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病情分析：
你好，这种情况骨骼发育已经成型了，所以鸡胸的形状是不会改变的，除非是手术治疗
指导意见：
建议只要是不影响正常的呼吸，心率，生长就不用担心，平时增加一些扩胸运动，加强胸肌的力量，外形会好一些
以上是对“我今年27岁轻度漏斗胸”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：
您好，轻度漏斗胸的现象，要适当补充钙的，应该早一些治疗效果好一些的
指导意见：
现在可以多参加体育锻炼的，扩胸运动，一般有胸肌以后会不太明显的，轻微的也是影响不大，适当补充钙
病情分析：
这个是提示有漏斗胸，是因为婴幼儿时期缺钙等原因导致的骨骼变形，根治是需要手术治疗的
指导意见：
建议如果是确实是有需要，那么是可以考虑做手术治疗的
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指导意见：
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指导意见：
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病情分析：
指导意见：
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漏斗胸是一种先天性疾病，有家族史。男性较女性多见，有报道男女之比为4：1。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5%，而无家族史者漏斗胸的发病率仅1.0%。漏斗胸属渐进式病变，在出生时可能就已存在，但往往在几
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青少年鸡胸，有3年多了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
青少年鸡胸，有3年多了（男，16岁）
你好，你今年16岁吗
方便发几张照片看看吗
图片因隐私问题无法显示
诊断3年了，三年前医师怎么跟你讲的
图片因隐私问题无法显示
轻度的胸廓畸形一般对人体的生理功能影响不大，主要应采取预防措施，以防止其继续发展。如胸廓畸形较严重，尤其是漏斗胸，胸腔内的脏器心、肺受到不同程度的压迫，甚至引起心脏移位，肺通气功能也受到影响，那就要考虑手术治疗。
你看我这怎么忘
大概你的照片角度问题，从照片上看不是很明显
除了自己感觉，对生活运动有影响吗
就是很难看
那可以先观察，不影响心肺功能等一般不用做手术。
可以吃药吗
轻度胸廓畸形多与胎儿期或生长发育期维生素D或钙剂摄入不足有关。不严重的话，可予以矫正。建议增加体育锻炼，尤其是阳光下活动，比如展臂和扩胸动作、深呼吸等。适量补充些钙制剂或平时多喝牛奶、多吃虾皮等含钙高的食物。还可以在医生指导下做适当胸部按摩等。通过一定时间矫正，通常会有帮助。
希望我的回答对你有帮助
有条件还是建议去医院看下，做个体格检查，面对面问诊、触诊有助于详细获取你的病情，并指导你的康复。祝你健康！
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方便随时咨询　　【病因学】　　大多数人认为漏斗胸是由于下胸部肋软骨及肋骨发育过度，胸骨代偿性地向后移位而形成的畸形。　　【病理改变】　　漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。
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　　漏斗胸症状　　轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。幼儿循环系统症状较少，年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸，甚至心前区疼痛，主国是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常，以及收缩期杂音。婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷，但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易得上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。　　漏斗胸胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。　　漏斗胸有时合并肺发育不全、Marfan综合征、哮喘等疾病，这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形，往往需要尽早手术纠正。
　　漏斗胸症状　　轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。幼儿循环系统症状较少，年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸，甚至心前区疼痛，主国是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常，以及收缩期杂音。婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷，但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易得上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。　　漏斗胸胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。　　漏斗胸有时合并肺发育不全、Marfan综合征、哮喘等疾病，这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形，往往需要尽早手术纠正。
　　祸起小儿漏斗胸　　何为漏斗胸？漏斗胸是小儿常见的胸廓发育畸形之一，主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨带动周围连接的肋骨向内塌陷成漏斗状，使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位，并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。　　传统的治疗方法国外纠正漏斗胸的手术始于上世纪七十年代，我国八十年代也有开展此类手术。低年龄幼儿手术在九十年代逐渐成熟。过去治疗漏斗胸的常规方法是在前胸纵、横向切开约10厘米的窗口，切除畸形肋骨后再用钢针固定。手术的创伤大，出血多，而且因患儿的胸廓完整性被破坏，短时间内肺功能受严重影响，会造成支气管堵塞、肺不张导致严重缺氧。　　另外，手术后由于矫治后的胸廓没有生长固定以前会因为自主呼吸运动影响骨质生长导致手术失败。此类手术围术期处理难度大，手术风险很大，并发症多。国内外传统的治疗方法多采用钢针胸骨抬高术，此术式效果不理想。目前经实践改良后的手术采用双钢板胸骨抬高方法，手术水平明显提高，效果很好。实际上手术效果的好坏还有赖于医疗设备的水平，如呼吸机，监护仪，肺功能监测手段等。随着医疗技术水平的不断发展，先进的医疗设备配套和人员培训水平的提高，目前此类手术的并发症已明显减少，但是低年龄组患儿的手术还是有一定风险，还会有一定的并发症发生。　　现在的治疗方法目前我国最先进的胸腔镜辅助漏斗胸矫正术——　　其方法是在小儿一侧胸下腋中线部位切一2厘米的小切口，用胸腔镜向胸腔内剥离并引导，然后将一自制矫正器材向对侧穿插开口后翻转，从而实现矫正目的。手术切口长约15~20厘米，需切断病变肋软骨，并做胸骨截骨，其手术损伤大、出血多，术后患儿疼痛明显，恢复也慢。无论何种手术由于要切断肋骨，破坏了胸廓的完整性，肺部感染，肺不张致使缺氧引起脑损伤的手术风险仍然存在。　　手术适应的年龄漏斗胸属于先天性骨骼发育畸形，并不是人们常常认为缺钙和营养不良引起的，它的病因目前尚不十分清楚。
