促长胎儿肺成熟时间的药是输液还是肌肉注射

一定要打胎儿促进肺部发育得针么?
一定要打胎儿促进肺部发育得针么?
凶险性前置胎盘,医生说36周住院待产,要打促进胎儿肺部发育的针,这个针一定要打得么?费用是多少呢?如果37周剖要打几针呢?
医院出诊医生
擅长:小儿内科
擅长:外科
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主任医师
专长:高危妊娠,妊娠合并症并发症的诊断与处理,妇科炎症,...
如果不出血也可以三十七周生的促胎肺成熟针很便宜
职称:主治医师
专长:子宫肌瘤,多囊卵巢综合征,子宫内膜异位,子宫腺肌病
&&已帮助用户:4506
指导意见:你好,孕三十七周为足月儿,不用打肺泡活性物质,凶险性前置胎盘可能合并低体重儿或者胎儿宫内发育不良。应该参考胎儿双顶径,股骨长。问题回复,谢谢。
问在医院保胎打促进胎儿肺成熟针
职称:医师
专长:妇科炎症 流产 产前保健 不孕不育 婴幼儿保健 婴幼儿常见病
&&已帮助用户:95073
问题分析:你好,你的情况时必须要打的,否则一旦胎儿的情况不好需要立即做剖腹产的,而宝宝的肺部发育不成熟会影响自主呼吸的危机生命意见建议:建议还是遵医嘱进行保胎和注射地塞米松促进胎儿的肺部发育成熟,然后在根据情况再看什么时候生产吧
问打促进胎儿肺活量的针和胎动有关系...
职称:副主任医师
专长:慢性宫颈炎,阴道炎,月经不调,分娩,早产,妊娠呕吐,妊高征
&&已帮助用户:129535
指导意见:你好!药物不会影响胎动,需要胎心监护了解一下情况。如果有缺氧症状建议吸氧观察看看。
问促进胎儿肺部发育的针多少钱
职称:主治医师
专长:妇产科,尤其擅长宫外孕等疾病
&&已帮助用户:40155
问题分析:你好,一般情况下,孕晚期所用的促进胎儿胎肺成熟的药物多是地塞米松。一直也就几角钱,不是贵重的药物。意见建议:注意左侧卧位休息,有利于改善子宫胎盘血液循环,加强营养,预防贫血,注意胎儿胎动变化。
问促进肺部发育的针
职称:医师
专长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户:21233
指导意见:还是可以注射,有好处的,影响不大。建议你保持心情舒畅,心情舒畅是保证内分泌调理的必要条件。建议使用高营养高热量易消化的食物,促进身体的恢复及保证营养需要。
问胎儿发育迟缓一定要打营养针吗?什么是发育迟缓》有什...
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
您好,很高兴为您解答。发育迟缓的原因是什么啊,一定要先找到才行。有可能是缺锌
问打促进胎儿肺成长的针真的没有问题...
职称:副主任医师
专长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,妊娠呕吐,异位妊娠,早产,多胎妊娠,羊水过少,胎儿窘迫
&&已帮助用户:91036
指导意见:你好,肺不成熟打促进肺泡成熟的针,没有什么问题,它是促进胎儿肺泡成熟,长大以后对他的呼吸系统没有什么影响,不要担心想的太多了。
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评价成功!刨妇产前打地塞米松肌肉注射4针后,...
患者信息:女
病情描述:刨妇产前打地塞米松肌肉注射4针后,为什么还要等48小时后抛
最佳回答百姓健康网53380位专家为您在线解答
病情分析:你好亲,剖宫产前肌肉注射地塞米松是为了促进胎儿肺成熟。胎儿肺成熟需要一个过程,所以如果没有紧急情况的话。可以等48小时以后手术。
回答时间:
Ta帮助了1716人
回答列表(2)
Ta帮助了769人
病情分析:你好,剖宫产前肌注促进胎儿肺成熟的药,用药以后一般应该等到48小时再做手术。是为了药物能起到作用。
回答时间:
Ta帮助了379人
病情分析:你好,是为了让药物更好的吸收,地米是促进胎儿胎肺成熟的药物,为了避免孩子出生后,肺部发育不良是可以应用的。
回答时间:
没奈何人男
44岁提问时间:
病情描述:最近检查了甲功五项,各项数值都不正常,麻烦医生帮我看下,谢谢了
医生建议:是由于甲状腺激素分泌过多引起的,通常会有心慌,怕热,消瘦等症状。
美美的脸蛋女
27岁提问时间:
病情描述:带着宝宝去田里,拿了一根路边的草给他玩,宝宝不小心吃了一点,那附近前几天打了除草剂,小孩吃了会不会有事?没有什么不舒服的症状!
医生建议:你好,根据你讲述的情况,路边的草应该是不会有除草剂的。
后晓思密达女
0岁提问时间:
病情描述:郑院长您好!我想报考军校,眼睛全飞秒当天可以做吗?费用大约多少?
医生建议:你好,你想做近视全飞秒手术吧,在确诊可以做手术的情况下,当天是可以的指导建议:如果你近视度数600,550,可以做激光手术哦。不过是需要先检查看角膜的厚度、曲率等。检查完适合的话在选择手术,
风中柳絮男
37岁提问时间:
病情描述:体检查出携带乙肝病毒刚检查了一次请大夫看看有啥异常么
医生建议:你好,根据你检验报告单提示:肝功检查结果在正常范围,乙肝五项检查结果提示,表面抗原阳性,核心抗体阳性,e抗体阳性,说明你目前是乙型病毒携带状态,不需要治疗,你需要检查乙肝病毒dna量,根据数值看你是否具有传染性
33岁提问时间:
病情描述:疼痛抑郁,失眠,看哪个科,甲状软骨,咽炎剧痛,压痛,一个月让做核磁,太久了,吃药不见效。
医生建议:你好,根据你的描述,抑郁失眠,建议可以看心理科。咽喉炎可以看五官科。必要的时候需要核磁共振进一步检查,有问题可以继续追问,谢谢!当前位置:>>>>>>>>
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  1.孕妇妊娠后期子宫增生速度最快的部分是
  A.子宫底部考试资料网(www.ppkao。com)
  B.子宫体部
  C.子宫下段
  D.子宫颈&
  E.子宫各部的增长速度基本相同
  答案:A
  2.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的
  A.第21~25天
  B.第41~50天
  C.第51~60天
  D.第61~70天
  E.以上都不是
  答案:B
  3.24岁已婚妇女,以往月经不规律2~3天/1~3个月。现停经6个月,于停经3个多月时感恶心,最近1周感胎动。检查乳头乳晕着色加深,宫高达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心音,诊断为
  A.妊娠6个月左右
  B.妊娠4个月左右
  C.妊娠3个月左右
  D.妊娠2个月左右
  E.以上都不对
  答案:B
  4.25岁,孕1产0,妊娠35周,产前检查宫底高度30cm,胎位LSA,胎心140次/min,了解胎儿在宫内安危状况最简易的方法是
  C.E3连续测定
  D.胎动计数&
  E.血清胎盘催乳素的测定
  答案:D
  5.妊娠的辅助诊断下列哪项错误
  A.乳胶凝集抑制试验无凝集现象
  B.超声显像法于妊娠第5周即可见妊娠环
  C.黄体酮试验阴性
  D.双相型基础体温高温相持续2周未降
  E.妊娠5周超声多普勒检查阳性
  答案:E
  6.妊娠早期的黑加征(Hegarsign)是指
  A.子宫增大变软
  B.子宫前后径变宽,略饱满呈球形
  C.子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连
  D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
  E.双合诊时子宫呈前屈或后屈?BR>答案:C
  7.对早期妊娠的诊断中,下列各项最准确的是
  A.自觉胎动
  B.停经伴恶心、呕吐
  C.阴道充血变软,显紫蓝色
  D.B超检查见妊娠环及环内可见有节律的胎心搏动
  E.子宫增大
  答案:D
  8.有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的
  A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验,出现凝集者,即为妊娠(+)可确诊妊娠
  B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断活胎
  C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的
  D.超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音,妊娠的诊断即可确定E.胎心音听诊器只能用于听胎心音而听不到胎动
  答案:B
  9.关于尿妊娠试验的临床意义哪项是错误的
  A.月经过期11~天即出现阳性,可用于诊断早孕
  B.妊娠第8~10周时阳性率最高
  C.妊娠12周以前稀释试验1:256以上阳性者应考虑葡萄胎
  D.浓缩试验3次阴性,为绒毛膜癌治愈标准之
  E.葡萄胎排出8周后持续阳性,而未再次妊娠者,恶变的可能性很大
  答案:C
  10.确定胎龄,主要不考虑的条件是
  A.估计胎儿大小
  B.呈现早孕反应时间
  C.开始胎动时间.
