄疽的临床表现如皮肤巩膜黄染皮肤僵痒陶土样便直接胆红素增高B型超声CT检查可提供诊断如系胰头癌X线钡餐造影可见十M指肠环扩大 4先天性胆总管囊肿 本病又称胆总管囊性扩张胰胆管合流异常综合征多属先天性发育畸形是一种少见疾病患者多为女性青少年与儿童如果在右上腹发现较固定的不随呼吸运动的囊性肿物临床上有右上腹钝痛或无疼痛间断发热及黄疽X线检查对本病的诊断有较大的意义X线腹平片可见右上腹致密肿块影钡餐造影显示胃向左前方移位十二指肠向左前下方移位十二指肠环增大结肠肝曲向下移位胆囊造影多不显影内镜逆行胰胆管造形术对本病诊断价值很大B型超声和CT检查可显示肿物呈囊性明确提示肿物位置和大小一般能确诊部分患者需在手术探查时确诊 5胆囊癌 胆囊的癌肿多为50岁以上的中老年女性临床上可有右上腹痛黄疽进行性食欲缺乏消瘦多并发于胆囊结石症常被胆石症症状掩盖借助胆囊造影出型超声CTMRI选择性腹腔动脉造影可提示诊断有时确诊须手术探查 6胆囊扭转 发病急剧突然右上腹持续性剧烈绞痛向右侧后肿及背部放射短时内可在右上腹触及肿大的胆囊表面光滑明显压痛右上腹肌紧张肿大的胆囊可随呼吸移动聪无胆石症史发病初期无发热白细胞不高临床上与急性胆囊炎胆石症鉴别困难 常须紧急手术探查方能明确诊断
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腹部肿块的诊断
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腹部肿块的诊断
梁玉香（黑龙江省鸡西市恒山区奋斗社区卫生服务中心
158130）
【中图分类号】R57 【文献标识码】A【文章编号】（8-02
【摘要】 目的
讨论腹部肿块的诊断。方法
根据患者临床表现结合检查结果进行诊断。结论
血常规、血沉可对恶性肿瘤、血液系肿瘤及肝硬化有诊断价值。
【关键词】 腹部肿块 诊断
腹部肿块是腹部体检常见的重要体征之一，多数由腹壁、腹腔及腹膜后器官或组织的病变引起，但应注意和膀胱尿液潴留、妊娠子宫及内脏下垂鉴别。
腹壁肿块可为炎症、脓肿、自发性和外伤性血肿、良恶性肿瘤；腹腔内肿块有肿大的脏器、炎症、脓肿、囊肿、肿瘤、肠套叠、腹壁疝；腹膜后肿块多为腹膜后肿瘤。
1.中上腹肿块
主要为胃扩张、胃癌、胃平滑肌瘤或平滑肌肉瘤等。
2.左上腹肿块
(1)脾脏肿大
主要为脾淋巴瘤、脾肉瘤、疟疾、白血病、淋巴瘤、肝硬化、伤寒、疟疾、黑热病及坏死性淋巴结炎等。
(2)胰腺疾病
主要为胰腺癌、胰尾假性囊肿、胰腺脓肿及慢性胰腺炎等。
(3)肠道疾病
主要为小肠肿瘤、结肠脾区癌、肠扭转及肠套叠等。
3.右上腹肿块
(1)肝脏疾病主要为慢性病毒性肝炎、肝硬化、原发性和转移性肝癌、脂肪肝、多囊肝、良性肝腺瘤、Budd-Chiari综合征、灶性结节性增生、肝结节病、肝肉芽肿、化脓性感脓肿及阿米巴肝脓肿；小儿还有Gaucher病、糖原贮积病、肝豆状核变性。
(2)胆囊疾病
主要为胆囊管结石嵌顿、胆囊积液及积脓、胆总管囊肿、胆囊扭转和胆囊肿瘤等。
(3)肠道疾病
主要为结肠肝区癌及小肠肿瘤。
4.脐部及其周围肿块
5.左下腹肿块
【诊断要点】
1.临床表现
除详细询问患者的年龄、性别、个人生活史、过去史及有无疫水、传染病接触史外，应全面了解腹部肿块的部位、性质、发展速度、诱发原因与伴随的症状，如腹痛、发热、黄疸等，以及全身表现。