　　漏斗胸的危害是什么？　　漏斗胸是一种先天的家族性疾病，其中男性患者比女性多见。很多患者在出生时即患有本病，但是由于各种外力因素导致症状并不明显，容易导致家长忽视患儿的病情;患儿长大后漏斗胸症状逐渐表现出来，一些粗心的家长会误认为是孩子成长过程必经的阶段。那么，它的危害有哪些也是多数患者所关心的话题，接下来，由胸科专家王强主任为大家详细介绍下。具体内容如下所示：　　一、漏斗胸对患者的心理影响　　由于胸廓形状的畸形，会导致患者出现一些心理障碍，特别是大龄较大的儿童和成年人。从表面上看，患者性格内向不爱说话，实际上患者有深在的心理反应，通常表现为特异的窘态反应，如耻辱感、社会性焦虑、工作能力受限等。由于长期扭曲的心理变化，使患者交际能力受到限制，严重时可出现抑郁症，甚至产生轻生的念头。　　二、漏斗胸对患者的生理影响　　由于患者的胸骨和肋软骨向胸腔内凹陷，加重了对患者心肺的压迫。患者可明显感到不同程度的胸闷、胸痛、易疲劳、运动耐力下降等。　　随着患者年龄的增长，会出现逐渐加重的趋势，出现不同程度的压迫心脏和肺组织。众所周知，心脏的主要功能是把血液从心室内泵出，供给全身营养。肺是管呼吸，吸入氧气、呼出二氧化碳。　　心肺受压以后必定损害人体，肺活量也会随之降低，人的通气储备功能就会下降。漏斗胸导致的心肺受压，它不会像呼吸停了一样立即要人的命，但是它对人的危害是个慢性的、持续的过程。　　三．漏斗胸对患者的影响寿命　　轻度漏斗胸对患者循环呼吸影响不大，严重的漏斗胸胸骨和肋骨会压迫心脏、肺等胸腔内脏器，容易使患者发生呼吸道感染。而且这类患者多表现为运动耐受力差，体形瘦弱，喜静不好动。因此如果是轻度的漏斗胸，通常不影响患者寿命，如果是重度漏斗胸，则会间接影响到生活质量，从而危及患者的寿命。
　　小儿漏斗胸成因　　小儿先天性漏斗胸为常见的胸壁畸形，占小儿胸壁畸形的90%。临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心，胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷，形似漏斗，故名漏斗胸。　　部分病例的胸骨倾斜两侧不对称，凹凸并存，为不规则型漏斗胸。本病病因不明，有家庭遗传倾向。 漏斗胸患儿的畸形体征在新生儿时期即可出现，随年龄增长逐渐 加重。除胸廓畸形外，常伴有颈肩部前倾、驼背、腹部凸出等体型。7岁以上漏斗胸患儿往往合并不同程度的脊柱侧弯。畸形、凹陷的胸骨不仅影响体形美观，还可压迫心脏和肺，造成心肺功能不同程度的损害。
　　漏斗胸的症状表现　　漏斗胸多见于15岁以下的儿童，很少见到40岁以上的患者，这可能是因为漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺，损害呼吸和循环功能，致使患者存活时间缩短，40岁以前就已去世。　　轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，肺活量减少，功能残气量增多，活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染，出现咳嗽、发热，常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。幼儿循环系统症状较少，年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸，甚至心前区疼痛，主国是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要，心肌缺氧，因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常，以及收缩期杂音。婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸人性凹陷，但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易得上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。　　漏斗胸胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。　　漏斗胸有时合并肺发育不全、Marfan综合征、哮喘等疾病，这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形，往往需要尽早手术纠正。
　　漏斗胸微创手术　　漏斗胸男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰，而无家族史者，漏斗胸的发病率仅1.0‰。随着年龄增长，漏斗胸的危害也随之加重，之所以是这样，很多患者在网上看到了各种微创治疗该病的宣传，却不知利用微创治疗的优势在哪里？和传统手术有何区别？接下来，由胸科专家王强主任为您解答：　　一．传统手术治疗--恢复慢、创面大、影响美观　　漏斗胸的手术治疗有近100多年的历史，经历了骨切除、胸肋截骨、截骨加外固定、截骨加内固定、翻转法及不截骨的外固定等术式。　　传统的漏斗胸手术方法是在患儿前胸壁纵行切开皮肤，切口大约为10厘米左右，将两侧胸肌分离开，打开肋骨骨膜，切除两侧多余部分肋软骨，并切断胸骨，将胸骨连带两侧肋软骨翻转后缝合至原位或家用钢针进行内外固定。　　手术创伤大，出血多达300-500毫升，时间长，约需3-4小时，术后恢复慢。另外，由于胸骨及肋骨的广泛断裂，支撑力减弱，胸壁塌陷的可能性较大，远期随访病人多表现为扁平胸，而且术后前胸壁留有永久性疤痕，给美观带来严重影响。　　二．微创矫正手术--恢复快、切口小、外面美观　　即是在胸腔镜辅助下进行钢板胸骨抬举术。术中，首先根据患儿的胸廓大小、凹陷的程度设计植入钢板的弧度并将其塑形；继而在患儿两侧侧胸壁腋下取1-2厘米切口，在胸腔镜的观察下，将弧形钢板由右侧切口经过凹陷的胸骨下缘送至左侧切口而出并将弧形钢板翻转上抬胸骨；最后在右侧切口放入固定片，以钢丝或粗线固定即完成手术。植入胸骨后起到支撑作用的钢板在术后2-3年经原切口取出，整个矫形治疗结束。
