【揭秘】肺结核的早期症状有哪些-肺结核会传染吗？
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【揭秘】肺结核的早期症状有哪些-肺结核会传染吗？
【揭秘】肺结核的早期症状有哪些-肺结核会传染吗？什么是肺结核肺结核示意图　　结核病是慢性传染性疾病，俗称“痨病”，作为个体的疾病，结核菌是结核病的致病菌。　　结核菌是否在人类出现前就已存在不得而知，人类出现就已有结核病并不是危言耸听。目前，全球已有20亿人感染结核菌，活动性结核患者数达1500万，每年新发结核患者达800-1000万，有180万人因结核病死亡。1993年世界卫生组织（WHO）宣布“全球结核病处于紧急状态”，将结核病列为重点控制的传染病之一。　　结核病除头发、指甲外可以发生在身体的任何部位。肺结核病占结核病的80％以上。除极少报告人类结核病由动物感染外，结核菌的感染在自然条件下主要存在于人与人之间，传染源是肺结核病患者。　　初感染结核病　　在结核病自然发展中原发感染是最重要的，各类结核病都发生在原发感染后某个时期。　　初感染的自然治愈倾向很大，多数初感染仅止于细菌学发病和病理学发病，而不进展为临床上的结核病。发病者只是初感染者的2％-5％，战争年代可高达lO％。与急性传染病不同，天花感染后95％发病，潜伏期为lO-13天；百日咳感染后60％-80％发病，潜伏期7-14天；结核病从感染到发病的时间因人而异，有感染后2个月发病者，有10-20年后发病者，乃至延续终生。因此很难确定结核病发病的潜伏期，这就形成结核感染与发病的分离。　　继发性结核病　　多发生于成年人，故又称成人型结核病。继发性结核病可发生于原发感染后任何时期，其发病原因多数学者认为是来源于原发感染后遗留的潜在病灶，即以美国的Stead为代表的内源学说。所以继发性肺结核又称原发后肺结核。　　继发性结核病可发生在全身各种组织器官。但以肺为最多见。继发性肺结核病的特征是肺门淋巴结肿大较少见，病灶多限于局部，易发生干酪坏死和形成空洞，与初感染原发病灶比，排菌者较多；而原发性肺结核当处于亚临床阶段时多数可不治自愈，病灶极易钙化且排菌者较少见。　　关于继发性肺结核病的发生有两种论点：　　1、内源性复燃　　内源性复燃系指初感染时的病灶或初感染后早期扩散病灶(通常在肺的上部形成)内残存有结核菌，在人体抵抗力低下时结核菌再度繁殖而发病。　　2、外源性再感染　　认为主要是受外来结核菌的再感染而发生的感染叫做外源性再感染。发病机理是再感染激活了原发灶或再感染大量有毒结核菌超过了机体免疫力而发病。肺结核的早期症状有哪些？　　(一)呼吸系统症状　　肺结核在症状和体征表现上与很多呼吸系统疾病大同小异，无特异性。　　1．咳嗽：咳嗽是肺结核及其他肺部疾病的重要早期症状。病理咳嗽因呼吸道黏膜感觉神经末梢受到刺激而引起，也可由于来自气管外壁受压，或胸膜、纵隔等刺激而反射地发生。　　咳嗽本身并不能说明病变的性质与严重程度，需同时与伴发症状一起分析，才对诊断有高度的提示作用。如咳嗽伴血痰、低热、盗汗、易疲劳则高度提示肺结核的可能。　　2．咳痰：单纯的结核病变很少有痰，合并感染或病变恶化呈干酪坏死或有空洞形成时痰量增多，为黄白色粘痰或黄痰。痰是诊断结核病的重要线索。如痰中找到结核菌，即可确定诊断。　　3．血痰或咯血：咯血是肺结核常见症状。由于坏死病灶中毛细血管红细胞渗出呈血染痰，破裂则呈血痰或咯血。　　4．胸痛：当脏层胸膜病变或肺内病变侵犯具有丰富感觉神经末梢的壁层胸膜时则出现深部疼痛。疼痛的感觉因人而异，针刺样、刀割样、烧灼样、酸痛、钝痛或隐痛。　　5．呼吸困难：指患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，而客观上表现有呼吸频率、节律、深度和呼吸劳累等改变。　　(二)全身症状　　1．全身中毒症状　　(1)病前状态：往往在不知不觉中开始出现周身不适、疲倦、无力、盗汗、体重下降等，以致渐感难以支持日常工作，易被误认为因气候变化、过劳或“感冒”所致。　　(2)发热：这是活动性肺结核早期重要症状之一。轻症病人多为低热，重症病人或进展恶化或合并感染时可有寒战高热。结核病人发热的特点：体温不稳定，轻微活动即引起微热，虽经半小时以上休息。