行为不自然,动作不协调是什么导致

副主任医师
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注意力严重障碍,动作协调能力差
状态:就诊前
&副主任医师
考虑可能是ADHD。
注意力缺失过动症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)首次在20世纪初被讨论。1902年,由一位对孩童疾病有兴趣的史提尔(George Still)医生在发表了相关文章。他发现一些孩子似乎停不下来,情绪容易起伏,常常惹麻烦。ADHD的主要特征是不专注、过动和冲动,但这些症状多会造成他们很难遵守规则行为或者维持固定的表现。史提尔医生认为这些儿童“对于动作控制有不正常之处。”他写了一篇以此为主题的文章并发表在上。心理学会公布的精神疾病诊断准则手册(The Diagnostic and Statistical Manual,简称DSM)在1980年对于过动症作了第一次的描述,并将它称之为“儿童期的过动反应异常。”之后相关学者经过多次修改后,
  “注意力缺陷过动症”这个名词终于产生,而它的症状以及诊断的规范也越来越明朗。第四版最新的精神疾病诊断手册(DSM-Ⅳ)把ADHD分成三种不同的类型:分别有“注意力缺失”、“过动”、“注意力缺陷合并过动”。 在DSM-Ⅳ里面,注意力缺陷和过动/冲动各有9种症状,符合6种以上的症状就可以确认诊断。同时,每一个症状都必须在一个以上的环境中发生,比如说:在学校与在家里。其它条件包括必须在7岁以前就观察到相关症状,且没有其它的心理因素导致。 使用核磁共振(MRI)与功能性扫描(FMRI,可分析脑部血流量)可帮助我们了解ADHD患者,和一般人脑部结构与功能性的相异处。目前最一致的资料是小脑中间(小脑蚓部,位于脑后下端)及脑部中间区域(包括部分脑干)的大小缩减。
多动症的患病率约占学校人群的5%~10%,有的高达20%。患病率的不同是因为诊断标准和诊断者的方法各异,但研究者一致认为,患多动症的男性多于女性,男女患多动症的比例分别为3:1和10:1,并发现多动症与社会经济状况低下相联系。我国患病率与国外相近。
  多动症的最新临床诊断标准是1989年由美国精神医学会制定的,现摘录如下。
  当与大多数同龄儿童相比,下列行为更为频繁,符合下面14条中的8项,并持续6个月的,诊断具有注意缺乏多动障碍。
  1.手或脚不停地动,或在座位上扭动(少年为坐立不安的主观感受)。
  2.即使必须坐好,也很难静坐在座位上。
  3.易受外界因素影响而分散注意力。
  4.在集体活动或游戏时,不能耐心地等待轮转。
  5.别人问话尚未结束,便立即抢着回答。
  6.不按他人指示做事情(并非故意违抗或不理解)。
  7.在做功课或玩耍时不能持久地集中注意力。
  8.一件事尚未做完,又做其他事情。有始无终.
  9.不能安安静静地玩耍。
  10.说话太多。
  11.常常打断他人的活动或干扰他人学习、工作。
  12.别人对他说话,他往往没有听进去。
  13.学习时的必需物品,如书本、作业本、铅笔等常常丢失在学校或家中。
  14.往往不顾可能发生的后果参加危险活动,例如,不加观察便跑到马路当中
1989年,我国中华神经精神学会通过的《精神疾病分类方案与诊断标准》(第二版)中,对注意缺乏多动障碍确定了以下诊断标准。
  起病于学龄前期,病程至少持续6个月,具备下列行为中的4项的诊断为注意缺乏多动障碍儿童。
  1.需要其静坐的场合下难以静坐,常常动个不停。
  2.容易兴奋和冲动。
  3.常干扰其他儿童的活动。
  4.做事常有始无终。
  5.注意难以保持集中,常易转移。
  6.要求必须立即得到满足,否则就产生情绪反应。
  7.经常多话,好插话或喧闹。
  8.难以遵守集体活动的秩序和纪律。
  9.学习成绩差,但不是由智力障碍引起。
  10.动作笨拙,精巧动作较差。
  排除标准为:不是由于、儿童期精神病、焦虑状态、品行障碍或所引起。目前治疗ADD/ADHD的方法有三种:药物治疗、心理治疗、行为治疗。
  药物治疗
