年轻人小明和之前患了肩周炎的王阿姨的老伴——张大爷，最近都在打羽毛球之后出现了肩膀疼。他们以为自己得了肩周炎，在家按照黄医生的（拿什么拯救你，我的肩周炎）“冻结肩-肩关节康复训练”，没有明显的...
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副主任医师
江苏省徐州市玩腹肌轮、打网球晨练导致肩关节疼痛肩袖损伤的患者问：高主任您好！我和几个老朋友退休后经常在咱们徐州云龙公园玩腹肌轮锻炼身体或者打网球锻炼身体。最近发现肩膀疼的不行了。胳膊也抬不起...
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肩疼都是肩周炎惹的祸么？在日常生活中，我们对“肩周炎”可谓耳熟能详。肩关节若疼痛或其他不适不舒服基本上会被戴上肩周炎的帽子，仿佛肩周炎发病率是肩关节疾病中最高的。但事实上真的是这样吗？其实肩...
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对话数:15（5/10）
患者提问：
肩关节没有过外伤史，现在两侧都都疼，左肩关节严重。左大臂，前臂有疼痛症状，但捏着不疼，像是肉和骨头间疼。核磁单已上传。特意找您，给我好好看看。
医生回复：
冈上肌有部分撕裂，不是很严重。建议保守治疗吧。
对话数:7（2/5）
患者提问：
医生，肩关节盂唇损伤有什么症状，还有肩关节活动不疼，只响，难受，不舒服，用力过久痛是怎么回事，曾俯卧撑劳累过度，但是当时没受伤，第二天开始出现症状
医生回复：
有磁共振检查吗？怎么知道是肩关节盂唇损伤的？
疾病分类：肩关节损伤
对话数:11（1/10）
患者提问：
医生回复：
两周后如仍有症状，请来我门诊复诊。
点击这里查看我的门诊时间
对话数:6（3/3）
患者提问：
今年一月份连续高强度伏案工作几天后，肩背疼，在医院就诊说筋膜炎。到现在四个多月虽症状减轻，但手背后往上够，仍然很疼。
医生回复：
疼痛位置？
疾病分类：肩关节损伤
对话数:9（5/4）
患者提问：
左肩关节被人突然暴力扭伤。各角度没有问题。现肩关节弹响，肩胳膊力量减弱，酸软。手臂活动一会儿就会没劲。病程半年多。右肩现在也痛，症状会转移吗？还是一侧损伤会提高对侧的损伤几率。
医生回复：
核磁共振上传的不是很清楚，隐隐约约能看出冈上肌有点损伤迹象
疾病分类：肩关节损伤
对话数:9（3/6）
患者提问：
医生回复：
症状有改善吗？
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为您的咨询起个简单的标题，方便医生能更快地关注到您，如:糖尿病血糖控制不住怎么办？
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肩关节损伤相关疾病
肩关节损伤知识介绍
创伤骨科好评科室
创伤骨科分类问答这两天肩关节有点疼，不知道是什么原因，但我手心向上举起收时，肩关节有疼痛，当我手心向下时举起手时_百度知道
这两天肩关节有点疼，不知道是什么原因，但我手心向上举起收时，肩关节有疼痛，当我手心向下时举起手时
肩关节却不疼，以前有过一次受伤，但是那是5年以前的事，肩部有明显的变形（锁骨有明显的凸起），
提示该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
我有更好的答案
