胸部照X光会得肺癌X光吗

许多人出现咳嗽、痰中带血、胸痛等症状才想到去就医,假如真的是,往往已经错过***的治疗时机——肺癌早期。那么如何才能在早期查出肺癌呢?做个胸透能查出来吗?

近年患肺癌的患者越来越多,根据xx市疾控中心***公布的数字显示,肺癌在xx市恶性的发病和死亡率排名居首位,可见肺癌对居民的危害性很大。

肺癌早期有一部分表现为结节(结节也可能是良性病变,恶性结节占30%-40%),这时病人往往没有任何不适。假使在这时就能发现,且结节越小,治疗的手段越多,治疗的效果也越好。所以定期就有必要了,有相当大一部分早期肺癌病人就是在体检中被发现的。

X光筛查效果不如低剂量CT

据悉,目前多数单位体检多是用胸部X光片作为肺癌筛查的诊断,但X光片的敏感度远远不够。陈振光介绍说,胸部结节一般要大到1.5厘米到2厘米,才可能在X光片中显现出来。且有特别的结节在影像上仅仅表现为斑片状或磨砂玻璃影,通过X光检查根本发现不了。所以,临床医生推荐肺癌高危人群***定期通过低剂量CT来筛查肺癌。

低剂量CT可以“揪出”0.5厘米大的结节,一些敏感度高的CT甚至可以发现0.3-0.4厘米的结节,也就是最早期的肺癌。有研究表明,对5万人进行低剂量CT检查,早期发现肺癌,可使得死亡率降低20%,也就是说,5个人中就可以减少1个人的死亡!

结节越小,治疗的手段越多,疗效也越好。结节一旦超过两厘米,经常会伴有局部淋巴侵犯,术后必需,对身体和经济的负担都加重了不少,且5年生存率会明显下降。

观察和分析胸部X线平片,首先要判断是正常还是异常胸片。因此要了解胸部X线平片的正常表现。胸廓胸壁软组织胸壁各软组织中,经常能在胸部X线平片上显示。可能与肺内病变混淆的正常结构包括女性乳腺、乳头、胸大肌等。女性乳腺女性乳腺相对胸部其他软组织较厚,因此在胸部正位X线平片上可以显示,通常重叠在两肺下野导致其密度增高(图1),易被误认为肺内实变或肺内炎症。鉴别:①两侧乳腺常规比较对称,所以在正位胸片上,乳腺重叠导致的两肺下野的密度增高也是比较对称的。而两肺下野均有病变且有分布比较对称的病理情况是比较少见的。②乳腺影的下缘清晰锐利且呈半圆形,向外与腋部皮肤连续。而肺内的病变不会延续到两肺以外。一侧乳腺手术(图2)、两侧乳腺发育不对称或投照时体位的因素可导致两侧乳腺不对称并影响图1:女性乳腺影重叠在两肺下野,导致两肺下野对称性密度增高,乳腺形成投影的下缘(白色箭头)是清晰锐利的并且呈半圆形,常向外与腋部皮肤连续。没有乳腺重叠的两肺肋膈角区域... 

儿科肺部疾病是一种常见的小儿呼吸道病变,其主要原因是由于患儿的肺部组织重叠,从而导致疾病的发生。由于该类疾病的结构较为复杂,因此在临床诊断中时常容易出现误诊与漏诊的现象,不但影响了患儿的治疗效果,同时也对患儿的身体健康造成了严重的威胁[1]。本次择取80例肺部疾病患儿展开研究,探讨胸部CT与X线平片在儿科肺部疾病中的临床应用价值,具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料收集的80例肺部疾病患儿的病例资料来自于我院2014年2月—2016年6月收治的患儿。其中,男患儿45例,女患儿35例,患儿的年龄在8个月~11岁,平均(6.67±1.61)岁;所有患儿在接受诊断时均伴有不同程度的胸闷、咳嗽、发热等症状,肺部听诊呼吸音变粗,且伴有小水泡音或湿罗音;所有患儿经确诊为肺部疾病,且患儿的基本资料不具备统计学差异(P0.05)。1.2方法所有患儿分别采用胸部CT与X线平片进行检测,其中胸部CT检测采用平扫的方式,自肺尖至两后膈角平面扫描可... 