  多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠。
  目前市场上主要有三种药物:
  择思达和专注达()一日一次,根据医生和自身体重用药,使用后注意测量血压,该类药物对人体血液浓度有影响,副作用大多为食欲不振,发困,但效果较好,在用药前两个月效果最为明显。此类药物在国内没有生产商,价格较贵,约为10mg/30元。
  立他林()一日两至三次,根据医生和自身体重用药,使用后注意测量血压,该类药物对人体血液浓度有影响,副作用大多为食欲不振,发困,效果没有上述药物好,此类药物在国内有生产商,价格较为低廉,约为10mg/0.6元。
  心理治疗
  主要针对ADHD儿童的情绪、亲子关系、人际交往、自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会、发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现。
  行为治疗
  对改善儿童行为有明显作用。主要体现在自我管理、时间管理、学校及家庭行为控制等方面。行为治疗是ADHD的必要治疗措施。如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点。
  神经生理训练
  对改善ADHD儿童的神经反应能力有效。ADHD归根到底是一种神经病学疾病,因此有着明确的神经反应缺陷。神经生理训练可以有针对性的、循序渐进的切实改善这种神经反应缺陷。具体效果的可反应在儿童对目标刺激反应的正确率越来越高、疏漏越来越少、反应在正确的前提下越来越快。因此,神经生理训练对改善ADHD儿童学业反应的高错误是很有帮助的。
  另外,还有HRV(心率变异性)生物反馈训练、脑生物反馈训练、中医药、针灸等治疗方式
&副主任医师
后来感觉还是感觉统合失调更合适些。
我也是网上搜查到的这些文字的。您不妨再继续搜搜看吧。
&&&&&&1、感觉统合失调的概念
&&&&&&感觉统合失调(Sensory integrative dysfunction)是指进入大脑的各种感觉刺激信息不能在中枢神经系统内形成有效的组合而产生的一种缺陷。
&&&&&&感觉统合失调又称为“神经运动机能不全症”(Neurobehavioral Dysfunction),是一种中枢神经系统的障碍问题,多发生在5、6岁至11、12岁的儿童身上。通常,这些孩子智力发育正常,却有学习或行动上的障碍,部分儿童甚至学习成绩很差,被误认为是存在智力发育障碍。这种孩子最明显的表现是有紧张性颈反射的神经运动机能不全症状,但一般来说症状较轻,所以一般的智力测验、脑电图检查或机能检查都很难发现,这也是父母最感头疼的问题。由于对原始反射抑制不足,导致平衡反射发展迟缓,使身体的反应出现严重异常,造成知觉机能和注意力的障碍,儿童对自己身体的自觉能力和心理的自尊能力也受到影响。知觉机能障碍会影响孩子自动化知觉机能发展不良,造成学习上的困难。著名儿童发展心理学家Jean Piaget在早年的研究便已经发现,儿童感觉运动成熟与否,是日后智能学习式思考前期(3—6岁)成功与否的关键。缺乏这方面能力的孩子,即使能用大脑做记忆性的学习,但在组织、观察、想象、推理等方面的功能,可能存在困难。
&&&&&&感觉统合功能不良,会影响生命中的许多事情,常常事半功倍,缺乏成就感和满足感。大约5—10%的学龄儿童因为有比较严重的感觉统合功能失调而造成学习困难、情绪障碍或行为异常等问题。轻度感觉统合功能失调不容易早期发现,常常在上学后因为读书或写字等方面有问题而受到家长或老师的注意。
&&&&&&家长可能凭直觉感到孩子不大对劲,但又说不出所以然,例如“这个孩子为什么喜欢打架?”“为什么喜欢哭闹?”“为什么看上去很聪明但学习成绩不好?”等等。因此平时多观察孩子的言行、进行感觉统合诊断测验是发现孩子是否存在问题(感觉统合失调)的重要措施。
