膝关节置换术后康复训练程序
术后第1-2天：
1.卧床,患肢可以处于过伸,
2.消肿止痛：冰敷、电疗、冷疗；
3.踝部、足趾的主动活动；麻醉过后开始；
4.股四头肌、腘绳肌、臀肌的等长收缩；
5.CPM机：术后1天0°~45°开始，每天增加ROM 10°
术后3-6天：
1.膝关节主动活动；
2.直腿抬高；
3.床上活动练习（翻身，坐起，移动，坐到床边）；
4. CPM机：每天增加10°；
5.术后第四天开始站立练习，严格使用双拐；
术后7-12天：
1.部分负重行走训练（腋拐）；
2.股四头肌、腘绳肌肌力训练；
3.楼梯、坡度行走（先训练三向阶梯，后日常行走楼梯）；
4.腘绳肌牵伸，防止屈曲挛缩；
5.下蹲练习。
1.增加肌力，步态练习：行走速度、耐力、楼梯、坡度；
2. ADL：洗澡、如厕、乘车等；如需要，进行被动牵伸、水疗等；
3.功能训练及达到重返社会；
4.出院宣教；
5.制定随访计划。
主动伸膝训练
被动伸膝训练
被动伸膝训练2
主动屈膝训练
股四头肌肌力训练
直腿抬高训练
直腿抬高训练2
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。髌骨骨折钢爪内固定.术后如何进行功能锻炼怎么锻炼一天...
髌骨骨折钢爪内固定.术后如何进行功能锻炼...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：髌骨骨折钢爪内固定.术后如何进行功能锻炼怎么锻炼一天锻炼几次每次多长时间曾经治疗情况和效果：请专家对上面的问题给予回答谢谢（
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：外科其它、前列腺、男性不育
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指导意见：建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔使骨与骨细胞快速连接到一起能促进体内氧化和还原作用并维持结缔组织正常功能增大肌体纤维连接促进伤口愈合加快血液循环加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定3天止痛消肿使骨折处骨痂坚硬牢固在最短的时间修复破坏的组织在最短的时间康复.生活护理为了你早日康复在恢复过程中不要吃生冷刺激茶叶（容易造成骨质疏松)猪肉(太寒容易控制血液循环对愈合不利）白酒饮料（容易造成骨质疏松）以免留下后遗症.在服用要注意每天服药容易伤肝.
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见：建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药能够帮助快速打通骨髓孔使骨与骨细胞快速连接到一起能促进体内氧化和还原作用并维持结缔组织正常功能增大肌体纤维连接促进伤口愈合加快血液循环加快骨痂快速形成从骨内向外连接固定3天止痛消肿使骨折处骨痂坚硬牢固在最短的时间修复破坏的组织在最短的时间康复在恢复过程中不要吃生冷刺激茶叶、猪肉、白酒饮料以免留下后遗症
职称：医生会员
专长：妇产科、
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指导意见：你好，骨折骨裂的情况首先固定很重要，有夹板固定，石膏固定，手术钢签钢板固定。饮食方面注意不要吃辛辣和刺激性的食物,应多吃些能转化为有机质骨胶的食品，一般根据恢复情况2个月可试 试活动。
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
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病情分析:髌骨骨折由于长时间固定和创伤等等原因会导致膝关节粘连僵硬等等.后期的锻炼尤为重要意见建议:锻炼方式很简单就是屈伸膝关节主动和被动的去活动要循序渐进不要过于着急这个没有时间上的限制量力而行.可以配合按摩中药烫洗等等会有助于康复
专长：红斑狼疮、内科其它
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病情分析:固定时间超过8周练习弯曲就会很困难.超过3月意见建议:基本不可能靠自己练习而很好弯曲.不知你术后多长时间了.如果时间短可以在麻醉下按摩推拿.否则只有手术松解.
