有没有人试过美国朗沁想戒烟却从不尝试喷剂

戒烟,能控制自己不买,但是别人一发就抽了…最后还是戒不掉…_百度知道
戒烟,能控制自己不买,但是别人一发就抽了…最后还是戒不掉…
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如果想戒烟,首先要远离吸烟的人,如果你有钱的话,可以请一个人来阻止你吸烟,当有人给你烟后,对方能第一时间从你手里拿走,直接扔垃圾筒。都说现在吸二手烟的危害比直接吸烟的危害还要大,有人在我和我的孩子面前吸烟的话,我能远离就远离,无法远离也会直接表示出讨厌。交几个因为吸烟而得病的朋友,把他们的病历复制一份放在身上,想吸烟的时候就拿出来看看,把他们生病前和生病后的照片放身上几张。有可能的话,多复制几份,当有人给你烟的时候把病历送对方一份。之所以无法戒烟是因为心存侥幸,认为自己不一定会得很严重的病,当你真正生病的时候那些给你烟的人,不会为你出一分钱的药费。
采纳率:72%
意志不坚,戒烟表现的是你的意志,想戒,但是心里想抽这样的矛盾下,谁能戒掉成功?
决心戒烟的人往往对自己说:“从明天开始,我再也不抽烟了。”但是,他可能坚持不了多长时间,就又不堪忍受烟瘾的折磨,重新向香烟投降。
的确,要想改掉坏习惯并不那么容易。除了意志薄弱和缺乏耐力外,还有一个方法上的问题。急于求成,想一下子完全戒除,往往适得其反。
你知道自己不该吸烟。你非常清楚吸烟的害处,知道其中所含的焦油和尼古丁正在摧毁你的心肺。如果你是个男人的话,吸烟最终会对你的性生活造成不良影响。你也知道吸烟会污染周围的环境,使你身边的人感到很不舒服。更何况吸烟还使你每月必须花费一笔不小的开支。尽管如此,要下决心戒烟还是不那以容易。
最近,美国中心城市的夏泽敦基金会在全美进行了一项公众调查。结果表明,一些前吸烟者平均用了18年时间、至少10次以上努力,才把烟瘾完全戒除。对于半数以上的前吸烟者来说,戒烟最重要的原因是出于对健康状况的担忧,如已患有心脏病或已收到医生的正式警告。他们中60%的人都选择了最难的方法来戒烟,即一下子完全戒除。但效果却并不立竿见影,反倒耗费如此长的时间才终于大功告成。
专家分析说,一下子完全戒烟的方法不但会使戒烟者备受烟瘾的折磨,在生理上不堪忍受,而且容易在精神上瓦解斗志。因为对戒烟者来说,痛下“再也不抽香烟了”这样的决心,已可谓“悲壮至极”。而即便如此,也还是不能坚持多长时间,看来要想彻底戒烟是没有什么希望了。
事实是这样吗?不。戒烟的方法有多种,为什么你要选择最难的一种呢?现在,已有一整套用于减轻戒烟所致痛苦的辅助疗法,具体有以下几种:
一、尼古丁替代疗法 即用含用微量尼古丁的产品,如口香糖、鼻腔喷雾剂或贴在皮肤上的膏药等,来帮助戒烟者缓解戒烟过程中易怒、失眠、焦虑等剧烈症状。这些替代产品中的尼古丁进入血液的速度要比吸烟慢得多,但都能迅速有效地缓解烟瘾。与口香糖和鼻腔喷雾剂相比,皮肤膏药使用更为方便,尤其适用于有鼻窦炎和鼻腔过敏的人。但孕妇和心脏病、高血压患者不可擅自使用这些尼古丁替代品,除非遵照医嘱。
二、药物辅助治疗 有一种名为载班(Zyban)的处方药,可通过对大脑的作用减轻戒烟过程的剧烈反应。它可以单独使用或和皮肤膏药一起使用,以增加戒烟成功的概率。然而,倘若你的身心机能失调、头部曾经受创、中风或已在服用抗抑郁药时,就不适合服用“载班”了。
三、针灸 针灸在短时期内对戒烟有一定的帮助,但它的长期效用还有待于进一步研究证实。
四、有用的技巧 在决定实施戒烟计划之前,你必须对戒烟所带来的种种问题有一个全面的考虑和心理准备,并学习一些有用的技巧。这些技巧包括:做操、冥想、慢慢地吸气和呼气并默数1至10,还有一点必须接受特别培训,就是当别人向你敬烟时,一定要委婉而坚决地说:“不,谢谢。”
无论你采用哪一种戒烟方式,很重要的一点是要能获得来自家人、朋友和社会团体的全力支持,他们能有效地督促你实施戒烟计划,并帮助你减轻身心所承受的压力。当然,成功的关键还在于自己。当你觉得痛苦难忍或即将绝望的时候,请记住这样一句话:“没有人会因戒烟而死”。
首先要意识到戒烟的益处:
仅仅戒烟一天,戒烟给心脏、血压和血液系统带来的益处便会显现出来。戒烟1年,冠心病的超额危险性比继续吸烟者下降一半。
戒烟5年—15年后,中风的危险性降到从不吸烟者水平。
戒烟10年,患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。患口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌、肾癌、胰腺癌的危险性降低,患胃溃疡的危险降低。
