颅骨补好后如何保养 颅骨修补有后遗症吗
大脑是人体的司令部，支配着全身的各个器官组织，支持着各项生命活动。这个司令部需要强有力的保护，这就是脑组织外层的颅骨。如果没有这层坚硬外壳的保护，那么脑组织和头面部器官可能很容易受到伤害，危及人的生命健康。所以一旦发生颅骨缺损，应该及时进行修补手术。
颅骨缺损是一种比较常见的疾患，生活中很多原因像高空坠物、交通事故、颅脑外科手术等等都可能造成颅骨缺损。相应地，颅骨修补术是现代医学神经外科中一项比较常规的手术，技术已经非常成熟。
尽管常规、尽管成熟，但毕竟是手术，它仍然牵绊着患者及家属的心。有患者就问，颅骨补好后如何保养。对于这个问题，著名神经外科专家、颅骨修补诊疗专家，中国医科大学航空总医院创伤脑血管病神经外科穆苍山教授介绍，这还是跟修补材料有很大的关系，选择好的修补材料，会更有利于术后的恢复。
比如航空总医院穆苍山教授临床上广泛使用的PEEK材料，也叫聚醚醚酮材料，就可以达到十分理想的修复效果，用这种材料颅骨补好后基本上不需要特殊的保养，它跟自身的颅骨非常接近，非常契合，基本可以不考虑曾经有过缺损。
中国医科大学航空总医院
创伤脑血管病神经外科
穆苍山 副主任医师
出诊时间：每周三上午
责任编辑：
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今日搜狐热点颅骨修补术后遗症记忆力差，没有以前那么灵活了，会抽
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：颅骨修补术后遗症记忆力差，没有以前那么灵活了，会抽经，该情况总么办呢，8个月了。去除颅骨，现在颅骨修补术已经好了。曾经治疗情况和效果：是的，摔跤，导致大脑里大量出血，去除颅骨，现在颅骨修补术已经好了想得到怎样的帮助：记忆力差，没有以前那么灵活了，会抽经，该情况总么办呢
医生回复（1）
问题分析：好，颅骨修补手术在神经外科领域内不是难度很大的手术（因不需动及大脑）,危险系数也不是很高。
指导意见：
你好，复意见建议：颅骨修补手术之后，大多数都能恢复视力和记忆力。不用担心，祝你早日康颅骨修补 有没有后遗症_好大夫在线
颅骨修补 有没有后遗症
全网发布： 09:56:08
发表者：吴逸群
(访问人次：3606)
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 因车祸头部两边太阳穴上方骨头被宰除了一百多平厘米] 你好：我女儿今年17岁了，二年前因车祸造成头部两边太阳穴和耳朵上方骨头被摘除了近一百多平方厘米《各五六十平方厘米左右》。当时因为抢救的需要两次打开颅脑，间隔时间为三十多小时。 现在两年多时间过去了，今年十月份准备补骨，补骨后会有后遗症吗？ 补骨前和补骨后应注意哪些事项 ？谢谢了！ 急！急！！急！！！..... 现在恢复的还可以，就是到了下雨天头部就有点痛，平常不疼。
我们村上有个男孩今年25岁，四年前也是车祸头上骨头也被拿掉了，去年在市级大医院用钛板做了颅脑修补手术，手术后不久就出现了颅脑修补处胀疼 有时胀疼发作时想自杀。后来去医院把钛板网拿掉了，就不胀也不疼了。过了一段时间，又去做颅脑修补，出院后不久又出现了颅脑修补处胀疼。就这样反反复复做了三次颅脑修补手术，钱花掉了十几万不说现在一个人头部开刀开的不成样子了 【【 请问 这是怎么回事 我现在主要的就是咨询这个问题 】】
上海市第九人民医院神经外科吴逸群：&
颅大于3~5cm的原则上需进行手术修复,目的是预防颅导致的或严重的及低颅压等。一般在上次手术3~6月之后就应该及时进行手术，能够显著提高病人的生活质量。
手术有三个目的：
1.保护大脑;
2.减少等并发症;
3.改善外形面貌。
所使用的材料有多种，需根据具体情况决定。
手术较少可能出现并发症，但是如果出现手术局部则需要再次手术将修复材料取出。也有极个别病人在颅骨修复之后有异样的感觉，但是检查都没有发现问题，可能与心理因素有关。
发表于： 09:56:08
吴逸群大夫的信息
三叉神经痛、面肌痉挛
脑血管病（脑动脉瘤、脑血管畸形、脑缺血）外科及神经介入诊疗...
