轻度胃镜萎缩性胃炎轻度活检能证明真的萎缩了吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-06-21 20:05 标签： 慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎不是都要活检，没有活检病…
慢性萎缩性胃炎不是都要活检，没有活检病…
发病时间：不清楚
慢性萎缩性胃炎不是都要活检，没有活检病理是什么原因？
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(6)
东昌府区闫寺街道办事处社区卫生服务中心
擅长：高血压、冠心病、上呼吸道感染、消化不良、腹泻等常见疾病。
你好，根据你描述的情况看，应该是当时胃镜检查时，确诊为慢性萎缩性，就没有进一步取病理检查。不用担心，对症积极治疗即可。平时清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物等。
齐齐哈尔市第一医院
擅长：冠心病，心绞痛，心律失常，心肌梗死，心力衰竭，各种肾小球肾炎，肾衰，尿路感染等！
您好！从您的胃镜来看，没有长息肉或者其他的肿物及溃疡，不需要活检病理！
深州市中医医院
擅长：高血压、病毒性心肌炎、肥厚型心肌病、先天性心脏病、心包积液、冠心病心衰、心绞痛、急性心肌梗死。
你好，你这种情况可以确诊是慢性萎缩性胃炎，建议对症治疗，口服多酶片、胃炎宁颗粒缓解症状，平时注意饮食调理，忌食辛辣刺激生冷的食物，多吃清淡易消化的饮食。
副主任医师
日照市中医医院
擅长：对高血压，冠心病，先天性心脏病，风湿性心脏病，肺心病，心肌炎心肌病，心律失常的诊断和治疗有自己独特的见解
你好，萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，与饮食不当，受凉或胃酸刺激胃粘膜有关这种情况，只要胃镜下诊断明确，没有占位性病变或可疑病变，是不需要活检的，只有考虑有恶性病变的可能，才需要取活检进行病理检查
威县疾病预防控制中心
擅长：擅长肝病、消化、呼吸方面的疾病，对于肝炎、肝硬化、肝肿瘤有独特的治疗方法，临床工作将近四十年，有丰富的临床经验。
你好，这种情况主要是看当时做胃镜的时候，医生有没有有没有给您取样进行病理检查？建议您去咨询临床大夫。
山东聊城冠县城关镇卫生院
擅长：擅长消化内科和心血管内科疾病以及儿科常见病多发病的诊治 。
你好，这种情况应该是慢性萎缩性胃炎，如果是慢性萎缩性胃炎，需要做活检病理确诊，注意是不是有恶性变。
向医生提问
（胃肠感染,肠胃炎）
胃炎是指由各种因素引起胃粘膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
多发人群：饮食不节人群，男性多于女性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）本站已经通过实名认证，所有内容由侯晓华大夫本人发表
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&萎缩性胃炎真的会癌变吗？
萎缩性胃炎真的会癌变吗？
慢性萎缩性胃炎是胃黏膜上皮遭到反复损害，导致黏膜固有腺体萎缩、消失的一种疾病，是一种慢性胃炎。这种病人会有上腹部饱胀、不适或疼痛，餐后较明显，同时伴有其他症状如嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。胃镜和病理检查可以以确诊, 以病理结果为诊断的金标准。
慢性萎缩性胃炎时的病理分型常见腺体萎缩、肠上皮化生及非典型增生(异常增生)三种情况。病变程度可分为轻、中、重度。大多数资料表明，轻、中度萎缩是可逆的，而重度萎缩可逆性很小。让我们来了解肠上皮化生：正常情况下胃黏膜腺体中是没有肠上皮的，萎缩程度越重肠化出现越多，以前认为肠化是不可逆的，但目前发现去除病因加上治疗肠化是可以消失的，所以您有了肠化也不必太紧张，同时还要告诉您肠化不是癌前病变。有学者对胃黏膜肠化的病人随访调查了10 年，癌变率仅为1.9%。
尽管对癌变过程中病理学研究发现癌变的细胞是胃黏膜细胞从正常－衰老－增生－不典型增生－癌变演变而来，但这一过程是漫长的，不是一年二年的事，所以如果您有了慢性萎缩性胃炎也不应过分恐惧，以为自己马上就要发展成胃癌了。轻度萎缩性胃炎是老年人常见的，并不需要天天吃药，就和您脸上有皱纹一样多是加龄现象，变成癌的几率也是较小的，故老年病人应乐观生活。
如果您在医院发现不典型增生就要注意了，首先要请医生再分析一下，是否可能是有病灶但未活检到（在临床上非常常见，不是医生的误差），如果是这样，需再检查胃镜取活检。如果发现病灶，但难以看清病灶，需要行染色+放大内镜，如怀疑癌变，需先行超声内镜检查判断病灶的深度，看看是否可以在内镜下进行治疗。我院有各种检查手段确诊，也可做内镜下癌灶剥离术。中度不典型增生属癌前状况，需要内镜下处理。
对慢性萎缩性胃炎患者，为了监视病变的动态变化，要定期复查胃镜。复查的时间，一般萎缩性胃炎3 年1 次；伴不完全性结肠型肠化或轻度不典型增生者1 年1 次；伴中度不典型增生者3 个月左右1 次（如有明确病灶应做内镜下剥离术），对重度不典型增生，行超声内镜后发现病灶位于粘膜层，也可行应内镜下剥离术。
看到这里，患者朋友心里就有数了，部分萎缩性胃炎可能成为胃癌的前奏，但转变为胃癌的只是极少数。所以，一般病人不必惊惶失措，即使得了重度萎缩性胃炎也不必紧张、悲观。只要认真治疗，采取综合疗法，也能使病情好转或痊愈。需要提醒的是，在治疗的同时，应去除各种致病因素，如戒烟戒酒，少吃腌制食品，忌暴饮暴食和吃辛辣霉变食物，注意饮食卫生，少吃多餐，积极治疗口腔及咽部慢性疾患等,如这类病人有幽门螺杆菌一定要治疗，根除掉。武汉协和医院侯晓华
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发表于： 20:23
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食管疾病，胃部疾病，肠道疾病，消化道病灶需内镜治疗
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消化内科好评科室
消化内科分类问答我有轻度萎缩性胃炎，去年4月做了胃粘膜活检。今年想
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我有轻度萎缩性胃炎，去年4月做了胃粘膜活检。今年想再复查一下，胃粘膜活检之间应相隔多久？对胃有没有损伤？曾经治疗情况和效果：去年活检结果正常。想得到怎样的帮助：我有轻度萎缩性胃炎，去年4月做了胃粘膜活检。今年想再复查一下，胃粘膜活检之间应相隔多久？对胃有没有损伤？
医生回复（2）
问题分析：您好，根据你的这种情况，用些药物雷贝拉唑，雷尼替丁治疗，平时不能吃辛辣等刺激性食物
d意见建议：建议可以多吃小米粥养胃，要注意保暖不要受凉，不要吃粗糙，太热的食物，不要饱食，合理饮食，以防积滞伤及脾胃拒绝访问 | bbs.ipathology.cn | 百度云加速
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