治疗小儿脑瘫的医院治疗费用大概多少?

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小儿脑瘫治好需要多少钱?
健康咨询描述:
我侄子从出生不久就被确诊是手足徐动型脑瘫的患儿,现在经历一年多的时间,一直没有放弃治疗,吃药已经吃了十几万块钱的了,目前改善效果并不是非常的好,我家家庭条件并不是很好,不知道治好需要花费多少钱。
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顾医生 华西医院&& 医师
擅长: 糖尿病、甲亢等
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&&&&&&具体费用要看治疗时间的长短,脑瘫是由于各种原因导致的大脑损伤综合症,主要表现为运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。同时伴有智力低下,语言障碍,视觉及听觉障碍等。小儿脑瘫的治疗方法一、儿童小儿脑瘫的心理疗法包括护理人员可采用交谈、问答及特定、有效的量表或问卷对患儿及其亲属进行心理测试以了解患儿及其亲属的心理、行为问题所在,根据患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。护士也应该多和患儿沟通消除恐惧心理。 小儿脑瘫的治疗方法二、外科疾病的疗法:在医学上这也是一种常见的治疗方法,然而外科疗法,主要包括肌切断,肌腱延长、选择性脊神经切断术等。通过对脊髓神经的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力,尽量接近正常状态。
顾医生 鞍山市铁西区人民医院&& 副主任医师
擅长: 熟练掌握肛肠科急、危、重病人的抢救与治疗。是省内最
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&&&&&&影响治疗费用的因素有很多,医院等级,治疗时间的长短等,脑瘫的表现可以分为多个类型。1.痉挛型小孩以四肢僵硬为主要表现。2.手足徐动型四肢和头部出现不自主的无意识动作,做有目的的动作时,全身不自主动作增多,如面部出现"挤眉弄眼",说话及吞咽困难,常伴有流口水等。脑瘫治疗最有效的办法是综合治疗应该药物治疗手术治疗康复治疗以及比较前沿的神经干细胞移植等多学科综合治疗.应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案.比如:有的孩子适合康复和手术有的孩子则适合康复和神经干细胞移植等。
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&&&&&&你好,脑瘫患儿给家庭、社会带来经济上、精神上、心理上的沉重负担。小儿脑瘫干细胞移植技术,为他们早日获得生活自理能力,重新融入社会带来了期盼。小儿脑瘫干细胞移植属一种细胞生物疗法,它通过采集脐带血、骨髓血或外周血,然后使用专用的干细胞分离液,提取,纯化后得到临床所需要的干细胞;通过静点,注射或介入的方法将干细胞输入到患者体内利用干细胞具有自我复制和分化的能力来修复体内受损的细胞,达到机体功能重建的目的。&&&&&&以上是对“小儿脑瘫治好需要多少钱?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&脑瘫治疗起来还是比较困难的,影响治疗费用的因素有很多,医院等级,治疗时间的长短等小孩脑瘫早期症状表现为持续哭闹及入睡难、对噪音及体位改变敏感,喂养、护理困难,在发育过程中会出现运动发育落后及异常等,常伴有智力低下、语言、视觉等认知障碍。随着年龄的增长,逐渐表现为肌肉张力、反 射、姿势异常,甚至肌肉挛缩、关节变形及脱位、骨折等。对于脑瘫患儿以最大限度地改善患儿功能并提高其生活质量为目标,尽可能减少继发性关节畸形和软组织挛缩,尽量推迟或避免手术治疗。如果要彻底的治好,有一定的困难,但可以通过后期改善孩子的生活质量
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&&&&&&治疗脑瘫的费用还是不低的,脑瘫的治疗主要是两个方面,一个就是治疗孩子的脑袋,另一个就是治疗孩子以后可能会留下的后遗症,而治疗脑子不能靠什么药物的治疗了,手术一般也是不可以的,主要是让孩子运动起来。对于后遗症,其实也是一样的道理,脑子不好用了,对以后也是非常的麻烦的,可能孩子一开始不会很好的运动开来,但是做家长的要有耐心,一遍一遍的教孩子做这些。
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患者信息:男
病情描述:一个朋友的孩子,现在是得上了一种的病了,就是脑瘫的,真的是好让人担心的啊,现在不知道这个治疗的费用大概是需要多少的。
希望解决的问题:治疗小儿脑瘫大概费用(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
最佳回答百姓健康网54164位专家为您在线解答
病情分析:你好!治疗小儿脑瘫其实并没有一个确定的价格,这需要根据患者的实际病情来确定,以及患者选择的医院和专家来衡量,不管怎么样我们建议大家到正规的医院接受治疗,因为只有正规的医院才会更加的安全,而且不会乱收费哦!
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Ta帮助了741人
0岁提问时间:
病情描述:我家小宝几个月前出生了,不过最近发现他经常啼哭不止,喝奶时吸吮困难、肌肉僵硬,于是我立即去医院检查了,医生说是脑瘫,我想深入了解一下这个病,还有脑瘫症状是啥,他刚出生怎么就会得病呢,谢谢医生。什么病因会引发小儿脑瘫呢?
医生建议:脑性瘫痪也称婴儿脑性瘫痪,是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,目前也采用先天性运动障碍综合征一词。脑性瘫痪的涵盖范围太广,临床不实用,但该词已为大众所熟悉,在美国已成为社会募捐和康复运动的重要口号,因此一直长期沿用。我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。
弯弯子夏男
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病情描述:我的大学同学的小孩子,说是有点轻微的脑瘫的症状了,孩子治疗了一段时间,情况有所好转了,我都不懂的啊,我想知道小儿脑瘫最新定义是什么啊,小儿脑瘫的定义是什么
医生建议:小儿脑瘫为脑性瘫痪的简称,通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征,常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常,并可有癫痫发作。出生1个月后各种原因引起的非进行性中枢性运动障碍,有时又称为获得性脑瘫(acquiredcerebralpalsy),约占小儿脑性瘫痪的10%。脑性瘫痪的发病率约为1.2-2.5‰(每千活产儿)。
lybin0405男
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病情描述:我表妹生孩子时难产,孩子有点缺氧,当时医生建议去医院做康复治疗,因为担心会引起脑瘫。家里人觉得没事,现在孩子发育迟缓呢,说话不清楚,精细动作很差。请问小儿脑瘫的的症状有哪些呢。小儿脑瘫的症状有哪些呢
医生建议:(1)运动障碍:脑瘫儿童的运动能力低于同年龄的正常孩子,运动自我控制能力差,障碍程度轻的只是手、脚动作稍显得不灵活或笨拙,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。(2)、姿势障碍:脑瘫儿童身体的各种姿势异常,姿势的稳定性差,在运动时或静止时姿势别扭,左右两侧不对称,有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置,而是习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。(3)、智力障碍:在所有的脑瘫儿童中,智力正常的孩子约有1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占有一席之地/4。(4)、语言障碍:大多数的脑瘫儿童可能伴有不同程度的语言障碍,有的表现为语言表达困难或构语困难,有的表现为发音不清或口吃,有的还表现为失语症,即能理解别人的语言,但自己无法讲话,这种情况尤其以手中徐动型的脑瘫占比例为大。(5)、视、听觉障碍:不少脑瘫儿童伴有近视或斜视,其中以内斜视为多见,听力减退以徐动型脑瘫较为多见。脑瘫儿童往往对声音的节奏辨别存在困难。(6)、生长发育障碍:一部分轻型脑瘫儿童生长发育可以基本或接近正常,但大多数的脑瘫儿童都比同年龄的正常孩子个子长得矮小,生长发育显得落后。(7)、牙齿发育障碍:脑瘫儿童牙齿多数发育不良,牙齿质地疏松、易蛀,各种牙病的发生率较正常孩子为高。(8)、口、面功能障碍:一部分脑瘫儿童脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩。从而导致孩子咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。(9)、情绪和行为障碍:不少脑瘫儿童特别是手足徐动型和孩子性格比较固执、任性,情绪波动变化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。异常行为表现为1)强迫行为:自己强制自己作某一动作。2)自伤行为:自己打自己或用头不停地撞墙。3)侵袭行为:欧打他人,但较少见。(10)、癫痫:约有39%---50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,智力重度低下的孩子癫痫的发生率尤其突出。
0岁提问时间:
病情描述:我家宝儿跟同龄人比较各方面都发展比较迟缓,到现在还没有完全学会走路,自己走路走不了多少就会摔跤。现在才带孩子去医院检查,医生说是小儿脑瘫。小儿脑瘫患者的临床症状都有哪些?
医生建议:1、过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。2、握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。3、正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。4、一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。5、肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。6、僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。7、过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。
0岁提问时间:
病情描述:同事和老公结婚都是很晚的,两年之后好不容易有了宝宝,同事夫妻两身体都算是不错的,但是不知道是怎么了,宝宝生下来开始身体就不是很好,最近去医院检查的时候发现患上了小儿脑瘫,小儿脑瘫的自然疗法如何
医生建议:你好!脑瘫是受孕期间及婴儿期各种原因所致非进行性脑损伤或脑发育缺陷造成的中枢性运动障碍及姿势异常,可伴有智力低下、癫痫、视/听障碍、情绪障碍等。得了脑瘫不可怕,需要早发现,及时去正规的医院进行专业康复治疗。自然疗法,效果不好。小儿脑瘫治疗费用是多少啊?会根据地区有很大的差别吗
小儿脑瘫治疗费用是多少啊?会根据地区有很...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):小儿脑瘫治疗费用是多少啊?会根据地区有很大的差别吗想得到怎样的帮助:主要是会不会受地区的影响,大概费用是多少
医院出诊医生
擅长:脑瘫、小儿脑瘫、智力低下及发育迟缓等
擅长:小儿内科
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:主治医师
专长:小儿感冒,小儿肺炎,小儿急性喉炎,小儿呕吐,新生儿...