也不能恢复；早晚相差l℃以上；多见长期午后的低热，次日晨以前退热，故称“潮热”。　　(3)盗汗：是指夜间入睡后出汗，醒后汗止。轻者仅头、颈及腋窝出汗；重者胸背及全身皆汗，甚至衣、被汗湿。　　(4)疲乏无力：患者误认为过劳或睡眠不足。甚至认为是伤风所致。　　(5)消化系统：有食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻，体重下降。重症者由于长期厌食，慢性消耗．以致极度消瘦。　　(6)血液系统异常：血液系统的继发改变多种多样，有贫血、白细胞减少或增多、血小板减少、全血细胞减少、类白血病样反应、弥漫性血管内凝血、紫癜及罕见的骨髓纤维化。　　(7)内分泌系统：可出现月经失调或闭经。另外有面颊潮红等植物神经紊乱症状。　　2．结核变态反应引起过敏表现(或称免疫反应综合征)：如结节性红斑、眼角结膜疱疹和结核风湿症等。肺结核会传染吗肺结核会传染吗　　近年的研究发现认为并非所有肺结核病人都是传染源，只有排出结核菌时才是传染源。　　细菌病理学研究证明，结核病并非一发生就具有传染性，排出结核菌只是结核病发展过程中的一个特定阶段，只有在组织破坏，病灶与外界相通时才能排出结核菌。　　影响结核菌传播感染的主要因素　　结核病主要是人传染给人的传染病，有时同一家庭的排菌病人对周围不见传染，而有时则传染许多人，甚至引起集团感染。这种传播、感染方面的差异主要有以下影响因素：　　1．结核菌的毒力和活力：不同地区的结核菌株有不同的活力和毒力，毒力越大则传染性和致病力越强。　　2．排茵量大小：排菌量多少是与传染性大小成正比的，涂(+)培(+)传染源与涂(－)培(+)传染源在排菌量上不同，其传染力前者每年传染10－20人，后者只相当于前者1／5，即传染2－4人。　　病变广泛，破坏严重，特别是有急剧进展病变，干酪溶解形成空洞的患者痰中含有大量结核菌，这种患者是严重的传染源。肺结核会传染吗　　3．患者咳嗽症状：咳嗽、喷嚏、大笑、讲话都能产生飞沫，而咳嗽是肺结核病人产生飞沫的主要方式。　　4．接触密切程度：与传染源的接触越频繁越密切，受感染机会越多。与涂(+)传染源密切接触者较偶尔接触者的感染率高出1.2倍，而培(+)传染源密切接触者较偶尔接触者的感染率高出4-5倍。　　5．化疗的作用：化疗直接作用于结核菌可使痰菌迅速阴转，治疗前后患者的排菌状况明显不同，强化化疗下，传染性迅速降低，以致消失。　　在日常就诊时，医生经常会通知患者做痰结核菌检查，其实这就是在检查你是否是个传染性肺结核病人。一般来讲，在初次就诊时要做痰结核菌涂片检查，需要留三口痰标本：即时痰标本、夜间痰标本和晨起痰标本。将咳出的痰吐在指定的容器中，送到结核病防治所或医院的检验科。结果于当天或第二天就可得知。　　按结核病标准化疗的疗程计算，治疗全程需要做4次痰涂片检查，时间是化疗初、化疗第2个月末、化疗第5个月末和化疗结束时（第6个月或第8个月）。　　化验结果如果是阳性，或化验单上写着“抗酸杆菌＋”，就是我们常说的“涂阳”肺结核病人，也叫“排菌”病人，具有传染性。这类病人在治疗早期，需要暂时与家人或朋友适当保持隔离，尤其是不要接触儿童，以免将结核菌传染给他人。电镜下的结核菌　　化验结果是阴性或“抗酸杆菌－”的病人，是非传染性的肺结核病人，不具有传染性，在家中或单位不需要采取任何隔离措施，可以正常工作或学习，只要注意按时用药，不过度劳累就可以了。　　阳性有传染性的病人，也不要有过重的心理负担。通常情况下，一个“排菌”病人，在抗结核标准化疗规律用药二周至一个月后，就会变成“不排菌”病人，也就是痰结核菌检查结果转为阴性了，就不具有传染性了。那时，就不需要与他人隔离了，可以和正常人一起工作和学习。　　综上所述，一个肺结核病人是否会传染，是取决于很多其他因素的。按照我国的实际情况统计，每3至4个肺结核病人中，只有1人是传染性病人，其他3人都是阴性病人，是不会传染给他人的。关于肺结核方面的更多知识，请访问国内唯一的全面介绍和普及结核病专业知识的网站“肺结核药鸭方”，去了解更多的信息吧。　　结核病不可怕，是可以治好的。祝您早日恢复健康！
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?肺结核的症状是什么样子的?
