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验证码输入错误，请重新输入→ 右肺上叶前段结节灶毛刺征像约
右肺上叶前段结节灶毛刺征像约
女 | 0个月
健康咨询描述：
正常体检影像表现:双侧胸廓对称。两肺肺理增多。右肺上叶后段见结节灶，内见斑点状钙化灶，周围见片状状磨玻璃影及纤维索影。右肺上叶前段见小结节状病灶，病灶边界清楚，见毛刺征像，大小约1.0*0.6.右肺下叶背段及右肺中叶见斑片状磨玻璃影。气管居中，主气管开口通畅。纵隔内小淋巴结影。两肺门未见明显肿大淋巴结影。双侧胸膜光整。双侧胸腔未见积液。进一步检查，挂呼吸科。其它结影问题不大，带毛刺病灶要查。建议肿瘤科。挂肿瘤科肺部做增强CT。以及骨片造影。骨片显示鼻腮部异常。医生怀疑骨癌转移。进一步做鼻腮部增强CT。结果可能是炎症，正常。医生诊断:怀疑骨癌，肯定肺部恶性肿瘤。要进一步做穿刺、科室会诊，可能与胸外科一起会诊。
想得到怎样的帮助：1、肺部的带毛刺肿瘤一定是恶性肿瘤吗？2、如果是恶性肿瘤，属于哪一期早、中、晚？3、能排除骨癌吗？骨片最严重的鼻腮经检查为正常。4、如果穿刺，早期的话，会不会反而捅了“马蜂窝”5、我应该问医生哪些问题？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据患者的检查结果看我考虑是恶性肿瘤的可能性比较大，一般发现后达到此程度者为中晚期患者&&&&&&指导意见：&&&&&&现在不能确定是何种来源性肿瘤，需要进行病理检查后才可以确定诊断。建议您在检查前与医师详细交流病情和术中可能出现的并发症等情况。检查是为了更好的治疗，引起其他播散的可能性是比较小的，这个不必担心
长沙康乃馨老年病医院&& 医师
擅长: 心脏疾病、肺部疾病、糖尿病、胃病、肝病，妇科、男科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好你现在还是担心恶性肿瘤的影响现在并不能够确诊就是恶心的肿瘤&&&&&&指导意见：&&&&&&但是还是恶心的可能性比较大这个还是首先做一个会诊和CT的检查如果是早期的话还是可以选择做一个手术的积极的治疗
疾病百科| 肿瘤
挂号科室：肿瘤科
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肿瘤(Tumor) 是机体在各种致癌因素作用下，局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致其克隆性异常增生而形成的新生物。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。肿瘤发生是由于细胞电子平...
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如遇紧急情况，请致电400-右肺下叶磨玻璃结节灶，直径约3.0mm,边界尚清，密度较淡__我爱台球网
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右肺下叶磨玻璃结节灶，直径约3.0mm,边界尚清，密度较淡
右肺下叶磨玻璃结节灶，直径约3.0mm,边界尚清，密度较淡
感谢评语：
满意答案&LV磨玻璃结节3mm的话，恶性的概率比较小，建议暂观察，定期1-3个月复查，如果有增大等情况，手术切除，如果没有变化，就一直观察，定期复查。当然，现在就手术切除也是可以的，但是术中由于结节太小，不一定好找。追问 : 那请问这个病可能是什么引起的？平湿注意写什么？*00其他答案（1）匿名网友&LV&所以，你要问什么？追问 : 公司体检报告上这样写道，但是我本身没有感觉到哪里不舒服，想问一下，这是什么病？*0
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Copyright & 2017→ 肺部的磨玻璃结节和纤维条索影
肺部的磨玻璃结节和纤维条索影
健康咨询描述：
CT检查，右肺上叶磨玻璃小结节影，IM:12，直径7mm，右肺中叶纤维条索影
想得到的帮助：
可能是什么？谢谢！
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，根据你的描述，可能是陈旧性肺结核的可能性比较大，必要的时候，要进行胸部增强ct的检查，如果是陈旧性的肺结核，就不需要治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，胸部CT显示右肺上叶磨玻璃小结节影，直径约7毫米，磨玻璃结节影如果直径在1公分大小的磨玻璃结节，要看有没有实性成分，如果是混合性磨玻璃结节，恶性可能性大，建议尽早手术切除。如果是比较均匀的磨玻璃结节，可能是不典型腺瘤样增生，癌前期病变等。所以您的磨玻璃结节的性质不是很好判断。右肺中叶的条索影没有什么大问题！&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，右肺中叶磨玻璃样结节需要引起高度重视，目前的处理方法包括严密随访，细针穿刺，或者胸腔镜予以切除等！
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市第一医院胸心外科专家：发现肺磨玻璃结节后，选择有经验的医生诊疗极为重要
