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高血压吃替米沙坦片以后血压有点高
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高血压吃替米沙坦片以后血压有点高，有点头晕现象
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黑龙江省医院&& 主治医师
擅长: 冠心病，心绞痛，高血压病心力衰竭，心律失常以及各种
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据你的描述来看，你的情况可能是高血压导致的头部的不适。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你最好查头部血管超声看看是否异常，控制好血压的，可以配合奥力保克改善不适，平时低盐低脂饮食&&&&&&以上是对“高血压吃替米沙坦片以后血压有点高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
郑州市中医院&& 医师
擅长: 呼吸、心血管系统疾病，如急慢性支气管炎、肺炎、慢阻
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&&&&&&病情分析：&&&&&&服用替米沙坦后血压仍高，伴有头晕，说明改药对您的降压效果不好，需要加量或者更换或者联合用药&&&&&&指导意见：&&&&&&服用替米沙坦后血压仍高，伴有头晕，说明改药对您的降压效果不好，需要加量或者更换或者联合用药
擅长: 中医内科呼吸系统,消化系统的疾病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据您的情况描述来看，如果说服用一种降压药物的话，效果不理想的话，可以继续的添加其他的&&&&&&指导意见：&&&&&&首先现在应该需要确定的是服用的剂量问题，如果说现在是一个小剂量的话，可以继续的添加，再有就是头晕是否是脑供血不足引起的
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疾病百科| 高血压
挂号科室：内科-心血管内科
温馨提示：避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群
常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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如遇紧急情况，请致电400-替米沙坦治疗轻中度高血压的疗效和安全性临床研究
替米沙坦(美卡素)是一种新型非肤类血管紧张素11(Angll)l型受体(ATI)拮抗剂(ARB)，可以竞争性阻断Angn与ATI结合，从而拮抗Angll引起的血管收缩，交感兴奋，醛固酮分泌增多等作用，本试验旨在研究替米沙坦对轻中度高血压的降压疗效和安全性，为临床选择治疗高血压的药物提供可靠依据。对象与方法1病例选择选择门诊高血压患者128例，依据WHO/ISH 1999年高血压诊断标准，均诊断为原发性高血压，选择1一2级患者坐位舒张压95一109 mmHg，收缩压140一180 mmHg，所有患者均未用或停用抗高血压药物，签署知情同意书，并服用安慰剂1一2周，23例患者服用安慰剂后血压降至正常(舒张压0.05)。见表1。衰l治疗前后血压及心率比较牙士:书目治疗前治疗后收给压/二H‘舒张压/.mHg心率/次·。in一句治疗前比软。:p0.05)，推测可能与替米沙坦具有部分激活细胞核受体PPAR，的独特药理作用有关，改善胰岛素敏感性...&
(本文共3页)
权威出处：
高血压属于临床中较为常见的慢性病之一,是心脑血管疾病最主要的危险因素之一,发生原因主要与遗传、膳食电解质、社会心理应激、肾因素及神经内分泌因素等有关[1],临床症状主要表现为血压异常、头晕、眼花、目眩等,严重影响患者的生活质量及生命安全。本文选取我院收治的轻中度高血压患者采用替米沙坦进行治疗,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年4月~2015年4月我院收治的轻中度高血压患者130例作为研究对象,将其随机分为对照组与实验组,各65例,对照组病程1~8年,平均病程(4.52±1.36)年;实验组病程1~7年,平均病程(4.42±1.30)年。轻中度高血压的诊断标准:a:14 mm Hg≤收缩压≤179 mm Hg,90 mm Hg≤舒张压≤109 mm Hg;b:符合WHO/ISH1999年高血压诊断标准,所有患者均属于原发性高血压;排除标准:a:严重心、肺、肾功能不足患者;b:严重药物过敏患者;c:继发性高血压及恶...&
(本文共2页)
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高血压是我国常见的心血管疾病,常引起严重的心、脑、肾及血管并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素[1]。运动疗法作为非药物治疗的手段之一,其降压效果是肯定的,特别是对轻中度高血压病人[2]。然而,目前许多高血压病人并未采取有效的运动疗法。为了解轻中度高血压病人运动疗法的现状,对187例高血压病人进行了问卷调查。现将结果报告如下。1对象和方法1.1调查对象2003年12月—2005年7月于我科就诊的原发性高血压病人187例。诊断符合1999年世界卫生组织/国际高血压协会制定的高血压标准[3]:1级高血压(轻度)收缩压为18.7kPa～21.2kPa(140mmHg～159mmHg),舒张压12.0kPa～13.2kPa(90mmHg～99mmHg);2级高血压(中度)收缩压为21.3kPa～23.9kPa(160mmHg～179mmHg),舒张压为13.3kPa～14.5kPa(100mmHg～109mmHg),均除外严重的心、脑...&