  D妊娠子宫大小
  E.末次月经
  答案:A
  11.确定早孕最可靠的辅助方法是
  A.妇科内诊
  B.妊娠免疫试验
  C.B超检查
  D.阴道脱落细胞学检查
  >答案:C
  12.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种
  A.停经后子宫增大变软
  B.妊娠试验阳性
  C.黑加征阳性
  E.B超见到胎囊和胎心搏动
  答案:E
  13.当停经3个月,子宫远大于孕月时,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是
  A.腹部X线摄片
  B.超声多普勒检查
  C.B超显像法
  D.胎儿心电图检查
  E.羊水甲胎蛋白测定
  答案:C
  14.关于胎动下述哪项是不正确的
  A.妊娠晚期胎动增多
  B.缺氧早期,胎动频繁
  C.自觉胎动,一般每小时约3~5次
  D.用听诊器可听到胎动
  E.开始自觉胎动在妊娠3~20周,经产妇比初产妇早
  答案:A
  15.正常妊娠满12周时子宫底于
  A.腹部不能触及
  B.在耻骨联合上方刚能触及处
  C.耻骨联合上2~3横指处
  D.脐耻之间
  E.脐下2横指处
  答案:C
  16.关于正常妊娠哪项是错误的
  A.孕吐多出现在妊娠第6周前后
  B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始
  C.免疫学妊娠试验于妊娠第8~10周时阳性率最高
  D.超声多普勒在停经5周时即可听到胎心音
  E.胎心在妊娠1周可以听到
  答案:D
  17.早孕最早及最重要的症状是
  A.停经
  B.早孕反应
  C.尿频
  D.腹痛
  E.乳房胀痛
  答案:A
  18.30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的
  A.B超检查见到胎体
  B.超声多普勒探及胎心
  C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头
  D.尿妊娠免疫试验阳性
  E.测宫底高度
  答案:D
  19.以下哪项不可作为妊娠诊断
  A.初产妇3~20周,自感有胎动
  B.胎心在120~10次/min,胎心音为双音
  C.妊娠1周末宫底多在脐耻之间
  D.妊娠20周可经腹壁听到胎心音
  E.自觉恶心、呕吐、乳胀
  答案:E
  20.21岁,以往月经正常,停经4个月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常,后做妇科检查(肛查):子宫大小不清,和肿物相连,有一2cm×1cm×14cm大的肿物,囊性感,尚可活动,附件正常,需要选用哪种辅助检查诊断
  A.B超检查
  B.腹部X线片
  C.开腹探查手术
  D.尿妊娠免疫试验
  E.黄体酮试验
  答案:A
  21.孕妇开始自觉胎动的时间是
  A.妊娠12~14周
  B.妊娠3~20周
  C.妊娠22~24周
  D.妊娠26~28周
  E.妊娠32周以上
  答案:B
  22.27岁,孕34周,四步触诊胎儿触诊不清,疑无胎儿,请指出做何种检查对确诊最有价值
  A.羊水染色体检查
  B.测尿雌三醇
  C.血AFP
  D.B超检查
  E.测胎盘催乳素
  答案:D
  23.在妊娠期下列哪项是错误的
  A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率最高
  B.胎动感觉起于妊娠3~20周
  C.胎心在妊娠1周时可用听诊器听到
  D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kg
  E.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色
  答案:C  24.关于胎动不正确的是
  A.胎动与胎盘血流状态有关
  B.胎动减少,为胎儿宫内慢性缺氧的一种表现
  C.胎动减少至胎动消失往往历时数日至1周左右
  D.胎动完全停止到胎心消失,往往超过48h
  E.孕晚期胎动可稍减少
  答案:D
  25.28岁,已婚初孕妇,停经7周,下列哪项不可能出现
  A.晨起恶心,呕吐
  B.尿酮体阳性
  C.乳房增大,乳晕着色
  D.尿频
  E.出现妊娠纹
  答案:E
  26.关于妊娠诊断,正确的是
  A.黑加征是峡部极软,宫体与宫颈似不相连
  B.黑加征是宫体呈球形,宫颈着色
  C.黑加征是确诊妊娠的征象
  D.体内HCG高峰在停经40~48天
  E.体内HCG高峰在停经4个月时
  答案:A
  27.下列妊娠期保健哪项是正确的
  A.产前检查应从妊娠20周开始
  B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
  C.产前检查应每月1次
  D.无水肿的孕妇,不需要测体重
  E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/mmHg)时为异常
  答案:E
  28.首次产前检查应从何时开始
  A.早期妊娠
  B.妊娠12周
  C.妊娠1周
  D.妊娠20周
  E.妊娠28周
  答案:A
  29.妊娠子宫底的高度下列哪项是错误的
  A.妊娠3个月末于耻骨联合上可以触到
  B.妊娠5个月末位于脐下1横指
  C.妊娠7个月末位于脐上3横指
  D.妊娠9个月剑突下2横指
  E.妊娠10个月位于剑突下1横指
  答案:E
  30.孕妇于妊娠几周开始自觉胎动
  A.第6~8周
  B.第9~10周
  C.第10~12周
  D.第13~1周
  E.第3~20周
  答案:E
  31.诊断中期妊娠下列何项最不可靠
  A.胎心音清晰
  B.自觉胎动
  C.扪诊有胎头浮球感
  D.胎儿心电图可见较规律的图形
  E.B超可见胎心搏动
  答案:B
  32.有关胎心音,下述不正确的是
  A.妊娠20周左右可听到
  B.听到胎心可确诊妊娠
  C.为单音响,在远离肢体侧清楚
  D.双胎两个胎心率可不一样
  E.需与子宫血流音区别
  答案:C
  33.关于胎动次数下述哪项提示胎儿缺氧
  A.胎动<10次/12h
  D.胎动<次/12h
  C.胎动<20次/12h
  D.胎动<25次/12h
  E.胎动<30次/12h
  答案:A
  34.早期妊娠的诊断哪项是错误的
  A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠
  B.月经过期未来潮黄体酮试验阴性应疑为妊娠
  C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠
  D.妇女在停经6周左右均有早孕反应
  E.黑加征是早期妊娠的典型体征
  答案:D
  35.25岁初孕妇,孕38周,在门诊检查时主诉自觉胎动减少1天,查胎心率148次/min,为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪项检查
  A.胎儿心电图
  B.CST试验
  C.胎儿头皮血pH测定>
  D.NST试验
  E.羊膜镜检查
  答案:D
  36.妊娠6个月胎死宫内,下述哪项是错误的
  A.孕妇感觉全身疲倦,食欲不振
  B.自觉胎动停止
  C.长大的子宫又缩小
  D.X线照片"颅骨重叠,脊柱成角弯曲"
  E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍
  答案:A
  37.我国现定义的围生期是指
  A.围绕分娩前后1周以内的阶段
  B.分娩前1周到分娩后24h以内
  C.妊娠28周以后到分娩后1周以内
  D.妊娠20周以后到分娩后4周以内
  E.妊娠28周以后到分娩后4周以内
  答案:C
  38.关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是
  A.NST无反应型
  B.加速
  C.早期减速
  D.变异减速
  E.晚期减速
  答案:D
  39.测定胎儿安危的方法哪项最简便又较准确
  A.催产素(缩宫素)激惹试验
  B.胎动计数
  C.尿雌三醇测定
  D.胎儿电子监护
  E.羊膜镜检
  答案:B
  40.高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于
  A.宫颈成熟度
  B.宫底高度
  C.胎动次数
  D.胎盘功能和胎儿成熟度
  E.胎儿电子监测
  答案:D
  41.测定胎盘功能下列哪项是当前最常用的方法
  A.测定尿中雌三醇值
  B.测定尿中孕二醇值
  C.测定尿中绒毛膜促性腺激素
  D.测定尿中胎盘催乳素
  E.测定耐热性碱性磷酸酶值
  答案:A
  42.关于胎儿电子监测不正确的是
  A.Ft-IR有BFHR及PFHR两种基本变化
  B.FHR基线表示胎儿的储备能力
  C.晚期减速是胎儿缺氧的表现
  D.无激惹试验是宫缩时FHR的变化
  E.OCT阳性提示胎儿窘迫
  答案:D
  43.提示胎儿宫内缺氧的检查结果是
  A.无激惹试验出现胎动时伴胎心加速
  B.催产素(缩宫素)激惹试验(+)
  C.胎儿头皮血pH值为7.30
  D.胎动次/12h
  E.胎心监护出现FHR早期减速
  答案:B
  44.下述何项不提示胎盘功能低下
  A.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在10mg/24h以下
  B.催产素(缩宫素)激惹试验阳性
  C.妊娠35周后血清胎盘生乳素升高
  D.羊膜镜检羊水呈深绿色
  E.NST无反应
  答案:E
  45.第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为
  A.7.05~7.
  B.7.~7.25
  C.7.25~7.35
  D.7.35~7.45
  E.7.45~7.55
  答案:C
  46.下列哪项不是NST无反应型的表现
  A.胎心率基线为120~10次/min
  B.胎动&2次/20min
  C.胎动相应出现的心率加速&次/min时间不足s
  D.基线可为窄幅
  E.无胎动
  答案:B
  47.胎盘功能测定中,哪一种能代表胎儿胎盘功能
  A.阴道脱落细胞涂片检查
  B.(缩宫素)激惹试验
  C.尿E3测定
  D.羊膜镜检查
  E.血清HPL测定
  答案:C
  48.关于胎儿成熟度的判定,正确的是
  A.超声测量胎头双顶径,足月时为8.5cm
  B.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿肺成熟度
  C.肌酐测定,一般以88.4μmol/L(1mg/dl)为成熟值
  D.胆红素AOD450&0.02,表示妊娠已超过37周
  E.羊水橘黄细胞&10%,表示胎儿已成熟
  答案:B
  49.下列哪一项检测结果表明胎儿或胎儿器官已成熟
  A.B超测得胎头双顶径值为8cm
  B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂为1.8
  C.羊水中肌酐值为30μmol/L
  D.羊水中胆红素类物质值为0.05
  E.羊水中淀粉酶值为400U/L
  答案:C
  50.孕妇尿中检出的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是
  A.皮质醇
  B.孕二醇
  C.雌二醇
  D.雌三醇
  E.醛固酮
  答案:D2
  1.孕妇易感且易为重症的是
  A.甲型肝炎病毒
  B.乙型肝炎病毒
  C.丙型肝炎病毒
  D.丁型肝炎病毒
  E.戊型肝炎病毒
  答案:E
  2.不能单独致病的是
  A.甲型肝炎病毒
  B.乙型肝炎病毒
  C.丙型肝炎病毒
  D.丁型肝炎病毒
  E.戊型肝炎病毒
  答案:D
  3.孕期最常见的肝炎是
  A.甲型肝炎
  B.乙型肝炎
  C.丙型肝炎
  D.丁型肝炎
  E.戊型肝炎
  答案:B
  4.血中有大量HBV存在,传染性较强
  A.HBsAg(+)
  B.HBsAb(+)
  C.HBeAg(+)
  D.HBeAb(+)
  E.HBcAb(+)
  答案:C
  5.血中HBV减少,传染性较弱
  A.HBsAg(+)
  B.HBsAb(+)
  C.HBeAg(+)
  D.HBeAb(+)
  E.HBcAb(+)
  答案:D
  6.曾感染HBV,已产生自动免疫
  A.HBsAg(+)
  B.HBsAb(+)
  C.HBeAg(+)
  D.HBeAb(+)
  E.HBcAb(+)
  答案:B
  7.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是
  A.积极治疗肝炎
  B.立即作人工流产术
  C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术
  D.肝炎好转后,继续妊娠
  E.以上都不是
  答案:C
  8.B超显示强回声的"亮肝"的是