世界神经外科联合会会员
北美颅底外科学会国际会员
上海抗癌协会颅底头颈外科分会常...
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颅骨修补术后出现的异常情况
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最近我遇到一名患者，颅骨缺损,用钛网行颅骨修补术进行很顺利，刀口甲级愈合自动出院，半月后刀口上出线头，伴随线头的出现,出线头的位置逐渐出现脓性物。体温一直不高,线头拔出后经过换药逐渐长住了，一周左右又破了出点脓性物共有三四个位置，而且持续将近四个月，创面不大，小的如钳子尖，大的如黄豆，就是难以彻底长住，很苦恼。请问各位高手这属于缝线排异反应，还是别的什么原因，目前这种情况如何处理。
[ 本帖最后由 zh9898 于
12:53 编辑 ]
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颅骨修补术后出现的异常情况
:'( 给病人好好勾通,线头冒一个拔出一个
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颅骨修补术后出现的异常情况
我认为是跳线反应，我们遇见类似患者就是出一个拔一个，并和患者做好勾通，告知患者和其体质有关，发病率很底，只有极少数患者出现这种情况。
颅骨修补术后出现的异常情况
属于缝线排异反应
颅骨修补术后出现的异常情况
缝帽状检膜时剪线头太长了吧,
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颅骨修补术后出现的异常情况
一般来说人体对钛网几乎没有排异反应，你的患者出现这种情况应该是一种对线头的排异反应 同时合并炎症反应，一旦出现这种情况，不行假体取出炎症一般也不会向颅内扩散，但患者很难治愈。手术切口会反复破溃流脓。取出假体后刮除硬膜表面的脓苔，缝合头皮，切口一般都会一期愈合。待切口愈合6个月后再行颅骨修补，可将取下的钛网高压消毒后置回，用钛钉固定。最关键的是不要缝合皮下组织，将头皮全层缝合即可，拆线后不会再有排斥缝线现象。
颅骨修补术后出现的异常情况
缝线排斥反应，很常见，可以消毒后剪掉，用酒精砂条湿敷。
可以考虑皮下用可吸收线缝合，效果很好，我们经常使用。
颅骨修补术后出现的异常情况
首先比较肯定的是这种情况应该属于缝线排异反应，但反应这么强烈的比较少见，我们在缝合帽膜时如果过浅或者线头留的过长都可能出现术后冒线头的情况。但一般的去除即可。楼主还是比较幸运的，我的一个病人出现了钛板排异，术后皮瓣下积液很顽固，多次抽吸无效，刀口长不上，三处重新清创缝合后都不行，今天无奈把板子取了出来。另外补充两点：一，钛板的排异比硅胶少得多。二，不太赞成楼上的说法，帽膜最后还是缝合。
颅骨修补术后出现的异常情况
首先比较肯定的是这种情况应该属于缝线排异反应，但反应这么强烈的比较少见，我们在缝合帽膜时如果过浅或者线头留的过长都可能出现术后冒线头的情况。但一般的去除即可。楼主还是比较幸运的，我的一个病人出现了钛板排异，术后皮瓣下积液很顽固，多次抽吸无效，刀口长不上，三处重新清创缝合后都不行，今天无奈把板子取了出来。另外补充两点：一，钛板的排异比硅胶少得多。二，不太赞成楼上的说法，帽膜最好还是缝合。
颅骨修补术后出现的异常情况
请问各位,这位患者目前如何处理，切开经常破溃处，清创去除所有线头后重新缝合，还是去除钛网而后重新缝合，请各位给个意见。
颅骨修补术后出现的异常情况
这是线头排异反应，没有办法，出一个拔一个。
颅骨修补术后出现的异常情况
钛网是除自体颅骨以外，目前最理想的颅骨修复材料，几乎没有排异反应。我也遇到过类似的情况，当时用的是国产钛网、钛钉但是一旦出现这种情况，取出钛网、钛钉后刮除硬膜表面的脓苔，缝合头皮，切口一期愈合。待切口愈合3－6个月后换进口钛网、钛钉再行颅骨修补，以后恢复很好。最关键的是不要缝合皮下组织，将头皮全层缝合。必要时可放引流管（不超过72小时），适当加压包扎，拆线后不会再有排斥缝线现象。