专长：强迫症，抑郁症，焦虑症等
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病情分析:髌骨骨折患者的功能锻炼需要正确的指导；正确早期有效循序渐进的功能锻炼能使膝关节早日完全康复.功能锻炼方法意见建议:1第一阶段术后第一周术后抬高患肢20～30cm略高于心脏水平以减轻术后水肿.术后第2天开始鼓励病人做股四头肌等长收缩活动膝关节轻缓伸屈动作每日2～3次每次2～5min3天后病人可坐在床上增加练功的次数每日4～5次每次5～10min可徐缓伸屈膝关节活动30&～50&但膝关节屈曲不宜超过90&.2第二阶段术后2～3周患者可下地站立步行练习屈膝关节锻炼.开始下床活动时护理人员指导病人先让病人坐在床边健腿先下床着地然后患肢被动屈膝使小腿在床边悬吊再下地患腿着地时足要放平平均用力平衡身体后先轻后重逐步负重行走.练习膝关节活动时两手可拉住床尾铁栅膝关节屈曲达60&～90&但年老体弱者可扶拐步行逐步练习屈膝活动.3第三阶段术后4～6周即可胜任走路练习下蹲活动膝关节屈曲达130&以上.进行功能锻炼时应根据病人的年龄体质病情等逐渐增加练习的幅度及强度并密切观察注意安全防止摔伤及其它部位骨折.
问髌骨骨折术后多久可以下地锻炼、康复需要注意什么
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见：髌骨骨折张力带钢丝固定者，由于采用了坚强的内固定方法，在手术反应过去后，一般5～7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行，10～14天拆线后逐渐加大步行量。
问左腿髌骨骨折术后康复训练有什么好的方法
职称：医生会员
专长：中医科,体寒等疾病
&&已帮助用户：3282
病情分析：髌骨粉碎性骨折术后长时间石膏外固定导致膝关节关节囊挛缩从而引起屈伸活动受限是很常见的，一般通过刻苦的训练是能够恢复。具体锻炼的方法和强度同您的具体伤情有关，建议去手术医院找主刀大夫复查，由大夫协助制定锻炼方案。
锻炼一般的原则是每天早中晚三次，每次行10-15次锻炼，被动屈伸膝关节，一定要到位，屈伸到极限，要感觉到疼痛，每次锻炼结束要出汗，只有如此才能够撕裂紧缩的关节囊，才会有效果。一旦膝关节屈曲角度超过九十度，表示锻炼取得突破，接下来将比较轻松
如果经过一段时间的刻苦锻炼，实在恢复不理想。则可以考虑行膝关节松解术，但一般髌骨骨折术后膝关节不至于需要松解。
另外，及时刻苦的主动和被动锻炼会使轻度萎缩的肌肉恢复。
意见建议：
问髌骨骨折术后功能锻炼疼痛
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析：你好，对于患者的情况，目前的情况，可以进行功能恢复训练，进行关节游弯曲训练
意见建议：
问髌骨骨折手术后45天腿不能弯曲怎么锻炼多久恢复
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：24441
病情分析：1、伤后早期疼痛稍减轻后，即应开始练习肢四头肌等长收缩，每小时不少于100次，以防肢四头肌粘连，萎缩，伸膝无力，为下地行走打好基础。如无禁忌，应随时左右推动髌骨，防止髌骨与关节面粘连，练习踝关节和足部关节活动。 　　2、膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿。伤口拆线后，如局部不肿胀无积液，可带着石膏托扶双拐下地，患肢不负重。 　　3、4—6周后去除外固定，开始练习膝关节屈伸活动。经过长时间固定，膝关节都有不同程度的功能锻炼碍，因此应采取多种形式、多种方法的锻炼，如主动锻炼和被动锻炼结合，床上锻炼和床下锻炼结合，用器械锻炼和不用器械锻炼结合等。刚去除外固定时，主动屈膝较困难，可多采用被动启动形式，如别人帮助屈膝；待有一定活动度后改为主动活动。病人可在卧床时主动伸屈膝关节， 也可下地扶床边或门框下蹲以练习膝关节伸屈功能。压砂袋法也很简单，即让病人坐在床边，将患肢伸出床沿，在踝部上压3kg左右砂袋，每次15分钟，每日2—3次，但应注意被动活动力量要缓和，以免造成新的损伤，同时锻炼的强度应因人而异，以不引起疲劳为宜。
问髌骨骨折二次手术取出内固定，恢复也要一年时间吗？听...