戒烟15年,患冠心病的危险与从不吸烟者相似。死亡的总体危险度恢复到从不吸烟者水平。因此,任何时间戒烟都不算迟,而且最好在出现严重健康损害之前戒烟。
如何戒烟(一):
1.戒烟从现在开始,完全戒烟或逐渐减少吸烟次数的方法,通常3~4个月就可以成功。
2.丢掉所有的香烟、打火机、火柴和烟灰缸。
3.避免参与往常习惯吸烟的场所或活动。
4.餐后喝水、吃水果或散步,摆脱饭后一支烟的想法。
5.烟瘾来时,要立即做深呼吸活动,或咀嚼无糖分的口香糖,避免用零食代替香烟,否则会引起血糖升高,身体过胖。
6.坚决拒绝香烟的引诱,经常提醒自己,再吸一支烟足以令戒烟的计划前功尽弃。
如何度过戒烟最难熬的前5天?提供以下七项戒烟方法(二):
(l)两餐之间喝6-8杯水,促使尼古丁排出体外。
(2)每天洗温水浴,忍不住烟瘾时可立即淋裕
(3)在戒烟的5日当中要充分休息,生活要有规律。
(4)饭后到户外散步,做深呼吸15—30分钟。
(5)不可喝刺激性饮料,改喝牛奶、新鲜果汁和谷类饮料。
(6)要尽量避免吃家禽类食物、油炸食物、糖果和甜点。
(7)可吃多种维生素B群,能安定神经除掉尼古丁
医师指出,过了最初五天可按照下列方法保持戒烟“战果”
(1)饭后刷牙或漱口,穿干净没烟味的衣服。
(2)用钢笔或铅笔取代手持香烟的习惯动作。
(3)将大部分时间花在图书馆或其它不准抽烟的地方。
(4)避免到酒吧和参加宴会,避免与烟瘾很重的人在一起。
(5)将不抽烟省下的钱给自己买一项礼物。
(6)准备在2—3周戒除想抽烟的习惯。
一二两者结合戒烟没问题,重要是有恒心,呵呵。
另外还有戒烟门诊,覆盖人群有限,可看看介绍:
吸烟者戒烟要经历几个阶段:考虑前,考虑戒烟,准备戒烟,采取戒烟行动,维持戒烟状态或复吸。许多人在彻底戒烟之前可能会反复重复以上过程,但也有一些人反映他们发现戒烟比想象的要容易。不同的阶段需要不同的建议和处理。
目前有一些帮助戒烟的方法。由医师提供的社会支持;技能培训;使用尼古丁帖片和尼古丁口香糖的尼古丁替代疗法,以及药物治疗等都是有效的戒烟治疗方法,把这些方法联合使用,效果会更为明显。
多数吸烟者产生烟草依赖,当他们尝试戒烟时,会遭受强烈的烟瘾和易怒,注意力不能集中,烦躁不安等戒断症状的困扰。尼古丁替代疗法是一种经济有效的治疗方法,它通过减轻烟瘾,可以使戒烟率提高一倍多。其效果已经通过简短干预和作为非处方药销售以及戒烟专科门诊得到证实。尼古丁替代疗法是作为一种有效的帮助戒烟的公共卫生措施,应该引起足够重视,以达到促使多数烟民戒烟的目的。
戒烟是中国中老年人改善健康状况的唯一而最有成效的健康决定。
为了爱为了家庭为了自己与他人的健康,坚定意志,排除万难,坚持就是胜利,呵呵。
预祝您戒烟成功。
戒烟其实就是个毅力问题。总之我个人也没戒成功
试试电子烟,我戒过,多少有点效果,当然要买好一点的电子烟。
当别人给你派烟的时候,你已经为自己找了一个合理化的抽烟理由,即如果不接受这烟我就是拒绝他,拒绝他可能会影响我们以后关系,又有谁能在这么正当的一个理由面前,还能抵制诱惑保持初心呢
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戒烟9法,值得您尝试
现已证实:吸烟是对人体健康危害最大的一种不良生活习惯。烟草燃烧后的烟雾含有大量对人体有害的成分,如尼古丁、一氧化碳、多环芳香族碳氢化合物等。长期吸入这些物质,可导致机体产生多种癌症。同时,吸烟也是呼吸系统、心血管系统、消化系统等多个系统、多种慢性疾病的危险因素,严重危害人类健康。
吸烟还严重污染环境并对周围不吸烟者的健康造成危害。一个不吸烟的被动吸烟者在一个曾经吸过20支烟的房间里所吸入的烟气相当于自己直接吸一支烟,可能遭受与吸烟者同样的病症。
戒烟的常见误区
1. &戒烟后, 身体失去平衡, 很容易生病&&&
很多人认为,多年吸烟者一旦戒烟,身体会失去平衡,很容易生病。如戒烟后,很快得了肺癌。事实上,患肺癌的原因并不是戒烟,而正是因为长期吸烟,已经对身体造成了损害。大人群流行病学研究显示,吸烟者戒烟后,患各种疾病的危险性都在下降,但癌症的风险下降最慢,要到十年后才能表现出来。
2. &柔和、低焦油香烟对人体没有危害&&&
吸带&过滤嘴&的好烟,可减少焦油吸入,降低某些癌症的发病危险,但不会降低患肺癌及心脏病的机会。不管烟草内所含焦油怎样低,你和你周围的人仍然会吸入数百种有毒的化学物质,根本没有所谓的&安全&香烟。