  A.妊娠合并病毒性肝炎
  B.妊娠急性脂肪肝
  C.妊娠期肝内胆汁淤积症
  D.妊娠期药物性肝损害
  E.妊高征引起的肝损害
  答案:B
  9.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是
  A.容易合并妊高征及发生子痫
  B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高
  C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育
  D.容易发生早产,胎儿不易存活
  E.容易发生宫缩乏力,产程延长
  答案:B
  10.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是
  A.巨大儿发生率增多
  B.畸形胎儿发生率增多
  C.容易发生新生儿高血糖表现
  D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现
  E.容易胎死宫内
  答案:C
  11.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的
  A.尽可能经阴道分娩
  B.立即作剖宫产
  C.预防产后出血
  D.防止肝肾功能衰竭
  E.预防滞产,缩短第二产程
  答案:B
  12.妊娠合并病毒性肝炎错误的是
  A.重症肝炎以剖宫产为宜
  B.DIC是重症肝炎的主要死因
  C.HBsAg(+)产后可以哺乳
  D.HBsAg(+)产后禁止哺乳
  E.HBeAg(+)产后应回奶
  答案:D
  13.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的
  A.活动期肺结核患者应避免妊娠
  B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量
  C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染
  D.孕期禁做肺结核的手术治疗
  E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩
  答案:D
  16.妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项
  A.定期监测胎动次数
  B.每周进行1次NST
  C.每周做1次B超,估计胎儿成熟度
  D.每周做1次OCT
  E.预产期前引产
  答案:D
  17.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为
  A.第34周
  B.第34~35周
  C.第36~38周
  D.第39~40周
  E.第40周以后
  答案:C
  18.妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为
  A.第34周
  B.第34~35周
  C.第36~38周
  D.第39~40周
  E.第40周以后
  答案:A
  19.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的
  A.已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠
  B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿
  C.孕期控制饮食
  D.产后继续用产前所用胰岛素剂量
  E.孕晚期估计胎儿成熟度
  答案:D
  20.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是
  A.一经确诊立即手术治疗
  B.以保守疗法为主
  C.终止妊娠后行保守治疗
  D.终止妊娠后行手术治疗
  E.手术治疗的同时都要行剖宫产
  答案:A
  21.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项
  A.阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限
  B.妊娠使阑尾炎的表现更典型
  C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散
  D.阑尾移位,不利于诊断
  E.盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔
  答案:B
  22.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是
  A.一旦确诊,尽快手术治疗
  B.多数经非手术治疗有效
  C.以保守疗法为主
  D.终止妊娠后行保守治疗
  E.终止妊娠后行手术治疗
  答案:A
  23.关于淋病,以下哪项不对
  A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染
  B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力
  C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的
  D.淋病属于性传播疾病
  E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌,是诊断淋病的金标准
  答案:E
  24.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是
  A.早期潜伏梅毒
  B.一、二期梅毒
  C.三期梅毒
  D.晚期梅毒
  E.晚期潜伏梅毒
  答案:B
  25.以下哪种疾病不属于性传播疾病
  A.淋病
  B.梅毒
  C.弓形虫病
  D.尖锐湿疣
  E.生殖道疱疹
  答案:C
  26.关于尖锐湿疣不对的是
  A.病原体为人乳头瘤病毒
  B.在分娩经过产道时感染,可引起幼儿喉乳头瘤
  C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时,应行择期剖宫产结束分娩
  D.妊娠期尖锐湿疣增多,且生长快,产后进一步加重,应积极治疗
  E.性交为主要传播途径
  答案:D
  27.性传播疾病居首位的是
  A.梅毒
  B.淋病
  C.尖锐湿疣
  D.巨细胞病毒感染
  E.生殖器疱疹
  答案:B
  28.性传播疾病居第二位的是
  A.梅毒
  B.淋病
  C.尖锐湿疣
  D.巨细胞病毒感染
  E.生殖器疱疹
  答案:C
  29.巨细胞病毒感染中不正确的是
  A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活
  B.新生儿感染经积极治疗,预后较好,多无后遗症
  C.妊娠晚期感染者无需特殊处理,可经阴道分娩
  D.多为隐性感染,无明显症状和体征
  E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡
  答案:B
  30.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素
  A.开始性生活年龄小、多性伴侣
  B.患沙眼及重度宫颈糜烂
  C.有吸毒史
  D.不用阻隔式避孕
  E.低文化程度
  答案:C
  31.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是
  A.宫内感染
  B.产道感染
  C.剖宫产感染
  D.哺乳感染
  E.输血感染
  答案:B
  32.关于梅毒以下哪项不对
  A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强
  B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性,不会传给胎儿
  C.未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达100%
  D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产
  E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播
  答案:B
  33.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对
  A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病毒Ⅱ型
  B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产
  C.再活化的诱发型症状更重,病程一般4周左右消退
  D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病
  E.新生儿病死率达70%以上,幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症
  答案:C
  34.有关弓形虫病,以下不正确的是
  A.先天感染多病情严重,有神经系统症状
  B.后天感染一般病情轻微,多无明显症状
  C.是人畜共患疾病
  D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附,检测弓形虫IgM
  E.在妊娠期一旦确诊,应选用青霉素治疗
  答案:E
  35.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体
  答案:E
  36.应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的
  A.稀释后静脉滴注
  B.严密观察子宫收缩
  C.定时听胎心,测量血压
  D.胎位正常,无头盆不称者
  E.高张性子宫收缩乏力
  答案:E
  37.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是
  A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位
  B.破膜后,环可自行消失
  C.此环可自腹部扪及
  D.环可随子宫收缩上升
  E.不阻碍胎儿先露下降
  答案:A
  38.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确是
  A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
  B.过多的使用镇痛镇静剂
  C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
  D.胎先露压迫宫颈时间过长
  E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调
  答案:B
  39.32岁,停经40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,入院时检查胎位LOA,胎心140次/min,宫缩40~45s/3~4min,第一产程进展顺利,宫口开全2h,产程无进展,宫缩变弱20~25s/5~6min,阴道检查:胎位为LOP,先露S+2,骶骨较平直,坐骨切迹容二横指,胎心120次/min,如何处理最合适
  A.剖宫产
  B.静脉点滴缩宫素加强宫缩
  C.手转胎头行产钳助产
  D.等待自然分娩
  E.肌注缩宫素
  答案:C
  40.下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是
  A.潜伏期延长是临产宫口开大2~3cm,到7~8cm的时间延长,宫缩力弱
  B.活跃期延长是宫口开大6~7cm后,宫颈开张缓慢,&1cm/h
  C.活跃期停滞是宫口开大3~5cm后,1h内宫口不继续扩张
  D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1h,尚未分娩
  E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄
  答案:E
  41.第一产程潜伏期是指
  A.腹痛开始至宫口扩张3cm
  B.阴道见红开始至宫口扩张2cm
  C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm
  D.宫颈扩张1~3cm
  E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm
  答案:C
  42.第一产程潜伏期延长是指时间超过
  答案:D
  43.第一产程活跃期是指宫口扩张
  A.1~3cm
  B.2~5cm
  C.3~7cm
  D.3~9cm
  E.3~10cm
  答案:E
  44.治疗原发宫缩乏力,以下哪项处理是正确的