　　怎么纠正漏斗胸为好　　婴幼儿时期是漏斗胸症状比较轻的时候，所以家长一定不要忽略漏斗胸的治疗。成人漏斗胸是很严重的症状。成人漏斗胸会对患者的心肺造成很严重的伤害。　　成人漏斗胸可以用微创技术来矫正治疗的办法，最初主要是针对儿童，优势是切口较小，同时在胸腔镜的辅助下，可以做到真正的实时监视，安全性明显进步。这是成人漏斗胸的治疗的新方法。　　成人漏斗胸根据胸廓的视诊可马上诊断，多自第3肋骨至第7肋骨向内凹陷变形，在胸骨剑突上方凹陷最深，剑突的前端向前方翘起，肋骨的前部由后上方急骤向下方斜走，胸廓上下变长，前后径间隔缩短，严重者胸骨下段最深凹陷处可与脊柱相接触，甚至抵达脊柱的一侧，成人漏斗胸会产生心肺压迫症状。　　根据成人漏斗胸的胸骨凹陷的位置，成人漏斗胸可分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种类型，根据前胸壁凹陷的范围和胸廓畸形表现，将成人漏斗胸分为4种类型：广泛型，一般型，局限型，混合型或不规则型，并将漏斗胸患儿常见的两肩前倾，后背呈弓状，前胸下陷以及腹部隆起等表现称之为成人漏斗胸的体征。
　　漏斗胸一定要手术吗？　　漏斗胸是肋软骨、胸骨和一部分肋骨向脊柱凹陷所形成的的漏斗状胸廓畸形，年龄小的轻度漏斗胸患者由于对呼吸循环的影响不大，可先不行手术，胸廓畸形有可能随着孩子的成长发育自行纠正，但在此过程中要注意密切监护。对中、重度的漏斗胸患者应尽早实施手术，矫正畸形。　　年龄小、症状轻的患者可不急于手术　　专家表示，手术是唯一解除漏斗胸畸形及患者心肺损伤的方法。轻症状年龄小的漏斗胸患儿由于对心肺的压迫不严重，可先仔细观察，如果能自行纠正，则可不行手术。中、重度漏斗胸会对心肺造成压迫，若不及时手术，不仅会迫使心脏向左移位，还可能因肺部长期受压而引起活动耐力下降，易发生呼吸道感染、发烧、咳嗽，或引起心悸、呼吸困难，甚至心前区疼痛等严重不适。　　中、重度漏斗胸患者必须及早手术　　严重的漏斗胸畸形会压迫患者的心肺，影响血液循环和正常呼吸，而人体的心、肺都是非要重要的器官，一旦心、肺受到压迫损伤，短时间内患者可能无明显不适，但长此以往，会造成血液循环受阻、肺活量减少。临床上大部分重度漏斗胸患者都伴有其他疾病，虽不能证明漏斗胸对寿命会造成影响，但这些并发症是导致患者死亡的重要原因，因此，中、重度漏斗胸必须尽早手术。　　盘点漏斗胸的手术方法　　肋骨成型术：对不涉及胸骨、单侧较深的漏斗胸患儿可行肋骨成型术。从中线向患侧作曲线大切口，在肋软骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋软骨和肋骨，做多个横向切口矫正畸形，将肋软骨向上拉，达到矫正畸形的目的。　　胸骨抬高术：将畸形的全长肋软骨，自肋软骨骨膜下切除，使胸骨完全游离，在胸骨上段作磺行截骨，嵌入肋软骨片，达到抬高胸骨的目的。胸骨抬高术后可能会引起反常呼吸，因此，术后预后不良。　　单孔胸腔镜微创漏斗胸矫治术：适用于3岁以上的漏斗胸患者。在右胸壁隐秘部位打一个1cm左右的小孔，不切断胸骨和肋骨，无需穿通器，手术仅需十分钟，具有出血少、住院时间短、术后并发症少、费用低等优点。
　　漏斗胸引发的支气管肺炎怎么治？　　漏斗胸引发的支气管肺炎的治疗，在检查明确的基础上常规抗炎，选择有效抗生素即可。为改善病情，应重视漏斗胸基础性疾病的处理，全面检查了解病情轻重，把握治疗时机，以免不良后果发生。及时、成功的手术矫正后，保护了心肺功能，胸部外观也能得到改善，帮助患者重拾自信，促进身心健康，及早恢复正常的学习、生活和工作。　　漏斗胸病情严重时，胸廓凹陷，可导致胸腔内心肺受到压迫，影响呼吸和循环功能。除了可引起反复肺炎，还容易影响体型发育，限制活动耐量，损害呼吸和循环功能，可造成胸闷、心慌等不适症状。长期以往，患者还容易出现心律失常、二尖瓣脱垂等危险病症，预后也可能受到影响。　　经X线胸片、胸部CT等详细检查，如果属于中重度漏斗胸，最好及早手术矫治，胸腔镜下手术使得微创手术成为可能。目前，胸腔镜下漏斗胸矫治术仅需在患者腋下开1个小孔，即可一次穿通矫形器，无需缝合，术后恢复快，感染等并发症少，不会留下长长的疤痕。
　　漏斗胸术后出现内凹要紧吗？　　漏斗胸是先天性的胸壁畸形，出生时即可存在，患者胸部凹陷，如同漏斗，严重时会对身心造成很大影响，手术治疗是目前主要的治疗手段。那么，漏斗胸术后出现内凹要紧吗？　　专家表示，漏斗胸术后出现内凹，可能是内固定松动了，应及早去医院复查看看，必要时考虑二次手术。漏斗胸术后需要遵医嘱康复训练，注意日常保养，恢复较好的，通常2~4年左右考虑取出钢板，时间太长也可能会影响胸廓发育。　　绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术，使得心肺受压，患者精神压力大，自信心受挫。　　存在漏斗胸者，心肺功能受到影响的，多需要考虑手术，继续观察下去可能会都越来越重。手术最佳年龄是三岁以上，具体还需详细分析病情后综合评估。单孔胸腔镜微创技术治疗漏斗胸，仅需1个切口，垫片可固定于钛钢板多个部位，增加了牢固性，术后不易出现翻转，无需缝合，恢复快，不会留下长长的疤痕。
　　漏斗胸治疗后有后遗症吗？　　漏斗胸患者胸廓凹陷，形如漏斗，整齐可能症状不明显，随着凹陷程度的加重，容易对心肺造成压迫，影响呼吸和循环功能，患者应积极检查明确，把握最佳治疗时机。那么，漏斗胸治疗后有后遗症吗？针对这一问题，接下来就请看专家给出的解答。　　我院专家表示，漏斗胸治疗后基本是没有后遗症的，目前主要的治疗方法是手术，随着微创技术的运用，创伤范围小，术后并发症也较少出现。患者术后胸部外观可得到改善，心肺压迫解除，有助于避免呼吸和循环功能受到进一步影响，防止严重并发症出现。很多患者存在较大的精神负担，害怕旁人异样的目光，术后自卑、紧张、焦虑等消极情绪可以得到缓解。　　把握手术治疗时机，通常患者可在3岁后手术，具体要根据患者的病情掌握好适应症，年龄过小，可能手术风险稍大，年龄过大，容易存在影响手术顺利进行的并发症，创伤范围大，恢复也比较慢。。为比较准确地了解漏斗胸的凹陷程度和对心肺功能所造成的影响，最好积极就诊检查胸部CT、X线胸片、心脏彩超、肺功能等。轻度患者可暂不手术，保持观察，遵循医嘱做一些锻炼胸廓的活动。中重度患者考虑积极手术，心肺受到严重压迫，引起心肌缺血、心律失常、肺部感染、活动后心慌气急等情况。　　目前为止，手术是矫治严重漏斗胸的主要方法，补钙或锻炼都不能起到太大作用。胸腔镜下微创手术治疗，只需在患者腋下胸壁打1个小孔，就可一次传统矫形器，不用缝合，手术时间短，术后恢复快，不会留下难看的疤痕。　　总而言之，漏斗胸治疗后一般是不会有后遗症，手术后患者胸廓外观改善，心肺受压解除，自信心也可逐渐恢复。注意定期复查，通常术后2至3年就可再次手术取出矫形器。手术可在完全胸腔镜下微创进行，及时检查明确，符合适应症者应积极进行。
　　漏斗胸治疗有哪些？　　漏斗胸其实是一种先天性的并且常是家族性的疾病，是一种渐进式的畸形病变，在患者出生的时候可能就已存在这种疾病了，但通常在孩子长到几个月甚至几年以后症状才越来越明显，被家长察觉。那么，漏斗胸治疗的有关事项被各位家长所关注，以下是漏斗胸的三种治疗法，仅供参考，望能给患者有所帮助。　　1．胸骨翻转法：此法包括四种术式，分别包括：带上下血管带蒂血管翻转术；带腹直肌蒂胸骨翻转术；无蒂胸肌翻转术；胸骨翻转术加叠加术。此类手术需要切断或者切除畸形的肋软骨和胸骨后，再重新缝合，手术操作复杂，创伤大。　　2．胸骨抬举法：此法与胸骨翻转术相比，简化了一些，手术需要切除切断畸形的肋软骨，胸骨仅需斜行截除一点。但是，做此类手术时应注意：对于10岁以下的儿童，有时仅用胸肋抬举术即利用切除缩短的3～7肋骨向上牵拉的合力就能将凹陷的胸骨抬起。　　3. 单孔漏斗胸矫正术：此法中，它的切口为1个，切口长度为2.0cm左右，矫形板为新一代产品钛合金，人体排异性小。表面覆盖相容性涂层，增加了与组织的相容性边缘光滑，减轻了对组织的损伤。将直板预制成弧板。出厂前用数控机将钛板塑成符合正常胸廓的弧形，手术时，仅需微调即可。简化了手术操作，减少了医生水平差异对手术造成的不利影响。无需穿刺，对病人的影响在右胸壁有一个瘢痕术后可以做磁共振等医疗检查，手术时间大约在10分钟。这也是漏斗胸的治疗方法之一。
