我母亲几年前得
去过很多医院都没有检查出病因
曾去过北京 医生说本来可以作肺活检
但是由于吃强的松 可能检查不出什么来
现在我母亲病情又加重了
并突发肺动脉高压
强的松已经慢慢的停了有一段时间了
不知道能不能作肺活检
能查出病因的成功率有多少
我母亲几年前得
去过很多医院都没有检查出病因
曾去过北京 医生说本来可以作肺活检
但是由于吃强的松 可能检查不出什么来
现在我母亲病情又加重了
并突发肺动脉高压
强的松已经慢慢的停了有一段时间了
不知道能不能作肺活检
能查出病因的成功率有多少
会不会对我母亲身体造成影响
跪求
我实在是没有办法了
你的这个病必须去省三甲医院呼吸内科就诊，是否作肺活检应该由经治医生决定。
我是内科医生，我认为激素已经停用，就可以做肺活检。
在省三甲医院作此检查，基本不会对你母亲身体有损害，而且诊断明确了，可以让你母亲得到正确诊断，及时针对性治疗。
答: 问题分析：您好，早期肺癌手术后主要就是防止复发、转移的治疗，术后病人机体免疫力低下，防御机能下降，易受邪毒侵袭。这给癌细胞复发创造了一个非常有利的环境，因此临床...
答: 神经纤维瘤可以起源于多个不问，比如周围神经，颅神经及交感神经，因此起源于不同部位的神经纤维瘤常有明显不同的症状，需明确。
由于本病具有遗传性，因此预防措施...
答: 槟榔嚼食槟榔是引起口腔癌的一个因素，不管是癌症发生或死亡，槟榔族比一般人高十倍
答: 如果全部呈黑色那么是黑色素瘤,有癌变危险,应该立即检查并且准备开刀治疗,如果是白色或红色夹杂黑色,是普通的疔只需要涂点药,不行的话激光治疗.
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相关问答：123456789101112131415→ 间质性肺炎能活多久？
间质性肺炎能活多久？
健康咨询描述：
现在没有呼息不畅,从一开始咳嗽就没有呼息问题,现在咳嗽好多了,慢性支气管炎诱发的胸闷、咳嗽咳痰、胸痛。孩子已经上学了,医生说要验大血,可是又没有试剂,才能找出什么支原体,问他们要不要紧,也没有说多要紧，网络上看了感觉很是恐怖。
想得到怎样的帮助：间质性肺炎能活多久？
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龙泉驿区第一人民医院&& 主任医师
擅长: 高血压，冠心病，心律失常诊断治疗，从事冠脉介入，起
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&&&&&&儿童肺炎治疗，需要抽血，至少需要查血常规，看看白细胞，分辨一下细菌感染还是病毒感染的可能性大，如果怀疑支原体感染的话，就需要抽血查支原体抗体。一般的治疗就是抗感染，根据病原选择抗生素，另外再加上化痰、止咳等治疗，一般1周左右能好，有些感染会治疗时间长一点。&&&&&&很多患者特别关心间质性肺炎能活多久,对于间质性肺炎的存活期,一般在医学上认为,一旦确诊为间质性肺炎,其存活期一般为3-5年,如果治疗及时,则可存活10年以上。希望你可以保持积极乐观的心态，不管理论上得病之后可以活多久，但是你要相信自己的意志力和人的求生欲，我们还有很多事情没有做，你要积极配合治疗，没有什么是不可能的，过好今后的每一分钟，不要拿来浪费在痛苦中。加油吧，我也遇到了很多困难包括疾病，但我永不会放弃。
擅长: 消化内科,呼吸内科,神经内科,泌尿科,肝胆内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，间质性肺炎多是因为支原体衣原体感染引起的，积极治疗能够康复&&&&&&指导意见：&&&&&&不要过于焦虑，该病的病程较长，对症支持治疗，同时用敏感抗菌药物治疗会有很好的效果。注意加强营养
擅长: 外科的常见病脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,内科的常
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，一般感冒，加重的情况，容易引起支气管炎，出现咳嗽咳痰等情况，如果咳嗽好转了，就问题不大的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你可以检查血常规，还有拍片检查看看，应该不是间质性肺炎的，继续消炎治疗一般就可以恢复的&&&&&&以上是对“间质性肺炎能活多久？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 高血压、高脂血症、冠心病、胃炎、胃十二指肠溃疡、慢
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&&&&&&病情分析：&&&&&&间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般及时治疗，中西医结合治疗，结合针灸，拔罐，熏蒸等其他中医治疗手法，可控制病情。改善症状。
