【名医访谈】隆晓涛：肘部活动过度当心“网球肘”缠身
你知道网球肘么？这虽然是网球运动员最容易得的病，但你知道吗？家庭主妇、砖瓦工、粉刷工、修理工等长期反复用力做肘部活动的人，也容易患上网球肘。近日，就网球肘的相关问题，记者采访了重庆市中山医院关节外科主任医师隆晓涛。
隆晓涛，重庆市中山医院创伤外科、主任医师。对骨伤骨病治疗有较丰富的经验，尤其擅长于治疗髋、膝关节的创伤和疾病，对骨科疾病的术后康复亦颇有研究。
华龙网讯（见习记者 李若萌）你知道网球肘么？这虽然是网球运动员最容易得的病，但你知道吗？家庭主妇、砖瓦工、粉刷工、修理工等长期反复用力做肘部活动的人，也容易患上网球肘。近日，就网球肘的相关问题，记者采访了重庆市中山医院关节外科主任医师隆晓涛。
网球肘并非网球员的“专利”
网友太阳花抱怨，自己生完孩子这段时间，平常就抱抱孩子做做家务，但最近却出现手肘和手腕时常疼痛，最初以为是劳累导致的。然而这几天觉得左手肘开始剧烈疼痛，连拧毛巾都痛得不行。去医院一检查，被确诊为“肱骨外上髁炎”，俗称“网球肘”。
太阳花觉得奇怪，自己也不打网球，怎么会患上“网球肘”呢？重庆市中山医院关节外科主任医师隆晓涛说，事实上许多人对网球肘并不了解，经常打网球、羽毛球、乒乓球和常常抱小孩、做家务的家庭主妇，以及修理工、粉刷工等。长期反复用力做肘部活动者，导致前臂伸肌重复用力，引起肌腱炎而造成网球肘，同时有些也会引起手腕部的肌腱炎。
此外，隆晓涛告诉记者，最近几年，一些专家对肱骨外上髁炎做了研究，现在把它归结为一种肌腱病，就是在肌群止点部位出现钙化、积液、粘连这些情况造成的。肘关节和手腕都容易造成肌腱病，其最主要的症状就是出现疼痛和无力。
缓解关节损伤 适当活动肌肉和肌腱
针对上述所说的情况，如果肘关节和手腕出现疼痛，在不能及时就医的情况下，患者应当怎样自行缓解呢？隆晓涛建议，患者可热敷，外加功能锻炼。热敷的时间，一天1—2次，一次5—10分钟。如果情况一直没出现好转，那么就要及时就医。
“在此过程中还要适当的活动肌肉和肌腱，由于每根肌腱的表面都有层腱鞘，有一部分的肌腱病，就是因为肌腱和腱鞘发生粘连，肌腱在活动时，肌腱在腱鞘里无法正常滑动而造成的疼痛。而活动的方式，就是怎么痛就怎么活动。”隆晓涛补充道。
除此之外，隆晓涛分享了手部关节功能锻炼的小妙招给网民朋友：
1、手臂伸直，紧握拳，然后不停内外旋。
2、手握拳，上下转。
（提示：活动的过程中可能出现酸痛的情况，但是活动几天就会有明显改善，活动只限于慢性肌腱炎，不适合用于扭伤）
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document.write("-->想不到！敲键盘都可能患上网球肘想不到！敲键盘都可能患上网球肘的身份百家号武汉的郑女士是一位会计，由于工作原因她每天都要频繁的与键盘打交道，平时还可以休息，但这次因为同事请了病假，只剩她一人撑起全部工作。所以即使在今年10月初，郑女士手部疼痛不已，去检查被诊断患有&网球肘&，但也只能咬紧牙继续工作。谁知到了月末，郑女士的手已经疼得拿不起东西了，到医院再次检查，被医生告知她患的网球肘处于病变的第三期，左手前臂伸肌肌腱已经断裂，不得不采取手术治疗。郑女士就疑惑了，她只是长期面对电脑用手敲键盘打字而已，不仅是患了网球肘，连伸肌肌腱最后都断了，这是为什么？郑女士为什么会得网球肘？&网球肘&是一种常见的慢性损伤疾病，当我们的手肘外侧长期进行单一的动作，那么前臂伸肌肌腱会收缩、紧张，造成肌腱变性。当感到前臂疼痛时，就应及时停止运动或工作，使手臂肌肉得到充分休息。而郑女士长期与键盘打交道，手臂和手腕的伸展肌使用得太多，平时可以休息来缓解疼痛，但由于这次同事请假，她得不到休息，于是长时间紧张操作导致肌腱退化和撕裂，引起疼痛，出现网球肘。郑女士的网球肘为什么会断裂？网球肘是一个循序渐进的过程，一般分为四期。