　　漏斗胸（年龄大型）　　患者信息：　　蔡某 女 33岁　　入院情况：　　患者因“发现胸骨渐进性凹陷四年余”入院。患者于四年前左右渐发现患者前胸稍凹陷，未予重视；随时间增长，渐出现乏力及活动后胸闷、气促等症状。CT示：漏斗胸，下胸部胸廓向后凹陷，心脏明显向左侧移位，CT指数： 3.5。　　诊疗经过：　　患者入院完善检查，于上午在全麻下行“胸骨后钢板（进口）置入、胸骨抬举法(Nuss技术)”。术中在过程顺利。术后予抗炎等治疗，现患者恢复可，可进普食，不需继续住院治疗，予出院。　　出院情况：　　患者无发热、无咳嗽，无明显心悸胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，饮食、睡眠可。查体：神志清，精神可，呼吸动度两侧对称，两肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心脏听诊无异常。复查血常规、胸片未见异常，予以出院。
　　儿童漏斗胸如何治疗？　　漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。　　漏斗胸有时合并肺发育不全、Marfan综合征、哮喘等疾病，这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形，往往需要尽早手术纠正。　　如何治疗：　　1.手术适应证　　漏斗胸影响心肺功能及有精神负担的，应该手术治疗。漏斗指数大于0.2的均应手术。手术时机的选择尚有争论，多数专家认为3～10岁手术为宜，也有人主张只要看到明显的畸形，无论年龄大小都应立即手术，而不应该等到有严重的临床症状以后再手术，年龄越轻，治疗效果越好，需要手术的范围越小。婴幼儿手术时很少需要输血，也很少需要切除肋骨软骨关节以外的部分，较大年龄的患者往往需切除骨质肋胃，也往往需要输血。实际上有些症状在手术前可能并未觉察，而在手术后才发现这些症状消失了。婴幼儿吸气时胸壁明显反常内陷，加重了凹陷的畸形，因此一些作者认为当用力呼气时明显的畸形仍然存在就应认为是有恒定的畸形，应该手术纠正。　　2.手术方法　　1.肋骨成型术 单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸，可以行肋骨成型术。方法是从中线向患侧作一曲线切口，在肋软骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋软骨和肋骨，做多个横行切口纠正畸形后，将肋软骨向上拉向胸骨，用缝线将肋软骨缝在胸骨前面，然后缝合骨，用缝线将肋软骨缝在胸骨前面，然后缝合皮肤，这种手术简单，适合于较轻的漏斗胸。　　2.胸骨抬高术 是将畸形的全长肋软骨（第3～6肋软骨），自肋软骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游离，在胸骨的上端相当于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨，在截骨处钳入肋软骨片，并缝合固定，这样就使胸骨抬起了。然后再将第2肋软骨由内前向外后斜行切断，将肋软骨的内侧端重叠在肋软骨的外侧端上缝合固定，即三点固定法，最后将肋间肌和腹直肌分别缝合在胸骨上，并缝合皮肤。这种方法术后可能出现反常呼吸，有人用金属针或金属板加强固定，可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。此法的缺点是需要再次手术取除固定金属材料，因此不太受欢迎。
　　漏斗胸矫正操怎么做？　　漏斗胸属于先天性胸廓畸形，与缺钙没有关联，随着病情加重，可导致心肺受压，影响呼吸和循环功能。很多患者和家属希望通过一些锻炼来减轻症状，避免病情加重。那么，漏斗胸矫正操怎么做？　　专家提示，漏斗胸的发生与缺钙等营养不良没有直接关联，属于先天性病变，无法通过矫正操治疗，手术是治疗严重病变的主要方法。病情较轻微者，可在医生指导下做扩胸、俯卧撑等锻炼，扩展胸腔，对于促进病情缓解，改善气急等症状有一定的作用。　　由于胸部凹陷的存在，从外观上发现漏斗胸并不困难，但要详细了解漏斗胸的轻重，还需借助胸部CT、X线胸片等检查，评估畸形严重程度。轻度患者可暂不手术，保持观察。中重度患者心肺已受到压迫，可能已出现心绞痛、心律失常等并发症，需要积极手术矫正，一般3岁以后即可考虑手术，术后有望不影响正常胸骨发育。　　胸腔镜下单孔漏斗胸矫正术，是目前广为患者所接受的手术治疗方式。只需在患者腋下胸壁打1个小孔，就能一次穿通矫形器，手术时间短、不开胸、出血少、痛苦轻、符合美观要求、术后恢复也比较快。一般而言，手术后2~3年即可取出矫形器，心肺压迫解除，避免了呼吸和循环功能受到进一步损害。患者不仅获得了较好的矫形效果，心理负担也可减轻，能够重新投入正常的学习、生活和工作中去。　　综上所述，漏斗胸矫正操不能替代手术矫正，一般轻度患者可行扩胸、俯卧撑等锻炼，而中重度患者就需要把握时机进行胸腔镜下微创手术，术后心肺不再受到压迫，外观改善，也有利于患者的心理健康。
　　心肌缺血漏斗胸之间是否存在关联　　漏斗胸属于比较多见的先天性胸廓畸形，新生期表现不明显者，不易发现，可能随着快速生长发育才渐趋明显。那么，心肌缺血漏斗胸之间是否存在关联？带着这一问题，下面就请跟随胸外科中心王强主任来一起了解下吧。　　王强主任表示，心肌缺血漏斗胸之间可能存在关联，需要及时就诊专科医院详细检查，明确诊断。漏斗胸是胸骨体（特别是剑突根部）及其相应的两侧第3～6肋软骨向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸气促，常发上呼吸道和肺部感染，甚至发生心力衰竭。　症状在3岁以后逐趋明显，凹胸，凸肚，消瘦，发育差。　　心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。一般漏斗胸在外型上对患者的精神负担和心理压力是很大的，轻度的漏斗胸对呼吸和循环的影响不大，但是严重的则会压迫心肺使心排量不能满足需要而导致心肌缺血等。漏斗胸常是先天性畸形，积极手术是主要治疗手段。　　目前为止，漏斗胸已可以选用完全胸腔镜下的单孔微创手术方法进行治疗，该方法创伤小，恢复快，手术安全性很高。术后有望获得令人满意的治疗效果，解除心肺压迫，避免了进一步损害的出现，有望恢复自信，重新投入正常生活。