3. &每天少抽几支烟没有什么危害&&&
烟草没有安全剂量,吸任何种类的烟,吸再少的烟,对身体都是有害的。
4. &我太老了,吸烟很多年了,戒烟太晚了&&&
对于吸烟的人来说,越早戒烟越好。研究发现,无论何时戒烟,肺功能和身体其他功能都会有明显好转。邓小平同志晚年在医生劝导下,86岁戒烟,他从决定戒烟后的第二天开始就一根也不再抽,这种精神值得仍未戒烟的朋友学习。
5. &吸烟有助于保持身体苗条&&&
由于烟草中的尼古丁本身具有抑制食欲的作用,烟草对舌头上的味蕾有一定的破坏作用,所以,吃东西的时候,品尝不出食物中的味道。但利用这种方法控制体重是一种很危险的做法。希望减轻体重的朋友,还是要通过运动和膳食习惯的调整来达到目的。
1.&扔掉吸烟用具,诸如打火机、烟灰缸、香烟,减少对你的条件反射。
2.&告诉别人你已经戒烟,不要给你烟卷,也不要在你面前吸烟。和你的亲戚朋友相约戒烟,把家庭设为禁烟区,设定戒烟奖惩制度,互相监督,互相鼓励,有助于共同戒烟。
3.&写下你戒烟的理由,如为了自己的健康、为家人着想、为省钱等,随身携带,当你犯烟瘾时可以拿出来告诫自己。
4.&制订戒烟计划,每天减少吸烟数量。
5.&安排游泳、跑步、钓鱼等体育活动,避免花较多的心思在吸烟上。建议每天运动30分钟以上,如果同时存在肥胖问题,每天应至少运动一小时。
英国艾克塞特大学的研究人员对12项有关运动影响吸烟或戒烟的研究报告进行综合分析发现:适当的运动,可以帮助烟民克服对尼古丁的渴望,减少吸烟量;适当的运动,可以降低戒烟期间产生的紧张、不安、烦躁、焦虑和注意力分散等问题,而且运动量越大,越能够降低这些不良反应;即使几分钟的运动,也有助于疏解戒烟期间的不良情绪,帮助烟民戒烟。
艾克塞特大学的研究人员表示:运动可以产生多巴胺,帮助烟民减轻压力,放松情绪,从而抑制烟民对尼古丁的依赖;可以通过运动来克服对尼古丁的渴望,把运动和其他戒烟手段结合在一起,能够更有效地帮助烟民戒烟。
西班牙格拉那达大学的研究人员对岁的青少年进行调查,研究人员发现:经常运动的青少年中,有80.9%的人不吸烟,而不经常运动的青少年中有74.1%的人吸烟。
6.&某些饮食有助于降低香烟的吸引力,包括:水果、蔬菜、乳制品、水和果汁等不含咖啡因的饮料。建议试图戒烟的人士经常摄入这些饮食。
美国杜克大学的研究人员对209名抽烟人士进行调查,主要调查增加或降低香烟诱惑的饮料或食物,这些抽烟者在21年间平均每天至少吸烟20支,他们中有半数是女性,并且几乎都具有高中以上学历。杜克大学的研究人员发现:有70%的抽烟者表示,含咖啡因的饮料、乙醇饮料和肉类会让香烟更有诱惑;有45%的抽烟者表示,水果、蔬菜、乳制品、水和果汁等不含咖啡因饮料,会降低香烟的诱惑力。
多吃水果蔬菜还可以削减烟草的危害。
美国加州大学的研究人员对67名非吸烟者进行研究测试,这些自愿测试者在测试前并没有服用任何维生素,测试前,研究小组也不让他们食用大量的水果和蔬菜,以免影响试验结果。这些生活在被动吸烟环境下的非吸烟者被随机分成三组。甲组每天服用500毫克的维生素C;乙组服用维生素C、E和抗氧化剂硫辛酸;丙组每天服用安慰剂。加州大学的研究人员发现:2个月之后,甲组人员体内脂质过氧化物浓度比乙组降低了12%,比丙组降低了11.4%;非吸烟者每天服用500毫克维生素C,可以降低并预防被动吸烟所带来的各种健康危害,服用维生素C还可避免被动吸烟造成的氧化性损害。
7.&有想吸烟的冲动时,用喝水来控制。就是想吸烟时,先慢慢地喝上一杯水。
8.若单独使用行为疗法难以促成戒烟,尼古丁替代法或非尼古丁药物疗法常会帮助戒烟成功。尼古丁替代疗法即用含有微量尼古丁的产品,如口香糖、鼻腔喷雾剂或贴在皮肤上的膏药等,来帮助缓解戒烟过程中易怒、失眠、焦虑等剧烈症状。一些非尼古丁药物疗法也被证明非常有效。
9.&当你真的觉得戒烟很困难时,可以找专业医生寻求帮助。家人和朋友的支持对于成功戒烟也至关重要。爱你或你爱的人戒烟了,要鼓励他。戒烟成功一周,给他买件衬衫;戒烟一个月,给他买个他喜欢的手机、MP3;戒烟成功一年,陪他去向往已久的地方度假。远离烟草,享受健康生活。
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版权所有 鹤壁市人民医院电视购物上说的戒烟的喷雾剂有效果吗?_百度知道
电视购物上说的戒烟的喷雾剂有效果吗?