&&已帮助用户:22664
问题分析:你好,如果不做手术的话,单纯就是康复训练,那么费用就要看你打算给孩子做多久的康复训练,因为一般的运动疗法每次课是40到50元,作业疗法是30到40元,其他可以理疗和针灸等。意见建议:需要做什么康复训练还应该根据孩子情况制定个性化的治疗方案,而你可以到当地残联咨询,一般都有救助脑瘫儿童的康复治疗计划,可能政府会拨款给予资助,每个患儿一年应该1万到2万。
专长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
问题分析:婴幼儿患上脑瘫时,轻度的表现为行动异常,脑瘫患儿头部、躯干的上抬、四肢的支撑均较困难。肌张力异常及姿势异常也是轻度脑瘫的症状。现在一般采取的治疗脑瘫的方法是将常规治疗与康复训练结合起来,坚持科学的康复训练可以帮助患者恢复肢体能力,缓解病情。意见建议:脑瘫患儿需要的更多的不仅仅是治疗,还有鼓励和安慰,少批评,患儿有了某些进步,家长要及时给予表扬和鼓励。这对小儿脑瘫的治疗是很有帮助的。建议您,可以到附近的医院诊疗,完善辅助检查,明确诊断,及时针对性治疗。
职称:主治医师
专长:小儿脑瘫、发育落后、自闭症、各种原因导致的运动功能...
不同脑瘫患儿的功能障碍特点不怡,康复治疗手段也不一样,需要到专科康复治疗机构进行检查、评估,才能知道具体的康复治疗费用。康复治疗费用应该会存在地区差异。
专长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫是以肢体运动障碍和姿势异常为主的综合症,是一种非进行性中枢神经损害,可伴有智力、听力、视力、语言障碍。意见建议:脑瘫治疗是一个长期的过程,孩子这个时候最需要家人的照顾和关爱,所以建议你可以一边进行药物治疗,一边进行育儿物理治疗,这样对孩子今后智力发展也有好处的。
专长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:您好!一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练。 痉挛性脑瘫患儿最典型的症状表现为“尖足”肌张力过高,患儿如果是下肢腿部的问题可以采用选择性脊神经后跟切断术,改善下肢问题,术后再配合康复训练,能够最大程度上恢复自主运动功能。康复训练是长期坚持的,而手术也并非一劳永逸,是为了更好的进行康复训练,为康复打下良好的基础。两者缺一不可。意见建议:应注意脑部病变。发育中的脑受到损伤后,必然出现相应的症状,小儿脑瘫的早期症状与脑损伤程度有关,脑损伤轻,症状出现晚且症状轻;脑损伤重则出现早、症状重,而且多个症状常复合存在,小儿脑瘫的早期症状越多、持续时间越长,发生脑瘫的可能性越大。建议您及时到医院进行检查和治疗,祝您早日康复!
专长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:您可以带他去医院的神经内科就诊,首先进行智力检测,进行营养神经治疗,一般最好去当地的三甲医院意见建议:不同地区的治疗费用是有所不同,具体还得根据病情的严重程度决定。
问小孩脑瘫治疗费用麻烦医生帮我下
专长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
&&已帮助用户:222311
你好,目前神经干细胞治疗尚处于实验室阶段,还存在许多问题,未应用于临床,也没有治疗脑瘫的经验.建议选择正规的大医院进行正规的康复治疗,平时还要多多注意休息休息。
问小孩脑瘫北京治疗费用
职称:副主任医师
专长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别擅长智力低下和语言障碍的康复治疗
&&已帮助用户:0
病情分析:早产和宫内发育迟缓虽然不是脑瘫的直接原因,但它们是脑瘫的重要的高危因素。母亲宫内炎症或绒毛膜羊膜炎,作为一项潜在的危险因素已经越来越被引起重视。意见建议:针对你提出的“脑瘫治疗中心 ”这个问题给出了以下建议:脑瘫常见于3种治疗,第一、康复治疗,以纠正运动障碍和异常姿势、恢复正常运动发育为主,应采用理疗、体疗、手术疗法等多种措施进行矫治和训练。第二、药物治疗,药物也是辅助治疗作用,主要有脑活素、胞二磷胆碱,A型肉毒毒素,脑苷肌肽,巴氯酚、安定等。第三、手术治疗,对于严重的关节挛缩、畸形可予以恰当的手术矫治。
问小孩脑瘫治疗费用是多少?
专长:中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户:222374
病情分析:小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。意见建议:您好,小儿脑瘫的治疗费用是因人而异的,主要看您为孩子选择怎样的治疗方式,不同地区的收费标准也是不一样的。
问小孩脑瘫治疗费用高吗
职称:副主任医师
专长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别擅长智力低下和语言障碍的康复治疗
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病情分析:肌张力低的危害语言障碍:语言表达困难,发音不清或口吃等症状。视听觉障碍:以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。意见建议:脑瘫孩子出生前孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。
问小孩脑瘫治疗费用 最好的方法?
专长:中医、骨伤、按摩
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病情分析:你好,脑瘫是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。意见建议:你要引起重视,及时治疗。对于脑瘫患者来说,建议在发现患者患病初期就进行治疗,这样会大大提高治疗效果,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,治疗期间不要时常中断,要坚持治疗。
问小孩脑瘫治疗费用贵吗
专长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户:219576
病情分析:睡觉时,让孩子保持侧卧的姿势,经常给脑瘫患儿翻身,及时做好日常皮肤清洁工作,避免孩子感染其他致病菌。意见建议:脑瘫患儿大脑发育不够完善,各方面的动作还比较迟缓。所以,家长们要给孩子请一个专门的照看人员,防止因意外威胁到孩子的健康问题。
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治疗小儿脑瘫的时候有没有治疗误区呢?
治疗小儿脑瘫的时候有没有治疗误区呢?
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一般这个脑瘫诊疗常见的误区:1、认为晚一点没关系。晚点坐、走路没关系。如果在早期没有及时治疗,有些关节可能会发生继发性变。2、认为孩子只是缺钙、缺锌等造成发育落后。3、频繁更换医院、医生。有的家长寄望于能在短时间内治愈,不断去尝试。对于这样的病人,个人认为,如果信任一个医生或者医疗机构,至少坚持3个月到半年以上,不然在每一次落实治疗方法前又放弃了,花费很多时间和金钱却没有得到好的治疗效果。4、寄望于某些特殊疗法。家长经常打听或互相交流哪里有比较好的治疗方法,信息来源五花八门,不乏鱼目混珠的机构,花了冤枉钱,更耽误了孩子的病情。5、与脑瘫临床表现类似的疾病混淆。如遗传性痉挛性截瘫,是一种神经性遗传病,但与脑瘫的症状很相似。所以脑瘫的鉴别诊断是很重要的,避免造成误诊。6、不关注合并症的处理。比如可能合并癫痫、智力低下、斜视、吞咽障碍、听觉异常等,也需要在治疗脑瘫的同时去关注这些合并症的处理。
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server is ok小儿脑瘫治疗要多少钱
小儿脑瘫治疗要多少钱
09-02-26 &匿名提问
