为什么会出现进口和国产与进口药物比较好的同一种药物,虽然剂型和规格相同疗效确实存在差异

& 国产药进口药同样成分价格悬殊
国产药进口药同样成分价格悬殊
  &这种药有国产的有进口的,你选哪一种?&在医院就医时,不少患者会面临这样的问题。然而国产药和进口药的价格差,让患者愕然不已。记者查询市三甲医院的定价标准发现,同一种药,同一成分,但国产药和进口药动辄差价几十倍。&  同样成分价格悬殊&  56岁的王先生因患有高血压,长期服用美国辉瑞(http://www.chemdrug.com/company/)生产的&络活喜&。40块钱一盒,一盒七片,血压一直控制得不错。最近,他去附近的社康中心开药,医生告诉他,有一种国产仿(http://www.chemdrug.com/)&安内真&,有效成分都是苯磺酸氨氯地平,疗效差不多,但价格比&络活喜&便宜很多,14片装的14块钱,一片约1元钱。王先生半信半疑,试着吃了一段时间,血压也能控制在正常水平。虽然两种药医保都能报销,但王先生却很困惑:同样成分的降压药,国产和进口为何价格如此悬殊?&  这种困惑不仅王先生有。近日,网名&轻狂岁月&的网友在深圳新闻网上爆料:昨晚感觉胃不太舒服,今早就近去深圳职业病防治院看病开点药。内科的王医生在开药的时候,特意把电脑转过来给我看并说:&跟你说一下,你要开的奥美拉唑镁肠溶药,有两种(http://www.chemdrug.com/sell/99/),一种是进口的片剂,共7片,价格为81.19元/盒,另一种是国产的胶囊,共14粒,价格为1.06元/盒,你要哪一种?&为什么同样的药,因为进口和国产的不同,价格竟然可相差80多倍?&  记者查询全市三甲医院的(http://www.chemdrug.com/)定价发现,同一种药,国产和进口药的价格可谓是千差万别。在药品总规格相当的情况下,治疗糖尿病(http://www.chemdrug.com/)二甲双胍片,国产的1.68元/盒,而中美合资的施贵宝生产的则要25.39元/盒。治疗癫痫的卡马西平片,国产的3.6元/盒,而进口的则要27.22元/盒。卡托普利片、糖酸莫米松、头孢克洛干混悬剂等的差价也在2&6倍不等。&  药剂师进口药不一定就疗效好&  为什么同一种药,成分相同,价格却差距这么大?儿童医院药剂科负责人告诉记者,据他了解,进口药之所以贵这么多,主要是因为进口药多是&原研药&。由于研发成本较高,因此药价相对较贵。但原研药有一定的保护期,一般在中国是有20年的保护器,过期了,其他(http://www.chemdrug.com/company/)就可以购买其技术,进行仿制了。而国产药大部分为仿制药,虽然价格相对便宜,但是相对其制药成本来说仍然很高。有的国产药,甚至是用一些国外淘汰的配方,更换商品名进入市场。&  那么药效差别有多大呢?该负责人表示,原研药和仿制药的成分相同,但生产条件、原辅材料、工艺(http://www.chemdrug.com/sell/22/)、技术水平、质量管理等方面存在一定差异,因此药效可能也会有些影响。&有些进口药,比如抗生素,罗氏生产的罗氏芬50多元一支,国内生产的成分相同的抗生素大多1元多一支。但从临床上看,确实是罗氏芬的效果稍微好一些。&但具体疗效差别多大,并没有权威数据的佐证与支持,缺乏循证医学的证据。&而且也并非说所有的进口药就一定比国产药好。&我的交叉分析
自变量 X(一般为样本属性,例如性别,年龄等。限2题)
添加自变量
1. 你的性别是
2. 你的年龄
3. 您的身份是
4. 你的学历
<option value='5.你每月可支配的钱
<option value='6.在你平常购药的过程中,你比较偏好买那种药
<option value='7.平时是否注意药品是国产药品还是进口药品
<option value='8.对于成分相同的药物,你是选择国产药品还是进口药品
<option value='9.对于价格相同的药品,你是选择国产药品还是进口药品
<option value='. 9.选择药品时你更加看重的是药品的
<option value='. 10.对于选择哪一类药品时,你主要购买的原因
<option value='. 11.国产药品你主要购买的种类
<option value='. 12.进口药品你主要购买的种类
<option value='. 药品质量:对常用药的药品质量,您感觉:大部分药品
<option value='. 临床疗效:对常用药的临床疗效,您感觉:大部分药品
<option value='. 不良反应:对常用药的不良反应,您感觉:大部分药品
<option value='. 用药习惯:对常用药同一药品通用名,相同剂型、相同规格,同时有进口药和国产药,您选择国产药的可能性: (单选题 *必答)
<option value='. 药品质量:对平时常用药的药品质量,您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