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不要相信那些东西,我朋友就有做电视购物的,有的人用起来起作用,但是大多数都吗什么效果,还是自己慢慢克服,先戒烟可以吃冰糖,慢慢眼瘾就能慢慢下来。
不要相信那些,其实对身体真的没什么好处,其实戒烟最好的方法还是靠锻炼和培养其他的兴趣
电视购物90%都是假冒的推荐你可以先去各搜索引擎里查看下网友的评价
试过才知道,应该是有效的,主要还是根据个人.
那东西没有真的,就点靠自己的意志!.
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不知道真假,吧里有知道的人吗,感激不尽
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用毅力戒烟超爽
戒烟不要用任何替代法,因为根本没任何用。
要戒就直接戒断,对自己狠点,加油!
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不错,不会二次戒烟
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药店一般都有!
药店或超市
我在超市见过临床常用戒烟方法综述 戒烟过程的实施比较复杂,需要社会学、行为医学、心理医学、生物医学的共同参与。烟草具有成瘾性,为提高吸烟戒断率,可依靠戒烟药的帮助,也可以通过非药物治疗手段如心理、行为的干预、针灸治疗等提供帮助。戒烟药物问世已有数十年,但品种却不多,主要有尼古丁、阿那巴辛、可乐定和盐酸安非他酮等。其中盐酸安非他酮是近年才进入戒烟药物领域的新品种。而非药物治疗手段的临床效果说法不一,以下,从循证医学角度对戒烟方法进行系统回顾。 从已查到的资料,按设计科学性、随机性、双盲对照、观察年限的长短以及结论的支持程度,可分为: A—指多篇资料具有设计科学、严格对照试验(随机或非随机)、有统计学分析、其结论支持同一种方案。可以定为可推荐性。 B—经科学设计提供了可观察分析的研究资料,有对照组,但不完全支持该方案。 C—专家意见支持该治疗方案,有推荐性,虽有较好的科学统计,但结论尚有争议或缺少对照组的观察。 D—不符合上述条件。 根据以上循证的结论,有些方法得到确认,但有些常用的方法则有待商榷。现分述如下: 1尼古丁相关产品的戒烟作用 1.1尼古丁替代治疗(NRT) 烟草中的尼古丁是导致成瘾的重要化学物质。尼古丁替代治疗的目的,是替代烟草中的部分尼古丁成分,减少因戒烟导致的戒断症状。 Silagy等于2002年检索了Cochrane烟草成瘾组试验注册资料库。入选标准:尼古丁替代治疗(NRT)与安慰剂组或无治疗组之间的随机对照实验,或不同NRT剂型之间的对照实验。对无戒断率结果分析或随访时间小于6个月的实验进行剔除。资料的收集和分析:萃取资料基于病例的选择、NRT的剂量及时间、结果判断指标、随机方法、及随访完整性(是否完成6个月随访)。主要的戒断成功标志是:至少6个月不复吸。对每项研究用采用最严格的戒烟定义,而且尽可能用生化指标进行验证。应用固定效应模型 (Peto)进行会萃分析。主要结果:有110项试验入选,其中96项为NRT非对照实验。NRT与对照组比较,戒断率的OR值为1.74 (95% 可信区间为1.64 - 1.86)。不同的NRT的剂型之间的OR值分别为:尼古丁口胶为1.66,尼古丁贴片1.74,尼古丁鼻喷剂2.27,尼古丁吸入剂2.28,尼古丁舌下含片为2.28。这些结果绝大部分不依赖疗程、附加的支持强度、NRT开始的时间。在尼古丁高度依赖的吸烟者给予4mg的尼古丁口胶较2mg的尼古丁口胶更有效 (OR值为2.67, 95% 可信区间1.69 - 4.22)。几乎没有证据表明联合应用NRT多种剂型会更有效。高剂量的NRT贴片对戒断率有少许提高。只有一项试验直接比较NRT与其他药物治疗。在这项试验中,盐酸安非他酮较尼古丁贴片和安慰剂更有效。结论:所有的NRT剂型(贴剂、口胶剂、喷鼻剂、吸入剂及舌下含片)对促进戒烟都是有效的。能增加戒断率在1.5-2.0倍左右。NRT的有效性显示:不依赖于提供给吸烟者的附加支持强度。提供更强的附加支持强度,似乎能促进戒断,但不是NRT成功的必要条件。