　　成人漏斗胸需要治疗　　漏斗胸在日常中是较多见的，有些人认为漏斗胸都得了二三十年了，不治疗也没关系，实际上，漏斗胸可有很多伴发症状，尤其是对心肺的压廹，对健康影响很大，甚至影响人的寿命。　　1、成人漏斗胸的症状可根据胸廓的视诊可马上诊断，多自第3肋骨至第7肋骨向内凹陷变形，在胸骨剑突上方凹陷最深，剑突的前端向前方翘起，肋骨的前部由后上方急骤向下方斜走，胸廓上下变长，前后径间隔缩短，严重的漏斗胸患者胸骨下段最深凹陷处可与脊柱相接触，甚至抵达脊柱的一侧，成人漏斗胸会产生心肺压迫症状。　　2、根据成人漏斗胸的胸骨凹陷的位置，成人漏斗胸可分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种类型，根据前胸壁凹陷的范围和胸廓畸形表现，并将漏斗胸患儿常见的两肩前倾，后背呈弓状，前胸下陷以及腹部隆起等表现称之为成人漏斗胸的症状表现。　　3、成人漏斗胸的症状可以用微创技术来矫正治疗的办法，最初主要是针对儿童，优势是切口较小，同时在胸腔镜的辅助下，可以做到真正的实时监视，安全性明显进步。现在这也是成人漏斗胸的治疗的新方法。　　成年漏斗胸患者，目前可以选用完全胸腔镜下的手术方法进行治疗，该方法创伤小，恢复快，手术安全性很高。由于成年漏斗胸患者，胸骨和肋骨发育已经完全，内部固定装置是否要去除，这个还需要听从主治医生的建议，病情变化及时就诊。
　　漏斗胸的症状包括哪些？　　漏斗胸男性较女性多见，男女比例为4∶1，属伴性显性遗传。　　婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸入性凹陷，但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易得上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。　　胸骨体（特别是剑突根部）及其相应的两侧第3～6肋软骨向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸气促，常发上呼吸道和肺部感染，甚至发生心力衰竭。症状在3岁以后逐趋明显，凹胸，凸肚，消瘦，发育差。漏斗胸常是先天性畸形，应积极治疗。漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。　　年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。　　漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。胸骨体剑突交界处凹陷最深。有家族倾向或伴有先天性心脏病。轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，幼儿常反复呼吸道感染、咳嗽、发热，而循环系统症状较少，年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸，甚至心前区疼痛，此为心脏受压、心排血量减少、心肌缺氧等所致。还可出现心律失常及收缩期杂音等。
　　漏斗胸导致后果　　漏斗胸是属于外科疾病之一，患有漏斗胸后，一定需要及时去治愈好。因此，漏斗胸不仅仅只是表面难看，严重的话还会导致其它的疾病出现。接下来，就由胸科专家王强主任为大家详细展述下，具体内容如下所示：　　1、由于漏斗胸患者的胸廓形状的畸形，绝大多数的漏斗胸患者都有心理障碍，特别是大龄儿童和成年人，从表面上看漏斗胸患者性格内向，不爱说话，实际上有深在的心理反应，表现如特异的窘态反应，有耻辱感，社会性焦虑，工作能力受限，定向性差;对挫折和诱惑的耐受力降低;交际能力受限。因此，漏斗胸患者的心理障碍不应忽视，这是漏斗胸的危害之一。　　2、漏斗胸的危害还有就是对生理的影响。由于漏斗胸患者的胸骨和肋软骨向胸腔内凹陷，如漏斗胸患者是不对称性漏斗胸，则胸骨向凹陷深的一侧旋转，籍此加重了对心肺的压迫。除了漏斗胸 患者合并有结缔组织病(马凡氏综合征等)以外，其他漏斗胸患者到成年人均有不同程度胸闷、胸痛、易疲劳、运动耐力下降等。　　3. 中、重度的漏斗胸会对心肺造成严重压迫，这种压迫所造成的循环和呼吸障碍靠吃药、打针是没有任何效果的，很多患者往往因不断的药物治疗而耗费巨大的医疗费用，并且因拖延时间导致了病情日益加重。漏斗胸只能通过手术才能治愈。
　　漏斗胸锻炼有哪些？　　1．为使肺功能恢复得快一些，在手术1个月以后可以让孩子每天在固定的时间吹气球，具体做法是每次吹10～15分钟，每天2～3次。这个训练有利于肺部扩张，使术前受压的肺部尽早恢复到正常状态。　　2．常言道，伤筋动骨一百天。故锻炼一般在术后3个月开始进行，开始可以做些扩胸和快步走等活动。在此期间需要注意的是：所有容易引起胸部弯曲的活动都要避免，如前滚翻和后滚翻等。对学龄儿童的安排术后2～3个月即可上学。可做些轻微的体育活动，如扩胸运动、体操和行走等。但要注意避免重力冲撞。　　3．半年以后就可自由活动了，可做俯卧撑、体操和扩胸等练习。　　除了身体锻炼之外，也要注意孩子的心理健康。大一些的孩子已经懂得爱美，他们做了矫形手术后，容易有自卑心理，认为自己与同龄的健康儿童相比是不健全的。要教育孩子使之了解，矫形手术治疗后的心肺功能完全可以恢复到和正常儿童一样，绝不要仅仅因为有一个刀口就心理不平衡了。在家庭中家长要注意观察孩子的情绪和心理变化，多与孩子沟通交流，帮助孩子正确认识矫形手术后身体的变化，培养孩子快乐的心态，为孩子身心健康并拥有美好的未来打下良好的基础。
　　漏斗胸术后护理　　1、漏斗胸患儿术后当日不能食用任何食物，也不能喝水，以免消化系统活动影响伤口愈合。如果患者术后无腹胀、恶心呕吐的症状，术后第2天便可进食，先进食一些流质、半流质的食物，再逐渐过渡到正常饮食。患儿在术后一个月内保持上半身直挺，不要做剧烈的运动，也不要弯腰搬重物，通常术后1年内应当避免剧烈的运动。　　2、在术后患者大多是以休息为主，加上大多漏斗胸患者年龄比较小，饮食方面通常要多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，如肉、蛋、奶类；此外还要多吃新鲜的水果和蔬菜，防止发生便秘，影响伤口愈合；多补充含钙高的食物，如虾皮，海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。　　3、漏斗胸患者手术后体位特殊而重要，不同于一般胸科手术，术后一定保持平卧，选择硬板床，不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕，盖被轻薄，避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧，以防胸廓受压变形，胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位，影响矫形效果，导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头，10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背，保持胸背部挺直，不要仅牵拉上肢。　　4、漏斗胸术后要注意并发症的产生，最主要的并发症为气胸，因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律，定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致，有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征，及早发现处理。少量气胸可行胸穿，大量气胸则须放置胸腔闭式引流。　　5、术后常规给予止血药物，具体药物请遵循医嘱，切勿自行服用。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅，防止肺部感染，可遵医嘱定时雾化吸入，使痰液稀释，易于咳出。
