是游离皮瓣移植术手术第三天，请问成功吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-17 06:09 标签： 皮瓣移植手术
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皮瓣移植手术不当会出现哪些后遗症？
　　日 21:35
编辑：小杏
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[导读]皮瓣移植手术就是我们常说的皮肤移植手术，皮瓣移植手术多见于一些由于外伤导致的皮肤缺损，通常皮瓣移植手术对于手术技艺要求很高，而且皮瓣移植手术的风险也很大，需要爱美人士在手术前就做好相应的心里准备，尤其是对于皮瓣移植手术的术后可能出现的后遗症。
　　皮瓣移植手术就是我们常说的手术，皮瓣移植手术多见于一些由于外伤导致的皮肤缺损，通常皮瓣移植手术对于手术技艺要求很高，而且皮瓣移植手术的风险也很大，需要爱美人士在手术前就做好相应的心里准备，尤其是对于皮瓣移植手术的术后可能出现的后遗症。
　　皮瓣移植手术后遗症：
　　1、皮瓣循环障碍：
　　为皮瓣移植后较为常见的并发症，其主要原因为皮瓣血供不充分，静脉、淋巴回流障碍。产生的因素较为复杂，涉及到皮瓣术前设计，皮瓣形成、转移、断蒂、修整等各操作环节，以及手术者技术操作熟练程度与手术后的处理等。
　　2、皮瓣下血肿：
　　主要由于止血不彻底，局部麻醉应用肾上腺素，电凝或用热盐水湿敷止血，术后因血压回升，动、静脉压升高而再次出血。因此，在手术过程中，对活跃性出血，必须仔细结扎止血，较大的皮瓣术后须放置引流，并加压包扎，在选择病例时须排除凝血机制障碍性疾病。
　　3、皮瓣下感染：
　　皮瓣下感染一般较少。但皮瓣蒂部创面未闭合，可发生轻度感染，外伤病人创面污染严重，或因清创不彻底，遗留有坏死组织与异物，可导致感染。故皮瓣移植时蒂部创面应闭合，清创止血须彻底。创面有明显污染时，应选用适当抗生素治疗。术前应排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病，以防止全身性的因素而加重感染。
　　4、皮瓣撕脱：
　　交叉移植皮瓣常因制动不牢、猛烈活动，或手术麻醉与消毒过程中操作不慎，而使皮瓣撕脱，遇此情况应立即重新缝合固定。（文/小杏）
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皮瓣移植手术术前准备及术后处理
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皮瓣移植手术术前准备及术后处理:
1．术前除全身准备外重要的是技术和设备的准备。包括小血管吻合技术训练，以及手术显微镜外科器械等，其次是移植部位的准备，移植部位又有两种情况，一是无菌创面（即手术创面），另一种是新鲜创伤，在后一种创面移植游离皮瓣时要考虑创伤组织的损伤时间、程度及复杂性，如无把握，不要勉强施行此种手术。
2．术后注意患者全身情况外，需要密切注意皮瓣血运的变化并预防感染。医学/教育网搜集整理。
由于显微外科的发展，除游离皮瓣外，尚有游离复合皮瓣、游离肌皮瓣、肌骨皮瓣等。若用于恢复运动功能的肌瓣或肌皮瓣转移则应吻合运动神经。
轴型皮瓣：轴型皮瓣是利用含有知名动脉（及其伴行静脉）供养范围的皮肤组织或皮肤肌肉组织。带血管蒂移植至邻近或远处，达到修复目的。（不必作小血管吻合的一种皮瓣或肌皮瓣）它不具有血供丰富，成活好，操作较易、便于推广等优点。常用的有：颞动脉轴型皮瓣、筋膜皮瓣，胸大肌肌皮瓣，胸三角皮瓣，侧胸皮瓣，前臂皮瓣，髂腰部皮瓣，阔筋膜张肌肌皮瓣，隐动脉皮瓣，足背皮瓣，跖内侧皮瓣及各种逆行皮瓣、筋膜皮瓣等。术前可用超声血流探测仪确定动脉的行走方向，再设计皮瓣的切取范围。
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皮瓣移植术后
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在移植的皮肤比手部皮肤高，而且四周疤痕比较宽。我们想在你们那做修复手术可以吗？