第一期只感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛，患者的肘关节外上方在活动时会痛，还感觉酸胀，不愿活动，只需要多休息就可以了。第二期是急性损伤期，因为手臂肌肉重复用力、过度劳损导致肌腱发生炎症反应。此时患者可以通过冰敷、休息等手段来进行治疗。须注意的是，只有患处不再疼痛了才可以使用手臂。第三期是网球肘没有得到很好的治疗和休息，于是伸肌肌腱会被破坏、断裂。郑女士的手臂伸肌肌腱局部就因没能得到很好的治疗与休息，所以出现了结构破坏、伸肌肌腱断裂，不得不采用手术治疗。第四期是出现骨质变性，这也是最为严重的。此时期患者的肘关节不能完全伸直，会出现僵硬的状态，就连拿筷子、抬手腕都做不到。网球肘的自我锻炼在早期，应以制动或减少活动为主，尽可能避免引起损伤的动作，如拧毛巾及提拿重物等。如果严重可以用石膏固定2~3周，或在前臂近端用弹性绷带缠绕，以此来减少肌肉收缩牵拉刺激等。伸腕开始重量1-2磅，最大程度时保持5个数，重复10次为一组，每天3组;逐渐增加重复次数，至30次时增加1磅重量，而减少重复次数至10次，再逐渐增加重复次数。曲腕开始重量不要很重，重复10次为一组，每天3组；然后再逐渐增加重复次数，至30次时增加1磅重量，而减少重复次数至10次，再逐渐增加重复次数，如此往复。伸肌牵拉伸肘屈腕牵拉，在最大程度保持5个数，重复10次为一组，每天3组。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。的身份百家号最近更新：简介:欢迎来到舒服啥地方是作者最新文章相关文章本站已经通过实名认证，所有内容由刘东昕大夫本人发表
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&骨科科普：肱骨外上髁炎
骨科科普：肱骨外上髁炎
& & & & ，俗称。以肘关节外侧，用力握拳及前臂作旋前伸肘动作（如绞毛巾、扫地等）时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常为主要临床表现。&俗称是指手肘外侧的肌腱发炎。的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧。是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。检查检查时局部无红肿，关节功能不受限。肱骨外上髁有局限性压痛。仔细检查可发现敏感的压痛点。伸肌腱牵拉试验（mills征）：肘伸直，握拳、屈腕。然后将前臂旋前，能诱发肘外侧剧痛者为阳性。肱骨外伤髁炎由于有肌筋膜炎，做该试验时明显。X射线检查：X射线摄片一般无异常表现。病程长者可见骨膜反应，在肱骨外上髁附近有钙化沉积。&治疗1.休息及改变活动模式。适当的休息对于急性期（严重红、肿、痛）特别重要，然而改变活动模式则更为重要。找出受伤的原因，然后作出相应的改变，便可以减缓病情。2.物理治疗。休息、固定、抬高及电疗、舒肘通筋贴可以控制炎症，使肌腱在良好的环境下愈合。3.药物。消炎类药物可以帮助减轻及发炎情况。4.局部封闭。选择局部类固醇注射，对于一些无禁忌症的患者来说，也是一种有效的方法。5.外科治疗。经过非手术治疗症状无改善或反复发作者，可考虑手术治疗。选用伸起点剥离或卡压神经束切除术。
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骨科分类问答网球炎怎么治疗？
全部答案（共1个回答）
肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。舒肘通筋贴作为思华堂治疗肌腱炎、网球肘的传统膏药，具有活血化淤、开窍透骨、通经走络等功效，通过药物渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，从而改善病变周围组织营养，起到修复肌腱组织的作用，最终达到治疗网球肘的目...
