肝内胆管结石怎么治疗应该怎么治疗好

肝内胆管结石病能治愈吗
核心提示:肝内胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁停滞。
  肝内胆管结石是我国乃至东南亚地区的常见疾病,由于其术后并发症发生率、结石复发率、再次手术率都很高,很多患者因该病经受了数次甚至十几次的手术治疗,不仅遭受了巨大的痛苦,无形中也增加了人们对该病的恐惧心理,人们不禁要问——
  在各大医院的肝胆外科,常常见到一些一脸蜡黄、唉声叹气,并且反复多次住院的病人。一问,竟然都是肝内胆管结石。那么,究竟什么是肝内胆管结石?它有些什么症状?它是怎样形成的?治疗肝内胆管结石,医生又有什么措施呢?
  祸起肝内“管道”被堵
  肝内胆管是在肝脏内部像树枝一样分布的管道,负责将肝脏分泌的胆汁运送到小肠,发挥其帮助消化的功能。这些“树枝”状的管道走出肝脏后将汇合成肝总管、胆总管。而肝内胆管结石是指胆汁还没有流出肝脏,就被结石堵塞了。当肝内胆管的结石顺着胆管进入肝外胆管时就成为肝外胆管结石,所以肝内胆管结石常伴发肝外胆管结石。因为结石位于肝脏内,相对于胆囊结石、胆总管结石,肝内胆管结石的治疗就显得较为困难。
  同时,肝内胆管结石会给患者带来巨大的痛苦。它的常见症状有腹痛、发热和黄疸,如果胆管内发生化脓性炎症,还会出现高热、寒颤、败血症甚至休克。如果胆管内结石引起的梗阻不能及时解除,便会导致细菌进入肝脏,引发肝内脓肿,而长期慢性淤胆还可继发胆汁性肝硬化、门脉高压症甚至癌变。
  结石是怎样“炼成”的
  肝内胆管结石形成的基本因素是胆道感染、胆道寄生虫病及胆汁停滞。
  “流水不腐”。同样道理,肝脏分泌的胆汁在胆管内是有序流动的,固体物质在这种情况下很难发生聚合,也就不会形成结石。
  但是,一旦胆汁的正常流动遭到破坏,结石就容易形成。比如,当有细菌进入胆汁时,细菌的产物将改变胆汁的性质,使胆汁中的胆红素与钙离子结合,成为固体的胆红素钙而沉淀下来;而当有寄生虫进入胆道时,一方面虫体和虫卵可以形成结石凝结的核心,另一方面,寄生虫可以引起肝内胆管的病理改变和免疫反应形成结石;而当胆管本身出现病变,如胆道狭窄时,胆汁舒缓的流动状态被破坏,胆汁中的有形成分在环流状态下聚结,也会形成结石。
  手术为基础,药物为辅佐
  目前临床上对于肝内胆管结石的治疗主要是“手术为基础,药物为辅佐”。由于单用药物治疗难以收到满意的效果,这里,我们主要介绍一下手术治疗。
  多年的外科临床实践已逐步形成了肝内胆管结石外科治疗的基本原则,即“解除梗阻、去除病灶、通畅引流”。目前,治疗肝内胆管结石的手术方式种类繁多,比如从胆管切开探查取石、胆管与空肠吻合引流胆汁、肝部分切除等。其中肝部分切除术由于切除了病灶,近期和远期疗效明显优于其他治疗方法。
  另外,随着器官移植技术的不断发展,对一些终末期的肝内胆管结石患者可以通过肝移植获得治愈;而在腹腔镜技术不断发展的今天,对于局限于肝脏边缘的区域性结石,我们尝试在腹腔镜下行肝叶段切除术治疗并取得了成功。
  早期治疗,别再犹豫
  早期肝内胆管结石患者临床症状较轻,对于是否需要接受手术治疗,在思想上仍存在疑虑。这里需要说明的是,早期的肝内胆管结石多是局限于肝内某段的局限性病变,感染较轻,在病灶以外的肝内胆管系统和肝脏多正常,亦较少合并肝外胆管结石。所以说早期的肝内胆管结石只是局部的肝内胆管病变,因而更利于彻底切除病灶,达到治愈目的,并恢复胆道系统的生理功能,而不应该等待迁延成为慢性胆道系统感染和更广泛的肝内结石时再行治疗。因此,正确认识肝内胆管结石的病情进展和转归,在恰当的时机选择合理的治疗方法,对预后至关重要。
  总之,肝内胆管结石并非不能治愈,早期、彻底的治疗是获得治愈的关键所在。
(以上内容转载自新浪健康。)
(实习编辑:朱文斌)
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常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:清热利胆,解痉止痛。用于急、慢...[]¥0
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了解什么是肝内胆管结石,如果是肝内胆管结石要怎么处理和治疗。本站已经通过实名认证,所有内容由沈樑大夫本人发表
肝内胆管结石最好的治疗方法
状态:就诊前
希望提供的帮助:
肝内胆管结石需要做手术吗?