&&&&&&感觉统合失调儿童与同龄正常儿童相比,在很多方面存在或这或那样的差异,如婴儿时期的滚、爬、坐或站立;幼儿时期系鞋带、扣扣子、使用筷子等的技能和技巧和语言发展等方面不如其他孩子,这是由于从眼睛、耳朵、双手和躯体来的感觉信息没有在大脑进行很好统合的缘故。这些孩子会看、会听,也有种种躯体上的感觉,但他们看的不够仔细、听的不够认真,不能很好地集中注意力;由于适应不良,各种技巧和身体协调、平衡能力发展受到影响,导致动作笨拙、姿势不佳等。感觉统合失调儿童由于眼手协调性较差,很难在线条内好好着色、不会拼图、不会用剪刀,手工制作往往不如同伴,使他感到难堪和惶恐,久而久之,这些儿童对这类益智游戏感到不愉快、不感兴趣,自尊心和自信心都受到严重打击。还有的小孩无法组合皮肤的感觉,有人触摸皮肤或靠的太近,都会引起他的生气和烦闷;许多儿童的活动过多和过分不安也是由于感觉统合失调引起的。
&&&&&&值得一提的是,在我们的咨询和训练中,绝大多数儿童是因为学习成绩不良来就诊的。他们在上学之前家人看不出有什么问题,一旦入学就发现有许多困惑。实际上,儿童的读书、写字和算算术等是非常复杂的心智活动,只有在很好的感觉统合基础上才能很好地发展。老师和家长对学龄儿童的要求和期待比学龄前儿童要多得多,学习更多的新事物,与老师、同学友好相处等一系列新的课题摆在他的面前,使得他们面临更大得压力。感觉统合失调的儿童在这些方面存在困难,他们只有加倍努力,才能表现得和其他同学一样好,如此一来增加了许多内心压力,因此常常感到无助和心烦。
&&&&&&感觉统合失调所造成得学习能力不足主要原因有:
&&&&&&(1)感觉和知觉情报相互协调是学习的要素,因此感觉信息的接受和统合出现问题时,必定造成知觉情报上的不顺畅而影响学习能力。Jean Aryes 指出:“无目的的动作中,会引出大量的感觉情报(特别在固有感觉和触觉方面),这些感觉情报(信息)和身体各器官必须保持足够的统合力和协调力,这是人类身体形象发达的最重要基础”。身体形象足够,视觉、听觉、特别是双手的大小肌肉及手眼协调能力才能充分发展,对孩子的学习能力自然有直接的影响。
&&&&&&(2)动作所产生的感觉信息无法和知觉有正常的统合机能时,将会影响正常的学习能力。如果日常生活中所产生的感觉信息无法有效地反馈到有统合能力的知觉系统中,任何学习都会产生困难。
&&&&&&(3)在运动、知觉和学习中,最重要的神经行动体系是前庭感觉和固有感觉。如前所述,从大脑生理来讲,脑干和大脑皮层扮演着最基本的学习功能。例如,视觉的感觉信息有赖于脑干的前庭系统才能有效地输入大脑皮层,由大脑皮层的记忆系统来解释输入视觉符号的记忆。前庭及固有感觉不良,将影响正确的及稳定的视觉信息输入,从而影响大脑皮层的认知能力。人类的神经系统是无法单独发挥作用的,足够的统合和协调能力才能较好地接受和反馈环境的信息,知觉系统中的认知发展也由此产生。
&&&&&&由以上我们可以知道,感觉统合失调对儿童学习能力发展、情绪稳定等方面的影响是相当大的。感觉统合失调的儿童在生命中最重要的学习阶段(0—12岁)将因一系列的严重挫折而造成情绪或学习上障碍,甚至会影响他今后一生的生活。因此,早期发现和训练,提高儿童的感觉统合能力,有助于解决儿本身以及家长的后顾之忧,造福于社会。
&&&&&&2、感觉统合失调的表现
&&&&&&儿童感觉统合失调的表现多种多样。一个孩子常常有几种感觉统合失调的表现,因而一般认为感觉统合失调是一种综合症状,多数的儿童并不能精确的划入某一种类型。但为了使家长们更系统的认识感觉统合失调的表现,这里根据主要受影响的感觉输入通路的不同,将感觉统合失调分为以下几大类:
&&&&&&(1)触觉防御敏感或迟钝。
&&&&&&触觉是皮肤感觉中的主要成员。有效的触觉功能是指中枢神经系统能滤过或抑制从环境中而来的其它不必要的感觉。例如,衣物对皮肤触觉的刺激往往被大脑神经所过滤或抑制,以至于它不能影响我们对更重要的手部触觉信息的处理,这样才能有效地感觉到“苹果”光滑的表皮。然而,触觉防御敏感孩子的脑干激活系统的不平衡,缺乏对各种无关刺激的充分抑制,使机体对触觉不能作出适当的应答,当外界刺激作用于皮肤,出现异常的躯体和情绪反应。其行为特征常包括:
&&&&&&①&躲避能产生特别触觉感的事物,如嫌弃某些质地的衣服、不爱玩接触身体的游戏等。或者固执于某件衣物、毯子、玩具,任何时候都要抱着它才感到安心。