(循证等级A) 1.2尼古丁受体拮抗剂 人体大脑对尼古丁的慢性暴露可导致脑内尼古丁受体的表达增加,进而发展为尼古丁生理作用的耐受,对吸烟导致依赖,并出现戒断症状。尼古丁选择性受体拮抗剂(α4β2)对尼古丁受体高度亲和,间接起到抗尼古丁产生的依赖作用,同时阻断尼古丁相关作用。Varenicline作为此类药物之一,二期临床与安慰剂对照有50 %戒断。三期临床及与其他戒烟产品的作用比较正在进行中。结论:建议作为戒烟的辅助,目前正在研发中,单独使用的临床意义有待进一步。(循证等级C) 1.3尼古丁疫苗 尼古丁高峰引起的感觉被人们认为是多数人不能戒烟的主要生理原因。尼古丁具有刺激提神的作用,会使大脑神经产生依赖性。尼古丁分子非常微小,人体免疫系统难以察觉,可以成功地避开人体免疫系统而进入大脑,刺激脑神经使人提神。 2002年瑞典研究人员经过多年的努力,研制出一种可以阻止尼古丁分子进入大脑的疫苗。其功效是促使尼古丁分子与一种载体蛋白结合在一起,体积因此而增大的尼古丁分子就会被免疫系统觉察,免疫系统会产生阻止尼古丁进入脑部的抗体。从而避免了尼古丁与大脑内受体结合时出现的药物高峰。由于尼古丁不再起作用,抽烟也就没有提神的效果,人们自然会失去抽烟的兴趣,从而达到戒烟的目的。 2004年美国纳比生物制药公司一项小型的临床研究发现,他们的NicVAX尼古丁疫苗有望帮助吸烟者戒烟。在研究中,接受最大剂量疫苗的吸烟者中33%的人戒了烟,而安慰剂组只有9%的吸烟者戒烟。这项试验只是一个中期实验,目的是检验药物的安全性和有效性。研究调查了68名吸烟者,他们接受了4次不同剂量的药物注射。患者除了注射疫苗以外没有接受任何补充治疗、行为支持或者咨询服务。 近来英国坎泰伯公司的科学家开发出的一种有效期为一年的抗尼古丁疫苗,接种这种疫苗后,可使人对香烟变得十分反感,从而达到戒烟的目的。坎泰伯公司使用的方法是,使1至4个尼古丁分子和一个从霍乱病菌毒素中提取的较大蛋白质分子相结合,这样,人体的免疫系统就可将尼古丁视为外来入侵者而进行攻击,阻止它们从血液进入大脑对人体产生影响。据称,坎泰伯公司使用的这种蛋白质,同时也用来生产霍乱疫苗,对人体没有危害。结论:关于尼古丁疫苗的临床实验正在进行中,相关实验依据有待进一步证实。导致人们吸烟除尼古丁中毒等生理因素外,还有多方面的社会原因。结论:要防止人们吸烟仅靠这种疫苗是不够的,还必须与其它方法结合使用才能有效。(循证等级C) 2非尼古丁药物治疗 2.1抗抑郁药 至少有两个理由支持抗抑郁药有助于戒烟。抑郁是尼古丁戒断症状之一;戒烟可产生抑郁。在有些患者,吸烟的目的是尼古丁可产生抗抑郁作用。抑郁药可替代这一作用。Hughes 等评价了抗抑郁药对长期戒烟的辅助作用。药物包括:安非他酮、多虑平、百忧解、丙咪嗪、吗氯贝胺、去甲替林、帕罗西丁、司来吉兰、舍曲林、色氨酸、文拉法辛等。搜索策略:登记在册有关烟草成瘾试验,包括Cochrane、Medline 、医学文摘资料库(EMBASE) 及精神心理资料库(PsycINFO)等,以及2002年12月前有关会议摘要。入选标准:抗抑郁或安慰剂对照,或两者之一与戒烟组对照,进行会萃分析。排除随访小于6个月的实验。资料收集及分析:所收集资料主要关注人群配对、药物选择、随机方法、结果测定、随访是否完成等。主要结果:吗氯贝胺、舍曲林、文拉法辛试验各1项,百忧解试验2项、去甲替林5项、安非他酮20项入选,安非他酮试验中,18项有安慰剂对照,2项试验目的是为了防止复吸。其中有9项研究结果已全部公布。去甲替林5项试验OR值为2.80 , (95% CI 1.81 - 4.32), 安非他酮16项, OR值1.97, (95% CI 1.67 - 2.34)。1项安非他酮与尼固丁贴片联合应用实验表明联合应用较单独应用贴片戒断率稍高。有2项安非他酮预防长期复吸方面没有阳性结果。结论:抗抑郁药中安非他酮及去甲替林有助于戒烟,而选择性五羟色胺抑制剂(百忧解等)没有这方面作用。(循证等级B) 盐酸安非他酮缓释剂于1996年底,由美国FDA批准上市,在作为抗抑郁药应用过程中发现其具有帮助吸烟者戒烟的作用。Tonstad等[5]通过检索Cochrane烟草成瘾组试验注册资料库,入选约100例随机、双盲、对照试验,发现,随着剂量的增加,戒断率也不断增长。