  A.禁忌应用镇静剂
  B.肥皂水灌肠会引起感染
  C.给予缩宫素肌注,加强产力
  D.胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力
  E.速行剖宫产
  答案:D
  45.第一产程活跃期延长是指时间超过
  答案:D
  46.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是
  A.宫缩极向倒置,无对称性,节律不协调
  B.比低张性宫缩乏力多见
  C.形成病理收缩环而产程停滞
  D.官腔压力低
  E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好
  答案:A
  47.假临产的临床表现,正确的是
  A.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长
  B.子宫收缩强度低,但有节律性
  C.宫缩由稀变频
  D.如使用镇静剂可使宫缩消失
  E.多不影响产程进展
  答案:D
  48.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是
  A.宫壁某部不协调收缩,多发生于破膜后,局部受刺激
  B.在上、下段交界,宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生
  C.镇静剂、乙醚等药物,可能使环放松
  D.与病理收缩环相似,同为宫缩力异常所致
  E.纠正后不改善应行剖宫产分娩
  答案:D
  49.下述哪种情况导致宫缩乏力时,可使用缩宫素处理
  A.头盆不称
  B.宫颈水肿
  C.不协调性宫缩乏力
  D.协调性宫缩乏力
  E.子宫痉挛性狭窄环
  答案:D
  50.有关急产以下哪项是正确的
  A.总产程在6h内结束者
  B.易发生新生儿窒息或颅内出血
  C.收缩力强发生产后出血者少
  D.子宫肌肉缩复能力好
  E.以上均不对
  答案:B
  51.下列哪项是不正确的
  A.骨盆狭窄可导致宫缩乏力
  B.胎儿巨大可导致宫缩乏力
  C.宫缩乏力可影响先露下降
  D.骨盆异常可导致胎位异常
  E.产力异常不会导致胎方位异常
  答案:E
  52.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为
  A.静脉滴注缩宫素
  B.第一产程中可使用哌替啶
  C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶
  D.人工破膜术
  E.即刻剖宫手术
  答案:B
  53.宫缩乏力,宫口开大5cm,"S+2",下列何项处理为宜
  A.缩宫素静脉滴注
  B.剖宫产
  C.剥膜引产
  D.人工破膜后缩宫素静脉滴注
  E.等待自然分娩
  答案:D
  54.治疗原发性宫缩乏力,下列哪项处理是正确的
  A.禁忌应用镇静剂
  B.胎膜已破者,给予肥皂水灌肠
  C.催产素肌内注射
  D.人工破膜可加强产力
  E.速行剖宫产
  答案:D
  55.下列哪项不是人工破膜效果最好的时期
  A.胎头已衔接,甚至达S+1,S+2
  B.宫口扩张5~6cm
  C.Bishop评分在9分以上者全部成功
  D.初产妇头浮
  E.无明显头盆不称
  答案:D
  56.难产是指
  A.宫缩乏力
  B.骨盆狭窄
  C.头盆不称
  D.异常分娩
  E.横位
  答案:E
  57.原发性子宫收缩乏力(低张性)临床表现不包括以下哪项
  A.宫缩弱,宫壁不硬
  B.宫缩间歇时间长
  C.宫颈口开张、停滞、胎先露不下降
  D.宫缩有正常的极性,对称性及节律性
  E.应用缩宫素常无效
  答案:E
  58.关于协调性宫缩乏力,正确的是
  A.宫缩极性、对称性正常,仅收缩力弱
  B.多数产妇觉持续腹痛,
  B.产程延长
  C.容易发生胎儿窘迫
  D.不宜静脉滴注缩宫素
  E.不易发生胎盘残留
  答案:A
  59.最常见的异常胎位是
  A.持续性枕后位
  B.高直位
  C.臂先露
  D.肩先露
  E.面先露
  答案:C
  60.潜伏期延长常见的原因是
  A.原发宫缩乏力
  B.继发宫缩乏力
  C.子宫收缩过强
  D.胎膜早破
  E.巨大胎儿
  答案:A3
注答案在尾页
  A1型题
  1.异位妊娠时,受精卵最易着床的部位是
  A.宫颈
  B.卵巢
  C.输卵管
  D.腹腔
  E.阔韧带
  2.流产的定义是指
  A.妊娠于28周前终止者,胎儿体重小于500g
  B.妊娠于28周前终止者,胎儿体重小于1000g
  C.妊娠于18周前终止者,胎儿体重小于500g
  D.妊娠于18周前终止者,胎儿体重小于1000g
  E.妊娠于20周前终止者,胎儿体重小于1000g
  3.引起流产的主要原因是
  A.患有心脏病
  B.染色体结构和数目异常
  C.内分泌失调
  D.子宫畸形
  E.过量吸烟
  4.先兆流产是指
  A.胚胎停止发育,尚未自然排出
  B.经休息和治疗有希望继续妊娠者
  C.流产已不可避免
  D.胚胎及附属物已全部排出
  E.以上都不是
  5.不全流产由下列哪项发展而来
  A.先兆流产
  B.难免流产
  C.流产感染
  D.稽留流产
  E.习惯性流产
  6.习惯性流产是指
  A.流产连续发生3次或3次以上
  B.自然流产发生3次或3次以上
  C.自然流产连续发生3次或3次上
  D.流产超过3次
  E.流产连续发生超过3次
  7.早期流产是指
  A.流产发生于6周
  B.流产发生于6-8周
  C.流产发生于8-10周
  D.流产发生在12周末以前
  E.流产发生在20周末以前
  8.难免流产的处理原则为
  A.继续保胎治疗
  B.一般不需要特殊处理
  C.及时完整地排出宫腔内容物
  D.卧床休息
  E.吸氧
  9.异位妊娠是指
  A.受精卵着床于子宫以外
  B.受精卵着床于子宫及附件以外
  C.受精卵着床于子宫体腔以外
  D.受精卵着床于腹腔以外
  E.受精卵着床于附件
  10.输卵管妊娠最常见的病因是
  A.慢性输卵管炎
  B.输卵管过长
  C.内分泌失调
  D.输卵管发育不良或功能异常
  E.辅助生殖技术
  11.异位妊娠最常见的着床部位是
  A.子宫颈
  B.子宫肌层
  C.输卵管
  D.卵巢
  E.腹腔
  12.输卵管妊娠孕妇就诊最主要的症状是
  A.腹痛
  B.停经
  C.阴道出血
  D.晕厥和休克
  E.腹部包块
  13.发生异位妊娠最常见的部位是
  A.输卵管间质部
  B.输卵管峡部
  C.输卵管壶腹部
  D.输卵管伞端
  E.以上都不是
  14.急性输卵管妊娠破裂的特征,下述哪错误的
  A.病侧下腹部明显压痛反跳痛
  B.休克程度与阴道出血量成正比
  C.宫颈举痛
  D.一侧附件可有肿块
  E.休克程度与阴道出血量不成正比
  15.下列促进胎儿肺成熟的药物是
  A.硫酸镁
  B.地塞米松
  C.铁剂
  D.叶酸
  E.葡萄糖酸钙
  16.早产的定义是指
  A.妊娠28周至不满37周之间分娩者
  B.妊娠30-38周分娩者
  C.妊娠28周以前分娩者
  D.妊娠12周以前分娩者
  E.妊娠37-40周分娩者
  17.早产预防下列哪项不符合要求
  A.禁止性生活
  B.加强孕期保健
  C.增加营养,保证休息
  D.长期使用黄体酮保胎
  E.左侧卧位
  18.各种流产的临床特点,哪项是正确的
  A.先兆流产:宫口闭,出血量少
  B.完全流产:腹痛,宫口松
  C.难免流产:出血少,未破水
  D.不全流产:宫口闭,出血减少
  E.过期流产:胚胎死亡达1个月以上尚未排出者
  19.下列哪项不是输卵管妊娠破裂或流产的常见体征
  A.阴道后穹窿饱满
  B.宫颈明显举痛
  C.宫颈外口松,开大容一指
  D.子宫稍大稍软
  E.子宫有漂浮感
  20.关于流产的治疗原则,以下哪项错误
  A.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮
  B.难免流产可行吸宫术
  C.不全流产应尽快清宫
  D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行
  E.子宫内口松弛症应在妊娠16~22周时行子宫颈内口缝扎术
  21.下列哪项不是输卵管妊娠的病因
  A.口服避孕药
  B.输卵管过长
  C.盆腔子宫内膜异位
  D.慢性输卵管炎
  E.内分泌失调
  22.急性宫外孕的最主要症状是
  A.停经史
  B.早孕反应
  C.突然腹疼
  D.阴道不规则出血
  E.出现晕厥及休克
  23.妊娠9周时出现难免流产,首选的治疗原则是
  A.保胎
  B.注射缩宫素
  C.抗生素抗感染
  D.尽快清宫
  E.大量雌激素止血
  24.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克,应采取的紧急措施是
  A.扩容
  B.输血
  C.给血管活性药物
  D.立即手术
  E.边抗休克,边开腹手术
  25.妊娠10周时出现阵发性下腹痛、多量阴道出血伴小块组织物排出,并引起失血性休克。应首先考虑
  A.先兆流产
  B.难免流产
  C.完全流产
  D.不全流产
  E.过期流产
  26.异位妊娠最常见的发病部位是
  A.输卵管峡部
  B.输卵管壶腹部
  C.输卵管间质部
  D.卵巢
  E.子宫残角
  27.流产治疗错误的是
  A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
  B.妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
  C.难免流产应等待自然排出
  D.不全流产应行吸宫术或钳刮术
  E.流产感染应先抗生素治疗后刮宫
  A2型题
  28.王女士,已婚3年,停经40多天,阴道有少许出血,下腹部轻微疼痛,检查子宫如孕40天大小,软,宫口闭,妊娠反应(+),该孕妇诊断的可能性最大的是
  A.先兆流产
  B.不全流产
  C.难免流产
  D.过期流产
  E.以上都不是
  29.一孕妇,停经50天,下腹部阵发性疼痛及阴道流血1天,量多伴有血块,妇科检查:子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞,最有效的紧急止血措施是
  A.刮宫术
  B.输血
  C.注射止血药
  D.腹部压迫,排出胚胎组织
  E.以上都不是
  30.女性,25岁。停经5周,阴道少量出血7天,褐色,今日凌晨突然腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压70/50mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹窿穿刺抽出7ml暗红色不凝血液,应选择下列哪项处理
  A.即刻剖腹探查
  B.输血,纠正休克后再手术
  C.注射止血药,情况不好转再手术
  D.边纠正休克边手术
  E.活血化瘀治疗
  31.34岁,结婚4年未孕。平时月经5~6/29天。停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晚阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小。妇科检查:宫口闭,子宫稍大,稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm3不规则包块,有压痛,略可推动。本例最可能的诊断是
  A.卵巢肿瘤
  B.功能失调性子宫出血
  C.不全流产
  D.输卵管妊娠
  E.结核性盆腔炎
  32.25岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举疼。最恰当的处理是
  A.予以保胎治疗
  B.立即行刮宫术
  C.继续观察
  D.进一步查尿HCG明确诊断
  E.给予输液及止血剂
  33.停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为
  A.先兆流产
  B.难免流产
  C.不全流产
  D.完全流产
  E.过期流产
  34.女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是
  A.输卵管妊娠
  B.黄体破裂
  C.卵巢囊肿蒂扭转
  D.急性阑尾炎
  E.先兆流产
  A3型题
  25岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织,今晨突然大量阴影流血。查血压80/60mmHg,体温38.2℃,脉搏116次/分。子宫如近妊娠2个月大,有压痛,宫口通过一指松,阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5×109/L,Hb68g/L。
  35.应诊断本例为感染合并
  A.先兆流产
  B.难免流产
  C.不全流产
  D.稽留流产
  E.完全流产