&&&&&&②&讨厌被触摸,对一些触觉信息具有厌恶、恐惧的情绪,如被搂抱时感到不快,对日常生活中的个人卫生如刷牙、洗澡、理发等感到厌烦,不爱手工操作的游戏如绘画、泥工、玩沙等。
&&&&&&③&对非恶意的触觉刺激具有过激的反应,如被轻轻触到手臂、腿时表现出攻击性行为反应;当他人显示出要亲密、友好地接触他时,他感到紧张、反抗或退缩等。因此,触觉防御过敏的儿童常被误以为是有人际交往障碍或攻击性行为。
&&&&&&(2)前庭功能问题
&&&&&&前庭器官主要负责感知身体的前后、上下运动状态和头部的位置运动,对保持平衡非常重要。当儿童前庭功能障碍时,他难以精确地感知身体和头部的运动状况,因而分辨不清空间距离、不能很自然地控制头部以保持眼睛在注视物体时的稳定性。其行为特征是:
&&&&&&①&运动中主要用视觉协调动作,逃避或害怕运动。
&&&&&&②&端坐、写字、阅读的姿势不正确,上课时东倒西歪,写字握笔姿势不当。
&&&&&&③&当头部运动时,眼睛在空间视物不稳定,阅读中容易出现跳行、漏行等。
&&&&&&④&晕车、晕船,大幅度运动中易头昏。
&&&&&&⑤&结构和空间知觉障碍,难以辨别图像的细微差异。
&&&&&&(3)本体功能问题
&&&&&&机体积极的伸展、收缩肌肉或者肌肉抵抗阻力时,就会产生本体刺激,以反馈调节运动的精确性。当本体功能障碍时,身体运动协调障碍,对身体运动缺乏预见和计划性。表现出的特征如下:不合群、孤僻,到陌生环境容易迷失方向等。
&&&&&&① 大运动和精细运动技能差,动作笨拙,不喜欢翻跟头,不善于玩积木,很难学会系鞋带、扣扣子等精细动作。
&&&&&&② 在学习和其它活动中,顺序性和时间意识差。
&&&&&&③ 书写问题如速度慢、字迹不规则,书写时往往过分用劲。
&&&&&&④ 因在完成简单的动作上也常常遭遇失败,所以自尊心、自信心较低,遇困难易沮丧,依赖性强,易因非智力因素引起学习不良。
&&&&&&3、多动、注意力不集中与感觉统合失调
&&&&&&有些孩子很难安静下来,注意力不集中、缺乏自制力、冲动、散漫又懒惰。他们被认为是患上了多动症,有的还可能同时有注意力缺陷。
&&&&&&多动的孩子在婴幼儿时期,就表现出好动,而且通常是毫无目的的动。婴儿时的他便经常无缘无故地哭闹,不喜欢睡觉或睡眠不安。到了会走路的时候,他到处跑个不停,或者把家中的抽屉翻个不停。这种到处的跑动,与婴儿学习走路时的到处跑动是不同的,前者通常是无目的的,而后者是为更好地统合自己走路当中的各种感受而不断练习。等到大一点了,他可能稍微抑制跑的活动,但过度的神经活动可能造成他的其他行为问题,如在课堂上不能安心听课,上学时总是忘了带这带那,自己的物品摆放得乱七八糟等等。
&&&&&&姑且不去确认多动的孩子是不是真的有多动症,但我们在儿童心理咨询工作中常常发现,有多动倾向的孩子通常都存在感觉统合失调的情况。他们的大脑缺乏组织感觉的能力,也同样缺乏组织其他事情的能力,可能表现为以下几种感觉统合失调的现象:
&&&&&&① 本体功能问题。对自己的身体各部分不能进行良好的感觉,控制不佳,以至于动作的协调性差,站、坐、立的姿势东歪西倒,显得懒散、无精打采。由于对身体无意识的动作几乎不能自律,会不停的有一些小动作,即使因害怕父母批评而刻意控制,也会伴有许多焦虑和紧张而难以坚持。
&&&&&&② 前庭感不佳。有的前庭感反应迟缓,喜欢爬高、旋转,有的则相反,反应敏感,对头部的任何姿势变化都会产生不安,容易用小动作或自言自语来减轻心中的不安或避免活动引起的姿势变化,如长时间趴在桌子上。另外,由于对空间位置关系不明确,他们常对环境有不安全感而要不停四处探索以消除不安。
&&&&&&③ 触觉防御过敏。怕别人触摸,在人多的地方感到紧张。如果被其他小朋友触摸,可能反应过度,击打他人。所以,有些多动的孩子被认为有攻击性。
