血沉高怎么办和C反应蛋白，谁更受你的青睐

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-28 09:53 标签： c反应蛋白正常血沉高
血沉和C反应蛋白，你更青睐哪一个？_百度宝宝知道
血沉和C反应蛋白，你更青睐哪一个？
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　　 单用血沉或者C反应蛋白，哪个能更好的反映疾病活动或者炎性程度呢？
　　 作者：许晓明
　　 来源：医学界检验频道
　　血沉和C反应蛋白是临床工作中使用频率非常高的指标，它们对感染炎性程度、自身免疫病等疾病活动程度的判断有着相当重要的作用，那么，如果单用血沉或者C反应蛋白，哪个能更好的反映疾病活动或者炎性程度呢？临床工作中哪个更受你的青睐？
　　首先，我们分别看一下血沉和C反应蛋白的定义及影响因素。
　　 血沉 ，又称血沉率，全称红细胞沉降率，英文ESR，是指红细胞在一定条件下沉降的速率， 正常参考值 为：男性0-15mm/1h末，女性0-20mm/1h末。
　　ESR受许多 因素的影响 ：血浆中各种蛋白比例的改变，如纤维蛋白原、球蛋白及胆固醇增加或者白蛋白减少时ESR增快；红细胞数量和形状，红细胞减少时ESR增快，球形红细胞增多时血沉减慢。
　　ESR 生理性增快 可见于12岁以下儿童、60岁以上高龄者、妇女月经期、妊娠3月以上等，可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关。
　　ESR 病理性增快 可见于各种炎症性疾病如急性细菌性炎症、风湿热、结核病，组织损伤与坏死如急性心梗，恶性肿瘤，各种原因导致血浆球蛋白相对或者绝对增高和各种原因导致的贫血和胆固醇高。
　　ESR减慢临床意义较小，不做讨论。
　　 C反应蛋白 ，即CRP，是一种能与肺炎双球菌细胞壁C多糖发生反应的由肝脏合成的急性时相反应蛋白。CRP广泛存在于血清和其他液体中，是判断组织损伤急性时相极灵敏的指标。其正常参考值由测定方法的不同而有所差别。
　　 CRP升高 可见于化脓性感染、组织坏死、恶性肿瘤、CTD及器官移植急性排斥等。除此之外，CRP还可用于鉴别细菌性或非细菌性感染、鉴别风湿热是否处于活动期、鉴别器质性和功能性疾病，需要提出的是，孕妇CRP含量也会较高。
　　由上述内容可知，ESR及CRP在急性细菌性感染、组织损伤坏死、恶性肿瘤及自身免疫病中均可升高，如果单选其一用于疾病判断，孰优孰劣呢？
　　由ESR影响因素，我们很容易看出，ESR受纤维蛋白原等其他因素影响，仅能间接的反映包括CRP、纤维蛋白原在内的急性时相蛋白的水平，同时还受红细胞数量、形状等诸多无法校正的因素影响，因此，可能不能很好的反映炎症，甚至出现误判。
　　同时，由于ESR仅能间接的反映急性时相蛋白水平，它在判断疾病中可能不敏感，有一定的延时，而CRP则能即时反映疾病状态。
　　再者，ESR定量不够精确，而CRP是定量指标，异常范围比ESR更宽，并有一定的临床意义，如CRP显著升高，超过10mg/dl，提示明显炎症，80%-85%是细菌感染所致。
　　最后，CRP由肝脏合成，其含量影响因素仅仅与肝脏合成功能有关，影响因素较少，测值更稳定，临床应用价值更高。
　　尽管CRP临床价值比ESR高，但是实际工作中经常将二者结合起来应用，同时结合其他指标，如PCT，对疾病的判断就更加精确了。
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12:35&&&&&&浏览3931次
病情描述：近期出现双肘，双膝关节痛，稍肿，无红或发热。验血沉45，CPR35，血常规，生化，尿酸及肝功能均正常。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
1,关节痛是最常见的骨骼肌肉系统症状，可以单独存在，也可以是关节炎的表现之一。因此，首次出现关节痛时最好到医院就诊，明确诊断后，再选择治疗药物。指导意见在药店，治疗关节痛的非处方药有以下几种阿司匹林、布洛芬、萘普生、吲哚美辛和对乙酰氨基酚(扑热息痛)。患者可以根据医生的诊断，在发生关节痛时，按上述原则选用缓解关节疼痛的非处方药。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
1,关节痛是最常见的骨骼肌肉系统症状，可以单独存在，也可以是关节炎的表现之一。因此，首次出现关节痛时最好到医院就诊，明确诊断后，再选择治疗药物。在药店，治疗关节痛的非处方药有以下几种阿司匹林、布洛芬、萘普生、吲哚美辛和对乙酰氨基酚(扑热息痛)。指导意见患者可以根据医生的诊断，在发生关节痛时，按上述原则选用缓解关节疼痛的非处方药。
副主任医师
没有满意答案？看看更多相关问答强直性脊柱炎患者如何降血沉和C反应蛋白
更新时间： 15:31:07
健康分享者：梧桐yang
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说到强直性脊柱炎，也许大家都觉得这是一个听起来比较熟悉的毛病，因为周董也是因为罹患这个疾病所以免疫服兵役的。而强直性脊柱炎患者不仅仅有血沉高的症状，病人的C反应蛋白也是比较高的。而强直性脊柱炎的病人会有关节发炎。发红甚至是疼痛的症状。有的强直性脊柱炎的病人还有关节附近的肌肉也会痉挛发痛的症状。强直性脊柱炎患者如何降血沉和C反应蛋白呢？