所就诊医院科室:
大同市新健康医院 普外科
用药情况:
药物名称:头孢,左氧,肝太乐
服用说明:1次/日
既往病史:
【手术/放化疗】日北京协和医院胆肠吻合手术(填写)【手术/放化疗】因先天性胆总管囊肿做的手术(填写)
检查资料:
目前有没有反复的发热,腹痛,黄疸?如果没有的话建议定期复查,要不需要手术,如果有反复的胆管炎发作,保守治疗效果不佳的可以手术,把原吻合口拆掉取石再重建吻合口
状态:就诊前
输液后就没有发烧,沈医生,我们那边有的医生说肝内胆管结石,而且看核磁片结石挺多,有的医生说核磁显示没有结石,现在不确定到底有没有
看你核磁共振的报告是说没有结石,你可以肝脏CT再做个看看,如果输液后不发烧了也可以过个两三个月再做
状态:就诊前
状态:就诊前
谢谢沈医生
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沈樑大夫的信息
肝胆管结石 胆囊结石 肝脏肿瘤 胰腺肿瘤
浙江大学附属第一医院主治医师,擅长肝胆胰疾病诊治
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肝内胆管结石知识介绍
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肝内胆管结石较好的治疗方法.pdf 3页
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··········
··········
胆管结石分为原发性和继发性两种。
同时,亦平衡血液酸碱度,中和患者的酸性
原发性胆管结石是指原发于胆管系统(包括
体质,从而标本兼治肝内胆管结石。
肝内胆管)内的结石,结石的性质大多为含
苗寨石清方采用黄芪、茯苓、鸡
有多量胆红素钙的色素性混合结石,胆囊内
内金、金钱草等
一定存在结石。在我国,胆管结石多数属于
黔东南州雷山
这一类。继发性胆管结石是指胆囊内结石通
县当地,有“天
过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石,
然药库”之称的
结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同,
雷公山天然药
多数呈多面形的胆固醇混合结石。继发于胆
材入药,由江医
道感染的结石的外层带有胆红素钙沉着。
师亲自采药,以
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型, 独法炮制而成,治疗肝内胆管结石疗
是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的
结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管
黄芪:春、秋二季采挖,除去须根及根头,
结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结
晒干。有补气固表,利尿托毒,排脓,敛疮
石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅
生肌等功效。
是常见病,更重要的是由此引起的严重并发
茯苓:多于7~9 月采挖,挖出后除去泥沙,
症,是良性胆道疾病死亡的重要原因。
阴干,切片。有利水渗湿,健脾宁心、使肝
肝内胆管结石该病的病因比较复杂,
脾疏泄有序。
与肝内感染、胆汁淤滞、胆道蛔虫等因素有
鸡内金:杀鸡后,取出鸡肫,趁热立即剥下
关。肝内胆管结石可弥漫存在于肝内胆管系
内壁,洗净,干燥。疏肝理气,健胃消食,
统,也可发生在某肝叶或肝段的胆管内,且
化瘀消石,生肌收口,止尿血、尿痛,溶结
左叶明显多于右叶。在临床上,肝内胆管结
石患者的症状一般不很典型,在病程的间歇
金钱草:夏、秋二季采收,除去杂质,晒干。
期多无症状,或仅表现为右上腹部轻度不适; 清利湿热,通淋排石,化石消肿。肝胆结石
在急性期则可出现急性化脓性胆管炎的症
常用之方。
状(黄疸、畏寒、发热等)。肝内胆管结石
其他治疗手段:
的诊断比较复杂,除根据患者的临床表现外,
(1)手术治疗
还可通过B超和经皮肝穿刺胆管造影(PT
目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和
C)检查,以显示肝内胆管结石的分布和肝
狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁
胆管的狭窄及扩张情况。此外,CT检查对
的排出畅通。手术的方法主要有:
肝内胆管结石也有重要的诊断意义,特别是
①位胆管切开取石;
对于并发胆汁性肝硬化和癌变者。肝内胆管
②胆肠内引流;
结石常并发胆管梗阻,容易诱发局部感染及
③ 消除肝内感染性病灶。
继发胆管狭窄,使结石难以自行排出,病情
(2 )手术治疗危害
迁延不愈。
传统手术治疗:医学上对于肝内胆管结
最好治疗方法:
石的治疗十分极端,要么尽量熬着,要么直
苗寨石清方为黔东南州雷山县江医
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肝内胆管结石该怎样治疗效果最好呢?