&&&&&&对于这些孩子来说,去计划一连串的工作最为困难。然而,集中注意力去安静地完成一件工作(例如:阅读幼儿画报、清洗小手帕、用积木搭房子等等)是需要大量的计划组织工作的。他通常不知道最先要做什么?每个动作要用多久时间?如果中途被打断了,他甚至忘了自己正在做什么事。有些时候对他而言,集中注意力完成事情,简直不可能做到。加强动静结合的感觉统合训练,方可改善他们的大脑神经活动组织性、计划性,从而提高他们的注意力。
&&&&&&4、语言能力发展迟缓与感觉统合失调
&&&&&&如我们所知,一个“苹果”的概念就要涉及视觉、嗅觉、触觉、味觉等多种感觉的统合,所以语言理解和表达要靠许多感觉统合过程。任何方面的感觉过程失常,都易导致语言发展迟缓。社会上对人际关系很注重言语表达,所以父母常会先注意到儿童说话或发音不好,以后才会注意其他更细微的症状。
&&&&&&① 触觉防御敏感或迟钝。正常孩子喜欢与母亲有亲密的肌肤接触,这强化了亲子间的沟通与感情。当触觉防御过当的孩子大多排斥与他人的亲密接触,因而减少了很多听取和模仿语言的机会。另外,有些触觉学习不良的孩子特别黏人,而且情绪较差,容易哭闹,所以容易引起父母无意识的排斥,导致早期的沟通障碍,造成孩子语言能力发展不良。
&&&&&&② 本体和前庭感不良。婴幼儿需要通过自身的感知运动逐渐发展自主能力和计划能力,当本体和前庭感觉不良时,他们的运动遇到困难,而难以进行有计划的活动,因此,对于语言能力发展分重要的运动计划能力没有得到充分发展。
&&&&&&很多孩子因为讲话迟或发音不清楚等问题被带去给医生检查。结果发现,他们的听力和发音器官都没什么障碍,但就是不会讲话,有时名医也束手无策。由于语言发展迟缓的原因十分复杂,从感觉统合失调的角度来认识语言发育迟缓,至少能提供一个协助我们解决问题的方法。有时,语言能力的提高被认为是感觉统合训练效果的最明显而有力的指标。
&&&&&&5、学习困难与感觉统合失调
&&&&&&一般情况下,大脑的感觉统合问题很轻微,家长总是认为孩子还小,长大了自然会变得动作灵活、喜欢与人接触的。确实,直到孩子上学之前,可能凡事皆无问题。但上学后要读、写、做算术,这些都需要充分的感觉统合,对大脑的功能状况有很复杂的要求。感觉统合出问题可能直接牵涉到大脑中的学习过程,即使孩子有正常的学习能力,也可能因导致不好的学习行为习惯而妨害学习。如果学习成绩太差了,孩子就感到自卑和缺乏信心,想逃课,甚至退学。
&&&&&&学习读与写恐怕是主要问题所在。读写过程需要把视觉得到的字型信息与听觉获得的字音信息统合,并进一步把这两种信息与记忆在大脑中的其他感觉信息统合,才能理解字词句的意义。例如,看到“杨梅”一词,首先感知到的是字型、字音,然后激发对杨梅的“酸味”的味觉记忆、杨梅表皮“红色”的视觉记忆等。这样才理解了“杨梅”这个词的意义。多数人很自然地进行着这一个复杂的过程,但对于学习困难的孩子,这是一个相当困难的任务。孩子在需要那些关于“红色”、“酸味”的感觉记忆的时候却找不到了相应的感觉。因此,要幼儿园小孩在大脑尚未准备好以前就学习阅读,不仅是没有好处,而且使小孩不能去做“感觉——动作”活动,建立良好的感觉记忆。
&&&&&&某些类型感觉统合功能失常的儿童在写的方面有困难,对于听到什么字然后把它写出来特别困难,因为他们无法把声音的感觉和手与手指传来的感觉统合起来。这儿童会说:“我知道你要我做什么,可是我写不出来”。
&&&&&&一般而言,感觉统合功能失常的儿童很难应付他周围的空间。他时常撞到人或东西,因为他不能判断东西在空间中、以及他自己在空间中的位置。也可以说“他在空间中迷失了”。在学校里,这个问题可能使儿童难以把黑板上的字抄在纸上,因为儿童搞不清他自己与黑板之间的空间,其次,他要把字抄写在纸上,计算字的空间就更困难了,他所写的字很可能大小不同,排不整齐。
&&&&&&感觉统合失调主要表现为:
&&&&&&1.容易分心
&&&&&&2.活动水平过高或过低
&&&&&&3.冲动,不易使自己平静
&&&&&&4.自我概念差,易出现行为问题
&&&&&&5.对感觉的刺激反应低下或过度
&&&&&&6.社会交往能力不佳,情绪不稳定
&&&&&&7.动作笨拙,粗心
&&&&&&8.肌张力不足,姿势不佳
&&&&&&9.注意转移困难
&&&&&&10.言语、语言发展迟缓
&&&&&&11.学习成绩不良