职称：医师
专长：骨折,椎间盘突出,踝关节扭伤
&&已帮助用户：54032
病情分析： 自诉由于髌骨骨折，而经过手术内固定，现在已经拆除内固定。意见建议：像你诉说情况，当然拆除内固定也是创伤，所以术后需要休息一个月，后期都可以逐步功能锻炼恢复，不用说一年，建议你结合实际情况考虑。
问髌骨骨折手术一个月后怎样加强股四头肌的训练！
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：26042
病情分析： 髌骨骨折的康复训练怎么做呢?绝大多数髌骨骨折患者在经历了创伤或手术打击之后，常常懒于运动，终日卧床，其实这是不利于髌骨骨折的恢复的，骨折的治疗原则是：复位、固定、功能锻炼，对于髌骨骨折也适用，复位、固定后，髌骨骨折的康复训练就被提上日程。　意见建议：在髌骨骨折后无需手术的治疗方法中，其髌骨骨折的康复训练有：　　1、根据临床经验，在第一周开始训练股四头肌的等长收缩，预防肌肉萎缩; 　　2、第3-4周进行巩固和ROM练习，可以实行开闭链练习，用肌肉电刺激进行股四头肌的练习;可要求患者直腿抬高锻炼臀肌，活动踝关节锻炼小腿肌力，并允许扶拐长时间负重练习行走; 　　3、第6-12周，对患者进行闭链练习，如半蹲和上台阶练习;进行抗阻力髋关节练习和半蹲练习; 　　专家王捷提示您，术后的髌骨骨折康复训练：　　1、髌骨骨折张力带钢丝固定者，由于采用了坚强的内固定方法，在手术反应过去后，一般5～7天可以扶拐下地步行，要鼓励患者早期步行，10～14天拆线后逐渐加大步行量。在这个康复训练时间段内加强膝关节的屈伸功能锻炼，可以指导患者做各种膝关节的功能锻练，如蹬车活动、搓滚舒筋等，应在最大限度内恢复膝关节的功能。　　2、在髌骨骨折手术6周后，根据情况可以进行主动肌力练习，让患者自己根据能力加强自我屈伸练习，治疗师可协助做好辅助保护;8周后，可以进行抗阻练习，根据患者恢复情况给予一定阻力，并进行牵拉动作，一定要注意用力的循序渐进。　　3、髌骨骨折采用钢丝或丝线环扎固定者，髌骨骨折发生粉碎性骨折的，在固定作用上不会像前一种牢固方法，因此必须推迟下地步行的时间，粉碎性髌骨骨折的患者手术后，可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。在功能恢复中，不能忽视肌肉力量、平衡能力、协调能力及日常生活能力的训练。
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评价成功！我是三踝骨折其中有一处是斜 67天拆石膏后又用夹请问夹板对关节有影响没
13:17&&&&&&浏览7862次
病情描述：我是三踝骨折其中有一处是斜 岔，67天拆石膏后又用夹板固定了，要求下地行走，请问夹板对关节有影响没
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：石膏外固定与夹板固定的作用一样，都是为了让关节制动，利于骨折部位的愈合，目前已经骨折治疗后67天了，应该不用再进行夹板外固定了，以免影响关节的功能恢复，。
指导建议：目前有关结合当地医生进行功能锻炼，主要是进行踝关节的外旋、内旋、背伸、跖屈等动作，现在可以拄拐下地行走，但是尽量不要让患肢负重，饮食上加强营养，定期复查。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：自诉由于三踝骨折，而经过治疗，二个月余拆除外固定。现在可以功能锻炼恢复。
