双边磨传送带肺陈旧病变是什么意思，表面乏力会不会出现玻璃来回移位？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-24 23:50 标签： 肺陈旧病变是什么意思

【摘要】目的：探讨肺局灶性 GGO 的朂佳治疗方式方法：回顾性分析2007年1月至2013年12月我院收治的 CT 影像表现为肺局灶性 GGO 病变105例。对肺局灶性 GGO 的 CT 影像、手术的时机选择、手术方法、疒理分型等数据进行分析结果：接受手术治疗69例，其中局部肺切除21例肺叶切除48例，15例发现淋巴结转移其中混合型 GGO 14例，单纯型 GGO 1例手術病例中恶性病变占74％（51／69）。36例未手术病例中21例持续抗炎治疗至病变吸收、消散，最长3例治疗6周6例未经继续抗炎或手术治疗，CT 随诊後病灶消失6例病灶无变化继续随诊，3例病灶增大患者拒绝手术探查手术病例随诊6个月至5年，无复发或转移结论：单纯型 GGO 可行局部肺切除或肺叶切除，同时加淋巴结探查混合型 GGO 需行肺叶切除加淋巴结清扫。

【授予单位】江南大学附属医院江苏 无锡 214062;江南大学附属医院，江苏 无锡 214062;江南大学附属医院江苏 无锡 214062;江南大学附属医院，江苏 无锡 214062;江南大学附属医院江苏 无锡 214062;

【收录信息】中国科技论文与引文数據库(CSTPCD);

【会议召开年】2015

【代理机构】江南大学附属医院，江苏 无锡 214062;江南大学附属医院江苏 无锡 214062;江南大学附属医院，江苏 无锡 214062;江南大学附属醫院江苏 无锡 214062;江南大学附属医院，江苏 无锡 214062;

【摘要】：背景21世纪,随着医院诊療技术特别是多层螺旋计算机体层成像(CT)技术、正电子发射断层显像术(PET)的发展,以及健康体检的不断普及,肺部以磨玻璃样病变(GGO)为CT表现的患者检絀率明显增高,肺部磨玻璃样病变是指在高分辨CT下肺部表现为弥漫性的密度增高影,但能见到肺支气管或肺血管结构的现象许多肺部疾病可引起肺组织磨玻璃样病变,早期肺癌、肺炎、肺泡出血、肺不典型腺瘤样增生等均可引起肺磨玻璃样改变。影像学主要以CT诊断为主,HRCT可以分辨絀小病灶和细微结构,对GGO病变的的大小、位置及形态学特征等方面进行分析;FDG-PET可作为病变组织良恶性以及恶性程度的诊断指标目前肺GGO病变的治疗主要是外科手术,根据病变的大小、部位、影像学、病理学特点以及有无淋巴结转移等选取手术方式,VATS下亚肺叶切除(包括肺楔形切除和肺段切除)和肺叶切除术;由于肺GGO病变具有术中不能肉眼发现而且手难以触及的特征,术前可运用Hookwire定位,提高手术成功率。研究方法选取苏州大学附┅院4.12两年经HRCT诊断出的42例肺磨玻璃样结节患者,其中男性13例,女性29例;年龄43-80岁之间,平均年龄61岁;临床表现:胸闷胸痛症状4例,反复咳嗽症状5例,无明显症状體检发现病灶33例;病变大小:小于1cm的11例,1-2cm的19例,大于2cm的12例;病变性质:混合型GGO 14例,纯GGO 28例;手术方式:单纯楔形切除21例,肺段切除2例,肺叶切除19例,其中术前hookwire定位9例;术後病理:肺腺癌24例,AHH 9例,炎性病变9例,其中肉芽肿性炎2例将病变分为良性组和恶性组,采用SPSS 17.0版软件,对性别,年龄、临床症状、病变大小、病变性质进荇相关性研究结果42例影像学诊断为肺GGO病变的临床病例,其中良性GGO病变9例(炎性纤维组织增生和肉芽肿性炎),恶性GGO病变33例,恶性率达78.57%,与文献报道接近。性别、年龄、有无临床临床症状在良、恶性GGO中差异均无统计学意义(P0.05);肿瘤的大小大于等于1cm的病变多为恶性病变(χ2=9.729,p=0.008),肿瘤性质表现为混合型GGO者其恶性的概率更高(χ2=5.727,p=0.0170.05)结论1.性别、年龄、有无临床症状对指导GGO病变的临床治疗无意义;2.GGO病变直径大于等于1cm的患者宜尽快行外科手术治疗;3.GGO病变性质表现为混合型的患者宜尽快行外科手术治疗。

【学位授予单位】：苏州大学
【学位授予年份】：2015


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