(本文共2页)
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高血压病在我国是常见病、多发病,其严重威胁着人民群众的身体健康。临床上发现约70%的高血压患者需要2种以上降压药物联合应用,方能使血压达到目标值。为此,常采用不同降压机制的药物以合适的剂量进行不同的组合,使血压控制、靶器官保护和代谢方面发挥协同效应[1]。笔者观察了替米沙坦与利尿剂氢氯噻嗪合用治疗轻中度高血压的临床疗效,现将结果报道如下。1临床资料1·1一般资料选择2007年8月—2008年8月在本院住院及门诊就诊的原发性轻中度高血压患者178例,均符合文献[2]中有关高血压诊断标准。排除已知或可疑的继发性高血压者;妊娠、哺乳期妇女,未采取有效避孕措施的育龄妇女;既往ACE抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗中出现血管性水肿症状者;心、脑、肾等重要器官有严重疾病者;未控制的2型糖尿病者;临床相关低钾血症(5.5 mmol/L)者;丙氨酸氨基转移酶(ALT)或门冬氨酸氨基转移酶(AST)超过正常上限2倍者,血清肌酐265μm...&
(本文共2页)
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原发性高血压的发病人群以中老年为主,且临床上以轻中度高血压最为常见[1]。若患者不重视治疗轻中度高血压疾病,则很有可能发展为重度高血压,进而会提升患者出现严重心血管疾病的风险。目前,苯磺酸左旋氨氯地平广泛应用于治疗老年轻中度高血压[2]。该研究对2014年8月—2015年8月在该院就诊的96例轻中度高血压患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料整群选取于2014年8月—2015年8月在该院接受治疗的轻中度高血压患者共96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例。其中,观察组男26例,女22例,年龄60~82岁,平均年龄(68.32±5.25)岁;对照组男30例,女18例,年龄62~85岁,平均年龄(69.58±6.02)岁。两组患者在年龄、性别等资料上差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2纳入标准1所有患者均符合中国高血压协会制定[3]的《中国高血压防治指南》(2004)与《中国高血压防治...&
(本文共2页)
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高血压属于中老年高发疾病,患者长期受血压高水平因素的影响可出现心肌梗死、冠心病、脑梗死等多种严重疾病,还可一定程度损伤靶器官,所以积极研究高血压有效的治疗药物具有重要临床意义[1]。本文主要分析了在轻中度高血压患者治疗中采用苯磺酸氨氯地平的临床效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2015年1月—6月我院收治的96例轻中度高血压患者为研究对象,将其随机分为观察组48例与对照组48例。观察组患者中男26例,女22例;年龄42岁~68岁,平均年龄(56.85±3.54)岁。对照组男25例,女23例;年龄41岁~69岁,平均年龄(56.91±3.61)岁。所有研究对象均满足高血压防治指南诊断标准和分级[2],排除继发性高血压、合并糖尿病及严重心脑肾疾病患者。2组研究对象一般临床资料无显著差异(P0.05),可对比。1.2方法所有研究对象在接受本次研究前均已停止使用其他降压药物2周以上。对照...&
(本文共2页)
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原发性轻中度高血压是我国临床较为常见的疾病之一,该病是一种退行性心血管损伤疾病,常伴有靶器官的功能损害发生[1-3]。近年来,随着人口老龄化的进展,原发性轻中度高血压的发病率越来越高,严重威胁了老年人的身体健康[4-5]。如果原发性轻中度高血压不能及时得到治疗,久而久之可引发动脉粥样硬化,进而导致冠心病的发生,威胁患者生命[6-8]。盐酸贝那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,在一定程度上可改善患者的心肌功能,且降压效果明显,已逐渐应用于临床[9-10]。为了探讨盐酸贝那普利对原发性轻中度高血压患者心电图的影响,本院选取2009年10月—2011年11月收治的原发性轻中度高血压患者186例采用不同的药物治疗进行对比研究,现报道如下。1临床资料1.1一般资料上述时期原发性轻中度高血压患者186例,诊断均符合2005年中国高血压防治指南的诊断标准,收缩压为140～180 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压为90～11...&
(本文共2页)
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替米沙坦治疗轻中度高血压的疗效和安全性