(2)症状及伴随症状
①中上腹肿块、无腹痛
见于胰腺癌、胃癌、肠癌、腹膜后淋巴肉瘤及腹主动脉瘤。
②左上腹肿块、无腹痛
见于脾脏肿大、脾淋巴瘤、脾肉瘤、疟疾、白血病、淋巴瘤、肝硬化、伤寒、疟疾、结肠脾区癌、肾囊肿、肾盂积水及肾肿瘤等。
③左下腹肿块、无腹痛
见于左结肠癌、左卵巢囊肿及卵巢肿瘤等。
④右下腹肿块、无腹痛
见于盲肠癌、右结肠癌、右卵巢囊肿、卵巢肿瘤及阑尾癌等。
⑤右上腹肿块、无腹痛伴黄疸
见于肝、胆或胰腺肿瘤等。
⑥右上腹肿块、腹痛伴黄疸
见于肝癌、肝炎、胆囊炎及胆总管结石等。
①右上腹肿块、腹痛、黄疸
见于肝癌、肝炎、胆囊炎及胆总管结石等。
②右上腹肿块、无腹痛、黄疸
见于肝、胆或胰腺肿瘤等。
③腹块伴腹水见于肝硬化、肠结核、消化系恶性肿瘤、妇科肿瘤等。
④腹块、浅表淋巴结肿大
见于血液系肿瘤、消化道肿瘤及结节性坏死性淋巴结炎等。
2.辅助检查
(1)血常规、血沉
可了解有无贫血、脾功能亢进、幼稚性血细胞，对恶性肿瘤、血液系肿瘤及肝硬化有诊断价值。
检测有无红细胞、尿胆原，有助于诊断泌尿系肿瘤、多囊肾等。
(3)粪常规、寄生虫、隐血检测
对诊断寄生虫感染及消化道的肿瘤有帮助。
(4)肝功能试验
除诊断有无肝脏疾病外，还可了解其他疾病对肝功能的影响。
(5)肾功能试验
有助于诊断肾肿瘤、多囊肾及肾盂积水等。
(6)糖耐量试验、胰多肽试验
有助于慢性胰腺炎及胰腺癌的诊断。
(7)血清肿瘤标记物检测
AFP，CEA，CA19-9，CA125， CCA等检测有助于消化道肿瘤的诊断。
(8)X线胃肠钡餐与钡剂灌肠检查
对腹部肿块的诊断价值较大，可以了解腹部肿块的性质、部位、大小以及与毗邻脏器的关系，如胃肠道肿瘤、卵巢肿瘤、结核性腹膜炎及腹膜后肿瘤等。
(9)B超检查
与其他辅助检查协同使用，可提高腹部肿块的诊断正确率。B超可确定肿块的大小、数量、边缘、活动度以及与邻近脏器的关系，分析腹部肿块的物理性质，
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目录1 拼音fù bù zhǒng kuài2 英文参考abdominal mass3 概述腹部肿块是指在腹部时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，增生，粘连及良等。
腹部肿块主要依靠检查。触诊如果发现应肿块的位置、、、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。
为了弄清腹腔肿块的确切部位和所在脏器以及肿块的性质，有必要选择适当器械进行检查，以便为手术治疗制订方案提供可靠的依据。常用的检查有造影、、、磁共振、内镜等。
详细了解病史对腹部疾病的诊断有重要意义。肿块的速度，伴随都可以给诊断提供一定的线索。腹部肿块可见于多种疾病，故应与常见多发的疾病进行鉴别。
腹部肿块是临床上常见的症状与体征，可由多种疾病而引起，因此，临床上遇到腹部肿块时，应积极寻找引起包块的原发病，只有针对原发病治疗，包块才能缩小或。
4 疾病名称腹部肿块5 英文名称abdominal mass6 分类科 & 症状学7 ICD号R19.88 病因8.1 右上腹部肿块（1）肿大：如肝炎、、肝脏、等。