所就诊医院科室：
北京八大处整形医科医学院 外二科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：皮瓣移植
&副主任医师
您说的是皮瓣移植后组织较为臃肿、高于手部正常皮肤吗？现在孩子几岁、皮瓣移植术后多长时间了呢？是否可以发照片上来，这样可以更好地给您建议。
皮瓣移植后通常半年以后即可开始进行皮瓣修薄术，一般是分次去除多余、臃肿的脂肪组织，同时，如果皮瓣周围的瘢痕明显的话，可以适当切除，利用宽裕的皮瓣进行覆盖。
状态：就诊前
陈大夫，您好！我们现在就是想修复皮瓣移植后臃肿高于手部的皮肤。现在距皮瓣移植术后一年半了。
状态：就诊前
肚子上的瘢痕就是埋扩张器留下的，因为我们去北京太远了，想来你们那做手术可以吗？
&副主任医师
从图片来看，术后1年半的皮瓣是较为臃肿，可以进行皮瓣修薄术，但此手术需分2-3次进行，每次修薄皮瓣面积的一半；每次手术期间应间隔3-6个月。你可以到我科就诊，也可以到重庆当地医院就诊，这在烧伤整形科不是复杂手术。谢谢。
状态：就诊前
陈大夫，您好！我们想来你们医院做皮瓣修薄手术，请问需要提前预约吗？如果需要您现在就可以给我们预约吗？谢谢！
&副主任医师
对不起，由于我目前在美国学习，所以暂时不能为您预约。如果您决定到我科手术，可以到我科门诊就诊后安排床位即可。谢谢！
疾病名称：术后疤痕增生&&
希望得到的帮助：想询问是否能够到门诊就诊以及是否能够马上手术修复
病情描述：以前出过事故导致锁骨断裂 术后留下的这个疤痕 重点是想咨询一下能不能修复
疤痕大概有十厘米长
疾病名称：1岁多时鼻和唇之间部位被甘蔗从高处钉到&&
希望得到的帮助：希望将瘢痕变得更小更淡些，如果能够消除，则更好
病情描述：1岁多时因为一次意外手术后留下瘢痕，在16岁时变小变淡了许多，但是还未完全消去
疾病名称：甲状腺术后瘢痕粘连&&
希望得到的帮助：希望通过再次手术，松解组织间的瘢痕粘连，缓解这样的症状。（我不是瘢痕体质）
病情描述：甲状腺术后8个月，颈部一直有紧缩感、压迫感严重，吞咽困难，仰睡压迫呼吸！术后一直无缓解！一吞咽伤口处皮肉组织粘连在一起上下移动，非常难受，并且不能大声说话。做了B超，甲状腺全切，中央...
疾病名称：术后瘢痕&&
希望得到的帮助：请问夏大夫孩子的瘢痕修复有更好的用药或护理建议吗？我们是四川的，希望夏大夫能在这...
病情描述：孩子于17年6月16日行房缺修补术，6月29日拆线，拆线后第5天开始用倍舒痕和美皮护至今。现观察刀口周围颜色很红且伤口变宽，瘢痕生长没得到很好控制，希望能得到夏大夫的帮助，盼复，谢谢！！！
疾病名称：甲状腺手术术后&&
希望得到的帮助：想咨询整形美容方面的医生，该怎么用药把瘢痕程度降到最低？
病情描述：男,25岁。20天前行甲状腺手术，这是切口现在愈合的情况。用的可吸收缝线皮下缝合
疾病名称：双眼皮修复术后不理想&&
希望得到的帮助：双眼皮瘢痕修复
病情描述：双眼皮做完后瘢痕闭眼明显，这个可能做疤痕恢复术吗？
疾病名称：瘢痕修复&&
病情描述：去年二月份电烧伤，植皮手术后留下瘢痕，去年10月份去北京陈主任给复查后建议一年以后做瘢痕修复手术，我打算本月22再去复查，但没挂上陈主任的号，想和陈主任预约一下具体手术时间，望陈主任留...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
陈斌大夫的信息
各种类型急慢性创面修复、各种原因所致瘢痕防治及色素改变的治疗、糖尿病足及褥疮治疗、烧创伤后功能重建及...
陈斌，医学博士、博士后，副主任医师，硕士生导师。昆明医科大学第二附属医院修复重建外科（创面与瘢痕治疗...
微创外科可通话专家
副主任医师
中国医大一院
甲状腺外科
北京朝阳医院
疝和腹壁外科
郑大一附院
甲状腺外科
中国医大一院
甲状腺外科
中国医大一院
甲状腺外科
甲状腺疾病诊治中心
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