在七周戒断率比较中,安慰剂为19%,100mg组为29%,150mg组为39%,300mg为44%;一年戒断率比较,结果分别为12%、20%、23%和24%。与安慰剂治疗相比,盐酸安非他酮缓释剂一年戒断成功率为安慰剂的2.16倍。盐酸安非他酮缓释剂已在美国及英国作为戒烟指南中的推荐产品。结论:盐酸安非他酮缓释剂的戒烟效果较肯定,特别对合并戒烟过程中抑郁症患者,如与NRT联合使用,效果更明显。(循证等级A) 2.2抗焦虑药 有两种理由说明抗焦虑可能有助于戒烟。第一,尼古丁的戒断症状包括焦虑。第二,吸烟可以造成多巴胺、血清素和去甲肾上腺素的部分低下,而抗焦虑及抗抑郁剂可以提高多巴胺、血清素和去甲肾上腺的量。Hughes等通过检索Cochrane烟草成瘾组试验注册资料库,回顾性分析了抗焦虑药对长期戒烟的影响。随访小于6个月的实验排除。抗焦虑药安定、倍他乐克、眠尔通、心得平实验各1项入选。2项丁螺环酮实验入选。没有1项实验显示抗焦虑药物有助于戒烟。然而关于戒烟者信心的干预面很广,目前的证据不足以排除抗焦虑对戒烟的作用。结论:目前还没有一致的证据证明抗焦虑药物有助于戒烟。但现有的证据也不能排除抗焦虑药物对戒烟的作用。(循证等级B) 2. 3可乐定 可乐定最初作为降压药使用,由于可以作用于中枢神经系统,减轻多种成瘾的戒断症状,包括烟草引起者,而应用于戒烟。Gourlay SG等通过检索Cochrane烟草成瘾组试验注册资料库,评价6个随机对照实验,其中3个试验使用口服可乐定,另3个试验使用经皮注射可乐定,这些试验中只有1项显示出可乐定效果的统计学意义,可乐定与安慰剂相比,其成功率的总体比值(OR)为1.89。而与剂量相关的副反应的发生率高,尤其是口干和镇静作用。结论:基于可能存在的潜在偏倚的小样本试验,可乐定可能对促进戒烟有效,但其主要的副作用限制乐可乐定在戒烟中的使用。(循证等级B) 3针刺疗法 针刺疗法似乎有助于戒烟,过去曾认为可以减轻戒断症状。White AR[8]等检索Cochrane烟草成瘾组试验注册资料库,比较了针刺疗法及假针刺疗法干预对戒烟的效果。共评价22篇论著,其中包含20个随机对照试验。早期戒断OR值1.22;6个月后OR为1.50,12个月后OR值1.08。结果显示针刺疗法与其他戒烟干预比较,在任何一个时间点上,均无显著差异。在早期,针刺疗法似乎比无干预治疗好一点,但这种差异不持久;对不同针刺疗法的(耳针或非耳针)比较也无差异,无论何种方法均无效果。单项研究显示,指压疗法优于单纯劝告;激光治疗及电刺激术并不优于上几种方法。结论:没有明确的证据表明针刺疗法、指压疗法、激光治疗及电刺激术能有效地减轻戒断症状。(循证等级C) . 4厌恶性吸烟 厌恶疗法是把吸烟产生的愉快刺激与某种不快刺激相连接,目的是消除对吸烟的需求。Hajek等检索了Cochrane烟草成瘾组试验注册资料库,比较厌恶疗法与非主动疗法,及不同程度的厌恶疗法的随机对照试验。经过严格筛选,收集20项随机对照试验,其中10项研究使用快速吸烟法,另10项试验使用其他厌恶疗法。分析提示,漏斗图形显示研究结果不对称,大多数研究存在严重的方法学问题。结论:现有的研究对快速吸烟法的效果,或是厌恶刺激法的强度是否存在量效关系上没有确切的证据。较弱的厌恶性吸烟似乎没有特殊的效果,通过现代严格的方法学评估,快速吸烟法并无肯定的效果。(循证等级C) 5催眠疗法 普遍认为催眠疗法是一种有助于戒烟的方法,它可以潜在地消弱吸烟的冲动和增强戒烟的欲望。Abbot对9项研究进行了分析,比较了催眠治疗与其他14种不同干预治疗的效果。结论:催眠疗法与无干预或其他干预比较无更好的结果,通过无对照研究宣称的催眠疗法对戒烟有效的结论并未得到随机对照试验的证实。(循证等级C) 6心理行为干预 6.1年轻人吸烟的社区干预 吸烟有一个广泛的社会背景,社区干预采用合作、广泛、多种途径试图影响吸烟行为。Sowden等检索了烟草成瘾相关数据库。比较了多成分干预和单成分干预或基于学校的教育程度。所纳入的资料包括25岁以下人群的吸烟状况。共纳入评价了13项随机对照研究。有4项研究对社区和学校的选择是随机的;9项研究比较了有社区干预和无社区干预的情况。其中有1项研究发现在预防吸烟上,接受媒体、学校、家庭干预组较单纯媒体组效果显著。结论:有限的证据支持社区干预在防止年轻人吸烟中的效果。