作为最早用于心血管病检查的方法,普通X线检查(包括胸部透视和平片)已经有100年以上的历史。20世纪70年代后,随着超声心动图、CT和磁共振成像等新兴影像技术的发展,胸部普通X线检查在心血管病诊断中的地位也发生了显著的变化,其作为唯一心血管病影像检查方法的地位已不复存在。但是,胸部普通X线检查并没有因此而退出历史舞台,相反,它作为一种传统的影像学方法,仍然有相当的临床应用价值。作者谨对此问题进行简要的探讨。1检查方法胸部X线摄影(X线平片)目前仍然是临床应用最广泛的常规心血管病影像学检查,心脏像一般包括远达片、左侧位片及左、右前斜位片。根据早期的研究结果[1-2],加摄左前斜位和右前斜位片并不能显著增加X线平片所提供的信息,故目前西方发达国家常规多以远达片+左侧位片作为心脏X线检查的常规体位,左、右前斜位作为对前者的补充只用于某些特殊的情况下。需要说明的是,心脏远达片即X线焦点和胶片距离为180~200cm的后前位片,此时的X线... 

肺癌是常见的恶性肿瘤,预后较差,能早期确诊至关重要。由于早期肺癌在X线平片上的特征表现不多,因此常常容易造成误、漏诊。为了提高对早期肺癌X线平片表现的认识,达到早发现、早治疗的目的,本文对22例误、漏诊早期肺癌X线平片征象,结合CT表现进行回顾性分析,将经验教训介绍给大家以供参考。1资料与方法1.1一般资料本组男16例,女6例,其中周围型肺癌14例,中心型肺癌8例;右肺15例,左肺7例。年龄最大68岁,最小35岁,平均55岁。临床主要表现为咳嗽、咳痰19例,胸痛14例,咳嗽、咳痰伴低热12例,偶尔一次痰中带血丝4例,有8例感胸部不适,无症状者6例。16例误诊为各种肺炎,4例误诊为结核,2例漏诊。1.2方法摄取正侧位胸部X线平片,有18例经抗炎治疗效果不佳后做了CT检查。19例进行了手术治疗,病理诊断为肺癌;3例未做手术,但追踪半年后肺癌征象已非常典型。后结合CT表现、术后记录及病理检测,对22例病人的X线平片又进行了仔细阅读和分... 

肋骨骨折是临床上较为常见的一种胸部骨折类型,约占胸部创伤病例总数的60%~90%,其临床症状主要表现为胸部创伤性疼痛。因为外界暴力对于患者作用方法的不同,肋骨骨折通常会伴发肝脾破裂、肺损伤、胸壁血肿、血胸和气胸等,上述并发症的发生,会显著提高患者疾病的危险程度,若得不到及时有效的治疗,甚至会危及患者的生命。所以,肋骨骨折的尽早诊断和治疗具有十分重要的意义。本文对肋骨骨折的X线平片检查结果和漏诊发生率进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料我院2010年1月—2011年1月收治100例肋骨骨折患者,男70例,女30例,年龄20岁~60岁,平均年龄(40.5±1.3)岁。骨折原因:打架致伤35例,高处坠落伤23例,车祸伤42例。患者受伤后接受X线平片检查时间在24 h~20 d,平均时间(10.1±0.1)d。1.2检查方法使用日立公司生产的数字型X线机对患者进行摄片检查,患者首次接受胸部X线摄片检查时,取正位片,部分患者合...  (本文共2页)

利用胸部平片分析和判断心、肺有无异常改变是一种常用的X线检查方法。笔者就吉林地区的健康儿童X线胸片进行分析 ,探讨正常儿童胸部X线表现的特点 ,并通过测量提出了心脏大血管等有关径线的正常参考值。1 临床资料1.1 一般资料随机选取吉林地区 2 0 0例正常儿童 ,男女各半年龄 6~ 14岁 ,经检查均未发现心、肺疾患 ,营养及发育良好。1.2 方 法摄立位后前位X线胸片 ,靶片距为 2 0 0cm ,2 0mAs ,平静呼吸状态下屏气曝光摄片。观测水平叶间裂显示 ,左、右肺门高度 ,肋骨有无异常改变 ,右膈肌高度 ,右下肺动脉宽度 ,心胸比率 ,心脏长径和宽径。右膈肌高度为膈顶作垂直于右心膈角至右肋膈角连线的垂直线 ,此线长短为右膈肌高度 ,其它各径线测量方法均采用孔庆德[1] 的方法进行测量。1.3 结 果水平叶间裂显示 :本组资料测得有水平裂显示者 5 5例 (2

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