　　成人漏斗胸需要治疗　　漏斗胸在日常中是较多见的，有些人认为漏斗胸都得了二三十年了，不治疗也没关系，实际上，漏斗胸可有很多伴发症状，尤其是对心肺的压廹，对健康影响很大，甚至影响人的寿命。　　1、成人漏斗胸的症状可根据胸廓的视诊可马上诊断，多自第3肋骨至第7肋骨向内凹陷变形，在胸骨剑突上方凹陷最深，剑突的前端向前方翘起，肋骨的前部由后上方急骤向下方斜走，胸廓上下变长，前后径间隔缩短，严重的漏斗胸患者胸骨下段最深凹陷处可与脊柱相接触，甚至抵达脊柱的一侧，成人漏斗胸会产生心肺压迫症状。　　2、根据成人漏斗胸的胸骨凹陷的位置，成人漏斗胸可分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种类型，根据前胸壁凹陷的范围和胸廓畸形表现，并将漏斗胸患儿常见的两肩前倾，后背呈弓状，前胸下陷以及腹部隆起等表现称之为成人漏斗胸的症状表现。　　3、成人漏斗胸的症状可以用微创技术来矫正治疗的办法，最初主要是针对儿童，优势是切口较小，同时在胸腔镜的辅助下，可以做到真正的实时监视，安全性明显进步。现在这也是成人漏斗胸的治疗的新方法。　　成年漏斗胸患者，目前可以选用完全胸腔镜下的手术方法进行治疗，该方法创伤小，恢复快，手术安全性很高。由于成年漏斗胸患者，胸骨和肋骨发育已经完全，内部固定装置是否要去除，这个还需要听从主治医生的建议，病情变化及时就诊。
　　漏斗胸的定义　　漏斗胸是一种先天性胸廓畸形，其发生多于遗传因素有关。漏斗胸属于渐进式病变，症状早在患儿出生时就已经存在，但往往需要几个月或者几年后才表现出来，漏斗胸患儿最明显的特征为前胸凹陷，肩膀前伸略带驼背，腹部明显向外突出。　　1. 漏斗胸的症状体征　　漏斗胸是胸骨和前胸壁向胸腔内呈漏斗状凹陷的畸形，很多患者出生时就存在漏斗胸，但由于各种原因导致症状并不明显。随着年龄的增大，漏斗胸症状会逐渐加重，严重的漏斗胸患儿，胸部凹陷畸形十分明显，可影响其心肺功能发育，并造成全身发育迟缓。　　2. 漏斗胸的诊断检查　　由于漏斗胸的症状十分明显，因此很容易做出诊断。以下三大症状可以用作漏斗胸的诊断标准：　　（1）前胸壁向胸腔内凹陷；　　（2）腹部向外凸出；　　（3）患者常常喜欢含胸驼背。只要患者符合以上三点症状即可诊断为漏斗胸，但是要分清漏斗胸的轻重程度，则需要进行进一步检查，检查方法包括漏斗胸指数、Haller指数、胸脊间距、盛水法、体表波纹分域图等。　　3. 漏斗胸的治疗方法　　目前治疗漏斗胸首选有效方法就是胸腔镜漏斗胸单孔矫形术，手术的最佳时间界内研究者各抒己见，但通常认为是3-6岁，因为这一阶段患者肋软骨尚未发育完全，术后并发症较少。传统的手术方法是将胸大肌切开，将向内凹陷的肋软骨切除，同时将凹陷的胸骨抬起垫高，使得下陷的胸部变平坦。但是传统手术仍然存在一些弊端，近年来已经逐渐被“微创手术”所取代。微创手术不用切除任何肋软骨，并且伤口小出血少，大大减轻了患者的痛苦，被广泛运用于矫正漏斗胸。
　　漏斗胸术后护理　　1、漏斗胸患儿术后当日不能食用任何食物，也不能喝水，以免消化系统活动影响伤口愈合。如果患者术后无腹胀、恶心呕吐的症状，术后第2天便可进食，先进食一些流质、半流质的食物，再逐渐过渡到正常饮食。患儿在术后一个月内保持上半身直挺，不要做剧烈的运动，也不要弯腰搬重物，通常术后1年内应当避免剧烈的运动。　　2、在术后患者大多是以休息为主，加上大多漏斗胸患者年龄比较小，饮食方面通常要多进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，如肉、蛋、奶类；此外还要多吃新鲜的水果和蔬菜，防止发生便秘，影响伤口愈合；多补充含钙高的食物，如虾皮，海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。　　3、漏斗胸患者手术后体位特殊而重要，不同于一般胸科手术，术后一定保持平卧，选择硬板床，不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕，盖被轻薄，避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧，以防胸廓受压变形，胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位，影响矫形效果，导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头，10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背，保持胸背部挺直，不要仅牵拉上肢。　　4、漏斗胸术后要注意并发症的产生，最主要的并发症为气胸，因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律，定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致，有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征，及早发现处理。少量气胸可行胸穿，大量气胸则须放置胸腔闭式引流。　　5、术后常规给予止血药物，具体药物请遵循医嘱，切勿自行服用。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅，防止肺部感染，可遵医嘱定时雾化吸入，使痰液稀释，易于咳出。
　　微创漏斗胸手术什么季节做好　　漏斗胸属于先天性心血管畸形，随着生长发育，可进行性加重，除了对心肺造成压迫，还易增加患者的精神压力，不利于心理健康。那么，微创漏斗胸手术什么季节做好？针对这一问题，下面就请胸外科中心王强主任带大家一起来了解下相关内容。　　专家指出，漏斗胸手术目前已可在完全胸腔镜下微创进行，小儿漏斗胸手术不需要特别选择季节，确定需不需要手术需要进一步完善检查，评估漏斗胸的严重程度。相比传统开胸手术，微创手术切口小，恢复快，住院时间也比较短。　　轻度漏斗胸可以没有症状，畸形较重的漏斗胸则会压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能。从表面上看，漏斗胸患者性格内向，不爱说话，实际上他们有很深的心理反应。漏斗胸发展到严重程度时，甚至会对患者的寿命产生一定的影响。
　　怎么纠正漏斗胸为好　　婴幼儿时期是漏斗胸症状比较轻的时候，所以家长一定不要忽略漏斗胸的治疗。成人漏斗胸是很严重的症状。成人漏斗胸会对患者的心肺造成很严重的伤害。　　成人漏斗胸可以用微创技术来矫正治疗的办法，最初主要是针对儿童，优势是切口较小，同时在胸腔镜的辅助下，可以做到真正的实时监视，安全性明显进步。这是成人漏斗胸的治疗的新方法。　　成人漏斗胸根据胸廓的视诊可马上诊断，多自第3肋骨至第7肋骨向内凹陷变形，在胸骨剑突上方凹陷最深，剑突的前端向前方翘起，肋骨的前部由后上方急骤向下方斜走，胸廓上下变长，前后径间隔缩短，严重者胸骨下段最深凹陷处可与脊柱相接触，甚至抵达脊柱的一侧，成人漏斗胸会产生心肺压迫症状。　　根据成人漏斗胸的胸骨凹陷的位置，成人漏斗胸可分为左右对称凹陷和不对称凹陷两种类型，根据前胸壁凹陷的范围和胸廓畸形表现，将成人漏斗胸分为4种类型：广泛型，一般型，局限型，混合型或不规则型，并将漏斗胸患儿常见的两肩前倾，后背呈弓状，前胸下陷以及腹部隆起等表现称之为成人漏斗胸的体征。
