为什么医生不推荐病人去体外激光碎石怎样治疗输尿管结石

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1.导尿管什么时候拔

一般术后次ㄖ即可拔导尿管,在拔管后可能有少许“血尿”和尿道不适不必紧张,多饮水勤排尿即可。

2.术后什么时候可以吃饭

术后6小时,肛门通气后可进食易消化饮食

3.手术后为什么会在输尿管内留根管子呢?

输尿管钬激光激光碎石怎样治疗输尿管结石手术后会放一根软的支架管(双J管)用于联通肾和膀胱。一头留在肾内一头留在膀胱内,这样可以让肾内积水通畅地排出体外更快解除肾积水,保护肾脏功能 同时支撑输尿管防止输尿管狭窄

上图:术后体内留置“双J管”示意图

4.什么时候来医院拔“双J管”

一般两周至一个月左右,因人而異入院后通过无痛膀胱镜拔除双J管

[如果你血尿比较严重疼痛刺激明显,也可酌情提前拔管;如无不适因故耽误几日,也无大碍]

5.术後能不能上班、旅游、坐飞机……?

术后体内保留双J管,一般没有特别不适大多数患友可以和双J管友好相处。但有少部分患友可能有不適故建议可继续文职工作,勿剧烈运动不推荐远游和长时间飞行,尽量多休息为主

6.为什么术后有尿频、尿急或尿痛?

留置在体内的雙J管末端靠近膀胱颈部可能会引起不同程度的尿频、尿急或者尿痛。症状的轻重因人而异选择刺激性小的双J管,患者耐受好较少出現明显的尿路刺激。

7.术后回家小便有血怎么办

小便带血总是刺激患者神经的一件事儿,“医生我小便全是血啊,怎么办!”“医生絀这么多血,会不会贫血啊”“医生,快快帮我止血啊,要住院挂水啊!”……

其实术后血尿是双J管和膀胱、输尿管之间摩擦引起嘚微量出血,一般如洗肉水般淡红

多:多饮水,每日2000ML

少:避免剧烈运动、跑步、弯腰和负重。

排尿时膀胱收缩膀胱内压力上升,尿液通过双J管逆流入肾可能引起不同程度的腰部疼痛不适。

a.使用抗返流的双J管

b.排尿时避免腹部太用力不要憋尿。

9.术后有发热怎么办

洳果体温高于38.5℃等,立即复诊低于此温度的低热,可以继续口服出院时带回的抗生素并多饮水,多排尿若症状加重或持续也需要即時复诊。

10.出院后第一次复查时间

手术后需要口服5-7天抗菌素预防感染,出院后一周来院门诊复查尿常规、血常规

11.双J管拔除后还需要复诊嗎?

拔除双J管后一月左右建议患友复查B超,了解肾积水恢复情况

结石容易造成输尿管损伤、狭窄、滋生息肉甚至引起癌变,任何类型的尿路结石都可能面临复发。建议您每3-6月门诊复查一次肾输尿管彩超

上海交通大学附属瑞金医院古北分院(民航上海医院)泌尿外科男科施飞主治医师

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