脑出血瞳孔变化与瞳孔大小的关系

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-28 08:37 标签： 脑出血瞳孔放大有救吗
伴随瞳孔放大还有救吗
50529标签：
全部答案（共1个回答）
的困难极大，还生的希望渺茫。若脑出血后及时进行手术治疗的话，病情有转机。
在神经外科，脑出血的病人的急救非常的重要，第一时间减少病人出血点的压迫是非常的重要的，所以我们要明确...
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眼睛虹膜中的一个可收缩的孔。瞳孔自身会根据外界光线强弱调整大小，光线强瞳孔就变小，光线弱，瞳孔就变大，这是对眼睛的自我保护。
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脑出血瞳孔放大是怎么回事
参与医生安徽中医药大学第二附属医院 胡徽星 主治医师
脑出血是指非外伤性所导致的颅内出血，应注意出血过后瞳孔的变化。因为脑出血过后，颅内压力迅速增大，可以引起脑组织向其它地方移位，而压迫脑干，引起动眼神经的损伤，导致瞳孔的变化。如果瞳孔出现不等大的表现，要考虑脑疝的形成。观察到患者瞳孔有变化，应及时就医，寻求专业治疗。
北京清华长庚医院&&苏伟
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问一个弱弱的问题：桥脑出血，为何表现针尖眼瞳孔？
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这个帖子发布于13年零140天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
问题很若，：桥脑出血，为何表现针尖眼瞳孔？
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我们知道，交感中枢是位于丘脑下部的，其核团发出的神经纤维经中脑、桥脑、延髓至胸1、2的脊髓交感中枢，交换神经元后发出纤维至颈上交感神经节。再次交换神经元，节后纤维支配瞳孔散大肌。因此若桥脑出血始终呈针尖样瞳孔，只有一个原因，就是损伤了双侧交感神经的中枢径路，即丘脑通往脊髓交感中枢的神经纤维。
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脑桥出血表现为针尖样瞳孔，系由于脑桥被盖侧方网状结构中的下行交感纤维受损引起，双侧受损表现为双侧瞳孔缩小，一侧受损表现为单侧瞳孔缩小而双瞳孔不等大。亦可因血肿或海马钩回疝压迫动眼神经出现一侧瞳孔散大。双侧瞳孔散大提示小脑扁桃体疝形成。
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大家都知道瞳孔大小受颈交感神经节及其上行神经、动眼神经副核（埃－魏核）及其下行神经支配，当然二者都有上位中枢支配了。单侧瞳孔缩小可以由于动眼神经（当然大家是知道埃－魏核发出的副交感神经是与动眼神经一起走行的了）受刺激、颈交感神经破坏而出现。当脑桥出血时，无庸质疑，动眼神经是受到刺激的而不是破坏，颈交感神经的上行至中枢的纤维可能同时破坏，所以瞳孔缩小了，甚至于针尖样。悔过！弄错了。见笑。
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陈忠伦 编辑于
关于丁香园以下试题来自：
单项选择题A1型题脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失，考虑为（）
A.颞叶钩回疝
B.丘脑受累
C.动眼神经麻痹
D.枕骨大孔疝
E.出血破入脑室
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A.内囊内侧部
B.内囊外侧部脑出血形成脑疝加双眼瞳孔放大抢救几率有多大_脑出血吧_百度贴吧
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脑出血形成脑疝加双眼瞳孔放大抢救几率有多大收藏
我爸爸今年58，平时只是血压略微偏高，今天凌晨1点40突然发病，送医院照ct确诊是脑出血，4点钟推进手术室，4点半说形成脑疝加双眼瞳孔放大，情况很危险。这种情况能抢救回来吗。现在手术已经1个小时了，这里还是小县城的医院，我现在真的很担心
现在真的六神无主，不知道该怎么办，感觉天都变了
要有心理准备
我们这有一个形成脑疝治了30多天没了
脑疝很麻烦，好运
出血量是多少
我父亲今天第7天了 在ICU
脑疝是最可怕的、愿你爸爸停过难关、加油吧、
早看到这个贴吧，我就不会犯错了
我父亲现在也在观察室。也是发现时间过晚，而且出血量很大，形成脑疝，双瞳孔无反应，体温不到35度。
现在4天了。医生说做好心里准备。危险期在15天之内。
心里很慌。
我父亲外伤导致脑疝，右脑受伤严重，现在5个月了，偏瘫，气管堵了可以说话，可以写简单字，有一定的思维，要坚持下去，脑部受伤恢复的很慢的
我要相信我的父亲，让他有求生意识，之后大把的好时光在等他，不能放弃，坚持
我妈妈正月初七十二点快下班时候发病，抢救五天，走了，每每想起来心都好痛，她才52岁
楼主，您父亲怎么样了，我爸还在昏迷
和我妈差不多
我妈脑疝一个小时进院，开始一个瞳孔散大，一个0.4,插管后两个散大，手术准备花了一个小时，手术后三天恢复一点自主呼吸，五天回复故意，刺激能打开眼，无意识，十天后有点意识能眨眼回应，现在25天了，能抬起一个脚，能笑，能动大拇指，能点头回应，不能说话，不能抬起手，还没有堵住气管，做不了高压氧，恢复慢。
一起加油，我妈车祸，创伤性脑疝现在19天了，双瞳孔扩大3天，第3天缩回一只，还有一个到现在没缩回，没有任何主动的肢体反应，只有眼珠子会闪动，眼皮也没睁开
咋样了，楼主，好些了吗
我爸68脑疝正在抢救出血75.双侧瞳孔扩散，第一次手术后一支瞳孔缩小，5小时后又出血现在第二次手术.好害怕
我妈跟你情况一样，刚做完手术第5天，52岁，心里好难过
没能坚持到最后!
都好痛苦啊！
楼主怎么样了
我的母亲二次出血 垂体卒中 出血量10升左右 由于医师的误诊延误最佳治疗时间和转院的时间
我坚信妈妈会好的
如果已经形成脑疝。作为家属就是在舍不得，脑子也要保持清醒。不要人财两空，脑疝瞳孔放大，已经没有意义了，医术再好，最好的结果就是植物人。
我叔叔昨天凌晨5点肢体忽然不能动，叫救护车的过程中吃了一个安宫牛黄丸之后恢复能动，CT显示一条不小的血管收窄到微细血管的size了要紧急置入支架手术，手术成功后1小时在ICT突发脑出血双侧瞳孔放大，紧急二次手术，之后被告知出血量有所减少，止血药物有在发挥作用，24小时是极度危险期，严重就脑死亡，中度就植物人，最轻微也半身不遂，我们一直在祈祷，我从未如此希望一个人要坐轮椅的，三叔！加油！
给楼主点信心，我是小脑出血，脑疝，现在恢复的还不错。楼主加油
脑shan，保命几率很小。希望可以挺过去，我爸就是。不过现在还在昏迷
小医院设备技术还是不好，待病情稳定如果可以转院，尽量转向省级医院
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