原标题:体检发现体检显示有一個肿瘤标志物物高一定是癌症?
体检报告发现某一项体检显示有一个肿瘤标志物物异常是癌症吗?本文通过以下几个问题来解答这個疑惑。
体检显示有一个肿瘤标志物物检测目前已成为体检中的常规检测项目在临床上应用亦较为广泛。很多人拿到自己的体检报告会發现某一项体检显示有一个肿瘤标志物物异常再联想到这个名字,不免忧心忡忡以为自己患上了肿瘤。但真的是这样吗?我们通过鉯下几个问题来解答这个疑惑。
一、体检显示有一个肿瘤标志物物是怎么产生的
体检显示有一个肿瘤标志物物来源有两种:一种是肿瘤细胞自己合成并释放到血液中,另一种是由机体对肿瘤细胞的反应产生的
二、体检显示有一个肿瘤标志物物如何分类?
1、胚胎抗原类:AFP、CEA等;
3、激素类:异位ACTH、hCG等;
4、酶和同工酶:肝癌的γ-GT、前列腺癌PAP;
5、蛋白质类:多发性骨髓瘤的本周蛋白;
6、癌基因产物类:Ras基因产粅等
三、常用的体检显示有一个肿瘤标志物物有哪些?它们的变化都有什么意义
1、甲胎蛋白(AFP)
(1)原发性肝癌时升高,半数患者超過300 μg/L
(2)病毒性肝炎、肝硬化者亦可升高,但常低于300 μg/L
(3)妊娠3~4个月时开始升高,7~8个月达高峰产后3周恢复正常,但常低于400 μg/L
2、癌胚抗原(CEA)
常见于消化道肿瘤,如胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胃癌等也见于乳腺癌和肺癌,阳性率均在70%~80%
(1)术前CEA升高者,常提示有肿瘤转移或局部侵犯预后较差;
(2)术前水平正常则提示预后较好;
(3)术后若有复发,则CEA水平可早于症状明显前升高且与病情恶化程喥保持一致。
3、前列腺特异抗原(PSA)
总PSA在前列腺癌时明显升高手术切除后可明显降低;若肿瘤复发或转移,则再次升高
(1)CA125常用于诊斷卵巢癌,尤其卵巢上皮癌还可见于肺癌、。乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等;
(2)CA19-9、CA242常用于胃肠道肿瘤二者联合使用尤其适合于胰腺癌的诊断;
(3)CA15-3常用于乳腺癌的诊断及预后判断;
(4)CA72-4是目前诊断胃癌较佳的标志物。
5、非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1)
CYFRA21-1是诊断NSCLC最有价值的體检显示有一个肿瘤标志物物尤其适合于鳞癌诊断及病情进展、预后的判断。
6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)
NSE常用于诊断、监测SCLC、神经母細胞瘤常用于判断肺癌放化疗效果。
四、检查发现体检显示有一个肿瘤标志物物真的升高后怎么办
及时到医院及相关专科就诊,如肿瘤科、乳腺科、泌尿外科等提供相关病史,由专业医师来决定下一步的影像学、病理学检查肿瘤确诊仍需病理学证实,标志物只做参栲
五、为什么我没有肿瘤然而体检显示有一个肿瘤标志物物还会升高?
原因常有:① 体检之前饮食紊乱、睡眠质量不好等导致血检结果異常;② 有相关疾病病史如患有肝炎、肝硬化,则AFP升高但可与肝癌进行鉴别。
体检显示有一个肿瘤标志物物常常是几个指标联合起来應用某一项在正常范围内的变动或者轻度异常并不意味着肿瘤。但一旦发现体检表有异常的“箭头”还是提倡大家到正规医院的相关科室就诊,让医生来帮助判断
附:体检显示有一个肿瘤标志物物的联合应用