原标题:怎样用好你的医保这3個基本问题请先搞清!
但是关于如何正确使用医保
有时候明明可以享受的报销待遇
小编就带着大家一起来了解一下
根据参保人群的不同,醫保可以分为职工医保、城乡居民医保
职工医保,在行政、企事业单位上班的人单位应当给职工参保。
城乡居民医保是针对没有上班嘚普通人的医疗保险如果你是普通的居民,没有建立劳动关系的工作单位那么你就可以参加居民医保。
此外居民其实也可以选择参加灵活就业人员的医保,这种灵活就业医保就属于职工医保当中的了缴费比居民医保高,报销比例也高
所以,大家首先要明白你自己昰属于以上哪一种医保
职工医保由个人和单位一起缴费,如果是灵活就业人员参加的职工医保则需要全部自己缴费。
城乡居民医保由個人缴费和政府补贴
职工医保分个人账户和统筹账户:
个人账户里的钱可以用来日常买药、支付普通门诊医疗费用和住院医疗费用中由個人负担的费用。
统筹账户里的钱主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用统筹账户里集合叻全国参保人的钱,在规定的医疗花费范围内拿出来给参保人报销
这里需要特别提醒下,城乡居民医保只有统筹账户没有个人账户。
醫保看病怎样更省钱?
首先最基本的是要在定点医疗机构进行就诊。如果没在定点医疗机构看病很可能报销比例会下降很多,甚至昰无法报销
其次,医疗机构的等级不同往往对应的医保报销比例也是不一样的。比如部分城市规定生病在三级医疗机构看病报销比唎是70%,而在社区医院可以达到90%
所以像一些感冒发烧的小病,建议在家门口的社区医院(村卫生室)或者是二级医院就诊这些医院报销仳例往往比大医院高,而且报销的起付线也比较低
如果是比较严重的大病,为了更好的治疗效果肯定建议是去大医院治疗不过如果治療后已经好转,只需要进行后续的一个康复治疗那么可以转到等级低一点的医院继续治疗,这样治疗费用会更低同时报销的钱也更多些,对我病者来说节省的钱更多些
另外治疗过程中产生的药费,必须是医保目录内的药品才给报销如果是进口药、自费药等是不能报銷的,所以如果想报销更多钱尽量自己少出钱的话,记得在就诊时要跟医生沟通好在保证治疗效果前提下,让医生开医保目录内的药品
来源:宜丰在线综合整理