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&&&&&&根据你的描述，你孩子的了间质性肺炎两年多了，一直都治不好现在很严重，建议你带你孩子去专业的医院看一下。饮食上注意多喝水，多吃新鲜水果和蔬菜别吃辛辣刺激食物，尽快去医院积极治疗。间质性肺炎疾病是一种非常严重的肺部疾病，对于该疾病要合理的选择治疗方法，不要盲目，中医治疗效果很好。&&&&&&特发性肺纤维化(IPF)预后差，平均生存时间为5~6年，病死率为68%，对激素反应差，外科肺活检证实的IPF几乎没有长期存活者，现未发现完全康复病例&&&&&&隐原性机化性间质性肺炎(COP)愈后良好，平均生存时间为13年，病死率为13%，部分患者可长期生存，但对激素不敏感者，晚期发现、反复发作者及高热不退者预后较差。
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&&&&&&急性间质性肺炎为一种罕见的发展迅速的暴发性肺损伤。为肺的急性损伤性病变。起病急剧（数日至数周内），表现为发热、咳&&&&&&对于间质性肺炎的治疗到现在在国内外没有好的方法。一般都是由病毒感染的，现在国内没有特效的抗病毒药，建议你去中医院用中药治疗效果好点。对于间质性肺炎的治疗到现在在国内外没有好的方法。一般都是由病毒感染的，现在国内没有特效的抗病毒药，建议你去中医院用中药治疗效果好点。&&&&&&淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)预后不良，其存活时间与该病合并症密切相关，目前病死率、生存时间尚无循证学数据。&&&&&&脱屑性间质性肺炎(DIP)的预后良好，平均生存时间为12年，病死率为27%，对激素治疗反应好、病程较稳定。
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&&&&&&对于间质性肺炎的存活期，一般在医学上认为,一旦确诊为间质性肺炎,其存活期一般为3-5年，但中药在近几年研发出新的治疗方法。可以治愈间质性肺炎的。治疗间质性肺炎的温肾清肺汤，打破了“细胞的纤维化”不可逆的现代医学的论断，开创了从肾论治，调补肺气，调通肺络的独特的治疗间质性肺炎肺纤维化的理论。温肾清肺汤配方根据中医理论，同时结合临床应用不断总结完善。&&&&&&间质性肺炎是完全可以康复的，您不用过于担心，简单地说就是肺发生炎症了，部位是在肺的间质，相当于平时上呼吸道感染扁桃体发炎，您还患有慢性支气管炎，这个比较麻烦，因为是慢性疾病，所以治疗的过程是很漫长的。治疗的效果不是一天两天就会有的，所以请您放宽心态，调节心情，积极地治疗，别人会伤心，是看到您不积极地配合治疗，他们是关心而不是伤心，请您一定要振作坚持治疗。&&&&&&以上是对“间质性肺炎能活多久？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&间质性肺炎大多由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等，其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见，也较严重，常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎，病程迁延易演变为慢性肺炎。中医可以治疗的，建议要选择正规中医医院。中药药效慢一些需要长期服用，患者别吃一段时间就停药。平日生活中避免受凉，预防感冒;注意心理调节，避免情绪激动;少食多餐，避免暴饮暴食，避免过甜过咸的食物。&&&&&&通过对诊治病人的总结和分析，认为本病的主要病机是肺肾两虚，瘀、痰、热等病邪交结，采用补益肺肾、活血通络、软坚散结、化痰清热等方法治疗，可以减慢疾病进程，缓解临床症状，必要时与激素合用可以减轻激素的副作用，增强疗效。&&&&&&急性间质性肺炎(AIP)预后差，平均生存时间为1~2个月，病死率为62%，其预后与磨玻璃影、实变影、牵拉性支气管和细支气管扩张的范围有关，对激素治疗反应差，无完全恢复可能。 &&&&&&非特异性间质性肺炎(NSIP)预后不良，平均生存时间为17个月，病死率为11%，对激素反应好，临床上有完全康复病例报道。
疾病百科| 肺炎
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：锻炼身体，增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳，感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎，症状常...