指导建议：像你诉说情况，如果是踝关节骨折，而外固定夹板现在也是可以起到保护作用，不碍事，然后后期根据骨折恢复情况考虑拆除外固定。建议你通过就医医生根据实际情况指导。
没有满意答案？看看更多相关问答胫骨平台外侧骨折石膏固定六周拆除后如何锻？
患者信息：男 45岁 江苏 无锡
病情描述(发病时间、主要症状等)：
日被电动车狠撞了一下右腿膝关节，导致颅脑伤；胫骨平台骨折，外侧面塌陷。三个星期治愈脑伤后，给予腿部保守治疗。10月18日满三个月时开始行走锻炼。练习走路至今，膝关节、脚踝处还是酸疼难忍，无法单腿支撑全身分量，所以也离不开双拐
想得到怎样的帮助：
请问胫骨平台骨折愈合后的病人走路膝关节、脚踝酸痛是否正常，一般要经过多长时间的锻炼才能不用双拐正常行走
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
开始练习的2-3天感觉每天都有进步，现在好像停滞不前了，单腿最大能承受45公斤的分量，腿摇晃不止，都好几天了都停留在35-45公斤，很灰心，不知我的腿是否正常，不知我的锻炼方法是否正确。
帮助网友：655
　　你好,欢迎咨询,情况,你好,术后恢复是有时间指标的.骨折早期 伤后1-2周内,伤肢肿胀疼痛,骨折端不稳定,容易再移位.此期功能锻炼的主要形式是患肢肌肉舒缩运动,股骨骨折做股四头肌舒缩运动,指导患者做踝关节及足趾背屈活动,禁止左右摆动踝关节.原则上骨折部上,下关节不活动,身体其他部位均应进行正常活动.此期间功能锻炼的主要目的是促进患肢血液循环,以利消肿和稳定骨折. 　　
骨折中期 2用后伤肢肿胀消退,疼痛减轻,骨折端纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折部趋于稳定.此期锻炼的形式除继续增强患肢肌肉舒缩活动外,在医护人员或健肢的帮助下逐步恢复骨折部上,下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动.动静结合促进全身气血流畅,在不影响骨折复位的情况下,分别进行抬臀,护胸,直腿抬高及健侧肢体活动.　　
伤后5-6周,骨折部有足够的骨痂时,可以进一步扩大活动范围和力量, 防止肌肉萎缩,避免关节僵硬. 　　
骨折后期 骨折临近愈合后,功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动和负重锻 　　
炼,使各关节迅速恢复正常活动范围和肢体正常力量
帮助网友：32
　　会有一定的后遗症,功能肯定会差一点,要坚持功能锻炼,对于坚强的人,往往是会出现奇迹的! 膝关节是人体较大而复杂的屈曲关节.它所受到的应力大,结构稳定而又灵活 !胫骨平台骨折术后主要是担心引起膝关节屈曲功能差,灵活性减低,对肢体稳定性差. 要保持膝关节健康,维持它的稳定性和功能性很重要.大腿前面的股四头肌和大腿后面的后群肌这两组大肌肉群起到非常关键的作用.因此,锻炼这两组大肌肉群就可以减少髌骨异常错位,提高膝关节的稳定性.其次,还要保持膝关节的功能性,膝关节的功能性受小腿肌和足底肌等两块小肌肉群控制,这两组小肌肉群在膝关节在跑跳的时候起到缓冲振动的作用,减缓振动意味着减少老损.