&&&&&&6、感觉统合失调的原因
&&&&&&儿童心理行为的发展是环境和遗传两方面因素交互作用的结果。正常的情况下,孩子的大脑每时每刻都在进行感觉统合学习。因此,人们常常忽视感觉统合教育。
&&&&&&直到20世纪70年代美国南加洲大学心理学家爱尔丝博士(Dr. Jean Aryes)才首先提出了“感觉统合失调”的观点。她在研究3至13岁儿童的心理行为表现时发现,有10%-30%的儿童会出现注意力不集中,学习成绩差,做作业拖拉、多动、自控能力差、动作协调不良;或者易紧张、胆小、内向、爱哭、不合群、挑食等行为问题。在多年研究的基础上,她认为这些问题并非是智力及教育问题,而是大脑功能发育不协调。当孩子的大脑不能从环境中得到丰富而充足的感觉刺激或者由于遗传和环境的因素造成的特殊神经系统或神经系统损伤,使得大脑对感觉信息产生扭曲时,感觉统合功能将难以得到有效的发展而出现感觉统合失调。
&&&&&&有特殊的神经系统或存在神经系统障碍的儿童,他对环境中感觉的输入(视、听、触、嗅觉等)常被大脑扭曲,不能进行有效组合、处理,就可能发生感觉统合失调。例如,孤独症儿童虽然对感觉的输入可能是正常的,但这些输入的信息似乎无法印记在大脑中,因此他们固执于强烈而熟悉的感觉,对周遭的事物默然。他们的感觉统合能力的发展异常缓慢,最终也不能达到正常水平。如果注意到感觉统合能力先天异常,家长们有耐心的给予合适的感觉刺激,这些孩子在某种程度上可以得到一些改善。
&&&&&&对于在神经系统方面是完全正常的孩子,如果在母亲的子宫里没有得到适宜的宫内环境刺激会在出生后出现感觉统合失调。爱尔丝博士强调,造成这种情况的主要原因是都市化生活和小家庭(通常所说的三口之家)带来的不利因素。
&&&&&&① 都市化生活竞争激烈、生活节奏快,母亲在怀孕期间也必须参加紧张、忙碌的工作,加上小家庭人员不足,家务劳动无人帮忙承担,孕妇几乎就无法休息和运动,给胎儿提供了一个不良的小环境。母亲在工作或家务劳动时长时间保持某一种姿势,会影响胎位,进而影响胎儿前庭感觉,本体感觉能力的学习和发展。
&&&&&&② 母亲的不良生活习惯(抽烟、喝酒、喝浓茶、喝浓咖啡等),也会引起胎儿与母体联系的脐带毛细管的萎缩,影响营养输入,造成胎儿大脑发育不足,引起出生后感觉发育不正良。
&&&&&&③ 家庭人员少,纵使有物质环境(玩具很多、营养丰富),但由于家长忙于工作和家务,加上有的家长缺乏儿童心理发展规律的知识,又无他人帮忙,因而,不能使这些物质环境发挥最大效用。
&&&&&&④ 都市化使人们住在越来越高的房子里,外面的空气污染又比较严重,家长带孩子到户外玩成了一件很麻烦的事。孩子通常只好呆在家里玩,而房屋面积小,活动的空间不足,俯卧爬行少,平衡不佳,身体控制能力差。
&&&&&&⑤ 生子女家庭缺乏兄弟姐妹,可模仿的同龄对象不多,现在的邻里关系较冷淡,很少往来,使孩子缺乏与邻居伙伴交往的机会,人际关系发展不佳。
&&&&&&⑥ 父母在教育孩子的管理上不一致,一方面使孩子面对两种不同的微环境,产生统合上的困难,另一方面父母的冲突造成紧张气氛使得孩子处于不安当中,统合的过程不能顺利进行。
&&&&&&⑦ 有些祖父母在照顾孩子时,容易出现过度保护的倾向,加上他们有充足的时间,包办代替了孩子的许多事情,孩子缺乏足够的机会去探索周遭,发展统合功能。另外,父母与祖父母间也常在育儿方法上发生矛盾,造成不良家庭氛围。
&&&&&&儿童感觉统合失调在某种程度上是一种“时代疾病”,家长要注意现代生活给孩子成长带来的一些负面的影响。如果,家长不能体会到这一点,那么孩子的发展将面临威胁。其实,这些负面的影响都是可以避免的,通过提高家庭环境质量等就可以减少儿童感觉统合失调的发生、促进儿童感觉统合能力的发展,如:尽早送孩子入托、入园,让他接触同龄伙伴,发展良好的人际关系和语言;父母多与孩子接触,建立亲密的亲子关系;创立温馨、安定的家庭氛围;多摇抱、多让孩子爬行等。更重要的是,家长要了解感觉统合教育,在生活中为孩子提供丰富、适宜的感觉刺激环境。
状态:就诊前
真情寄语:
献上一篮美丽的鲜花,里面蕴含我对您的所有祝福,愿您的心情如鲜花般灿烂!