(循证等级B) 6.2群体行为治疗计划对戒烟的作用 群体治疗可为个人提供学习戒烟行为技能,并为个人提供相互的行为支持。Stead LF等检索了Cochrane烟草成瘾组试验注册资料库,纳入将群体治疗与自助治疗、个别咨询、其他干预、日常护理等对照组相比较的随机对照试验。对启动群体治疗的戒烟随访必须大于6个月。排除既有群体治疗又有药物及安慰剂治疗试验。其中有13项研究比较了群体治疗与自助治疗方式。在群体治疗中戒烟率提高,群体治疗较无干预或最低限度的咨询干预效果更好。有2项研究提示群体治疗并不优于类似强度的个体咨询。结论:有证据表明群体治疗比个人自助及较低强度的干预更好。但与高强度的个人咨询比较,其效果证据尚不充分。(循证等级B) 6.3个别行为咨询对戒烟的效果 在戒烟专家处得到个别的咨询可能有助于吸烟者作出戒烟的成功尝试。Lancaster T等纳入了18项研究,其中15项研究比较了个别咨询和最低限度干预的差异,4项研究比较了两种个别咨询强度,1项研究比较了个别治疗与群体研究。个别咨询比其他对照组更有效。其成功戒烟的OR比值为1.55。没有资料表明深入咨询比简单咨询更有效。也没有证据表明个别咨询和群体治疗的疗效差异。结论:戒烟咨询有助于吸烟者戒烟。(循证等级A) 6.4防止向未成年人出售烟草的措施 许多国家有限制向未成年人出售烟草的法律,但青少年仍能轻易得到烟草制品,本研究评价了通过警告店主不要进行违法销售从而使青少年远离烟草。共纳入27项研究,其中13项为对照研究。主动贯彻法律并动员社会支持,减少了非法销售的程度,单独的教育干预起效较小,在三项对照试验中,对年轻人自我认智,购烟的难易程度,和吸烟的现状起效甚微。结论:对向年轻人出售烟草的有效控制,需要加强和得到社会的支持。单纯的地方法规难以减少年轻人吸烟的现状。如果限制年轻人获得烟草有助于减低吸烟的发生率,必须要有更强的地区、国家、或国际性的策略。(循证等级B) 6.5电话咨询对戒烟的作用 电话咨询能给戒烟者提供积极的支持和帮助。Stead 等检索了与戒烟相关资料库中,有电话咨询或热线帮助的相关文献(2002年前)。共有符合要求的27篇文章入选。13篇比较了电话咨询与最低程度的干预治疗。其中5项试验显示有意义,8项显示无差异。结果显示电话干预的OR值是小强度干预的1.56倍。4项研究将电话咨询加入到面对面的干预中,长期戒断率并没有提高。另4项试验将电话干预加入到尼古丁替代治疗中,其中有1项显示有效,而另2项显示无差异。在电话咨询的方式上各试验显示无差异。结论:积极的电话咨询对无面对面咨询干预的戒烟是有效的。目前没有证据证明或排除电话咨询加入药物治疗或面对面干预的有效性。进一步的热线随机试验做起来较困难,但间接的证据提示电话咨询对戒烟起着一定的作用。(循证等级B) 6.6增加配偶支持和干预对戒烟的作用 配偶的参与有助于维持长期戒断。PARK]等回顾了烟草戒断相关资料库,资料收集限于英语国家。并进行PIQ(配偶干预问卷)评分,评价配偶支持度。最后有31篇文章入选。8篇文章符合入选标准。所有文章均有自我戒断率报告,但生化指标不全。6-9个月的戒断率OR值为1.08,12个月后为1.0。6项试验追踪配偶支持度。有2项实验提示有明显改善。结论:增加配偶的干预并不能增加戒断率。有限的临床对照试验没有增加配偶的支持与戒烟关系的相关资料。因此有关配偶支持对戒烟的影响方面没有完整的结论。如果将配偶支持作为戒烟的一项内容,系统的研究有待进一步进行。(循证等级C) 6.7医生建议与戒烟 临床医生由于疾病的原因会建议患者戒烟,这种建议虽然简单,但起着很强的干预作用。Silagy等检索了烟草成瘾组试验注册资料库,评价临床医生劝阻吸烟的随机试验,包括有无劝阻,及劝阻强度。有34项试验入选,(1972年至1999年),共包括27000位吸烟者。其中有些合并特殊疾病(胸部疾病、糖尿病、心血管病)。而大部分人群为非选择性,来自于各种就医环境。16项相关试验结果显示,简单劝阻较无劝阻建议戒烟率有提高,且两者间差异很显著。OR值为1.69。高强度劝阻优于低强度者,OR值为1.44。有1项关于戒烟建议与死亡率20年随访结果,显示无统计学意义。结论:临床医生简单的建议有助于戒烟,高强度的劝阻意义更大。(循证等级A)。 以上试验依据均基于国外相关资料,目前国内虽然存在约3.5亿烟民,其中约1.7亿有戒烟愿望。