（2）肿大：如、胆囊、胆囊积血、淤胆性胆囊肿大、性、、胆囊扭转等。
（3）肝曲部。8.2 中上腹部肿块（1）胃部肿块：如、及胃部其他良恶性肿瘤、症、等。
（2）肿块：如、、胰腺囊瘤、等。
（3）肝左叶肿大。
（4）与网膜肿块：如、等。
（5）：如、小肠癌、其他少见的小肠肿瘤。
（6）。8.3 左上腹部肿块常见的原因有：
（1）肿大：、、副脾等。
（2）胰腺肿瘤与胰腺囊肿。
（3）脾曲部结肠癌。8.4 左右腰部肿块（1）疾病引起的肿块：如与游走肾、先天性肾、、、、肾包虫囊肿、肾脏肿瘤等。
（2）及其他肿瘤。
（3）。8.5 右下腹部肿块（1）疾病：如阑尾周围、、阑尾等。
（2）回盲部肿块：多见于回盲部、、癌、回盲部阿米巴性肉芽肿、回盲部。
（4）右侧。8.6 中下腹部肿块可见于、、肿瘤。8.7 左下腹部肿块可见于、、乙状结肠癌、直肠、乙状性肉芽肿、左侧囊肿等。8.8 广泛性与不定位性肿块常见的有、腹型、腹部包虫囊肿、、、、等。9 发病机制腹部肿块虽然病因繁多，但其发制不外以下几点。9.1 脏器肿大腹腔实质性脏器常因为炎症或脏器肿瘤组织增生使脏器肿大。障碍，如慢性或时，肝脏可因而肿大。肾脏可因堵塞、狭窄或受压而引流不畅致肾积水使肾脏肿大。各种原因引起的致使脾血流受阻而引起脾脏肿大。也可由于脏器的扭转或异位形成。
9.2 空腔脏器膨胀空腔脏器常可因炎症、肿物或脏器扭转而引起梗阻。梗阻以后使腔内积液积气引起脏器膨胀。如时可在上腹部见到胃的膨胀。可在梗阻的上段见到肠型。下使积尿致膀胱膨胀。胆道阻塞不畅使胆囊肿大。9.3 腹腔的炎症腹腔脏器或组织炎症时，如果形成脓肿就可出现炎性包块。如肝脓肿，，阑尾周围脓肿。腹腔的炎症可使脏器与脏器、组织之间相互粘连形成包块。最常见的是结核性腹膜炎。9.4 腹腔肿物腹腔脏器的良恶性肿瘤，由于组织的不正常的增生常在所在部位形成包块，如胃癌、胰腺癌常在上腹部见到肿块。肿物压迫邻近脏器，如胰腺癌压迫胆总管引起胆囊肿大。腹腔的良性肿物多见于囊肿。可为先天性或继发于炎症。一般生长速度缓慢，但体积可以很大。10 腹部肿块的临床表现腹部肿块主要依靠触诊检查。触诊如果发现肿块应注意肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。10.1 腹部肿块的位置确定肿块的位置可了解肿块的来源。某个部位的肿块多来源于该部位的脏器。如右上腹的肿块多来源于肝脏、胆囊或肝曲结肠。带蒂包块或肠系膜、的包块位置多变。肠管区的较块，如果伴有梗阻，肿块可能为该段肠管内肿物。如果不伴有梗阻，多来源于肠系膜、大网膜或后脏器。多发而散在者常见于肠系膜淋巴结结核、腹膜结核或腹腔癌。10.2 肿块的大小在脐周围触到较小的肿块可能为肿大的肠系膜。巨大的肿块多发生于肝、脾、胰腺、肾脏、卵巢及子宫等脏器，以囊肿多见。如包块大小不定，甚至可消失，可能为充气的肠曲引起。10.3 肿块的形态圆形表面光滑的包块，以囊肿为多。形态不规则，表面不光滑、坚硬多为恶性肿瘤，炎性肿物或结核包块。索状或管状肿物，短时间内形态多变者，可能为团或肠套叠。右上腹触到卵圆形肿物，光滑可能为胆囊或肾脏。肿大的脾脏可以触到脾切迹。10.4 肿块的硬度和质地肿块如果硬多见于肿瘤、炎性或结核性肿块，如胃癌、及结核性腹膜炎形成的包块。肿块若为囊性，肿物质地柔软，多见于囊肿。