颅骨修补术后出现的异常情况
不是排异，缝针没缝好。见一个拔一个。
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如果是缝线反应，为何线头拔出后仍反复破窥（经过换药逐渐长住了，一周左右又破了出点脓性物共有三四个位置，而且持续将近四个月，）
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颅骨修补术后出现的异常情况
缝线排异反应
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颅骨修补术后出现的异常情况
我觉得不应该轻易的取出钛网，还是积极的处理冒出的线头，严格无菌换药。
颅骨修补术后出现的异常情况
我上星期刚做了一个&&颅骨修补术后半年 切口处有破溃 脓性分泌物流出 抗炎治疗清洁换药效果不佳 手术取出钛网 术中见皮下及钛网下大量脓苔
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颅骨修补术后出现的异常情况
有几点是需要明确的，1，患者是颅骨修补术后出现的线头排异反应，持续时间已经打四个月，并发感染。2，患者的处理必须要将修补之颅骨去除，彻底清除硬膜外头皮下的脓苔和坏死组织，这一点希望楼主不要心存侥幸。3，待切口愈合后，6个月再行颅骨修补，帽状腱膜层手术中还有必要缝合吗？我看没有必要。4，与家属沟通好，避免纠纷出现。
颅骨修补术后出现的异常情况
排异反应，暂观察
颅骨修补术后出现的异常情况
为什么都这么肯定？那患者第一次手术膜状腱膜不也是普通缝线缝合的，为什么没有线结反应，既然感染了，那就是颅骨修补失败，取出钛网。3个月后需考虑其他材料修补。或请他去别的，这样的病人握在手里不放会出问题的。
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属于缝线排异反应,我现在皮下都用可吸收线缝合，爱惜康3-0。以前碰到一例，搞到后来只能取出颅骨，并重新清创引流。
颅骨修补术后出现的异常情况
线头的排异反
颅骨修补术后出现的异常情况
属于缝线排异反应
颅骨修补术后出现的异常情况
原帖由 fuzb123 于
12:58 发表
缝帽状检膜时剪线头太长了吧,
颅骨修补术后出现的异常情况
原帖由 fuzb123 于
12:58 发表
缝帽状检膜时剪线头太长了吧,
同意你看法，顶
颅骨修补术后出现的异常情况
同意7楼，现在我们这里都流行用可吸收线缝合皮下，缝线很结实，又不用担心冒线头。
颅骨修补术后出现的异常情况
有植入物的,一般都全层缝合,尽量不要有缝线和植入物接触.
颅骨修补术后出现的异常情况
哈哈,我们都是全层缝合
颅骨修补术后出现的异常情况
:L 常见.拔吧!
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这是线头排异反应
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指导意见：
你好：做梦和凌晨5点就醒，这是神经衰弱的表现，与颅骨修补没有多少关系。注意劳逸结合，按时休息，每天坚持锻炼身体就好了。
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指导意见：
这种状况与颅骨的修补有关系，主要是精神因素导致的。建议您如果没有其他不适的症状，好好休息睡前避免过度劳累和过度精神紧张。必要时可以适当的服用安眠药物。
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