以下资料希望对你有帮助; 脑瘫的外科治疗与康复 央视国际 日 15:43 小儿脑瘫是一种出生前到出生后发育时期非进行性的脑损伤,姿势异常和运动发育障碍主要是由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,主要表现为姿势异常和运动发育障碍同时伴有视力、语言、视听觉、摄食、癫痫等障碍。小儿脑瘫是一个综合征,不是单纯的一种疾病,国际上目前患病率达到了2/0,我国1998年的调查表明患病率为1.86/1000,目前0-6岁的脑瘫患者有31万,并且每年以4.6万的速度递增,对国家和社会的危害是很大的,应该引起大家的高度重视。 小儿脑瘫发生的原因 出生前产生脑瘫的因素比较多如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿、浮肿、喝酒、吸烟、射线等。另外早产(小于32周)对于孩子影响很大、出生后颅内出血可以引起抽风、惊厥,会加重脑的损害、重症黄疸会引起脑的损害等,目前已知的原因有400多种。最常见的还是早产、难产、窒息、黄疸等原因。国外统计对以下几种情况要格外重视1、家里已经有脑瘫的孩子。2、早产。3、出生体重过小(2000克以下)。4、生产过程中重症窒息、缺氧引起的颅内出血、抽风、黄疸。应该注意孩子的早期症状结合前面讲的高危因素来判断,脑瘫的孩子一般睡眠特别困难,尤其夜里哭闹特别厉害,吃奶没有力量,体重增长停止,异常姿势,身体发硬或发软,反应特别差,运动发育落后等。发现早期症状后就应该及时到医院找专科医生进行治疗。 如何治疗脑瘫呢? 脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练(康复训练应该是终生的,早期应该加强康复训练,后期应该由患者自主进行康复训练。)。手术治疗的最佳时期是3-6岁,但并不是所有的脑瘫都可以做手术,脑瘫患者大约只有50%可以做手术。脑瘫类型分为1、痉挛型(55%)。2、手足徐动型(25%)。3、共济失调型(5%)。4、混合型(两种以上表现兼有)。其中痉挛型、手足徐动型、混合型是可以运用外科介入治疗的。另外对于手足徐动型脑瘫患者我们进行了颈动脉周围神经网剥离术,改善了患者的语言、流口水、上肢功能不灵活等症状,取得了一定疗效。 做完手术拆线后应该马上进行康复训练,大约90%的患者都可以达到独立生活。再次提醒广大患者手术前后都应该坚持不懈地进行康复训练。 脑瘫孩子的康复训练 康复训练包括1、用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。2、让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。3、进行体干旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫。4、然后让孩子体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。5、通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。6、爬行训练。7、语言训练。8、智力训练。康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。 (资料来源:CCTV-健康之路) --------------------------------------------------------------------------------------------------
小儿脑瘫的按摩康复 央视国际 日 16:19 1、韩丽娟 北京中医药大学针灸推拿医学硕士 北京按摩医院儿科主任 从事针灸推拿工作10余年 曾赴波兰进行学术交流 擅长小儿脑瘫 抽动秽语综合症 多动症的治疗。(左图) 2、史素杰 北京按摩医院儿科按摩医师 毕业于北京中医药大学 擅长小儿脑瘫 小儿常见内科杂症的按摩治疗 尤其在脑瘫语言康复方面取得较好疗效 曾参与编写《中国按摩全书》。(右图) 主持人:观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是小儿脑瘫的按摩康复方面的问题。 记者:我现在正在北京按摩医院的医院内,在我身边有一个治疗室,我们看到里面已经有很多小孩子在接受治疗了,据这里的大夫说到这里来接受治疗的孩子都是一些脑瘫患儿。在这家有着四十多年治疗脑瘫历史的医院,全院门诊中有15%的人是来看脑瘫的,而在儿科有70%的患者都是脑瘫,据统计患有这种疾病的孩子在我国有五十万,如果治疗不及时孩子将落下终身残疾。来听一位患儿家长的话: 大小双的母亲:我以前就没听说过有脑瘫这么个词儿,所以真的是接受不了。 记者:两年来家人带着患儿走上了谩漫求医路,令人欣慰的是大小双的病情终于有了好转。对于家人来说真的希望这一切全都过去,一切重新开始。 家人:我希望孩子将来只要是生活能够自理我就很高兴了。 主持人:得脑瘫原因到底是什么? 韩丽娟:脑瘫的原因是比较复杂的,根据我们认为脑瘫的原因主要有三点:一个是孩子出生前,也就是母亲在怀孕的时候出现了一些问题,比如妊娠高血压、重度贫血、重度感染等。还有就是孩子出生的时候尤其是早产的孩子很多器官没有发育成熟,大脑对于外界不良因素创伤非常敏感,这时候容易受到损害。第三就是孩子出生后一个月以内的一些感染,比如脑炎、外伤等。根据我们临床观察和统计,一般是以早产、窒息、母亲因素比较常见。 史素杰:其实脑瘫的发生在某种程度上是可以预防的,需要强调两点:一个是一定要做好围产期的保健,也就是要定期去医院检查。第二个是新生儿的护理。比如窒息的情况,如果在孕晚期及时进行B超和胎心监护,既能够及时发现问题,做一些适当的处理。新生儿护理方面家长也要注意小心呵护,防止外伤。 主持人:现代医学能够治愈脑瘫吗? 韩丽娟:脑瘫的发病原因很多,而且脑瘫的症状也很多,这样就给我们的治疗康复提了一个大的难题,但是如果发现得早,而且经过一个系统正规的康复治疗,很多孩子还是能够达到一个满意的效果的。尤其近几年康复医学、中医学发展很快,如果孩子发现的早并且能够进行系统治疗,效果是不错的。 主持人:来通过一个短片了解一下小儿脑瘫的表现: 小儿脑瘫的表现 1、 剪刀步、踮脚尖 2、 四肢屈曲、肌张力高 3、 斜视、视力差 4、 智力发育迟缓 5、 动作怪异、姿势异常 主持人:除了这些表现以外还有哪些更早期的表现吗? 史素杰:家长如果能够注意细心观察是可以早期发现孩子的不良表现的,比如反应迟钝、生长发育落后于同龄儿,比如到了9-10个月的时候还不能独坐、1岁的时候不能站立、1岁半的时候还不能走等。另外还可以观察到孩子动作不对称、不协调、姿势异常等,比如换尿布的时候孩子的双腿特别紧撇不开,再就是站立的时候脚尖是交叉的,三个月后手指仍无法打开,总是呈握拳状(拇指在里面)等。另外还应该注意孩子出生后如果哭声很微弱或者是持续的哭闹,吃奶无力,经常呛奶,体重增长缓慢等。出现以上不良表现都应该找正规医院进行诊断和治疗。 主持人:具体脑瘫有哪些治疗方法? 韩丽娟:实际上脑瘫的治疗方法是很多的,主要有四种:第一是药物疗法,这是一种传统方法,主要是一些神经营养药物、氨基酸、维生素等。第二类治疗方法就是手术,目前有一些比较成熟的手术,但是选择性相对比较强,一般适合一些年龄偏大的孩子(3、4岁)关节挛缩、畸形,术后同样需要一些康复训练。第三类就是康复医学,包括四肢训练、语言训练等。第四类就是中医疗法,脑瘫的治疗主要是采用针灸、推拿、中药等,疗效是很好的。 主持人:来看看具体按摩是怎样进行的: 记者:这里是一个动作按摩康复区。 按摩医师:我们按摩的目的是通过按摩来促进孩子的运动发育,使患儿能够达到正常儿童的翻身、坐、爬,然后尽早行走。再就是通过按摩促进患儿的精细运动,使患儿能够正常的吃饭、写字、拿小东西等。 记者:这里是语言功能康复区。 按摩医师:从中医的针灸来讲,这是一个头枕的语言反射区,通过刺激这里就能够提高患儿语言的发育。 记者:这里是一间水疗室。 按摩医师:水疗主要是通过水的温度以及水中的化学因子,像一些中药,通经活络的。还配合有水中按摩,这样可以帮助孩子很好地降低肌张力。 记者:除了水疗还有哪些方法? 按摩医师:总体说来有按摩、康复训练、低频理疗仪等,综合起来就可以达到一个最好的治疗目的。 主持人:孩子在多大的时候进行治疗比较合适? 史素杰:从脑和神经系统的发育来看,治疗得越早脑神经系统的恢复的可能性就越大。临床看来如果是六个月之前进行治疗,需要的疗程短,效果也好。三岁以前进行治疗也会取得比较好的效果。如果等到六岁以后进行治疗效果就不是很好了。脑瘫治疗一般三个月一个疗程,在这期间每天都要坚持,一般每天的治疗时间在两个小时左右。另外家长的投入也很重要,家长投入越多孩子康复的效果越好。 主持人:接下来一起来学习一下如何帮助孩子进行恢复: 记者:第一组是促进大运动发育的按摩方法:首先是屈伸运动,运动要点是将大脚趾弯曲并按住,做屈伸动作数次。下一个动作是一边上下抖动双腿,一边慢慢将腿分离,重复做3-5次。接下来是按摩髀关穴和梁丘穴,每天按揉各两分钟。另外还要按压太溪穴、昆仑穴,这两个穴位分别在脚踝和跟腱的左右两侧,按压同时另一只手要握住前脚掌进行按压,每天做3-5次。第二组是促进精细运动发育:按揉手背肌腱、手指关节三分钟,然后压住手掌根部按揉胳膊内侧两分钟。接下来用手指点压臂臑穴,按揉两分钟。最后将胳膊向后伸,轻轻拿揉肩部肌肉。 韩丽娟:这些手法主要的目的是以降低肌张力为主。 史素杰:具体的穴位可以翻看相关书籍,或者是参加我们医院举办的家长培训班。 主持人:接下来再来学习一下针对斜视的按摩: 记者:按摩治疗斜视的动作首先用大拇指按揉眼眶,从印堂沿眼周反复按摩3分钟,放松肌肉。然后睛明穴开始沿眉毛一线按摩。这些动作每天坚持按摩半分钟左右。动作二是先用手按摩头枕后区,然后点压风池穴。 主持人:有的孩子脑瘫后斜视很明显,做了这些按摩后斜视能够恢复吗? 韩丽娟:脑瘫斜视主要是因为肌肉处于痉挛状态,通过临床按摩可以很好进行治疗,避免手术。 史素杰:做的时候要注意指甲不要留太长,尽量离眼球远一些。 主持人:再来看看按摩促进语言发育的手法: 记者:眉中与耳间连线的中点处就是运动语言区,每次按揉这里三分钟。在运动语言区向后四厘米就是听觉语言区,同样要每天按摩三分钟。动作二是点压哑门穴,后发际边缘上半寸,进行一分钟点压。动作三沿小臂内侧向上连续按压两分钟。 主持人:哈尔滨钟先生 28岁 我女儿两岁,只会说简单的几个单词,手拉可走路,能自己扶物行走,智力正常,脑CT正常,请问是不是脑瘫? 韩丽娟:确诊是不是脑瘫首先要看影像学检查,看是不是异常。第二是看有没有相应症状。第三体检判断是否有某些病理方面的阳性反应。第四就是一些伴随症状,比如智力落后。建议带孩子去医院详细检查后综合判断。无论孩子是不是脑瘫,这些症状的出现都是需要治疗的。 主持人:甘肃曹女士 32岁 我孩子4岁半,患有轻微脑瘫,智力发育正常,右脚根不能着地,穿矫正鞋现在可以着地,但脚内翻,请问是手术治疗好还是按摩效果好? 史素杰:感觉这个孩子目前不适合手术,建议先进行保守治疗,等到了5、6岁以后如果真的通过按摩治疗后没有好的改善就可以考虑手术。 主持人:门诊时间 韩丽娟、史素杰 周一至周五全天;联系电话 (010)0、 (编辑:回春 来源:CCTV.com)