10.5 压痛炎性肿块有明显压痛。如位于右下腹的包块、压痛明显，多为阑尾周围脓肿。有明显压痛可能为肝脓肿。10.6 移动度如果包块随呼吸上下移动，可能为肝、脾、肾、胃或这些脏器的肿物。胆囊、横结肠的肿物也可随呼吸上下移动。如果包块能用手推动者，可能来自胃、肠或肠系膜。移动范围广、距离大的肿物，多为带蒂的肿物，游走脾、游走肾等。凡腹膜的肿瘤及局部的炎性肿块一般不移动。11 实验室检查实验室检查对腹部肿块的诊断有重要意义。
如果肿块明显压痛，升高，肿块多为炎性肿块。
巨大脾脏，伴有白细胞显著增高达数万至数十万，并有幼稚，提示为。化验象可明确诊断。
上腹部肿块，如果便持续，肿块可能为胃癌。
肝脏肿大，常伴有肝异常。肝大伴升高，提示为。如果伴有，腹水常规检查可鉴别腹水为还是漏出液。肝大伴有漏出性腹水，可能为肝硬化或循环障碍引起的肝淤血。可根据腹水的白细胞鉴别为化脓性还是结核感染。血性腹水多提示为恶性肿瘤。如果在腹水中发现了，说明癌肿已发生转移。
对肿块穿刺抽取活组织，进行检查，常可明确肿块的性质。12 其他辅助检查为了弄清腹腔肿块的确切部位和所在脏器以及肿块的性质，有必要选择适当器械进行检查，以便为外科手术治疗制订方案提供可靠的依据。常用的检查方法有X线造影、B型超声、CT、磁共振、内镜等。
消化道的肿物可行造影检查。B型超声、CT、磁共振适用于实质性脏器的检查，以了解脏器内的占位变，也是诊断膀胱、子宫肿物的重要手段。胃的肿物最好的检查方法是用胃镜和肠镜，腹腔的肿物可用。在行内镜检查时应取活组织进行组织学检查，以便确定肿物的性质。对上述检查方法的选择，应选择既经济又准确的手段，避免重查。13 诊断详细了解病史对腹部疾病的诊断有重要意义。肿块的生长速度，伴随症状都可以给诊断提供一定的线索。
胃癌在病史中常有进行性的食欲缺乏、、。胆囊肿大，伴有进行性的而无常提示有胰头癌。胆囊肿大、间歇性黄疸伴有发作性右上腹痛及多见于。肝脏肿大，如病史中有可能为肝脏淤血。炎性肿块常有发热及相应部位的史。病史长，肿块生长速度缓慢，不伴有其他症状，多提示为良性肿块。
14 鉴别诊断因为腹部肿块可见于多种疾病，故以下仅就常见多发的疾病进行鉴别。14.1 胃癌多见于以上男性患者，临床表现为消瘦、上腹部疼痛不适、化道等，出现腹部肿块时，多提示病变已属晚期，包块多位于上腹部或脐上方，质地坚硬，表面不规则，边界不清，晚期可并发幽门梗阻。经X线钡餐或胃镜检查活组织病理检查可作出诊断。14.2 肠梗阻肠梗阻患者既往多有腹部手术、或炎症病史，表现为腹痛、、、停止排气与等，因肠管膨胀而出现腹部肿块，可有固定压痛或腹膜征。时可见逆波，可闻及气过水音或音，X线腹部或平片可见多数液平面或肠胀气襻。14.3 胰腺癌胰腺癌所致腹部肿块常深而固定，质地较硬，边缘不清，胰头癌位于右中上腹部，胰体尾癌则位于左上腹，主要临床症状为上腹部，少数患者为剧烈腹痛，疼痛常与有关，身体前倾位时，疼痛减轻，平时则疼痛加重，此外还有、呕吐、腹胀等症状；胰头癌常发生梗阻性黄疸，且黄疸呈进行性加深，可扪及肿大的胆囊而无压痛。检查可见癌肿部位增大、胰管扩张；X线气钡双重造影可见曲扩大；、糖、等呈阳性；ERCP、CT、放射性及超声内镜以及细针穿学检查可提供诊断依据。