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随着医疗水平的不断提高,手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用,使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性,同时还更加安全、有效。与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比,肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题,如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。目前,治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法:手术治疗
目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等。中医治疗
在手术和其它综合治疗的同时,患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药,以控制炎症,促进结石的排出。
采纳率:43%
由于不知道你现在的具体情况也不给你具体的建议,治疗方法上有很多,但是最关键的还是要看患者的情况,轻者不用药物甚至都可以不管他,严重者就要看情况了吃药还是手术也不一定
肝内胆管结石目前只能手术治疗,,建议你采用腹腔镜手术
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。原】念大悲咒3个多月,治好了我的肝内胆管结石
原】念大悲咒3个多月,治好了我的肝内胆管结石
作者:平心
各位师兄大家好,我在这里跟大家分享我念大悲咒不可思议、非常殊胜的成果,写出来让大家增加信心。
念大悲咒3个多月,治好了我的肝内胆管结石。我2年前怀孕4个多月的时候肚子痛,后来去桐乡市第一人民医院检查出来,右边肝内胆管结石2cm,因为怀孕的关系,医生只配了3天的吊瓶,医生说不痛的话就不要管它,等生完孩子再说。当时知道这个结果犹如晴天霹雳,根本无法接受,因为我有一个同事也有肝内胆管结石,她问过医生,医生说吃药没用的,只能开刀,而且还要把肝切掉。毕竟我还是一个孕妇,万一下次严重了再复发怎么办,那岂不是大人小孩都不保。整个孕期我都是在担惊受怕中度过。虽然又复发一次,可能是佛菩萨保佑,所以我才没事,顺利地把孩子生下来了。直到女儿14个月的时候,我无意中加入了守月亮师兄的普度4群,当义工师兄发给我《大悲心陀罗尼经》的时候,看到里面说念大悲咒,世间八万四千种病悉皆治之,唯除不善,除不至诚。我深信不疑。
从8月10号到12月1号,我已念大悲咒33328遍。12月1号那天我去桐乡市第一人民医院复查,彩超刚做好,那个医生就笑眯眯对我说,你这个没事的,以后不用来复查了。我把单子拿给主治医生看,医生说没有结石。我当时别提多高兴了,心里窃喜,因为我知道这应该是我念大悲咒念好的。我还故意问医生,我说2年前我检查出来肝内胆管结石2cm,现在怎么没有了呢。那个医生说,谁知道你以前是在哪里检查的,谁知道你以前是不是在我们这里检查的。我说我以前就是在这里检查的。那个医生根本不相信。回到家里第一个就想告诉老公,想跟他说我念大悲咒把我的肝内胆管结石治好了,可是家人不信佛,怕他们说有可能是误诊呢,于是第2天我又换了一家医院重新又去做了一次检查,第2次是到桐乡市第四人民医院做的检查,后来检查出来和第一次一模一样,以上所说绝无半句妄言。
我原来是打算念满10万遍再去复查的,促使我现在去做检查的原因是我想度化家人,度化兄弟姐妹们学佛,我想让他们也加入普度群学大悲咒,可是他们不信,个个说我是迷信。那天表妹在兄弟姐妹微信群里面说外婆住院了,两只脚又痛又肿,动也动不了,随时都会有生命危险。当时我就说这是冤亲债主讨债,叫她念南无阿弥陀佛,念得越多越好。结果他们个个都说我太迷信了。表弟说有钱比念什么都灵,有个表妹说你是在哪里学的。还有的说佛学是大学以上学历的智慧,不是我们老百姓的智慧。后来我妹妹说学佛只是一种信仰,不能治病的,要相信科学。我心里面想完了完了,这下弄巧成拙了,万一她们诽谤怎么办,我原来是想等我念大悲咒把肝内胆管结石治好了再度化她们学佛的,这样她们就会相信,就不会怀疑了,现在弄巧成拙了。于是我提醒她们说,你们不相信的话,千万不能诽谤。但是我又不甘心放弃,于是我又跟她们说念大悲咒的种种好处,我说念大悲咒世间所有的病都能治好,还发了很多关于大悲咒能够治病的文章,还发了《大悲心陀罗尼经》里面的经文,让她们相信念大悲咒是能治病的,后来我妹妹说我疯了,为了证明我学的不是邪魔外道,我还把滕师兄的法布施发了过去,以为她们一定会喜欢的,那天滕师兄分享到学佛有什么限制吗那篇经文,并且跟她们说有兴趣的话也可以加入普度群,不学大悲咒的话,每天看看法布施也好啊,我还把普度群的群号写在上面,希望他们能加进去。表妹说我中毒太深了,叫我不要发了,我妹妹说再发的话就要跟我吵架了,表弟还发了一个表情来打我,我被他们气得眼泪都掉下来了,我觉得他们好可怜。那天晚上我怎么睡也睡不着,越想越觉得不服气,我心里面想,你们不是说学佛是迷信吗,你们不是说念大悲咒不能治病吗,我明天就去医院检查来证明给你们看,我看你们还有什么话说,不过我也做了最坏的打算,万一我的肝内胆管结石还没有好的话,我也不会怀疑观音菩萨,不会怀疑大悲咒的,我会继续精进持咒,总有一天我会证明给她们看大悲咒是能够治病的,只不过是时间的长短问题罢了。所以那天我才决定去医院检查的。
大悲咒真实不虚,真的太感恩大慈大悲观士音菩萨了,感恩大慈大悲观世音菩萨对弟子的救度,让弟子这辈子信根成熟遇上净土法门,遇上守月亮师兄的这个正法道场。
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