<option value='. 治疗效果:对平时常用药的治疗效果,您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
<option value='. 不良反应:对平时常用药的不良反应(副作用),您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
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因变量 Y(您要分析的目标题目,限10题)
添加因变量 1. 你的性别是
2. 你的年龄
3. 您的身份是
4. 你的学历
<option value='5.你每月可支配的钱
<option value='6.在你平常购药的过程中,你比较偏好买那种药
<option value='7.平时是否注意药品是国产药品还是进口药品
<option value='8.对于成分相同的药物,你是选择国产药品还是进口药品
<option value='9.对于价格相同的药品,你是选择国产药品还是进口药品
<option value='. 9.选择药品时你更加看重的是药品的
<option value='. 10.对于选择哪一类药品时,你主要购买的原因
<option value='. 11.国产药品你主要购买的种类
<option value='. 12.进口药品你主要购买的种类
<option value='. 药品质量:对常用药的药品质量,您感觉:大部分药品
<option value='. 临床疗效:对常用药的临床疗效,您感觉:大部分药品
<option value='. 不良反应:对常用药的不良反应,您感觉:大部分药品
<option value='. 用药习惯:对常用药同一药品通用名,相同剂型、相同规格,同时有进口药和国产药,您选择国产药的可能性: (单选题 *必答)
<option value='. 药品质量:对平时常用药的药品质量,您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
<option value='. 治疗效果:对平时常用药的治疗效果,您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
<option value='. 不良反应:对平时常用药的不良反应(副作用),您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
1. 你的性别是
2. 你的年龄
3. 您的身份是
4. 你的学历
<option value='5.你每月可支配的钱
<option value='6.在你平常购药的过程中,你比较偏好买那种药
<option value='7.平时是否注意药品是国产药品还是进口药品
<option value='8.对于成分相同的药物,你是选择国产药品还是进口药品
<option value='9.对于价格相同的药品,你是选择国产药品还是进口药品
<option value='. 9.选择药品时你更加看重的是药品的
<option value='. 10.对于选择哪一类药品时,你主要购买的原因
<option value='. 11.国产药品你主要购买的种类
<option value='. 12.进口药品你主要购买的种类
<option value='. 药品质量:对常用药的药品质量,您感觉:大部分药品
<option value='. 临床疗效:对常用药的临床疗效,您感觉:大部分药品
<option value='. 不良反应:对常用药的不良反应,您感觉:大部分药品
<option value='. 用药习惯:对常用药同一药品通用名,相同剂型、相同规格,同时有进口药和国产药,您选择国产药的可能性: (单选题 *必答)
<option value='. 药品质量:对平时常用药的药品质量,您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
<option value='. 治疗效果:对平时常用药的治疗效果,您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
<option value='. 不良反应:对平时常用药的不良反应(副作用),您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
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1. 你的性别是
选项 小计比例A.男
○ 828.57%B.女2071.43%本题有效填写人次28
2. 你的年龄
选项 小计比例A.18岁以下 ○ 310.71%B.18-30岁
○ 2382.14%C.30-60岁 ○ 13.57%D.60岁以上13.57%本题有效填写人次28