  36.除抗休克外,还需进行的紧急处理是
  A.大量输液、输血
  B.注射宫缩剂
  C.抗生素大剂量静滴
  D.钳夹出宫腔内妊娠物
  E.立即进行彻底清宫
  37.自然流产最常见的原因可能是
  A.孕妇患甲状腺功能低下
  B.孕妇接触放射性物质
  C.孕妇细胞免疫调节失调
  D.母儿血型不合
  E.遗传基因缺陷
  38.异位妊娠的典型症状为
  A.停经
  B.腹痛
  C.阴道流血
  D.晕厥与休克
  E.腹部包块
   参考答案
  1.C 2.B 3.B 4.B 5.B 6.C 7.D 8.C 9.C 10.A
  11.C 12.A 13.C 14.B 15.B 16.A 17.D 18.A 19.C 20.D
  21.E 22.C 23.D 24.E 25.D 26.B 27.C 28.A 29.A 30.D
  31.D 32.B 33.E 34.A 35.C 36.D 37.E 38.B.C4
  注意答案在尾页
  (一)A1型题
  1.分娩的主要产力是()
  A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.肛提肌收缩力 D.盆底肌收缩力 E.膈肌收缩力
  2.软产道不应包括()
  A.子宫上段 B.子宫下段 C.阴道 D.子宫颈 E.盆底软组织
  3.过期产是指()
  A.妊娠28周以后分娩者 B.妊娠32周以后分娩者 C.妊娠36周以后分娩者
  D.妊娠42周以后分娩者 E.妊娠38周后分娩
  4.骨盆腔内最小、最狭窄的平面是()
  A.骨盆入口平面 B.骨盆出口平面 C.中骨盆平面
  D.骨盆最大平面 E.假骨盆与真骨盆分界面
  5.骨盆倾斜角度过大,影响胎头的()
  A.衔接 B.下降 C.俯曲 D.内旋转 E.外旋转
  6.胎儿通过产道最困难的部分是()
  A.胎臀 B.胎头 C.胎足 D.前肩 E.胎腹
  7.胎头衔接是() A.胎先露达坐骨棘水平
  B.胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
  C.胎头枕额径进人骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平
  D.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口 E.胎先露低于坐骨棘水平
  8.临产的主要标志是()
  A.胎膜早破 B.见红 C.不规律的子宫收缩 D.规律的子宫收缩 E.胎头拨露
  9.早产的概念是() A.妊娠28周以前分娩者
  B.妊娠28周至37周之间分娩者 C.妊娠37周至40周之间分娩者
  D.妊娠40周至42周之间分娩者 E.妊娠32周至40周之间分娩者
  10.关于临产后子宫收缩的特点,叙述错误的是()
A.正常宫缩起自子宫的两角
B.子宫收缩具有对称性、极性、缩复作
C.反复宫缩后子宫肌纤维可以恢复到原来的长度
D.宫缩间歇子宫基本松弛,胎盘血液循环恢复
E.子宫收缩具有节律性
  11.下列哪项是分娩较可靠的征象()
  A.胎先露下降 B.不规律宫缩 C.腹痛 D.见红 E.假阵缩
  12.在正常分娩的机转中,正确叙述的是() A.右枕前时,娩出的前肩为右肩
  B.胎头俯曲是因为胎头枕部遇到肛提肌的阻力 C.经产妇多在分娩开始后胎头衔接
  D.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 E.经产妇多在分娩开始前胎头衔接
  13.分娩时,胎头复位的角度为()
  A.30度 B.45度 C.60度 D.75度 E.90度
  14.下列错误的是() A.第一产程指开始规律宫缩至宫口开全
  B.初产妇第一产程需6-8小时 C.从宫口开全至胎儿娩出,经产妇仅需数分钟
  D.从胎儿到胎盘娩出,一般需要5分钟 E.从宫口开全至胎儿娩出称第二产程
  15.破膜多发生于()
  A.见红后 B.第一产程初 C.宫口接近开全时 D.第二产程初 E.胎儿娩出时
  16.判断胎先露高低的标志()
  A.入口平面 B.出口平面 C.中骨盆平面 D.坐骨棘平面 E.骨盆最大平面
  17.初产妇胎头衔接的时间一般为()
  A.分娩前1-2周 B.分娩前1-2天 C.分娩时 D.破膜后 E.临产后
  18.左枕前位时,胎头娩出后的第一个动作是()
  A.衔接 B.俯曲 C.仰伸 D.复位 E.下降
  19.下列哪项不属于肛查的目的()
  A.了解宫颈软硬度 B.宫口扩张程度 C.胎膜是否破裂
  D.了解脐带有无先露 E.骶尾骨弧度
  20.从胎儿娩出的时间至胎盘娩出的时间一般为() A.5-10分钟,不超过15分钟 B.10-15分钟,不超过20分钟 C.5-10分钟,不超过30分钟 D.10-15分钟,不超过60分钟 E.10-15分钟,不超过40分钟
  21.护送初产妇入病房准备接生的时间为()
  A.宫口开4cm B.宫口开5cm C.宫口开7cm
  D.宫口开全 E.临产时
  22.临产后肛查应在下列哪个时限内进行()
  A.第一产程 B.第二产程 C.宫缩时 D.宫缩间歇期 E.第三产程
  23.宫口开全,破膜超过12小时尚未分娩,以下措施错误的是()
  A.破膜后听胎心音 B.记录破膜的时间 C.观察羊水的量
  D.胎头未入盆,应尽量下床活动,促进产程进展 E.观察流出羊水性状
  24.正常分娩中可以松开保护会阴的手时间为()
  A.胎头拨露 B.胎头着冠 C.胎头娩出 D.双肩娩出 E.胎体全部娩出后
  25.Apgar评分的内容包括()
  A.出生后3分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
  B.出生后1分钟内的心率、呼吸、血压、喉反射、皮肤颜色
  C.出生后2分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重
  D.出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
  E.出生后4分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色
  26.胎盘娩出后发现少许胎膜断裂,此时应() A.待其自然排出
  B.在无菌操作下取出残留组织 C.刮宫 D.l周后刮宫E.徒手剥离胎膜组织
  (二)A2型题
  27.某产妇,30岁,孕1产0,孕41周,临产8h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位为枕左前,双顶径已达到坐骨棘水平,胎心音150次/分,在下列处理中,应首先考虑的是()
  A.观察胎头是否已达到阴道口 B.消毒外阴 C.准备产包
  D.洗手准备接生 E.立即剖宫产
  28.某新生儿出生时全身粉红,心率100/分,呼吸缓慢不规则,四肢活动好,刺激喉部有些动作,对其处理正确的是()
  A.紧急抢救、吸氧 B.气管插管 C.清理呼吸道、人工呼吸、吸氧
  D.一般处理 E.心外按压
  (三)A3型题
  (29~30题共用题干)
  李某,31岁,初产妇,宫内孕39周,于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧,每半小时一次,每次持续3-5秒,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5-6分钟一次,每次持续45秒左右。请问:
  29.昨天晚上孕妇的情况属于()
  A.出现规律宫缩 B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产
  C.属于临产先兆 D.进入第一产程 E.进入第二产程
  30.今天早上孕妇的情况属于()
  A.出现规律宫缩 B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产 C.属于临产先兆
  D.进入第二产程 E.进入第三产程
  (31~32题共用题干)
  某初产妇,宫口已开8cm,阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在9点,大囟门在3点,请回答:
  31.为何种胎位()
  A.LOT B.ROT C.LOA D.ROA E.LOP
  32.目前怎样处理()D
  A.立即剖宫产 B.立即产钳助产 C.立即接生
  D.观察产程及做好接生及助产等术前准备 E.不必观察及处理
  (四)B1型题
  A.听胎心应在宫缩间歇期 B.每1-2小时听胎心一次
  C.每次听胎心应听1分钟 D.每10分钟听胎心一次 E.每30分钟听胎心一次
  33.产程中胎心监护,潜伏期应( )
  34.产程中胎心监护,活跃期应( )
  35.产程中胎心监护,第二产程应( )
  (五))X型题
  36.下列属于第一产程临床表现的是()
  A.宫口扩张 B.破膜 C.规律宫缩 D.拨露 E.着冠
  37.临产后,下列哪种情况不宜灌肠()
  A.胎膜已破,先露S+1,胎心音正常 B.阴道出血,量较多 C.臀先露,胎心好
  D.胎膜未破,宫口扩张2cm,先露头,S-2,胎心音正常
  E.产程顺利,估计1小时内胎儿即可娩出
  38.下列属于产后2小时在产房内观察的内容的是()
  A.子宫收缩 B.宫底高度 C.膀胱充盈情况 D.会阴、阴道有无血肿 E.褥汗情况
  39.产妇临产4小时入院待产,目前应观察()
  A.胎儿情况 B.子宫收缩情况 C.宫口扩张情况 D.胎先露下降情况 E.产后出血情况
  40.下列哪些是新生儿Apgar评分的指标()
  A.心率 B.呼吸 C.肌张力 D.体温 E.喉反射
1.A2.A3.D4.C5.A6.B7.B8.D9.B10.C
11.D12.B13.B14.B15.C16.D17.A18.D19.D20.C
21.D22.C23.D24.D25.D26.B27.A28.D29.C30.A
31.B32.D33.B34.E35.D36.ABC37.ABCE38.ABCD39.ABCD40.ABCE5
  1.下列哪项损伤与子宫脱垂的发生无关 E 低
  A.主韧带 B.子宫骶韧带 C.阔韧带 D.肛提肌 E.卵巢固有韧带
  2.子宫脱垂最主要的病因是 C低
  A.长期腹压增加 B.先天发育异常 C.分娩损伤和产褥早期体力劳动 D.长期慢性咳嗽 E.缺乏雌激素
  3.下列疾病,哪一项常与子宫脱垂相混淆C低
  A.膀胱膨出 B.子宫粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤 C.单纯阴道前壁膨出或阴道壁囊肿 D.子宫内翻 E.以上都是
  4.重度子宫脱垂(Ⅲ度)常伴有 E低
  A.宫颈溃疡 B.膀胱、直肠膨出 C.张力性尿失禁 D.阴道壁溃疡 E.以上都是
  5.膀胱膨出损伤的是:B低
  A.圆韧带 B.膀胱宫颈韧带 C.阔韧带 D.耻骨膀胱宫颈筋膜前段 E.主韧带
  6.发生尿瘘最主要的原因是 A中
  A.产伤 B.放射性损伤 C.妇科手术损伤 D.阴道内放腐蚀性药物 E.膀胱病变
  7.子宫脱垂的主要原因是 A低
  A.分娩损伤 B.腹压增加 C.营养不良 D.绝经后或长期哺乳 E.盆底肌肉先天发育不良
  8.子宫脱垂正确的诊断是 E中
  A.初产妇居多 B.子宫颈已达处女膜缘为Ⅰ度轻 C.子宫颈已脱出阴道口外为Ⅰ度重 D.子宫颈及部分宫体脱出阴道口外为Ⅲ度 E.子宫颈已脱出阴道口外,宫体在阴道内为Ⅱ度轻
  9.防止子宫脱垂的发生,最重要的韧带是 E中
  A.圆韧带 B.阔韧带 C.骨盆漏斗韧带 D.卵巢固有韧带 E.主韧带
  10.预防尿瘘的发生,下列哪项不正确 C中
  A.正确处理难产手术 B.防止第二产程延长 C.积极治疗膀胱膨出 D.对疑有损伤可能者,产后放置导尿管持续开放10~14天 E.盆腔手术时,避免输尿管损伤
  11.患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,诊断为 B中
  A.子宫脱垂Ⅰ度轻型 B.子宫脱垂Ⅰ度重型 C.子宫脱垂Ⅱ度轻型 D.子宫脱垂Ⅱ度重型 E.子宫脱垂Ⅲ度
  12.粪瘘的常见原因是 C中
  A.难产时手术器械损伤 B.Ⅲ度裂伤未缝合 C.胎头压迫后阴道壁过久 D.放射损伤 E.会阴缝合时穿透直肠黏膜
  13.子宫脱垂最主要的病理改变是 E中
  A.骨盆漏斗韧带松弛 B.圆韧带松弛 C.宫骶韧带变厚 D.阔韧带变厚 E.盆底组织松弛、失去正常张力
  14.子宫脱垂Ⅱ度(重度)的依据是 D中
  A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下 B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm C.子宫颈外口位于阴道口内 D.子宫颈和(或)部分子宫体脱出阴道外口 E.子宫颈及子宫体完全脱出阴道口外
  15.我国发生尿瘘最常见的原因是 A中
  A.产伤 B.妇科手术损伤 C.放射性损伤 D.阴道内放腐蚀性药物 E.膀胱病变
  16.子宫脱垂最主要的原因是 E中
  A.阔韧带松弛 B.骨盆漏斗韧带松弛 C.主韧带松弛 D.圆韧带松弛 E.盆底松弛
  17.Ⅲ度子宫脱垂患者,阴道掉出肿物的特点是 A中