　　漏斗胸如何锻炼（术后版）　　1、为使肺功能恢复得快一些，在手术1个月以后可以让孩子每天在固定的时间吹气球，具体做法是每次吹10～15分钟，每天2～3次。这个训练有利于肺部扩张，使术前受压的肺部尽早恢复到正常状态。　　2、常言道，伤筋动骨一百天。故锻炼一般在术后3个月开始进行，开始可以做些扩胸和快步走等活动。在此期间需要注意的是：所有容易引起胸部弯曲的活动都要避免，如前滚翻和后滚翻等。对学龄儿童的安排术后2～3个月即可上学。可做些轻微的体育活动，如扩胸运动、体操和行走等。但要注意避免重力冲撞。　　3、半年以后就可自由活动了，可做俯卧撑、体操和扩胸等练习。　　除了身体锻炼之外，也要注意孩子的心理健康。大一些的孩子已经懂得爱美，他们做了矫形手术后，容易有自卑心理，认为自己与同龄的健康儿童相比是不健全的。要教育孩子使之了解，矫形手术治疗后的心肺功能完全可以恢复到和正常儿童一样，绝不要仅仅因为有一个刀口就心理不平衡了。在家庭中家长要注意观察孩子的情绪和心理变化，多与孩子沟通交流，帮助孩子正确认识矫形手术后身体的变化，培养孩子快乐的心态，为孩子身心健康并拥有美好的未来打下良好的基础。
　　漏斗胸微创手术　　漏斗胸男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰，而无家族史者，漏斗胸的发病率仅1.0‰。随着年龄增长，漏斗胸的危害也随之加重，之所以是这样，很多患者在网上看到了各种微创治疗该病的宣传，却不知利用微创治疗的优势在哪里？和传统手术有何区别？接下来，由胸科专家王强主任为您解答：　　一．传统手术治疗--恢复慢、创面大、影响美观　　漏斗胸的手术治疗有近100多年的历史，经历了骨切除、胸肋截骨、截骨加外固定、截骨加内固定、翻转法及不截骨的外固定等术式。　　传统的漏斗胸手术方法是在患儿前胸壁纵行切开皮肤，切口大约为10厘米左右，将两侧胸肌分离开，打开肋骨骨膜，切除两侧多余部分肋软骨，并切断胸骨，将胸骨连带两侧肋软骨翻转后缝合至原位或家用钢针进行内外固定。　　手术创伤大，出血多达300-500毫升，时间长，约需3-4小时，术后恢复慢。另外，由于胸骨及肋骨的广泛断裂，支撑力减弱，胸壁塌陷的可能性较大，远期随访病人多表现为扁平胸，而且术后前胸壁留有永久性疤痕，给美观带来严重影响。　　二．微创矫正手术--恢复快、切口小、外面美观　　即是在胸腔镜辅助下进行钢板胸骨抬举术。术中，首先根据患儿的胸廓大小、凹陷的程度设计植入钢板的弧度并将其塑形；继而在患儿两侧侧胸壁腋下取1-2厘米切口，在胸腔镜的观察下，将弧形钢板由右侧切口经过凹陷的胸骨下缘送至左侧切口而出并将弧形钢板翻转上抬胸骨；最后在右侧切口放入固定片，以钢丝或粗线固定即完成手术。植入胸骨后起到支撑作用的钢板在术后2-3年经原切口取出，整个矫形治疗结束。
　　漏斗胸怀孕会遗传吗？　　漏斗胸具有一定的遗传倾向，属于伴性显性遗传，相对来说多见于男孩。漏斗胸患者最好在治疗康复后再考虑怀孕，怀孕期间注意合理饮食，适当活动，孩子出生后注意满足其日常营养需求。发现孩子胸部凹陷，怀疑出现漏斗胸时，须及时就诊检查。　　检查发现漏斗胸，如果病变较轻，可以暂不处理，保持继续观察。病变较重时，心肺受到挤压，可合并心慌、活动耐量下降、心律失常、二尖瓣脱垂等情况，应积极矫正畸形，把握手术治疗时机，以免影响预后。　　胸腔镜下微创手术可用于治疗漏斗胸，存在心肺受压，心理负担大的患者应及时施行手术矫正，避免延误病情。目前而言，胸腔镜下微创手术只需在患者腋下胸壁开一个小孔，就能一次成型，重塑患者的胸廓外观，愈合好，住院时间缩短，较少出现并发症，不会留下长长的疤痕，这一点对于爱美的女性们是很重要的。　　综上所述，漏斗胸怀孕可能会遗传，这种疾病具有遗传倾向，家族成员中发现漏斗胸的可能性相比一般家庭高一些。漏斗胸患者能否怀孕要遵循专业医生指导，一般在治疗康复再考虑，以免加重心肺负担，不利于母亲和胎儿的健康。孩子如果发现漏斗胸相关的症状，也需积极就诊检查明确，出现手术指征者不要拖延，目前胸腔镜下单孔手术是治疗漏斗胸的较为理想的选择。
　　漏斗胸的治疗时机　　漏斗胸是一种先天性畸形疾病，发病率为1%～4%。近年来，我国不少城市的大小医院都开展微创手术治疗漏斗胸。漏斗胸是一种好发于儿童的常见先天性胸廓畸形，发病率约千分之一。患儿常表现为胸骨中下部分向内凹陷，胸廓外观形似漏斗状，目前病因尚不清楚，可能和基因有关。　　由于胸腔内陷，严重时会对患者心、肺造成巨大压迫，长期下来，甚至影响患者的呼吸和进食。所以一般漏斗胸的患者都是身材矮小，体形消瘦。　　儿童时期的漏斗胸常被儿科医生误认为是身体缺乏钙元素所致，其实不然，漏斗胸是一种先天性疾病，是左右肋软骨发育不均衡，并向后挤压胸骨所致。　　轻中度漏斗胸患者可适量进行形体训练，如扩胸运动，俯卧撑等，让下凹的胸部逐渐向外突出，可减缓漏斗胸的形成；严重的漏斗胸则只能通过手术矫正。　　漏斗胸治疗的时机应该是青春期之前，但是，往往家长都是等到孩子过了治疗时间再去医院治疗，认为孩子太小，过早的治疗对孩子影响较大，殊不知，漏斗胸越早治疗，效果越好。目前认为其手术年龄以3－12岁为宜，6－12岁佳。但漏斗胸的手术矫正具体要根据患者切实的身体情况进行判断。　　在这一阶段，患儿的骨头还未定型，矫正效果明显，疼痛感轻，恢复也快。一旦错过时机手术，患者心脏、肺部功能会受到严重限制，体格发育也受到不良影响。
　　漏斗胸的症状包括哪些？　　漏斗胸男性较女性多见，男女比例为4∶1，属伴性显性遗传。下面让我们看看漏斗胸的症状有哪些？　　婴儿期漏斗胸压迫症状较轻者常未被注意。有些虽有吸气性喘鸣和胸骨吸入性凹陷，但常未能检查出呼吸道阻塞的原因。患儿常体形瘦弱，不好动，易得上呼吸道感染，活动能力受到限制。用力呼气量和最大通气量明显减少。活动时出现心慌、气短和呼吸困难。体征除胸廓畸形外，常有轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。　　胸骨体（特别是剑突根部）及其相应的两侧第3～6肋软骨向内即陷，致使前胸壁状似漏斗，心脏受压移位，肺也因胸廓畸形而运动受限，影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸气促，常发上呼吸道和肺部感染，甚至发生心力衰竭。症状在3岁以后逐趋明显，凹胸，凸肚，消瘦，发育差。漏斗胸常是先天性畸形，应积极治疗。漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形，绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后，到剑突稍上一点处为最低点，再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧，向内凹陷变形，形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大，肋骨由后上方急骤向前下方凹陷，使前后变近，严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。　　年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的，随着年龄的增长，漏斗胸畸形逐渐变得不对称，胸骨往往向右侧旋转，右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深，右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背，脊柱侧弯随年龄逐渐加重，年龄小时不易出现脊柱侧弯，青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。　　漏斗胸畸形压迫心肺，心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势：颈向前伸，圆形削肩，罐状腹。胸骨体剑突交界处凹陷最深。有家族倾向或伴有先天性心脏病。轻微的漏斗胸可以没有症状，畸形较重的压迫心脏和肺，影响呼吸和循环功能，幼儿常反复呼吸道感染、咳嗽、发热，而循环系统症状较少，年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸，甚至心前区疼痛，此为心脏受压、心排血量减少、心肌缺氧等所致。还可出现心律失常及收缩期杂音等。