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以下资料希望对你有帮助; 脑瘫的外科治疗与康复 央视国际 日 15:43 小儿脑瘫是一种出生前到出生后发育时期非进行性的脑损伤,姿势异常和运动发育障碍主要是由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,主要表现为姿势异常和运动发育障碍同时伴有视力、语言、视听觉、摄食、癫痫等障碍。小儿脑瘫是一个综合征,不是单纯的一种疾病,国际上目前患病率达到了2/0,我国1998年的调查表明患病率为1.86/1000,目前0-6岁的脑瘫患者有31万,并且每年以4.6万的速度递增,对国家和社会的危害是很大的,应该引起大家的高度重视。 小儿脑瘫发生的原因 出生前产生脑瘫的因素比较多如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿、浮肿、喝酒、吸烟、射线等。另外早产(小于32周)对于孩子影响很大、出生后颅内出血可以引起抽风、惊厥,会加重脑的损害、重症黄疸会引起脑的损害等,目前已知的原因有400多种。最常见的还是早产、难产、窒息、黄疸等原因。国外统计对以下几种情况要格外重视1、家里已经有脑瘫的孩子。2、早产。3、出生体重过小(2000克以下)。4、生产过程中重症窒息、缺氧引起的颅内出血、抽风、黄疸。应该注意孩子的早期症状结合前面讲的高危因素来判断,脑瘫的孩子一般睡眠特别困难,尤其夜里哭闹特别厉害,吃奶没有力量,体重增长停止,异常姿势,身体发硬或发软,反应特别差,运动发育落后等。发现早期症状后就应该及时到医院找专科医生进行治疗。 如何治疗脑瘫呢? 脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练(康复训练应该是终生的,早期应该加强康复训练,后期应该由患者自主进行康复训练。)。手术治疗的最佳时期是3-6岁,但并不是所有的脑瘫都可以做手术,脑瘫患者大约只有50%可以做手术。脑瘫类型分为1、痉挛型(55%)。2、手足徐动型(25%)。3、共济失调型(5%)。4、混合型(两种以上表现兼有)。其中痉挛型、手足徐动型、混合型是可以运用外科介入治疗的。另外对于手足徐动型脑瘫患者我们进行了颈动脉周围神经网剥离术,改善了患者的语言、流口水、上肢功能不灵活等症状,取得了一定疗效。 做完手术拆线后应该马上进行康复训练,大约90%的患者都可以达到独立生活。再次提醒广大患者手术前后都应该坚持不懈地进行康复训练。 脑瘫孩子的康复训练 康复训练包括1、用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。2、让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。3、进行体干旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫。4、然后让孩子体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。5、通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。6、爬行训练。7、语言训练。8、智力训练。康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。 (资料来源:CCTV-健康之路) --------------------------------------------------------------------------------------------------
小儿脑瘫的按摩康复 央视国际 日 16:19 1、韩丽娟 北京中医药大学针灸推拿医学硕士 北京按摩医院儿科主任 从事针灸推拿工作10余年 曾赴波兰进行学术交流 擅长小儿脑瘫 抽动秽语综合症 多动症的治疗。(左图) 2、史素杰 北京按摩医院儿科按摩医师 毕业于北京中医药大学 擅长小儿脑瘫 小儿常见内科杂症的按摩治疗 尤其在脑瘫语言康复方面取得较好疗效 曾参与编写《中国按摩全书》。(右图) 主持人:观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是小儿脑瘫的按摩康复方面的问题。 记者:我现在正在北京按摩医院的医院内,在我身边有一个治疗室,我们看到里面已经有很多小孩子在接受治疗了,据这里的大夫说到这里来接受治疗的孩子都是一些脑瘫患儿。在这家有着四十多年治疗脑瘫历史的医院,全院门诊中有15%的人是来看脑瘫的,而在儿科有70%的患者都是脑瘫,据统计患有这种疾病的孩子在我国有五十万,如果治疗不及时孩子将落下终身残疾。来听一位患儿家长的话: 大小双的母亲:我以前就没听说过有脑瘫这么个词儿,所以真的是接受不了。 记者:两年来家人带着患儿走上了谩漫求医路,令人欣慰的是大小双的病情终于有了好转。对于家人来说真的希望这一切全都过去,一切重新开始。 家人:我希望孩子将来只要是生活能够自理我就很高兴了。 主持人:得脑瘫原因到底是什么? 韩丽娟:脑瘫的原因是比较复杂的,根据我们认为脑瘫的原因主要有三点:一个是孩子出生前,也就是母亲在怀孕的时候出现了一些问题,比如妊娠高血压、重度贫血、重度感染等。还有就是孩子出生的时候尤其是早产的孩子很多器官没有发育成熟,大脑对于外界不良因素创伤非常敏感,这时候容易受到损害。第三就是孩子出生后一个月以内的一些感染,比如脑炎、外伤等。根据我们临床观察和统计,一般是以早产、窒息、母亲因素比较常见。 史素杰:其实脑瘫的发生在某种程度上是可以预防的,需要强调两点:一个是一定要做好围产期的保健,也就是要定期去医院检查。第二个是新生儿的护理。比如窒息的情况,如果在孕晚期及时进行B超和胎心监护,既能够及时发现问题,做一些适当的处理。新生儿护理方面家长也要注意小心呵护,防止外伤。 主持人:现代医学能够治愈脑瘫吗? 韩丽娟:脑瘫的发病原因很多,而且脑瘫的症状也很多,这样就给我们的治疗康复提了一个大的难题,但是如果发现得早,而且经过一个系统正规的康复治疗,很多孩子还是能够达到一个满意的效果的。尤其近几年康复医学、中医学发展很快,如果孩子发现的早并且能够进行系统治疗,效果是不错的。 主持人:来通过一个短片了解一下小儿脑瘫的表现: 小儿脑瘫的表现 1、 剪刀步、踮脚尖 2、 四肢屈曲、肌张力高 3、 斜视、视力差 4、 智力发育迟缓 5、 动作怪异、姿势异常 主持人:除了这些表现以外还有哪些更早期的表现吗? 史素杰:家长如果能够注意细心观察是可以早期发现孩子的不良表现的,比如反应迟钝、生长发育落后于同龄儿,比如到了9-10个月的时候还不能独坐、1岁的时候不能站立、1岁半的时候还不能走等。另外还可以观察到孩子动作不对称、不协调、姿势异常等,比如换尿布的时候孩子的双腿特别紧撇不开,再就是站立的时候脚尖是交叉的,三个月后手指仍无法打开,总是呈握拳状(拇指在里面)等。另外还应该注意孩子出生后如果哭声很微弱或者是持续的哭闹,吃奶无力,经常呛奶,体重增长缓慢等。出现以上不良表现都应该找正规医院进行诊断和治疗。 主持人:具体脑瘫有哪些治疗方法? 韩丽娟:实际上脑瘫的治疗方法是很多的,主要有四种:第一是药物疗法,这是一种传统方法,主要是一些神经营养药物、氨基酸、维生素等。第二类治疗方法就是手术,目前有一些比较成熟的手术,但是选择性相对比较强,一般适合一些年龄偏大的孩子(3、4岁)关节挛缩、畸形,术后同样需要一些康复训练。第三类就是康复医学,包括四肢训练、语言训练等。第四类就是中医疗法,脑瘫的治疗主要是采用针灸、推拿、中药等,疗效是很好的。 主持人:来看看具体按摩是怎样进行的: 记者:这里是一个动作按摩康复区。 按摩医师:我们按摩的目的是通过按摩来促进孩子的运动发育,使患儿能够达到正常儿童的翻身、坐、爬,然后尽早行走。再就是通过按摩促进患儿的精细运动,使患儿能够正常的吃饭、写字、拿小东西等。 记者:这里是语言功能康复区。 按摩医师:从中医的针灸来讲,这是一个头枕的语言反射区,通过刺激这里就能够提高患儿语言的发育。 记者:这里是一间水疗室。 按摩医师:水疗主要是通过水的温度以及水中的化学因子,像一些中药,通经活络的。还配合有水中按摩,这样可以帮助孩子很好地降低肌张力。 记者:除了水疗还有哪些方法? 按摩医师:总体说来有按摩、康复训练、低频理疗仪等,综合起来就可以达到一个最好的治疗目的。 主持人:孩子在多大的时候进行治疗比较合适? 史素杰:从脑和神经系统的发育来看,治疗得越早脑神经系统的恢复的可能性就越大。临床看来如果是六个月之前进行治疗,需要的疗程短,效果也好。