这个手术失败率很高；这种陈旧损伤我个人并不建议你做手术，并不严重，也不会有其他别的影响，以你目前的症状你的情况是陈旧性肩锁关节脱位
我喜欢打网球，篮球，会对运动有影响吗？
只要不再受损伤，你的情况不会加重，基本会一直维持现有水平。
肩膀能不能承受长时间的大运动量？？就维持现状来说？
这个我个人是不建议的，维持肩锁连接的韧带主要是肩锁韧带、喙锁韧带，你的情况应该还剩下一个比较强大的喙锁韧带，虽然很强大，但是也要保护好啊，为什么非要给它太大的负荷？
因为我是篮球队的控球后卫，我不想让队友知道我受了伤，所以没去医院！作为一个运动员不想放弃，如果我能把左手锻炼好来替右手减轻负担的话可不可以继续我的体育生涯！？？
原来是这样啊。。。你的情况只要自己注意，继续运动生涯完全没有问题的，如果现在的症状不影响你运球，完全不必替换右手，只要记住冲撞的时候别用右肩进行暴力对抗就没有问题。
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运动肩关节疼痛的原因有哪些
很多人由于自己的工作环境方面的需要，进而需要进行一些重的体力方面的劳动，这样长期的如此就导致自己的身体吃不消，之后就会出现一些疾病的情况，其中出现的比较多的就是肩关节的的情况，往往这样的情况会影响到患者的日常工作的，下面就详细的介绍一下运动肩关节疼痛的原因有哪些吧。
1、本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
2、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
3、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的。
肩部牵涉痛按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
肩关节疼痛在各种年龄段的各种人群中都很常见，然而肩关节为什么疼痛？其疼痛的原因是什么，大多数人并不很清楚，要搞清这个问题，首先我们共同了解一下肩关节的主要结构特点。它是人体活动度最大的三维运动关节。它由一个肱骨头、肱骨头的吸盘（关节盂）和围绕它们周围的肌肉与肌腱（肩袖）、关节囊等组成。其中起到稳定肩关节作用的主要是关节盂、肩袖和股二头肌腱长头腱，也是最容易损伤的结构。 我们平时的活动一般不会引起损伤，损伤主要是反复过多的“过头”运动和直接撞击等，造成“肩关节运动损伤”引起。现在就常见的肩关节的疾病作以介绍，认识你的肩关节疼痛的原因。
人们在生活中出现肩关节的疼痛还是比较多见的，对人体健康方面的影响也是比较大的，而上述主要讲的就是关于运动肩关节疼痛的原因有哪些的知识，是需要大家去积极的了解相关的知识的，这样在出现肩关节疼痛的时候，就能及时的去采取应对措施帮助自己恢复的。
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微信扫一扫养生坛：如何预防种运动损伤以及伤后急救
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养生坛：如何预防种运动损伤以及伤后急救
主持人王莹：亲爱的新浪网友大家好，欢迎收看新浪健康频道养生坛节目，我是主持人王莹。运动本来是好事，运动不慎受伤就好事变坏事了，我们怎么防止，今天请到了一位专家来。首都医科大学附属北京同仁医院康复医学科主任、主任医师闫汝蕴，欢迎您。
　　闫汝蕴：新浪的网友大家好。