  A.呈茄子状,末端为子宫颈外口 B.有长蒂与肿物相连 C.肿物呈球形,两侧见输卵管开口 D.肿物表面呈暗红色海绵状 E.肿物呈囊性位于阴道前壁表面为阴道黏膜
  19.子宫脱垂的最主要发病原因是 C中
  A.体内缺乏雌激素 B.经常增加腹压 C.产伤 D.盆底结构先天发育不良 E.盆底支持组织退行性变
  20.下列哪项与子宫脱垂的发生无关 B中
  A.肛提肌 B.卵巢固有韧带 C.主韧带 D.子宫骶韧带 E.阔韧带
  21.下列哪项不符合子宫脱垂 B中
  A.阴道外口可见子宫颈即可诊断为子宫脱垂 B.子宫颈距阴道口以内为Ⅰ度脱垂 C.子宫脱垂重度,必须与子宫内翻鉴别 D.子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女 E.子宫脱垂常伴发阴道后壁膨出
  22.下述哪项与子宫脱垂的发生无关 E中
  A.多产 B.产伤 C.产后过早参加体力劳动 D.习惯性便秘 E.手取胎盘
  24.下列哪项不是子宫脱垂患者的临床特点 C中
  A.自觉外阴有块物脱出 B.有程度不等的腰骶部酸痛和下坠感 C.有不同程度的月经失调表现 D.如子宫能还纳则不影响受孕 E.可发生张力性尿失禁
  25.老年妇女子宫脱垂的治疗,以下哪种方法最佳B中
  A.子宫托法 B.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术 C.曼式手术 D.阴道纵隔成形术 E.阴道闭锁术
  27.哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要 E 中
  a 圆韧带 b 骨盆漏斗韧带 c 阔韧带 d 子宫卵巢韧带 e 主韧带
  29.度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是 B 中
  a 下腹坠胀感 b 外阴部有肿物脱出 c 排尿困难 d 排便困难 e 张力性尿失禁
  32.关于子宫脱垂的术式选择:、度子宫脱垂并发阴道前后壁膨出 A 中
  a 阴式子宫全切术及前后壁修补术 b 曼氏手术 c 纯阴道前后壁修补术 d 阴道纵隔形成术 e 腹式子宫全切术
  33.、度子宫脱垂,年轻、宫颈较长,需保留生育功能者 B 中
  a 阴式子宫全切术及前后壁修补术 b 曼氏手术 c 纯阴道前后壁修补术 d 阴道纵隔形成术 e 腹式子宫全切术
  34.防止子宫脱垂的最重要的韧带是 A中
  A.子宫主韧带 B.子宫圆韧带  C.子宫阔韧带  D.骨盆漏斗韧带  E.卵巢固有韧带
  35.发生尿瘘最常见的原因是 A中
  A.产伤及妇科手术损伤 B.长期安放子宫托 C.放射性损伤 D.阴道内放腐蚀性药物 E.膀胱病变
  37.患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘,临床诊断为 B中
  A.子宫脱垂Ⅰ度轻型 B.子宫脱垂Ⅰ度重型 C.子宫脱垂Ⅱ度轻型 D.子宫脱垂Ⅱ度重型 E.子宫脱垂Ⅲ度
  38.子宫脱垂患者,宫颈及部分宫体脱出阴道口,应属:D 中
  A.I度轻 B.I度重 C.Ⅱ度轻 D.Ⅱ度重 E.Ⅲ度6
  1.关于处女膜闭锁错误的是 B 中
  A.青春期无月经来潮 B.无经血倒流至腹腔 C.下腹正中可触及包块 D.周期性下腹坠痛 E.处月膜无孔,呈紫蓝色膨出
  2.治疗处女膜闭锁正确的治疗方法是 A中
  A.处女膜切开术 B.处女膜穿刺术 C.腹部包块切除术 D.口服镇痛药物 E.腹腔镜手术
  3.与副中肾管发育异常无关的是 B中
  A.先天性无阴道 B.处女膜闭锁 C.先天性无子宫 D.阴道横隔 E.阴道纵隔
  4.关于双子宫哪项正确 E
  A.有4个卵巢 B.左右子宫圆韧带连接 C.左右子宫各有一条子宫动脉 D.左右子宫每月交替来月经 E.妊娠后可以自阴道分娩
  5.关于幼稚型子宫,错误的是 A中
  A.子宫发育正常 B.子宫体和宫颈之比为2∶3 C.子宫呈前屈或后屈 D.月经过少 E.婚后不孕
  6.女性先天性肾上腺皮质增生者,正确的治疗方法是 D中
  A.长期服孕激素 B.行阴道成形术 C.长期服用雌激素 D.长期服用可的松类药物 E.雌激素+孕激素
  7.双子宫妊娠行人工流产前,主要的检查是 D中
  A.双合诊检查 B.HCG检查 C.窥阴器检查 D.B型超声检查 E.阴道清洁度检查
  8.子宫发育不良正确的治疗方法是 B中
  A.雌激素+孕激素 B.雌激素周期疗法 C.雌激素+雄激素 D.孕激素 E.以上都不是
  9.原始生殖腺是向睾丸还是向卵巢发育取决于:B中
  A.X染色体 B.Y染色体 C.XY染色体 D.HCG E.雄激素
  10.女性生殖管道始基是:D中
  A.中肾 B.生殖嵴 C.中肾管 D.副中肾管 E.阴道板
  11.生殖管道性别分化出现在:A中
  A.生殖腺分化后 B.生殖腺分化前 C.原始生殖细胞出现时 D.原始生殖细胞出现前 E.原始生殖细胞出现后
  12.输卵管是由哪部分形成 D中
  A.中肾 B.中肾管 C.副中肾管 D.副中肾管的头段 E.副中肾管的中段和尾段
  13.子宫和阴道上段是由哪部分形成 D中
  A.副中肾管 B.中肾管 C.副中肾管的头段 D.副中肾管的中段和尾段 E.副中肾管的最尾端
  14.子宫、阴道纵隔消失于胎儿的第几周:E中
  A.4~5周 B.3~4周 C.8周 D.4~6周末 E.12周末
  15.在女性生殖结节发育成:B中
  A.初阴 B.阴蒂 C.前庭 D.小阴唇 E.大阴唇
  16.正常管道形成受阻所致的女性生殖器官发育异常是:A中
  A.阴道横隔 B.无阴道 C.输卵管发育异常 D.单角子宫 E.双子宫
  17.副中肾管衍化物发育不全所致的女性生殖器官发育异常是:C中
  A.处女膜闭锁 B.阴道纵隔 C.无子宫 D.双子宫 E.纵隔子宫
  18.副中肾管衍化物融合障碍所致的女性生殖器官发育异常是:E中
  A.阴道纵隔 B.阴道闭锁 C.无子宫 D.单角子宫 E.双角子宫
  19.关于处女膜闭锁的描述不正确的是:D中
  A.青春期被确诊者占绝大多数 B.确诊后即应手术治疗 C.有导致子宫内膜异位症的可能 D.常规检查子宫是否正常 E.“X”型切开
  20.有关先天性无阴道的描述错误的是:E中
  A.无月经来潮 B.卵巢正常 C.无子宫 D.无生育能力 E.不能结婚
  21.阴道闭锁患者:B中
  A.不影响性生活 B.有周期性腹痛 C.有阴道开口 D.无生育能力 E.治疗与先天性无阴道患者相同
  22.有关阴道横隔患者描述不正确的是:B中
  A.影响性生活 B.不影响生育 C.中影响分娩 D.横隔可位于阴道任何部位 E.完全横隔少见
  23.阴道纵隔是由于何种原因所致 B中
  A.两侧副中肾管完全未融合 B.两侧副中肾管未完全融合 C.两侧副中肾管未会合 D.两侧副中肾管发育不全 E.两侧副中肾管会合后即停止发育
  24.始基子宫是指:E中
  A.无子宫 B.无宫腔子宫 C.子宫较正常子宫小 D.幼稚子宫 E.痕迹子宫
  15.幼稚子宫宫体与宫颈之比为:C中
  A.3:2 B.3:1 C.2:3 D.1:3 E.1:4
  26.易与卵巢肿瘤相混淆的是:E中
  A.双子宫 B.双角子宫 C.中隔子宫 D.单角子宫 E.残角子宫
  27.与输卵管妊娠相似的妊娠是:D中
  A.双子宫妊娠 B.双角子宫妊娠 C.单角子宫妊娠 D.残角子宫妊娠 E.中隔子宫妊娠
  28.女性假两性畸形:B中
  A.染色体核型为46,XY B.生殖腺为卵巢 C.生殖腺为睾丸 D.生殖腺为卵睾 E.无生育能力
  29.男性假两性畸形:C低
  A.染色体核型为46,XX B.生殖腺为卵巢 C.生殖腺为睾丸 D.生殖腺为卵睾 E.可有生育能力
  30.真两性畸形是:C低
  A.生殖腺为卵巢 B.生殖腺为睾丸 C.生殖腺为卵睾 D.无生育能力 E.少见7
  1.35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/min,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是 A
  A.中央性前置胎盘 B.部分性前置胎盘  C.边缘性前置胎盘
  D.低位前置胎盘  E.轻度胎盘早剥
  2.下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现 C
  A.剧烈腹痛后阴道流血  B.阴道出血量少,出现休克  C.胎位、胎心清晰
  D.子宫板状或宫壁松弛不良  E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史
  3.关于前置胎盘的诊断错误的是 B
  A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关 B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩
  C.腹部检查常为胎头高浮或臀位
  D.产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘&7cm
  E.超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊
  4.足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行 D
  A.肛门检查 B.血液系统检查 C.胎儿电子监测  D.B超检查 E.阴道检查
  5.可引起产科休克的疾病不包括 B
  A.产后出血  B.早产  C.羊水栓塞  D.胎盘早剥  E.子宫破裂
  6.前置胎盘的处理哪项错误 C
  A.处理原则为止血及补U充血容量
  B.依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
  C.根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理
  D.B超根据胎盘与宫口位置,可确诊前置胎盘类型
  E.不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜
  7.37岁,孕39周,第一胎,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,阴道检查宫口开大1cm,本例最恰当的处理是 E
  A.给大剂量止血剂 B.等待自然分娩  C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
  D.静脉点滴缩宫素 E.剖宫产
  8.前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的 D
  A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
  B.愈是完全性前置胎盘,阴道流血出现愈早
  C.常致胎头浮及胎位异常
  D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上
  E.子宫软,胎位清晰,胎心一般正常
  9.初产妇,妊娠28周,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,入院呈休克状态,阴道出血稍减少,最可能的诊断是 C
  A.边缘性前置胎盘  B.部分性前置胎盘  C.完全性前置胎盘
  D.胎盘早剥   E.子宫破裂
  10.33岁第一胎孕妇,妊35周,以往无高血压病史,近1周来血压160~170/100~110mmHg,尿蛋白(+),有下腹痛伴阴道出血,首先考虑的诊断是 D
  A.先兆早产 B.先兆子宫破裂 C.凝血功能障碍 D.胎盘早剥 E.前置胎盘
  11.哪项不是前置胎盘的预防措施 E
  A.施行计划生育  B.减少产褥感染  C.避免多次施行人工流产
  D.注意月经期卫生,防止子宫内膜炎  E.注意受孕时间
  12.妊娠28周以后,不规则阴道出血,无痛性,无明显原因,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘 C
  A.伴有下腹阵痛   B.伴血压升高  C.胎先露高浮臀位
  D.子宫板硬,有压痛  E.宫底升高,胎位不清
  13.关于胎盘早剥处理,正确的是 D
  A.纠正休克,大量补液  B.确诊为轻型者,可行期待疗法
  C.经阴道分娩者不宜破膜
  D.一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术
  E.应用肝素治疗凝血功能障碍
  14.初产妇确诊为前置胎盘,出血多,血压70/50mmHg,宫口开大4cm,S-2cm,胎心尚好,哪项处理适宜 D
  A.人工破膜术  B.头皮钳术  C.胎头吸引术 D.剖宫产术 E.产钳术
  15.妊娠晚期腹部拉伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑 B
  A.前置胎盘 B.胎盘早剥  C.先兆早产 D.凝血功能障碍 E.脐带脱垂
  16.初产妇,孕34周,反复阴道出血半月,突然大出1h入院,入院时休克,胎心未闻及,宫缩不规则,弱,阴道仍有活动出血,应立即 E
  A.行阴道检查,决定分娩方式  B.进行人工破膜  C.应用头皮钳牵引