三岁以前进行治疗也会取得比较好的效果。如果等到六岁以后进行治疗效果就不是很好了。脑瘫治疗一般三个月一个疗程,在这期间每天都要坚持,一般每天的治疗时间在两个小时左右。另外家长的投入也很重要,家长投入越多孩子康复的效果越好。 主持人:接下来一起来学习一下如何帮助孩子进行恢复: 记者:第一组是促进大运动发育的按摩方法:首先是屈伸运动,运动要点是将大脚趾弯曲并按住,做屈伸动作数次。下一个动作是一边上下抖动双腿,一边慢慢将腿分离,重复做3-5次。接下来是按摩髀关穴和梁丘穴,每天按揉各两分钟。另外还要按压太溪穴、昆仑穴,这两个穴位分别在脚踝和跟腱的左右两侧,按压同时另一只手要握住前脚掌进行按压,每天做3-5次。第二组是促进精细运动发育:按揉手背肌腱、手指关节三分钟,然后压住手掌根部按揉胳膊内侧两分钟。接下来用手指点压臂臑穴,按揉两分钟。最后将胳膊向后伸,轻轻拿揉肩部肌肉。 韩丽娟:这些手法主要的目的是以降低肌张力为主。 史素杰:具体的穴位可以翻看相关书籍,或者是参加我们医院举办的家长培训班。 主持人:接下来再来学习一下针对斜视的按摩: 记者:按摩治疗斜视的动作首先用大拇指按揉眼眶,从印堂沿眼周反复按摩3分钟,放松肌肉。然后睛明穴开始沿眉毛一线按摩。这些动作每天坚持按摩半分钟左右。动作二是先用手按摩头枕后区,然后点压风池穴。 主持人:有的孩子脑瘫后斜视很明显,做了这些按摩后斜视能够恢复吗? 韩丽娟:脑瘫斜视主要是因为肌肉处于痉挛状态,通过临床按摩可以很好进行治疗,避免手术。 史素杰:做的时候要注意指甲不要留太长,尽量离眼球远一些。 主持人:再来看看按摩促进语言发育的手法: 记者:眉中与耳间连线的中点处就是运动语言区,每次按揉这里三分钟。在运动语言区向后四厘米就是听觉语言区,同样要每天按摩三分钟。动作二是点压哑门穴,后发际边缘上半寸,进行一分钟点压。动作三沿小臂内侧向上连续按压两分钟。 主持人:哈尔滨钟先生 28岁 我女儿两岁,只会说简单的几个单词,手拉可走路,能自己扶物行走,智力正常,脑CT正常,请问是不是脑瘫? 韩丽娟:确诊是不是脑瘫首先要看影像学检查,看是不是异常。第二是看有没有相应症状。第三体检判断是否有某些病理方面的阳性反应。第四就是一些伴随症状,比如智力落后。建议带孩子去医院详细检查后综合判断。无论孩子是不是脑瘫,这些症状的出现都是需要治疗的。 主持人:甘肃曹女士 32岁 我孩子4岁半,患有轻微脑瘫,智力发育正常,右脚根不能着地,穿矫正鞋现在可以着地,但脚内翻,请问是手术治疗好还是按摩效果好? 史素杰:感觉这个孩子目前不适合手术,建议先进行保守治疗,等到了5、6岁以后如果真的通过按摩治疗后没有好的改善就可以考虑手术。 主持人:门诊时间 韩丽娟、史素杰 周一至周五全天;联系电话 (010)0、 (编辑:回春 来源:CCTV.com)
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以下资料希望对你有帮助; 脑瘫的外科治疗与康复 央视国际 日 15:43 小儿脑瘫是一种出生前到出生后发育时期非进行性的脑损伤,姿势异常和运动发育障碍主要是由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,主要表现为姿势异常和运动发育障碍同时伴有视力、语言、视听觉、摄食、癫痫等障碍。小儿脑瘫是一个综合征,不是单纯的一种疾病,国际上目前患病率达到了2/0,我国1998年的调查表明患病率为1.86/1000,目前0-6岁的脑瘫患者有31万,并且每年以4.6万的速度递增,对国家和社会的危害是很大的,应该引起大家的高度重视。 小儿脑瘫发生的原因 出生前产生脑瘫的因素比较多如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿、浮肿、喝酒、吸烟、射线等。另外早产(小于32周)对于孩子影响很大、出生后颅内出血可以引起抽风、惊厥,会加重脑的损害、重症黄疸会引起脑的损害等,目前已知的原因有400多种。最常见的还是早产、难产、窒息、黄疸等原因。国外统计对以下几种情况要格外重视1、家里已经有脑瘫的孩子。2、早产。3、出生体重过小(2000克以下)。4、生产过程中重症窒息、缺氧引起的颅内出血、抽风、黄疸。应该注意孩子的早期症状结合前面讲的高危因素来判断,脑瘫的孩子一般睡眠特别困难,尤其夜里哭闹特别厉害,吃奶没有力量,体重增长停止,异常姿势,身体发硬或发软,反应特别差,运动发育落后等。发现早期症状后就应该及时到医院找专科医生进行治疗。 如何治疗脑瘫呢? 脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练(康复训练应该是终生的,早期应该加强康复训练,后期应该由患者自主进行康复训练。)。手术治疗的最佳时期是3-6岁,但并不是所有的脑瘫都可以做手术,脑瘫患者大约只有50%可以做手术。脑瘫类型分为1、痉挛型(55%)。2、手足徐动型(25%)。3、共济失调型(5%)。4、混合型(两种以上表现兼有)。其中痉挛型、手足徐动型、混合型是可以运用外科介入治疗的。另外对于手足徐动型脑瘫患者我们进行了颈动脉周围神经网剥离术,改善了患者的语言、流口水、上肢功能不灵活等症状,取得了一定疗效。 做完手术拆线后应该马上进行康复训练,大约90%的患者都可以达到独立生活。再次提醒广大患者手术前后都应该坚持不懈地进行康复训练。 脑瘫孩子的康复训练 康复训练包括1、用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。2、让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。3、进行体干旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫。4、然后让孩子体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。5、通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。6、爬行训练。7、语言训练。8、智力训练。康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。 (资料来源:CCTV-健康之路) --------------------------------------------------------------------------------------------------
小儿脑瘫的按摩康复 央视国际 日 16:19 1、韩丽娟 北京中医药大学针灸推拿医学硕士 北京按摩医院儿科主任 从事针灸推拿工作10余年 曾赴波兰进行学术交流 擅长小儿脑瘫 抽动秽语综合症 多动症的治疗。(左图) 2、史素杰 北京按摩医院儿科按摩医师 毕业于北京中医药大学 擅长小儿脑瘫 小儿常见内科杂症的按摩治疗 尤其在脑瘫语言康复方面取得较好疗效 曾参与编写《中国按摩全书》。(右图) 主持人:观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是小儿脑瘫的按摩康复方面的问题。 记者:我现在正在北京按摩医院的医院内,在我身边有一个治疗室,我们看到里面已经有很多小孩子在接受治疗了,据这里的大夫说到这里来接受治疗的孩子都是一些脑瘫患儿。在这家有着四十多年治疗脑瘫历史的医院,全院门诊中有15%的人是来看脑瘫的,而在儿科有70%的患者都是脑瘫,据统计患有这种疾病的孩子在我国有五十万,如果治疗不及时孩子将落下终身残疾。来听一位患儿家长的话: 大小双的母亲:我以前就没听说过有脑瘫这么个词儿,所以真的是接受不了。 记者:两年来家人带着患儿走上了谩漫求医路,令人欣慰的是大小双的病情终于有了好转。对于家人来说真的希望这一切全都过去,一切重新开始。 家人:我希望孩子将来只要是生活能够自理我就很高兴了。 主持人:得脑瘫原因到底是什么? 韩丽娟:脑瘫的原因是比较复杂的,根据我们认为脑瘫的原因主要有三点:一个是孩子出生前,也就是母亲在怀孕的时候出现了一些问题,比如妊娠高血压、重度贫血、重度感染等。还有就是孩子出生的时候尤其是早产的孩子很多器官没有发育成熟,大脑对于外界不良因素创伤非常敏感,这时候容易受到损害。第三就是孩子出生后一个月以内的一些感染,比如脑炎、外伤等。根据我们临床观察和统计,一般是以早产、窒息、母亲因素比较常见。 史素杰:其实脑瘫的发生在某种程度上是可以预防的,需要强调两点:一个是一定要做好围产期的保健,也就是要定期去医院检查。第二个是新生儿的护理。比如窒息的情况,如果在孕晚期及时进行B超和胎心监护,既能够及时发现问题,做一些适当的处理。新生儿护理方面家长也要注意小心呵护,防止外伤。 主持人:现代医学能够治愈脑瘫吗? 韩丽娟:脑瘫的发病原因很多,而且脑瘫的症状也很多,这样就给我们的治疗康复提了一个大的难题,但是如果发现得早,而且经过一个系统正规的康复治疗,很多孩子还是能够达到一个满意的效果的。尤其近几年康复医学、中医学发展很快,如果孩子发现的早并且能够进行系统治疗,效果是不错的。 主持人:来通过一个短片了解一下小儿脑瘫的表现: 小儿脑瘫的表现 1、 剪刀步、踮脚尖 2、 四肢屈曲、肌张力高 3、 斜视、视力差 4、 智力发育迟缓 5、 动作怪异、姿势异常 主持人:除了这些表现以外还有哪些更早期的表现吗? 