脱髓鞘表现的临床表现?

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单项选择题急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是A.肢体对称性麻木B.肢体对称性无力C.发作性肢体无力D.发作性肢体麻木E.双侧眼外肌瘫痪
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1A.餐后上腹胀B.上腹部钝痛C.吞咽困难D.嗳气E.反酸、胃灼热2A.Ⅰ型患者血循环免疫复合物常阳性B.Ⅱ型患者抗肾小球基底膜抗体常阳性C.Ⅲ型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阳性D.Ⅳ型患者循环免疫复合物及抗基底膜抗体均阴性E.Ⅲ型患者ANCA常呈阳性3A.0.5~0.7kPaB.0.8~2.0kPaC.2.1~2.5kPaD.2.6~2.9kPaE.3.0~3.3kPa4A.脾动脉B.脑动脉C.肾动脉D.下肢动脉E.肠系膜动脉5A.支链氨基酸B.葡萄糖注射液C.谷氨酸钠D.脂肪乳剂E.乳果糖
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&刘主任谈脊柱疾病(1)当颈椎病遇到脱髓鞘病
刘主任谈脊柱疾病(1)当颈椎病遇到脱髓鞘病
颈椎病是脊柱的常见疾病,属于退化性疾病。其表现形式及影像表现均比较明确,所以诊断及治疗方案相对明确。
脱髓鞘疾病,属于神经免疫性疾病,可发生于中枢神经系统,如脑组织及脊髓。损伤神经系统后,可造成神经功能缺失。影像上可以产生神经组织变性信号。治疗以内科药物治疗为主。具有多发性,进展性及复发性的特点。
当颈椎病遇到脱髓鞘病时,两种疾病相互交织,相互影响,给医生的诊断及治疗带来困难,具体表现在:
一,症状复杂表现严重,既有颈椎病表现,又有脱髓鞘疾病表现,病变范围广泛,神经功能损失以脊髓功能损伤为主,影响病人的感觉,甚至累及运动功能。
二,影像学方面的表现,脊髓组织损伤信号重且广泛。
三,当确诊两种情况同时存在时,首先考虑内科药物治疗,即标准化的激素治疗,但仍有部分病人病情无明显控制,甚至继续进展。
四,当经过完整的标准化内科治疗后,效果不佳,对有明显脊髓压迫的病人可考虑开展外科手术治疗,即进行减压手术改善脊髓外环境。
五,外科治疗后同时进行神经内科和神经外科的复查,从而判断脊髓功能的恢复情况及内科药物的继续使用情况。
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什么是脱髓鞘脑病呢?
脱髓鞘脑病,可会损害到大脑的白质植物神经引起调节紊乱,对患者的一个生活健康问题,带来的影响是非常大的,在治疗上应建议采取中西复合治疗方法,提高人体的抗病能力。
1、此病理改变是病情复发损害高级植物神经导致的精神分裂症。脑脱髓鞘疾病主要以损害大脑白质的植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样性病理改变。
2、部分患者发病早期症状很轻且不明显,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能不全免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若得不到正确的治疗则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化,并再度损伤神经继发或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。
3、治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用在药替代天然激素且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋激活麻痹和休克的神经恢复其功能并使体内产生抗致病病毒抗体预防复发达失髓鞘的脊髓再生修复获得早日康复。需指导请发磁共震照片再次联系。
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