　　漏斗胸病人如何护理？　　漏斗胸该疾病有可能造成心肺受到压迫，并有多种并发症危害人体健康，应及时进行治疗。那么，漏斗胸患者手术期间如何护理？以下由胸外科专家王强为此向大家详细的介绍下。具体内容如下：　　漏斗胸的护理有：　　1、因术后卧床时间较长，应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等，防止便秘。这就是漏斗胸的护理方法。　　2、患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。这也属于漏斗胸的护理措施。　　3、饮食中多补充含钙高的食物，如虾皮，海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。这些漏斗胸的护理是比较常见的。　　营养支持　　因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，漏斗胸术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。　　心理护理　　年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，担心漏斗胸手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科室以往病例的情况，还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。　　术后注意事项　　1、漏斗胸术后3-5天需要在床上平卧；　　2、漏斗胸术后一周内不屈曲、不转动胸腰，不滚翻；　　3、漏斗胸术后一月内背部保持挺直，两月内不弯腰搬重物，三月内不要进行剧烈运动；　　4、漏斗胸术后睡觉尽量平卧；　　5、漏斗胸术后避免外伤及剧烈运动；　　6、漏斗胸术后支架一般于术后2-3年以后视具体情况取出；　　7、漏斗胸术后定期门诊复查了解病情变化；　　8、漏斗胸术后如遇外伤后出现呼吸困难、胸部疼痛，需要立即就诊并拍胸部正侧位X片。
　　漏斗胸病人如何护理　　漏斗胸该疾病有可能造成心肺受到压迫，并有多种并发症危害人体健康，应及时进行治疗。那么，漏斗胸患者手术期间如何护理？　　漏斗胸的护理有：　　1、因术后卧床时间较长，应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等，防止便秘。这就是漏斗胸的护理方法。　　2、患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。这也属于漏斗胸的护理措施。　　3、饮食中多补充含钙高的食物，如虾皮，海带、芝麻酱等，补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。这些漏斗胸的护理是比较常见的。　　营养支持　　因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，漏斗胸术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。　　心理护理　　年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，担心漏斗胸手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科室以往病例的情况，还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。　　术后注意事项　　1、漏斗胸术后3-5天需要在床上平卧；　　2、漏斗胸术后一周内不屈曲、不转动胸腰，不滚翻；　　3、漏斗胸术后一月内背部保持挺直，两月内不弯腰搬重物，三月内不要进行剧烈运动；　　4、漏斗胸术后睡觉尽量平卧；　　5、漏斗胸术后避免外伤及剧烈运动；　　6、漏斗胸术后支架一般于术后2-3年以后视具体情况取出；　　7、漏斗胸术后定期门诊复查了解病情变化；　　8、漏斗胸术后如遇外伤后出现呼吸困难、胸部疼痛，需要立即就诊并拍胸部正侧位X片。
　　漏斗胸是一种常见的先天性畸形，多在儿童时期被发现。由于家长多缺乏相关知识，发现后往往较为紧张，经常忙乱求医。而各类医疗机构技术水平良莠不齐，如果没有满意治疗，往往会适得其反，造成新的畸形。所以走出观念上的误区，才是正确治疗漏斗胸的前提。　　误区一：漏斗胸是不是真的由缺钙引起？补了钙漏斗胸会消失吗？　　漏斗胸首先表现为胸廓的畸形，形态上类似于佝偻病。而佝偻病与缺钙的关系非常明确，近年来由于“全民缺钙”思想的影响，再加上商家的大力宣传，使很多家长甚至医生都误以为漏斗胸是由缺钙引起，这是非常荒谬的认识。关于漏斗胸的病因到目前为止并不完全明确，但有几种最大的可能，其一是胎儿发育过程中肢体的压迫，其二是胸骨后组织结构的发育滞后，此外尚可能与一些特殊的遗传因素有关。钙的缺乏主要表现在全身骨骼系统发育的异常。漏斗胸的异常不在骨骼的“质地”而在肋骨的形状，所以漏斗胸与缺钙是没有关系的，补了钙也无法消除漏斗胸。　　误区二：漏斗胸是不是一定要手术治疗？　　漏斗胸手术治疗的主要依据有两条标准：其一，局部压迫出现了严重的心肺功能异常；其二，患者有强烈的美观方面的渴求。如果漏斗胸并不严重，或者根本没有严重的压迫症状，就不一定要手术。再加上患者自己没有因为胸廓的畸形而有丝毫心理负担的话，那手术也是非必须的。因为手术对任何人来说都意味着创伤，如果患者没有明确目标的话，可以不考虑手术治疗。　　误区三：关于手术的时机问题，是不是越早治疗效果越好？　　漏斗胸的诊断往往在幼儿时期就已经明确了。由于家长的过于紧张，再加上一些医疗机构的唯利是图，不少患儿在很小的年龄就接受了手术，但这种做法是有待商榷的。因为过小年龄接受手术有诸多弊端：1，幼儿术后护理难度较大，容易出现并发症；2，幼儿心理承受能力小，会对心理造成较大创伤；3，幼儿胸廓发育不完全，强度较小，没有足够力量支撑固定装置，以钢板进行固定可能出现松动，固定效果不良，进而可能出现相关的并发症；4，儿童胸廓发育速度较快，若使用钢板进行固定，钢板弧度并不因患儿的成长而改变，由此可能影响整形的效果；5，儿童骨骼不能完全骨化，手术后可能影响整形效果的维持。由此可以看出，如果不是因为特殊原因而不得不提前进行手术的话，一般是不建议过早手术的。根据我们团队的临床经验是，漏斗胸的最佳手术年龄应该在学龄前的一到两年。
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