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&&□晨报记者 徐晓旭
通讯员 焦海波 黄玉梅&&&&陈先生今年55岁，近2个月来一直咳嗽，到市第一医院就诊，医生让他做肺部CT检查，结果报告上写着“右上肺磨玻璃样结节”。陈先生一看右上肺还有“玻璃结节”，吓得赶忙找医生。胸心外科副主任韩冬看过CT片后，建议陈先生住院进一步检查，并接受手术治疗。&&类似陈先生这样的病例，近两年来在医院胸心外科门诊屡见不鲜。到底什么是肺磨玻璃样结节？为什么要手术呢？韩冬向记者作了详细介绍。&&磨玻璃结节可分两大类&&随着CT的广泛应用，“肺磨玻璃结节”逐渐进入了普通百姓的视野。发现磨玻璃结节后，有人认为自己得了肺癌，惊慌失措；也有人因为无任何不适，不以为然。其实，肺磨玻璃结节既不那么可怕，也不是那么和善。&&“与肺部的实性结节不同，磨玻璃结节又叫非实性结节，指的是在CT上可见的肺部浅淡的、密度增高的病变。”韩冬说，肺磨玻璃结节是指在CT上淡薄如云絮状略高密度的阴影，通俗地讲就像是在一小块肺上遮了一块磨砂玻璃。它可以是炎症、间质纤维化等良性病变，也可能是肺癌，还可以是介于良恶性之间的过渡性病变。&&磨玻璃结节可以分为两大类———单纯性磨玻璃结节、混合性磨玻璃结节。前者指的是密度比较均一的结节，当中没有实性成分；反之，后者为包含实性成分的结节。&&“大家不要谈到肺磨玻璃影就色变，不一定是癌。有时候，肺部炎症、出血、纤维化（炎症后遗留的瘢痕）都可以造成此变化，然而，在更多的时候还是早期肺癌的一种表现。”韩冬说。 &&不是真玻璃 却是肺癌征兆&&韩冬说，很多没有不适症状或仅有轻微不适症状的病人，做胸部CT检查时发现肺上有1个或多个小结节。这些小结节直径通常在1厘米左右，其中大部分在CT片上呈现为磨玻璃样模糊的结节状阴影，因此医学上将其称为磨玻璃样结节。&&肺小结节有实性和磨玻璃两类，磨玻璃结节比实性结节的恶性可能性更大。判断肺小结节是不是肺癌，需要非常丰富的临床诊断经验。一直是临床上的难点、讨论的热点。对于有一个或一个以上肺癌危险因素可手术切除的小于1厘米肺结节，随访的频率和时间(低剂量CT)取决于结节的大小：&&测量结节直径小于4mm的肺结节可不必随访，但是要充分告知患者风险及随访的益处。&&测量结节直径为4-6mm的肺结节在12个月时重新评估，如果病灶没有增大，也不必长期随访。 &&测量结节直径为6-8mm的肺结节在6-8个月随访，如果病灶没有增大，然后再次在18-24个月时随访。&&对肺小结节在8-10mm，应连续CT跟踪扫描，因为这类恶变率可能会在5％左右，建议应以查出之日起，在第3个月、第6个月、第12个月、第24个月分别作CT检查。&&8mm以下小结节，影像检查表现为结构钙化的、边缘清晰的、孤立的肺小结节，不主张进一步检查，但需高分辨CT每2年检查一次。&&但影像学表现为磨玻璃结节，特别是直径大于8mm的磨玻璃结节，CT薄扫小结节成像显示结节内有实性成分，边缘不清晰，似可见分叶和毛刺，应高度重视，往往是早期肺癌的表现，应进行胸腔镜手术治疗。&&肺部结节早期无体征&&高危人群定期做CT检查&&韩冬记得有位病人，2014年体检时他唯独肺CT没做，当时这位先生相关项目检查完后前往放射科，看到CT机房前排队等候者有十来个人，于是他就不耐烦了，想着自己身体不错应该不会有什么问题，于是就放弃检查直接回单位上班了。一年后的2015年11月某天晚上，他因剧烈咳嗽而去市一院挂急诊，胸片发现肺部有问题让他做肺CT进一步检查，结果发现肺部有一个直径5CM的肿瘤，专家检查的结果是已经没有手术机会了，后来只能进行化疗但效果也不明显，从发现到去世也就10个多月时间。&&“像‘磨玻璃结节’这种高危肺部结节，没有任何症状和体征，病人不易察觉。”韩冬说，一般的拍X光胸片，对于高危肺部结节筛查，往往容易漏诊。 韩冬建议对于易患肺癌的高危人群需要定期做肺部CT检查。如年龄在40岁以上长期吸烟、长期与致癌物质特别是空气中致癌物质接触、有癌症家族史和慢性肺部感染疾病史的人，都是患肺癌的高危人群。除此之外，其他器官曾有过原发性癌，以及免疫能力低下的人，也有不小的患肺癌风险。 &&磨玻璃结节可能是“早期中的早期”&&韩冬提醒市民，遇到磨玻璃结节不要惊慌。肺磨玻璃结节不一定是肿瘤。即使是肺癌，大都是“早期肺癌”，甚至“早期中的早期”，手术后治愈率高，多数可不需要进行术后放化疗。&&在发现肺磨玻璃结节后，选择有经验的医生诊疗极为重要。首先，医院影像系统中的丰富信息无法在普通的胶片中反映，其次，动态观察病灶变化对判断其性质尤为重要。因此，在一个有经验的肺部肿瘤专科医生处就诊，依赖医院强大的影像阅片系统来观察病灶更加合理。&&对于临床医生而言，判断磨玻璃结节的性质是确定后续所采取措施的前提。判断肺磨玻璃结节性质的金标准是病理检查。对于高度怀疑肺癌的肺结节，可以通过穿刺活检及胸腔镜手术活检明确诊断，并可在胸腔镜下行肺癌根治术，I期肺癌，肿瘤恶性程度不高，术后可不必做放化疗。&&随着检查手段的进步，胸部CT检查的普及，将会发现更多的此类病例。肺磨玻璃结节可能是早期肺癌的一种表现，如果能及时发现并接受手术治疗后，治愈率很高，且多数不需要进一步放、化疗治疗。目前徐州市第一人民医院胸心外科应用先进的肺结节定位技术，可在CT引导下对肺部小结节精确定位，可准确指导肺小结节穿刺活检或胸腔镜下行肺小结节切除活检。
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