好发人群：所有人群
常见症状：咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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&间质性肺炎常见问题解答
间质性肺炎常见问题解答
01.间质性的主要症状有哪些？间质性统属于间质性肺病系列，由于它最常见，是临床医生和病人经常遇到和困惑的问题。间质性在临床上分为原因明确和原因不明两类。一类为一般的病毒、细菌感染或某些已知原因的发生于肺间质为主的炎症；另一类为原因不明的间质性，统称为特发性间质性（IIPs），而此类疾病又根据其发病机理，临床特点和病理改变分为特发性肺纤维化，急性间质性等。所有间质性都有共同的临床症状，就是逐渐加重的或急性发病的呼吸困难，其次咳嗽，开始时干咳为主，随着继发感染，可出现黄痰，发热，咯血，胸痛等表现。02.所有患者都会有杵状指的表现吗？不一定，只有那些长期患病已属于慢性缺氧的患者，可以出现杵状指，该体征同间质性没有必然的关系，另外如，支气管扩张，肺脓肿等也会见到杵状指。03.急性间质性有哪些不同？急性间质性主要是起病急，病程短，进展快，如不能得到有效及时控制，很快就会发生呼吸衰竭等，危及生命。此时肺内病变以急性肺泡损伤为主，如果及时治疗，常可以改善预后，挽救患者生命。如果已进展到纤维化阶段，此时治疗不能逆转病情，仅仅延缓病变进展。&04.出现气促、咳嗽咳痰等症状，常规的胸部X线、肺部CT等检查能确诊间质性吗？&由于间质网格细小，普通的胸部X线检查分辨率低，难以早期准确判断间质性的病变情况。所以诊断间质性最理想的检查应是高分辨肺CT(即肺HRCT)，常称为薄层高分辨CT。在没有条件的医疗单位，起码应是做普通CT平扫，在无CT机的医疗单位可以做普通的胸部X线检查了解肺部基本病变情况。&05.动脉血气分析能够提示间质性吗？需不需要做其他血液检查？&动脉血气分析不能够提示间质性，因为很多疾病均可以出现血气异常。但怀疑间质性的患者必须做动脉血气分析，据此可以判断氧合情况，了解病情严重性，还可以帮助判断治疗效果及预后。除查血气之外，还需要做的化验检查包括：血常规，肝肾功能，DIC全套，筛选病原学如HIV，SARS,CMV，免疫学全套，另外炎性标记物PCT,CRP等&06.做肺功能检查对于诊断间质性有什么意义？&可以帮助了解目前肺功能受损情况，除了通气功能，更重要的是了解弥散功能，这有助于判断间质性损害的严重性。07.支气管肺泡灌注检查是什么？其对于间质性的诊断有何意义？&支气管肺泡灌检查是指在做支气管镜检查的同时使用无菌生理盐水选择性冲洗病变部位，然后收集灌洗液，送检某些特殊项目；在急性间质性，常常因病情重而不能承受支气管镜检查，但在病情相对稳定后即可行支气管镜检查，收集灌洗液后送检细胞学分类，卡氏肺囊虫，PAS染色及淋巴细胞亚群等可以帮助医生诊断和排除某些疾病。&08.间质性有必要做肺活检吗？什么情况下需要做肺活检？&间质性是否有必要做肺活检取决于诊断是否明确。在2011年以后国际学术界已统一规范指南，并非所有间质性均需要肺活检。如对于有典型的肺HRCT改变，并排除继发性原因后即可以诊断特发性肺纤维化；此外，大部分病因清楚的也无需肺活检。只有在已排除病因明确的间质性仍无法归类于何种类别时，需要肺活检，结合病理学资料帮助诊断。&09.做肺活检的途径有哪些？怎么选择？&&过去多为开胸肺活检，这种方式虽然有良好视野并取得较多的肺组织，但创面大，愈合慢，容易发生并发症，病人常难以接受；近年来，除了经典的开胸肺活检，还可以通过经皮肺穿和胸腔镜肺活检来取得肺组织。特别是胸腔镜肺活检由于创口小，愈合快，并发症少，又可以满足足够大小的肺组织样本要求，因此是目前肺活检最常用的方式。&10.间质性能治愈吗？&间质性是否可以治愈同其病因和治疗早晚有关。&11.间质性可分为哪几期？不同时期的治疗原则是什么？