史素杰:家长如果能够注意细心观察是可以早期发现孩子的不良表现的,比如反应迟钝、生长发育落后于同龄儿,比如到了9-10个月的时候还不能独坐、1岁的时候不能站立、1岁半的时候还不能走等。另外还可以观察到孩子动作不对称、不协调、姿势异常等,比如换尿布的时候孩子的双腿特别紧撇不开,再就是站立的时候脚尖是交叉的,三个月后手指仍无法打开,总是呈握拳状(拇指在里面)等。另外还应该注意孩子出生后如果哭声很微弱或者是持续的哭闹,吃奶无力,经常呛奶,体重增长缓慢等。出现以上不良表现都应该找正规医院进行诊断和治疗。 主持人:具体脑瘫有哪些治疗方法? 韩丽娟:实际上脑瘫的治疗方法是很多的,主要有四种:第一是药物疗法,这是一种传统方法,主要是一些神经营养药物、氨基酸、维生素等。第二类治疗方法就是手术,目前有一些比较成熟的手术,但是选择性相对比较强,一般适合一些年龄偏大的孩子(3、4岁)关节挛缩、畸形,术后同样需要一些康复训练。第三类就是康复医学,包括四肢训练、语言训练等。第四类就是中医疗法,脑瘫的治疗主要是采用针灸、推拿、中药等,疗效是很好的。 主持人:来看看具体按摩是怎样进行的: 记者:这里是一个动作按摩康复区。 按摩医师:我们按摩的目的是通过按摩来促进孩子的运动发育,使患儿能够达到正常儿童的翻身、坐、爬,然后尽早行走。再就是通过按摩促进患儿的精细运动,使患儿能够正常的吃饭、写字、拿小东西等。 记者:这里是语言功能康复区。 按摩医师:从中医的针灸来讲,这是一个头枕的语言反射区,通过刺激这里就能够提高患儿语言的发育。 记者:这里是一间水疗室。 按摩医师:水疗主要是通过水的温度以及水中的化学因子,像一些中药,通经活络的。还配合有水中按摩,这样可以帮助孩子很好地降低肌张力。 记者:除了水疗还有哪些方法? 按摩医师:总体说来有按摩、康复训练、低频理疗仪等,综合起来就可以达到一个最好的治疗目的。 主持人:孩子在多大的时候进行治疗比较合适? 史素杰:从脑和神经系统的发育来看,治疗得越早脑神经系统的恢复的可能性就越大。临床看来如果是六个月之前进行治疗,需要的疗程短,效果也好。三岁以前进行治疗也会取得比较好的效果。如果等到六岁以后进行治疗效果就不是很好了。脑瘫治疗一般三个月一个疗程,在这期间每天都要坚持,一般每天的治疗时间在两个小时左右。另外家长的投入也很重要,家长投入越多孩子康复的效果越好。 主持人:接下来一起来学习一下如何帮助孩子进行恢复: 记者:第一组是促进大运动发育的按摩方法:首先是屈伸运动,运动要点是将大脚趾弯曲并按住,做屈伸动作数次。下一个动作是一边上下抖动双腿,一边慢慢将腿分离,重复做3-5次。接下来是按摩髀关穴和梁丘穴,每天按揉各两分钟。另外还要按压太溪穴、昆仑穴,这两个穴位分别在脚踝和跟腱的左右两侧,按压同时另一只手要握住前脚掌进行按压,每天做3-5次。第二组是促进精细运动发育:按揉手背肌腱、手指关节三分钟,然后压住手掌根部按揉胳膊内侧两分钟。接下来用手指点压臂臑穴,按揉两分钟。最后将胳膊向后伸,轻轻拿揉肩部肌肉。 韩丽娟:这些手法主要的目的是以降低肌张力为主。 史素杰:具体的穴位可以翻看相关书籍,或者是参加我们医院举办的家长培训班。 主持人:接下来再来学习一下针对斜视的按摩: 记者:按摩治疗斜视的动作首先用大拇指按揉眼眶,从印堂沿眼周反复按摩3分钟,放松肌肉。然后睛明穴开始沿眉毛一线按摩。这些动作每天坚持按摩半分钟左右。动作二是先用手按摩头枕后区,然后点压风池穴。 主持人:有的孩子脑瘫后斜视很明显,做了这些按摩后斜视能够恢复吗? 韩丽娟:脑瘫斜视主要是因为肌肉处于痉挛状态,通过临床按摩可以很好进行治疗,避免手术。 史素杰:做的时候要注意指甲不要留太长,尽量离眼球远一些。 主持人:再来看看按摩促进语言发育的手法: 记者:眉中与耳间连线的中点处就是运动语言区,每次按揉这里三分钟。在运动语言区向后四厘米就是听觉语言区,同样要每天按摩三分钟。动作二是点压哑门穴,后发际边缘上半寸,进行一分钟点压。动作三沿小臂内侧向上连续按压两分钟。 主持人:哈尔滨钟先生 28岁 我女儿两岁,只会说简单的几个单词,手拉可走路,能自己扶物行走,智力正常,脑CT正常,请问是不是脑瘫? 韩丽娟:确诊是不是脑瘫首先要看影像学检查,看是不是异常。第二是看有没有相应症状。第三体检判断是否有某些病理方面的阳性反应。第四就是一些伴随症状,比如智力落后。建议带孩子去医院详细检查后综合判断。无论孩子是不是脑瘫,这些症状的出现都是需要治疗的。 主持人:甘肃曹女士 32岁 我孩子4岁半,患有轻微脑瘫,智力发育正常,右脚根不能着地,穿矫正鞋现在可以着地,但脚内翻,请问是手术治疗好还是按摩效果好? 史素杰:感觉这个孩子目前不适合手术,建议先进行保守治疗,等到了5、6岁以后如果真的通过按摩治疗后没有好的改善就可以考虑手术。 主持人:门诊时间 韩丽娟、史素杰 周一至周五全天;联系电话 (010)0、 (编辑:回春 来源:CCTV.com)
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以下资料希望对你有帮助; 脑瘫的外科治疗与康复 央视国际 日 15:43 小儿脑瘫是一种出生前到出生后发育时期非进行性的脑损伤,姿势异常和运动发育障碍主要是由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,主要表现为姿势异常和运动发育障碍同时伴有视力、语言、视听觉、摄食、癫痫等障碍。小儿脑瘫是一个综合征,不是单纯的一种疾病,国际上目前患病率达到了2/0,我国1998年的调查表明患病率为1.86/1000,目前0-6岁的脑瘫患者有31万,并且每年以4.6万的速度递增,对国家和社会的危害是很大的,应该引起大家的高度重视。 小儿脑瘫发生的原因 出生前产生脑瘫的因素比较多如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿、浮肿、喝酒、吸烟、射线等。另外早产(小于32周)对于孩子影响很大、出生后颅内出血可以引起抽风、惊厥,会加重脑的损害、重症黄疸会引起脑的损害等,目前已知的原因有400多种。最常见的还是早产、难产、窒息、黄疸等原因。国外统计对以下几种情况要格外重视1、家里已经有脑瘫的孩子。2、早产。3、出生体重过小(2000克以下)。4、生产过程中重症窒息、缺氧引起的颅内出血、抽风、黄疸。应该注意孩子的早期症状结合前面讲的高危因素来判断,脑瘫的孩子一般睡眠特别困难,尤其夜里哭闹特别厉害,吃奶没有力量,体重增长停止,异常姿势,身体发硬或发软,反应特别差,运动发育落后等。发现早期症状后就应该及时到医院找专科医生进行治疗。 如何治疗脑瘫呢? 脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练(康复训练应该是终生的,早期应该加强康复训练,后期应该由患者自主进行康复训练。)。手术治疗的最佳时期是3-6岁,但并不是所有的脑瘫都可以做手术,脑瘫患者大约只有50%可以做手术。脑瘫类型分为1、痉挛型(55%)。2、手足徐动型(25%)。3、共济失调型(5%)。4、混合型(两种以上表现兼有)。其中痉挛型、手足徐动型、混合型是可以运用外科介入治疗的。另外对于手足徐动型脑瘫患者我们进行了颈动脉周围神经网剥离术,改善了患者的语言、流口水、上肢功能不灵活等症状,取得了一定疗效。 做完手术拆线后应该马上进行康复训练,大约90%的患者都可以达到独立生活。再次提醒广大患者手术前后都应该坚持不懈地进行康复训练。 脑瘫孩子的康复训练 康复训练包括1、用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。2、让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。3、进行体干旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫。4、然后让孩子体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。5、通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。6、爬行训练。7、语言训练。8、智力训练。康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。 (资料来源:CCTV-健康之路) --------------------------------------------------------------------------------------------------