我一个月前冻感冒了,开始是嗓子疼后来吃点感冒药就不痛了,过了两个星期开始咳嗽到现在,在诊所打针看见写着咳嗽3周就是肺结核是真的吗
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权威医生回答
肺结核急性期一般常见的就是咯血，一般是由结核病灶累及肺部毛细血管壁形成的，多见于痰中带血，还有咳嗽和咳痰，一般咳嗽是首发症状，咳痰，一般为白色粘液痰，一般考虑合并感染，有时候也会有黄色浓痰。还伴有全身的症状，比如说午后低热。
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。有肺结核疑点的人，有以下征候可自我判断是否患上了肺结核： ①周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。 ②手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。 ③发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。 ④经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。 ⑤大量咯血，胸背疼痛。 ⑥高热。 凡有①-④项能对得上号者，应及时检查，可能是初期患病，只要抓紧治疗可很快好转；凡有⑤-⑥项对得上号者，病情已较重，应去医院拍片确诊，抓紧诊治；有发烧咳嗽者，应与慢性支气管炎加以区别；有咳嗽、咳痰、咯血者，应与支气管扩张加以区别；有发烧、咳嗽者，应与肺炎加以区别。 治疗肺结核的药物主要有雷米封(又称异烟肼)、链霉素、利福平和乙胺丁醇等，应根据病情，由医生指导用药。已被确诊为肺结核的患者，除了坚持治疗外，还要注意休息，增加营养，保持乐观情绪，适当加强体育锻炼，以增强抵抗能力。 典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
一、全身症状：
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经。
二、呼吸系统 ：
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难。
一般来说，咳嗽三周以上，按肺炎或感冒治 疗无效，就要去检查以确 诊是不是肺结核，肺结核只要采取恰当的方法，治 疗并不难，难的是诊 断。一旦耽误了最佳治 疗时机，肺结核也是非常可怕的。
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向医生提问肺结核病常见有什么症状？是不是所有的结核病都具有传
肺结核最常见的症状有咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血、胸痛及呼吸困难等症状。全身症状有发热、疲乏无力、消瘦、盗汗。结核病的发热多为午后或傍晚发热，低热多见，37-38℃之间。一般来讲，如出现较长时间的低热、咳嗽、咳痰症状，经抗炎治疗两周不见好转，要考虑患有结核病的可能。
不是所有类型的结核病都具有传染性，也不是任何一个结核病人在其患病的任何时期都具有传染性。相对来看，肺结核病中的一些类型常常具有传染性，而肺外结核病（如骨结核病、脑膜结核等）则不具有传染性。由于肺脏与外界相通，在肺结核病发展、恶化或形成空洞时，病变中的结核菌大量繁殖，通过支气管排出体外，造成结核菌传播。这样的肺结核病人才具有传染性。但当病人治愈了，就不再具有传染性。衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法就是对病人的痰液作涂片染色，进行显微镜检查。如涂片检查发现抗酸杆菌阳性，则认为具有传染性，或称为“传染源”。传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前。所以应当重视早期发现和正确、及时地治疗传染源。
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今日搜狐热点成人肺结核症状有哪些
感染肺结核以后一般都伴有发烧等症状，但是小孩、成人的症状也不一样的，下面跟着佰佰安全网小编一起来看看成人肺结核症状有哪些吧？