3. 您的身份是
选项 小计比例医务人员(医生、药师、护士等)或药学专业人员 725%非医务人员2175%本题有效填写人次28
4. 你的学历
选项 小计比例A.初中及其以下
○ 13.57%B.高中
○ 27.14%C.专科或本科
○ 2485.71%D.硕士及以上13.57%本题有效填写人次28
5. 4.你每月可支配的钱
选项 小计比例A .700以下
○ 517.86%B.700-1000 ○ 932.14%C. ○ 828.57%D.1500以上621.43%本题有效填写人次28
6. 5.在你平常购药的过程中,你比较偏好买那种药
选项 小计比例A.进口药品 ○ 1346.43%B.国产药品1553.57%本题有效填写人次28
7. 6.平时是否注意药品是国产药品还是进口药品
选项 小计比例A.是
○ 828.57%B.否2071.43%本题有效填写人次28
8. 7.对于成分相同的药物,你是选择国产药品还是进口药品
选项 小计比例A.进口药品828.57%B.国产药品2071.43%本题有效填写人次28
9. 8.对于价格相同的药品,你是选择国产药品还是进口药品
选项 小计比例A.进口药品2175%B.国产药品725%本题有效填写人次28
10. 9.选择药品时你更加看重的是药品的
选项 小计比例A.疗效2382.14%B.价格2071.43%C.品牌知名度1346.43%D.有无副作用1967.86%E.其他517.86%本题有效填写人次28
11. 10.对于选择哪一类药品时,你主要购买的原因
选项 小计比例A.医生或者药房医师推荐2278.57%B.广告影响1139.29%C.朋友或家人推荐1346.43%D.自身使用经验2071.43%E.其他621.43%本题有效填写人次28
12. 11.国产药品你主要购买的种类
选项 小计比例A.抗生素类用药1242.86%B.消化系统类用药1657.14%C.儿科类用药932.14%D.滋补类用药1242.86%E.其他828.57%本题有效填写人次28
13. 12.进口药品你主要购买的种类
选项 小计比例A.抗生素类用药1035.71%B.消化系统类用药1035.71%C.儿科类用药414.29%D.滋补类用药1346.43%E.其他1139.29%本题有效填写人次28
14. 药品质量:对常用药的药品质量,您感觉:大部分药品
选项 小计比例
○ 国产药与进口药,药品质量相同或相似,相似程度大于90%,欣然接受国产药517.86%
○ 国产药与进口药,药品质量有一定差别,但相似程度大于80%,能接受国产药1035.71%
○ 国产药与进口药,药品质量差别很大,相似程度小于80%,不愿接受国产药310.71%
○ 不太清楚药品质量的差别1035.71%本题有效填写人次28
15. 临床疗效:对常用药的临床疗效,您感觉:大部分药品
选项 小计比例
○ 国产药与进口药,疗效相同或相似,欣然接受国产药621.43%
○ 国产药与进口药,疗效有一定差别,但差别不大,愿意接受国产药1967.86%
○ 国产药与进口药,疗效差别较大,勉强接受国产药27.14%
○ 国产药与进口药,疗效差别很大,不可接受国产药13.57%本题有效填写人次28
16. 不良反应:对常用药的不良反应,您感觉:大部分药品
选项 小计比例
○ 国产药与进口药,不良反应及发生率相同或相似,欣然接受国产药621.43%
○ 国产药与进口药相比,不良反应发生率有一定提高,但差别不大,1242.86%愿意接受国产药310.71%
○ 国产药与进口药相比,不良反应发生率提高,勉强接受国产药414.29%
○ 国产药与进口药相比,不良反应发生率大幅提高,不可接受国产药310.71%本题有效填写人次28
17. 用药习惯:对常用药同一药品通用名,相同剂型、相同规格,同时有进口药和国产药,您选择国产药的可能性: (单选题 *必答)
选项 小计比例
○ 100%-80%828.57%
○ 80-65%1450%
○ 64%-50%27.14%
○ 49%-30%310.71%
○ 29%-0%13.57%本题有效填写人次28
18. 药品质量:对平时常用药的药品质量,您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
选项 小计比例
○ 国产药与进口药,药品质量相同或相似,相似程度大于90%,欣然接受国产药725%
○ 国产药与进口药,药品质量有一定差别,但相似程度大于80%,能接受国产药1139.29%
○ 国产药与进口药,药品质量差别很大,相似程度小于80%,不愿接受国产药517.86%
○ 不太清楚药品质量的差别517.86%本题有效填写人次28
19. 治疗效果:对平时常用药的治疗效果,您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
选项 小计比例