&副主任医师
谢谢,也祝您节日快乐!
副主任医师
闵宝权大夫通知通知:2016即将过去,我们因为希望拥抱健康而相识,在这里希望2017疾病将与你无缘,愿健康舒心能拥抱你以及身边的每个人,祝好!祝大家:元旦快乐!身体健康!萬事如意!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
副主任医师
闵宝权大夫通知通知:闵大夫在美国中部Omaha城给大家拜年啦。祝愿大家新年快乐,鸡年吉祥!身体健康,远离疾患困扰!心情舒畅,人际关系良好!合家欢睦,恩恩怨怨均了了!
同时温馨提示:1月25日至2月19日我来美国探亲和学习。今晚经与好大夫网站协商,今日起我暂恢复(越洋)电话咨询,我每日接电话时段放在北京时间11:30至14:00(对应美国的是晚上) 。若有医疗方面的电话咨询需求,请拨打好大夫在线的客服预约:。若有心理困扰,愿远程电话心理访谈的,请电话我的助理华磊老师1,她来协助安排相应心理老师来做电访心理访谈或面询。近2周的每周一下午的心身疾病专科门诊仍照常运行,由其他大夫替我出诊(也会同样安排心理老师帮忙的)。在京的老病人可以挂我科的普通号看病开药,外地的病人建议就近随诊,也可以在好大夫在线上向我咨询。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:听力没问题,不爱沟通,不爱说话,&&
希望得到的帮助:我应该怎么做
病情描述:孩子不爱说话,听力没问题,不爱和人沟通
疾病名称:孩子特别好动,脾气爆燥,成绩下降厉害。&&
希望得到的帮助:希望得到医生的帮助,是否多动症?还是行为习惯没养好,谢谢!
病情描述:从小比较好动,三年级下学期开始比较不听管教,对管教不但不听还会还手打家长,对他多说两句就会大发脾气。
疾病名称:我现在感觉孩子心里不太好&&
希望得到的帮助:还没收到回复
病情描述:就说过现在孩子8岁,感觉孩子心里出啦点问题啊!想请医生指点一下啊
疾病名称:小孩子不愿意说话&&
希望得到的帮助:希望医生帮我解决这个问题
病情描述:小孩子喜欢看广告之类的,喜欢看手机
疾病名称:语言发育迟缓,多动,兴趣范围太广泛,孤独&&
希望得到的帮助:有咨询过,让孩子上康复课
病情描述:两岁时在徐州检查说是孤独症倾向和语言发育障碍,好动特别偏食
疾病名称:拒绝除妈妈以外的人照顾她&&
希望得到的帮助:是否需要做相关的心理辅导
病情描述:这个月开始,不愿意叫人,不要除妈妈以外的人照顾他,只要碰了她都会赶对方走,哭着喊要妈妈。
疾病名称:夹腿、夹腿时浑身出汗手扒小弟弟那&&
希望得到的帮助:有什么治疗方案,要治疗看什么科
病情描述:两个多月得过小儿毛细支气管肺炎就有夹腿的症状了,夹腿时两腿重叠手还放小弟弟边上浑身出汗嘴巴还吭哧吭哧的身体有抽动
疾病名称:上课不专心,作业拖沓磨蹭,易暴易怒,攻击&&
希望得到的帮助:找个专家门诊就诊
病情描述:情况变严重了,最近在校每天都有攻击行为发生。脾气很暴躁,连老师家长都要骂。一生气就双手握拳,面对弱的(同学)拳打脚踢,面对强的(父母,老师),骂人,拳打墙壁。上课不专心,写作业总是...