14.4 胰腺假性囊肿多继发于或之后。腹部肿块多位于中上腹，大小不一，呈圆形或椭圆形，表面光滑；假性囊肿若压迫胆总管下段，可出现持续或缓慢加深的黄疸；B超、CT等检查可发现胰腺囊性包块。14.5 急性胆囊炎急性胆囊炎时，因胆囊黏膜、扩张、渗出增加可造成胆囊积脓，故胆囊发生肿大。肿大的胆囊一般呈椭圆形，表面光滑，可随呼吸上下。若胆囊内压继续升高，则可引起组织，囊壁，周围粘连局限化时则形成胆囊周围脓肿，此时胆囊表现为较大的炎性包块，边缘不清，有明显压痛和腹肌紧张、黄疸和全身症状，根据病史、体征、B超、CT等检查往往可明确诊断。
14.6 肠结核多见于青壮年，常继发于肠外结核（肺、卵巢、或腹膜结核等）。增生性可在回盲部形成炎性肿块，位置较固定，质地中等硬，轻压痛，临床表现有腹痛、与交替、发热、等，X线检查发现回盲部有激惹、充盈缺损或狭窄等征象，可见到性病变。如组织学检查发现性肉芽肿时，则可确诊。14.7 克罗恩病（Crohn病）多见于青壮年，有慢性反复发作性右下腹痛、腹泻、发热等症状。由于肠粘连、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或脓肿形成，故常在右下腹扪及包块，包块边缘不清，质地中等，有压痛。此外，患者多伴有等肠外表现。X线征象可见节段性黏膜皱襞消失，呈线样征；结肠镜检查可见到沟槽样或状纵形溃疡病变，病变之间黏膜正常或可见到铺路石样改变。组织学检查如发现非干酪性肉芽肿时可确立诊断。14.8 阿米巴或血吸虫性肉芽肿阿米巴或性肉芽肿可形成腹部炎性包块，包块可发生于回肠、结肠、直肠等部位。患者常有相应的感染史，脓常见，粪便常规或检查可发现病原体，结肠镜检查可证实诊断。14.9 结肠癌结肠癌好发于中年以上的男性患者，表现为血便、腹痛、腹泻等症状，结肠各段癌肿可在相应部位出现包块，包块呈轮廓不规则，质地坚硬，大小不等，表现呈状，一般可以推动；发现包块时，多提示癌肿已发展到中、晚期。可呈持续阳性。诊断主要依靠X线钡剂灌肠或结肠镜检查，肠镜下活组织病理检查可获确诊。14.10 多囊肾一般为先天性，常为双侧多发，囊肿长大形成包块，表面多呈结节状，质地较硬，可压迫正常肾组织而产生、、等症状。B超、肾盂造影、CT、等检查可确诊。14.11 肠系膜淋巴结结核多见于青壮年，可表现为肠系膜的包块，病变涉及多个淋巴结，包块较大，外形不规则，质地偏硬，活动度小，常伴有慢性腹痛、消瘦、低热、、贫血等症状。B超、CT、等检查可协助诊断。
14.12 阑尾脓肿急性化脓性穿孔后，可在右下腹附近形成急性炎性肿块，肿块边界常不清楚，伴局部压痛及腹肌紧张、，外周及增高。若阑尾脓肿未完全，可在右下腹遗留包块，边界不清。根据阑尾炎病史、体征结合B超等检查可作出诊断。14.13 卵巢囊肿卵巢囊肿多见于青中年妇女，初期囊肿小，多无症状，仅在时发现。较大囊肿可在中、下腹触及，呈圆形或卵圆形，活动度大，有囊性感。巨大的卵巢囊肿可占据整个腹部，时可发现两侧腹部为鼓音，中央为浊音，与腹水不难区别。妇科检查或B超检查可见囊肿与子宫能分开，与附件关系明确，从而作出正确诊断。有时巨大卵巢囊肿需在手术时才能确诊。15 腹部肿块的治疗腹部肿块是临床上常见的症状与体征，可由多种疾病而引起，因此，临床上遇到腹部肿块患者时，应积极寻找引起包块的原发病，只有针对原发病治疗，包块才能缩小或消退。