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【摘要】目的& 探讨替米沙坦治疗轻中度高血压的临床疗效及不良反应。方法& 将我院2010年10月至2013年1月收治的80例轻中度高血压患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组，对照组采用卡托普利治疗，治疗组采用替米沙坦治疗，比较两组患者的疗效及不良反应。结果& 两组治疗后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前显著下降(P&0.05)，但两组间无统计学意义(P&0.05)。但治疗组的不良反应显著少于对照组(P&0.05)。结论& 替米沙坦治疗轻中度高血压患者的疗效较好，且不良反应少，值得临床推广。
【关键词】替米沙坦& 轻中度& 高血压& 疗效& 安全性
【中图分类号】R453&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（1-01
&&&&&&& 高血压是冠心病和脑卒中的危险因素，其发病率随着年龄的增长而逐渐升高。有效控制血压能降低其对心、脑、肾等靶器官的损害，提高高血压患者的生活质量具有积极意义。替米沙坦是新型的血管紧张索Ⅱ受体拮抗药，半衰期较长，能够有效平稳的较低血压[1]。
&&&&&&& 1 资料与方法
&&&&&&& 1.1 一般资料
&&&&&&& 80例高血压患者，均符合2009年《中国高血压防治指南》诊断标准的原发性高血压标准，收缩压为140～180 mmHg和(或)舒张压95～109mm Hg。所有患者均签署知情同意书。受试前正在服用降压药者，需停用一切抗高血压药物2 周。排除继发性高血压；排除有严重的心、肝、肾疾病的患者；排除脑卒中、大动脉炎、严重肝肾功能损害等患者；排除糖尿病、高尿酸血症。其中男性43例，女性37例，年龄35～78岁，平均(48.6&11.2)岁。病程3个月～8年，平均5.8&3.5年。轻度患者45例，中度患者35例。将该组患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组，每组40例，两组在一般资料方面无统计学意义(P&0.05)。
&&&&&&& 1.2 治疗方法
&&&&&&& 两组患者治疗前服用安慰剂2周，同时进行降脂及生活干预等治疗。⑴对照组：采用卡托普利治疗，12.5mg／d，治疗持续2周。如2周后坐位血压(DBP)&90mm Hg，卡托普利增至25～37.5mg。⑵治疗组：采用替米沙坦治疗，40mg／d，治疗持续2周。如2周后坐位DBP&90mm Hg，替米沙坦增至80mg／d。两组均治疗8周。8周后比较治疗效果。
&&&&&&& 1.3 评价指标
&&&&&&& 比较两组患者治疗后的血压变化及不良反应。⑴血压测量：采用标准水银血压仪进行坐位血压测定，每周测量血压1～2次，于8：00～10：00测量，右上肢测压舒张压(DBP)、收缩压(SBP)，并记录心率、心律、伴随症状。⑵不良反应：患者治疗期间及治疗过程中，检验血尿常规，肝肾功能、血清电解质、血脂、血尿酸及心电图。
记录不良反应，替米沙坦常见的不良反应为头疼，卡托普利常见的不良反应为咳嗽。
&&&&&&& 1.4 统计学处理
&&&&&&& 使用SPSS 17.0软件进行数理统计，用（x-&s）表示计量资料，用频数表示计数资料，统计方法以卡方检验和t检验进行，P&0.05认为差异具有统计学意义。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 两组治疗后的SBP、DBP均较治疗前显著下降(P&0.05)，但两组间无统计学意义(P&0.05)。两组治疗期间均无心、脑，低血压事件发生。但治疗组的不良反应显著少于对照组(P&0.05)。见表1。
&&&&&&& 表1 两组患者治疗效果及不良反应比较(N=40)
&&&&&&& 组别&SBP(mmHg)&DBP(mmHg)&不良反应
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 治疗前&&&&&&&&&治疗后&治疗前&治疗后&
&&&&&&& 治疗组&163&15&114&8~&115&8&87&6~&3(7.5) △
&&&&&&& 对照组&170&12&117&10~&116&7&89&9~&8(20.0)
&&&&&&& 注：组间比较，△P&0.05；组内治疗前后比较，~P&0.05
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 近年来，随着生活压力的增大和老龄化步伐的加快，高血压的发病率也来越高，已经成为影响老年人生活质量的主要原因。替米沙坦是一种半衰期较长的新型血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体拮抗剂，其口服利用度在60%～80%之间，4周后其清除半衰期为24 h，且为直接活性，基本不需要转换即可起作用，且不受食物影响[2]。近年来，替米沙坦被广泛用于高血压的治疗。替米沙坦的主要降压机制为：直接拮抗AngⅡ与ATⅠ受体结合；间接激活AT2受体。ACEI是临床常用药，大多数患者因不能耐受其咳嗽不良反应而被迫停药，而替米沙坦对缓激肽的代谢无影响，从而达到降低血压亦不引起干咳的效果，其主要不良反应是头晕、头痛等[3]。研究结果显示，采用替米沙坦和卡托普利治疗患者在血压降低方面无统计学意义(P&0.05)。但替米沙坦的不良反应显著少于卡托普利(P&0.05)。综上所述，替米沙坦治疗轻中度高血压患者的疗效较好，且不良反应少，值得临床推广。
[1]郭周府.替米沙坦治疗老年原发性轻中度高血压的临床观察[J].重庆医学，)：.
[2]许建坡，许钧平，李海英.替米沙坦联合非洛地平治疗收缩期高血压的疗效[J].中国老年学杂志，)：.
[3]卢益中，季乃军，罗王悦.替米沙坦和依那普利治疗老年高血压疗效及安全性比较[J].中国现代应用药学，)：425-427.
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