疾病名称:厌学不写作业父亲是自恋型人格障孩子有吗&&
希望得到的帮助:怎样减轻孩子的厌学情绪?让孩子开始,做作业改错题。
孩子是否也自恋,怎样能够让他认...
病情描述:孩子,厌学,不爱写作业,近期尤为严重,昨天问诊心理科,发现其父亲是自恋型人格障碍。
孩子母亲之前已发现父亲性格上的问题,已与孩子父亲离婚。目前,孩子11岁,男孩,跟母亲生活,父亲每天都...
疾病名称:爱乱喊,头斜着往上看……&&
希望得到的帮助:怎样治疗?
病情描述:喜欢乱喊,头斜着往上看,爱来回跑,手上喜欢拿东西,不与人交流,说话听不清楚,爱摔东西……
疾病名称:夹腿、夹腿时浑身出汗手扒小弟弟那&&
希望得到的帮助:怎么治疗
病情描述:从快两个月时得了小儿毛细支气管肺炎之后就有夹腿的症状了,在家看了医生都说没事大了就好了,现在都七岁了还这样。夹腿时腿是叠加的手扒着小鸡鸡那吭哧吭哧的、浑身出汗
疾病名称:不说话&&
希望得到的帮助:会不会是自闭症,
病情描述:能听见,但是不说话,喜欢看动画片,能跟亲人对视。
疾病名称:自闭症&&
希望得到的帮助:自闭症哪里有比较好的康复中心,江苏这边
病情描述:医生,您好!有宝宝有自闭症这样情况,康复训练是最好的办法吗?有其它治疗方法吗?
疾病名称:强迫症&&
希望得到的帮助:没有手术哦
病情描述:重复说话强迫症
疾病名称:发癔症&&
希望得到的帮助:是不是缺乏维生素?
病情描述:晚上入睡一个小时左右,发癔症,有时坐起来,睁着眼睛哭,有时站起来
疾病名称:孩子特别好动,脾气爆燥,成绩下降厉害。&&
希望得到的帮助:这些情况要如何去看医生,看什么科,去广州哪家医院比较好,听说有种多动症治疗仪效果...
病情描述:易怒,别人稍碰一下都觉得倾范了他,一定要还回去。玩手机看电视有时强硬制止就打人(只针对妈妈)。
疾病名称:自闭症&&
希望得到的帮助:自闭症宝宝该怎么治疗!
病情描述:江苏哪里有比较好的康复中心,康复是最好的办法吗?有其它办法对自闭症有帮助吗?
疾病名称:强迫症&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,孩子的药对身体发育,神经发育有影响吗?对肝肾有影响
病情描述:2015年7月,小学升初中,特别紧张,焦虑。考试结束后症状减弱。8月份症状明显,就一个数学问题反复问,心里不舒服。到医院做检测说是焦虑强迫。开始吃药,症状有所缓解,9月份上学,症状加重,听...
疾病名称:心理咨询,在幼儿园不愿和老师同学交流,&&
希望得到的帮助:希望知道这属于心理什么问题
病情描述:在陌生环境不敢说话怕人,在学校也不和老师同学交流,回家里就正常调皮,有时候他在玩一个东西你把它拿掉,他会一直说你为什么拿我东西,能说半天,甚至更长,
疾病名称:疑似as&&
希望得到的帮助:疑似阿斯伯格
病情描述:上课注意力不集中。脾气暴躁,易与同龄人产生冲突。情绪化,无法接受批评,容易情绪崩溃。缺乏社交技能,不会察言观色,显得比同龄人幼稚。
孩子自幼非常难带,一到晚上就精神兴奋,入睡困难,爱...
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投诉说明:(200个汉字以内)
闵宝权大夫的信息
神经内科的各种疑难杂症:经多方求治未能明确诊断或治疗疗效欠佳的神经内科的某些疑难病症-比如莫名的头晕、...
闵宝权,副主任医师,临床心理工作者,全国神经心理学组委员。25年来一直把专注于临床实践,涉猎广泛,勤学好思,...
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