如果确定包块是由炎症所致，称之为炎性包块，如阑尾脓肿、腹腔内结核性包块、肿大的淋巴结等，则应积极抗感染治疗。经抗感染治疗后，患者疼痛或压痛减轻或消失，包块缩小或消失，则炎性包块的诊断一般可确立；反之，应考虑系其他原因所致的包块。
除炎性包块外，一般而言，凡怀疑为肿瘤性包块者，如有可能应作包块细针穿刺术，行检查，一旦确诊为肿瘤时，只要有手术治疗的证，均应及时手术治疗。
对于各种疾病所致的腹腔质性包块，只要诊断基本明确，有手术指征或包块已导致肠梗阻时，均应手术治疗或行手术探查。相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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腹部肿块有哪些表现及如何诊断？
　　腹部肿块主要依靠触诊检查。触诊如果发现肿块应注意肿块的位置、大小、形态、质度、有无压痛及移动度。借此来鉴别肿块的来源和性质。
　　1.腹部肿块的位置 确定肿块的位置可了解肿块的来源。某个部位的肿块多来源于该部位的脏器。如右上腹的肿块多来源于肝脏、胆囊或肝曲结肠。带蒂包块或肠系膜、大网膜的包块位置多变。肠管分布区的较大包块，如果伴有梗阻，肿块可能为该段肠管内肿物。如果不伴有梗阻，多来源于肠系膜、大网膜或腹膜后脏器。多发而散在者常见于肠系膜淋巴结结核、腹膜结核或腹腔转移癌。
　　2.肿块的大小 在脐周围触到较小的肿块可能为肿大的肠系膜淋巴结。巨大的肿块多发生于肝、脾、胰腺、肾脏、卵巢及子宫等脏器，以囊肿多见。如包块大小变异不定，甚至可消失，可能为充气的肠曲引起。
　　3.肿块的形态 圆形表面光滑的包块，以囊肿为多。形态不规则，表面不光滑、坚硬多为恶性肿瘤，炎性肿物或结核包块。索状或管状肿物，短时间内形态多变者，可能为蛔虫团或肠套叠。右上腹触到卵圆形肿物，光滑可能为胆囊或肾脏。肿大的脾脏可以触到脾切迹。
　　4.肿块的硬度和质地 肿块如果质地硬多见于肿瘤、炎性或结核性肿块，如胃癌、肝癌及结核性腹膜炎形成的包块。肿块若为囊性，肿物质地柔软，多见于囊肿。
　　5.压痛 炎性肿块有明显压痛。如位于右下腹的包块、压痛明显，多为阑尾周围脓肿。肝大有明显压痛可能为肝脓肿。
　　6.移动度 如果包块随呼吸上下移动，可能为肝、脾、肾、胃或这些脏器的肿物。胆囊、横结肠的肿物也可随呼吸上下移动。如果包块能用手推动者，可能来自胃、肠或肠系膜。移动范围广、距离大的肿物，多为带蒂的肿物，游走脾、游走肾等。凡腹膜的肿瘤及局部的炎性肿块一般不移动。
　　1.详细了解病史对腹部疾病的诊断有重要意义。肿块的生长速度，伴随症状都可以给诊断提供一定的线索。胃癌在病史中常有进行性的食欲缺乏、贫血、消瘦。胆囊肿大，伴有进行性的黄疸而无腹痛常提示有胰头癌。胆囊肿大、间歇性黄疸伴有发作性右上腹痛及发热多见于胆石症。肝脏肿大，如病史中有慢性心力衰竭可能为肝脏淤血。炎性肿块常有发热及相应部位的疼痛史。病史长，肿块生长速度缓慢，不伴有其他症状，多提示为良性肿块。
　　2.临床表现。
　　3.实验室及其他辅助检查。
症状体征：
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