帮助网友：68
　　病情分析： 你好，根据你提供的信息分析，你的情况是右脚的内踝骨折已经六周时间了，已经拆除石膏了，这就说明已经开始长骨痂了，可以进行功能锻炼了，但是，由于时间还短，还没有完全长好，还不能下地走路的，一般要两个月左右才可以下地走路的，但是，具体什么时候才可以走路，要根据复查结果来说，如果骨痂已经长得比较多了，就可以慢慢的下地走路了。　　意见建议：建议，你的情况可以纪许光库一段时间，然后再到医院拍片子复查一下，根据检查结果来决定什么时候下地行走锻炼。　　以上是对“胫骨平台外侧骨折石膏固定六周拆除后如何锻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：26
　　指导意见：胫骨平台骨折属于关节内骨折，这类骨折愈合不会有任何问题，但要求解剖复位，中医接骨很难做到，而且石膏或夹板固定时间过长会造成关节僵直，所以对有移位的平台骨折，通常建议手术治疗，可以恢复关节面平整，早期功能锻炼。你已选择了保守治疗，那么你目前的症状在所难免，如果膝关节关节面平整，立线良好，可加强膝关节伸曲锻炼，肿胀和疼痛通常在正常行走后3-6个月会好转，膝关节弯曲主要靠锻炼。
帮助网友：298
　　问题分析：胫骨平台骨折可由间接暴力或直接暴力引起。高处坠落伤时足先着地，再向侧方倒下，力的传导由足沿胫骨向上，坠落的加速度使体重的力向下传导，共同作用于膝部，由于侧方倒地产生的扭转力，导致胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折。当暴力直接打击膝内侧或外测时，使膝关节发生外翻或内翻，导致外侧或内侧平台骨折或韧带损伤。　　意见建议：建议可以的，但不要急于下床负重活动，可以在床上做一些膝关节运动　　以上是对“胫骨平台外侧骨折石膏固定六周拆除后如何锻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：8
　　要保证骨折能尽可能的恢复功能，复位加上必要的固定是关键。后期的护理也要围绕固定来处理。首先骨折后要经常检查固定是否过松或者过紧，过松要去医院找医生绑紧，过紧会影响肢体的血液循环，也要去医院找医生处理。患者肢尽量少动，注意观察手指血液循环，如有麻木说明固定过紧。饮食上清淡为宜，多吃含钙食物如豆制品、海产品、多吃新鲜水果，多晒晒太阳可以补充维生素D,有助于钙质的吸收。
副主任医师
帮助网友：21
　　问题分析：你好，根据你提供的信息，左胫骨平台外侧髁骨折石膏外固定治疗后九十天，一般情况下，骨折后三个月可达骨痂塑形，也就是张的比较牢靠了。　　意见建议：你现在持双拐，是患肢无负重行走，可以慢慢的过度到部分负重，持单拐，如果无特殊不适再过度到负重行走，就是丢拐，丢拐后一周，如果无不适就可以正常行走了。功能锻炼一定到循序渐进，不能暴力锻炼及多度锻炼，以防引起二次损伤。　　以上是对“胫骨平台外侧骨折石膏固定六周拆除后如何锻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：220
　　问题分析：你好，从骨折的时间来看，现在应该是四十天左右的时间。骨折的恢复应该已经差不多了。　　意见建议：但现在恢复的具体情况不太好确定，因为人与人之间有差异，因而最好去医院检查一下，如果有完整的骨痂形成，那么就可以去除外固定进行功能锻炼了。如果仍然没有完整的骨痂形成，那么最好暂时不在负重活动，但可以在不负重的情况下，进行适当的活动，循序渐进，不要操之过急。
帮助网友：39
　　指导意见：你好，从骨折的时间来看，现在应该是四十天左右的时间。骨折的恢复应该已经差不多了。但现在恢复的具体情况不太好确定，因为人与人之间有差异，因而最好去医院检查一下，如果有完整的骨痂形成，那么就可以去除外固定进行功能锻炼了。如果仍然没有完整的骨痂形成，那么最好暂时不在负重活动，但可以在不负重的情况下，进行适当的活动，循序渐进，不要操之过急。