小儿脑瘫的按摩康复 央视国际 日 16:19 1、韩丽娟 北京中医药大学针灸推拿医学硕士 北京按摩医院儿科主任 从事针灸推拿工作10余年 曾赴波兰进行学术交流 擅长小儿脑瘫 抽动秽语综合症 多动症的治疗。(左图) 2、史素杰 北京按摩医院儿科按摩医师 毕业于北京中医药大学 擅长小儿脑瘫 小儿常见内科杂症的按摩治疗 尤其在脑瘫语言康复方面取得较好疗效 曾参与编写《中国按摩全书》。(右图) 主持人:观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是小儿脑瘫的按摩康复方面的问题。 记者:我现在正在北京按摩医院的医院内,在我身边有一个治疗室,我们看到里面已经有很多小孩子在接受治疗了,据这里的大夫说到这里来接受治疗的孩子都是一些脑瘫患儿。在这家有着四十多年治疗脑瘫历史的医院,全院门诊中有15%的人是来看脑瘫的,而在儿科有70%的患者都是脑瘫,据统计患有这种疾病的孩子在我国有五十万,如果治疗不及时孩子将落下终身残疾。来听一位患儿家长的话: 大小双的母亲:我以前就没听说过有脑瘫这么个词儿,所以真的是接受不了。 记者:两年来家人带着患儿走上了谩漫求医路,令人欣慰的是大小双的病情终于有了好转。对于家人来说真的希望这一切全都过去,一切重新开始。 家人:我希望孩子将来只要是生活能够自理我就很高兴了。 主持人:得脑瘫原因到底是什么? 韩丽娟:脑瘫的原因是比较复杂的,根据我们认为脑瘫的原因主要有三点:一个是孩子出生前,也就是母亲在怀孕的时候出现了一些问题,比如妊娠高血压、重度贫血、重度感染等。还有就是孩子出生的时候尤其是早产的孩子很多器官没有发育成熟,大脑对于外界不良因素创伤非常敏感,这时候容易受到损害。第三就是孩子出生后一个月以内的一些感染,比如脑炎、外伤等。根据我们临床观察和统计,一般是以早产、窒息、母亲因素比较常见。 史素杰:其实脑瘫的发生在某种程度上是可以预防的,需要强调两点:一个是一定要做好围产期的保健,也就是要定期去医院检查。第二个是新生儿的护理。比如窒息的情况,如果在孕晚期及时进行B超和胎心监护,既能够及时发现问题,做一些适当的处理。新生儿护理方面家长也要注意小心呵护,防止外伤。 主持人:现代医学能够治愈脑瘫吗? 韩丽娟:脑瘫的发病原因很多,而且脑瘫的症状也很多,这样就给我们的治疗康复提了一个大的难题,但是如果发现得早,而且经过一个系统正规的康复治疗,很多孩子还是能够达到一个满意的效果的。尤其近几年康复医学、中医学发展很快,如果孩子发现的早并且能够进行系统治疗,效果是不错的。 主持人:来通过一个短片了解一下小儿脑瘫的表现: 小儿脑瘫的表现 1、 剪刀步、踮脚尖 2、 四肢屈曲、肌张力高 3、 斜视、视力差 4、 智力发育迟缓 5、 动作怪异、姿势异常 主持人:除了这些表现以外还有哪些更早期的表现吗? 史素杰:家长如果能够注意细心观察是可以早期发现孩子的不良表现的,比如反应迟钝、生长发育落后于同龄儿,比如到了9-10个月的时候还不能独坐、1岁的时候不能站立、1岁半的时候还不能走等。另外还可以观察到孩子动作不对称、不协调、姿势异常等,比如换尿布的时候孩子的双腿特别紧撇不开,再就是站立的时候脚尖是交叉的,三个月后手指仍无法打开,总是呈握拳状(拇指在里面)等。另外还应该注意孩子出生后如果哭声很微弱或者是持续的哭闹,吃奶无力,经常呛奶,体重增长缓慢等。出现以上不良表现都应该找正规医院进行诊断和治疗。 主持人:具体脑瘫有哪些治疗方法? 韩丽娟:实际上脑瘫的治疗方法是很多的,主要有四种:第一是药物疗法,这是一种传统方法,主要是一些神经营养药物、氨基酸、维生素等。第二类治疗方法就是手术,目前有一些比较成熟的手术,但是选择性相对比较强,一般适合一些年龄偏大的孩子(3、4岁)关节挛缩、畸形,术后同样需要一些康复训练。第三类就是康复医学,包括四肢训练、语言训练等。第四类就是中医疗法,脑瘫的治疗主要是采用针灸、推拿、中药等,疗效是很好的。 主持人:来看看具体按摩是怎样进行的: 记者:这里是一个动作按摩康复区。 按摩医师:我们按摩的目的是通过按摩来促进孩子的运动发育,使患儿能够达到正常儿童的翻身、坐、爬,然后尽早行走。再就是通过按摩促进患儿的精细运动,使患儿能够正常的吃饭、写字、拿小东西等。 记者:这里是语言功能康复区。 按摩医师:从中医的针灸来讲,这是一个头枕的语言反射区,通过刺激这里就能够提高患儿语言的发育。 记者:这里是一间水疗室。 按摩医师:水疗主要是通过水的温度以及水中的化学因子,像一些中药,通经活络的。还配合有水中按摩,这样可以帮助孩子很好地降低肌张力。 记者:除了水疗还有哪些方法? 按摩医师:总体说来有按摩、康复训练、低频理疗仪等,综合起来就可以达到一个最好的治疗目的。 主持人:孩子在多大的时候进行治疗比较合适? 史素杰:从脑和神经系统的发育来看,治疗得越早脑神经系统的恢复的可能性就越大。临床看来如果是六个月之前进行治疗,需要的疗程短,效果也好。三岁以前进行治疗也会取得比较好的效果。如果等到六岁以后进行治疗效果就不是很好了。脑瘫治疗一般三个月一个疗程,在这期间每天都要坚持,一般每天的治疗时间在两个小时左右。另外家长的投入也很重要,家长投入越多孩子康复的效果越好。 主持人:接下来一起来学习一下如何帮助孩子进行恢复: 记者:第一组是促进大运动发育的按摩方法:首先是屈伸运动,运动要点是将大脚趾弯曲并按住,做屈伸动作数次。下一个动作是一边上下抖动双腿,一边慢慢将腿分离,重复做3-5次。接下来是按摩髀关穴和梁丘穴,每天按揉各两分钟。另外还要按压太溪穴、昆仑穴,这两个穴位分别在脚踝和跟腱的左右两侧,按压同时另一只手要握住前脚掌进行按压,每天做3-5次。第二组是促进精细运动发育:按揉手背肌腱、手指关节三分钟,然后压住手掌根部按揉胳膊内侧两分钟。接下来用手指点压臂臑穴,按揉两分钟。最后将胳膊向后伸,轻轻拿揉肩部肌肉。 韩丽娟:这些手法主要的目的是以降低肌张力为主。 史素杰:具体的穴位可以翻看相关书籍,或者是参加我们医院举办的家长培训班。 主持人:接下来再来学习一下针对斜视的按摩: 记者:按摩治疗斜视的动作首先用大拇指按揉眼眶,从印堂沿眼周反复按摩3分钟,放松肌肉。然后睛明穴开始沿眉毛一线按摩。这些动作每天坚持按摩半分钟左右。动作二是先用手按摩头枕后区,然后点压风池穴。 主持人:有的孩子脑瘫后斜视很明显,做了这些按摩后斜视能够恢复吗? 韩丽娟:脑瘫斜视主要是因为肌肉处于痉挛状态,通过临床按摩可以很好进行治疗,避免手术。 史素杰:做的时候要注意指甲不要留太长,尽量离眼球远一些。 主持人:再来看看按摩促进语言发育的手法: 记者:眉中与耳间连线的中点处就是运动语言区,每次按揉这里三分钟。在运动语言区向后四厘米就是听觉语言区,同样要每天按摩三分钟。动作二是点压哑门穴,后发际边缘上半寸,进行一分钟点压。动作三沿小臂内侧向上连续按压两分钟。 主持人:哈尔滨钟先生 28岁 我女儿两岁,只会说简单的几个单词,手拉可走路,能自己扶物行走,智力正常,脑CT正常,请问是不是脑瘫? 韩丽娟:确诊是不是脑瘫首先要看影像学检查,看是不是异常。第二是看有没有相应症状。第三体检判断是否有某些病理方面的阳性反应。第四就是一些伴随症状,比如智力落后。建议带孩子去医院详细检查后综合判断。无论孩子是不是脑瘫,这些症状的出现都是需要治疗的。 主持人:甘肃曹女士 32岁 我孩子4岁半,患有轻微脑瘫,智力发育正常,右脚根不能着地,穿矫正鞋现在可以着地,但脚内翻,请问是手术治疗好还是按摩效果好? 史素杰:感觉这个孩子目前不适合手术,建议先进行保守治疗,等到了5、6岁以后如果真的通过按摩治疗后没有好的改善就可以考虑手术。 主持人:门诊时间 韩丽娟、史素杰 周一至周五全天;联系电话 (010)0、 (编辑:回春 来源:CCTV.com)
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以下资料希望对你有帮助; 脑瘫的外科治疗与康复 央视国际 日 15:43 小儿脑瘫是一种出生前到出生后发育时期非进行性的脑损伤,姿势异常和运动发育障碍主要是由于中枢神经系统控制肢体的神经出现了问题,主要表现为姿势异常和运动发育障碍同时伴有视力、语言、视听觉、摄食、癫痫等障碍。小儿脑瘫是一个综合征,不是单纯的一种疾病,国际上目前患病率达到了2/0,我国1998年的调查表明患病率为1.86/1000,目前0-6岁的脑瘫患者有31万,并且每年以4.6万的速度递增,对国家和社会的危害是很大的,应该引起大家的高度重视。 小儿脑瘫发生的原因 出生前产生脑瘫的因素比较多如先兆流产、保胎、病毒感染、妊娠高血压、重度的蛋白尿、浮肿、喝酒、吸烟、射线等。另外早产(小于32周)对于孩子影响很大、出生后颅内出血可以引起抽风、惊厥,会加重脑的损害、重症黄疸会引起脑的损害等,目前已知的原因有400多种。最常见的还是早产、难产、窒息、黄疸等原因。国外统计对以下几种情况要格外重视1、家里已经有脑瘫的孩子。2、早产。3、出生体重过小(2000克以下)。4、生产过程中重症窒息、缺氧引起的颅内出血、抽风、黄疸。应该注意孩子的早期症状结合前面讲的高危因素来判断,脑瘫的孩子一般睡眠特别困难,尤其夜里哭闹特别厉害,吃奶没有力量,体重增长停止,异常姿势,身体发硬或发软,反应特别差,运动发育落后等。发现早期症状后就应该及时到医院找专科医生进行治疗。 如何治疗脑瘫呢? 脑瘫的治疗目前来看综合治疗效果最好,讲究医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复,具体内容包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等多学科综合治疗方法。一般来说3岁以内治疗效果最好,患者的年龄偏大,相对来说治疗效果要差一些。脑瘫的治疗应该针对每个孩子制订个体化的治疗方案。首先应该进行多学科的康复训练,如果有一些问题影响到了康复训练或影响到小孩的生长发育就要进行外科介入,然后继续进行康复训练(康复训练应该是终生的,早期应该加强康复训练,后期应该由患者自主进行康复训练。)。手术治疗的最佳时期是3-6岁,但并不是所有的脑瘫都可以做手术,脑瘫患者大约只有50%可以做手术。脑瘫类型分为1、痉挛型(55%)。2、手足徐动型(25%)。3、共济失调型(5%)。4、混合型(两种以上表现兼有)。其中痉挛型、手足徐动型、混合型是可以运用外科介入治疗的。另外对于手足徐动型脑瘫患者我们进行了颈动脉周围神经网剥离术,改善了患者的语言、流口水、上肢功能不灵活等症状,取得了一定疗效。 做完手术拆线后应该马上进行康复训练,大约90%的患者都可以达到独立生活。再次提醒广大患者手术前后都应该坚持不懈地进行康复训练。 脑瘫孩子的康复训练 康复训练包括1、用手轻轻扶助头部,让孩子感受正确的体位。2、让孩子趴在床上,迫使孩子进行颈部肌肉的训练。3、进行体干旋转锻炼,一只手放在肩膀上,另一只手放在胯骨上,向相反方向拧着持续压迫。4、然后让孩子体会侧卧位的感觉,这也是诱导孩子翻身的一个模式,这样可以提高孩子翻身的能力。5、通过单手提拉和支撑进行坐起的训练。6、爬行训练。7、语言训练。8、智力训练。康复训练的最终目的是让脑瘫孩子与正常孩子生活在一起,避免心理障碍。 (资料来源:CCTV-健康之路) --------------------------------------------------------------------------------------------------