&&&&&间质性不同于肿瘤，没有绝对的分期。因此临床上上对于不同预后的 疾病采取不同的临床策略。&&&&自限性炎症/稳定性纤维化：观察；&&&&炎症为主(大部分可逆）伴有不同程度纤维化：积极治疗，达到目标后，维持治疗结果；&&&&进行性进展有逐渐达到稳定状态可能的纤维化：治疗防止其进展；&&&&不可终止的纤维化：治疗让其缓慢进展。在临床上常分为急性期，稳定期，急性加重期。急性期和急性加重期要早期积极治疗，特别是大剂量糖皮质激素的应用，并保证抗炎，足够的氧疗等。稳定期的治疗取决于原发病，如有风湿免疫疾病，则需要继续原发病治疗，另外无论何种病因，均可长期服用抗氧化剂，如：富露施，600mg，每天二至三次。&12.间质性在早期能够完全治愈吗？&取决于病因，多可以完全控制病情，达到临床治愈。&13.间质性治与不治的区别有多大？&取决于病因。仅是影像资料提示有间质改变则无需治疗；只有在急性起病，临床症状明显，肺影像提示弥漫性病变，特别是磨玻璃影时需要尽早治疗。&14.已经出现肺纤维化还有治疗的必要吗？&取决于病因。在稳定期，病人无症状或仅有轻微活动后呼吸困难，无需特殊处理。但可以长期服用抗氧化剂富露施和吡非尼酮。&15.现在治疗间质性的主要方法是什么？&取决于病因。基本治疗方法包括糖皮质激素，抗菌药物，氧疗，必要时呼吸机辅助通气等。如果确诊是特发性肺纤维化，目前可以选用吡非尼酮。&16.发现间质性一般首选什么治疗？&糖皮质激素&17.间质性的激素治疗常规用量和疗程如何确定？&取决于病因及病情严重程度。一般首选静脉滴注甲基强的松龙，40-80mg，每天1-2次，要根据病情调整剂量和疗程，当情况改善，氧合好转。一周左右逐渐减量。&18.症状稳定后如何减量？&根据病情调整剂量和疗程。在病情稳定后停用静脉滴注甲基强的松龙，改为口服强的松，根据体重情况，一般20-30mg，每天一次。一个月后复查肺CT后再逐渐减量。&19.激素减量过程中病情反复，加大剂量仍然有效吗？&不一定。要分析病情反复的原因，有无并发感染等。如是单纯激素减量过快，此时改为原剂量后病情常可缓解。&20.糖皮质激素冲击疗法是什么？什么时候用？&糖皮质激素冲击疗法是指超出常规剂量及用法，可能会出现严重副作用。冲击疗法主要用于急性期和急性加重期，此时病人严重呼吸困难，氧合很差，肺内有弥漫性病变，特别是磨玻璃影。常用静脉滴注甲基强的松龙，500mg，每天一次。三天后依次减量，一周左右看变化。如无然后改善，则停用。&21.间质性需要终身服用激素吗？能不能停药？&不一定，取决于病因。在稳定期不必服用激素。22.激素治疗有什么副作用? 有没有方法避免？&取决于剂量及时间长短。短期内常可致消化道出血，中期可出现真菌感染，远期诱发血糖升高、内分泌紊乱、等。为避免副作用，则主要在疗程和时间上要认真评估，并要结合患者的基础疾病。大夫还要充分评估使用激素的利与弊，并获得患者的充分理解。&23.什么情况下需要使用抗生素？一般选用哪些抗生素进行治疗？&在并发细菌感染时要使用抗生素。由于肺脏是一个开放脏器，极易合并细菌感染。所以在间质性时多会使用抗菌药物。理想情况是需要根据所感染细菌类别和药敏结果选择抗菌药，但在实际中因病情不允许等待几天后的细菌培养结果才开始治疗，所以大夫会根据病情综合分析，经验用药。24.抗生素与激素联合使用，跟单用激素治疗效果有什么不同？&取决于是否合并严重的细菌感染。一般情况下，在急性期联合使用比较保险，只有在稳定后停用抗菌药物，可以单独使用激素并逐渐减量。&25.抗生素是否需要长期使用？有什么副作用？&不必。在急性感染控制后即可停用抗菌药物。以避免长期滥用抗菌药物造成细菌耐药性增加，二重感染及菌群失调等。
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发表于： 21:36
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