网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。舒肘通筋贴作为思华堂治疗肌腱炎、网球肘的传统膏药，具有活血化淤、开窍透骨、通经走络等功效，通过药物渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，从而改善病变周围组织营养，起到修复肌腱组织的作用，最终达到治疗网球肘的目的。预防措施：进行体育运动前，要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人，应注意避免突然的肘部过度活动。
网球肘的医学名称为肱骨外上髁炎因网球运动员易患此病而得名家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者也易患此病由于长期的劳损可使附着在肘关节部位的一些肌腱和...
网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是...
网球炎也叫网球肘，是肘关节外侧局限性压痛，慢性损伤引起，一般是采用局部封闭治疗，效果很好，平时停止做刺激胳膊的任何活动，对于业余网球运动员很简单，但对手工劳动者...
答: 颈椎病的病因有多种,例如 1 颈部的姿势不正确且时间过长,例如长时间低头,枕头过高或过低,睡觉姿势不正确等.2 局部受风寒侵袭.3 中老年人颈椎骨质增生等等.治...
答: 病情分析：
你好，椎间盘突出目前比较多见，主要是久坐或者其他原因导致的，目前建议你以牵引加针灸治疗最为合适
指导意见：
你好，你的情况给你分析如上，建议你及时去...
答: 您好，这些药对颈椎病只有缓解作用，但是达不到根本目的。
答: 颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难
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相关问答：123456789101112131415骨科專科醫生
　　娟姐是醫院病房助理，近日見到她手肘帶著護肘工作，傾談之下，原來她因工作關係經常用到前臂拉動病床、輪椅，積勞成疾，引發所謂的「網球肘」。
　　網球肘正式醫學命為肱骨外側上踝炎。一般來說，當前臂過度使用或勞損時，在肘子的外側便有機會出現痛楚。肱骨外側上踝是伸腕肌腱群的起點，當例如家庭主婦重複把大量物件抓起並往外丟的動作，或是當打網球時以反手擊球時，伸腕肌會在不斷迅速收放的情況下演變成痛症。從病理角度來看，網球肘並非炎症，在顯微鏡下可見到肌腱呈現慢性退化。
　　哥爾夫球肘其實亦是類似的情況，不過受影響的是手肘內側的肌肉。當手腕需要經常屈曲，屈腕肌腱群在肘子內側的起點亦有機會出現退化。
　　超過九成網球肘或哥爾夫球肘患者可以透過保守治療痊癒。常見的方法包括：
　　足夠休息能夠減輕痛楚，避免情況惡化，應暫時停止高爾夫球或網球等運動。
　　可嘗試用膠袋盛載冰粒或冷藏過的青豆隔著毛巾敷在患處，每日兩次、每次十分鐘。
3. 伸展運動
　　手肘伸直、另一隻手把患側手腕屈曲，患處會感到拉扯，維持三秒放鬆，每日兩次，每次十回。
4. 肌力強化
　　患側手握水樽，手背向天，然後手腕向上抬，亦是每日兩次，每次十回。
5. 檢查裝備
　　球拍設計亦會影響患者的復康，一般而言，質地較硬的球拍丶拉線磅數較低丶球拍面較細能減輕網球肘的情況。
6. 繫帶和護腕
　　在手肘對落前臂穿上繋帶能限制肌腱的活動並舒緩痛楚，但成效令人質疑。反而近年多提倡戴上護腕更能發揮保護作用。
7. 物理治療
　　可諮詢物理治療師提供如超聲波、深層組織按摩等治療。
　　多年來患者可選擇類固醇注射減輕痛楚，近年亦開始有自體血小板漿注射，詳情可以諮詢骨科專科醫生的意見。
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