小儿脑瘫的按摩康复 央视国际 日 16:19 1、韩丽娟 北京中医药大学针灸推拿医学硕士 北京按摩医院儿科主任 从事针灸推拿工作10余年 曾赴波兰进行学术交流 擅长小儿脑瘫 抽动秽语综合症 多动症的治疗。(左图) 2、史素杰 北京按摩医院儿科按摩医师 毕业于北京中医药大学 擅长小儿脑瘫 小儿常见内科杂症的按摩治疗 尤其在脑瘫语言康复方面取得较好疗效 曾参与编写《中国按摩全书》。(右图) 主持人:观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是小儿脑瘫的按摩康复方面的问题。 记者:我现在正在北京按摩医院的医院内,在我身边有一个治疗室,我们看到里面已经有很多小孩子在接受治疗了,据这里的大夫说到这里来接受治疗的孩子都是一些脑瘫患儿。在这家有着四十多年治疗脑瘫历史的医院,全院门诊中有15%的人是来看脑瘫的,而在儿科有70%的患者都是脑瘫,据统计患有这种疾病的孩子在我国有五十万,如果治疗不及时孩子将落下终身残疾。来听一位患儿家长的话: 大小双的母亲:我以前就没听说过有脑瘫这么个词儿,所以真的是接受不了。 记者:两年来家人带着患儿走上了谩漫求医路,令人欣慰的是大小双的病情终于有了好转。对于家人来说真的希望这一切全都过去,一切重新开始。 家人:我希望孩子将来只要是生活能够自理我就很高兴了。 主持人:得脑瘫原因到底是什么? 韩丽娟:脑瘫的原因是比较复杂的,根据我们认为脑瘫的原因主要有三点:一个是孩子出生前,也就是母亲在怀孕的时候出现了一些问题,比如妊娠高血压、重度贫血、重度感染等。还有就是孩子出生的时候尤其是早产的孩子很多器官没有发育成熟,大脑对于外界不良因素创伤非常敏感,这时候容易受到损害。第三就是孩子出生后一个月以内的一些感染,比如脑炎、外伤等。根据我们临床观察和统计,一般是以早产、窒息、母亲因素比较常见。 史素杰:其实脑瘫的发生在某种程度上是可以预防的,需要强调两点:一个是一定要做好围产期的保健,也就是要定期去医院检查。第二个是新生儿的护理。比如窒息的情况,如果在孕晚期及时进行B超和胎心监护,既能够及时发现问题,做一些适当的处理。新生儿护理方面家长也要注意小心呵护,防止外伤。 主持人:现代医学能够治愈脑瘫吗? 韩丽娟:脑瘫的发病原因很多,而且脑瘫的症状也很多,这样就给我们的治疗康复提了一个大的难题,但是如果发现得早,而且经过一个系统正规的康复治疗,很多孩子还是能够达到一个满意的效果的。尤其近几年康复医学、中医学发展很快,如果孩子发现的早并且能够进行系统治疗,效果是不错的。 主持人:来通过一个短片了解一下小儿脑瘫的表现: 小儿脑瘫的表现 1、 剪刀步、踮脚尖 2、 四肢屈曲、肌张力高 3、 斜视、视力差 4、 智力发育迟缓 5、 动作怪异、姿势异常 主持人:除了这些表现以外还有哪些更早期的表现吗? 史素杰:家长如果能够注意细心观察是可以早期发现孩子的不良表现的,比如反应迟钝、生长发育落后于同龄儿,比如到了9-10个月的时候还不能独坐、1岁的时候不能站立、1岁半的时候还不能走等。另外还可以观察到孩子动作不对称、不协调、姿势异常等,比如换尿布的时候孩子的双腿特别紧撇不开,再就是站立的时候脚尖是交叉的,三个月后手指仍无法打开,总是呈握拳状(拇指在里面)等。另外还应该注意孩子出生后如果哭声很微弱或者是持续的哭闹,吃奶无力,经常呛奶,体重增长缓慢等。出现以上不良表现都应该找正规医院进行诊断和治疗。 主持人:具体脑瘫有哪些治疗方法? 韩丽娟:实际上脑瘫的治疗方法是很多的,主要有四种:第一是药物疗法,这是一种传统方法,主要是一些神经营养药物、氨基酸、维生素等。第二类治疗方法就是手术,目前有一些比较成熟的手术,但是选择性相对比较强,一般适合一些年龄偏大的孩子(3、4岁)关节挛缩、畸形,术后同样需要一些康复训练。第三类就是康复医学,包括四肢训练、语言训练等。第四类就是中医疗法,脑瘫的治疗主要是采用针灸、推拿、中药等,疗效是很好的。 主持人:来看看具体按摩是怎样进行的: 记者:这里是一个动作按摩康复区。 按摩医师:我们按摩的目的是通过按摩来促进孩子的运动发育,使患儿能够达到正常儿童的翻身、坐、爬,然后尽早行走。再就是通过按摩促进患儿的精细运动,使患儿能够正常的吃饭、写字、拿小东西等。 记者:这里是语言功能康复区。 按摩医师:从中医的针灸来讲,这是一个头枕的语言反射区,通过刺激这里就能够提高患儿语言的发育。 记者:这里是一间水疗室。 按摩医师:水疗主要是通过水的温度以及水中的化学因子,像一些中药,通经活络的。还配合有水中按摩,这样可以帮助孩子很好地降低肌张力。 记者:除了水疗还有哪些方法? 按摩医师:总体说来有按摩、康复训练、低频理疗仪等,综合起来就可以达到一个最好的治疗目的。 主持人:孩子在多大的时候进行治疗比较合适? 史素杰:从脑和神经系统的发育来看,治疗得越早脑神经系统的恢复的可能性就越大。临床看来如果是六个月之前进行治疗,需要的疗程短,效果也好。三岁以前进行治疗也会取得比较好的效果。如果等到六岁以后进行治疗效果就不是很好了。脑瘫治疗一般三个月一个疗程,在这期间每天都要坚持,一般每天的治疗时间在两个小时左右。另外家长的投入也很重要,家长投入越多孩子康复的效果越好。 主持人:接下来一起来学习一下如何帮助孩子进行恢复: 记者:第一组是促进大运动发育的按摩方法:首先是屈伸运动,运动要点是将大脚趾弯曲并按住,做屈伸动作数次。下一个动作是一边上下抖动双腿,一边慢慢将腿分离,重复做3-5次。接下来是按摩髀关穴和梁丘穴,每天按揉各两分钟。另外还要按压太溪穴、昆仑穴,这两个穴位分别在脚踝和跟腱的左右两侧,按压同时另一只手要握住前脚掌进行按压,每天做3-5次。第二组是促进精细运动发育:按揉手背肌腱、手指关节三分钟,然后压住手掌根部按揉胳膊内侧两分钟。接下来用手指点压臂臑穴,按揉两分钟。最后将胳膊向后伸,轻轻拿揉肩部肌肉。 韩丽娟:这些手法主要的目的是以降低肌张力为主。 史素杰:具体的穴位可以翻看相关书籍,或者是参加我们医院举办的家长培训班。 主持人:接下来再来学习一下针对斜视的按摩: 记者:按摩治疗斜视的动作首先用大拇指按揉眼眶,从印堂沿眼周反复按摩3分钟,放松肌肉。然后睛明穴开始沿眉毛一线按摩。这些动作每天坚持按摩半分钟左右。动作二是先用手按摩头枕后区,然后点压风池穴。 主持人:有的孩子脑瘫后斜视很明显,做了这些按摩后斜视能够恢复吗? 韩丽娟:脑瘫斜视主要是因为肌肉处于痉挛状态,通过临床按摩可以很好进行治疗,避免手术。 史素杰:做的时候要注意指甲不要留太长,尽量离眼球远一些。 主持人:再来看看按摩促进语言发育的手法: 记者:眉中与耳间连线的中点处就是运动语言区,每次按揉这里三分钟。在运动语言区向后四厘米就是听觉语言区,同样要每天按摩三分钟。动作二是点压哑门穴,后发际边缘上半寸,进行一分钟点压。动作三沿小臂内侧向上连续按压两分钟。 主持人:哈尔滨钟先生 28岁 我女儿两岁,只会说简单的几个单词,手拉可走路,能自己扶物行走,智力正常,脑CT正常,请问是不是脑瘫? 韩丽娟:确诊是不是脑瘫首先要看影像学检查,看是不是异常。第二是看有没有相应症状。第三体检判断是否有某些病理方面的阳性反应。第四就是一些伴随症状,比如智力落后。建议带孩子去医院详细检查后综合判断。无论孩子是不是脑瘫,这些症状的出现都是需要治疗的。 主持人:甘肃曹女士 32岁 我孩子4岁半,患有轻微脑瘫,智力发育正常,右脚根不能着地,穿矫正鞋现在可以着地,但脚内翻,请问是手术治疗好还是按摩效果好? 史素杰:感觉这个孩子目前不适合手术,建议先进行保守治疗,等到了5、6岁以后如果真的通过按摩治疗后没有好的改善就可以考虑手术。 主持人:门诊时间 韩丽娟、史素杰 周一至周五全天;联系电话 (010)0、 (编辑:回春 来源:CCTV.com)
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无法估计的
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具体要看脑瘫患儿的病情了。请康严重,治疗周期长,费用就高。
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