○ 国产药与进口药,疗效相同或相似,欣然接受国产药932.14%
○ 国产药与进口药,疗效有一定差别,但差别不大,愿意接受国产药1553.57%
○ 国产药与进口药,疗效差别较大,勉强接受国产药310.71%
○ 国产药与进口药,疗效差别很大,不可接受国产药13.57%本题有效填写人次28
20. 不良反应:对平时常用药的不良反应(副作用),您感觉:大部分药品 (单选题 *必答)
选项 小计比例
○ 国产药与进口药,不良反应(副作用)及发生率相同或相似,欣然接受国产药828.57%
○ 国产药与进口药相比,不良反应(副作用)虽然增加,但差别不大,1139.29%愿意接受国产药414.29%
○ 国产药与进口药相比,不良反应(副作用)增加,勉强接受国产药414.29%
○ 国产药与进口药相比,不良反应(副作用)明显变多,不可接受国产药13.57%本题有效填写人次28为什么会出现进口和国产的同一种药物,虽然剂型和规格相同疗效确实存在差异-
为什么会出现进口和国产的同一种药物,虽然剂型和规格相同疗效确实存在差异
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&&&&&投稿日期:
这是因为进口和国产的配方不一样.配方中的成分,剂量,配比关系会导致疗效的差异.这个不仅仅是进口药和国产药的区别,同样是国产药之间也会有差异.
国外进口的东西为什么会比国产的贵那么多?:
讲真,国外的很多东西无论是做工还是用料都会精致细心很多,再加上昂贵的运费和关税,所以进口的东西比国产...
为什么本国产出的增加会引起本国进口上升,不是出口上升吗?:
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因为每个国家的工厂向国外出口东西,都会把最好的东西给国外,有利于在国外打造自己的品牌。 就比如我们国...
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为什么大家都会选择国产的新车,而不会去选择进口:
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为什么纯牛奶进口的比国产的好:
其一、国外从牧草、奶牛养殖到生产工艺,说实话,确实比国内要严格。 其二、食品标准,众所周知,欧美发达...
为什么听到是进口的,国外制造,就会特别放心,一听到是国产的,就算商家再三保证,我还是不相信? 是我:
说白点,就是长期环境影响,对国货的失望。但要说国家坑人,这就完全就搞错概念了,我们所有人和土地加起来...
为什么听到是进口的,国外制造,就会特别放心,一听到是国产的,就算商家再三保证,我还是不相信? 是我:
不是不爱国,是中国生产的东西都不怎么样,也没创意,人才都去国外了,当日本韩国都当不到,整体素质也不高...
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什么是“诱发性进口”?为什么进口会和国内产出正相关?什么是“自发性进口”?:
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1126上午药物剂型与临床-朱照静
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以药动/药效参数,抗生素可以分为2组1 -时间依赖性杀菌,持续时间较短或稍长. - 浓度依赖性杀菌,为长效药物 β内酰胺类与大环内酯类的药效依赖于药物浓度超过最小抑菌浓度的血药浓度时间值。这些药物在大于最小抑菌浓度相对较低的倍数即出现最大杀菌效力。更高的药物浓度并不能更快杀死地病菌. 因此,给药方案的目标是优化暴露于药物的持续时间1。 研究表明,只要抗生素浓度超过最小抑菌浓度的时间占给药间隔时间的40% (青霉素)或50%(头孢菌素),肺炎链球菌与流感嗜血杆菌感染引起的中耳脓液80%到85%即找不到存活的细菌2。 使用标准给药方案及血药动力学,血药浓度维持给药间隔时间的40%到50%的给药方案可以确定,被用于药动/药效临界值3。 对于浓度依赖性药物,药物浓度越高,杀菌就越快,杀菌效果越好. 药物维持药效时间长,给药频率相应减少1 。给药方案的目的是最大限度的增加血药浓度1 。 药效学临界值可以从24小时大于最小抑菌浓度的曲线下面积( AUC)导出。还可以从血药峰浓度与最小抑菌浓度的比值4。 . 得到当AUC/MIC比值大于25时,或是峰浓度/最小抑菌浓度的比值大于8到10时(动物模型),这些药物的临床治疗相关性最好3,4 。 1. Craig WA. ENT J.
suppl):7-11. 2. Craig WA, Andes D. Pediatr Infect Dis J. -948. 3. Jacobs MR. Am J Manag Care.
suppl):S651-S661. 4. Craig WA. Clin Infect Dis. -12.