　　主持人王莹：刚才我也说了，闫老师，有些朋友不知道运动的一些技巧，运动过度了，受伤，什么叫运动损伤？
　　闫汝蕴：顾名思义就是在运动当中出现的损伤，从年轻的朋友，还有一些中老年朋友都非常注意运动，很喜欢参加一些体育运动，但是在运动过程中，难免出现一些伤害。运动损伤分两大块，一个和你参加运动的项目有关的，劳损性的损伤。比如说经常打网球、羽毛球，羽毛球、游泳，我们管这个叫手的过头运动，肩关节的活动范围非常大。
　　主持人王莹：不是有助于肩关节、颈椎吗？
　　闫汝蕴：运动有助于健康是肯定的。但是有两个问题，一个是运动的度，如果你过度就会造成损伤。再有运动的时候，姿势不是很对，也会引起姿势性的损伤。
　　主持人王莹：还有这方面的问题？
　　闫汝蕴：对。
　　主持人王莹：经常打网球、自由泳的朋友，时间长了以后会出现肩关节的疼痛。我们管这个叫肩锈的损伤。还有大家听的比较多的是网球肘，和运动的特点有关系，造成肘关节的疼痛。最开始的疼痛是出现在网球运动员，我们管它叫网球肘。周围的同事也能碰到，经常操作电脑，也会引起这个地方的损伤。运动损伤，一个是这一大块，上肢最常见是肩关节和肘关节的损伤。
　　下肢最常见是膝关节，跑、跳各项运动都要下肢利用的更多一些，所以膝关节损伤也比较多。
　　再有就是踝环节，各种运动、跑、跳都会出现。最常见的就是足球、篮球，在对抗性比较强的时候可能会出现。篮球跳头、抢篮球的时候，有一个起跳的动作，一下来可能会踩到别人的脚上，可能会出现踝环节的扭伤。上肢下肢时间长了都会有损伤。其中一部分像刚才说的劳损性的，经常做，老去打网球、羽毛球，肩关节活动特别多。
　　主持人王莹：有些人得多委屈，天天做运动，本来对自己的身体好，没想到还给身体造成负担了？
　　闫汝蕴：对。
　　任何事情都是双刃剑，有有利的一面，也有不利的一面。我们要很好的掌握这个运动的度和运动的动作。
　　主持人王莹：您快告诉我们，运动的度怎么掌握，打羽毛球是大众运动，大家都喜欢，天天打就有问题了，还是每天保证打半小时一小时，就会觉得这个度是合适的？
　　闫汝蕴：这个度是因人而异的。你要掌握一些，任何损伤会给你一个信号，信号就是疼痛。我们都知道，运动完了以后，浑身酸疼这是很常见的。这种酸疼运动完了1—2天基本上就恢复了。如果你过了2天集中在某一个部位不恢复的疼痛就需要高度警惕了。
　　主持人王莹：我在家里按摩一下，敷一下就没事了？
　　闫汝蕴：对。这个损伤有时候肌肉劳损了，运动今天的量大了，回去之后，肌肉有酸疼，这是很常见的。这种肌肉酸疼，可以做热敷，按摩，做做肌肉放松。做完这些治疗以后，你会觉得基本上缓解，这就是正常的现象。
　　判断我是不是有损伤，或者我今天的量是多了还是少了，就要判断你是不是有一个固定部位的疼痛。而且这个固定部位的疼痛持续一周不缓解。我觉得这样的话你就应该到医院去看一下。是不是有一些韧带的损伤，或者有其他的由损伤引起的滑膜炎都要注意。
　　主持人王莹：手、肩、脚踝持续一周疼痛就要就医了。
　　闫汝蕴：对。
　　主持人王莹：有什么特点？怎么缓解？
　　闫汝蕴：肌肉劳损就不说了，最常见的损伤都出现在肌腱的部位，所有的运动是通过肌肉收缩造成的。肌腱只在一个点，到最后一个点就很小了，接受的硬力非常大，容易损伤。这是它的一个特点。还有一个肌肉很红，肌腱是白颜色的，一旦遇到了损伤不容易愈合，就会出现疼痛。肌腱损伤的疼痛到医院可以通过几种方法都可以治疗，早期当然这些肌腱的损伤，早期还是要休息，以休息为主。如果休息都不能缓解了，就可以做一些理疗。理疗主要是通过一些物理的因子改变局部的血液循环，改善了之后促进损伤的愈合，损伤愈合疼痛就会消失。一般都是这样治疗运动损伤。