  D.做B超检查,确定胎盘位置  E.抢救休克,立即剖宫产
  17.妊娠37周,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3h,阴道出血2h,如月经量,半小时前阴道流水,色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/min,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音;宫缩规律,最可能的诊断为 D
  A.胎盘早剥   B.帆状胎盘前置血管破裂  C.完全性前置胎盘
  D.边缘性前置胎盘  E.产程中正常现象
  18.正常位置的胎盘早剥,常见于以下哪种妊娠并发症 D
  A.心脏病  B.贫血  C.肝炎 D.妊娠高血压综合征  E.以上都不是
  19.32岁,初产妇,孕34周重度胎盘早剥行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,此时处理哪项不正确 D
  A.按摩子宫  B.子宫肌壁内注射缩宫素
  C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
  D.经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术
  E.配血、输血
  20.30岁,孕33周,LOA,无痛性少量阴道出血3天,胎心140次/min,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰当的处理是 A
  A.住院期待疗法   B.剖宫产术 C.立即内诊同时行人工破膜
  D.立即静脉点滴缩宫素引产  E.高危门诊继续随诊观察
  21.前置胎盘即胎盘部分或全部附着于 E
  A.子宫体的前壁  B.子宫体的后壁  C.子宫体的侧壁
  D.子宫体的底部 E.子宫颈内口
  25.女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量较大,来诊,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为 B
  A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆流产 D.难免流产  E.以上均不可能
  26.24岁,初孕妇,孕37周,来门诊检查,主诉,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查血压14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/min,臀位。此时最好的处理方法是 C
  A.输液+止血药物  B.给氧纠正胎儿窘迫 C.剖宫产  D.期待疗法
  E.行足牵引压迫胎盘止血
  28.前置胎盘安全可靠的诊断方法是 D
  A.阴道检查  B.X线软组织造影法  C.X线平片  D.B超检查
  E.放射性核素扫描
  29.28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率140次/min,血压100/80mmHg,应即刻采取的措施是 E
  A.人工破膜  B.阴道检查  C.输血  D.剖宫产 E.以上都不是
  30.重度妊高征伴突发腹痛阴道少量出血,血压下降首先应考虑可能是 B
  A.前置胎盘 B.胎盘早剥  C.羊水过多  D.子宫破裂  E.先兆流产
  31.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是 C
  A.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等
  B.无或仅有少量阴道流血
  C.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
  D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
  E.妊高征患者血压可在正常范围
  32.初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是 A
  A.即刻剖宫产术  B.人工破膜术  C.静脉点滴缩宫素加速产程
  D.人工破膜及缩宫素静脉点滴  E.头皮牵引术
  33.关于胎盘早剥的病理生理错误的是 B
  A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛,远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥
  B.早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血,激发DIC
  C.早剥持续时间越长,DIC随之加剧
  D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层,引起子宫胎盘卒中
  E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰
  34.初产妇,妊娠40周,来诊前4h感阵发性腹痛,2h前呈持续性腹痛,伴阴道少量流血,产妇烦躁不安,面色苍白,脉搏120次/min,血压170/100mmHg,水肿,宫底剑突下1横指,有持续性宫缩,右侧有压痛,胎心音未闻及,最可能的诊断是 D
  A.先兆子宫破裂  B.子宫破裂 C.前置胎盘 D.胎盘早期剥离
  E.临产宫缩痛
  35.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是 C
  A.伴有头盆不称  B.合并妊娠高血压综合征  C.剧烈腹痛
  D.子宫不放松,硬如板状  E.出现病理缩复环
  36.胎盘早期剥离的主要病理变化是 C
  A.包蜕膜出血   B.真蜕膜出血  C.底蜕膜出血
  D.胎盘边缘血窦破裂  E.胎盘血管痉挛
  37.处理胎盘早剥,首先考虑的是 A
  A.及时终止妊娠   B.应用纤维蛋白原   C.B超确定诊断
  D.缩宫素促使及早分娩  E.预防并发症
  38.关于重型胎盘早剥的临床表现的论述,下列不正确的是 A
  A.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
  B.无或仅有少量阴道流血
  C.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降
  D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
  E.妊高征患者血压可在正常范围
  39.33岁,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘较一般增厚,最可能诊断为 E
  A.低置性前置胎盘   B.部分性前置胎盘  C.边缘性前置胎盘
  D.胎盘边缘血窦破裂  E.胎盘早期剥离
  40.孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫出血不止,血压下降,应立即给予 A
  A.子宫切除  B.继续按摩子宫加热敷  C.止血药物
  D.官腔填塞  E.输血,等待血压上升8
  1.35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/min,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
  A.中央性前置胎盘
  B.部分性前置胎盘
  C.边缘性前置胎盘
  D.低位前置胎盘
  E.轻度胎盘早剥
  答案:A
  2.下列哪项不是重度胎盘早剥之临床表现
  A.剧烈腹痛后阴道流血
  B.阴道出血量少,出现休克
  C.胎位、胎心清晰
  D.子宫板状或宫壁松弛不良
  E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤史
  答案:C
  3.关于前置胎盘的诊断错误的是
  A.阴道出血早晚、出血量与胎盘前置类型有关
  B.每次阴道出血伴有肛痛及宫缩
  C.腹部检查常为胎头高浮或臀位
  D.产后查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘&7cm
  E.超声胎盘定位、放射性同位素扫描可助诊
  答案:B
  4.足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行
  A.肛门检查
  B.血液系统检查
  C.胎儿电子监测
  D.B超检查
  E.阴道检查
  答案:D
  5.可引起产科休克的疾病不包括
  A.产后出血
  B.早产
  C.羊水栓塞
  D.胎盘早剥
  E.子宫破裂
  答案:B
  6.前置胎盘的处理哪项错误
  A.处理原则为止血及补U充血容量
  B.依孕周、前置类型、出血多少、有无休克决定是否用期待疗法
  C.根据胎次、胎位、胎儿是否存活综合分析决定处理
  D.B超根据胎盘与宫口位置,可确诊前置胎盘类型
  E.不论宫口开大与否,均禁忌行人工破膜
  答案:C
  7.37岁,孕39周,第一胎,无痛性阴道出血5h,1h前出现规律宫缩,阴道出血量明显增多,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心160次/min,阴道检查宫口开大1cm,本例最恰当的处理是
  A.给大剂量止血剂
  B.等待自然分娩
  C.人工破膜行头皮钳牵引胎头
  D.静脉点滴缩宫素
  E.剖宫产
  答案:E
  8.前置胎盘的临床表现下述哪项是错误的
  A.主要症状是妊娠晚期无痛性阴道流血
  B.愈是完全性前置胎盘,阴道流血出现愈早
  C.常致胎头浮及胎位异常
  D.产后检查胎膜破口距胎盘边缘7cm以上
  E.子宫软,胎位清晰,胎心一般正常
  答案:D
  9.初产妇,妊娠28周,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,入院呈休克状态,阴道出血稍减少,最可能的诊断是
  A.边缘性前置胎盘
  B.部分性前置胎盘
  C.完全性前置胎盘
  D.胎盘早剥
  E.子宫破裂
  答案:C
  10.33岁第一胎孕妇,妊35周,以往无高血压病史,近1周来血压160~170/100~110mmHg,尿蛋白(+),有下腹痛伴阴道出血,首先考虑的诊断是
  A.先兆早产
  B.先兆子宫破裂
  C.凝血功能障碍
  D.胎盘早剥
  E.前置胎盘
  答案:D
  11.哪项不是前置胎盘的预防措施
  A.施行计划生育
  B.减少产褥感染
  C.避免多次施行人工流产
  D.注意月经期卫生,防止子宫内膜炎
  E.注意受孕时间
  答案:E
  12.妊娠28周以后,不规则阴道出血,无痛性,无明显原因,出血量逐渐增多,以下哪项临床表现符合前置胎盘
  A.伴有下腹阵痛
  B.伴血压升高
  C.胎先露高浮臀位
  D.子宫板硬,有压痛
  E.宫底升高,胎位不清
  答案:C
  13.关于胎盘早剥处理,正确的是
  A.纠正休克,大量补液
  B.确诊为轻型者,可行期待疗法
  C.经阴道分娩者不宜破膜
  D.一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术
  E.应用肝素治疗凝血功能障碍
  答案:D
  14.初产妇确诊为前置胎盘,出血多,血压70/mmHg,宫口开大4cm,S-2cm,胎心尚好,哪项处理适宜
  A.人工破膜术
  B.头皮钳术
  C.胎头吸引术
  D.剖宫产术
  E.产钳术
  答案:D
  15.妊娠晚期腹部拉伤后出现腹痛及阴道出血,胎心消失应首先考虑
  A.前置胎盘
  B.胎盘早剥
  C.先兆早产
  D.凝血功能障碍
  E.脐带脱垂
  答案:B
  16.初产妇,孕34周,反复阴道出血半月,突然大出1h入院,入院时休克,胎心未闻及,宫缩不规则,弱,阴道仍有活动出血,应立即
  A.行阴道检查,决定分娩方式
  B.进行人工破膜
  C.应用头皮钳牵引
  D.做B超检查,确定胎盘位置
  E.抢救休克,立即剖宫产
  答案:E
  17.妊娠37周,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3h,阴道出血2h,如月经量,半小时前阴道流水,色清。查:ROA/LSA,胎心128~132次/min,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音;宫缩规律,最可能的诊断为
  A.胎盘早剥
  B.帆状胎盘前置血管破裂
  C.完全性前置胎盘
  D.边缘性前置胎盘
  E.产程中正常现象
  答案:D
  18.正常位置的胎盘早剥,常见于以下哪种妊娠并发症
  A.心脏病
  B.贫血
  C.肝炎
  D.妊娠高血压综合征
  E.以上都不是
  答案:D
  19.32岁,初产妇,孕34周重度胎盘早剥行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多,此时处理哪项不正确