帮助网友：4
　　病情分析：你好，胫骨平台骨折如果塌陷小于2毫米，劈裂移位小于5毫米，则可以石膏固定保守治疗，否则要进行手术复位内固定。　　意见建议：胫骨平台骨折石膏固定保守治疗，一般需要固定8周左右，当8周左右时拍片检查，有骨痂的生长即可去除石膏，而进行活动，早期行走时宜扶拐，逐渐增加患肢负重量，一般骨折3~4个月后即可完全负重行走。祝早日康复。
帮助网友：18
　　问题分析：恢复关节的稳定性和避免塌陷是治疗胫骨平台粉碎性骨折的关键，石膏外固定一般需要6周以上。骨性愈合需要10-12周左右，在未完全愈合前要禁止负重行走。　　意见建议：可以拆除石膏外固定，在床上进行踝关节和膝关节的适度主动功能锻炼，2个月后，如果骨折愈合良好可以拄拐下床活动。一般3个月后拍片骨折愈合后，进行负重练习。
擅长: 内科病,运动系统病,养生保健
帮助网友：222
　　问题分析：您好，一般小孩生长发育能力旺盛，骨折愈合时间相对成年短。胫腓骨骨折石膏固定已拆除，在疼痛忍受范围内或者无明显疼痛肿胀等，是可以早期下地负重行走，加强功能锻炼，循环渐进，但不可过重，这样是骨折与功能恢复齐进。　　意见建议：根据骨折时间目前是可以进行少量简单的脱拐行走，每天坚持锻炼，运动量少而多次的训练。
帮助网友：9
　　病情分析：你好，胫骨平台骨折后如果以石膏固定，需要固定制动8周左右才可以去除石膏进行活动。　　意见建议：现在石膏固定6周，不能去除石膏的，可以进行足趾的屈伸活动及直腿抬高练习，等石膏固定8周后拍片检查，如果骨痂生长良好，即可去除石膏，而进行膝关节的屈曲活动练习，以防止出现关节僵直。祝早日康复。　　以上是对“胫骨平台外侧骨折石膏固定六周拆除后如何锻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：239
　　病情分析： 你好，您现在就可以拆掉石膏进行锻炼了，一般情况下石膏固定的时间是4-6周，既然是轻微的骨折，4周的时间应该差不多，建议您现在开始活动吧，但是不要负重，要2个月后再负重。　　意见建议：建议您现在可以拆掉石膏进行伸曲膝关节的活动。但是不要负重。祝您健康快乐！
帮助网友：48
　　指导意见：你好，胫骨平台骨折愈合时间一般是三个月左右，现在可以拆了石膏，进行功能锻炼，不能下床，在床上锻炼，。负重应该在三个月后，拍X光片检查，看看骨折愈合的情况，下床要持拐，锻炼要循序渐进，不能着急，多吃点鸡汤鱼汤等含钙高的食物，祝你早日康复。　　以上是对“胫骨平台外侧骨折石膏固定六周拆除后如何锻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：561
　　你好，局部可以先以热盐水或热花椒水熏洗，适当按摩，待肌肉放松后，进行关节屈伸等活动练习，可以主、被动活动相结合，但不能使用暴力，要持之以恒、循序渐进，不能操之过急。必要时可以到专业康复进行康复治疗。另外要定时拍片复查骨折愈合情况。　　祝早日康复
帮助网友：48
　　问题分析：四肢的骨折一般需要6-8周时间，这时骨折线模糊，骨痂形成，骨折断端可以对抗一定的重力。这时才能拆掉石膏进行功能锻炼。　　意见建议：建议再过3-4周以后再拆掉石膏进行功能锻炼。如果你胫骨平台骨折做手术了，4-5周也是可以拆掉石膏的。
帮助网友：2820
　　指导意见：你好,半月板恢复的时间慢些,你现在需要石膏固定,固定后抬高患肢,患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床负重活动,可以在床上活动患肢的各个关节及脚趾,以免引起肌肉萎缩及关节粘连.