　　主持人王莹：像我长期进行锻炼，时间长了突然发现某一天像您说了一爬台阶膝盖就疼，是不是身体损伤的一种，身体给他发出信号要注意了？
　　闫汝蕴：对。只要有疼痛就是损伤的信号。就要看几点了，一个是出现的环境。再一个是持续的时间，你提到膝关节，我先要说，膝关节容易出现损伤，更容易出现在中老年这些人群当中。
　　主持人王莹：向我提出这样问题的人大概50岁左右。
　　闫汝蕴：老百姓常说了老寒腿，骨学关节炎，随着年龄的增长，在关节软骨面发生了退行性的改变。老化了、脱落了，听的最多的是我这个腿长骨刺了。
　　主持人王莹：这是一个阶段一个阶段的，只不过前面大家没发现病情发展的阶段。
　　闫汝蕴：开始的时候没到那个程度，不感觉，40岁变的比20岁薄很多了。
　　主持人王莹：我身边的人有骨刺基本上不敢走路。
　　闫汝蕴：对，症状主要是疼。
　　主持人王莹：是不是手术无法治疗？
　　闫汝蕴：手术是最后一步，早期的时候一定要知道这个规律，一般到50岁以后，特别是女同志，绝经以后会出现骨质明显的变化，骨质疏松。再不正确的使用它，很多老年人爬香山，走路，一天暴走，又减肥、治疗糖尿病、高血压、高血脂全通过运动，但是只知道了这一方面，不知道那一方面。
　　主持人王莹：运动不是盲目的。
　　闫汝蕴：运动真的不能盲目。一定要因人而异。运动是不错的，但是你一定要注意两个，第一你要采取适合你的运动方法。比如接着你那个问题，有很多中老年人，我们说那些病是很多中老年人得的病。很胖，狂走会对膝关节造成损害，你胖身体重，走的时间长，对膝关节的负担更大。中老年采取的运动一定要采取不损伤膝关节的。现在小区有很多的健身设施，固定自行车是一个，还有踏步机，走的时候，脚不沾地，沾地多大的劲，对膝关节反击的冲击力有多大。在那上面走没有地面的冲击力，有缓解，在那上面走一会，肌肉力量也增加了，心肺功能也改善了，降血脂、血糖是能达到的。膝关节还保护了。老年人一定要注意。
　　现在很多青年人也很胖，也暴走、狂走减肥。
　　主持人王莹：这行吧？
　　闫汝蕴：这也不行，你胖对膝关节损伤重，你到40岁可能是50岁的膝关节了。
　　主持人王莹：所以说运动要因人而异。
　　闫汝蕴：对，老年人应该选择游泳、骑自行车、打太极拳这些都是非常好的。
　　主持人王莹：可您刚才说游泳肩肘容易出现问题。
　　闫汝蕴：我可以游的缓慢一些，不是自由泳过头的对肩关节的损伤不是那么大。任何事情都是双刃剑，你采取这个运动方式的时候，一定要密切观察，我们刚才说的是不是你运动完了以后，哪儿出现了持续性的疼痛。
　　主持人王莹：所以，像您刚才说的打羽毛球、网球、游泳，我们保持什么样的量比较合适？什么样的度比较容易把握？
　　闫汝蕴：这个量是这样的，又引申了一个有氧运动，运动的目的减血脂、血糖还有一个更重要的功能是改善心肺功能。运动的时候一定会有呼吸、心肺功能的改变。最简单的计算方法是心率的计算方法。
　　主持人王莹：我看很多的健身器材上面有。
　　闫汝蕴：可以监测你的心率到多少合适。就是每个人心率的评估的量。
　　主持人王莹：是不是跟身高、体重、运动的量有关。
　　闫汝蕴：有几个计算方法，有一个方法简单，220减去你的年龄。减出来以后就是你的把心率。30岁的年轻人，190，这是你的把心率，所谓的把心率这是极限心率了。很少人能在190持续那么长时间，根据这个把运动量分三个等级，轻度、中度、重度，一般不常参加运动的人，可能从轻度开始，就是把心率50—60%这算一个轻度。60—70算一个中度，70—80是重度。轻中重还要根据有没有病，年龄、性别来参考。