* ①肠外营养给药速度:按患者体重,葡萄糖最大输注速率0.25g/kg/hr,氨基酸0.1g/kg/hr,脂肪0.15g/kg/hr ②两性霉素B脂质体,速度1mg/kg/hr;注射用两性霉素B,速度不超过10mg/hr ③氯化钾注射液,浓度不超过3.4g/L,速度不超过0.75g/hr; ④得力生注射液,60滴/分钟;
* 面部、颈、躯干红斑性充血、瘙痒。 按照来源可分为:动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物
按作用时间长短可分为:超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、预混胰岛素
葡萄糖敏感给药系统 关于植入葡萄糖传感器的设想早在20世纪60年代就已提出,植入传感器可使植入剂内胰岛素随血糖变化而释放不同量的胰岛素。 大多数葡萄糖传感器是将固定的葡萄糖化酶连接在敏感电极上,如过氧化氢酶电极传感器等。上述所有的传感器都须与释药装置相接,经手术植入皮下或静脉内。
智能高分子凝胶的应用--智能药物释放系统 葡萄糖响应高分子配合物形成的胰岛素释放微囊 聚乙二醇 感知葡萄糖浓度 交换键合释放药物 患者的血糖浓度维持正常水平 释放机理 杨少华. 化工新型材料,-7. 刺激响应脉冲释放 A. Kikuchi, T. Okano. Advanced Drug Delivery Reviews,
–77. 网孔的可控性 植入人工胰岛细胞 胰岛素治疗虽然延长了糖尿病病人的生命,但它无法防止可导致死亡的糖尿病并发症,采用全器官移植的办法来治疗糖尿病又存在器官来源和免疫排斥的问题。因此,移植人工内分泌胰脏的包囊胰岛有广 阔的前景。 随着分子生物学的发展为糖尿病患者利用人工胰岛细胞取代胰岛素治疗成为可能,生物工程胰岛细胞包裹在不同的聚合物中已在实验室中取得了成功。 将糖尿病人的胰岛细胞进行基因整合后大量培养,再植入体内,和正常胰岛细胞一样不仅分泌胰岛素,也可按照生理上的需要分泌高血糖素、生长抑素、胰多肽等多种激素。这种方法完全可以防止与糖尿病有关的并发症而使糖尿病痊愈。
磁性及超声波控制 通过磁性或超声波这类外界因素的变化而使胰岛素给药系统脉冲式释药,从而调节胰岛素释药速率以满足体内的要求。 使用高分子材料制成的控释系统在磁力作用下可使聚合物骨架交联密度和致密度下降,药物释放速度加快。 释药速率除受外加磁场振幅、频率的影响外,还与包埋入基质中的磁性物质的位置、方向及磁性强度有关。 温度敏感给药系统 温度敏感给药系统既有利用葡萄糖氧化酶的胰岛素热敏型传感器,亦有外界可控型热敏水凝胶。 热敏水凝胶能随外界温度变化而发生可逆性膨胀和收缩,使药物随水释放时同时释出,常用的材料为丙酰胺的N-取代物,如使用聚N-丙烯酰吡咯啶与苯乙烯等交联而成的热敏胶作胰岛素载体,发现共聚物对胰岛素的渗透性可通过改变介质和温度加以调节。 硝酸酯类药物的临床应用 硝酸酯类药物的临床应用 硝酸酯类药物是临床上最常用的心血管系统的药物之一,最初被用于心绞痛发作的治疗。 经过长期应用,硝酸酯类药物的适
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