步骤/方法：
强直性脊柱炎患者早上起来感觉自己的关节和自己的脊柱是有僵硬感的，尤其是在早晨起床的时候是最明显。而且病人也有夜间关节颈椎疼的症状，病人一旦活动就会没那么僵硬，而且可以服止痛剂缓解。
强直性脊柱炎患者的血沉和C反应蛋白比较高的，而且随着病情恶化和发展，病人的关节疼痛的症状会不同程度的减轻，然而身体的而各脊柱段活动就开始有障碍，甚至会严重到畸形的地步，甚至晚期病人整个脊柱出现弓形。
强直性脊柱炎患者可以服用非甾体抗炎药（NSAIDs），而且这些药物能迅速缓解病人强直性脊柱炎的发痛和僵硬的症状。而强的松温可以起到为强直性脊柱炎患者降血沉和C反应蛋白的效果的。
注意事项：
强直性脊柱炎患者可根据个人情况采取适当的运动方式，强直性脊柱炎患者可以练太极拳的，而且运动量不要太过量的，运动过度对强直性脊柱炎患者有危害的。
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医院出诊医生
擅长：血液病、白血病、贫血等
擅长：血液病、 骨髓异常 、血小板异常等
擅长：再障、mds、紫癜、白血病
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
&&已帮助用户：312334
指导意见：这种情况是可以到 医院风湿免疫科给予相关检查，确诊后可以给予对症治疗
职称：医生会员
专长：内科，尤其擅长肺炎等疾病
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韧带炎会血沉高，建议积极结合医生对症治疗，祝早日康复。
问两项指标高，是啥问题，挂号哪个科...
职称：医师
专长：早泄,阳痿,前列腺炎
&&已帮助用户：9692
问题分析：根据你的检查，考虑肝功能异常，引起的原因较多，如药物、病毒、饮酒等情况，中国人的乙肝带病率较高，很多人也是不知道，没有症状的。意见建议：所以，建议你最好到医院做个乙肝定量试验，明确是否有肝炎，做个彩超和CT，明确肝的大致形态，一般情况下，如果是传染病，医院是要报卡的。可能要到专门的医院诊治。
问血常规检查基本都正常，只有两项偏高，血沉高出13.去年...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：2573
病情分析： 你好，一般血沉单独偏高的意义不大，需要结合其他的临床检查或症状才可诊断某些疾病。意见建议：类风湿因子升高的意义也是一样的，但你有两条腿怕冷的症状，所以可以考虑关节炎
问大夫好：检查血流变，其中两项中为...
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：你好，存在这样的情况考虑可能跟自身体质有关系，这样的情况需要注意好个人的饮食合理，同时需要就医指导进行细致的调理
问近半年检查血沉高
职称：副主任医师
专长：手术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门湿疹、肛乳头瘤等肛肠科常见疾病。中药口服及灌肠治疗便秘、肠炎、肛隐窝炎等，尤其擅长治疗慢性溃疡性结肠炎。中医理论知识全面，对皮肤科，内科常见疾病中药调理。
&&已帮助用户：0
问题分析：炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现意见建议：建议你还是做个全面的检查，根据症状治疗为好，祝你早日康复
问血沉快要怎么检查？怎么挂号？挂哪一科？
职称：医生会员
专长：子宫腺肌病,宫颈息肉,宫颈囊肿
&&已帮助用户：27665
你好，血沉快应该去内分泌内科挂号的。血沉加快常与以下疾病有关:炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2~3个小时就会出现血沉加快的现象;各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等;各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快;患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。
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血小板减少现象比较麻烦的疾病，容易诱发身体一些其他的病变，所以
血液病种类多，需要根据自身情况
这种疾病的病首先要从药物上来得到控制，如果我们不按时监测血常规
败血症在出现之后带来的危害后果很大，要注意调理方法，一旦患上这
治疗目的需降低血小板至正常数值，预防血栓及出血发生
生活当中患上了过敏性紫癜这个疾病我们要第一时间发现第一时间采取
一旦患上了地中海贫血我们需要及早的去采取应对措施，因为这个疾病
溶血性贫血让大家受尽了折磨，需找到适合自己的治疗方法，尤其要知
要想预防毛细胞白血病，就不要过多的接触射线
败血症患者的体质差，症状重，病情需持续一段时间
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