　　主持人王莹：医生不会建议大家做重度的运动吧？对于普通人来说？
　　闫汝蕴：不管你是年轻还是年长的，不要一下子认识运动了，我得从特大量开始做。这个不行。
　　主持人王莹：别上来就选择强度最高的。
　　闫汝蕴：对。运动一个是运动强度，一个是时间。如果你强度大，时间就要短一点，如果你强度合适，就时间长一点。这两个是绝对运动强度的。
　　再一个结合平常的运动，多长时间参加一次，参加一次应该持续多长时间呢。这也是因人而异，最好应该是从小量的活动开始。像我们20、30岁年轻人，一个星期如果有时间，2—3次，每一次可以持续半个小时到一个小时。我们选择的种类非常多，有的人愿意踢足球、打篮球、羽毛球等等，年轻人选择非常的宽泛了。不管是年轻人、中年人、老年人，选择的强度合不合适，就看你今天运动完了第二天你的反应，如果第二天只是觉得有点疲劳，第三天就好了，这很正常。如果我很累了，出现某一个地方的疼痛了，就量有点大了。或者这个疼痛这次持续了4—5天还是不行，我再休息，下次参加运动的时候，在这个基础上把量减下来，或者把时间减下来。每个人要摸索自己的感受。
　　主持人王莹：闫老师，我身边有朋友说，运动特别容易伤腰，还是哪些运动容易伤腰，这个腰伤害怎么恢复？
　　闫汝蕴：腰在运动的时候都会损伤，但是大家忽略了一点，在日常所谓的正常人当中，有很多是存在腰部疾患的。很多伏案工作的，坐的时间特别长，你们可能坐的时间比较长，在这个情况下，20、30岁的人可能会出现腰的毛病。
　　主持人王莹：40、50岁的腰了是吗？
　　闫汝蕴：我前天门诊看了一个女病人，我的脖子特别难受，我在骨科看了说我是颈椎病，照了一个片子，我看了一下，你有30吗？她说我29。你69岁的脖子都没你这么重。
　　主持人王莹：那么严重？
　　闫汝蕴：你做什么的？会计。有几类人，会计、编辑可能还好一点，现在还有一些做动漫的。建筑设计师，做软件工程师，所有20、30岁的这些描图划表的人全是。一个是生理弯矩没有了。长时间的异常骨刺增生也特别快，肌肉也痉挛。腰也是，有很多人坐沙发，瘫在那儿，长时间坐着。
　　主持人王莹：沙发不应该这么坐吗？
　　闫汝蕴：不知不觉腰会变坏。
　　主持人王莹：要坐硬板凳。
　　闫汝蕴：也不一定是，你坐的时候要把腰垫起来。比如长期开车的朋友，一堵车，2、3个小时，坐的时间太长，没有腰是好的。接着你那个话题，但是这个腰没损伤到一定程度，他不感觉。在不经意之中，你的腰已经坏了。再加上运动，你就觉得我这个腰伤了。甚至有的人没有运动，今天早晨接一病人也是，是腰疼，疼几天？3天。之前做什么了？什么也没做，那一天也不知道上哪儿去了，吹空调。那个病人真没多大岁数。颈椎有问题，或者是腰椎有问题的病人，确实怕冷。冷为什么会造成疼痛，寒冷的情况下肌肉是痉挛的，肌肉痉挛，有致疼物质总是刺激你，冷诱发痉挛，痉挛引起疼，这就是恶性循环，也是日积月累的。为什么有些人觉得脖子疼、腰疼一下，热敷一下，或者是按摩挺舒服的，轻度是可以缓解的。通过热和外部的作用，把肌肉痉挛缓解了，血液循环一改善，把致疼的物质随着血液循环带走，不那么刺激了。很严重的时候就要到医院做一些治疗。
　　主持人王莹：您说的损伤，一方面是运动，一下子过度，或者是方法不当造成的。另一方面就是日积月累的一些生活习惯。然后你一运动，诱发了，结果你归罪于运动损失了。
　　闫汝蕴：对。
　　主持人王莹：我们具体看看网友们的问题。