无论哪种类型的肺结核病都必须经过足够疗程的正规化疗，坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则，呢？感觉乏力，早上起床反而比较累，下午也有比较明显的无力症状，但是到了晚上却不能控制的兴奋，甚至失眠，没有其他原因的情况下，身体慢慢的变得消瘦，体重下降，对于长期患有咳嗽以及咳痰的人来说，在早上起来的时候会有干咳的情况，在早期的时候，咳嗽也不是很明显，但是随着病情的加重咳嗽也就会加重等，大家知道成人肺结核症状有哪些吗？
有较密切的结核病接触史，起病可急可缓，多为低热（午后为著）、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异，早期、小范围的结核不易查到阳性体征，病变范围较广者叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音。晚期结核形成纤维化，局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。在结核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔积液时，胸壁饱满，叩诊浊实，语颤和呼吸音减低或消失。
肺结核的预防：
一、控制传染源
结核病的主要传染源是结核病人。痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌可在短期内减少，以至消失，几乎100%可获治愈，因此早期发现病人，
尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行X线胸片和菌细菌学检查。
二、切断传染途径
结核菌主要通过呼吸道传染，因此禁止随地吐痰。对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒，患者用过的食具可煮沸，
被褥在列日下暴晒，痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡;平时应保持室内通风、空气清洁，勤洗澡、勤换衣。平时应保持室内通风、空气清洁
三、保护易感人群
(1)接种卡介苗，它是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80%，可维持5-10年;接种对象主要为新生儿和婴幼儿，
大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员;但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。
(2)提高抗感染和自我保护能力，树立良好的卫生、生活行为习惯，不抽烟、不酗酒、勤洗澡、保证充足的睡眠，平衡膳食、合理营养，加强体育锻炼，预防感冒，
合理使用抗生素;减少与结核病人接触，探视病人应在医生允许情况下或带口罩等采取预防措施。
四、培养良好的卫生习惯
结核病患者咳嗽时应该以手帕掩口，最好将痰液吐在纸上然后烧掉，痰杯应浸入2%煤酚皂或1%甲醛溶液中，约两小时即可灭菌。结核菌对湿热的抵抗力最差，煮沸15分钟即可杀灭。
患者的衣服，手帕、被单等经煮沸后在洗涤。主要应该防止痰液污染，日常消毒采用70%的酒精最为有效，结核菌接触15-30秒后即被杀死。牛奶必须经过低温灭菌才可引用。
五、定期的肺部健康检查
以上是佰佰安全网小编介绍的成人肺结核的症状及一些预防方法，希望对大家有所帮助，如果大家还想了解更多的，那就继续浏览本网的其他栏目内容吧。
责任编辑:张小付
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一周热门排行我想问下，结核病有哪些症状？
你好，肺结核病的主要症状是咳嗽，咳痰带血，午后低烧，夜间盗汗等。其他比如身体消瘦，乏力，免疫力降低也会伴随出现。
追问：CT可以做出来吗？
追问：我午后的体温在37度2左右，人感觉无力！
可以做出来病灶轮廓
图片因涉及用户隐私无法显示
追问：这个病灶会不会是结核病？
有陈旧性骨折病灶，还不能判断为结核
追问：骨折在右边，病灶在左边！
还需要做痰检，或结合皮试等检查项目确诊
追问：肺功能可以检查出来吗？
追问：那我这样的体温是不正常的吧
追问：结核病好治疗吗？
耐心治疗，会痊愈的
追问：会不会真的是结核病啊！
追问：咳嗽不是很多！
需要做相关检查才能确诊
追问：这个检查是每个医院都有的吗？
县级以上医院都可以
追问：挂号挂那个科？是呼吸科吗？
追问：血液里能查出来嘛？
就这些检查能确诊
追问：是全部都要做的吗？
追问：这个当天就能出结果的吗？还是需要预约的？
这个与医院程序有关，需要咨询就诊医院
追问：好的
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