擅长: 牙齿疼痛的治疗，牙齿缺失的修复（烤瓷 全瓷 贴面 嵌体 活动
帮助网友：15
　　指导意见：胫骨平台骨折石膏固定后，四周可以进行适当功能锻炼，6周左右拆除石膏固定。患肢抬高休息，避免患肢处于下垂位置，加强功能锻炼，局部保暖，睡前热水泡脚，促进血液循环，有利于骨折愈合，忌烟酒。希望我的回复对你有所帮助。　　以上是对“胫骨平台外侧骨折石膏固定六周拆除后如何锻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：79
　　指导意见：你好，您现在就可以拆掉石膏进行锻炼了，一般情况下石膏固定的时间是4-6周，既然是轻微的骨折，4周的时间应该差不多，建议您现在开始活动吧，但是不要负重，要2个月后再负重。建议您现在可以拆掉石膏进行伸曲膝关节的活动关于膝关节损伤的运动康复----踝关节评估与康复训练
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关于膝关节损伤的运动康复----踝关节评估与康复训练
由胫骨，腓骨 26块小骨头组成。 7块跗骨 5块跖骨 14块趾骨
踝关节组成主要部分：
距上关节（距小腿关节）
·由胫骨，腓骨及距骨组成
·主要进行足背屈，趾曲活动
·由于髁与胫骨内髁位置相比腓骨外更往下及后---轴心偏离
·足背屈26度 ,伴随外展及外翻
·趾曲48度，伴随内收及内翻
·距骨结构前侧比较宽，后侧比较窄
·足背屈小腿相对往前移，增加关节稳定性
·足背屈不足对走路，跑步及跳跃等运动有很大影响
--走路最少需要10度 跑步最少需要30度
·足背屈不足的代偿表现为：
提前足跟离地
走路只有前脚掌着地
站姿势膝关节超伸
·趾曲推动身体往前移动很重要
·距小腿关节需要配合稳定足弓传送更大的力量
·选后使膝关节在最紧密状态，增加稳定
·足底筋膜的被动张力
·胫骨后肌的收缩力量
·有距骨及跟骨组成
·主要产生选后（内收及内翻）旋前（外展及外翻）
·在开放链的情况下，主要由跟骨活动带动内翻和外翻
·由跟骰关节距跟舟关节
·有2个轴心
·纵向轴心：主要产生旋前（外翻）动作，旋前（内翻）动作
·倾斜轴心：主要产生旋前（外展及足背屈）选后（内收及趾曲）
·内侧韧带---三角韧带
·由四条组成
·主要控制距骨或胫骨的前后移动
·提供内侧稳定性
·其中一条连接至跟骨，协助距下关节外翻及外展的稳定
·由于胫骨内髁相对较短，需要三角韧带保护内侧稳定
·外侧韧带：
距腓前韧带
·控制距骨相对腓骨的前移
·控制腓骨相对距骨后移
·趾曲状态控制内收及内翻
·控制距骨相对腓骨的后移
·控制腓骨相对距骨的前移
距腓后韧带
·足背屈状态控制内收及内翻活动
·由皮肤及制贩覆盖
·支撑内侧足弓
·通过张力增加，提高足部稳定性
小腿肌肉功能解剖
·可以根据位置分为四组
前侧肌肉 ：
·胫骨前肌
胫骨结节外侧及胫骨外侧上2/3部分连接至契骨和第一跖骨底面
提供80%的足背屈力量
支持内侧足弓，避免旋前出现
负责足背屈及内翻活动
·拇长伸肌
·趾长伸肌
·第三腓骨肌
表层后侧：
·腓肠肌快肌纤维比较多，用于产生快速力量
·比目鱼肌慢肌纤维比较多，用于控制站姿时小腿与距骨位置
·负责提供------%的趾曲力量
深层后侧：
·胫骨后肌
避免旋前情况出现
保持内侧足弓
提供内侧动态稳定
负责趾屈，内翻活动
·拇长屈肌
·趾长屈肌
外侧肌肉：
腓骨长肌--
·负责趾屈活动
·将身体重心往内移
·预防踝内翻扭伤
踝关节外侧扭伤康复训练
扭伤机制：身体失去中心，跳起落地 踩在不规则的接触面上，或者被踩，绊倒。
外侧容易受伤的原因：
·在足离开地面的过程中，踝关节自然处于趾屈，旋后位
·维持踝关节的稳定的外侧韧带较内侧韧带长且薄弱
·小腿外侧的肌肉力量较内侧弱
长期痛---炎症
角度痛---力学结构排列
踝关节扭伤症状
一度：距腓前韧带轻微拉伤，局部痛，功能轻微受限，韧带没有松弛，可正常负重。
二度：通常为距腓前韧带和跟腓韧带部分撕裂，局部及扩散的疼痛，中度肿胀，
功能受限中等，韧带轻微松弛，不良步态，负重痛，需要拐杖。
三度：外侧3条韧带大体上撕裂，局部及扩散的疼痛，严重肿胀。功能受限严重，
韧带严重松弛，不能正常负重。
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