但国内目前临床医生对戒烟相关的方法了解有限,更无相关的临床随机对照研究。关注大部分人的健康,从预防疾病开始,是每个临床医生应尽的义务。随着对循证医学认识的深入,在指导戒烟方法上可以少走弯路。 【戒烟方法】彻底戒烟的十法 1,消除紧张情绪:紧张的工作状况是您吸烟的主要起因吗?如果是这样,那么拿走您周围所有的吸烟用具,改变工作环境和工作程序。在工作场所放一些无糖口香糖,水果,果汁和矿泉水,多做几次短时间的休息,到室外运动运动,运动几分钟就行。 2,体重问题:戒烟后体重往往会明显增加,一般增加5-8磅。吸烟的人戒烟后会降低人体新陈代谢的基本速度,并且会吃更多的食物来替代吸烟,因此吸烟的人戒烟后体重在短时间内会增加几公斤,但可以通过加强身体的运动量来对付体重增加,因为增加运动量可以加速新陈代谢。吃零食最好是无脂肪的食物。另外,多喝水,使胃里不空着。 3,加强戒烟意识:明确目标改变工作环境及与吸烟有关的老习惯,戒烟者会主动想到不再吸烟的决心。要有这种意识,即戒烟几天后味觉和嗅觉就会好起来。 4,寻找替代办法:戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到不吸烟的替代办法:做一些技巧游戏,使两只手不闲着,通过刷牙使口腔里产生一种不想吸烟的味道,或者通过令人兴奋的谈话转移注意力。如果您喜欢每天早晨喝完咖啡后抽一支烟,那么您把每天早晨喝咖啡必成喝茶。5,打赌:一些过去曾吸烟的人有过戒烟打赌的好经验,其效果之一是公开戒烟,并争取得到朋友和同事们的支持。 6,少参加聚会:刚开始戒烟时要避免受到吸烟的引诱。如果有朋友邀请你参加非常好的聚会,而参加聚会的人都吸烟,那么至少在戒烟;初期应婉言拒绝参加此类聚会,直到自己觉得没有烟瘾为止。 7,游泳、踢球和洗蒸汽浴:经常运动会提高情绪,冲谈烟瘾,体育运动会使紧张不安的神经镇静下来,并且会消耗热量。 8,扔掉吸烟用具:烟灰缸,打火机和香烟都会对戒烟者产生刺激,应该把它们统统扔掉。 9,转移注意力:尤其是在戒烟初期,多花点钱从事一些会带来乐趣的活动,以便转移吸烟的注意力,晚上不要像通常那样在电视机前度过,可以去按摩,听激光唱片,上因特网冲浪,或与朋友通电话讨论股市行情。 10,经受得住重新吸烟的考验:戒烟后又吸烟不等于戒烟失败,吸了一口或一支烟后并不是“一切都太晚了”,但要仔细分析重新吸烟的原因,避免以后重犯。 主动戒烟十二法吸烟对青年十分有害,因此,应尽早戒烟。戒烟方法很多,下面十二种戒烟法,可供少年吸烟者试一试。(1)特意在一二天内超量吸烟(每天吸两包左右),使人体对香烟的味道产生反感,从而戒烟;或在患伤风感冒没有吸烟欲望时戒烟。(2)想象自己在吸烟,同时想象令人作呕的事情(比如你手中烟盒或香烟上有痰渍等等)。(3)将戒烟的原因写在纸上,经常阅读;如能可能,尽量补充新内容。(4)将想购买的物品写下来,按其价格计算可购买香烟的包数。逐日将用来购买香烟的钱储存在“聚宝盆”内。每过一个月,清点一次钱数。(5)同朋友打“赌”,保证戒烟。当然这要用自己的烟钱作为“赌注”。(6)不整条买烟。(7)不随身带烟、火柴或打火机。(8)每周换一种牌号的香烟,但新牌号香烟的焦油含量必须低于原牌号香烟的焦油量。(9)经常思考烟雾中的毒素可能对肺、肾和血管造成的危害。(10)观察烟味对呼吸、衣服和室内陈设造成的影响。(11)考虑一下你的行为对家庭其他成员造成的危害,他们正在呼吸被污染了的空气。(12)问自己你的健康对你父母、亲朋是否重要。 如果你真的无法戒掉-- 你是否不管怎么做,都无法把烟戒掉?如果是这样,你至少可进行下列的方法,以减少健康上的危险: 1、选用低焦油牌子的香烟。 2、少吸几支烟。 3、每支烟少抽几口,只抽一半就丢掉。 4、不抽的时候,不要将烟叼在嘴上。 5、尽可能别将烟雾吞入肺里。 6、在改抽雪茄及烟斗时要特别注意。如果你真的改抽雪茄或烟斗,千万尽可能绝不将烟雾吸入肺部。
浙江省东阳市吴宁西路70号
义乌市稠州北路487号
义乌市工人北路1147号 详细的地址可以百度地图查询戒烟两个字~三家店面··另外还有一家 中国戒烟研究所 都是苍健医药公司下属的!
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