  A.按摩子宫
  B.子宫肌壁内注射缩宫素
  C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
  D.经积极处理出现血液不凝时,不宜行子宫切除术
  E.配血、输血
  答案:D
  20.30岁,孕33周,LOA,无痛性少量阴道出血3天,胎心140次/min,无明显宫缩,初诊为前置胎盘,最恰当的处理是
  A.住院期待疗法
  B.剖宫产术
  C.立即内诊同时行人工破膜
  D.立即静脉点滴缩宫素引产
  E.高危门诊继续随诊观察
  答案:A
  21.前置胎盘即胎盘部分或全部附着于
  A.子宫体的前壁
  B.子宫体的后壁
  C.子宫体的侧壁
  D.子宫体的底部
  E.子宫颈内口
  答案:E
  25.女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量较大,来诊,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为
  A.胎盘早剥
  B.前置胎盘
  C.先兆流产
  D.难免流产
  E.以上均不可能
  答案:B
  26.24岁,初孕妇,孕37周,来门诊检查,主诉,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查血压14/9kPa(105/68mmHg),胎心率166次/min,臀位。此时最好的处理方法是
  A.输液+止血药物
  B.给氧纠正胎儿窘迫
  C.剖宫产
  D.期待疗法
  E.行足牵引压迫胎盘止血
  答案:C
  28.前置胎盘安全可靠的诊断方法是
  A.阴道检查
  B.X线软组织造影法
  C.X线平片
  D.B超检查
  E.放射性核素扫描
  答案:D
  29.28岁,妊娠35周,超声杉查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率
  140次/min,血压10080mmHg,应即刻采取的措施是
  A.人工破膜
  B.阴道检查
  C.输血
  D.剖宫产
  E.以上都不是
  答案:E
  30.重度妊高征伴突发腹痛阴道少量出血,血压下降首先应考虑可能是
  A.前置胎盘
  B.胎盘早剥
  C.羊水过多
  D.子宫破裂
  E.先兆流产
  答案:B
  31.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是
  A.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等
  B.无或仅有少量阴道流血
  C.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
  D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
  E.妊高征患者血压可在正常范围
  答案:C
  32.初产妇已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是
  A.即刻剖宫产术
  B.人工破膜术
  C.静脉点滴缩宫素加速产程
  D.人工破膜及缩宫素静脉点滴
  E.头皮牵引术
  答案:A
  33.关于胎盘早剥的病理生理错误的是
  A.血管病变时底蜕膜小动脉痉挛,远端毛细血管缺血坏死破裂而出血引起早剥
  B.早剥处受损的胎盘绒毛与蜕膜释放大量纤维蛋白原入血,激发DIC
  C.早剥持续时间越长,DIC随之加剧
  D.积聚在胎盘宫壁间的血液可侵入肌层,引起子宫胎盘卒中
  E.促凝物质进入肾脏可发生急性肾衰
  答案:B
  34.初产妇,妊娠40周,来诊前4h感阵发性腹痛,2h前呈持续性腹痛,伴阴道少量流血,产妇烦躁不安,面色苍白,脉搏120次/min,血压170/100mmHg,水肿,宫底剑突下1横指,有持续性宫缩,右侧有压痛,胎心音未闻及,最可能的诊断是
  A.先兆子宫破裂
  B.子宫破裂
  C.前置胎盘
  D.胎盘早期剥离
  E.临产宫缩痛
  答案:D
  35.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂在临床表现上所共有的特征是
  A.伴有头盆不称
  B.合并妊娠高血压综合征
  C.剧烈腹痛
  D.子宫不放松,硬如板状
  E.出现病理缩复环
  答案:C
  36.胎盘早期剥离的主要病理变化是
  A.包蜕膜出血
  B.真蜕膜出血
  C.底蜕膜出血
  D.胎盘边缘血窦破裂
  E.胎盘血管痉挛
  答案:C
  37.处理胎盘早剥,首先考虑的是
  A.及时终止妊娠
  B.应用纤维蛋白原
  C.B超确定诊断
  D.缩宫素促使及早分娩
  E.预防并发症
  答案:A
  38.关于重型胎盘早剥的临床表现的论述,下列不正确的是
  A.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
  B.无或仅有少量阴道流血
  C.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、眼花、面色苍白、血压下降
  D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
  E.妊高征患者血压可在正常范围
  答案:A
  39.33岁,宫内孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘较一般增厚,最可能诊断为
  A.低置性前置胎盘
  B.部分性前置胎盘
  C.边缘性前置胎盘
  D.胎盘边缘血窦破裂
  E.胎盘早期剥离
  答案:E
  40.孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫出血不止,血压下降,应立即给予
  A.子宫切除
  B.继续按摩子宫加热敷
  C.止血药物
  D.官腔填塞
  E.输血,等待血压上升
  答案:A
  41.孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3h前突发下腹痛阵发性加剧,伴头晕、恶心、阴道少量出血。体检:血压90/60mmHg,脉搏108次/min,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/min,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L,最恰当的处理方法是
  A.即输新鲜血纠正贫血
  B.观察病情变化,出血多随时终止妊娠
  C.人工破膜及缩宫素静脉点滴
  D.即行剖宫产术,并做好子宫切除准备
  E.期待疗法,积极保胎治疗
  答案:D
  42.孕36周,血压180/120mmHg,现腹部剧痛,面色苍白,脉弱,血压下降至100/70mmHg,阴道有少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为
  A.前置胎盘
  B.先兆子宫破裂
  C.重型胎盘早期剥离
  D.先兆早产
  E.羊水栓塞
  答案:C
  44.诊断胎儿窘迫哪一项是正确的
  A.臀先露,产程中羊水混有胎便
  B.强宫缩后,胎心率120次/min
  C.破膜后胎心率12~156次/min
  D.枕先露破膜时羊水深绿色
  E.新生儿娩出时,全身发紫,呼吸&20次/min
  答案:D
  45.羊水过多下列哪项是正确的
  A.慢性羊水过多,在早期妊娠时子宫就大于正常
  B.羊水过多患者大于%并发胎儿畸形
  C.羊水过多的患者都有妊高征
  D.糖尿病孕妇常合并羊水过多
  E.羊水过多胎儿畸形畔最常见者为脑积水
  答案:D
  46.第一胎,孕42周。,骨盆测量正常,胎头浮,B超测中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离&0.5应诊断为
  A.脑积水
  B.巨大儿
  C.胎头高直位
  D.胎儿畸形
  E.不能确诊
  答案:A
  47.臀位胎儿窘迫的临床表现是
  A.宫缩时,胎儿心率110~120次/min
  B.羊水黄绿色
  C.胎儿血pH值等于7.25
  D.胎动每小时3~5次
  E.宫缩过后胎心率仍为110~120次/min
  答案:E
  48.29岁,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周来持续腹痛伴气急、心悸、不能干卧2天入院。检查:心率102次/min,呼吸30次/min,血压120/80mmHg,下肢水肿(++),宫底耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应诊断为
  A.双胎
  B.妊娠合并心脏病
  C.妊娠合并卵巢囊肿扭转
  D.急性羊水过多
  E.胎盘早期剥离
  答案:D
  49.有关羊水过多以下哪项是正确的
  A.羊水已达10ml
  B.胎心易听到
  C.胎位易触清
  D.应测甲胎蛋白除外胎儿神经管畸形
  E.超声波有助诊断,X线帮助诊断
  答案:D
  50.人工破膜引产,适合于下列哪种情况
  A.前置胎盘
  B.Bishop评分&6分
  C.过期妊娠
  D.重度妊高征
  E.以上均适合
  答案:B9
  一、名词解释(每题3分)
  阴道自净作用:在雌激素的作用下,上皮细胞内糖原的储备大量增加,由于阴道杆菌的作用,糖原分解为乳酸使阴道保持一定的酸度,PH维持在4-5之间,使大多数细菌的活动和繁殖受到限制,尤其是适应碱性环境繁殖的细菌。
  二、填空题(每空1分)
  1、为改变阴道酸碱度,滴虫、假丝酵母菌、老年性阴道炎依次分别用________、________、________性液体冲洗阴道。(酸性、碱性、酸性)
  2、滴虫性阴道炎的主要症状为________及________。(稀薄的泡沫状白带增加,外阴瘙痒)
  3、滴虫性阴道炎主要用药为________,治疗标准为________。(甲硝唑,用药后连续三次月经后复查均为阴性者)
  4、假丝酵母菌炎常见于________、________、________、________。(糖尿病、孕妇、长期应用抗生素及接受大量雌激素治疗者)
  5、假丝酵母菌主要症状为________、________、________。(外阴瘙痒、灼痛、白色豆渣样白带)
  6、老年性阴道炎主要是因为________,________致局部抵抗力下降,致病菌入侵引起。(卵巢功能衰退,雌激素水平降低)
  7、宫颈糜烂分为________、________、________度。轻、中、重
  8、宫颈糜烂分为________、________、________型。单纯型、颗粒型、乳突型。
  三、选择题(每题1分)
  1、对于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的:C.
  A.产褥及流产后感染主要由血行性传播
  B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
  C.沙眼医原体是沿生殖器黏膜上行感染
  D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到盆腔内生殖器
  E.淋菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道
  2、关于急性宫颈炎,下列何项是正确的:A
  A.急性宫颈炎常见病因是淋菌感染
  B.淋菌引起的急性宫颈炎侵入较深,通过淋巴管引起蜂窝组织炎
  C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
  D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术
  E.急性宫颈炎不伴全身症状
  3、关于慢性宫颈炎下列何项是正确的:B.
  A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变 B.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度
  C.宫颈锥形切除是最彻底的治疗方法 D.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重
  E.宫颈糜烂是不孕的主要原因
  4、下列何项不是慢性宫颈炎的病理变化:D.
  A.宫颈息肉 B.宫颈腺囊肿 C.宫颈颗粒型重度糜烂D.宫颈鳞状上皮化 E.宫颈管炎(宫颈粘膜炎)
  5、下列何项不是女性生殖器的自然防御功能:E.
  A.阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境B.雌激素对维持阴道的酸性环境有较大作用
  C.盆底肌肉的作用使阴道口闭合,防止外界感染 D.子宫内膜周期性脱落
  E.阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌,形成一种平衡的生态环境
 

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