　　网友：：生活中如果遇到扭伤、拉伤一般都是贴膏药，这么做对不对？
　　闫汝蕴：膏药日常用得挺多的，就是训练的问题。运动当中，突然把脚崴了，你不管它很快就肿了，两个小时之后就成大包子了。损伤完了以后一定会水肿，出现这种一定要注意，第一局部一定要冰敷。
　　主持人王莹：不能用热的？
　　闫汝蕴：对。损伤之后，一天两天之内不要用热敷，一用热血管就扩张，就会渗出增加，肿完了以后，1—3周吸收很难。
　　主持人王莹：最简单就是热胀冷缩。
　　闫汝蕴：对。一定要冰敷不要让它渗出。再一个局部一定要加压包扎。再有抬高，再有休息。这是四项紧急救治的方法。如果损伤很伤害，扭完了10分钟就肿起来了。像足球比赛，一个损伤摔那儿以后很痛苦，边上的队医吹着脚腕喷，喷完了以后，队员上场以后跟受伤前一样。
　　我们在日常生活当中，碰到的一些损伤一定要做这4步，冰敷、加压包扎、休息、抬高。腿肿了得抬高。
　　主持人王莹：我也有一个好奇心，不幸真的损伤了，经过救治还能恢复和以前一样吗？
　　闫汝蕴：你自己不是医生，判断不了。首先得到医院，这是一个。再一个排除这些，就像你说的我们运动过程当中，谁难免有一些韧带的损伤，通过这些处理完了以后，你还是要根据你的轻重看是否到医院。简单肌肉拉伤、扭一下，不用去医院。韧带的损伤，踝关节、膝关节，如果到医院确诊是韧带的损伤，一定要注意，韧带的愈合是需要三个星期的时间，在三个星期最好是制动，让韧带充分的愈合，长上。有很多人崴脚完了以后，过了一个星期，就不疼了，他就认为是好了，实际上没有。
　　为什么要三个星期才能长好，韧带起稳定的作用，这次没长好，就不稳定了，会老容易伤。问问周围的朋友，有人崴脚反反复复崴，没有人崴了一次就不出现了，一定是反反复复。第二反反复复崴这一只脚，崴脚是踝关节的损伤了，不当回事，没长好，这个就松了，脱落了，稍微碰一点什么就有损伤。
　　主持人王莹：运动只是一味做还是不够的，一定要科学运动。节目的最后，闫老师给年轻人制定一个运动计划，大家都适宜的，给老年人也制定一个？
　　闫汝蕴：我们先说老年人，可能有一些内科的合并症，这些老年的一些内科疾病，相对稳定的情况下，这是一个，不要在急性期。第二运动要持之以恒，每天做一点，每天都做。
　　主持人王莹：咱们不是那种一次持续时间很长。
　　闫汝蕴：跟吃饭一样，不能说我今天一顿饭把一天的都不吃了。
　　主持人王莹：不要暴饮暴食。
　　闫汝蕴：第三个老年人选择比较缓慢的运动，不要太剧烈，打太极拳、走路、游泳、还有一些小区的设备活动上肢下肢。
　　年轻人选择多一些了。运动首先还得有一个兴趣在里头，选择喜欢的都行，跑步、爬山。年轻人选择非常宽，运动的时候一周有两次或者是三次，年轻人每次运动的时候量是应该上去得，要有一个心率的变化，持续半个小时到一个小时。30岁、40岁、50岁，30岁踢一场足球是没问题的。这些都可以选择，老年人和年轻人在运动完了以后，老年人特别需要注意我的膝关节有没有什么反应。有的走完了以后，旅游完了以后，膝关节肿了，膝关节疼马上到医院去。年轻人运动完了出一身汗，浑身酸疼以外，过一个星期了，有一个地方还是疼就是有损伤了。如果你判断不了到医院看一下。
　　主持人王莹：谢谢您闫老师，给我们休息介绍了运动损伤，下次运动的时候一定要注意，不仅仅光是运动，一定要讲究方法、方式，要注意把握度。谢谢您，同时也感谢各位网友的收看，养生坛节目每周一期，下期节目再见。
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